检索结果-内蒙古大学图书馆

基于CT灌注成像的渗透性参数对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的预测

中华放射学杂志 2021年第10期55卷 1036-1041页

作者：张超尤凤王硕赵宇王娟陈文方兴根周运锋皖南医学院弋矶山医院放射科芜湖241001 皖南医学院弋矶山医院神经外科芜湖241001

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者入院24 h内基于CT灌注(CTP)的血脑屏障渗透性(BBBP)参数预测迟发性脑缺血(DCI)的价值。方法收集2020年7月至11月就诊于皖南医学院弋矶山医院aSAH患者69例。所有患者均在动脉瘤破裂后24 h内完... 详细信息

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者入院24 h内基于CT灌注(CTP)的血脑屏障渗透性(BBBP)参数预测迟发性脑缺血(DCI)的价值。方法收集2020年7月至11月就诊于皖南医学院弋矶山医院aSAH患者69例。所有患者均在动脉瘤破裂后24 h内完成全脑CTP检查,并通过后处理得到反映BBBP的体积传递常数(Ktrans)和反映脑灌注的流出时间(TTD)及剩余函数达峰时间(TMax)。根据是否发生DCI,患者被分为DCI组及非DCI组,比较2组间CTP定量、定性指标和临床资料的差异。在单因素分析的基础上,采用多因素logistic回归分析中的逐步回归法进行自变量筛选,确定DCI发生的独立危险因素。通过绘制ROC曲线评估临床资料及CTP参数对发生DCI的预测效能。结果69例aSAH患者中21例患者发生DCI。DCI组的全脑平均Ktrans值(mKtrans)明显高于非DCI组[分别为(0.67±0.16)ml/(100 ml·min)、(0.41±0.15)ml/(100 ml·min),t=-6.454,P<0.001]。弥漫型低灌注患者的mKtrans[(0.61±0.18)ml/(100 ml·min)]明显高于正常灌注患者[(0.36±0.15)ml/(100 ml·min),P<0.001]、局限型低灌注患者[(0.43±0.16)ml/(100 ml·min),P<0.001]。多因素logistic回归分析显示mKtrans(OR=1.13,95%CI 1.05~1.21,P=0.001)、世界神经外科联盟分级(OR=5.35,95%CI 1.12~25.65,P=0.036)及改良Fisher评分(OR=5.32,95%CI 1.02~27.80,P=0.048)是DCI发生的独立危险因素。ROC曲线显示mKtrans具有最大的AUC值0.875(95%CI 0.78~0.97),其预测DCI发生的阈值为0.545 ml/(100 ml·min),灵敏度为85.7%,特异度为79.2%,约登指数为64.9%。结论对动脉瘤破裂后24 h内入院的aSAH患者使用全脑CTP扫描模式可以评估其脑灌注和BBBP状态,并预测DCI的发生风险。

关键词：蛛网膜下腔出血动脉瘤血脑屏障体层摄影术,X线计算机

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1型糖尿病患者血糖监测现状及其影响因素分析:一项多中心横断面研究

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中华糖尿病杂志 2025年第4期17卷 459-465页

作者：魏甜龚一昕李素梅林锟许琪秦洁赵禹陈正方金国玺高家林白晓苏陈雨青翁建平中国科学技术大学附属第一医院内分泌科中国科学技术大学内分泌与代谢病研究所合肥230001 汕头大学医学院第一附属医院内分泌科汕头515000 汕头大学医学院第二附属医院内分泌科汕头515000 山西省人民医院内分泌科太原030000 深圳市宝安区中心医院内分泌科深圳518000 常熟市第一人民医院内分泌科常熟215500 蚌埠医科大学第一附属医院内分泌科蚌埠233004 皖南医学院弋矶山医院内分泌科芜湖241000 深圳市龙华区人民医院内分泌科深圳518000 安徽省儿童医院内分泌代谢科合肥230051

目的调查我国1型糖尿病(T1DM)患者血糖监测现状,分析T1DM患者选择血糖监测方式的影响因素。方法该研究为一项多中心横断面研究,选取2021年7月至2022年9月在全国5个省份24个中心登记的T1DM患者为研究对象。收集研究对象年龄、糖尿病病程... 详细信息

目的调查我国1型糖尿病(T1DM)患者血糖监测现状,分析T1DM患者选择血糖监测方式的影响因素。方法该研究为一项多中心横断面研究,选取2021年7月至2022年9月在全国5个省份24个中心登记的T1DM患者为研究对象。收集研究对象年龄、糖尿病病程、胰岛素治疗方案、糖化血红蛋白(HbA_(1c)),收集研究对象所在地区市人均可支配收入,将HbA_(1c)<7.0%定义为血糖达标。根据患者登记前3个月的血糖监测情况,将患者分为自我血糖监测(SMBG)组(登记前3个月仅进行指尖血糖监测)和持续葡萄糖监测(CGM)组(登记前3个月内使用过CGM设备监测血糖)。采用Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验进行组间比较,采用多因素logistic回归分析法分析T1DM患者选择血糖监测方式的影响因素。结果共纳入630例病程超过3个月的T1DM患者,研究对象的年龄为26.04(13.16,37.98)岁,糖尿病病程为4.82(1.89,10.37)年。其中,SMBG组患者占比62.86%(396/630),CGM组患者占比37.14%(234/630)。与SMBG组相比,CGM组患者的HbA_(1c)水平更低(Z=7.271),HbA_(1c)达标率(χ^(2)=32.274)更高(均P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,入组年龄小(OR=0.965,95%CI 0.952~0.979,P<0.001)与T1DM患者使用CGM监测血糖有关;相对于使用胰岛素泵治疗,每日多次皮下胰岛素注射治疗的患者(OR=0.488,95%CI 0.325~0.732,P=0.001)和接受其他方案胰岛素治疗的T1DM患者(OR=0.215,95%CI 0.098~0.470,P<0.001)采用CGM监测血糖的比例较低;相对于所在地区市人均可支配收入<4万元/年,所在地区市人均可支配收入(4~<6)万元/年(OR=1.863,95%CI 1.182~2.936,P=0.007)和所在地区市人均可支配收入≥6万元/年的T1DM患者(OR=2.250,95%CI 1.257~4.029,P=0.006)更倾向于选择使用CGM监测血糖。结论SMBG仍是我国T1DM患者的主要血糖监测方式。CGM组患者的血糖控制情况优于SMBG组。年龄较小、采用胰岛素泵治疗、所在地区市人均收入水平较高的T1DM患者更倾向于选择用CGM监测血糖。

关键词：糖尿病,1型血糖监测自我血糖监测持续葡萄糖监测

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血脂康对不同血脂水平的急性冠状动脉综合征患者的干预作用

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中国中西医结合杂志 2004年第12期24卷 1073-1076页

作者：王伟华章辉喻艳林葛宗成薛成张平洋皖南医学院附属弋矶山医院安徽芜湖241000

目的观察血脂康对不同血脂水平的急性冠状动脉综合征 (ACS)患者的干预作用。方法采用双盲、随机、对照方法 ,将 10 5例ACS患者分为治疗组和对照组。治疗组 5 3例 ,采用常规西药治疗并加服中药血脂康 1 2 g/d ,共 12周 ,其中正常血脂 (NB... 详细信息

目的观察血脂康对不同血脂水平的急性冠状动脉综合征 (ACS)患者的干预作用。方法采用双盲、随机、对照方法 ,将 10 5例ACS患者分为治疗组和对照组。治疗组 5 3例 ,采用常规西药治疗并加服中药血脂康 1 2 g/d ,共 12周 ,其中正常血脂 (NBL) 2 6例 ;高血脂 (HL) 2 7例 ;对照组 5 2例 ,单用常规西药治疗 ,其中NBL 2 5例 ,HL 2 7例 ;同时设健康对照组 4 0名 ;观察治疗前后肱动脉内皮依赖性舒张功能 (FMD)变化 ,同时测定血清一氧化氮 (NO)、内皮素 1(ET 1)、C反应蛋白 (CRP)及血脂水平。结果治疗前ACS患者FMD值和血清NO水平较健康对照组明显降低 ,ET 1、CRP水平较健康对照组显著升高 ,CRP、NO及FMD与血脂LDL C存在显著的相关性。治疗 12周后 ,治疗组FMD值和血清NO水平均有明显上升 ,ET 1、CRP水平显著降低。而且与对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。血清TC、TG、LDL C水平治疗组均显著下降 ,HDL C治疗组HL患者明显上升 ,NBL患者虽有升高 ,但差异无显著性。结论早期应用中药血脂康治疗正常血脂和高血脂的ACS患者 ,均可改善内皮功能、拮抗炎症反应 ,具有稳定斑块作用。

关键词：患者对照组血脂康血脂水平治疗组 CRP ACS 目的观结论中正

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7关节超声评分在中西医治疗类风湿关节炎疗效评估中的应用

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中国介入影像与治疗学 2017年第9期14卷 556-560页

作者：吴娇娇朱向明胡怡芳李艳皖南医学院弋矶山医院超声医学科安徽芜湖241000 皖南医学院弋矶山医院中医科安徽芜湖241000

目的探讨7关节超声评分系统(US7)评估中西医治疗类风湿性关节炎(RA)临床疗效的价值。方法根据治疗方法不同将160例RA患者分为益肾清络活血方(YSQL)治疗组和单纯西医治疗组,分别于治疗前、治疗后3个月及6个月进行灰阶超声(GSUS)、能量多... 详细信息

目的探讨7关节超声评分系统(US7)评估中西医治疗类风湿性关节炎(RA)临床疗效的价值。方法根据治疗方法不同将160例RA患者分为益肾清络活血方(YSQL)治疗组和单纯西医治疗组,分别于治疗前、治疗后3个月及6个月进行灰阶超声(GSUS)、能量多普勒超声(PDUS)检查及7关节超声评分(US7)。7个关节即腕关节,第2、3掌指关节(MCPⅡ/Ⅲ)及近端指间关节(PIPⅡ/Ⅲ),第2、5跖趾关节(MTPⅡ/Ⅴ)。评分项目包括GSUS滑膜炎、PDUS滑膜炎、GSUS肌腱/腱鞘炎、PDUS肌腱/腱鞘炎、骨侵蚀(ES)。同时进行C-反应蛋白(C-RP)及血沉(ESR)检测及28关节疾病活动度(DAS28)评价。结果 YSQL治疗组和单纯西医治疗组RA患者治疗前、治疗后3个月及6个月US7系统中GSUS滑膜炎、PDUS滑膜炎、GSUS肌腱/腱鞘炎、PDUS肌腱/腱鞘炎评分差异均有统计学意义(P均<0.01)。所有患者治疗前后ES差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后US7的指标与DAS28、C-RP、ESR呈不同程度的正相关。结论 US7可为临床评估中西医治疗RA的疗效提供依据。

关键词： 7关节超声评分关节炎,类风湿治疗结果

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驱动压指导的肺保护性通气策略对COVID 19感染康复期患者术后发生肺部并发症的影响

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南方医科大学学报 2023年第10期43卷 1821-1826页

作者：江连祥陈文胜余伟胡美珠曹亚姚卫东陈永权皖南医学院弋矶山医院麻醉科安徽芜湖241000

目的探究驱动压指导的肺保护性通气策略(LPVS)预防新冠感染康复期患者术后肺部并发症(PPCs)的价值,为优化术中呼吸管理提供临床依据。方法选择2022年12月~2023年2月经历新冠病毒感染,年龄≥18岁,ASA I~III级,择期在全身麻醉下行非心脏... 详细信息

目的探究驱动压指导的肺保护性通气策略(LPVS)预防新冠感染康复期患者术后肺部并发症(PPCs)的价值,为优化术中呼吸管理提供临床依据。方法选择2022年12月~2023年2月经历新冠病毒感染,年龄≥18岁,ASA I~III级,择期在全身麻醉下行非心脏手术患者118例,采用计算机随机分为两组(每组59例)。LPVS组设VT为6 mL/kg,呼气末正压(PEEP)采用驱动压指导个体化滴定,每隔30 min进行1次肺复张;对照组采取常规机械通气。主要比较两组患者PPCs和低氧血症的发生风险,肺部超声评分等结局指标。结果两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LPVS组患者PPCs发生率(16.95%vs 35.59%,χ^(2)=5.294,P=0.021)、低氧血症发生率(15.25%vs 30.51%,χ^(2)=3.890,P=0.049)及肺部超声评分(5.31±1.07 vs 8.32±2.34,t=8.986,P<0.001)均低于对照组;LPVS组患者PEEP值、气道压及平台压高于对照组(P<0.05),驱动压和潮气量低于对照组(P<0.05)。结论驱动压指导的肺保护性通气策略可改善新冠感染康复患者氧合,降低术后肺部并发症发生风险。

关键词： COVID-19 肺保护性通气肺部并发症气道驱动压

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中性粒细胞/淋巴细胞比值在初诊血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤患者预后分析中的价值

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中国实验血液学杂志 2020年第3期28卷 866-871页

作者：杨玉琼何合胜戴艳靳小可李佳嘉黄辰黄君齐晶严家炜黄东平皖南医学院第一附属医院(皖南医学院弋矶山医院)血液科安徽芜湖241000 皖南医学院第一附属医院(皖南医学院弋矶山医院)病理科安徽芜湖241000

目的:探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在初诊血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)患者预后评估中的价值。方法:回顾性分析2010年3月至2018年8月在皖南医学院第一附属医院收治的AITL初诊患者临床资料39例,分析治疗前NLR与AITL患... 详细信息

目的:探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在初诊血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)患者预后评估中的价值。方法:回顾性分析2010年3月至2018年8月在皖南医学院第一附属医院收治的AITL初诊患者临床资料39例,分析治疗前NLR与AITL患者预后的关系。结果:39例AITL患者初诊NLR中位数为5.43,以此中位值为临界值,将AITL患者分成高NLR组(NLR≥5.43,20例)和低NLR组(NLR <5.43,19例)。与低NLR患者相比,高NLR组患者治疗总有效率更低(P=0.041)。单因素分析结果显示,年龄> 60岁、结外受累部位2个及以上及高NLR是影响患者总生存的不良预后因素。Cox多因素分析结果显示,结外受累部位2个及以上和高NLR是影响患者预后的独立危险因素。结论:外周血NLR水平是影响初诊AITL患者的预后因素,NLR升高提示患者预后不良。

关键词：血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤中性粒细胞/淋巴细胞比值预后

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Cobb综合征一例

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中华神经科杂志 2021年第4期54卷 388-391页

作者：张蕊蕊李秀云储照虎皖南医学院弋矶山医院神经内科芜湖241000

Cobb综合征或称皮肤-脊膜-脊椎血管瘤病,是一种临床罕见的表现为同一脊椎节段的皮肤、脊椎、脊髓及内脏的血管瘤或动静脉畸形。现对近期收治的1例48岁女性Cobb综合征患者进行报道,患者因"双下肢无力3 d"就诊,发病前无明显诱... 详细信息

Cobb综合征或称皮肤-脊膜-脊椎血管瘤病,是一种临床罕见的表现为同一脊椎节段的皮肤、脊椎、脊髓及内脏的血管瘤或动静脉畸形。现对近期收治的1例48岁女性Cobb综合征患者进行报道,患者因"双下肢无力3 d"就诊,发病前无明显诱因下出现左侧腰腹部疼痛,后出现双下肢无力,起病急骤,发展迅速,影像学显示C1~T11脊髓病变,与其左腮腺、左腋窝、左锁骨下、右大腿内侧皮下、肝脏右叶等处血管瘤的脊椎节段相一致,其症状、体征及影像学表现均符合Cobb综合征诊断标准。Cobb综合征在临床中极易漏诊和误诊,预后不良。文中结合相关文献对此罕见病例进行讨论与分析,以提高临床医师对Cobb综合征的认识,做到早诊断早治疗,以减少永久性神经并发症的发生。

关键词：血管瘤病脊髓血管疾病皮肤软脑脊膜 Cobb综合征

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CT诊断深在性囊性胃炎(附5例报道)

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中国医学影像技术 2020年第8期36卷 1259-1261页

作者：吴琛冯蕾雷晨慧皖南医学院弋矶山医院影像中心安徽芜湖241000

深在性囊性胃炎(gastritis cystica profunda,GCP)亦称囊性息肉状胃炎,是一种罕见的胃黏膜下病变。本研究回顾性分析5例GCP的临床及影像学资料,以期提高临床及放射科医师对本病的认识。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2015年5月—2020... 详细信息

深在性囊性胃炎(gastritis cystica profunda,GCP)亦称囊性息肉状胃炎,是一种罕见的胃黏膜下病变。本研究回顾性分析5例GCP的临床及影像学资料,以期提高临床及放射科医师对本病的认识。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2015年5月—2020年5月5例于皖南医学院弋矶山医院确诊的GCP患者,男4例,女1例,年龄48~68岁,中位年龄64岁;既往均无胃部手术史;临床表现包括腹胀伴反酸、呃逆2例,腹痛伴胃部不适1例,2例无明显症状,经体检胃镜发现。

关键词：胃炎体层摄影术,X线计算机

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伊立替康或奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效比较

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中华肿瘤杂志 2011年第4期33卷 295-298页

作者：赵文英陈冬云齐全皖南医学院弋矶山医院肿瘤内科芜湖 241000

目的观察并比较伊立替康（CPT-11）联合卡培他滨（CAP）与奥沙利铂（L-OHP）联合CAP治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法将63例晚期胃癌患者随机分为两组，CPT-11＋CAP组32例，应用CPT一11联合CAP方案治疗；L—OHP＋CAP组31例，应用... 详细信息

目的观察并比较伊立替康（CPT-11）联合卡培他滨（CAP）与奥沙利铂（L-OHP）联合CAP治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法将63例晚期胃癌患者随机分为两组，CPT-11＋CAP组32例，应用CPT一11联合CAP方案治疗；L—OHP＋CAP组31例，应用L—OHP联合CAP方案治疗。2个周期后评价疗效及毒副反应，有效病例4周后进行疗效确认。结果CPT-11＋CAP组PR13例，有效率为40．6％，中位无进展生存期为6．3个月。L-OHP＋CAP组PR12例，有效率为38．7％，中位无进展生存期为6．1个月。两组有效率及中位无进展生存期比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组的主要毒副反应为胃肠道反应、周围神经毒性和骨髓抑制。CPT-11＋CAP组Ⅲ、Ⅳ度腹泻的发生率（28．1％）高于L-OHP＋CAP组（3．2％，P：0．018），Ⅲ、Ⅵ度周围神经毒性的发生率（3．1％）低于L-OHP＋CAP组（25．8％，P=0．027）。两组均无化疗相关性死亡。结论CPT-11联合CAP方案与L-OHP联合CAP方案对晚期胃癌均有较好的疗效，毒副反应均可耐受。

关键词：胃肿瘤卡培他滨伊立替康奥沙利铂化疗

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伊立替康联合顺铂与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照研究

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中华肿瘤杂志 2012年第10期34卷 775-779页

作者：赵文英陈冬云皖南医学院弋矶山医院肿瘤内科芜湖241000

目的探讨伊立替康联合顺铂（DDP）方案（IP方案）与吉西他滨联合DDP方案（GP方案）一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和不良反应。方法采用前瞻性随机对照的临床研究设计，将63例经组织学或细胞学确诊的初治晚期NSCLC患者分... 详细信息

目的探讨伊立替康联合顺铂（DDP）方案（IP方案）与吉西他滨联合DDP方案（GP方案）一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和不良反应。方法采用前瞻性随机对照的临床研究设计，将63例经组织学或细胞学确诊的初治晚期NSCLC患者分为IP方案组和GP方案组，观察其近期有效率（RR）、疾病控制率（DCR）、疾病进展时间（TTP）、中位生存时间（MST）、1年生存率和不良反应。结果IP方案组中，部分缓解（PR）8例，疾病稳定（SD）17例，疾病进展（PO）6例，RR为25．8％（8／31），DCR为80．6％（25／31）；TTP为6．7个月，MST为11．2个月，1年生存率为45．2％（14／31）。GP方案组中，PR11例，SD18例，PD3例，RR为34．4％（11／32），DCR为90．6％（29／32），1TP为6．5个月，MST为11．0个月，1年生存率为43．7％（14／32）。两组患者的主要不良反应为血液学毒性、消化道反应和脱发。IP方案组腹泻的发生率高于GP方案组（P〈0．05），而GP方案组血小板减少发生率高于IP方案组（P〈0．01）。结论IP方案和GP方案治疗晚期NSCLC疗效确切，不良反应均可耐受。

关键词：癌非小细胞肺抗肿瘤联合化疗方案伊立替康吉西他滨顺铂

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