目的肌肉减少性肥胖(以下简称肌少性肥胖,SO)是肥胖与肌少症共存的状态,有研究显示肌少性肥胖会增加老年人群罹患心血管疾病(CVD)的风险,但受限于当前此类研究设计方法以及不同研究对SO的诊断方法不同,目前尚不清楚中老年肌少性肥胖患者是否具有更高的心血管疾病发病风险。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、中国知网、维普、万方数据、CBM数据库中关于SO和CVD的观察性研究,检索时限为建库至2022年11月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用STATA 15.0软件进行Meta分析,计算SO患者发生CVD风险的汇总相对比值比(ORs)及95%的置信区间(95%CIs)。结果共纳入11项研究,包含42683例研究对象。Meta分析结果显示:总体而言,SO与CVD事件之间存在显著关联(OR:2.07;95%CI:1.54~2.77)。亚组分析进一步揭示,随着年龄增加,SO患者发生CVD的风险呈上升趋势;SO与冠状动脉疾病的发病风险关联最高;SO不同标准对预测CVD风险存在差异,采用单一检测方法确诊的SO患者中,其CVD的发病风险最高。结论SO与CVD发病风险增加相关,年龄是SO影响CVD的重要危险因素之一,老年人群是当前临床筛查的重点,同时,有必要进一步探讨SO与不同CVD事件,特别是对冠状动脉疾病的影响,进一步探讨SO诊断方法及标准,以促进相关领域的研究,为预防和管理肌少性肥胖相关的心血管风险提供更为精准和有效的策略。
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