检索结果-内蒙古大学图书馆

放射学实践 2025年第4期40卷 501-508页

作者：任梦婷陈基明昌杰杨利牛冉冉翟建皖南医学院弋矶山医院影像中心安徽芜湖241001 皖南医学院医学信息学院安徽芜湖241000

目的:探讨基于CT生境影像组学和深度学习(DL)模型在预测进展期胃癌(AGC)患者人表皮生长因子受体2(HER2)表达状态中的价值。方法:回顾性分析2013年12月-2023年9月在本院经术后病理证实的201例AGC患者的临床及影像学资料。根据HER2表达水... 详细信息

目的:探讨基于CT生境影像组学和深度学习(DL)模型在预测进展期胃癌(AGC)患者人表皮生长因子受体2(HER2)表达状态中的价值。方法:回顾性分析2013年12月-2023年9月在本院经术后病理证实的201例AGC患者的临床及影像学资料。根据HER2表达水平将患者分为HER2阳性组(60例)和阴性组(141例)。按照7∶3的比例采用随机分组法将患者分为训练集(n=141)和验证集(n=60)。在增强CT静脉期图像上手动逐层勾画肿瘤ROI,使用生境成像技术根据聚类情况将胃癌病灶划分为3个亚区(ITH1、ITH2、ITH3),提取肿瘤整体及各亚区的影像组学特征,并使用ResNet50网络提取肿瘤的深度学习特征;采用最小冗余最大相关(mRMR)和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)两种方法进行特征降维,分别构建基于肿瘤整体、各亚区及DL算法的影像组学模型,并计算基于肿瘤整体及各亚区的影像组学得分。在训练集中,比较HER2阳性组与阴性组的临床病理和影像学特征的差异,并采用多因素Logistic回归分析筛选独立预测因子和构建临床模型。结合临床独立预测因子和ITH1的影像组学得分构建联合模型。根据ROC曲线下面积(AUC)评估各模型的预测效能,使用校准曲线和Hosmer-Lemeshow检验分析模型的拟合优度,应用决策曲线(DCA)分析模型的临床价值。结果:临床模型、肿瘤整体模型、ITH1模型、ITH2模型、ITH3模型、DL模型及联合模型在训练集中预测HER2阳性的AUC(95%CI)分别为0.833(0.757~0.909)、0.782(0.700~0.864)、0.868(0.802~0.934)、0.848(0.779~0.916)、0.806(0.726~0.886)、0.848(0.785~0.911)和0.918(0.869~0.968),在验证集中分别为0.718(0.574~0.863)、0.701(0.551~0.851)、0.821(0.693~0.950)、0.778(0.652~0.904)、0.738(0.600~0.876)、0.753(0.617~0.888)和0.873(0.780~0.966),以联合模型的AUC最大。Hosmer-Lemeshow检验结果显示联合模型校准曲线的拟合度良好(P>0.05)。DCA结果显示ITH1模型及联合模型的临床获益高于临床模型及其它影像组学模型。结论:基于CT生境影像组学模型可以用于术前评估胃癌患者的HER2表达状态,结合ITH1得分与临床病理、影像学特征构建的联合模型可以进一步提高其预测效能,临床获益最优。

关键词：胃肿瘤生境分析深度学习影像组学体层摄影术,X线计算机

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安徽省老年人口腔衰弱现状及风险预测模型的构建研究

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实用口腔医学杂志 2025年第2期41卷 261-266页

作者：江文艺刘欢陶秀彬徐勤闵佳慧罗洋张铭安徽中医药高等专科学校护理系芜湖241000 皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)血液净化中心皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)护理部皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)介入科皖南医学院公共卫生学院皖南医学院临床医学院皖南医学院公共基础学院(创新创业学院)

目的:调查中国老年人群口腔衰弱发生情况及影响因素,为制定符合中国国情的老年口腔衰弱干预方案提供依据。方法:采用一般资料调查表、口腔衰弱量表、肌肉减少症筛查问卷(SARC-F)、社会网络量表-6(LSNS-6)和主观认知衰退问卷(SCD-Q9),按... 详细信息

目的:调查中国老年人群口腔衰弱发生情况及影响因素,为制定符合中国国情的老年口腔衰弱干预方案提供依据。方法:采用一般资料调查表、口腔衰弱量表、肌肉减少症筛查问卷(SARC-F)、社会网络量表-6(LSNS-6)和主观认知衰退问卷(SCD-Q9),按照皖南、皖中和皖北的地区划分,共选择16个城市的3063名老年人进行调查,分析口腔衰弱发生和影响因素。结果:安徽省老年人口腔衰弱发生率为46.82%(1434/3063);二元logistic回归分析显示肌少症(OR=8.742,95%CI:7.156~10.679)、社会隔离(OR=1.601,95%CI:1.313~1.953)、主观认知衰退(OR=2.424,95%CI:1.905~3.085)、年龄90岁及以上(OR=2.261,95%CI:1.304~3.922)、患有残疾(OR=1.341,95%CI:1.040~1.729)是安徽省老年人发生口腔衰弱的风险因素。基于上述因素构建的风险列线图模型具有良好的预测能力(AUC=0.725,95%CI:0.707~0.742),校准曲线显示模型预测与实际发生概率一致性较好(H-L检验P=0.144)。决策曲线分析表明,该模型在20%~70%阈值范围内具有较高的临床实用性。结论:安徽省老年人口腔衰弱发生率较高,高龄、残疾、社会隔离、肌少症和主观认知衰退是主要风险因素。应建立规范的口腔健康档案,提供个性化健康服务,鼓励社会参与,加强综合干预,促进口腔健康,预防口腔衰弱发展。

关键词：口腔衰弱老年人风险预测模型

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简易密封袋构建人小胶质细胞氧糖剥夺/复氧模型过程及其评价

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武汉大学学报(医学版) 2025年第1期46卷 20-26页

作者：刘彩张冉朱梦林廖茗孔钰李曙洪云皖南医学院第一附属医院弋矶山医院超声科安徽芜湖241001 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院胃肠外科安徽芜湖241001 皖南医学院基础医学院病理生理学教研室安徽芜湖241002 皖南医学院公共卫生学院安徽芜湖241002

目的:体外构建人小胶质细胞HMC3氧糖剥夺/复氧(OGD/R)模型,为治疗缺血性脑卒中提供新思路。方法:利用密封袋对HMC3细胞进行氧糖剥夺,缺氧不同时间后再复氧24 h。倒置显微镜下观察细胞形态,细胞计数试剂盒8(CCK-8)检测细胞活性,乳酸脱氢... 详细信息

目的:体外构建人小胶质细胞HMC3氧糖剥夺/复氧(OGD/R)模型,为治疗缺血性脑卒中提供新思路。方法:利用密封袋对HMC3细胞进行氧糖剥夺,缺氧不同时间后再复氧24 h。倒置显微镜下观察细胞形态,细胞计数试剂盒8(CCK-8)检测细胞活性,乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒检测细胞LDH含量,台盼蓝染色观察细胞存活率,Hoechst/PI双染、AnnexinⅤ-FITC/PI染色观察细胞凋亡坏死情况。比较不同时间缺氧复氧24 h的结果,选择最佳缺氧时间,建立稳定的OGD/R模型。结果:与对照组(0 min)相比,OGD处理组细胞形态变圆,突起消失,胞质凝聚,胞核固缩、碎裂,细胞膜模糊不清,不规则细胞比例增多;细胞活性随缺氧时间延长明显降低(P<0.0001);上清LDH含量随缺氧时间延长而逐渐升高(P<0.01);台盼蓝染色时拒染细胞数随缺氧时间延长逐渐减少(P<0.001);细胞凋亡坏死量随缺氧时间延长逐渐增多(P<0.05)。与对照组相比,OGD/R处理组细胞形态基本正常,密度增加,随着缺氧时间延长,细胞密度增加减少;细胞活性随缺氧时间延长逐渐下降(P<0.01);上清LDH含量随缺氧时间延长发生明显上升(P<0.0001);台盼蓝染色时拒染细胞数随缺氧时间延长逐渐减少(P<0.01);细胞凋亡坏死量随缺氧时间延长逐渐增多(P<0.05)。结论:氧糖剥夺/复氧24 h后HMC3细胞存活率、LDH释放量、凋亡坏死细胞量呈时间依赖性,且缺氧45 min复氧24 h为最佳OGD/R模型时间。利用简易密封袋的方法可成功构建OGD/R模型。

关键词：简易密封袋人小胶质细胞氧糖剥夺/复氧缺血性脑卒中

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一保双抗:保肾护肾、抗炎抗纤维化,糖尿病肾脏病防治新思路

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中华糖尿病杂志 2025年第2期17卷 199-205页

作者：张思文金雨洁邢春燕王李卓高家林皖南医学院弋矶山医院内分泌科芜湖241000 皖南医学院内分泌糖尿病研究所芜湖241000 安徽省衰老相关疾病基础研究与转化重点实验室代谢病研究室芜湖241000 皖南医学院基础医学院生化教研室芜湖241000

糖尿病肾脏病(DKD)是造成慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因,如何对其进行更有效的预防和治疗至关重要。近年来,随着对炎症和纤维化在DKD发病及进展机制中的作用认识的加深,如何围绕炎症、纤维化这个肾脏病变进展的关键环节,深化DKD的... 详细信息

糖尿病肾脏病(DKD)是造成慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因,如何对其进行更有效的预防和治疗至关重要。近年来,随着对炎症和纤维化在DKD发病及进展机制中的作用认识的加深,如何围绕炎症、纤维化这个肾脏病变进展的关键环节,深化DKD的防控理论显得尤为重要。一保双抗是针对DKD的发病研究进展提出的防治思路,其中"一保"指保肾护肾,去除或减少肾脏损伤的内外危险因素,包括血糖、血压及血脂等内在肾损伤病因代谢指标的控制,以及避免肾毒性药物等外在促损伤因素的二次打击;"双抗"指抗炎和抗纤维化,针对DKD炎症和纤维化靶标,旨在阻断肾脏恶化的病理生理过程,延缓甚至逆转肾脏疾病进展,减少终末期肾病的发生。该文从DKD的相关危险因素和发病机制、相关循证学依据等多个维度,充分阐述"一保双抗"在DKD防治上的重要性及未来应用前景,以期推动DKD防治理论体系的建设,指导未来的临床治疗革新。

关键词：糖尿病肾脏病保护肾功能抗炎抗纤维化

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出血性脑卒中术后吞咽障碍患者居家主要照顾者照顾负担现状及相关影响因素分析

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长治医学院学报 2025年第1期39卷 24-27,33页

作者：徐晓炜张先翠皖南医学院弋矶山医院神经外科安徽芜湖241000 皖南医学院弋矶山医院健康管理中心安徽芜湖241000

目的:分析出血性脑卒中术后吞咽障碍患者居家主要照顾者照顾负担现状及相关影响因素。方法:选择220例出血性脑卒中术后吞咽障碍患者的居家主要照顾者,采用一般调查问卷以及Zarit照顾者负担量表对全部居家主要照顾者进行调查,分析其照顾... 详细信息

目的:分析出血性脑卒中术后吞咽障碍患者居家主要照顾者照顾负担现状及相关影响因素。方法:选择220例出血性脑卒中术后吞咽障碍患者的居家主要照顾者,采用一般调查问卷以及Zarit照顾者负担量表对全部居家主要照顾者进行调查,分析其照顾负担现状,并采用多元线性回归分析居家主要照顾者照顾负担的相关影响因素。结果:居家主要照顾者4.09%处于轻度负担,72.73%处于中度负担,23.18%处于重度负担;Zarit照顾者负担量表中个人负担、责任负担、其他负担得分以及照顾负担总分分别为(18.95±6.66)分、(8.04±4.15)分、(5.53±2.76)分和(32.52±8.11)分;单因素分析结果显示,主要照顾者的年龄、工作状况、与患者关系、照顾时长、社会支持水平比较差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,年龄越大、照顾时长≥9 h·d^(-1)、社会支持水平低是影响居家主要照顾者照顾负担的危险因素(P<0.05)。结论:出血性脑卒中术后吞咽障碍患者居家主要照顾者的照顾负担现状处于中度水平,其照顾负担与自身年龄、照顾时长、社会支持水平有关。

关键词：出血性脑卒中吞咽障碍居家主要照顾者照顾负担影响因素

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结肠癌术中灌注重组改构人肿瘤坏死因子1例

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临床肿瘤学杂志 2025年第3期30卷 311-312页

作者：黄晓旭梁昌铭钱龙许力夏亚斌皖南医学院附属弋矶山医院胃肠外科安徽芜湖241000

我国结直肠癌发病率和死亡率均保持上升趋势,2020年中国癌症统计年报显示:我国结直肠癌发病率位居全部恶性肿瘤第2位,死亡率位居第5位[1]。晚期结直肠癌的常见转移部位为腹膜转移。目前认可度较高的腹膜转移发生机制为 “种子-土壤”理... 详细信息

我国结直肠癌发病率和死亡率均保持上升趋势,2020年中国癌症统计年报显示:我国结直肠癌发病率位居全部恶性肿瘤第2位,死亡率位居第5位[1]。晚期结直肠癌的常见转移部位为腹膜转移。目前认可度较高的腹膜转移发生机制为 “种子-土壤”理论[2],结直肠癌发生腹腔转移主要是通过腹腔内游离的肿瘤细胞。

关键词：肿瘤坏死因子结肠癌腹膜转移

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振动排痰频率对重症颅脑损伤患者安全性的观察

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牡丹江医科大学学报 2025年第1期46卷 62-66,153页

作者：汪桂亮邵雪非刘亚云张卫王楚楚皖南医学院附属弋矶山医院神经外科ICU 安徽芜湖241001 皖南医学院附属弋矶山医院神经外科安徽芜湖241001

目的通过观察不同频率下机械振动排痰操作对有颅内压增高风险的重症颅脑损伤患者生命体征、颅内压、脑灌注压的影响,判断其安全性以及不同频率下气道廓清效果。方法选取2020年11月至2023年7月入住皖南医学院弋矶山医院神经外科重症监护... 详细信息

目的通过观察不同频率下机械振动排痰操作对有颅内压增高风险的重症颅脑损伤患者生命体征、颅内压、脑灌注压的影响,判断其安全性以及不同频率下气道廓清效果。方法选取2020年11月至2023年7月入住皖南医学院弋矶山医院神经外科重症监护室的40例持续颅内压(intracranial pressure,ICP)监测重症颅脑损伤患者,随机分为两组,第一组患者第一天采用高频率排痰第二天采用低频率排痰方法进行排痰,收集高频率和低频率数据。另一组患者第一天采用低频率排痰第二天采用高频率排痰方法进行排痰,收集高频率和低频率数据。高频率振动频率为35 Hz,低频率振动频率20 Hz。将两组患者采用低频率排痰数据纳入低频组、高频率排痰数据纳入高频组。比较低频组和高频组患者机械振动排痰操作前后及操作中患者颅内压(intracranial pressure,ICP)、脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、脉搏氧饱和度(Pulse Oxygen Saturation,SPO 2)、心率(heart rate,HR)、呼吸(respiratory rate,RR)、操作前后2 h内痰液量。第1天排痰操作前半小时和第2天排痰后半小时抽取动脉血样比较血气分析结果。结果低频组患者操作前HR与操作中HR有统计学有差异(P<0.05),其余指标均无统计学差异(P>0.05),高频组患者操作前HR与操作中HR以及操作中RR与操作后RR有统计学差异(P<0.05),其余指标均无统计学差异(P>0.05)。组间比较高频组与低频组患者HR差值有统计学差异(P<0.05),其余指标无统计学差异(P>0.05)。两组患者痰液引留量均较排痰前增多且高频率组痰液量高于低频率组有统计学差异(P<0.05)。血气分析方面操作前与操作后PaCO 2有统计学差异(P<0.05),其余各项指标均无统计学差异(P>0.05)。结论振动排痰操作有助于改善气道分泌物的清除率,排痰效果随着频率的增加排痰液引流效果更好。有颅内压增高风险的重症颅脑损伤患者可在较高的振动频率排痰时受益。

关键词：颅脑损伤振动排痰颅内压脑灌注压

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误诊为类风湿性关节炎的瘤型麻风1例

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皮肤科学通报 2025年第1期42卷 85-88页

作者：王凡何彩凤章王钰袁涛吴辰皖南医学院弋矶山医院皮肤科安徽芜湖241000

患者男,61岁,双手、双下肢关节痛半年,四肢皮肤结节3月。患者多次诊断类风湿性关节炎,予以甲泼尼龙等治疗后症状好转,停用后症状复发加重。皮肤结节组织病理检查结果示:真皮内可见大量上皮细胞肉芽肿,部分肉芽肿中央可见大量泡沫细胞及... 详细信息

患者男,61岁,双手、双下肢关节痛半年,四肢皮肤结节3月。患者多次诊断类风湿性关节炎,予以甲泼尼龙等治疗后症状好转,停用后症状复发加重。皮肤结节组织病理检查结果示:真皮内可见大量上皮细胞肉芽肿,部分肉芽肿中央可见大量泡沫细胞及中性粒细胞浸润,部分肉芽肿围绕着汗腺分布;免疫组化S100染色示:神经束内组织细胞浸润;抗酸染色阳性。结合临床表现、神经系统检查、组织病理学检查及组织液抗酸染色,最终诊断:瘤型麻风伴Ⅱ型麻风反应。治疗:予以氨苯砜、利福平、氯苯吩嗪治疗,服药24个月。完成治疗后2年随访,患者四肢皮肤结节消退,关节疼痛明显改善。

关键词：瘤型麻风 Ⅱ型麻风反应肉芽肿

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α-肌动蛋白1在皮肤鳞状细胞癌中的表达及与临床-病理特征、预后的相关性

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实用医学杂志 2025年第2期41卷 232-237页

作者：郭金兰张晓宁江佳慧袁涛新乡市中心医院皮肤科河南新乡453000 皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)皮肤科安徽芜湖241000

目的探讨α-肌动蛋白1(ACTN1)在皮肤鳞状细胞癌(CSCC)中的表达及与临床-病理特征、预后的相关性。方法纳入150例CSCC患者(CSCC组)和100例正常体检者(对照组)作为研究对象。血清中ACTN1表达水平采用ELISA法检测。对CSCC患者术后进行随... 详细信息

目的探讨α-肌动蛋白1(ACTN1)在皮肤鳞状细胞癌(CSCC)中的表达及与临床-病理特征、预后的相关性。方法纳入150例CSCC患者(CSCC组)和100例正常体检者(对照组)作为研究对象。血清中ACTN1表达水平采用ELISA法检测。对CSCC患者术后进行随访并分为预后不良组(n=69)和预后良好组(n=81),预后不良组中69例CSCC患者根据ACTN1中位表达水平分为ACTN1低表达组(n=35)和ACTN1高表达组(n=34)。logistic回归分析CSCC患者发生预后不良的危险因素,血清中ACTN1表达水平预测CSCC患者发生预后不良的临床效能采用ROC曲线分析,K-M曲线分析血清中ACTN1表达水平与CSCC患者发生预后不良中位时间的关系。纳入40例CSCC患者作为独立验证样本,采用免疫组化法比较ACTN1在CSCC组织及癌旁组织中的表达差异。结果对照组和CSCC组血清中ACTN1表达水平分别为(4.56±1.02)和(12.12±2.26)ng/mL,与对照组相比,CSCC组血清中ACTN1表达水平显著升高,差异有统计学意义(t=31.37,P <0.001)。预后不良组肿瘤直径≥5 cm、肿瘤细胞分化程度为低分化、肿瘤浸润深度为脂肪下层、有淋巴结转移占比及血清ACTN1表达水平显著高于预后良好组,差异均有统计学意义(P <0.05)。logistic回归分析显示,淋巴结转移(OR=3.253)、ACTN1(OR=2.894)是CSCC患者术后出现预后不良的独立危险因素。血清中ACTN1表达水平预测CSCC患者术后发生预后不良的曲线下面积为0.911,当截断值为13.19 ng/mL,诊断敏感度和特异度分别为89.78%和92.12%。ACTN1低表达组和高表达组发生预后不良的中位时间分别为25个月和18.5个月,相对于ACTN1低表达组,ACTN1高表达组发生预后不良的中位时间显著缩短(HR=6.627,P <0.001)。40例CSCC组织中ACTN1高表达32例,ACTN1低表达8例;CSCC癌旁组织中ACTN1高表达11例,ACTN1低表达29例,与癌旁组织相比,ACTN1高表达率在CSCC组织中显著升高(χ~2=22.175,P <0.001)。结论 CSCC患者血清中ACTN1表达水平显著升高,可作为CSCC患者术后评估预后的一项生物学标志物。

关键词：皮肤鳞状细胞癌 α-肌动蛋白1 淋巴结转移预后

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心肌巨噬细胞在心肌梗死后代谢中的新作用

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齐齐哈尔医学院学报 2025年第2期46卷 167-170页

作者：张莹王安才王德国皖南医学院弋矶山医院老年医学科安徽芜湖241000

巨噬细胞是机体固有免疫系统和单核吞噬细胞系统的一部分,广泛存在于包括心脏在内的组织结构中。心肌梗死是一种严重的缺血性疾病,研究显示心肌巨噬细胞在心肌梗死后的心脏代谢中起重要作用,参与了心肌梗死后与细胞治疗相关的益处。因此... 详细信息

巨噬细胞是机体固有免疫系统和单核吞噬细胞系统的一部分,广泛存在于包括心脏在内的组织结构中。心肌梗死是一种严重的缺血性疾病,研究显示心肌巨噬细胞在心肌梗死后的心脏代谢中起重要作用,参与了心肌梗死后与细胞治疗相关的益处。因此,优化心肌巨噬细胞代谢有可能实现最佳的心脏保护。

关键词：巨噬细胞心肌梗死炎症代谢

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