检索结果-内蒙古大学图书馆

双水平正压通气对中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭患者肾上腺髓质素前体中段肽水平的影响

临床急诊杂志 2024年第4期25卷 188-191,197页

作者：赵成刚张超杨晓秋费优生徐俊蛟上海市嘉定区南翔医院(瑞金医院南翔分院)急诊科上海201802

目的:探讨双水平正压通气(bilevel positive airway pressure,BiPAP)对中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清肾上腺髓质素前体中段肽(mid-regional proadrenomedullin,MR-proADM)水平、动脉血气分析PCO_(2)水平及肺功能的影响。方法:选择2020年11月至2022年10月我院急诊科及ICU收治住院的中重度AECOPD伴有Ⅱ型呼吸衰竭的患者120例。根据是否使用BiPAP无创呼吸机辅助通气,分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者不使用BiPAP无创呼吸机辅助通气(中度、重度各30例),观察组患者使用BiPAP无创呼吸机辅助通气(中度、重度各30例)。2组分别于治疗前、治疗后3天、治疗后7天检测血清MR-proADM水平、肺功能及动脉血气,对检测结果进行比较分析。结果:观察组治疗后3天、治疗后7天血清MR-proADM水平分别为(200.88±45.98)ng/L、(124.66±34.54)ng/L,较对照组治疗后3天、治疗后7天血清MR-proADM水平[(255.42±55.56)ng/L、(191.98±47.44)ng/L]明显降低(P<0.05);观察组治疗后3天、治疗后7天动脉血气分析PCO_(2)分别为(60±11)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(44±10)mmHg,较对照组治疗后3天、治疗后7天动脉血气分析PCO_(2)[(69±10)mmHg、(64±9)mmHg]明显降低(P<0.05);观察组治疗后3天、治疗后7天肺功能第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)水平分别为(58.63±3.85)%、(68.98±4.32)%,较对照组治疗后3天、治疗后7天肺功能FEV_(1)%水平[(51.65±3.81)%、(56.42±3.63)%]明显升高(P<0.05)。结论:BiPAP能显著降低中重度AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血清MR-proADM水平及动脉血气分析PCO_(2)水平,显著改善肺功能。

关键词：肾上腺髓质素前体中段肽血气分析肺功能慢性阻塞性肺疾病急性加重

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关于肠梗阻，你想知道的都在这里

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家庭生活指南 2024年第11期40卷 99-100页

作者：温鹏程明荣瑞金医院南翔分院/上海市嘉定区南翔医院普外科

肠梗阻是一种常见的外科急腹症，具有病情进展快、并发症多等特点。肠梗阻可发生于任何年龄段，但以老年人和儿童较为多见。肠梗阻的病情进展迅速，如果不及时治疗，可能会导致肠坏死、腹膜炎等严重并发症，甚至危及生命。因此，了解肠...

肠梗阻是一种常见的外科急腹症，具有病情进展快、并发症多等特点。肠梗阻可发生于任何年龄段，但以老年人和儿童较为多见。肠梗阻的病情进展迅速，如果不及时治疗，可能会导致肠坏死、腹膜炎等严重并发症，甚至危及生命。因此，了解肠梗阻的相关知识，对于早期发现、及时治疗和预防肠梗阻具有重要意义。本文旨在对肠梗阻的相关知识进行科普，包括定义、病因、症状、诊断方法、治疗手段、预防措施等，以帮助大家更好地了解和应对肠梗阻。

关键词：

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混合痔术后注意事项

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家庭生活指南 2024年第12期 165-166页

作者：张微程明荣瑞金医院南翔分院上海市嘉定区南翔医院普外科

混合痔是一种常见的肛肠疾病，手术是治疗混合痔的重要方法之一。术后的恢复过程对患者来说至关重要，正确的护理和注意事项能够促进伤口愈合，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。本文详细介绍混合痔术后的各种注意事项，供大家参...

混合痔是一种常见的肛肠疾病，手术是治疗混合痔的重要方法之一。术后的恢复过程对患者来说至关重要，正确的护理和注意事项能够促进伤口愈合，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。本文详细介绍混合痔术后的各种注意事项，供大家参考。疼痛管理（一）疼痛的原因混合痔术后疼痛主要源于手术切口对神经末梢的刺激、肛门括约肌痉挛以及局部炎症反应等。

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张口呼吸有隐患，找准原因很关键

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人人健康 2024年第15期 40-41页

作者：李梦上海市嘉定区南翔医院/瑞金医院南翔分院

最近不知道大家有没有被“张口呼吸会变丑“”腺样体面容”等热搜词刷屏，然后就开始怀疑起自家孩子到底是不是，各种症状往孩子身上套。别急，今天就让我们来学习一下！什么是张口呼吸人体正常呼吸时，呼吸气流应绝大部分通过鼻腔，这...

最近不知道大家有没有被“张口呼吸会变丑“”腺样体面容”等热搜词刷屏，然后就开始怀疑起自家孩子到底是不是，各种症状往孩子身上套。别急，今天就让我们来学习一下！什么是张口呼吸人体正常呼吸时，呼吸气流应绝大部分通过鼻腔，这种呼吸方式是正常呼吸。如果呼吸气流通过口腔且超过一定比例（一般在25%—30%），则称为张口呼吸。张口呼吸的原因鼻部问题

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血清MR-proADM水平联合APACHEⅡ评分在AECOPD患者预后评估中的价值

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标记免疫分析与临床 2025年第4期32卷 783-786,841页

作者：赵成刚张超高洁徐俊蛟韩玉英上海市嘉定区南翔医院(瑞金医院南翔分院)急诊科上海201802 上海市嘉定区南翔医院(瑞金医院南翔分院)重症医学科上海201802

目的探讨血清肾上腺髓质素前体中段肽(midregional fragment of pro-adrenomedullin,MR-proADM)水平联合急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者预后中的价值。方法选取上海市嘉定区南翔医院急诊医学科及重症医学科2021年4月至2024年3月收治的110例AECOPD患者,所有患者在入院时即刻行血清MR-proADM检测,并进行APACHEⅡ评分。APACHEⅡ评分后分为3组:1组<15分(34例),2组15~25分(49例)、3组>25分(27例)。然后统计分析3组患者的血清MR-proADM水平。并统计比较预后情况的血清MR-proADM及APACHEⅡ评分的差异情况。结果入院时第1组、2组和3组患者血清MR-proADM分别为198.92±47.59ng/L、261.43±53.74ng/L、322.15±59.47g/L;第1组、2组和3组的APACHEⅡ评分分别为13.99±2.94、21.66±4.75、29.17±3.35;血清MR-proADM水平随着APACHEⅡ评分的升高而升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。根据出院时的结局分为生存组与死亡组,其中生存组84例,死亡组26例。死亡组患者的血清MR-proADM(314.23±56.71g/L)明显高于生存组(231.70±49.22ng/L),差异具有统计学意义(P<0.05);死亡组患者的APACHEⅡ评分(28.70±9.61)明显高于生存组(18.49±6.25),差异具有统计学意义(P<0.05)。进行Pearson相关性分析显示,入院时的即刻血清MR-proADM水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.673,P<0.05)。结论入院时即刻行血清MR-proADM水平检测联合APACHEⅡ评分在AECOPD患者临床诊疗预后评估中具有一定的参考价值。

关键词：肾上腺髓质素前体中段肽急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ 慢性阻塞性肺疾病急性加重

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规范化营养流程护理在胰腺炎患者中的临床价值研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第10期 0180-0183页

作者：李梦上海市嘉定区南翔医院(瑞金医院南翔分院) 上海201802

分析在胰腺炎患者中实施规范化营养流程护理的临床价值研究。方法于2022.1月~2023.1随机抽取选取40例胰腺炎患者,运用抽签法分为参照组(20例,常规护理)和试验组(20例,规范化营养流程护理),对两组营养状态、营养耐受情况进行观察。结果... 详细信息

分析在胰腺炎患者中实施规范化营养流程护理的临床价值研究。方法于2022.1月~2023.1随机抽取选取40例胰腺炎患者,运用抽签法分为参照组(20例,常规护理)和试验组(20例,规范化营养流程护理),对两组营养状态、营养耐受情况进行观察。结果实施护理后试验组血清白蛋白、前白蛋白水平明显高于参照组,P<0.05;试验组呕吐、腹胀、便秘、胃潴留发生率占比10.00%,低于参照组40.00%,P<0.05。结论在胰腺炎患者中实施规范化营养流程护理,可以加强营养状态,降低不耐受情况发生,值得推广采纳。

关键词：规范化营养流程护理胰腺炎

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疏肝健脾活血汤辅助治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退效果分析

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吉林中医药 2024年第6期44卷 692-696页

作者：薛敏冯帆田源上海市嘉定区南翔医院/瑞金医院南翔分院上海201802

目的分析疏肝健脾活血汤辅助治疗桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺功能减退(CH)的临床效果。方法选取2021年2月-2023年1月期间医院收治的97例HT合并CH患者,以治疗方法不同分为试验组(n=49)与对照组(n=48)。2组均接受基础治疗,对照组:左甲状... 详细信息

目的分析疏肝健脾活血汤辅助治疗桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺功能减退(CH)的临床效果。方法选取2021年2月-2023年1月期间医院收治的97例HT合并CH患者,以治疗方法不同分为试验组(n=49)与对照组(n=48)。2组均接受基础治疗,对照组:左甲状腺素钠片,试验组:左甲状腺素钠片联合疏肝健脾活血汤。2组均治疗12周。对比2组中医证候评分、甲状腺功能、临床疗效、炎症因子、抑郁情况及安全性。结果治疗后,2组主症评分、次症评分及总评分、过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、血清γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、广泛性焦虑量表(GAD-7)评分、抑郁情绪量表(PHQ-9)评分均降低(P<0.05),且试验组更低(P<0.05)。治疗后,2组血清游离甲状腺素(FT4)、游离甲状腺三碘原氨酸(FT3)水平均升高,且试验组更高(P<0.05)。试验组总有效率(97.96%)高于对照组(83.33%)(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较(P>0.05)。结论疏肝健脾活血汤联合左甲状腺素钠片可改善HT合并CH患者临床症状,减轻炎症反应,疗效确切,改善患者甲状腺功能,减轻抑郁程度,且安全性良好。

关键词：疏肝健脾活血汤左甲状腺素钠片桥本甲状腺炎甲状腺功能减退临床疗效安全性

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青少年运动损伤康复指导

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青春期健康 2023年第23期21卷 42-43页

作者：向文海欧阳玉臣上海市嘉定区南翔医院瑞金医院南翔分院

青少年朝气蓬勃,活泼好动,也热衷体育运动,日常生活中或者体能训练时很容易发生运动损伤,损伤的类型比较多,康复方法也是多种多样,正确认识青少年的运动损伤特点并制订科学有效的康复指导,对青少年体态与功能的正常康复和发育有重要意... 详细信息

青少年朝气蓬勃,活泼好动,也热衷体育运动,日常生活中或者体能训练时很容易发生运动损伤,损伤的类型比较多,康复方法也是多种多样,正确认识青少年的运动损伤特点并制订科学有效的康复指导,对青少年体态与功能的正常康复和发育有重要意义。常见的运动损伤类型1.皮肤损伤这种类型比较常见,较浅小的破溃伤口一般建议用生理盐水冲洗伤口,确保将伤口冲洗干净,并用碘酊消毒处理,预防发生感染。若是伤口深且大,要到医院进行清创缝合。

关键词：清创缝合损伤特点康复方法康复指导运动损伤皮肤损伤体能训练碘酊消毒

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阿哌沙班与低分子肝素预防骨折术后血栓效果比较

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分子诊断与治疗杂志 2023年第11期15卷 1977-1980,1985页

作者：管志海黄秋兰王勤业徐忠良上海市嘉定区南翔医院(瑞金医院南翔分院)骨科上海201802 上海市嘉定区南翔医院(瑞金医院南翔分院)检验科上海201802

目的比较使用阿哌沙班和低分子肝素预防股骨干骨折术后下肢深静脉血栓的效果。方法将2020年1月至2021年12月于上海市嘉定区南翔医院骨科行手术治疗的82例股骨干骨折患者随机分为两组,根据术后预防下肢深静脉血栓不同用药进行分组,每组... 详细信息

目的比较使用阿哌沙班和低分子肝素预防股骨干骨折术后下肢深静脉血栓的效果。方法将2020年1月至2021年12月于上海市嘉定区南翔医院骨科行手术治疗的82例股骨干骨折患者随机分为两组,根据术后预防下肢深静脉血栓不同用药进行分组,每组各41例,对照组使用低分子肝素治疗,观察组使用阿哌沙班治疗,对比两组的凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)]、其他血生化指标[γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血高切黏度(WBHSV)、全血低切黏度(WBLSV)、红细胞压积(PCV)]、下肢深静脉血栓及不良反应。结果治疗后两组PT、APTT、TT、FIB、PLT、GGT、AST、ALT、PV、WBHSV、WBLSV和PCV比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组下肢深静脉血栓发生率为4.88%,明显低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为4.88%、9.76%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿哌沙班治疗术后下肢深静脉血栓的效果更好,安全性较高,可优先采用。

关键词：股骨干骨折术后下肢深静脉血栓阿哌沙班低分子肝素

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上海市嘉定区HPV感染情况及其与宫颈病变的关系

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国际检验医学杂志 2024年第13期45卷 1591-1594页

作者：黄秋兰张春利蒋佩佩赵斌奇蔡徐山上海市嘉定区南翔医院(瑞金医院南翔分院)检验科上海201802 上海市嘉定区妇幼保健院检验科上海201821

目的探讨上海市嘉定区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,结合病理结果分析HPV不同亚型与宫颈病变的关系。方法回顾性分析上海市嘉定区妇幼保健院2023年3月13日至2024年3月31日进行HPV分型检测的19 030例患者的HPV亚型结果及同期检测的... 详细信息

目的探讨上海市嘉定区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,结合病理结果分析HPV不同亚型与宫颈病变的关系。方法回顾性分析上海市嘉定区妇幼保健院2023年3月13日至2024年3月31日进行HPV分型检测的19 030例患者的HPV亚型结果及同期检测的病理结果,分析HPV感染与年龄、宫颈病变之间的关系。结果在19 030例标本中HPV阳性3 506例,感染率为18.42%,其中单一感染2 185例,多重感染1 321例;各年龄组HPV感染率为≤20岁组30.34%,>20~30岁组18.46%,>30~40岁组16.46%,>40~50岁组14.83%,>50~60岁组21.29%,>60岁组32.74%,各年龄段HPV感染率差异有统计学意义(P<0.001)。感染率前5位的HPV亚型为52型(21.50%)、53型(10.84%)、58型(10.02%)、33型(8.33%)和59型(6.85%)。感染率前5位的HPV亚型及16型、18型阳性者进展为较高级别宫颈病变[非典型鳞状上皮细胞-不能排除高级别鳞状上皮内病变(ASC-H)+低级别鳞状上皮内病变(LSIL)+高级别鳞状上皮内病变(HSIL)+鳞状细胞癌(SCC)]的比例明显高于HPV阴性者(P<0.05),与感染率最高的HPV 52型阳性者相比,HPV 16型、18型、58型和33型阳性者更易进展为较高级别宫颈病变(P<0.05)。结论上海市嘉定区≤20岁组及>60岁组女性HPV的感染率较高,不同HPV亚型感染进展为宫颈病变的风险也不同,除已知的HPV 16型、18型外,HPV 58型和33型感染也与较高级别的宫颈病变密切相关,应加强关注。

关键词：人乳头瘤病毒感染率年龄分布亚型宫颈病变

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