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工业卫生与职业病 2025年第1期51卷 27-30,66页

作者：余鸿林顾玥邓悠娴陈家隆何金铜珠海市第三人民医院职业卫生科广东519000 广东医科大学公共卫生学院

目的分析珠三角某金属结构制造企业工人的噪声职业暴露水平,评估噪声所致听力损失风险,指导该类企业进行职业卫生管理。方法对企业各岗位进行噪声暴露测量和对367名噪声作业工人进行职业健康检查,分析不同特征工人听力异常情况和工作场... 详细信息

目的分析珠三角某金属结构制造企业工人的噪声职业暴露水平,评估噪声所致听力损失风险,指导该类企业进行职业卫生管理。方法对企业各岗位进行噪声暴露测量和对367名噪声作业工人进行职业健康检查,分析不同特征工人听力异常情况和工作场所噪声暴露水平,对各岗位工人噪声所致听力损失进行风险评估。结果该企业打磨、焊接、喷漆、组立四种工作岗位噪声8 h等效声级均超过85 dB(A),超标率100%,工作地点操作位正常作业时场所噪声强度均超过90 dB(A)。367名工人中平均高频听阈异常人员72例,异常率为19.62%;语频听阈异常44例,异常率为11.44%。随着年龄、工龄的增长,平均高频听阈异常率、语频听阈异常率都呈现升高的趋势。经评估,打磨、焊接、组立岗位的工人听力损失风险程度呈现较高风险或高风险,同岗位工人听力损失风险随年龄、工龄增加而增加。结论该金属结构制造企业职业卫生管理混乱,噪声危害严重,建议加强职业卫生管理,落实用人单位职业病防治主体责任,根据评估结果落实听力保护行动,加强工程控制措施,加强健康监护,保护工人职业健康。

关键词：金属结构制造业噪声职业健康检查听力损失风险评估

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基于增强CT的瘤内-瘤周影像组学诊断肾嗜酸细胞腺瘤和嫌色细胞癌:一项多中心回顾性分析

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分子诊断与治疗杂志 2025年第2期17卷 230-234页

作者：林文香冯文辉叶泳松翁蓓谢尚煌钟桂棉刘天柱广州医科大学附属第一医院横琴医院(横琴粤澳深度合作区中心医院)影像科广东珠海519000 珠海市人民医院影像科广东珠海519099 广东省中医院二沙分院影像科广东广州510120 中山大学附属第一医院影像科广东广州510080 深圳市龙岗中心医院医学影像科广东深圳518116 广州医科大学附属番禺中心医院影像科广东广州511431 广东省中医院珠海医院影像科广东珠海519015

目的本研究旨在结合皮质髓质期(CMP)和肾实质期(NP)的瘤内及瘤周影像组学特征构建肾嗜酸细胞腺瘤(RO)和嫌色细胞癌(CRCC)的诊断模型,并将相关模型与人工诊断结果进行比较。方法将RO和CRCC病例分为训练组(70%)和验证组(30%)。提取CMP和N... 详细信息

目的本研究旨在结合皮质髓质期(CMP)和肾实质期(NP)的瘤内及瘤周影像组学特征构建肾嗜酸细胞腺瘤(RO)和嫌色细胞癌(CRCC)的诊断模型,并将相关模型与人工诊断结果进行比较。方法将RO和CRCC病例分为训练组(70%)和验证组(30%)。提取CMP和NP瘤内和瘤周(3 mm)的CT影像组学特征。图像分割由放射科医生手动执行,瘤周掩膜由Python执行。采用单变量分析、最小绝对收缩和选择算子及组内相关系数对获得的影像组学特征进行筛选,并通过机器学习的随机森林(RF)算法完成建模。另外所有图像由两名放射科医生手动诊断并记录诊断结果。使用校准、决策和ROC曲线对RF模型进行评估。比较RF模型与手工诊断的准确性、敏感性和特异性。结果92例患者中,有65例(29例RO,36例CRCC)在训练集,27例(12例RO,15例CRCC)在验证集。训练集中各个模型均表现优异。验证集中,最佳验证模型为模型2和模型5[曲线下面积(AUC)分别为0.825及0.872],最差验证模型为模型3(AUC=0.639)。CMP模型(模型1和模型2)总体优于NP模型(模型3和模型4)。RF模型(灵敏度:60.00~88.89%;特异性:73.33~81.25%;准确率:66.67~81.48%)优于人工诊断(灵敏度:46.74~70.59%;特异性:41.67~46.34%;准确率:52.27~59.78%)。结论CMP瘤内和瘤周放射组学模型对RO和CRCC的诊断有价值且优于人工诊断。

关键词：嫌色细胞癌嗜酸细胞腺瘤影像组学计算机横断扫描

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中医外治法治疗慢性胆囊炎研究进展

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河北中医 2025年第2期47卷 336-339,344页

作者：林德荣吴小秋韦旸马乐黎子源王宏艳郭绍举广州中医药大学第九临床医学院/广州中医药大学东莞医院针灸推拿科广东东莞523000 广东省珠海市第三人民医院中医科广东珠海519000 广东省珠海市中西医结合医院脾胃科广东珠海519000 广东省深圳市中医院脾胃科广东深圳518000

随着我国人民生活水平提高、饮食结构的改变,以及现代影像检查方法的发展与普及,慢性胆囊炎的发病率与诊断率逐年升高,已成为临床常见疾病之一。西医治疗存在不良反应大、易反复发作、手术治疗风险大等负面影响,近年来中医外治法作为中... 详细信息

随着我国人民生活水平提高、饮食结构的改变,以及现代影像检查方法的发展与普及,慢性胆囊炎的发病率与诊断率逐年升高,已成为临床常见疾病之一。西医治疗存在不良反应大、易反复发作、手术治疗风险大等负面影响,近年来中医外治法作为中医特色疗法之一,在治疗慢性胆囊炎方面取得显著疗效。现归纳了包括针刺、灸法、贴敷、推拿等外治法在慢性胆囊炎临床中的应用现状与研究进展,以期为临床诊治慢性胆囊炎提供思路。

关键词：慢性胆囊炎中医外治法综述

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珠海市某区职业人群幽门螺旋杆菌感染调查及相关因素分析

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中华养生保健 2025年第8期 99-102页

作者：梁笑娟珠海市第五人民医院体检科

目的探讨珠海市某区职业人群中幽门螺旋杆菌感染情况及相关影响因素。方法回顾性选取2022年7月—2023年6月于珠海市第五人民医院体检科进行体检的1 142例健康体检者作为研究对象,采用13C尿素呼气试验检测幽门螺旋杆菌感染情况;采用全... 详细信息

目的探讨珠海市某区职业人群中幽门螺旋杆菌感染情况及相关影响因素。方法回顾性选取2022年7月—2023年6月于珠海市第五人民医院体检科进行体检的1 142例健康体检者作为研究对象,采用13C尿素呼气试验检测幽门螺旋杆菌感染情况;采用全自动生化分析仪检测空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平,总结不同职业人群中幽门螺旋杆菌感染情况,并分析幽门螺旋杆菌感染相关影响因素。结果幽门螺旋杆菌阳性体检者共348例,感染率为30.47%。不同的职业人群中,国企员工感染率最高,其次为事业单位职工、学校教职工;随着年龄增加,幽门螺旋杆菌感染率逐渐增高,差异有统计学意义(P<0.05);阳性体检者TC、LDL水平高于阴性体检者,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic分析,年龄、TC、LDL水平为幽门螺旋杆菌感染独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论珠海市某区不同的职业人群中以国企员工幽门螺旋杆菌感染率最高,随年龄增长感染率逐渐上升,其中年龄、TC及LDL水平与幽门螺旋杆菌感染之间具有一定相关性。

关键词：珠海市职业人群幽门螺旋杆菌相关因素

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膝关节镜结合MRI定量检测对髌下脂肪垫脂肪含量与半月板损伤相关性的研究

中国典型病例大全

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中国典型病例大全 2025年第1期 81-85页

作者：黄胜福揭育添陆少范兰莹李安连龙成珠海市第五人民医院放射科

目的探讨MRI定量检测髌下脂肪垫脂肪含量与关节镜检查膝关节半月板损伤结果对照研究，以期提高临床预判，对不同人群加以防护指导，减少临床患者半月板损伤可能，达到为部分人群预防半月板损伤的目的。方法选取2023年1月—2024年12月... 详细信息

目的探讨MRI定量检测髌下脂肪垫脂肪含量与关节镜检查膝关节半月板损伤结果对照研究，以期提高临床预判，对不同人群加以防护指导，减少临床患者半月板损伤可能，达到为部分人群预防半月板损伤的目的。方法选取2023年1月—2024年12月珠海市第五人民医院、南方医科大学第三附属医院、上海交通大学附属第六人民医院收治的半月板损伤患者150例作为研究对象，所有对象均行MRI及膝关节镜检查，并进行髌下脂肪垫脂肪形态学定量分析。对关节镜下半月板损伤各组对应髌下脂肪垫脂肪含量相关性进行统计学分析，找出其科学关联。结果髌下脂肪垫脂肪含量与半月板损伤存在相关性。结论髌下脂肪垫脂肪含量对半月板损伤有预防作用，对临床诊断具有重大的指导意义，从而为临床治疗提供极其有力的证据，值得推广。

关键词：髌下脂肪垫脂肪含量膝关节镜半月板损伤膝关节MRI检查

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能谱CT联合去金属伪影技术用于髋关节置换术的效果及对成像质量的影响

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大医生 2025年第7期10卷 117-119页

作者：王禄丁张康龙贠张玲杨东珠海市第五人民医院放射科广东珠海519055

目的观察能谱CT联合去金属伪影(MAR)技术用于髋关节置换术的效果及对成像质量的影响,为临床提供参考。方法回顾性分析2023年1月至2024年6月珠海市第五人民医院收治的63例行髋关节置换患者的临床资料,患者均接受能谱CT扫描,将原始未经过... 详细信息

目的观察能谱CT联合去金属伪影(MAR)技术用于髋关节置换术的效果及对成像质量的影响,为临床提供参考。方法回顾性分析2023年1月至2024年6月珠海市第五人民医院收治的63例行髋关节置换患者的临床资料,患者均接受能谱CT扫描,将原始未经过MAR技术处理的图像作为对照组,将使用MAR技术处理的图像作为MAR组,各63例。比较两组图像骨质结构、周围软组织、膀胱图像质量的主观评分、伪影指数(AI)和信噪比(SNR)。结果在70、90、110、130keV条件下,MAR组图像骨质结构、周围软组织、膀胱的主观评分均高于对照组(均P<0.05)。在70、90、110keV条件下,MAR组图像骨质结构的AI均低于对照组,SNR均高于对照组(均P<0.05);在130keV条件下,两组图像骨质结构的AI、SNR比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在70、90、110keV条件下,MAR组图像周围软组织的AI均低于对照组,SNR均高于对照组(均P<0.05);在130keV条件下,两组图像周围软组织的AI、SNR比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在70、90、110、130keV条件下,MAR组图像膀胱的AI均低于对照组,SNR均高于对照组(均P<0.05)。结论在髋关节置换术患者的能谱CT检查中应用MAR技术,有利于减轻植入物伪影,提高图像质量。

关键词：能谱CT 去金属伪影髋关节置换术成像质量

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类风湿因子、T淋巴细胞亚群与类风湿关节炎病情程度的关系研究

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广州医药 2025年第3期56卷 361-365页

作者：周思诗梁鹏张丽敏珠海市第五人民医院检验科广东珠海519055

目的分析类风湿因子(RF)、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))与类风湿关节炎病情程度的关系。方法选取2023年1月—2024年4月收治的90例类风湿关节炎患者作为观察组,同期到院的90例健康体检者为对照组,均接... 详细信息

目的分析类风湿因子(RF)、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))与类风湿关节炎病情程度的关系。方法选取2023年1月—2024年4月收治的90例类风湿关节炎患者作为观察组,同期到院的90例健康体检者为对照组,均接受RF、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)检测,并按照类风湿关节炎患者病情评价(DAS28)判定观察组患者病情的严重程度,应用Pearson相关性分析RF、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)与患者病情严重程度的关系。结果与对照组比较,观察组RF及CD8^(+)水平较高,CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平较低(P<0.05);不同病情的RF及CD8^(+)水平比较,重度患者最高,其次为中度、轻度,而CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,轻度患者最高,其次为中度、重度,两两比较均有差异统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析,RF及CD8^(+)水平与病情程度呈正相关,CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平与病情程度呈负相关(P<0.05)。结论 RF、T淋巴细胞亚群指标与类风湿关节炎发生、发展有密切关系,可为医师准确评估患者病情严重程度提供可靠参考。

关键词：类风湿因子 T淋巴细胞亚群类风湿关节炎严重程度

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铅作业工人血铅水平与血常规指标的关联分析

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工业卫生与职业病 2025年第2期51卷 150-153页

作者：何金铜齐莹莹张楚东王延余鸿林肖瑶珠海市第三人民医院/珠海市职业病防治院职业卫生科广东519000

选取在某院参加职业健康检查的1977名铅作业人员为研究对象,分析血常规与血铅水平的关联性,为铅接触人群健康保护提供依据。按照研究对象的血铅水平进行四分位法分成四组后进行描述性统计学分析,排除性别、年龄等混杂因素后对血常规参... 详细信息

选取在某院参加职业健康检查的1977名铅作业人员为研究对象,分析血常规与血铅水平的关联性,为铅接触人群健康保护提供依据。按照研究对象的血铅水平进行四分位法分成四组后进行描述性统计学分析,排除性别、年龄等混杂因素后对血常规参数进行趋势分析。结果表明,1977名研究对象的血铅水平为5~396μg/L。白细胞计数在Q1、Q2、Q3组的分布低于Q4组,差异有统计学意义(F=4.11,P<0.01)。红细胞在Q1组的分布小于Q2、Q3,并且进一步小于Q4组,差异有统计学意义(F=9.73,P<0.01)。血红蛋白含量在Q1、Q2、Q3组的分布低于Q4组,差异有统计学意义(F=5.80,P<0.01)。红细胞平均血红蛋白量在Q1组的分布小于Q2、Q3,差异有统计学意义(F=2.78,P=0.04)。校正了年龄、性别等因素后,红细胞计数在血铅四分位分组中呈升高的趋势,红细胞平均血红蛋白量呈降低的趋势。仅在血铅水平Q1组中,红细胞计数与经过对数转换后的血铅水平成正相关(b=0.40,P<0.01),红细胞平均血红蛋白量成负相关(b=-2.01,P<0.05)。提示,铅暴露对血常规指标有一定的影响,铅作业人员应注意加强防护。

关键词：血铅低浓度职业暴露血常规

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基于超声可视化测量舌骨-下颌骨运动评估针刺治疗脑梗死后吞咽障碍疗效的临床研究

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中国康复医学杂志 2023年第9期38卷 1247-1251页

作者：李眺陈卓铭金小千张白雪周梦媛邓玲蔺丽娟朱甜花曾小香珠海市人民医院康复医学科广东省珠海市519000 暨南大学附属第一医院珠海市人民医院超声科

目的:通过超声测量吞咽障碍患者舌骨-下颌骨的运动相关参数,定量评估针刺治疗脑梗死后吞咽障碍的临床疗效。方法:将脑梗死后吞咽障碍患者63例随机分为经穴组和非经非穴组,经穴组为经穴针刺法联合吞咽障碍的常规治疗,经穴组取穴方案:舌... 详细信息

目的:通过超声测量吞咽障碍患者舌骨-下颌骨的运动相关参数,定量评估针刺治疗脑梗死后吞咽障碍的临床疗效。方法:将脑梗死后吞咽障碍患者63例随机分为经穴组和非经非穴组,经穴组为经穴针刺法联合吞咽障碍的常规治疗,经穴组取穴方案:舌三针、风池(双侧)、翳风(双侧)、完骨(双侧)、金津、玉液、双侧咽后壁,采用得气加电针的真针刺干预模式;非经非穴组在常规治疗的基础上,加用非穴位、不得气、针刺加电的假针刺模式。2组患者均每日治疗1次,每周治疗5次,共治疗4周。所有患者采用吞咽造影进行吞咽障碍诊断,结合FOIS、PAS进行临床评估,并利用超声测量2组患者治疗前、治疗2周、治疗4周舌骨到下颌骨的运动相关参数。结果:①临床疗效比较:2组患者治疗4周后显效率比较,经穴组优于非经非穴组,且有显著性意义(P<0.05)。治疗4周后,经穴组FOIS评分高于非经非穴组,且比较具有显著性意义(P<0.05)。治疗4周后,经穴组稀流质食物PAS评分少于非经非穴组,且有显著性意义(P<0.05)。②超声检查比较:2组患者分别治疗2周和4周后进行舌骨-下颌骨运动的缩短距离、缩短率、运动速度比较,提示经穴组改善优于非经非穴组,且均有显著性意义(P<0.05)。结论:吞咽障碍患者存在舌骨-下颌骨运动受损,通过真针刺的干预方式能改善舌骨-下颌骨运动功能,从而改善吞咽功能。

关键词：超声检查针刺脑梗死吞咽障碍舌骨

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等离子微创关节镜在膝关节伤病治疗中的应用

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中国修复重建外科杂志 2005年第8期19卷 611-612页

作者：张应鹏黄卫钟波陈有生珠海市人民医院脊柱骨病科广东珠海519000

目的探讨等离子微创关节镜手术在膝关节伤病治疗中的临床应用价值和疗效。方法2003年5月～2004年11月,应用等离子微创关节镜行膝关节伤病手术52例,其中膝关节骨性关节炎30例,半月板损伤10例,髌骨脱位5例,前交叉韧带松弛5例,类风湿性关节... 详细信息

目的探讨等离子微创关节镜手术在膝关节伤病治疗中的临床应用价值和疗效。方法2003年5月～2004年11月,应用等离子微创关节镜行膝关节伤病手术52例,其中膝关节骨性关节炎30例,半月板损伤10例,髌骨脱位5例,前交叉韧带松弛5例,类风湿性关节炎2例。病程1周～8年。按Lysholm膝关节功能评分标准,术前35.8±4.9分。结果术后52例获随访2～17个月,随访时膝关节功能评分为86.4±5.3分,较术前明显提高,且差异有统计学意义(P<0.001)。结论等离子微创关节镜具有低温冷凝、皱缩、汽化、切割及止血等特点,使得手术操作简便易行,组织创伤小,副反应轻,利于早期功能恢复。

关键词：关节镜射频消融膝关节

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