检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生统计 2024年第6期41卷 846-850,856页

作者：任梦悦高雨辰李京晓韩松王楠王雨沈阳医学院流行病学与卫生统计学教研室 110034 沈阳医学院研究生院 110034

目的分析1990—2019年归因于不同饮食因素导致的心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的疾病负担年龄、时期、队列变化趋势,为心血管疾病患者制定防治策略提供科学依据。方法下载全球疾病负担中心(global burden of disease,GBD)中9... 详细信息

目的分析1990—2019年归因于不同饮食因素导致的心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的疾病负担年龄、时期、队列变化趋势,为心血管疾病患者制定防治策略提供科学依据。方法下载全球疾病负担中心(global burden of disease,GBD)中9种与心血管疾病相关的饮食因素,通过构建年龄-时期-队列模型(age-period-cohort,APC)结合内源估计算法(intrinsicestimator,IE),估计各饮食因素的变化趋势及独立作用。结果1990—2019年男性饮食因素导致的CVD伤残调整寿命年(disability-adjusted life,DALYs)率约是女性的2倍,APC模型拟合各饮食因素的年龄效应显示其随年龄增长不断增加,并从50岁开始上升显著。时期效应表明随着时期的变化,低水果、低蔬菜、低坚果种子摄入风险下降,1990—2019年依次变化为0.19~-0.16、1.35~-0.98、0.17~-0.09,其余饮食因素随时期效应的变化风险不断上升。各饮食因素的队列效应表明随着出生队列的累加风险降低,出生人群越晚,饮食因素的风险越小。结论1990—2019年归因饮食的CVD DALYs总体呈下降趋势,但年龄因素的影响随着年龄增长不断增加,且男性约高于女性2倍。应减少动物性食物、高钠、饮酒及糖的摄入量,增加全谷物、蔬菜、水果、坚果种子的摄入。不断加强CVD的预防措施筛查高危人群,尤其针对男性,并加强社区健康宣教,养成健康的生活方式和饮食习惯,逐步降低CVD的疾病负担。

关键词：心血管疾病饮食年龄-时期-队列模型变化趋势

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1990-2019年我国2型糖尿病DALYs发展趋势的分析与预测

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中国卫生统计 2023年第5期40卷 741-743,747页

作者：任梦悦贾琳王楠韩松王雨沈阳医学院流行病学与卫生统计学教研室 110034 沈阳海关沈阳医学院研究生院

目的基于GBD(global burden disease)2019年最新数据,分析我国2型糖尿病及归因危险因素导致的DALYs的现况和变化趋势,预测2020-2024年疾病发展情况。方法下载GBD中描述2型糖尿病及归因危险因素的DALYs,采用Joinpoint分析变化趋势,借助灰... 详细信息

目的基于GBD(global burden disease)2019年最新数据,分析我国2型糖尿病及归因危险因素导致的DALYs的现况和变化趋势,预测2020-2024年疾病发展情况。方法下载GBD中描述2型糖尿病及归因危险因素的DALYs,采用Joinpoint分析变化趋势,借助灰色GM(1,1)模型,预测2020-2024年疾病发展状况。结果2019年2型糖尿病DALYs-number、Rate较1990年分别增长145.36%、9.34%;高BMI是2型糖尿病DALYs主要危险因素,归因占比38.06%。2型糖尿病标化DALYs-Rate整体为上升趋势,其中2004-2019年为下降段,APC=-0.87%;归因高BMI的标化DALYs-Rate持续上升,AAPC=2.8%。2型糖尿病不同趋势段的预测显示,到2024年DALYs-Rate分别是531.49/10万、447.17/10万。归因高BMI预测到2024年DALYs-Rate将达到212.03/10万。结论2型糖尿病DALYs有所下降,应持续加强防控措施;随着人口肥胖率的明显增高,若不及时进行干预,由高BMI导致的DALYs将进一步加重。

关键词： 2型糖尿病 DALYs 变化趋势预测

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“线上自主学习+案例库”教学模式下硕士研究生SPSS软件应用课程教学效果初探

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皖南医学院学报 2024年第2期43卷 187-189页

作者：常微微朱丽君温丽影华龙陈燕方正美王安世姚应水金岳龙皖南医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室/慢性病防制研究所安徽芜湖241002

目的:探讨“线上自主学习+案例库”教学模式在硕士研究生SPSS软件应用课程教学的应用效果。方法:选取皖南医学院2020、2021级125名硕士研究生(对照组)和2022级115名硕士研究生(实验组)为研究对象,对照组采用线上视频教学+SPSS软件应用(... 详细信息

目的:探讨“线上自主学习+案例库”教学模式在硕士研究生SPSS软件应用课程教学的应用效果。方法:选取皖南医学院2020、2021级125名硕士研究生(对照组)和2022级115名硕士研究生(实验组)为研究对象,对照组采用线上视频教学+SPSS软件应用(理论和实践操作),实验组在既往教学模式下,增加线上自主学习和教学案例库的学习。通过闭卷式实践考核、满意度等方式评价教学效果。结果:实验组研究生SPSS实践操作成绩[(86.77±7.02)分]高于对照组[(81.71±2.77)分](P<0.05),实验组研究生在软件操作学习效果、协助完成研究生毕业论文上满意度均高于对照组研究生(P<0.05);实验组研究生在统计学学习态度总分及情感、认知能力、兴趣维度得分上均高于对照组研究生(P<0.05)。结论:“线上自主学习+案例库”教学模式在硕士研究生SPSS软件应用课程教学中的应用能较好提高研究生实际应用能力,并解决一定的科研问题。

关键词：线上学习自主学习案例库研究生

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维持性血液透析患者生活质量现状及其影响因素

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沈阳医学院学报 2024年第6期26卷 606-612,672页

作者：朱畅孟雪张丹丹王慧文沈阳医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学专业硕士研究生辽宁沈阳110034 公共卫生学院流行病学教研室

目的:了解沈阳市3家医院维持性血液透析(MHD)患者的生活质量(QOL),分析QOL的影响因素,为改善MHD患者的QOL提供参考。方法:选择2021年3月至10月3家医院收治的MHD患者343例为研究对象,收集其一般资料、实验室指标、血液透析指标等,并采用K... 详细信息

目的:了解沈阳市3家医院维持性血液透析(MHD)患者的生活质量(QOL),分析QOL的影响因素,为改善MHD患者的QOL提供参考。方法:选择2021年3月至10月3家医院收治的MHD患者343例为研究对象,收集其一般资料、实验室指标、血液透析指标等,并采用KDQOL-SFTM1.3量表(SF-36评分、KDTA评分)对患者QOL进行评分。采用多元线性回归分析影响MHD患者QOL的因素。结果:MHD患者SF-36得分(51.22±19.50)分、KDTA得分(60.43±14.50)分。多元线性回归分析结果显示,年龄、婚姻状况、家庭人均月收入、血管通路、单核细胞计数、血磷、血清白蛋白是SF-36评分的独立影响因素(P<0.05);年龄、文化程度、家庭人均月收入、血清肌酐是KDTA评分的独立影响因素(P<0.05)。结论:需重视对影响因素的综合干预,以提高MHD患者生活质量。

关键词：血液透析生活质量 KDQOL-SFTM1.3量表影响因素

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即时检测CYP2C19基因型精准指导下高危非致残性缺血性脑血管事件的抗血小板治疗

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中华神经科杂志 2023年第4期56卷 365-373页

作者：朱晓茹陈国芳姚美雪时官支周晓亚张文丽王磊刘薇薇徐辉王琛徐州医科大学徐州临床学院、徐州市中心医院神经内科徐州221009 徐州医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室徐州221004 徐州医科大学徐州临床学院徐州221009 蚌埠医学院研究生院蚌埠233030

目的探讨在即时检测CYP2C19基因型的精准指导下,不同双重抗血小板方案治疗高危非致残性缺血性脑血管事件(HR-NICE)的有效性及安全性。方法采用单中心、前瞻性、随机、开放标签、终点盲法设计。连续收集2020年7月至2022年1月于徐州市中... 详细信息

目的探讨在即时检测CYP2C19基因型的精准指导下,不同双重抗血小板方案治疗高危非致残性缺血性脑血管事件(HR-NICE)的有效性及安全性。方法采用单中心、前瞻性、随机、开放标签、终点盲法设计。连续收集2020年7月至2022年1月于徐州市中心医院脑卒中绿色通道及神经内科病房收治的HR-NICE患者,对所有患者无创刮取颊黏膜行即时检测,筛选CYP2C19功能缺失等位基因CYP2C19*2和CYP2C19*3的携带者,携带1个功能缺失等位基因为CYP2C19中代谢,携带2个功能缺失等位基因为CYP2C19慢代谢,使用全自动医用PCR分析仪进行即时检测CYP2C19基因型,将检测周转时间缩短至1 h。将CYP2C19基因型为中慢代谢的患者按照随机数字表法分为常规治疗组(氯吡格雷75 mg,1次/d)、替格瑞洛组(替格瑞洛90 mg,2次/d)和强化剂量组(氯吡格雷150 mg,1次/d),分别联合阿司匹林100 mg,1次/d双重抗血小板治疗21 d。收集3组患者的一般基线资料、急性卒中Org10172治疗试验分型及90 d改良Rankin量表(mRS)评分、不良事件及严重不良事件发生等情况。主要疗效结局为90 d内新发卒中,主要安全结局为90 d内严重或中度出血。结果共纳入716例HR-NICE患者,常规治疗组240例、替格瑞洛组240例、强化剂量组236例,3组患者基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。90 d新发卒中患者常规治疗组26例(10.8%),替格瑞洛组11例(4.6%),强化剂量组4例(1.7%),3组间差异具有统计学意义(χ^(2)=19.28,P<0.05)。其中常规治疗组与替格瑞洛组(χ^(2)=6.59,P=0.010)、常规治疗组与强化剂量组(χ^(2)=16.83,P<0.001)差异均具有统计学意义,而替格瑞洛组与强化剂量组差异无统计学意义(P>0.05)。90 d中重度出血患者常规治疗组1例(0.4%),替格瑞洛组6例(2.5%),强化剂量组0例,3组间差异具有统计学意义(χ^(2)=7.23,P<0.05),其中替格瑞洛组与强化剂量组差异具有统计学意义(P=0.030)。CYP2C19基因检测为中代谢的患者中,90 d卒中复发者常规治疗组13例(13/158,8.2%),替格瑞洛组4例(4/153,2.6%),强化剂量组0例(0/159),3组间差异具有统计学意义(χ^(2)=16.04,P<0.001),其中强化剂量组与常规治疗组(χ^(2)=13.64,P<0.001)差异有统计学意义,强化剂量组与替格瑞洛组差异无统计学意义(P>0.05)。在强化剂量组90 d卒中复发患者中,CYP2C19中代谢0例(0/159),CYP2C19慢代谢4例(4/77,5.2%),差异有统计学意义(P=0.011),在常规剂量组和替格瑞洛组差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过即时检测筛选CYP2C19功能缺失等位基因的携带者,可快速精准指导非心源性HR-NICE的抗血小板治疗。强化氯吡格雷剂量(150 mg,1次/d)联合阿司匹林治疗能够有效减少患者卒中复发及出血和不良事件的发生,且CYP2C19中代谢者可能为强化氯吡格雷剂量的最佳获益人群。

关键词：细胞色素P-450 CYP2C19 即时检测氯吡格雷替格瑞洛脑缺血发作,短暂性

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4460例高应激救援人员焦虑状况及其影响因素分析

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2023年第8期18卷 1021-1024页

作者：栾恒钰李琼轩晏黎孙媛媛弓儒芳路晓光李东尧梁书锋陈巧赛晓勇新乡医学院公共卫生学院河南新乡453003 解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室北京100853

目的探索救援人员引起焦虑状况的相关危险因素和保护因素,为救援人员可能出现的焦虑状况进行精准防控和早期干预提供参考依据。方法采用横断面研究设计,使用焦虑自评量表、心理韧性量表简化版对4460名救援人员进行整群抽样调查,运用Logi... 详细信息

目的探索救援人员引起焦虑状况的相关危险因素和保护因素,为救援人员可能出现的焦虑状况进行精准防控和早期干预提供参考依据。方法采用横断面研究设计,使用焦虑自评量表、心理韧性量表简化版对4460名救援人员进行整群抽样调查,运用Logistic回归分析焦虑的相关影响因素。结果该部救援人员的焦虑发生率为1.9%;二元Logistic回归分析显示,性别(OR=11.434,95%CI:4.664~28.033)、年龄(OR=1.09,95%CI:1.024~1.161)、饮酒(OR=3.054,95%CI:1.703~5.479)、精神疾病家族史(OR=7.236,95%CI:1.408~37.195)、心理韧性(OR=0.958,95%CI:0.945~0.971)等因素对焦虑有显著影响(P<0.05),基于SAS的ROC曲线下面积(AUC)=0.8142,95%CI:0.774~0.855,特异性0.647,敏感性0.857。结论该部救援人员发生焦虑状况与性别、年龄、饮酒、精神疾患家族史、心理韧性等相关,应针对女性、年龄较大、饮酒及存在精神疾患家族史等的救援人员进行重点防控,以提高焦虑防治效果。

关键词：高应激焦虑心理韧性横断面调查救援人员

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北京城乡老年人群血脂异常流行状况及其与全因死亡的关联研究

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中国慢性病预防与控制 2024年第1期32卷 8-14页

作者：王盛书杨姗姗李皓炜李蓉蓉刘少华李雪航陈仕敏李伯妍石岳庭杨钧涵李怀昊鲍颖慧刘淼何耀中国人民解放军总医院第二医学中心老年医学研究所衰老及相关疾病研究北京市重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科解放军医学院中国人民解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室北京100853 肾脏疾病国家重点实验室北京100853

目的了解北京城乡老年人群血脂异常的患病、知晓、治疗和控制情况,探索血脂异常与全因死亡的关联,为北京老年社区人群的血脂管理提供科学依据。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(Beijing Elderly Comprehensive Health Cohor... 详细信息

目的了解北京城乡老年人群血脂异常的患病、知晓、治疗和控制情况,探索血脂异常与全因死亡的关联,为北京老年社区人群的血脂管理提供科学依据。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(Beijing Elderly Comprehensive Health Cohort Study,BECHCS)的基线和随访资料。BECHCS采用多阶段整群抽样方法,于2009年在北京市海淀区万寿路街道随机抽取2102名老年居民作为城市地区研究对象,2014年在北京市密云区随机抽取2397名老年居民作为农村地区研究对象,共4499名社区老人纳入研究,进行问卷调查、体格检查和实验室检测。采用SPSS 24.0软件进行χ^(2)检验、多因素logistic回归分析。采用多因素Cox比例风险模型分析血脂异常对全因死亡的影响。结果共纳入4499名老年人,平均年龄为(70.5±6.8)岁。调查人群总胆固(TC)升高、甘油三酯(TG)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低的患病率分别为12.09%、14.34%、11.22%和9.27%,血脂异常的患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为40.30%、45.67%、23.50%和14.73%。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.789)、初中及以上(OR=1.375)、超重(OR=1.890)、肥胖(OR=2.449)、患高血压(OR=1.399)、患糖尿病(OR=1.466)、血尿酸200~419μmol/L(OR=1.487)及≥420μmol/L(OR=2.660)、城镇(OR=1.920)的老年人群血脂异常的患病风险更高,均有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox比例风险模型分析结果显示,在调整可能的混杂因素后,HDL-C降低能显著增加老年人群的全因死亡风险(HR=1.286,95%CI:1.017~1.627),TC升高(HR=0.946,95%CI:0.744~1.203)、TG升高(HR=1.067,95%CI:0.849~1.341)、LDL-C升高(HR=0.985,95%CI:0.769~1.262)和总体血脂异常(HR=0.996,95%CI:0.843~1.176)对老年人群的全因死亡影响均无统计学意义(P>0.05)。结论北京城乡老年人群血脂异常的患病率较高,知晓率、治疗率和控制率较低,应针对HDL-C降低的老年人群进行重点干预和管理,以降低全因子死亡风险。

关键词：血脂异常患病率知晓率治疗率控制率队列研究

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海南百岁老人营养状况对全因死亡影响的前瞻性队列研究

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中华流行病学杂志 2023年第1期44卷 122-127页

作者：宋扬王盛书王建伟刘少华陈仕敏李雪航赵亚力李靖朱乔甯超学王建华刘淼何耀解放军总医院第二医学中心老年医学研究所衰老及相关疾病研究北京市重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 武警新疆总队特战支队卫生队阿克苏843000 中央军委机关事务管理总局服务局保健室北京100082 解放军医学院北京100853 解放军总医院海南医院中心实验室三亚572013 解放军总医院第五医学中心卫勤部北京100853 解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室北京100853 肾脏疾病国家重点实验室北京100853

目的探讨海南百岁老人营养状况与全因死亡风险之间的关系。方法利用中国海南百岁老人队列研究2014-2021年调查数据,本研究共纳入1002名基线资料完整的海南百岁老人,随访其生存与死亡结局。根据简易营养评估量表将百岁老人的营养状况分... 详细信息

目的探讨海南百岁老人营养状况与全因死亡风险之间的关系。方法利用中国海南百岁老人队列研究2014-2021年调查数据,本研究共纳入1002名基线资料完整的海南百岁老人,随访其生存与死亡结局。根据简易营养评估量表将百岁老人的营养状况分为营养良好(12~14分)、营养不良风险(8~11分)和营养不良(0~7分)3组。利用Kaplan-Meier曲线评估百岁老人的生存状况;利用Cox比例风险回归模型评估营养状况与全因死亡之间的关联。结果2021年5月31日随访结束后,共发现522名百岁老人死亡,7年全因死亡率为52.10%(522/1002)。与营养良好组相比,营养不良导致的平均减寿为0.62年。生存分析显示,营养不良组全因死亡率高于其他组(χ^(2)=16.45,P<0.001)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,与营养良好的百岁老人相比,营养不良组全因死亡风险更高(HR=1.65,95%CI:1.18~2.31)。亚组分析发现女性百岁老人该关联更为显著。结论营养不良与海南百岁老人高全因死亡风险相关,提示应及时评估和关注百岁老人特别是女性老人营养状况对其健康长寿及死亡的影响。

关键词：百岁老人营养状况全因死亡死亡率

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北京城乡老年人血尿酸水平与全因死亡风险的关联研究

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中国慢性病预防与控制 2024年第1期32卷 15-21页

作者：李蓉蓉王盛书杨姗姗刘少华李雪航陈仕敏李志强李皓炜王建华杨钧涵李怀昊鲍颖慧石岳庭刘淼何耀解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心老年医学研究所衰老及相关疾病研究北京市重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科中国医科大学公共卫生学院中国人民解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室北京100853 肾脏疾病国家重点实验室北京100853

目的探讨北京城乡老年人基线血尿酸(SUA)水平与全因死亡之间的关联,为明确老年人群SUA水平与全因死亡的关联提供科学依据。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(Beijing Elderly Comprehensive Health Cohort Study,BECHCS)。于... 详细信息

目的探讨北京城乡老年人基线血尿酸(SUA)水平与全因死亡之间的关联,为明确老年人群SUA水平与全因死亡的关联提供科学依据。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(Beijing Elderly Comprehensive Health Cohort Study,BECHCS)。于2009年9月—2010年6月和2014年6—9月,采用两阶段随机抽样方法分别选取北京市海淀区万寿路街道和密云区巨各庄镇及冯家峪镇≥60岁的老年居民为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测,每2~3年随访1次,随访截至2021年3月31日。研究共纳入4471人,其中城市社区2075人,农村社区2396人。根据高尿酸血症的诊断标准(SUA水平>420μmol/L)分为非高尿酸血症组(4104人)和高尿酸血症组(367人)。使用SPSS 26.0和R 4.0.3软件进行秩和检验和χ^(2)检验,采用Cox比例风险回归模型分析基线SUA与全因死亡风险之间的关联并探讨城乡差异。结果截至2021年3月31日,研究的中位随访时间为6.75年(P25,P75:6.63,11.10年),死亡率为14.87%(665/4471),死亡密度为183.23/10000人年。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,总人群中SUA水平每增加10μmol/L,全因死亡风险增加1.30%(HR=1.013,95%CI:1.003~1.022);高尿酸血症组全因死亡风险是非高尿酸血症组的1.280倍(HR=1.280,95%CI:1.013~1.618)。在农村老年人群中,SUA水平每增加10μmol/L,全国死亡风险增加2.10%(HR=1.021,95%CI:1.006~1.036),高尿酸血症组全因死亡风险是非高尿酸血症组的1.752倍(HR=1.752,95%CI:1.227~2.503)。在男性老年人群中,SUA水平每增加10μmol/L,全因死亡风险增加1.40%(HR=1.014,95%CI:1.001~1.027),高尿酸血症组全因死亡风险是非高尿酸血症组的1.291倍(HR=1.291,95%CI:0.974~1.711);在农村男性老年人群中,SUA水平每增加10μmol/L,全因死亡风险增加2.20%(HR=1.022,95%CI:1.002~1.043),高尿酸血症组全因死亡风险是非高尿酸血症组的1.804倍(HR=1.804,95%CI:1.169~2.783),均有统计学意义(P<0.05)。结论北京城乡老年人群中,SUA水平与全因死亡风险增加密切相关,高尿酸血症是全因死亡的独立危险因素,在农村老年人群和男性老年人群中尤为显著。

关键词：老年人血尿酸高尿酸血症全因死亡队列研究

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海南百岁老人主要健康指标及其与生存质量的关联研究

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中华流行病学杂志 2023年第1期44卷 85-91页

作者：王盛书李雪航杨姗姗宋扬陈仕敏李志强刘少华李蓉蓉李皓炜王建华杨钧涵赵亚力李靖朱乔甯超学刘淼何耀解放军总医院第二医学中心老年医学研究所衰老及相关疾病研究北京市重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 中央军委机关事务管理总局服务局保健室北京100082 解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100853 武警新疆总队特战支队卫生队阿克苏843000 解放军总医院海南医院中心实验室三亚572013 解放军总医院第五医学中心卫勤部北京100853 解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室北京100853 肾脏疾病国家重点实验室北京100853

百岁老人作为研究健康老龄化的“模板人群”,探索其健康长寿特征及其相关影响因素,有助于探讨我国人口老龄化背景下实现健康长寿的可能路径。近年来,包括中国海南百岁老人队列研究(CHCCS)在内的长寿人群观察性研究报道了百岁老人主要健... 详细信息

百岁老人作为研究健康老龄化的“模板人群”,探索其健康长寿特征及其相关影响因素,有助于探讨我国人口老龄化背景下实现健康长寿的可能路径。近年来,包括中国海南百岁老人队列研究(CHCCS)在内的长寿人群观察性研究报道了百岁老人主要健康特征与生存质量的关联。本文旨在综述CHCCS近年来发现的相关研究证据并结合国内同类研究结果进行分析。其中主要健康指标包括血压、血脂、血糖、血红蛋白、身体测量指标和肾功能等;生存质量及健康结局包括饮食、营养、健康相关生活质量、日常活动能力、老年综合征等。以期为制定健康老龄化政策提供相关人群流行病学证据。

关键词：百岁老人健康特征生存质量队列研究

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