检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2025年第5期32卷 619-625页

作者：李科汛李昌顶聂鑫何文武王程浩王康宁刘光源陈俊强肖泽芬方强韩泳涛彭林王奇峰冷雪峰电子科技大学附属肿瘤医院·四川省肿瘤医院胸外科成都610041 福建医科大学肿瘤临床医学院、福建省肿瘤医院放疗科福州350014 中国医学科学院肿瘤医院放疗科北京100021 电子科技大学附属肿瘤医院·四川省肿瘤医院放疗科成都610041

目的比较行手术与非手术治疗老年食管鳞状细胞癌(鳞癌)患者的长期生存。方法回顾性分析2009年1月—2017年9月于四川省肿瘤医院行食管癌切除术或放疗/化疗且年龄≥70岁食管鳞癌患者的临床资料。根据治疗方式将患者分为手术组(S组)和非手... 详细信息

目的比较行手术与非手术治疗老年食管鳞状细胞癌(鳞癌)患者的长期生存。方法回顾性分析2009年1月—2017年9月于四川省肿瘤医院行食管癌切除术或放疗/化疗且年龄≥70岁食管鳞癌患者的临床资料。根据治疗方式将患者分为手术组(S组)和非手术组(NS组)。采用倾向性评分匹配方法按1∶1比例对两组患者进行匹配,分析匹配前后两组患者的生存情况。结果共纳入726例高龄食管鳞癌患者,其中男552例、女174例,≥70~80岁患者651例,≥80~90岁患者75例。S组515例,NS组211例。中位随访60.8个月,S组的中位总生存期为41.9个月[95%CI(35.2,48.5)],而NS组仅为24.0个月[95%CI(19.8,28.3)]。S组1、3和5年总生存率分别为84%、54%和40%,NS组分别为72%、40%和30%[HR=0.689,95%CI(0.559,0.849),P<0.001]。匹配后,两组各纳入138例患者,两组患者的总生存时间差异无统计学意义[HR=0.871,95%CI(0.649,1.167),P=0.352]。结论相比于保守治疗,年龄≥70岁接受食管癌切除术患者的长期生存无显著差异。新辅助治疗联合手术仍然是潜在改善老年食管鳞癌患者生存的重要手段。

关键词：食管鳞状细胞癌手术治疗保守治疗总生存期老年患者

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人工智能技术在甲状腺癌外科诊疗领域的应用进展

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第1期60卷 80-86页

作者：刘瑾源孙荣昊李超电子科技大学医学院临床医学系成都610054 四川省肿瘤医院·研究所、四川省肿瘤临床医学研究中心、四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院头颈外科成都610041

甲状腺癌的发病率在全球范围内呈现高发势态。虽然其诊断和治疗近年来取得了显著进展,但传统诊疗方法在效能上仍存在较多局限。随着大数据和人工智能(artificial intelligence,AI)技术的迅速发展,甲状腺癌外科诊疗领域的多个方面有望得... 详细信息

甲状腺癌的发病率在全球范围内呈现高发势态。虽然其诊断和治疗近年来取得了显著进展,但传统诊疗方法在效能上仍存在较多局限。随着大数据和人工智能(artificial intelligence,AI)技术的迅速发展,甲状腺癌外科诊疗领域的多个方面有望得到革命性提升。本文旨在探讨AI在甲状腺癌外科诊疗中的最新应用,包括手术前的辅助诊断、术中的实时辅助决策和术后的相关风险预测等,探讨AI模型在提高诊断准确率、优化手术效果和个性化精准治疗中的作用,并讨论其在临床实际应用中的挑战和前景。

关键词：外科诊疗临床实际应用精准治疗甲状腺癌人工智能技术风险预测辅助诊断大数据

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时间依赖扩散MRI在肿瘤诊断及疗效评估中的研究进展

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磁共振成像 2025年第3期16卷 228-234页

作者：李燕婉陈晓丽电子科技大学医学院成都610051 四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院影像科成都610041

时间依赖扩散MRI(time-dependent diffusion MRI,TDD-MRI)是新型的扩散加权成像技术,通过数学模型拟合基于振荡梯度回波和脉冲梯度回波序列获取的扩散MRI数据,可以非侵入性地量化细胞直径、细胞密度等肿瘤细胞微观结构参数。TDD-MRI技... 详细信息

时间依赖扩散MRI(time-dependent diffusion MRI,TDD-MRI)是新型的扩散加权成像技术,通过数学模型拟合基于振荡梯度回波和脉冲梯度回波序列获取的扩散MRI数据,可以非侵入性地量化细胞直径、细胞密度等肿瘤细胞微观结构参数。TDD-MRI技术在肿瘤中研究较为广泛,例如区分肿瘤的良恶性、评估肿瘤分期、预测侵袭性等方面,并展现出良好的诊断性能。因此,本文将对TDD-MRI技术在头颈部肿瘤、前列腺肿瘤及乳腺肿瘤等肿瘤中的临床研究价值及应用前景进行综述,以期为TDD-MRI技术的研究工作提供参考。

关键词：磁共振成像扩散加权成像时间依赖扩散加权成像振荡梯度回波序列肿瘤

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DCE-MRI影像组学联合血细胞参数鉴别管腔型和非管腔型乳腺癌的价值

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磁共振成像 2025年第4期16卷 33-40,150页

作者：胥豪杨澳胡云涛周鹏邓和平四川省肿瘤医院·研究所四川省肿瘤临床医学研究中心四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院影像科成都610041 电子科技大学医学院四川省肿瘤医院·研究所成都610041

目的探讨动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)影像组学联合血细胞参数在鉴别管腔上皮型(Luminal)和非管腔上皮型(Non-Luminal)乳腺癌中的价值。材料与方法回顾性分析227例经病理证... 详细信息

目的探讨动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)影像组学联合血细胞参数在鉴别管腔上皮型(Luminal)和非管腔上皮型(Non-Luminal)乳腺癌中的价值。材料与方法回顾性分析227例经病理证实的乳腺癌患者的DCE-MRI图像,按照7∶3的比例随机分为训练集(n=162)和验证集(n=65)。根据免疫组化结果将病灶分为Luminal型和Non-Luminal型。勾画DCE-MRI图像中肿瘤的瘤体作为感兴趣区进行影像组学特征提取。分析影像组学特征、临床病理特征及血细胞参数,构建了3个模型,用于鉴别Luminal和Non-Luminal,分别为模型1(影像组学)、模型2(血细胞参数)、模型3(影像组学+血细胞参数)。利用受试者工作特征曲线评价模型在二者之间鉴别诊断中的效能。采用决策分析曲线评价不同风险阈值下模型的净获益情况。结果模型3训练集的曲线下面积(area under the curve,AUC)值、敏感度、特异度分别为0.840(0.774~0.893)、87.9%、71.4%,验证集对应的值分别为0.818(0.703~0.903)、87.5%、68.0%。在训练集及验证集中,模型1的AUC均高于模型2(0.817 vs.0.636,0.838 vs.0.515,P=0.001和P<0.001),同时模型3的AUC均高于模型2(0.840 vs.0.636,0.818 vs.0.515,P值均<0.001)。决策曲线示三个模型在鉴别Luminal和Non-Luminal亚型均有明确临床获益,并且模型3、模型1优于模型2。结论联合DCE-MRI影像组学和血细胞参数的模型能帮助鉴别Luminal和Non-Luminal亚型,有助于准确制订乳腺癌的治疗方案。

关键词：管腔型乳腺癌非管腔型乳腺癌磁共振成像影像组学血细胞参数诊断价值

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超声引导下微波消融和硬化剂治疗头颈部静脉畸形的疗效比较

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中华医学杂志 2025年第16期105卷 1256-1261页

作者：方梦茹王璐李婷婷邓希雯李翔宇卢漫成都中医药大学医学与生命科学学院成都四川省肿瘤医院研究所四川省肿瘤临床医学研究中心四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院超声医学中心成都

目的比较超声引导下微波消融和硬化剂治疗头颈部静脉畸形的疗效。方法回顾性纳入2019年8月至2024年5月在四川省肿瘤医院接受超声引导下治疗头颈部静脉畸形的患者。根据治疗方式不同将患者分为消融组与硬化组, 比较两组术前及末次随访时... 详细信息

目的比较超声引导下微波消融和硬化剂治疗头颈部静脉畸形的疗效。方法回顾性纳入2019年8月至2024年5月在四川省肿瘤医院接受超声引导下治疗头颈部静脉畸形的患者。根据治疗方式不同将患者分为消融组与硬化组, 比较两组术前及末次随访时病灶体积缩小率(VRR)、疗效评价、治疗次数、美容评分(CGS)、疼痛数字评定量表(NRS)、患者满意度及术后并发症发生情况。术后每3个月随访, 直至病灶连续半年无明显变化, 且患者无其他不适, 则停止随访。结果共纳入76例患者, 男20例, 女56例, 年龄(35.4±17.6)岁。消融组34例, 男11例, 女23例, 年龄(36.6±18.3)岁, 共37个病灶, 随访时间(12.3±0.7)个月;硬化组42例, 男9例, 女33例, 年龄(34.4±17.2)岁, 共45个病灶, 随访时间(12.0±0.5)个月。消融组超声引导下治疗次数少于硬化组[(1.1±0.2)比(3.1±1.0)次, P<0.05]。两组间治疗后末次随访时VRR、疗效评价、CGS、NRS评分变化、满意度评分指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。末次随访时, 消融组和硬化组病灶体积均较术前缩小[分别为3.7(1.6, 15.2)比0.7(0.2, 2.5)cm3和5.3(0.6, 11.0)比0.5(0.1, 3.3)cm3], CGS和NRS评分均较术前降低[消融组:(3.9±0.3)比(1.4±0.7)分和(4.9±0.8)比(1.1±0.9)分;硬化组:(3.9±0.3)比(1.2±0.5)分和(5.0±0.7)比(1.2±1.0)分](均P<0.05)。两组均无严重并发症发生。结论超声引导下微波消融对头颈部静脉畸形安全有效, 与常规硬化剂治疗相比, 可减少治疗次数。

关键词：超声静脉畸形微波消融硬化治疗头颈部

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经侧颈部小切口胸锁乳突肌肌间入路行甲状腺癌根治术的临床分析

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中华内分泌外科杂志(中英文) 2025年第1期19卷 40-44页

作者：王佳惠王朝晖陈义波孙一心电子科技大学医学院成都610054 四川省肿瘤临床医学研究中心、四川省肿瘤医院·研究所、四川省癌症防治中心、电子科技大学附属肿瘤医院甲状腺耳鼻咽喉头颈外科成都610041

目的:探讨经侧颈部小切口胸锁乳突肌肌间入路(SMIA)行甲状腺癌根治手术的可行性及安全性。方法:收集2022年2月至2024年3月四川省肿瘤医院甲状腺耳鼻咽喉头颈外科收治的甲状腺乳头状癌(PTC)初治患者的临床资料,根据手术方式分为SMIA组及... 详细信息

目的:探讨经侧颈部小切口胸锁乳突肌肌间入路(SMIA)行甲状腺癌根治手术的可行性及安全性。方法:收集2022年2月至2024年3月四川省肿瘤医院甲状腺耳鼻咽喉头颈外科收治的甲状腺乳头状癌(PTC)初治患者的临床资料,根据手术方式分为SMIA组及颈前正中低领横行切口入路(LACA)组。SMIA组为经侧颈部小切口胸锁乳突肌肌间入路行手术治疗52例,LACA组为经颈前正中低领切口颈白线入路行手术治疗100例。收集两组临床资料、围术期相关指标、术后美观效果及术后并发症等,计量资料组间比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验;计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果:两组在人口学统计特征、肿瘤临床特征比较差异无统计学意义。与LACA组相比,SMIA组手术时间较长[(83.85±18.72)min比(71.33±15.50)min(t=4.39,P<0.001)],术后总引流量明显减少[(61.29±41.80)mL比(99.0±35.80)mL(Z=-4.65,P<0.001)],拔管时间明显缩短[(2.81±0.82)d比(3.19±0.66)d(Z=-3.31,P<0.001)],差异有统计学意义。术后声嘶并发症两组差异无统计学意义(χ^(2)=0.01,P=0.932)。两组均未出现术后出血、切口感染情况。术后1个月随访患者自我症状,SMIA组出现吞咽不适症状人数明显少于LACA组(χ^(2)=4.30,P=0.038);两组在颈部僵硬(χ^(2)=3.16,P=0.075)、瘢痕增生(χ^(2)=0.04,P=0.840)、切口美观效果评分(Z=-0.73,P=0.468)方面比较,差异无统计学意义。结论:SMIA行甲状腺癌根治术式安全可行、美观,值得在临床中推广,尤其适用于肿瘤T分期较早的单侧癌灶患者。

关键词：甲状腺癌侧颈部小切口胸锁乳突肌肌间入路

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磁共振引导立体定向放疗靶区运动管理及不良反应研究进展

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第1期34卷 36-43页

作者：张萌林刘敏李益民郎锦义阴骏川北医学院临床医学院南充637000 电子科技大学附属肿瘤医院放疗科放射肿瘤学四川省重点实验室四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院研究所四川省癌症防治中心成都610041

立体定向放射治疗是治疗肿瘤的重要手段,然而肿瘤的分次运动、图像引导的分辨率以及是否采用自适应技术是影响立体定向放射治疗精准性的重要因素。不同的图像引导方式和运动管理方案对放射治疗相关不良反应的控制呈现出不同程度的差异... 详细信息

立体定向放射治疗是治疗肿瘤的重要手段,然而肿瘤的分次运动、图像引导的分辨率以及是否采用自适应技术是影响立体定向放射治疗精准性的重要因素。不同的图像引导方式和运动管理方案对放射治疗相关不良反应的控制呈现出不同程度的差异。随着MR加速器开始投入临床使用,其优异的软组织成像对比度、自适应放疗技术以及对运动的靶区实时的运动管理能否为患者带来更好的不良反应控制,目前仍没有确切的结论。因此,本文就MR加速器在减轻放射治疗相关不良反应的优势、临床应用和目前已报道的治疗后不良反应进行综述。

关键词：放射疗法磁共振引导放射疗法分次运动立体定向放射疗法放射治疗相关不良反应

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肝细胞癌新辅助治疗的临床方案探讨及未来展望

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中国普外基础与临床杂志 2025年第3期32卷 389-396页

作者：宿宇皓梁宇鑫钟德源尚进黄孝伦电子科技大学医学院成都610054 电子科技大学附属肿瘤医院四川省肿瘤医院肝脏移植中心肝胆胰外科成都610041

目的总结肝细胞癌新辅助治疗的临床方案并展望其未来前景。方法以“肝细胞癌”“新辅助治疗”“介入治疗”“放射治疗”“靶向治疗”“免疫治疗”等关键词,在中国知网、万方、维普、Pubmed等数据库中检索近5年肝细胞癌新辅助治疗的相关... 详细信息

目的总结肝细胞癌新辅助治疗的临床方案并展望其未来前景。方法以“肝细胞癌”“新辅助治疗”“介入治疗”“放射治疗”“靶向治疗”“免疫治疗”等关键词,在中国知网、万方、维普、Pubmed等数据库中检索近5年肝细胞癌新辅助治疗的相关文献并加以综述。结果肝细胞癌的新辅助治疗包括:新辅助介入治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。新辅助介入治疗和放射治疗对于肝细胞癌伴有门静脉癌栓的患者有显著优势,而新辅助靶向治疗和免疫治疗在肿瘤病理缓解率等方面初见成效,为可切除肝细胞癌患者的诊疗提供了更多思路。结论新辅助治疗是肝细胞癌的新兴治疗手段,已经在临床应用中展现出巨大潜力,并朝着个体化、精准化和系统化的方向迈进。随着对肝细胞癌免疫治疗机制的深入研究和不断的临床实践,以免疫治疗为基础的综合治疗策略将成为未来肝细胞癌新辅助治疗的关键。

关键词：肝细胞癌新辅助治疗放射治疗免疫治疗

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有创机械通气病人院内转运风险管理的最佳证据总结

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循证护理 2025年第4期11卷 580-588页

作者：舒星肖玉欣潘泽文张含凤向明芳电子科技大学医学院四川610054 四川省肿瘤医院·研究所四川省肿瘤临床医学研究中心四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院

目的:对有创机械通气病人院内转运风险管理的最佳证据进行汇总,为临床转运工作提供参考依据。方法:系统检索临床决策、相关指南网以及国内外数据库中关于有创机械通气病人院内转运风险管理的文献,检索时限从建库至2024年5月15日,由本研... 详细信息

目的:对有创机械通气病人院内转运风险管理的最佳证据进行汇总,为临床转运工作提供参考依据。方法:系统检索临床决策、相关指南网以及国内外数据库中关于有创机械通气病人院内转运风险管理的文献,检索时限从建库至2024年5月15日,由本研究循证小组对文献质量进行独立评价和证据提取。结果:共纳入14篇文献,包括1篇临床决策、2篇证据总结、3篇临床实践指南、3篇系统评价、3篇队列研究和2篇专家共识,总结出包含转运风险、转运决策、转运团队、转运仪器、转运物品、转运流程、转运通道、质量控制、特殊情况9个类型共35条最佳证据。结论:本研究总结的最佳证据可为制定有创机械通气病人院内转运规范化管理方案提供参考,以帮助临床医护人员为转运病人实施更规范、更安全的转运。

关键词：机械通气院内转运风险管理证据总结循证护理

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非小细胞肺癌小细胞转化的分子特征及治疗进展

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肿瘤预防与治疗 2025年第1期38卷 75-81页

作者：杨匹容蒋兰刘宇凤冯其蔚李娟电子科技大学医学院四川省肿瘤医院·研究所成都610054 四川省肿瘤医院·研究所四川省肿瘤临床医学研究中心四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院肿瘤内科成都610041

小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)是一种恶性程度高、预后差的神经内分泌肿瘤。除了传统的SCLC,还存在转化性SCLC,二者有着不同的临床特点、发病机制、分子特征,甚至对于药物的敏感性也不尽相同。SCLC的转化是非小细胞肺癌患... 详细信息

小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)是一种恶性程度高、预后差的神经内分泌肿瘤。除了传统的SCLC,还存在转化性SCLC,二者有着不同的临床特点、发病机制、分子特征,甚至对于药物的敏感性也不尽相同。SCLC的转化是非小细胞肺癌患者化疗、靶向治疗、甚至是免疫治疗的耐药机制之一。视网膜母细胞瘤蛋白1和肿瘤蛋白p53突变被认为与SCLC的转化有关,但确切的转化机制仍在探索中。除此之外,转化性SCLC的治疗也面临着巨大的挑战。化疗是目前转化性SCLC最常选择的治疗方案,其还可以联合表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂、免疫检查点抑制剂或抗血管治疗,但临床效果总体欠佳。本文除了对转化性SCLC的临床特点、机制、分子特征做了总结之外,还着重阐述了免疫治疗、抗血管治疗,甚至是生物制剂等在转化性SCLC中的治疗进展,旨在让大家更好地了解转化性SCLC,也期望为临床应用提供一些支持。

关键词：非小细胞肺癌小细胞肺癌转化治疗

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