检索结果-内蒙古大学图书馆

中华消化内镜杂志 2025年第2期42卷 137-141页

作者：张琪琦张洁陈路林壁涛陈振煜王馨珂万田漠丰希成王振疆李爱民吴保平刘思德罗晓蓓南方医科大学南方医院消化内科广州510000 珠海市人民医院消化内科珠海519099

目的分析胶囊内镜在急重症消化道出血患者床旁诊断中的价值。方法回顾性收集2018年6月至2021年9月在南方医科大学南方医院因疑诊消化道出血进行床旁胶囊内镜检查的急症及重症患者临床资料,评估胶囊内镜检查对上消化道出血及小肠出血的... 详细信息

目的分析胶囊内镜在急重症消化道出血患者床旁诊断中的价值。方法回顾性收集2018年6月至2021年9月在南方医科大学南方医院因疑诊消化道出血进行床旁胶囊内镜检查的急症及重症患者临床资料,评估胶囊内镜检查对上消化道出血及小肠出血的检查情况。结果因疑诊急症或重症消化道出血进行床旁胶囊内镜检查的患者共74例,5例因胶囊内镜滞留胃腔导致检查失败被排除,69例纳入研究,最终明确诊断消化道出血患者54例。胶囊内镜的阳性检出率为83.33%(45/54),分别检出溃疡17例、糜烂5例、血管畸形5例、隆起型肿物4例、憩室4例、不明原因肠腔内积血5例、狭窄1例、黏膜活动性渗血1例、胃潴留1例、黏膜肿胀1例、黏膜皱襞集中改变1例。胶囊内镜诊断上消化道出血的灵敏度为92.31%(12/13),特异度为75.00%(3/4)。胶囊内镜诊断小肠出血中的灵敏度为80.49%(33/41),特异度为90.91%(10/11)。结论胶囊内镜诊断消化道出血有较高的灵敏度和特异度,在急症及重症消化道出血患者的床旁应用中具有潜在优势。

关键词：胶囊内窥镜胃镜床旁诊断消化道出血

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全息混合现实神经导航系统辅助幕上肿瘤显微外科治疗

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中国现代神经疾病杂志 2025年第3期25卷 199-206页

作者：陈鹏马汛杰唐白茶翁志坚简智恒陈刚广东省珠海市人民医院北京理工大学附属医院暨南大学珠海临床医学院神经外科519009

目的总结混合现实神经导航系统辅助幕上肿瘤切除术的临床经验。方法病例为2024年3-9月在广东省珠海市人民医院接受全息混合现实神经导航系统辅助幕上肿瘤切除术的患者共5例。术前影像学数据导入3D Slicer软件并生成肿瘤灶、解剖标志... 详细信息

目的总结混合现实神经导航系统辅助幕上肿瘤切除术的临床经验。方法病例为2024年3-9月在广东省珠海市人民医院接受全息混合现实神经导航系统辅助幕上肿瘤切除术的患者共5例。术前影像学数据导入3D Slicer软件并生成肿瘤灶、解剖标志和邻近结构的全息图像,导入全息混合现实神经导航系统同时投影至患者头部,进行术前手术切口规划并指导术中肿瘤切除;通过评估导航注册时间、导航应用时间和配准次数分析该系统的便捷性和稳定性;评估骨窗范围、肿瘤灶与全息图像重叠效果、建模时间、肿瘤定位的应用价值、Karnofsky功能状态评分(KPS)及手术相关指标分析该系统的精准性、快速性和安全性。结果共5例患者均成功完成术前建模,平均建模时间(25.20±1.60)min,注册时间(3.20±0.05)min,术前导航应用时间(12.74±1.09)min,术中导航应用时间(8.17±0.81)min,所有患者均1次配准成功,肿瘤均位于骨窗范围内,骨窗显露良好。全息投影定位的肿瘤与术中所见完全重叠,肿瘤切除分级均达SimpsonⅠ级切除,术后72 h KPS评分(94.00±4.90)分。结论全息混合现实神经导航系统用于神经外科手术便捷性、稳定性、精准性、快速性和安全性良好,可为幕上肿瘤开颅手术提供帮助,值得推荐。

关键词：幕上肿瘤混合现实(非MeSH词) 神经导航显微外科手术

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基于Orlando护理程序理论的护理干预对颅内动脉瘤术后患者知识掌握程度及自我感受负担的影响

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慢性病学杂志 2025年第2期 270-272+276页

作者：柳若梅珠海市第五人民医院神经医学科

目的回顾性分析基于Orlando护理程序理论的护理干预对颅内动脉瘤术后患者知识掌握程度及自我感受负担的影响。方法选取珠海市第五人民医院2023年1月—2024年5月收治的119例颅内动脉瘤术后患者，依照住院时间的顺序分为两组，将2023年1... 详细信息

目的回顾性分析基于Orlando护理程序理论的护理干预对颅内动脉瘤术后患者知识掌握程度及自我感受负担的影响。方法选取珠海市第五人民医院2023年1月—2024年5月收治的119例颅内动脉瘤术后患者，依照住院时间的顺序分为两组，将2023年1—9月入院的患者纳入对照组（n=60）、2023年10月—2024年5月入院的患者纳入观察组（n=59）。对照组采用常规护理干预，观察组在对照组的基础上采用Orlando护理程序理论的护理干预。比较两组的并发症发生率、自我感受负担[自我感受负担量表（self-perceived burden scale,SPBS）]、知识掌握程度、负性情绪[汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）]。结果与对照组相比，干预后观察组的并发症发生率较低（χ2=4.780,P=0.029）。与对照组相比，干预后观察组的SPBS评分较低，知识掌握程度水平较高（t=27.765、16.695，均P<0.05）。与对照组相比，干预后观察组的HAMA、HAMD评分较低（t=19.230、12.156，均P<0.05）。结论 Orlando护理程序理论的护理干预应用于颅内动脉瘤术后患者，能提高患者的知识掌握程度，减少负性情绪，减轻自我感受负担，降低并发症发生率。

关键词：颅内动脉瘤手术护理程序知识情绪

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脊柱手术中基于视觉追踪导板的增强现实导航系统的模型构建与验证

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中国现代神经疾病杂志 2025年第3期25卷 234-239页

作者：张培海孙振兴张恺郭毅陈刚杨学军清华大学附属北京清华长庚医院神经外科 102218 广东省珠海市人民医院北京理工大学附属医院暨南大学珠海临床医学院神经外科 519009

目的构建椎弓根置钉过程中基于视觉追踪导板的增强现实导航模型,并评价该导航系统的应用价值。方法设计并制作可用于脊柱手术导航的视觉追踪导板,并采用视觉追踪导板和增强现实设备完成增强现实图像与真实物体之间的图像配准和实时追... 详细信息

目的构建椎弓根置钉过程中基于视觉追踪导板的增强现实导航模型,并评价该导航系统的应用价值。方法设计并制作可用于脊柱手术导航的视觉追踪导板,并采用视觉追踪导板和增强现实设备完成增强现实图像与真实物体之间的图像配准和实时追踪。增强现实导航系统辅助下,先后由两位操作者以克氏针模拟椎弓根置钉操作,并按照克氏针置入点与视觉追踪导板的距离分为邻近组(<100 mm)和远离组(100~200 mm),对比分析不同操作者以及邻近组与远离组置入点误差值和角度误差值以评估增强现实导航系统的精度。结果两位操作者均顺利完成模型置钉,共获得100例置入点误差值和角度误差值。两位操作者置入点误差值(t=0.835,P=0.406)和角度误差值(t=0.220,P=0.826)差异均无统计学意义。远离组置入点误差值大于邻近组(t=3.221,P=0.002),进一步将其分解为x值和y值,远离组置入点误差x值(t=4.980,P=0.000)和y值(t=2.416,P=0.018)均大于邻近组;而角度误差值组间差异无统计学意义(t=1.786,P=0.077)。结论初步构建基于视觉追踪导板的增强现实导航模型,并完成导航系统精度评估,随着置入点与视觉追踪导板距离的增加,置入点定位能力下降,但角度指向性较为稳定。

关键词：脊柱疾病神经外科手术增强现实视觉眼手术导航系统椎弓根钉

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改良关注与解释疗法应用于脑卒中偏瘫治疗对患者认知功能的影响

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第7期9卷 31-34页

作者：黄敏仪贺统军珠海市第五人民医院门诊部珠海市第五人民医院神经医学科广东珠海519055

目的探讨改良关注与解释疗法护理应用于脑卒中偏瘫患者治疗对其认知功能及生活质量的影响,为该病的康复护理提供指导。方法选取2021年12月至2023年12月在珠海市第五人民医院就诊的149例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,根据随机数字表法分... 详细信息

目的探讨改良关注与解释疗法护理应用于脑卒中偏瘫患者治疗对其认知功能及生活质量的影响,为该病的康复护理提供指导。方法选取2021年12月至2023年12月在珠海市第五人民医院就诊的149例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,分别为74、75例。给予对照组病情监测、健康指导等标准护理,观察组在对照组的基础上结合改良关注与解释疗法进行护理干预,两组患者均干预8周。对比两组患者干预前和干预8周后的认知功能、神经功能、自我护理能力、心理状态及生活质量。结果相较于干预前,干预8周后两组患者洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)各维度的得分和总分、自我护理能力测定量表(ESCA)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)量表各维度得分均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05);相较于干预前,干预8周后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论改良关注与解释疗法可提升脑卒中偏瘫患者的认知功能,减轻神经功能缺损程度,改善患者心理状态,提高患者自我护理能力,提升生活质量。

关键词：脑卒中改良关注与解释疗法偏瘫心理状态认知功能生活质量

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紫草素调控TGF-β1/p38 MAPK信号通路促进大鼠皮肤创面愈合

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大理大学学报 2025年第2期10卷 4-9页

作者：贾镜立张晶晶李伊珠海市第五人民医院皮肤科广东珠海519000 珠海市第五人民医院神经医学科广东珠海519000 珠海市第五人民医院急危重症医学部广东珠海519000

目的:探讨紫草素对大鼠皮肤创面愈合的促进作用及其对TGF-β1/p38 MAPK信号通路的影响。方法:使用40只雄性SD大鼠建立全层损伤皮肤创面模型,随机分为0.9%氯化钠溶液组、阳性对照组、紫草素低剂量组及紫草素高剂量组。在造模当天及造模后... 详细信息

目的:探讨紫草素对大鼠皮肤创面愈合的促进作用及其对TGF-β1/p38 MAPK信号通路的影响。方法:使用40只雄性SD大鼠建立全层损伤皮肤创面模型,随机分为0.9%氯化钠溶液组、阳性对照组、紫草素低剂量组及紫草素高剂量组。在造模当天及造模后第2、4、6、8、10天测量并计算皮肤创面面积,给药10 d后取材,苏木精-伊红染色观察各组大鼠皮肤创面组织病理学特征,免疫组化检测组织中TGF-β1、整合素β1、CD34表达情况,蛋白质印迹法定量检测组织中TGF-β1、p38MAPK、磷酸化p38MAPK、CD34的蛋白表达量。结果:与0.9%氯化钠溶液组比较,阳性对照组、紫草素低剂量组、高剂量组创面面积明显缩小;紫草素干预后,大鼠创面组织病理学病变明显改善,创面组织中毛囊干细胞标志物整合素β1、CD34阳性率显著升高,TGF-β1、p38 MAPK、CD34蛋白表达量显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:紫草素能有效促进大鼠皮肤创面愈合,改善大鼠创面组织病理学病变,其机制可能与刺激毛囊干细胞标志物表达,激活TGF-β1/p38 MAPK信号通路有关。

关键词：创面愈合紫草素 TGF-β1/p38 MAPK信号通路

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CBL联合MDT教学法在神经内科住院医师规范化培训带教中的应用

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科学咨询 2025年第2期 256-259页

作者：许文杰王枫上海市第七人民医院神经内科

目的探究CBL联合MDT教学法在神经内科住院医师规范化培训带教中的应用。方法选取2022年8月至2023年8月上海中医药大学2022级规培生26人，其中男生10人，女生16人，入科时对相关神经系统疾病进行基础知识测试，按随机数表法将26名住培... 详细信息

目的探究CBL联合MDT教学法在神经内科住院医师规范化培训带教中的应用。方法选取2022年8月至2023年8月上海中医药大学2022级规培生26人，其中男生10人，女生16人，入科时对相关神经系统疾病进行基础知识测试，按随机数表法将26名住培生随机分为研究组、对照组，各13例。研究组实施MDT联合CBL教学法；对照组实施传统教学法。比较两组临床考核、综合能力评分、学习兴趣及满意度的差异。结果研究组基础理论知识评分、诊疗能力(医疗面谈技能、体格检查技能、人文关怀、临床判断、沟通技能、组织效能、整体表现)评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组教学后分析和创新力得分、医疗文书的书写得分、分析及解决问题能力得分均高于教学前(P<0.05)，且研究组均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。等级资料秩和检验显示，研究组总体满意度和学习兴趣满意度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBL联合MDT教学法运用在神经内科住院医师规范化培训教学中是可实施的，且拥有显著的优势，这种教学方法不仅便于提高住院医师的临床诊疗能力和理论知识水准，还能够培养他们的批判性思维能力和团队协作能力，为医师的未来发展规划奠定稳固的基础。

关键词： CBL MDT教学法神经内科住院医师规范化培训

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腹泻或便秘解码肠易激综合征的“喜怒无常”

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健康向导 2025年第4期 4+6页

作者：温育鹏广东省珠海市香洲区人民医院消化内科

肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性胃肠病,最主要的特点就是“易激”,表现为胃肠道对外界的刺激极为敏感,给患者的生活质量带来了显著影响。症状腹痛与腹部不适肠易激综合征患者大多表现为沿肠管部位的...

肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性胃肠病,最主要的特点就是“易激”,表现为胃肠道对外界的刺激极为敏感,给患者的生活质量带来了显著影响。症状腹痛与腹部不适肠易激综合征患者大多表现为沿肠管部位的隐痛或者是钝痛,疼痛感还可能加重为痉挛性发作,发作时间从几分钟到几个小时不等,一般在排气或者是排便后得以缓解。还可能因为摄入富含膳食纤维的食物、

关键词：

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肾上腺脑白质营养不良最新治疗研究进展

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上海交通大学学报(医学版) 2025年第1期45卷 95-100页

作者：刘晓黎曹立上海健康医学院附属奉贤区中心医院神经内科上海201406 上海交通大学医学院附属第六人民医院神经内科上海200233 上海市神经系统罕见疾病生物样本库和精准诊断专业技术服务平台(筹) 上海200233

肾上腺脑白质营养不良(adrenoleukodystrophy,ALD)是一种呈X连锁的、潜在致命的过氧化物酶体疾病,其主要临床表型是肾上腺脊髓神经病(adrenomyeloneuropathy,AMN)、脑型肾上腺脑白质营养不良(cerebral adrenoleukodystrophy,CALD)和原发性肾上腺功能不全(primary adrenal insufficiency)。ALD的临床表型不可预测,没有基因型-表型相关性,也不能根据血浆中极长链脂肪酸(very long chain fatty acid,VLCFA)水平预测疾病病程,并且表型之间可以有很大的差异。目前尚无法彻底治愈该疾病,针对具体的表型有不同的治疗选择。AMN只能进行支持性治疗,但早期CALD可以通过异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)和转基因自体造血干细胞移植(transgenic autologous hematopoietic stem cell transplantation,trans-ASCT)来稳定病情,原发性肾上腺功能不全可以通过激素替代疗法来治疗。allo-HSCT和trans-ASCT可以阻止早期CALD的进展,但不能逆转AMN的变化或阻止肾上腺功能不全的进程,也不能阻止晚期CALD患者神经功能障碍和死亡。近年来,多项针对ALD的药物临床试验披露了对ALD有治疗价值的结果。trans-ASCT和基因编辑治疗在动物模型和临床试验中亦有所突破,为不能行allo-HSCT治疗的ALD患者提供了替代选择。该文综述了ALD最新治疗研究成果,以期为临床提供借鉴。

关键词：肾上腺脑白质营养不良脑型肾上腺脑白质营养不良肾上腺脊髓神经病原发性肾上腺功能不全造血干细胞移植

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高通量血液透析对维持性血液透析患者蛋白质能量消耗、微炎症状态的影响

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中国医学创新 2025年第9期22卷 46-50页

作者：庞娟李尧尧袁野陈俊平关细英刘媛广东省人民医院珠海医院(珠海市金湾中心医院)肾内科广东珠海519040

目的:探究高通量血液透析应用于维持性血液透析患者中的效果。方法:依据随机数字表法将2022年9月—2023年5月广东省人民医院珠海医院收治的60例维持性血液透析患者分为对照组(予以低通量血液透析)与观察组(予以高通量血液透析),各30例... 详细信息

目的:探究高通量血液透析应用于维持性血液透析患者中的效果。方法:依据随机数字表法将2022年9月—2023年5月广东省人民医院珠海医院收治的60例维持性血液透析患者分为对照组(予以低通量血液透析)与观察组(予以高通量血液透析),各30例。对比两组生活质量、微炎症状态、治疗效果,以及蛋白质能量消耗(PEW)和并发症发生情况。结果:与对照组相比,治疗后观察组健康调查简表(SF-36)评分均高,微炎症因子水平均低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组PEW发生率低,差异有统计学意义(χ^(2)=6.667,P=0.010)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高通量血液透析可提高维持性血液透析患者生活质量,减轻炎症反应,提高血液透析治疗效果。

关键词：高通量血液透析维持性血液透析蛋白质能量消耗微炎症

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