检索结果-内蒙古大学图书馆

中华消化外科杂志 2024年第9期23卷 1200-1208页

作者：张玉霞谢钦魏思瑞姜龙琳谢丽韩泳涛缪艳四川省肿瘤临床医学研究中心、四川省肿瘤医院·研究所、四川省癌症防治中心、电子科技大学附属肿瘤医院胸外科成都610041 上海交通大学医学院临床研究中心上海200025

目的探讨炎症及营养指标对老年食管鳞癌患者术后生存的预测价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2019年1月至2020年4月四川省肿瘤医院收治的130例老年食管鳞癌患者的临床病理资料;男102例,女28例;年龄为(70±4)岁。正态分布的计... 详细信息

目的探讨炎症及营养指标对老年食管鳞癌患者术后生存的预测价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2019年1月至2020年4月四川省肿瘤医院收治的130例老年食管鳞癌患者的临床病理资料;男102例,女28例;年龄为(70±4)岁。正态分布的计量资料以x±s表示。偏态分布的计量资料以M(Q_(1),Q_(3))或M(范围)表示。计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验。绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)和最佳截断值,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。Log-rank检验进行生存分析。采用COX比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果(1)炎症及营养指标预测老年食管鳞癌患者术后生存情况。ROC分析结果显示:术前全身免疫炎症指数(SII)、系统炎症反应指数(SIRI)、中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)、预后营养指数(PNI)预测老年食管鳞癌患者术后生存情况的最佳截断值分别为470.71×10^(9)L、1.11、2.07、136.24、46.28。(2)影响老年食管鳞癌患者术后生存情况的危险因素分析。多因素分析结果显示:术前SII≥470.71×10^(9)L、术前SIRI1.11、术前PN<46.28、术前患者主观整体营养评估量表(PG-SGA)评分4分、术后病理学分期为Ⅳ期和术后有并发症是影响老年食管鳞癌患者术后总生存时间的独立危险因素(风险比=3.30、2.50、0.36、4.86、1.57、1.97.95%可信区间为1.10~9.88、1.07~5.88、0.16~0.81、1.13~20.87、1.20~2.06、1.02~3.82,P<0.05)。(3)随访情况。130例患者均获得随访,随访时间为39(1~60)个月。130例患者中,81例生存,49例死亡,中位总生存时间未达到。130例患者1、3年生存率分别为83.85%、54.62%。①术前SII≥470.71×10^(9)L和<470.71×10^(9)L患者的中位总生存时间分别为25(0,43)个月和未达到,两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=60.59,P<0.05)。②术前SIRI>1.11和<1.11患者的中位总生存时间分别为26(0,44)个月和未达到,两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=45.57,P<0.05)。③术前PNI46.28和<46.28患者的中位总生存时间分别为未达到和38(0,47)个月,两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=12.53,P<0.05)。④术前PG-SGA评分<4分和≥4分患者的中位总生存时间均为未达到,两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=14.41,P<0.05)。⑤术后病理学分期为Ⅲ期患者的中位总生存时间为25(1,47)个月,Ⅳ期患者的中位总生存时间为12(1,32)个月,0期、Ⅰ期、Ⅱ期患者的中位总生存时间均为未达到,5者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=58.75,P<0.05)。⑥术后有并发症和无并发症患者的中位总生存时间分别为33(1,47)个月和未达到,两者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=14.27,P<0.05)。结论术前SII、SIRI和PNI对老年食管鳞癌患者术后生存情况具有良好预测价值;术前SII>470.71×10^(9)L、SIRI>1.11、PN<46.28、PG-SGA评分≥4分,术后病理学分期为Ⅳ期、术后有并发症是影响老年食管鳞癌患者术后总生存时间的独立危险因素。术前SI<470.71×10^(9)/L、SIR<1.11、PNI>46.28、PG-SGA评分<4分,术后病理学分期为0期、Ⅰ期、Ⅱ期,术后无并发症患者的生存情况更好。

关键词：食管肿瘤老年人预后营养指数炎症指标全身免疫炎症反应指数系统性炎症反应指数

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慢性应激与肿瘤的发生与演进

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四川大学学报（医学版） 2021年第1期52卷 39-44页

作者：刘明心谢雪梅李强许川电子科技大学医学院成都610054 电子科技大学医学院附属肿瘤医院/四川省肿瘤医院胸外科中心成都610041 电子科技大学医学院附属肿瘤医院/四川省肿瘤医院肿瘤整合医学中心&肿瘤临床研究中心成都610041 中国临床肿瘤学会(CSCO)转化医学专家委员会中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会中国临床肿瘤学会(CSCO)患者教育专家委员会中国医药教育协会肺癌医学教育委员会

慢性应激是指激活经典的下丘脑-垂体-肾上腺轴神经内分泌系统和交感神经系统而引发的机体持续非特异性适应性反应。现已证实,慢性应激可诱发肿瘤发生并促进肿瘤演进,特别是对机体的免疫功能和肿瘤微环境的重塑具有重要影响。然而,由于... 详细信息

慢性应激是指激活经典的下丘脑-垂体-肾上腺轴神经内分泌系统和交感神经系统而引发的机体持续非特异性适应性反应。现已证实,慢性应激可诱发肿瘤发生并促进肿瘤演进,特别是对机体的免疫功能和肿瘤微环境的重塑具有重要影响。然而,由于慢性应激自身机制复杂,个体耐受差异较大,导致其在肿瘤发生与演进中的研究证据尚不确切。因此,本文就慢性应激与肿瘤发生、演进的相关性研究进行综述,重点解析慢性应激促进肿瘤发生发展的分子机制,抑制机体免疫反应、重塑肿瘤免疫微环境的作用及机制,探讨健康人群与肿瘤患者的应激管理方案,以期为靶向慢性应激逆转肿瘤的新策略研究提供新的线索与方向。我们认为,靶向环磷酸腺苷/蛋白激酶A/环磷腺苷效应元件结合蛋白(cAMP/PKA/CREB)信号通路逆转肿瘤发生的治疗策略,应激、炎症与免疫以及肿瘤之间的关系,β受体拮抗剂的"抑癌"活性及其机制以及与不同联合治疗方案的选择,仍需进一步探索。健康的生活方式、积极的生活态度与专业的应激管理指导对肿瘤的防治来说至关重要。

关键词：慢性应激肿瘤演进免疫功能免疫微环境应激管理

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有关HPV预防性疫苗临床试验有效性评估的策略思考

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中国科学基金 2020年第5期34卷 602-606页

作者：赵宇倩张韶凯乔友林四川省肿瘤医院研究所/四川省癌症防治中心/电子科技大学医学院附属肿瘤医院成都610041 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院郑州450008 国家癌症中心/国家肿瘤临床研究中心/中国医学科学院肿瘤医院北京100021

人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)预防性疫苗自上市后,逐渐成为宫颈癌预防的重要手段。根据宫颈癌病因、持续感染和癌前病变的关系、临床替代终点的意义、HPV持续感染和宫颈癌前病变作为终点评价疫苗有效性的结果一致性等充分的... 详细信息

人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)预防性疫苗自上市后,逐渐成为宫颈癌预防的重要手段。根据宫颈癌病因、持续感染和癌前病变的关系、临床替代终点的意义、HPV持续感染和宫颈癌前病变作为终点评价疫苗有效性的结果一致性等充分的科学依据,世界卫生组织认可以HPV持续感染作为HPV预防性疫苗有效性评价的终点指标。基于我国宫颈癌流行病学现状以及宫颈癌防控工作的迫切需求,尽快将HPV持续感染作为评价疫苗有效性的替代临床终点具有重要的现实意义。

关键词：人乳头瘤病毒预防性疫苗宫颈癌高度癌前病变临床试验持续感染

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女性阴道感染性疾病与HR-HPV感染的相关关系

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现代预防医学 2023年第18期50卷 3329-3336页

作者：戴钰刘雨菁吴定坤李婷媛刘芳君李静杨英寇琼秀朱玲玲段红梅韩锦秀冯向先李志芳刘植华汤红平孔艳青赵宇倩陈汶国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院临床研究中心四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院成都医学院公共卫生学院四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院盐亭县妇幼保健计划生育服务中心武乡县妇幼保健计划生育服务中心长治医学院深圳市妇幼保健院

目的研究女性阴道感染性疾病与HR-HPV感染的相关关系。方法纳入2018—2019年参加宫颈癌筛查的21～64岁女性，收集人口学及流行病学信息；采集宫颈脱落细胞用于HR-HPV检测；采集阴道分泌物进行阴道微生物检测。采用卡方检验或Fisher精... 详细信息

目的研究女性阴道感染性疾病与HR-HPV感染的相关关系。方法纳入2018—2019年参加宫颈癌筛查的21～64岁女性，收集人口学及流行病学信息；采集宫颈脱落细胞用于HR-HPV检测；采集阴道分泌物进行阴道微生物检测。采用卡方检验或Fisher精确检验进行单因素分析和HR-HPV单一/多重感染构成比比较，采用多因素logistic模型分析危险因素。结果共纳入1 240名妇女，平均年龄为（47.26±8.26）岁，HR-HPV阳性333例（26.85%）,以单一感染为主。BV患者的HR-HPV阳性率高于未患BV女性（32.62%vs. 22.04%,χ2=17.530,P<0.001）。VVC患者中HR-HPV阳性率低于未患VVC女性（14.19%vs. 28.57%,χ2=13.725,P<0.001）。HR-HPV阳性率在TV患者和未患TV女性中相似（25.20%vs. 27.04%,χ2=0.190,P=0.748）。BV患者HR-HPV多重感染比例更高（36.41%vs. 24.83%,χ2=5.141,P=0.023）,HPV 16多重感染（49.15%vs.26.83%,χ2=5.023,P=0.025）和其他12种HR-HPV感染（25.17%vs.12.39%,χ2=6.565,P=0.010）合并HPV16/18感染比例也高于未患BV女性。VVC和TV患者与未患VVC和TV女性HR-HPV感染类型比例相似（P>0.05）。二元logistics分析显示，冲洗阴道（OR=1.875,95%CI:1.154～3.047）、绝经（OR=2.536,95%CI:1.627～3.951）和患BV（OR=1.596,95%CI:1.152～2.212）是感染HR-HPV的独立危险因素（P<0.05）。结论 BV与HR-HPV多重感染具有相关性。BV、阴道冲洗、绝经是HR-HPV感染重要的独立危险因素。

关键词：高危型人乳头瘤病毒细菌性阴道病外阴阴道假丝酵母菌病滴虫阴道炎分子诊断

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妊娠合并子宫颈癌诊治中国专家共识(2023年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2023年第3期39卷 310-317页

作者：中国医师协会妇产科医师分会狄文林仲秋向阳张国楠卢淮武殷霞周颖不详上海交通大学医学院附属仁济医院上海200127 中山大学孙逸仙纪念医院广东广州510120 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心北京100730 电子科技大学附属肿瘤医院/四川省肿瘤医院四川成都610042 中国科学技术大学附属第一医院

子宫颈癌是中国发病率最高的女性生殖道恶性肿瘤,同时也是妊娠期最常见的恶性肿瘤之一,发生率为(1.5~12)例/10万次妊娠,约占所有妊娠期恶性肿瘤的10%[1-3],多数患者确诊时处于Ⅰ期[4-5]。在过去的10年中,我国妊娠合并子宫颈癌的发病率... 详细信息

子宫颈癌是中国发病率最高的女性生殖道恶性肿瘤,同时也是妊娠期最常见的恶性肿瘤之一,发生率为(1.5~12)例/10万次妊娠,约占所有妊娠期恶性肿瘤的10%[1-3],多数患者确诊时处于Ⅰ期[4-5]。在过去的10年中,我国妊娠合并子宫颈癌的发病率有所增高,主要与高龄妊娠的增加密切相关[6]。据文献报道,妊娠合并子宫颈癌患者预后与非妊娠者差异无统计学意义,妊娠并不会影响子宫颈癌患者的预后[7-8]。

关键词：妊娠子宫颈癌专家共识

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TruScreen检查用于子宫颈癌及癌前病变早期诊断的临床价值——以医院为基础的多中心研究

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中国实用妇科与产科杂志 2021年第3期37卷 348-352页

作者：陈飞赵宇倩李婷媛陈汶刘军王建东郭红燕张瑜郎景和中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730 四川肿瘤医院·研究所/四川省癌症防治中心/电子科技大学医学院附属肿瘤医院肿瘤预防研究中心四川成都610041 中国医学科学院肿瘤医院/国家癌症中心/国家癌症临床研究中心流行病室北京100021 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科北京100020 首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科北京100006 北京大学第三医院妇产科北京100191 中南大学湘雅医院妇科湖南长沙410008

目的评估TruScreen检查作为子宫颈高级别病变早期诊断技术的准确性。方法于2017年5月至2018年8月,邀请在5家课题合作医院妇科就诊拟进行阴道镜检查的女性参与研究。纳入标准为:近期发现细胞学异常或人乳头瘤病毒(HPV)检测为阳性,或有可... 详细信息

目的评估TruScreen检查作为子宫颈高级别病变早期诊断技术的准确性。方法于2017年5月至2018年8月,邀请在5家课题合作医院妇科就诊拟进行阴道镜检查的女性参与研究。纳入标准为:近期发现细胞学异常或人乳头瘤病毒(HPV)检测为阳性,或有可疑临床症状。入选的研究对象在阴道镜检查前先行TruScreen检查,然后在阴道镜下行活检和(或)子宫颈管搔刮,以组织学诊断为金标准,比较TruScreen检查的准确性。结果共纳入974名女性,其中62.8%细胞学为意义未明的不典型鳞状细胞(ASC-US)及以上病变,91.8%高危HPV阳性,TruScreen阳性率为41.7%。共检出153例子宫颈上皮内瘤变(CIN)2、99例CIN3+。HPV阳性女性中,与细胞学未见上皮内病变或恶性肿瘤(NILM)相比,TruScreen阴性女性中的CIN2+和CIN3+的检出率显著较低(CIN2+:4.4%vs. 13.4%;CIN3+:1.0%vs. 4.0%,P<0.05)。HPV检测和TruScreen检查联合筛查CIN2+的灵敏度、特异度分别为99.6%和9.4%,筛查CIN3+的灵敏度和特异度分别为100%和7.9%。HPV阳性女性TruScreen分流检出CIN2+或CIN3+的灵敏度分别为89.3%或91.9%。结论 TruScreen检查是一种准确的子宫颈高级别病变早期诊断技术。

关键词：子宫颈癌癌前病变 TruScreen 早期诊断筛查分流准确性

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阴道镜应用的中国专家共识

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中华妇产科杂志 2020年第7期55卷 443-449页

作者：陈飞尤志学隋龙李双刘军刘爱军章文华毕蕙耿力赵昀吴丹李芳陈丽梅段仙芝张淑兰张国楠郎景和中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科 100730 南京医科大学第一附属医院妇产科 210029 复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊治中心上海200011 华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科武汉430030 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科 100020 解放军总医院第七医学中心病理科北京100700 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇瘤科100021 北京大学第一医院妇产科 100034 北京大学第三医院妇产科 100083 北京大学人民医院妇产科 100044 上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院妇产科 200030 上海市东方医院妇产科 200120 首都医科大学附属北京同仁医院妇产科 100730 中国医科大学附属盛京医院妇产科沈阳110004 电子科技大学医学院附属肿瘤医院四川省肿瘤医院妇瘤科成都610041

子宫颈癌是可以预防的。实施对目标人群HPV疫苗的接种、子宫颈癌筛查,并对检出的高级别子宫颈上皮内病变的有效治疗,可以消除子宫颈癌。阴道镜检查在子宫颈癌筛查中起着重要作用,可以发现和定位下生殖道病变,指导活检,并制订管理策略;... 详细信息

子宫颈癌是可以预防的。实施对目标人群HPV疫苗的接种、子宫颈癌筛查,并对检出的高级别子宫颈上皮内病变的有效治疗,可以消除子宫颈癌。阴道镜检查在子宫颈癌筛查中起着重要作用,可以发现和定位下生殖道病变,指导活检,并制订管理策略;可以指导子宫颈癌前病变的治疗;可以参与治疗后的随访。规范、安全和准确的阴道镜检查,需要掌握阴道镜检查的适应证、操作流程、阴道镜检查术语、临床策略和相关的病理知识。阴道镜检查的质量控制是实现阴道镜检查在子宫颈癌防治中发挥其最大价值的保障。中国医师协会妇产科分会阴道镜及子宫颈病变专业委员会(CCNC),组织专家撰写了本共识,旨在为全国广大妇产科医师,尤其是阴道镜医师提供阴道镜检查的规范、临床管理和专家指导。

关键词：阴道镜检查中国医师协会妇产科医师病理知识 HPV疫苗子宫颈病变目标人群子宫颈癌前病变

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一种用于捕获口腔鳞癌细胞微流控芯片系统的开发和初步应用

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肿瘤预防与治疗 2024年第11期37卷 970-978页

作者：谢明哲龚山月黄云骢黄舒张之弥李灵电子科技大学医学院成都610054 四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院口腔科成都610041 四川大学机械工程学院成都610065 口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科成都610041

目的:本研究旨在探讨基于生物亲合法的微流控芯片对口腔鳞癌细胞捕获的可行性,为用于口腔鳞癌早期诊断与筛查的微流控芯片开发提供理论依据。方法:利用慢病毒转染法将带有mCherry荧光的质粒转染人舌鳞癌细胞Cal 27以便后续在微流控芯片... 详细信息

目的:本研究旨在探讨基于生物亲合法的微流控芯片对口腔鳞癌细胞捕获的可行性,为用于口腔鳞癌早期诊断与筛查的微流控芯片开发提供理论依据。方法:利用慢病毒转染法将带有mCherry荧光的质粒转染人舌鳞癌细胞Cal 27以便后续在微流控芯片中更加直观地观察,再利用COMSOL Multiphysics软件模拟微流控芯片内液体流动及细胞运动以优化芯片形状及结构,设计出合适的腔室形状,通过普通光刻法得到硅片模具,用聚二甲基硅氧烷对硅片模具进行倒模、键合,利用化学键将anti-EpCAM抗体连接在腔室内,实现微流控芯片对细胞的捕获功能,并分别探究了进液流量、腔室高度、抗体浓度等变量对微流控芯片的捕获效率的影响,筛选得出较优的实验参数。结果:慢病毒成功将mCherry荧光转染入Cal 27细胞,平均荧光表达率为95.6%。所制作的具有微柱结构的微流控芯片,捕获效率最高可达70%。在10μL/min(P<0.001)进液流量及8μg/mL(P<0.01)的抗体浓度条件下捕获效率均有一定提高,而腔室高度的不同不会影响捕获效率(P>0.05)。结论:本实验设计的微流控芯片可以实现对人舌鳞癌细胞Cal 27的捕获。不仅证明利用微流控芯片可实现口腔鳞癌细胞的捕获分离,也为基于生物亲合法的口腔鳞癌早筛微流控芯片的后续实验提供重要依据。

关键词：微流控芯片口腔鳞癌循环肿瘤细胞生物亲合法

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