检索结果-内蒙古大学图书馆

养生大世界 2023年第14期 95-96页

作者：高金伟琼海市人民医院心血管内科海南琼海 571400

目的分析急性左心衰竭合并呼吸衰竭早期使用无创机械通气治疗的效果.方法挑选住院时间在2021年5月-2022年4月治疗慢性肺源性心脏病患者的90名患者作为研究对象,按照护理方案进行分组,每组45人,所有的研究对象均会接受常规的治疗方案,... 详细信息

目的分析急性左心衰竭合并呼吸衰竭早期使用无创机械通气治疗的效果.方法挑选住院时间在2021年5月-2022年4月治疗慢性肺源性心脏病患者的90名患者作为研究对象,按照护理方案进行分组,每组45人,所有的研究对象均会接受常规的治疗方案,参照组中患者会接受面罩吸氧,研究组中患者则接受早期无创呼吸机吸氧.比较两组研究对象病情治疗效果、血气指标(RR、PaO2、PaCO2、SaO2)、心功能指标B型尿钠肽(BNP)、心衰功能(NYHA)分级以及发生并发症的概率.结果研究组中患者治疗的效果明显优于参照组,差异

关键词：急性左心衰竭合并呼吸衰竭无创机械通气效果

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慢性充血性心衰患者的诺欣妥联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗效果及对心功能、NT-proBNP的影响

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自我保健 2023年第6期27卷 19-21页

作者：王永宇琼海市人民医院心血管内科海南琼海 571400

目的:探讨诺欣妥联合琥珀酸美托洛尔缓释片在慢性充血性心衰患者中的应用价值.方法:选取收治的80例慢性充血性心衰患者为研究对象,按照治疗方式的不同将患者分为两组,40例行琥珀酸美托洛尔缓释片治疗者为对照组,40例行诺欣妥联合琥珀酸... 详细信息

目的:探讨诺欣妥联合琥珀酸美托洛尔缓释片在慢性充血性心衰患者中的应用价值.方法:选取收治的80例慢性充血性心衰患者为研究对象,按照治疗方式的不同将患者分为两组,40例行琥珀酸美托洛尔缓释片治疗者为对照组,40例行诺欣妥联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗者为观察组,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(p＜0.05);治疗后,观察组患者心功能指标(LVESD、LVEDD、LVEF)水平、炎性因子(hs-CRP、TNF-a)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均优于对照组(p＜0.05);同

关键词：慢性充血性心衰诺欣妥琥珀酸美托洛尔缓释片

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新年新思考:数字医疗在高血压管理中应用存在的问题与对策

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第2期33卷 101-102页

作者：张毅郝玉明上海市第十人民医院(同济大学附属第十人民医院)心血管内科上海200072 河北医科大学第二医院心血管内科

2024年,盼望已久的《中国高血压防治指南(2024年修订版)》终于发表了。之后不久《中国高血压临床实践指南》也见刊了。两部高血压指南都特别指出我国高血压的管理现状不够令人满意:我国高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%... 详细信息

2024年,盼望已久的《中国高血压防治指南(2024年修订版)》终于发表了。之后不久《中国高血压临床实践指南》也见刊了。两部高血压指南都特别指出我国高血压的管理现状不够令人满意:我国高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%。我们不禁要问,我国的高血压达标率为何长期得不到有效提升?到底在高血压管理中还存在哪些未解决的问题?在当今数字化背景下,我们还能做些什么?

关键词：高血压管理临床实践指南数字医疗血压达标率治疗率控制率高血压指南数字化背景下

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成人心肌病无创影像技术临床诊断指南(2024版)

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中华医学杂志 2024年第44期104卷 4038-4056页

作者：中华医学会罕见病分会中国医师协会心血管内科医师分会心血管精准医学与罕见病学组崔晓通董蔚华沙姜萌刘晨刘铭雅田庄袁璟郑旭辉邹玉宝李新立卜军张抒扬不详复旦大学附属中山医院心内科中国人民解放军总医院心血管内科上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院心血管内科上海交通大学医学院附属仁济医院心血管内科中山大学第一附属医院心血管内科香港大学深圳医院心血管综合内科中国医学科学院北京协和医院罕见病研究中心心血管内科华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)心血管内科中国医学科学院阜外医院心血管内科南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)心血管内科络病理论转化创新国家重点实验室南京210029 上海交通大学医学院附属仁济医院上海市心脏慢病研究中心上海200127 中国医学科学院北京协和医院罕见病研究中心疑难重症及罕见病全国重点实验室北京100730

心肌病是一类由于心肌病变导致心脏结构、功能、组织学及传导系统发生复杂变化的异质性疾病,其临床表现和预后差异显著。部分心肌病虽形态学特征相似,但其拟表型特性增加了临床精准诊断的难度,进而影响到治疗策略和预后评估的准确制定... 详细信息

心肌病是一类由于心肌病变导致心脏结构、功能、组织学及传导系统发生复杂变化的异质性疾病,其临床表现和预后差异显著。部分心肌病虽形态学特征相似,但其拟表型特性增加了临床精准诊断的难度,进而影响到治疗策略和预后评估的准确制定。心肌病的临床诊断通常始于对心肌形态及功能异常的筛查,这一过程主要依赖于多模态无创影像学技术,如超声心动图、CT断层扫描和核磁共振成像等。每种心肌病都展示出各自独特的结构、功能及组织特征的影像学表现。鉴于我国在这一领域的独特需求和现状,专家组联合制订《成人心肌病无创影像技术临床诊断指南(2024版)》。指南整合国内外最新的循证医学证据,并结合我国临床实践需求,旨在系统介绍心肌病的诊断与监测、无创影像学技术在心肌病诊断中的应用以及不同类型心肌病的影像学特征分析。通过这一指南,期望为各级临床医师提供科学的指导建议,以提升心肌病的诊疗水平,改善患者的生活质量及预后。

关键词：成年人心肌病无创性影像学技术多模态影像学超声心动图心脏磁共振

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6 min步行试验联合血清细胞因子对慢性心力衰竭患者预后的评估价值

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中华老年多器官疾病杂志 2023年第4期22卷 262-267页

作者：陈新馨林彩娜冯敏琼海市人民医院呼吸内科海南琼海571400 琼海市人民医院心血管内科海南琼海571400

目的探讨6 min步行试验(6MWT)联合血清细胞因子对慢性心力衰竭患者(CHF)预后的评估价值。方法选取2020年1月至2021年1月琼海市人民医院收治的82例CHF患者为研究对象。收集患者临床资料及左心室射血分数(LVEF)、纽约心脏病协会(NYHA)心... 详细信息

目的探讨6 min步行试验(6MWT)联合血清细胞因子对慢性心力衰竭患者(CHF)预后的评估价值。方法选取2020年1月至2021年1月琼海市人民医院收治的82例CHF患者为研究对象。收集患者临床资料及左心室射血分数(LVEF)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级及血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平等心功能指标。患者入院后行6MWT试验,检测白细胞介素-22(IL-22)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及核因子-κB(NF-κB)等血清细胞因子水平。采用SPSS 19.0统计软件进行数据处理。采用Pearson或Spearman相关法分析6MWT及血清细胞因子水平与心功能指标之间的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对CHF患者预后的预测价值。采用Cox风险比例回归模型分析影响CHF患者预后的独立危险因素。结果随访1年,失访患者2例,根据不良终点事件发生情况分为事件组(n=36)与非事件组(n=44)。事件组6MWT显著低于非事件组[(301.25±36.78)和(413.51±42.36)m],血清IL-22[(643.51±53.69)和(511.07±60.11)pg/ml]、TNF-α[(412.15±56.69)和(284.55±35.79)ng/L]及NF-κB[(96.67±13.69)和(70.05±12.57)pg/ml]水平均显著高于非事件组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。NYHAⅡ级患者6MWT显著高于NYHAⅢ级患者[(390.52±45.87)m和(346.47±43.15)m],血清IL-22[(540.09±60.33)和(589.01±58.77)pg/ml]、TNF-α[(325.21±53.69)和(352.02±54.77)ng/L]及NF-κB[(78.07±10.85)和(84.04±11.33)pg/ml]水平均显著低于NYHAⅢ级,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析提示,CHF患者6MWT与LVEF呈正相关(r=0.511,P<0.001),与NYHA心功能分级(r=-0.405,P=0.012)及血清NT-proBNP水平均呈负相关(r=-0.456,P<0.001);血清IL-22水平与LVEF呈负相关(r=-0.383,P=0.016),与NT-proBNP水平呈正相关(r=0.296,P=0.037);血清TNF-α水平与LVEF均呈负相关(r=-0.425,P=0.008),与NYHA心功能分级(r=0.305,P=0.030)及血清NT-proBNP水平(r=0.377,P=0.017)均呈正相关;血清NF-κB水平与LVEF(r=-0.317,P=0.028)呈负相关,与NYHA心功能分级(r=0.304,P=0.031)及血清NT-proBNP水平(r=0.246,P=0.043)均呈正相关。CHF患者TNF-α水平与6MWT呈负相关(r=-0.369,P=0.018),与血清IL-22(r=0.413,P=0.010)及NF-κB(r=0.356,P=0.021)水平均呈正相关。ROC曲线分析发现,6MWT、血清TNF-α及NF-κB水平联合预测CHF患者不良预后的ROC曲线下面积为0.991(95%CI 0.939~1.000),灵敏度为0.972,特异度为0.977,优于单一指标检测。Cox风险比例回归分析显示,6MWT及血清TNF-α水平是影响CHF患者出院后1年发生不良终点事件的独立危险因素。结论6MWT、TNF-α、IL-22及NF-κB联合应用对CHF患者预后有良好的预测价值。

关键词：慢性心力衰竭 6min步行试验白细胞介素-22 肿瘤坏死因子-α 核因子-κB 预后

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心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的临床价值探讨

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影像研究与医学应用 2023年第16期7卷 137-139页

作者：高金伟李海文陈秋月琼海市人民医院心血管内科海南琼海571400 琼海市人民医院超声科海南琼海571400

目的:研究心脏超声诊断在高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者中的应用价值。方法:选取2022年1月—2023年6月琼海市人民医院心血管内科收治的高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者63例为研究组,选择同期行健康体检的63名健康人员为对照组。纳入... 详细信息

目的:研究心脏超声诊断在高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者中的应用价值。方法:选取2022年1月—2023年6月琼海市人民医院心血管内科收治的高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者63例为研究组,选择同期行健康体检的63名健康人员为对照组。纳入对象均接受心脏超声检查,对比两组心功能指标、动态血压变化以及心脏血液运行情况。结果:研究组左室舒张末期内径、左室重量、左室质量指数、左房内径均显著大于对照组,左室射血分数低于对照组;研究组E峰值低于对照组,A峰值高于对照组,E/A值低于对照组,差异显著(P<0.05)。心功能分级Ⅰ级患者左室舒张末期内径、左房内径、左室重量、左室质量指数最低,Ⅱ级略微升高,Ⅲ级患者最高,左室射血分数则依次越低,不同分级比较,差异显著(P<0.05);心功能分级Ⅰ级患者E峰值、E/A最高,Ⅱ级略微降低,Ⅲ级患者最低;心功能分级Ⅰ级患者A峰值最低,Ⅱ级略微升高,Ⅲ级患者最高,差异显著(P<0.05)。结论:心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭具有较高的临床价值,能有效检出患者心脏功能、心脏血供的异常情况为诊断提供支持。

关键词：心脏超声诊断高血压左室肥厚左心力衰竭心功能心脏血供

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冠心病的8个误区，你中招了吗

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祝您健康 2025年第4期 44-45页

作者：吴晶晶上海市浦东新区人民医院心血管内科

在心血管疾病的“大家族”中，冠心病犹如一个“潜伏者”，悄无声息地威胁着人们的生命健康。日常生活中，我们会听到一些关于冠心病的说法，但这些说法真的准确无误吗？这些信号，你留意过吗1.发病的“导火索”冠心病的发病机制错综复...

在心血管疾病的“大家族”中，冠心病犹如一个“潜伏者”，悄无声息地威胁着人们的生命健康。日常生活中，我们会听到一些关于冠心病的说法，但这些说法真的准确无误吗？这些信号，你留意过吗1.发病的“导火索”冠心病的发病机制错综复杂，主要有以下三类关键的致病因素。其一，“三高”，即高血压、高血脂、高血糖，这是引发冠心病的主要危险因素。长期处于高血压状态，心脏承受过重的负荷，血管内皮也会遭受损伤；高血脂则会推动血管中动脉粥样硬化斑块的进程；高血糖持续侵蚀着血管与神经。

关键词：

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三类射血分数保留的心力衰竭患者血清炎症因子水平高表达的影响因素分析

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医药前沿 2023年第14期13卷 5-11页

作者：何显菁包强詹源胜陈华昌吴杏起北海市人民医院心血管内科

目的:分析三类射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者血清炎症因子水平高表达的影响因素。方法:选取2021年7月—2022年12月北海市人民医院心血管内科收治的三类HFpEF患者共107例,按照葛氏分型分为血管疾病相关HFpEF组(HFpEF-1组)40例,右心... 详细信息

目的:分析三类射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者血清炎症因子水平高表达的影响因素。方法:选取2021年7月—2022年12月北海市人民医院心血管内科收治的三类HFpEF患者共107例,按照葛氏分型分为血管疾病相关HFpEF组(HFpEF-1组)40例,右心和肺相关HFpEF组(HFpEF-3组)29例,瓣膜和节律相关HFpEF组(HFpEF-4组)38例。选取同期健康体检者33例为对照组。分析HFpEF患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β (IL-1β)、C反应蛋白(CRP)高表达的影响因素。结果:(1)HFpEF-1组TNF-α、CRP水平与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。HFpEF-1组年龄、性别、NYHA分级、房颤史、高血压史、糖尿病史、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(HCY)、D-二聚体、白细胞数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、肌酐、尿酸、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、左心房内径(LAD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVSD)、左室射血分数(LVEF)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄与TNF-α水平呈负相关(P <0.05)。(2)HFpEF-3组TNF-α、IL-6、IL-1β、CRP水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HFpEF-3组年龄、NYHAⅠ、Ⅲ、Ⅳ级比例、房颤史、NT-proBNP、HCY、D-二聚体、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、尿素氮、肌酐、尿酸、LA、ⅣSD、RVD、肺动脉压与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HFpEF-3组中性粒细胞百分比与TNF-α、IL-6及CRP水平均呈负相关(P<0.05);HFpEF-3组淋巴细胞百分比与TNF-α水平呈正相关(P<0.05)。(3)HFpEF-4组IL-6、CRP水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HFpEF-4组年龄、NYHA分级、房颤史、NT-proBNP、HCY、D-二聚体、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、肌酐、尿酸、LA、LVESD、IVSD、1～2个瓣膜病变的比例、LVEF等各项指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中性粒细胞百分比与IL-6水平呈负相关(P<0.05);LVEF与IL-6水平呈正相关(P<0.05)。结论:(1)血管疾病相关HFpEF组患者主要是TNF-α、CRP水平高表达,影响其高表达的可能因素有年龄、性别、NYHA分级等,其中与TNF-α水平呈线性负相关的影响因素是年龄。(2)右心和肺相关HFpEF组患者TNF-α、IL-6、IL-1β、CRP水平全部都高表达,影响其高表达的可能因素有年龄、NYHAⅠ、Ⅲ、Ⅳ级比例、房颤史等,其中与TNF-α、IL-6及CRP水平均呈线性负相关的影响因素是中性粒细胞百分比,与TNF-α水平呈线性正相关的影响因素是淋巴细胞百分比。(3)瓣膜和节律相关HFpEF组患者主要是IL-6、CRP水平高表达,影响其高表达的可能因素有年龄、NYHA分级、房颤史等,其中与IL-6水平呈线性负相关的影响因素是中性粒细胞百分比,与IL-6水平呈线性正相关的影响因素是LVEF。

关键词：射血分数保留的心力衰竭 TNF-α IL-6 IL-1β CRP

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有种心慌叫房颤，会增加脑卒中风险

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家庭生活指南 2024年第9期40卷 58-59页

作者：杜建青上海市浦东新区人民医院心血管内科

房颤即心房颤动，是一种常见的心律失常。正常情况下，心脏的心房和心室有节奏地收缩和放松，以保证血液顺利流动。而在发生房颤时，心房会不规则快速颤动，导致心脏不能有效地泵血。这会导致心房内的血液滞留，容易形成血栓。房颤的症...

房颤即心房颤动，是一种常见的心律失常。正常情况下，心脏的心房和心室有节奏地收缩和放松，以保证血液顺利流动。而在发生房颤时，心房会不规则快速颤动，导致心脏不能有效地泵血。这会导致心房内的血液滞留，容易形成血栓。房颤的症状房颤的症状因人而异，有些患者可能没有明显的不适，而有些患者则可能出现显著的症状。了解这些症状对及早识别房颤和及时治疗至关重要。

关键词：

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“心碎”也能伤身？带你了解应激性心肌病

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家庭生活指南 2024年第10期40卷 28-29页

作者：杨雪上海市浦东新区人民医院心血管内科

人们常说“心碎了”，大多是在描述情感上的创伤，但你知道吗，心碎不仅仅是心理上的感受，实际上它也可能对心脏造成真实的伤害。这种疾病被称为应激性心肌病，又名心碎综合征。今天我们就来聊聊这个话题。什么是应激性心肌病？应激性...

人们常说“心碎了”，大多是在描述情感上的创伤，但你知道吗，心碎不仅仅是心理上的感受，实际上它也可能对心脏造成真实的伤害。这种疾病被称为应激性心肌病，又名心碎综合征。今天我们就来聊聊这个话题。什么是应激性心肌病？应激性心肌病又名Takotsubo综合征、心碎综合征，是一种急性心脏疾病，通常由剧烈的情绪或身体应激事件触发。Takotsubo来自于日语，意思是章鱼壶，在该病的最常见和典型形式中，收缩期心室底部膨胀呈圆球形而颈部狭窄，外观类似章鱼壶的形状。

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