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甘肃中医药大学学报 2025年第2期 51-58页

作者：韩静王蒙寇贤丽苏嵘杨春婷高夏青黄生辉李海龙甘肃中医药大学附属医院科研科甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省中医院神志病科(睡眠中心) 甘肃中医药大学附属医院老年病科

目的基于网络药理学和分子对接技术探讨中风膏治疗脑缺血再灌注损伤(CIRI)的作用机制，为其临床应用及后续研究提供参考。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取中风膏的主要活性成分及其靶点；通过GeneCards数据库获取C... 详细信息

目的基于网络药理学和分子对接技术探讨中风膏治疗脑缺血再灌注损伤(CIRI)的作用机制，为其临床应用及后续研究提供参考。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取中风膏的主要活性成分及其靶点；通过GeneCards数据库获取CIRI的主要作用靶点；通过微生信网站得到中风膏与CIRI的共同靶点；利用STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络，并利用Cytoscape 3.8.0软件及其“CytoNCA”插件筛选核心靶点；运用AutoDock及Pymol软件对筛选的关键靶点与中风膏活性成分进行分子对接分析。结果从中风膏中筛选得到230种活性成分及259个作用靶点，同CIRI相关的核心活性成分为槲皮素、山奈酚、木犀草素、7-甲基异木糖醇、丹参酮IIA等，关键靶点为RELA原癌基因(RELA)、雌激素受体1(ESR1)、热休克蛋白90α家族A类成员1(HSP90AA1)、Akt1激酶(AKT1)、丝裂原活化蛋白激酶14(MAPK14)等；分子对接结果显示，所筛选的活性成分与对应靶点均具有较好的结合活性。结论中风膏通过其活性成分槲皮素、山奈酚、木犀草素、7-甲基异木糖醇、丹参酮IIA调控神经细胞功能和相关信号通路，并通过RELA、ESR1、HSP90AA1、AKT1、MAPK14等关键核心靶点发挥神经保护作用。

关键词：脑缺血再灌注损伤中风膏网络药理学分子对接作用机制

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安神胶囊治疗精神分裂症患者睡眠障碍的临床研究

安神胶囊治疗精神分裂症患者睡眠障碍的临床研究

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甘肃中医药大学附属医院第十二届学术年会

作者：石洲宝刘海涛刘成松魏淑海陈长浩甘肃中医药大学附属医院睡眠障碍科甘肃兰州730020

目的：评价安神胶囊对精神分裂症患者睡眠障碍的临床疗效和安全性. 方法：采用随机、对照的研究方法,将来自甘肃中医院附属医院睡眠障碍科2013年1月至2015年12月的住院或门诊患者.符合《Diangnostic and Statiatical Manual of Menta... 详细信息

目的：评价安神胶囊对精神分裂症患者睡眠障碍的临床疗效和安全性. 方法：采用随机、对照的研究方法,将来自甘肃中医院附属医院睡眠障碍科2013年1月至2015年12月的住院或门诊患者.符合《Diangnostic and Statiatical Manual of Mental Diaoders,DSM-Ⅳ》美国精神障碍分类与诊断手册第四版对睡眠障碍的诊断标准222病例.分为对照组和治疗组.每组111例;治疗组口服：安神胶囊：4粒/次,3/d;对照组：口服右佐匹克隆1.5-3mg/d;两组均治疗四周;两组病例均于治疗前、治疗一周末、治疗二周末、治疗四周末、治疗六周末分别计算：睡眠评定量表(Sleep dysfunction rating scale,SDRS);阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评价疗效;药物副作用量表(TESS)、临床总体印象量表(CGI).评价药物的安全性. 结果：两组患者SDRS、PANSS总分和CGI在治疗第一周末开始下降,治疗组与对照组治疗后比较：差异均有显著性意义(t=2.615-161.398,P＜0.01);治疗结束时,两组SDRS减分率[治疗组(0.75±0.23)％,对照组(0.75±0.29)％,(t=0.096,P＞0.05)];差异均无显著性意义;PANSS有效率：(治疗组78.3％,对照组85.3％),差异无显著性意义(P＞0.05);右佐匹克隆常见的副反应为轻度头昏、口苦、便秘等,安神胶囊组发生率显著少于右佐匹克隆组(P＜0.05). 结论：安神胶囊治疗精神分裂症患者睡眠障碍的临床疗效与右佐匹克隆相似,但不良反应发生率低.

关键词：睡眠障碍安神胶囊不良反应临床疗效安全性

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足浴加穴位按摩对老年高血压患者睡眠质量的影响

足浴加穴位按摩对老年高血压患者睡眠质量的影响

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甘肃中医药大学附属医院第十二届学术年会

作者：朱晓芳韩国炜甘肃中医药大学附属医院高血压睡眠科甘肃兰州730020

目的：探析老年高血压住院患者运用足浴加穴位按摩对睡眠质量的影响.方法：选择本院收治的老年高血压住院患者76例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用足浴加穴位按摩,对两组的护理效果进行比较分析.结果：... 详细信息

目的：探析老年高血压住院患者运用足浴加穴位按摩对睡眠质量的影响.方法：选择本院收治的老年高血压住院患者76例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用足浴加穴位按摩,对两组的护理效果进行比较分析.结果：干预前,两组的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分比较无明显差异(P＞0.05);干预后,与对照组比较,观察组的PSQI评分改善明显,组间对比差异显著(P＜0.05);同时,两组护理满意度对比存在明显差异(P＜0.05).结论：临床上给予老年高血压住院患者足浴加穴位按摩,能够有效改善患者的睡眠质量,获得满意效果.

关键词：老年患者高血压足浴疗法穴位按摩睡眠质量

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李应东教授治疗慢性心力衰竭经验总结

李应东教授治疗慢性心力衰竭经验总结

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甘肃中医药大学附属医院第十二届学术年会

作者：卢玉俊甘肃中医药大学附属医院高血压睡眠科甘肃兰州730020

李应东教授为甘肃省名中医,临床擅长治疗慢性心衰,其学术经验是在辩证论治的基础上,中西合参,注重疏肝理气、通络等治法,兼顾患者的不同体质及心理状况,并选择适宜的中药剂型.

关键词：慢性心力衰竭中医疗法疗效评价李应东

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中药足浴配合吴茱萸粉涌泉穴贴敷对失眠患者睡眠质量的影响

中药足浴配合吴茱萸粉涌泉穴贴敷对失眠患者睡眠质量的影响

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甘肃中医药大学附属医院第十二届学术年会

作者：韩国炜甘肃中医药大学附属医院高血压睡眠科甘肃兰州730020

目的：观察中药足浴配合吴茱萸粉涌泉穴贴敷对失眠症患者睡眠质量的影响.方法：选择在符合诊断的失眠症患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用失眠常规护理,观察组在对照组基础上采用中药足浴配合吴茱萸粉涌泉穴贴敷,治... 详细信息

目的：观察中药足浴配合吴茱萸粉涌泉穴贴敷对失眠症患者睡眠质量的影响.方法：选择在符合诊断的失眠症患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用失眠常规护理,观察组在对照组基础上采用中药足浴配合吴茱萸粉涌泉穴贴敷,治疗2周,比较两组患者的匹兹堡睡眠质量指数及自我睡眠评价,观察临床疗效.结果：观察组总有效率为92.5％,对照组总有效率为60％,观察组总有效率优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论：中药足浴配合吴茱萸粉涌泉穴贴敷能显著提高失眠症患者的睡眠质量,值得临床推广应用.

关键词：失眠症中药足浴吴茱萸粉涌泉穴贴敷睡眠质量临床药理疗效评价

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老年阻塞性睡眠呼吸暂停与代谢综合征各组分的相关性及其对远期不良心血管事件发生风险的影响

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南方医科大学学报 2021年第11期41卷 1592-1599页

作者：苏小凤韩继明高莹卉何子君赵哲林俊岭郭静静陈开兵高燕刘霖解放军总医院第二医学中心呼吸与危重症医学科、国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 延安大学医学院陕西延安716000 北京大学国际医院睡眠中心北京102206 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京100020 北京大学人民医院呼吸科北京100013 甘肃中医药大学附属医院甘肃兰州730000 解放军第960医院全科医学科山东济南250031

目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与代谢综合征(MetS)各组分的相关性及其对远期主要不良心血管事件(MACE)发生风险的影响。方法本研究为多中心前瞻性队列研究。2015年1月~2017年10月,多中心连续纳入1157例年龄≥60岁,基线无MACE病史... 详细信息

目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与代谢综合征(MetS)各组分的相关性及其对远期主要不良心血管事件(MACE)发生风险的影响。方法本研究为多中心前瞻性队列研究。2015年1月~2017年10月,多中心连续纳入1157例年龄≥60岁,基线无MACE病史且MetS指标完整的OSA患者作为随访队列,OSA由整夜多导睡眠监测记录的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h定义。研究收集了所有患者的基线人口学数据、临床特征、生化指标、睡眠参数,按基线AHI的四分位水平分为4组,中位随访42个月,随访结局为MACE及其组成事件[心血管死亡、心肌梗死、需住院的心绞痛或心力衰竭]。采用多元线性回归和Cox比例风险回归模型分析MetS各组分与OSA的主要客观预判指标AHI和最低氧饱和度(LSpO2)的相关性及其远期的MACE发生风险。结果AHI和LSpO2四分位组均与MetS各组分[空腹血糖、腰围、收缩压、甘油三酯]存在正剂量效应关系,与高密度脂蛋白水平呈负剂量反应关系。中位42月随访期内,119例(10.3%)OSA患者发生了MACE。Cox回归分析结果显示,高甘油三酯、收缩压及腰围增加是MACE及其部分组成事件的独立危险因素(P<0.05,P<0.01),高高密度脂蛋白水平是MACE和心肌梗死的保护性因素(P<0.05,P<0.01),且独立于AHI;相比之下,独立于LSpO2的MetS各组分未表现出与MACE及其组成事件发生风险的相关性。结论老年OSA患者的主要诊断指标AHI和LSpO2与MetS各组分存在剂量效应关系,MetS中的部分组分与AHI相互作用可增加MACE及其组成事件的发生风险。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停老年代谢综合征主要不良心血管事件心血管疾病

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老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停患者合并2型糖尿病发生脑卒中的风险

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中华老年心脑血管病杂志 2022年第1期24卷 55-58页

作者：贾晓清苏小凤韩继明高莹卉郭静静林俊岭高燕陈开兵刘霖解放军总医院第一医学中心门诊部干部诊疗科北京100853 第二医学中心呼吸与危重症医学科国家老年疾病临床研究中心延安大学医学院北京大学国际医院睡眠中心北京大学人民医院呼吸科首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科解放军第九六○医院全科医学科甘肃中医药大学附属医院睡眠中心

目的探讨合并2型糖尿病对老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者脑卒中发生风险的影响。方法纳入2015年1月~2017年10月多中心老年男性OSA患者532例,以2型糖尿病为暴露因素分为糖尿病组135例和非糖尿病组397例,中位随访42(41,53)个月,记... 详细信息

目的探讨合并2型糖尿病对老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者脑卒中发生风险的影响。方法纳入2015年1月~2017年10月多中心老年男性OSA患者532例,以2型糖尿病为暴露因素分为糖尿病组135例和非糖尿病组397例,中位随访42(41,53)个月,记录患者临床症状、体征等,随访终点为发生的脑卒中事件。结果老年男性OSA患者合并2型糖尿病的发生率为25.4%。糖尿病组年龄、体质量指数、收缩压、舒张压、饮酒、随机血糖、糖化血红蛋白、冠心病、高血压、高脂血症、心房颤动及颈动脉粥样硬化比例明显高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。随访期间发生脑卒中41例(7.7%)。糖尿病组的累积生存率低于非糖尿病组(P_(log rank)=0.003)。2型糖尿病是老年男性OSA患者脑卒中发生风险的独立危险因素(HR=2.344,95%CI:1.080~5.087,P=0.031)。结论2型糖尿病是老年男性OSA患者脑卒中发生风险的独立危险因素。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性糖尿病,2型卒中高脂血症

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中医治疗发作性睡病专家共识

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世界睡眠医学杂志 2023年第7期10卷 1447-1454页

作者：世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会刘艳骄孙书臣陈铁光赵成思周立美丰云舒盛蕾陈开兵高和崔丽张蕊冯丽媛何丽云艾艳柯张艳宏不详中国中医科学院广安门医院心理睡眠科、南区睡眠科中国人民解放军空军特色医学中心睡眠科中国中医科学院广安门医院耳鼻喉科中国中医科学院广安医院南区睡眠科中国中医科学院眼科医院内科睡眠门诊中国中医科学院广安门医院南区睡眠科中国中医科学院广安门医院心理科南京中医药大学附属医院神经科甘肃中医药大学附属医院睡眠中心黑龙江中医药大学附属第二医院中国中医科学院临床基础医学研究所中国中医科学院针灸医院

发作性睡病是一种罕见的神经睡眠疾病,病因不明。主要表现为白天过度思睡、突发猝倒、睡眠麻痹和睡前幻觉等。发作性睡病常常在儿童和青少年中发病,其发病时临床症状严重,严重影响患者的日常生活、学习和身心健康。发作性睡病发病率低,... 详细信息

发作性睡病是一种罕见的神经睡眠疾病,病因不明。主要表现为白天过度思睡、突发猝倒、睡眠麻痹和睡前幻觉等。发作性睡病常常在儿童和青少年中发病,其发病时临床症状严重,严重影响患者的日常生活、学习和身心健康。发作性睡病发病率低,临床识别率不高,容易被误诊为其他精神类疾病而延误治疗。中医机构人员对发作性睡病认识不足,为避免误诊误治,由世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会名誉会长刘艳骄主任医师牵头,组成了“中医治疗发作性睡病专家共识”研究小组,对近20年已经发表的发作性睡病中医文献进行综合分析,经过4年的努力,达成“中医治疗发作性睡病专家共识”,为进一步提高广大医务工作者对发作性睡病的识别和治疗能力提供帮助。

关键词：发作性睡病精神类疾病误诊误治中医文献中医治疗睡眠疾病专家共识儿童和青少年

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老年阻塞性睡眠呼吸暂停患者远期缺血性脑卒中的风险评分模型:多中心前瞻性队列研究

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南方医科大学学报 2022年第3期42卷 338-346页

作者：苏小凤韩继明高莹卉范利何子君赵哲林俊岭郭静静陈开兵高燕刘霖解放军总医院第二医学中心呼吸与危重症医学科、国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 延安大学医学院陕西延安716000 北京大学国际医院睡眠中心北京102206 解放军总医院第二医学中心心血管内科、国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京100020 北京大学人民医院呼吸科北京100013 甘肃中医药大学附属医院甘肃兰州730000 解放军第960医院全科医学科山东济南250031

目的基于临床资料分析老年阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者远期缺血性脑卒中发生的独立危险因素,构建老年OSA患者缺血性脑卒中风险评分模型并进行验证,为相关临床治疗提供参考。方法采用多中心前瞻性队列设计。2015年1月~2017年10月,多中... 详细信息

目的基于临床资料分析老年阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者远期缺血性脑卒中发生的独立危险因素,构建老年OSA患者缺血性脑卒中风险评分模型并进行验证,为相关临床治疗提供参考。方法采用多中心前瞻性队列设计。2015年1月~2017年10月,多中心连续纳入年龄≥60岁、基线无明显心脑血管病史且无重要临床指标缺失的的首次确诊为OSA的老年患者进行随访,随访结局为缺血性脑卒中的发生情况。收集所有纳入研究对象的基线人口学资料、临床特征、睡眠参数指标、实验室和超声检查结果,以3∶1的比例将其随机分为建模组856例和验证组258例。采用LASSO回归用于变量的降维和筛选,并基于Cox比例风险回归构建老年OSA相关的缺血性脑卒中风险评分预测模型。结果共入组1141例研究对象,中位随访42(41,54)月内,58例发生缺血性脑卒中,累计发病率为5.08%,其中建模组和验证组缺血性脑卒中的累计发病率分别为5.14%和4.91%(P<0.05)。多变量逐步Cox比例风险回归的变量筛选结果显示,年龄(HR=3.44,95%CI:2.38~7.77)、空腹血糖(FPG)(HR=2.13,95%CI:1.22~3.72)、升主动脉内径(HR=2.60,95%CI:1.04~4.47)、左心房前后径(HR=1.98,95%CI:1.75~2.25)和最低氧饱和度(LSpO2)(HR=1.57,95%CI:1.20~1.93)是缺血性脑卒中发生风险的独立危险因素(P<0.05,P<0.01);利用ROC曲线分析进行比变量转化,以这5个风险变量的回归系数比取整数构建老年OSA患者远期缺血性脑卒中风险评分模型。Bootstrap法(自抽样次数=500)前后,建模组队列风险评分模型的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.84(95%CI:0.78~0.90)和0.85(95%CI:0.78~0.89),验证组队列风险评分模型的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.83(95%CI:0.73~0.93)和0.82(95%CI:0.72~0.90),提示模型预测效能较好且稳健性高。以模型最佳临床截点的对应值进行风险分层后的生存分析结果显示,高风险组OSA患者的缺血性脑卒中累积发生率高于低风险组(P=0.021)。结论该模型有助于在老年人群中识别高风险OSA患者进行早期干预,以降低今后与OSA潜在相关的缺血性脑卒中风险。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停老年缺血性脑卒中模型风险预测

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老年女性高血压与阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的相关性及其对脑卒中的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2022年第6期24卷 599-602页

作者：孔晓晅林俊岭郭静静陈开兵高燕李建华苏小凤赵力博范利刘霖解放军总医院第二医学中心心血管内科国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 解放军总医院第二医学中心心呼吸与危重症医学科北京100853 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京大学人民医院呼吸科甘肃中医药大学附属医院睡眠医学科解放军第九六〇医院全科医学科延安大学医学院

目的分析老年女性高血压与阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性,并探讨二者对脑卒中的影响。方法纳入多中心老年女性OSAHS患者492例,其中合并高血压329例(66.9%),根据呼吸暂停-低呼吸指数(AHI)分为轻度组138例,中度组192例... 详细信息

目的分析老年女性高血压与阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性,并探讨二者对脑卒中的影响。方法纳入多中心老年女性OSAHS患者492例,其中合并高血压329例(66.9%),根据呼吸暂停-低呼吸指数(AHI)分为轻度组138例,中度组192例和重度组162例,收集各组睡眠参数、随访脑卒中的发生情况。采用Pearson相关分析对睡眠参数与高血压分级的关系,采用二元logistics回归筛选脑卒中结局的影响因素。结果3组AHI、氧饱和度指数(ODI)、最低脉搏血氧饱和度(LSpO_(2))、总睡眠时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。高血压患者ODI明显高于非高血压患者,平均脉搏血氧饱和度(MSpO_(2))、LSpO_(2)明显低于非高血压患者(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,AHI、ODI、总睡眠时间和呼吸暂停平均时间与高血压呈正相关(P<0.05,P<0.01),MSpO_(2)和LSpO_(2)与高血压呈负相关(P<0.01)。重度组脑卒中发生率明显高于轻、中度组(21.6%vs 12.3%,12.5%,P<0.05)。高血压患者脑卒中发生率明显高于非高血压患者(20.4%vs 5.5%,P=0.000)。二元logistic回归分析显示,呼吸暂停平均时间是脑卒中的危险因素(OR=1.040,95%CI:1.009~1.072,P<0.05)。结论老年女性OSAHS患者的高血压发病率较高,高血压分级与ODI和LSpO_(2)相关,高血压患者较非高血压患者发生脑卒中的可能性更大。呼吸暂停平均时间是脑卒中的独立危险因素。

关键词：高血压睡眠呼吸暂停,阻塞性卒中睡眠血氧测定法女性

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