检索结果-内蒙古大学图书馆

临床合理用药 2025年第1期18卷 64-67页

作者：秦靖婷云南省曲靖市第二人民医院呼吸与危重症医学科 655000

目的观察利伐沙班联合低分子肝素治疗急性肺栓塞对凝血功能及肺通气功能的影响。方法选取2021年3月—2023年1月曲靖市第二人民医院收治的急性肺栓塞患者80例作为研究对象,运用计算机随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例。试验组采... 详细信息

目的观察利伐沙班联合低分子肝素治疗急性肺栓塞对凝血功能及肺通气功能的影响。方法选取2021年3月—2023年1月曲靖市第二人民医院收治的急性肺栓塞患者80例作为研究对象,运用计算机随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例。试验组采用利伐沙班联合低分子肝素治疗,对照组采用低分子肝素治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组临床疗效、肺栓塞症状改善时间,治疗前后凝血功能指标[组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、蛋白S(PS)、蛋白C(PC)、D-二聚体、纤维蛋白原(Fib)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]、肺通气功能指标[潮气量(VT)、呼气末二氧化碳分压(PCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、每分钟通气量(VE)]、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、血清脑利尿钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,不良反应发生情况。结果试验组总有效率为97.50%,高于对照组的77.50%(χ^(2)=7.314,P=0.007);试验组肺栓塞症状(胸痛、发绀、呼吸困难)改善时间均短于对照组(P<0.01)。治疗3个月后,2组t-PA、PS、PC及D-二聚体水平均低于治疗前,Fib水平高于治疗前,APTT及PT均长于治疗前,且试验组低/高/长于对照组(P<0.05或P<0.01);2组VT、SaO_(2)及VE均高于治疗前,PCO_(2)低于治疗前,且试验组高/低于对照组(P<0.01);2组ET-1、BNP、cTnI及Hcy水平低于治疗前,NO水平高于治疗前,且试验组低/高于对照组(P<0.01)。试验组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(5.00%vs.7.50%,χ^(2)=0.213,P=0.644)。结论利伐沙班联合低分子肝素治疗急性肺栓塞的效果较好,对凝血功能及肺通气功能具有积极的影响。

关键词：急性肺栓塞利伐沙班低分子肝素凝血功能肺通气功能

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呼吸肌训练联合延续性护理对COPD患者肺功能和生活质量的影响

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临床医学研究与实践 2025年第9期10卷 135-138页

作者：叶慧琴程苗武娟王蕾张小艳陕西省第二人民医院消化内科陕西西安710005 陕西省第二人民医院呼吸与危重症医学科陕西西安710005

目的探讨呼吸肌训练联合延续性护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和生活质量的影响。方法将2021年1月至2023年2月我院收治的128例COPD患者随机分为对照组(64例,常规护理)和研究组(64例,常规护理+呼吸肌训练+延续性护理)。比较两... 详细信息

目的探讨呼吸肌训练联合延续性护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和生活质量的影响。方法将2021年1月至2023年2月我院收治的128例COPD患者随机分为对照组(64例,常规护理)和研究组(64例,常规护理+呼吸肌训练+延续性护理)。比较两组的护理效果。结果护理后,研究组的第1秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及呼气峰流速(PEF)高于对照组(P<0.05)。护理后,研究组的运动管理、生活管理、用药管理评分高于对照组(P<0.05)。护理后,研究组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分低于对照组(P<0.05)。护理后,研究组的6 min步行试验、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分优于对照组(P<0.05)。研究组的满意度高于对照组(P<0.05)。结论呼吸肌训练联合延续性护理可提高COPD患者的肺功能、自我管理能力及满意度,改善睡眠质量、呼吸困难程度、运动耐量及生活质量。

关键词：呼吸肌训练延续性护理慢性阻塞性肺疾病

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微生态制剂联合膳食纤维对慢性阻塞性肺疾病及肠道菌群和炎症因子的影响

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实用临床医药杂志 2025年第2期29卷 90-95页

作者：李枫林孙金华孙媛媛汤同伟安徽省合肥市第二人民医院临床营养科安徽合肥230000 安徽省黄山市人民医院呼吸与危重症医学科安徽黄山245000

目的探讨微生态制剂联合膳食纤维对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对患者肠道菌群和炎症因子的影响。方法选取80例COPD急性加重期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为膳食纤维组和联合组,每组40例。膳食纤维组采用膳食纤维干预... 详细信息

目的探讨微生态制剂联合膳食纤维对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对患者肠道菌群和炎症因子的影响。方法选取80例COPD急性加重期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为膳食纤维组和联合组,每组40例。膳食纤维组采用膳食纤维干预,联合组采用微生态制剂联合膳食纤维干预。比较2组患者的营养素摄入量、体质量指数(BMI)、营养指标[白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)]水平、炎症相关指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、D-乳酸(D-LA)]以及肠道细菌数量。结果干预后,2组患者BMI及总热量、脂肪、碳水化合物、蛋白质摄入量均高于干预前,且联合组高于膳食纤维组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组患者ALB、Hb、PA水平均高于干预前,且联合组高于膳食纤维组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组患者PCT、CRP、TNF-α水平均低于干预前,且联合组低于膳食纤维组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组患者D-LA水平高于干预前,DAO、I-FABP水平低于干预前,且联合组D-LA水平高于膳食纤维组,DAO、I-FABP水平低于膳食纤维组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,联合组大肠埃希菌、肠球菌数量少于膳食纤维组,乳酸杆菌、双歧杆菌、拟杆菌数量多于膳食纤维组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应总发生率及干预后水肿情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微生态制剂联合膳食纤维治疗COPD效果显著,能够改善患者肠道微生物群稳态,减轻炎症反应,并改善营养状况。

关键词：慢性阻塞性肺疾病微生态制剂膳食纤维肠道菌群炎症因子

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间质性肺炎高分辨率CT的影像学特征分析

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医学影像学杂志 2025年第2期35卷 148-150,162页

作者：张靖赵琳曹凤华张红安徽省蒙城县第二人民医院呼吸与危重症医学科安徽亳州233500 安徽医科大学第一附属医院影像中心安徽合肥230000

目的探讨间质性肺炎(ILD)高分辨率CT(HRCT)的影像学特征及HRCT诊断价值。方法选取100例ILD患者,均采用HRCT检查,比较不同类型ILD患者HRCT影像特征,分析HRCT评分与患者肺功能的关系。结果100例ILD患者HRCT影像表现分型:寻常型间质性肺炎(... 详细信息

目的探讨间质性肺炎(ILD)高分辨率CT(HRCT)的影像学特征及HRCT诊断价值。方法选取100例ILD患者,均采用HRCT检查,比较不同类型ILD患者HRCT影像特征,分析HRCT评分与患者肺功能的关系。结果100例ILD患者HRCT影像表现分型:寻常型间质性肺炎(UIP)41例,非特异性间质性肺炎(NSIP)40例,机化性肺炎(OP)6例,淋巴细胞型间质性肺炎(LIP)3例。不同类型ILD患者第1s用力呼气容积(FEV_(1))占预计值%、用力肺活量(FVC)占预计值%、FEV_(1)/FVC值比较,差异无统计学意义(P>0.05);ILD患者HRCT评分与FEV1占预计值%、FEV_(1)/FVC均呈负相关。结论HRCT评估方法与肺功能指标均有相关性,但不同类型ILD的CT征象存在重叠,还需借助其他辅助手段进一步鉴别。

关键词：间质性肺炎肺功能体层摄影术,X线计算机

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医共体背景下慢性阻塞性肺疾病链式管理模式的建立与效果评价

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结核与肺部疾病杂志 2025年第2期6卷 210-216页

作者：李勤李牧尘王梦舟张秋平赵云根江苏省常熟市第二人民医院护理部常熟215500 江苏省扬州大学医学院扬州225000 江苏省常熟市第二人民医院呼吸与危重症医学科常熟215500

目的:制订基于医共体的慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺病”)患者医院-社区-家庭链式管理模式,并探讨应用效果。方法:通过目的抽样法,选取2022年4—9月在江苏省常熟市第二人民医院接受治疗的老年慢阻肺病患者166例作为研究对象。向所有... 详细信息

目的:制订基于医共体的慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺病”)患者医院-社区-家庭链式管理模式,并探讨应用效果。方法:通过目的抽样法,选取2022年4—9月在江苏省常熟市第二人民医院接受治疗的老年慢阻肺病患者166例作为研究对象。向所有研究对象充分介绍慢阻肺病医院-社区-家庭链式管理模式及常规管理模式,采用目的抽样法,将其中80例接受慢阻肺病医院-社区-家庭链式管理模式的患者纳入观察组,采用线上和线下联合干预持续至患者出院后6个月,86例接受慢阻肺病常规管理模式的患者纳入对照组,进行常规护理及随访。比较两组患者慢性病自我效能量表得分、服药依从性调查表得分、生活质量相关评定量表简表得分的差异。结果:干预后,观察组慢性病自我效能量表得分为(56.15±3.66)分,高于对照组的(41.93±1.21)分,差异有统计学意义(t=2.656,P<0.001)。观察组出院后6个月用药依从性调查显示,依从性好的患者占63.8%(51/80),高于对照组的45.3%(39/86),差异有统计学意义(χ^(2)=3.871,P<0.001);观察组生活质量评分为(69.35±3.96)分,高于对照组的(51.48±2.14)分,差异有统计学意义(t=1192.273,P<0.001)。结论:完善的慢阻肺病患者链式管理模式,以及对慢阻肺病患者实施持续的同质化管理,能有效提高慢阻肺病患者自我管理效能、服药依从性,进而改善患者的生活质量。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性病人医护管理模型,护理学护理评价研究

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非人类免疫缺陷病毒感染免疫抑制宿主耶氏肺孢子菌肺炎26例临床特征分析

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中华全科医师杂志 2023年第12期22卷 1295-1299页

作者：龚金如杨家盛屈满英孙瑞琳广东省第二人民医院呼吸与危重症医学科广州510317

回顾性分析2017年1月1日至2022年2月28日在广东省第二人民医院确诊的非人类免疫缺陷病毒(HIV)感染免疫抑制宿主耶氏肺孢子菌肺炎患者的临床特征、辅助检查、治疗和转归。共纳入26例患者,男19例,女7例,年龄44(30,51)岁。26例患者均有免... 详细信息

回顾性分析2017年1月1日至2022年2月28日在广东省第二人民医院确诊的非人类免疫缺陷病毒(HIV)感染免疫抑制宿主耶氏肺孢子菌肺炎患者的临床特征、辅助检查、治疗和转归。共纳入26例患者,男19例,女7例,年龄44(30,51)岁。26例患者均有免疫抑制基础疾病。临床表现以发热(18例,69.2%)、咳嗽(15例,57.7%)、气促(11例,42.3%)为主。95.7%患者(22/23)C反应蛋白水平、78.3%(18/23)降钙素原水平、17例(17/19)乳酸脱氢酶水平、70.0%(14/20)G试验水平均升高,14例(14/19)CD4^(+)T细胞计数水平下降。肺泡灌洗液检出耶氏肺孢子菌16例(61.5%),血液检出10例(38.5%);痰或肺泡灌洗液涂片镜检均未检出耶氏肺孢子菌。胸部CT表现以磨玻璃影为主(25例,96.1%)。所有患者均接受复方磺胺甲噁唑片剂治疗,联合其他真菌药物治疗21例(80.8%)。所有患者中,接受体外膜肺氧合治疗1例(3.9%),无创通气5例(19.2%),有创机械通气7例(27.0%),鼻导管氧疗13例(50.0%)。19例(73.1%)发展为重症肺炎,最终21例(80.8%)好转,5例(19.2%)死亡。本组非HIV耶氏肺孢子菌肺炎患者以存在免疫抑制基础疾病的中老年为主,临床症状以发热、咳嗽、气促为主;影像学表现以磨玻璃影为主;实验室检查部分指标水平升高。治疗方案以复方磺胺甲噁唑为主的综合治疗。患者发展为重症肺炎比例高,死亡风险高。

关键词：获得性免疫缺陷综合征肺炎肺孢子菌宏基因组

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特发性胸膜肺弹力纤维增生症一例

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中华病理学杂志 2019年第4期48卷 327-329页

作者：蔡晓珊田高清张绍坤杨国儒山东省潍坊市第二人民医院病理科 261041 山东省潍坊市第二人民医院呼吸与危重症医学科 261041

特发性胸膜肺弹力纤维增生症是特发性间质性肺炎的罕见类型之一,它以脏层胸膜和邻近的肺实质内弹力纤维的显著增生为主要特点,常常被漏诊或误诊,临床-影像-组织病理的多学科会诊对该疾病的早期诊断和治疗具有重要意义。该文对近期确诊的... 详细信息

特发性胸膜肺弹力纤维增生症是特发性间质性肺炎的罕见类型之一,它以脏层胸膜和邻近的肺实质内弹力纤维的显著增生为主要特点,常常被漏诊或误诊,临床-影像-组织病理的多学科会诊对该疾病的早期诊断和治疗具有重要意义。该文对近期确诊的1例68岁男性特发性胸膜肺弹力纤维增生症患者进行报道,探讨其临床病理特征,以提高对该疾病的认识。

关键词：特发性间质性肺炎弹力纤维增生症脏层胸膜膜肺临床病理特征罕见类型早期诊断组织病理

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Delta样蛋白3与小细胞肺癌的发生发展及治疗作用的研究进展

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中国呼吸与危重监护杂志 2023年第1期22卷 71-75页

作者：王锦安徽省第二人民医院呼吸与危重症医学科二病区安徽合肥230000

小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是肺癌中恶性程度最高的病理类型,约占全部肺癌的15%左右,多数患者初次确诊时已有肝脏、脑等部位的远处转移,目前治疗方案以放化疗为主,部分患者虽对放化疗敏感,短期内可得到缓解,但因其高复发... 详细信息

小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是肺癌中恶性程度最高的病理类型,约占全部肺癌的15%左右,多数患者初次确诊时已有肝脏、脑等部位的远处转移,目前治疗方案以放化疗为主,部分患者虽对放化疗敏感,短期内可得到缓解,但因其高复发率及化疗后耐药性,两年生存率仅有14%~15%^([1]),而广泛期小细胞肺癌(extensive-stage SCLC,ES-SCLC)的5年生存者极少。

关键词：小细胞肺癌高复发率恶性程度 SCLC 放化疗远处转移耐药性

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不同剂量布地奈德福莫特罗用于高风险慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效对比研究

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中国基层医药 2021年第5期28卷 660-665页

作者：贾金虎常彩虹高玉林定西市第二人民医院呼吸内科甘肃省743000 酒泉市人民医院呼吸与危重症医学科甘肃省735000

目的观察不同剂量布地奈德福莫特罗用于高风险慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法选择酒泉市人民医院2019年1-12月收治的高风险慢性阻塞性肺疾病急性加重期[慢性阻塞性肺疾病防治全球倡议(GOLD)分级C/D级]住院患者200例为... 详细信息

目的观察不同剂量布地奈德福莫特罗用于高风险慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法选择酒泉市人民医院2019年1-12月收治的高风险慢性阻塞性肺疾病急性加重期[慢性阻塞性肺疾病防治全球倡议(GOLD)分级C/D级]住院患者200例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组100例。治疗组患者在抗感染、化痰治疗基础上给予大剂量布地奈德福莫特罗粉吸入剂(320 μg/9 μg)吸入治疗,对照组患者在抗感染、化痰治疗基础上给予小剂量布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160 μg/4.5 μg)吸入治疗,疗程9 d。以治疗前、治疗第5天、治疗第9天为观察时间点,监测两组患者各时间点降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、呼出气一氧化氮(FeNO)、血嗜酸性粒细胞百分比(EO%)、动脉氧分压(PaO2)、乳酸(HL)、白细胞介素6(IL-6)、第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)等各项客观指标变化情况,观察慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、呼吸困难指数(mMRC)评分、6 min行走试验(6MWT)距离、症状积分改善情况。结果两组患者治疗前PCT、PaO2等指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗第5天,两组PCT、PaO2、FeNO、hs-CRP、E0(%)、IL-6、FEV1/FVC、FEV1、6MWT、mMRC、咳嗽、咳痰、气短、CAT评分等指标比较,差异均有统计学意义(t=2.416、3.289、3.982、4.871、3.332、4.098、5.253、6.214、3.843、7.268、5.387、7.392、5.398、6.349,均P<0.05);治疗第9天两组比较,PCT、PaO2、FeNO、hs-CRP、E0(%)、IL-6、FEV1/FVC、FEV1、6MWT、mMRC、咳嗽、咳痰、气短、CAT评分等指标差异均有统计学意义(t=2.508、4.032、2.948、3.527、3.118、5.251、5.325、6.338、2.907、6.289、3.246、2.084、2.151、2.527,均P<0.05);治疗第5天,治疗组HL水平明显低于对照组(t=4.341,P<0.05),治疗第9天,两组HL水平差异无统计学意义(t=1.173,P>0.05)。治疗组不良反应发生率为4%(4/100),对照组不良反应发生率为5%(5/100),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量布地奈德福莫特罗吸入剂可以显著改善高风险慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能、6MWT、mMRC、咳嗽、咳痰、气短、CAT评分,提高PaO2,降低FeNO、hs-CRP、E0%、IL-6等炎性标志物水平,对高风险AECOPD患者疗效优于低剂量。

关键词：药物剂量布地奈德福莫特罗吸入法呼吸功能肺疾病,慢性阻塞性药物不良反应治疗效果疗效比较研究

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细胞周期蛋白25A在非小细胞肺癌中的表达及与Let-7的关系

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南方医科大学学报 2020年第11期40卷 1622-1627页

作者：李殿明柳兆飞宁国兰蚌埠医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科安徽蚌埠233000 安徽省临泉县人民医院呼吸内科安徽临泉236400 安徽省阜阳市第二人民医院呼吸与危重症医学科安徽阜阳236000

目的明确细胞周期蛋白25A(CDC25A)在NSCLC组织中的表达及与临床病理特征的关系,并探讨其与miRNA let-7a1、let-7c表达的相关性。方法收集53例肺组织手术标本,其中包括NSCLC组织44例,收集其癌组织和癌旁正常组织(病理证实),和良性肺疾病... 详细信息

目的明确细胞周期蛋白25A(CDC25A)在NSCLC组织中的表达及与临床病理特征的关系,并探讨其与miRNA let-7a1、let-7c表达的相关性。方法收集53例肺组织手术标本,其中包括NSCLC组织44例,收集其癌组织和癌旁正常组织(病理证实),和良性肺疾病组织9例。免疫组化Elivision法检测CDC25A蛋白的表达;用Trizol法提取总RNA,采用荧光定量RT-PCR检测CDC25AmRNA的表达,加尾法荧光定量RT-PCR检测let-7a1和let-7c mRNA的表达。结果CDC25A蛋白表达的阳性率在NSCLC组织明显高于癌旁正常组织和良性肺疾病组织(P<0.05)。NSCLC组织中CDC25A蛋白的表达与年龄、性别、病理类型、肿瘤分化程度、临床分期无关(P>0.05),与吸烟、淋巴结转移相关(P<0.05)。CDC25A mRNA在NSCLC组织中的表达量明显高于癌旁正常组织和良性肺疾病组织(F=6.33,P<0.05),在癌旁正常组织和良性肺疾病组织中表达无明显差异(P>0.05)。Pearson相关分析显示CDC25A与let-7c在NSCLC组织和癌旁正常组织中表达均呈明显负相关(r癌组织=-0.42,r癌旁正常组织=-0.40),与let-7a1之间无明显相关。结论CDC25A在NSCLC组织表达水平明显增高,且与let-7c表达呈明显负相关,推测CDC25A可能是let-7c的下游靶基因。

关键词：微小RNA let-7 肺癌细胞周期蛋白25A

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