检索结果-内蒙古大学图书馆

低剂量西那卡塞联合骨化三醇注射液治疗血液透析患者难治性继发性甲状旁腺功能亢进症的效果观察

临床肾脏病杂志 2020年第11期20卷 873-877页

作者：郭军利黎思嘉文枫王利平符霞马建超李卓冯仲林刘双信孙孟颖珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)肾内科珠海519000 广东省人民医院血液净化中心广州510030

目的观察低剂量西那卡塞联合骨化三醇注射液治疗维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者难治性继发性甲状旁腺功能亢进症(refractory secondary hyperparathyroidism,SHPT)的效果。方法对2018年8月至2019年7月广东省人民医... 详细信息

目的观察低剂量西那卡塞联合骨化三醇注射液治疗维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者难治性继发性甲状旁腺功能亢进症(refractory secondary hyperparathyroidism,SHPT)的效果。方法对2018年8月至2019年7月广东省人民医院血液净化中心行MHD伴SHPT、既往曾口服低剂量西那卡塞联合骨化三醇无效、且不能耐受西那卡塞增加剂量的患者进行回顾性分析,其中观察组18例,给予口服低剂量西那卡塞联合骨化三醇注射液间断脉冲式治疗,对照组16例,给予骨化三醇注射液间断脉冲式治疗。测定两组治疗前、治疗1个月及治疗3个月的血清PTH水平,分析治疗前后PTH等指标的变化及其意义。结果观察组基线、治疗1个月、治疗3个月PTH分别为(884.63±260.26)pg/mL、(685.40±329.36)pg/mL、(506.48±394.95)pg/mL,治疗1个月及3个月PTH均降低,P<0.05,差异有统计学意义;对照组基线、治疗1个月、治疗3个月PTH分别为(888.40±257.27)pg/mL、(812.36±296.51)pg/mL、(700.62±335.58)pg/mL,治疗1个月及3个月PTH虽有降低,但差异无统计学意义。结论低剂量西那卡塞联合骨化三醇注射液较单用骨化三醇注射液治疗难治性SHPT效果更好,可以作为治疗难治性SHPT的备选方案之一。

关键词：西那卡塞骨化三醇注射液甲状旁腺功能亢症,继发性血液透析

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临床药师对1例中枢神经系统人类疱疹病毒7型感染患儿的用药分析

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中国药房 2020年第16期31卷 2029-2033页

作者：宋梦姣王丽敏张斌段金海张晓娟珠海市人民医院/暨南大学附属珠海医院药学部广东珠海519000 广东省人民医院神经科/广东省医学科学院/广东省神经科学研究所广州510080 南方医科大学第二临床医学院广州510515 广东省人民医院药学部/广东省医学科学院广州510080

目的:探讨临床药师在临床罕见中枢神经系统人类疱疹病毒7型(HHV-7)感染患儿治疗过程中的作用。方法:1例15岁患儿因中枢神经系统感染入院后,临床药师参与其治疗过程。医师初始给予左乙拉西坦片(500 mg,bid,口服)控制癫痫症状+注射用阿昔... 详细信息

目的:探讨临床药师在临床罕见中枢神经系统人类疱疹病毒7型(HHV-7)感染患儿治疗过程中的作用。方法:1例15岁患儿因中枢神经系统感染入院后,临床药师参与其治疗过程。医师初始给予左乙拉西坦片(500 mg,bid,口服)控制癫痫症状+注射用阿昔洛韦(500 mg,q8 h,静脉滴注)进行抗病毒治疗。针对患者四肢及背部出现大片散在红色风团样皮疹,临床药师建议给予地塞米松磷酸钠注射液(10 mg,qd,静脉注射)和氯雷他定片(10 mg,qd,口服)抗过敏治疗;针对患儿出现肢体不自主抖动等症状,临床药师建议继续给予地塞米松磷酸钠注射液静脉滴注控制炎症,并给予醒脑静注射液(20 mL,qd,静脉滴注)改善抽搐;针对HHV-7感染,临床药师通过查阅相关指南及已有治疗经验,建议停用阿昔洛韦,在地塞米松治疗的基础上,联合人免疫球蛋白(pH 4)(17.5 g,qd,静脉滴注)进行冲击治疗;并同时全程监测患儿的药品不良反应和药物治疗效果。结果:医师采纳临床药师建议。患儿病情好转,于治疗18 d后带药出院。结论:在该常规抗病毒药物治疗临床罕见中枢神经系统感染性疾病无效病例的治疗过程中,临床药师协助医师完善了患儿的治疗方案,保障了其用药的有效性和安全性。

关键词：临床药师中枢神经系统感染人类疱疹病毒7型药物治疗用药分析药学监护

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STAF评分对心源性脑卒中的预测价值

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广州医药 2019年第3期50卷 105-108页

作者：刘礼斌刘月郭亚东潘晓波暨南大学附属珠海医院(珠海市人民医院)神经内科珠海519000

目的探讨STAF评分(the score for the targeting of atrial fibrillation,STAF)对心源性脑卒中(cardioembolism, CE)的预测价值,以辅助急性缺血性卒中患者病因学分型。方法本研究为回顾性病例研究,连续入选2009年1月—2010年12月在暨南... 详细信息

目的探讨STAF评分(the score for the targeting of atrial fibrillation,STAF)对心源性脑卒中(cardioembolism, CE)的预测价值,以辅助急性缺血性卒中患者病因学分型。方法本研究为回顾性病例研究,连续入选2009年1月—2010年12月在暨南大学附属第一医院神经内科住院的急性缺血性卒中患者。所有患者严格按照STAF评分标准进行评分,按TOAST(the trial of org 10172 in acute stroke treatment,TOAST)病因学分型标准进行分型,采用SPSS 13.0软件进行统计分析,采用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic,ROC)来评判STAF评分对CE的预测价值。结果共收集317例患者,其中CE 37例(11.67%)。STAF≥5提示为CE的灵敏度为89%,特异度为91%。结论 STAF评分对CE的预测有较好的作用价值,可辅助急性缺血性卒中病因学分型。

关键词： STAF评分心源性脑卒中缺血性卒中

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缺血性卒中住院患者脑颈动脉狭窄地域分布差异性的多中心研究

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中国脑血管病杂志 2020年第6期17卷 308-314页

作者：唐煜华扬贾凌云邢英琦惠品晶孟璇于德林潘晓芳房亚兰宋彬彬吴春霞张春梅隋秀芳金友贺张京芬李建卫王凌穆玉明钟经馨朱榆红张恒蔡晓宇首都医科大学宣武医院血管超声诊断科北京100053 吉林大学第一医院神经内科和神经科学中心苏州大学附属第一医院神经外科-颈脑血管超声科兰州大学第二医院神经血管功能检查科天津市环湖医院超声科大连市中心医院超声科山西医科大学第一医院超声科洛阳市中心医院神经内科山东省聊城市人民医院脑科医院超声科哈尔滨医科大学附属第一医院超声科安徽省立医院超声科中国医科大学附属第一医院超声科包头市中心医院神经内科福建省立医院超声科四川省绵阳市中心医院超声科新疆医科大学第一附属医院超声科广东省中医院超声科昆明医科大学第二附属医院神经内科珠海市人民医院超声科湖南省脑科医院超声科

目的探讨中国南北方地区缺血性卒中患者脑、颈动脉狭窄闭塞性病变分布及危险因素的差异。方法回顾性连续纳入2015年6月至2016年5月全国20家国家卫健委脑卒中防治基地医院住院的缺血性卒中患者共9346例。联合应用颈动脉超声和经颅彩色多... 详细信息

目的探讨中国南北方地区缺血性卒中患者脑、颈动脉狭窄闭塞性病变分布及危险因素的差异。方法回顾性连续纳入2015年6月至2016年5月全国20家国家卫健委脑卒中防治基地医院住院的缺血性卒中患者共9346例。联合应用颈动脉超声和经颅彩色多普勒超声/经颅多普勒超声评估颅内、外动脉狭窄程度,并经CT血管成像或MR血管成像验证。根据我国地理位置标准,将患者分为南方地区组和北方地区组,比较两组间脑、颈动脉病变分布特征及危险因素的差异性;根据患者是否存在脑、颈部动脉病变(≥50%狭窄,含闭塞)分为动脉病变组和无动脉病变组,对两组患者的基线资料及南北分布差异进行单因素及多因素Logistic回归分析,分析南北分布差异在脑、颈部动脉病变中的作用。结果9346例患者中,南方地区组2561例,北方地区组6785例。北方地区脑、颈部动脉中度及以上狭窄(≥50%狭窄,含闭塞)检出率显著高于南方地区[33.1%(2243/6785)比25.0%(639/2561),χ2=57.295,P<0.01]。除颈总动脉外,颈内动脉颅外段、椎动脉颅外段、锁骨下动脉、大脑中动脉、颈内动脉终末段、椎动脉颅内段、基底动脉中度及以上狭窄发生率北方地区均明显高于南方地区(均P<0.05)。南、北方地区组间动脉病变在颅内、颅外分布差异无统计学意义(χ2=2.790,P=0.248),均以单纯颅内动脉病变多见。南、北方地区患者动脉病变在前、后循环分布上差异有统计学意义(χ2=13.433,P=0.001),南方地区患者单纯前循环动脉病变占比明显高于北方地区患者[58.5%(374/639)比50.3%(1129/2243)],而北方地区患者单纯后循环动脉病变[27.2%(609/2243)比23.0%(147/639)]及前、后循环动脉联合病变占比[22.5%(505/2243)比18.5%(118/639)]均显著高于南方地区。9346例患者中,动脉病变组2882例,无动脉病变组6464例。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、男性、高血压病、糖尿病、卒中家族史、吸烟史、肥胖是缺血性卒中患者脑、颈部动脉狭窄闭塞性病变的独立危险因素(OR值分别为1.006、1.670、1.202、1.176、1.546、1.414及1.230,均P<0.05)。校正上述因素后,生活在北方地区仍为动脉病变的独立危险因素(OR=1.385,95%CI:1.237~1.550,P<0.01)。结论中国南北地区缺血性卒中患者脑、颈部动脉狭窄闭塞性病变的分布及其危险因素存在明显差异。

关键词：超声检查缺血性卒中动脉狭窄地域分布

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前列环素及其类似物在预防动静脉内瘘狭窄中的作用研究进展

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临床医学工程 2019年第10期26卷 1455-1456页

作者：廖银珍周泽禹尹良红暨南大学附属第一医院肾内科广东广州510630 暨南大学附属珠海市人民医院广东珠海519000

前列环素(PGI2)是由血管内皮细胞合成释放入血的血管活性物质,具有抗血小板聚集、保护内皮细胞、抑制血管平滑肌细胞迁移、抑制新内膜增生的作用。贝前列素钠(BPS)是一种稳定的前列环素类似物,具有预防动静脉内瘘狭窄的作用。本文就前... 详细信息

前列环素(PGI2)是由血管内皮细胞合成释放入血的血管活性物质,具有抗血小板聚集、保护内皮细胞、抑制血管平滑肌细胞迁移、抑制新内膜增生的作用。贝前列素钠(BPS)是一种稳定的前列环素类似物,具有预防动静脉内瘘狭窄的作用。本文就前列环素及其类似物在预防动静脉内瘘狭窄中的作用机理进行综述。

关键词：动静脉内瘘前列环素贝前列素钠

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大脑后动脉动脉瘤的临床特征及其介入治疗效果分析

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吉林医学 2020年第4期41卷 822-824页

作者：陈解南周新卫肖罡杨志黄钟情珠海市妇幼保健院影像诊断科广东珠海519000 汕头大学医学院附属粤北人民医院影像诊断科广东韶关512025 汕头大学医学院附属粤北人民医院神经外科广东韶关512025 汕头大学医学院附属粤北人民医院神经内科广东韶关512025

目的:探讨大脑后动脉(PCA)动脉瘤的临床特征、血管内栓塞治疗效果,以期为PCA动脉瘤的治疗提供参考。方法:在2641例动脉瘤患者病例库中分析介入栓塞的PCA动脉瘤患者31例,予以保留或闭塞载瘤动脉的治疗方法。结果:31例患者中21例单发,10... 详细信息

目的:探讨大脑后动脉(PCA)动脉瘤的临床特征、血管内栓塞治疗效果,以期为PCA动脉瘤的治疗提供参考。方法:在2641例动脉瘤患者病例库中分析介入栓塞的PCA动脉瘤患者31例,予以保留或闭塞载瘤动脉的治疗方法。结果:31例患者中21例单发,10例多发。共发现47个动脉瘤,其中PCA动脉瘤34个。PCA动脉瘤27个呈囊状,7个呈梭形,破裂动脉瘤26个,未破裂动脉瘤8个;PCA动脉瘤直径<5 mm 10个,5 mm≤直径<15 mm 22个,直径≥15 mm 2个;PCA动脉瘤位于P1段9个,P2段16个,P3段6个,P4段3个。16个PCA动脉瘤栓塞后保留了载瘤动脉,18个PCA动脉瘤栓塞后闭塞了载瘤动脉。术后即刻造影显示,闭塞组Raymond-Roy分级1级栓塞17例,而保留组Raymond-Roy分级1级栓塞9例,两组术后即刻栓塞效果差异有统计学意义(P<0.05)。短期治疗结果(观察时间≤3月),闭塞组、保留组术后颅内出血发生率、缺血事件发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。27例患者完成长期随访(随访时间1~2年),闭塞组、保留组MRS评分差异无统计学意义(P>0.05)。闭塞组的治疗有效率94.12%高于保留组的92.85%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCA动脉瘤有自身的临床特征,好发于女性,发病年龄偏低,多位于P2段,大型动脉瘤多见,部分动脉瘤呈梭形。依据PCA动脉瘤的临床特征,保留或闭塞PCA动脉瘤的载瘤动脉可以获得很好的介入治疗效果。

关键词：颅内动脉瘤大脑后动脉血管内操作治疗效果

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Lp-PLA2、LDL-C与急性脑梗死改良TOAST分型之间的关系

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湖北科技学院学报（医学版） 2018年第4期32卷 287-289页

作者：涂宇巩萱彭芥微朱培培杨建豪暨南大学附属珠海医院/珠海市人民医院神经内科广东珠海519000 暨南大学附属珠海医院/珠海市人民医院内分泌科

目的探讨不同TOAST分型及NIHSS评分的急性脑梗死患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平差异。方法选取我院收治的发病72h内的300例急性脑梗死患者作为研究对象,同时选取100例健康体检者作为正常对照组... 详细信息

目的探讨不同TOAST分型及NIHSS评分的急性脑梗死患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平差异。方法选取我院收治的发病72h内的300例急性脑梗死患者作为研究对象,同时选取100例健康体检者作为正常对照组,对比各TOAST分型及NIHSS评分组血浆Lp-PLA2、LDL-C含量与正常对照组之间的差异。结果 LAA组和SAO组急性脑梗死患者的血浆Lp-PLA2及LDL-C水平明显高于其他亚型组和对照组,且LAA组明显高于SAO组;中重型卒中组患者血浆Lp-PLA2及LDL-C水平明显高于轻型卒中组患者。以上差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论血浆Lp-PLA2和LDL-C水平在不同病因及严重程度的急性脑梗死患者中存在差异,有可能为急性脑梗死的诊断提供新依据和参考指标。

关键词：急性脑梗死脂蛋白相关磷脂酶A2 低密度脂蛋白胆固醇改良TOAST分型

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MRI指导未知症状发作时间卒中的溶栓治疗

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循证医学 2019年第6期19卷 332-336页

作者：宋梦姣王硕方佳段金海珠海市人民医院、暨南大学附属珠海医院广东珠海519000 广东省人民医院神经科、广东省医学科学院、广东省老年医学研究所、广东省神经科学研究所广州510080

1文献来源Thomalla G,Simonsen CZ,Boutitie F,et ***⁃guided thrombolysis for stroke with unknown time of onset[J].N Engl J Med,2018,379(7):611-622.2证据水平1b。3背景阿替普酶(一种重组组织纤溶酶原激活剂)静脉溶栓治疗是发病4.5小时内急性缺血性脑卒中的标准药物。14%~27%的脑卒中患者不能明确具体的发病时间,通常是因为患者从睡眠中醒来时才识别出脑卒中症状。

关键词：磁共振成像卒中溶栓时间

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中国缺血性脑卒中患者颅内外动脉病变分布及其与主要危险因素相关性的多中心研究

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中华超声影像学杂志 2019年第5期28卷 369-374页

作者：唐煜贾凌云邢英琦惠品晶孟璇于德林潘晓芳房亚兰宋彬彬吴春霞张春梅隋秀芳金友贺张京芬李建卫王凌穆玉明钟经馨朱榆红张恒蔡晓宇华扬首都医科大学宣武医院血管超声科北京100053 哈尔滨医科大学附属第一医院超声科 150001 安徽省立医院超声科合肥230001 中国医科大学附属第一医院超声科沈阳110001 包头市中心医院神经内科 014040 福建省立医院超声科福州350001 绵阳市中心医院超声科 621000 新疆医科大学第一附属医院超声科乌鲁木齐830054 广东省中医院超声科广州510120 昆明医科大学第二附属医院神经内科 650101 珠海市人民医院超声科 519000 吉林大学第一医院神经内科长春130021 湖南省脑科医院超声科长沙430007 苏州大学附属第一医院超声科 215006 兰州大学第二医院超声科 730030 天津市环湖医院超声科 300350 大连医科大学附属大连市中心医院超声科 116003 山西医科大学第一医院超声科太原030001 洛阳市中心医院神经内科 471009 山东省聊城市人民医院脑科医院超声科 252000

目的探讨中国缺血性脑卒中患者颅内外动脉病变的分布特征及危险因素的差异。方法连续性纳入2015年6月至2016年5月全国20家国家卫计委脑卒中筛查与防治基地医院临床明确诊断的缺血性脑卒中患者共2310例,所有患者均行颈动脉彩色多普勒超... 详细信息

目的探讨中国缺血性脑卒中患者颅内外动脉病变的分布特征及危险因素的差异。方法连续性纳入2015年6月至2016年5月全国20家国家卫计委脑卒中筛查与防治基地医院临床明确诊断的缺血性脑卒中患者共2310例,所有患者均行颈动脉彩色多普勒超声及经颅彩色多普勒或经颅多普勒超声检查发现存在脑动脉狭窄或闭塞。根据病变部位分为单纯颅外动脉病变组和单纯颅内动脉病变组,比较两组之间脑血管病危险因素暴露情况的差异性。结果2310例缺血性脑卒中患者中单纯颅内动脉病变1516例(65.6%),单纯颅外动脉病变794例(34.4%)。颅内动脉病变组前循环动脉病变发生率明显高于颅外动脉病变组(68.1%对48.7%,P<0.001)。颅外动脉病变组后循环动脉病变及前、后循环动脉合并存在病变发生率均显著高于颅内动脉病变组(36.4%对22.1%,14.9%对9.8%;均P<0.001)。对脑卒中危险因素进行单因素分析显示,颅内动脉病变组高血压、糖尿病、肥胖、脑卒中家族史所占比例高,且其收缩压、舒张压、体质指数(bodymassindex,BMI)、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平显著高于颅外动脉病变组(均P<0.05)。颅外动脉病变组高龄、男性及吸烟者比例显著高于颅内动脉病变组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高龄(≥65岁)、男性、吸烟史为单纯颅外动脉病变的独立危险因素(OR=2.012,1.637,1.325;均P<0.05)。高血压、糖尿病、较少体育运动、高BMI水平为单纯颅内动脉病变的独立危险因素(OR=1.301,1.252,1.248,1.030;均P<0.05)。结论中国缺血性脑卒中患者颅内、外动脉病变的分布特征及其危险因素存在明显差异。

关键词：超声检查缺血性脑卒中动脉狭窄分布危险因素

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白细胞介素及其基因多态性与慢性阻塞性肺疾病关系的研究进展

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岭南急诊医学杂志 2018年第5期23卷 509-510,F0003页

作者：宋荣清翁育清暨南大学附属珠海市人民医院呼吸内科 519000

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的以持续、渐进性的气流受限为特征的具有可预防性和可治疗性的疾病，与气道和肺部对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关．

关键词：慢性阻塞性肺疾病白细胞介素基因多态性

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