检索结果-内蒙古大学图书馆

皖南医学院学报 2016年第4期35卷 391-394页

作者：王晓晔都汶妮陶秀彬皖南医学院第一附属医院弋矶山医院感染管理科安徽芜湖241001

目的：系统评价缺氧与ICU谵妄的相关性,为临床ICU谵妄的防治和护理提供依据。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）、重庆维普（VIP）、万方、Pubmed和Elsevier数据库,查找有关缺氧与ICU谵妄相关性的病例-对照研究,检索时限均截止到201... 详细信息

目的：系统评价缺氧与ICU谵妄的相关性,为临床ICU谵妄的防治和护理提供依据。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）、重庆维普（VIP）、万方、Pubmed和Elsevier数据库,查找有关缺氧与ICU谵妄相关性的病例-对照研究,检索时限均截止到2016年1月,并采用Stata 11.0软件进行Meta分析。结果：共12篇研究入选,总样本量2922,其中发生谵妄的病例组768例,未发生谵妄的对照组2154例,Meta分析显示缺氧是ICU谵妄的危险因素,其合并OR值为3.168（95%CI：1.860~5.396,P〈0.001）。结论：缺氧是ICU谵妄的高危因素之一,但该结论尚需进一步研究进行验证。

关键词： ICU谵妄缺氧危险因素 Meta分析

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医院Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药物的调查研究

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当代医学 2016年第5期22卷 146-147页

作者：刘华之周瑞芬明心海谢文陈辉侯良赣南医学院第一附属医院医院感染管理科江西341000

目的了解Ⅰ类切口患者预防使用抗菌药物情况,评价围手术期抗菌药物使用专项整治活动管理成效。方法选取Ⅰ类切口手术病例1142份,分析抗菌药物使用率,抗菌药物选择正确率,用药时机、用药时间合理率,抗菌药物平均使用天数,数据采用SPSS 1... 详细信息

目的了解Ⅰ类切口患者预防使用抗菌药物情况,评价围手术期抗菌药物使用专项整治活动管理成效。方法选取Ⅰ类切口手术病例1142份,分析抗菌药物使用率,抗菌药物选择正确率,用药时机、用药时间合理率,抗菌药物平均使用天数,数据采用SPSS 13.0进行统计分析。结果I类切口围手术期抗菌药物使用率由80.42%下降至22.28%,抗菌药物选择合理率由54.97%增加至98.16%,使用时机合理率由81.15%增加至99.08%,抗菌药物使用时间合理率由37.43%增加至92.17%,抗菌药物平均使用天数由(2.91±0.56)d减少至(1.53±0.58)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院围手术期抗菌药使用物专项整治活动成效显著。

关键词： Ⅰ类切口围手术期抗菌药物合理用药

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某综合性医院住院患者医院感染直接经济损失分析

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蚌埠医学院学报 2016年第12期41卷 1686-1688页

作者：张向君朱敬蕊王白茹汪振林李连崔琢蚌埠医学院第一附属医院医院感染管理科安徽蚌埠233004

目的:分析某综合性医院住院患者发生医院感染其影响因素所造成的直接经济损失。方法:采用1∶1病例对照研究法,回顾性调查50对医院感染患者(病例组)及非医院感染患者(对照组)的住院时间和住院费用差异,计算医院感染造成的直接经济损失。... 详细信息

目的:分析某综合性医院住院患者发生医院感染其影响因素所造成的直接经济损失。方法:采用1∶1病例对照研究法,回顾性调查50对医院感染患者(病例组)及非医院感染患者(对照组)的住院时间和住院费用差异,计算医院感染造成的直接经济损失。结果:病例组患者住院时间为(27±18)d,医疗费用为(42 669±36 845)元,均明显高于对照组住院时间(15±7)d和医疗费用(19 541±14 653)元(P<0.01);病例组下呼吸道感染、胃肠道感染、手术部位感染、血流感染所造成的直接经济损失均明显高于对照组(P<0.01)。结论:医院感染的发生明显增加患者住院时间及医疗费用,给患者造成直接经济损失。

关键词：医院感染经济损失医疗费用住院时间

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肺炎多重耐药菌医院感染危险因素调查与分析

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中国癌症防治杂志 2016年第6期8卷 372-377页

作者：林臻黄倩倩覃金爱宋英娇文珊甘永江李春凤韦中盛广西医科大学附属肿瘤医院感染管理科南宁530021 广西医科大学第一附属医院感染管理科南宁530021 广西壮族自治区民族医院感染管理科南宁530001 南宁市第一人民医院感染管理科南宁530022 南宁市第二人民医院感染管理科南宁530031 桂林医学院附属医院感染管理科桂林541001 右江民族医学院附属医院感染管理科百色533000

目的探讨引起肺部发生多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDROs)与非MDROs院内感染的危险因素,为做好医院感染管理工作提供依据。方法收集2013年4月至10月广西7所三甲医院发生的MDROs及非MDROs肺炎患者共518例,根据病原菌耐药性... 详细信息

目的探讨引起肺部发生多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDROs)与非MDROs院内感染的危险因素,为做好医院感染管理工作提供依据。方法收集2013年4月至10月广西7所三甲医院发生的MDROs及非MDROs肺炎患者共518例,根据病原菌耐药性分为MDROs组268例,非MDROs组250例,比较两组患者MDROs感染发生的危险因素差异。结果 MDROs引起的肺炎占医院内肺炎的51.74%,ICU是MDROs院内肺炎感染的高发科室,占66.07%;logistic分析结果显示,血红蛋白含量、1个月内2类以上抗感染药物使用史是患者发生MDROs肺炎的独立危险因素(P<0.05)。结论积极预防和干预医院感染危险因素、合理使用现代诊疗技术和抗感染药物,有助于降低发生肺部MDROs和非MDROs院内感染的风险。

关键词：多重耐药菌肺部感染医院感染危险因素

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腹腔镜与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效和术后并发症的Meta分析

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中华全科医学 2016年第7期14卷 1090-1094,1162页

作者：乔正博洪书剑彭辉庞姗姗黄埔李强黄鹤皖南医学院附属弋矶山医院胃肠外科安徽芜湖241001 皖南医学院附属弋矶山医院感染管理科皖南医学院第二附属医院老年医学科安徽芜湖241000

目的应用Meta分析的方法对腹腔镜与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效和术后并发症进行对比。方法自CNKI、维普等数据库检索2005年1月—2015年1月收录的对比腹腔镜与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效和术后并发症的随机对照研究。制定文献纳入... 详细信息

目的应用Meta分析的方法对腹腔镜与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效和术后并发症进行对比。方法自CNKI、维普等数据库检索2005年1月—2015年1月收录的对比腹腔镜与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效和术后并发症的随机对照研究。制定文献纳入的标准,严格按照标准筛选文献。提取数据资料,用Rev Man 4.7进行Meta分析。结果共纳入文献25篇,全体样本量合计2 766例,其中腹腔镜手术治疗组1 392例,开腹手术治疗组1 374例。基本数据中除体重指数外,2组患者的年龄、性别差别均无统计学意义。Meta分析结果提示:腹腔镜手术治疗组手术时间[WMD=14.81,95%CI(-0.44,30.05),P=0.06]、淋巴结清除数量[WMD=-0.40,95%CI(-0.79,-0.00),P=0.05]与传统开腹手术治疗组相比差异无统计学意义,但腹腔镜手术治疗组术中出血量少[WMD=-86.10,95%CI(-102.14,-70.05),P<0.000 01],术后排气时间短[WMD=-1.32,95%CI(-1.66,-0.99),P<0.000 01],住院天数缩减[WMD=-4.25,95%CI(-5.62,-2.87),P<0.000 01]。腹腔镜组肠梗阻的发生率低于开腹组(16%vs.58%,P=0.000 3),术后发生肠瘘的几率低(5%vs.67%,P=0.01)。2组患者的3年生存率、5年生存率、5年复发率相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用腹腔镜技术治疗结肠癌,短期疗效具有明显优势,术后并发症发生率低,而远期疗效与开腹手术相似,在临床上值得大力推广。

关键词：结肠癌 Meta分析腹腔镜手术开腹手术疗效术后并发症

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不同入路腹腔镜根治术治疗右半结肠癌的临床效果

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中国医药导报 2016年第25期13卷 80-83页

作者：王峰李正平成都医学院第一附属医院感染管理科四川成都610500

目的研究不同入路腹腔镜根治术(LRO)治疗右半结肠癌(RCC)的临床效果。方法将2013年1~12月在成都医学院第一附属医院接受LRO治疗的RCC患者88例纳入本研究,按照随机数字表法分为中间组(n=44)与侧方组(n=44)。中间组取中间入路,侧方组取侧... 详细信息

目的研究不同入路腹腔镜根治术(LRO)治疗右半结肠癌(RCC)的临床效果。方法将2013年1~12月在成都医学院第一附属医院接受LRO治疗的RCC患者88例纳入本研究,按照随机数字表法分为中间组(n=44)与侧方组(n=44)。中间组取中间入路,侧方组取侧方入路。观察两组术中出血量、淋巴结清扫数目、手术时间、术后排气时间、术后镇痛时间及住院时间,两组术前及术后7 d CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平,两组术后7 d血清Polo样激酶1(Plk1)、胸腺激酶(TK1)、凋亡抑制因子(Livin)、X连锁凋亡抑制蛋白(Xiap)等指标及术后并发症。结果中间组术中出血量、手术时间、术后排气时间均大于侧方组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,中间组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均低于侧方组,CD8^+高于侧方组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,中间组血清Plk1、TK1、Livin、Xiap水平均高于侧方组,差异有统计学意义(P<0.05)。中间组术后并发症发病率(13.64%)与对照组(11.36%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论侧方入路LRO治疗RCC创伤小,手术时间短,病灶切除彻底,对患者细胞免疫影响小,术后恢复快。

关键词：腹腔镜根治术右半结肠癌中间入路侧方入路疗效

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徐州市ICU医院感染目标性监测督查纠偏结果分析

徐州市ICU医院感染目标性监测督查纠偏结果分析

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中华预防医学会第25次全国医院感染学术年会暨第12届上海国际医院感染控制论坛(SIFI2016)联合会议

作者：魏秀凤周宏尹慧贞宋华宁徐州市第一人民医院感染管理科江苏徐州221002 徐州医学院附属医院感染管理科江苏徐州221002

目的：为了保证徐州市ICU医院感染目标性监测数据的真实性、可靠性. 方法：组织专家对数据有偏倚的17家医院进行纠偏督查. 结果：ICU医院感染目标性监测调整千床日感染率在90百分位以上的原因主要有：医院感染管理制度规范落实不... 详细信息

目的：为了保证徐州市ICU医院感染目标性监测数据的真实性、可靠性. 方法：组织专家对数据有偏倚的17家医院进行纠偏督查. 结果：ICU医院感染目标性监测调整千床日感染率在90百分位以上的原因主要有：医院感染管理制度规范落实不到位,两管一机SOP落实不到位,手卫生依从性低,医院基本设施不到位;监测数据不客观、不科学.调整千床日感染率在10百分位以下的原因主要有：漏诊、漏报现象严重,ICU日志填写不准确,上报前对数据不分析,出现逻辑错误,甚至伪造数据. 结论：对医院基本设施和感染管理制度规范落实不到位的医院限期整改,举办《ICU目标性监测培训班》,对医院感染管理专职人员及ICU医务人员进行相关知识培训并规范了监测方法,市医院感染质量控制中心进一步加强ICU目标性监测督查及指导.

关键词：重症监护室医院感染目标性监测数据偏倚质量控制

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改进处方点评方法对促进Ⅰ类切口预防性抗菌药物合理使用的效果分析

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蚌埠医学院学报 2016年第3期41卷 355-356,360页

作者：张云莲黄明智朱敬蕊黄俊杰周成超山东大学公共卫生学院山东济南250012 蚌埠医学院第一附属医院质量管理科安徽蚌埠233004 蚌埠医学院第一附属医院医院感染管理科安徽蚌埠233004

目的:探讨改进处方点评方法对Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的影响。方法:随机抽取改进方法前后的Ⅰ类切口手术出院病历,对其预防使用抗菌药物的合理性进行对照分析。结果:通过改进处方点评方法,Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用率由48.3%下... 详细信息

目的:探讨改进处方点评方法对Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的影响。方法:随机抽取改进方法前后的Ⅰ类切口手术出院病历,对其预防使用抗菌药物的合理性进行对照分析。结果:通过改进处方点评方法,Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用率由48.3%下降至31.6%(P<0.01),抗菌药物合理使用率由57.5%提高至92.0%(P<0.01),Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药物选择品种的合理率由74.5%上升至87.3%(P<0.01)。结论:改进处方点评方法显著降低了Ⅰ类切口预防性抗菌药物的使用率,提高了其合理率,对保障用药安全、提高医生的用药意识具有积极意义。

关键词：合理用药抗菌药物处方点评 Ⅰ类切口

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新生儿病房医务人员手卫生依从性多中心干预效果分析

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中华医院感染学杂志 2015年第21期25卷 4971-4973页

作者：贾建侠赵秀莉任军红贾会学赵艳春冯亚静杨怀陆群刘运喜李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 郑州大学第一附属医院感染管理科河南郑州450052 贵州省人民医院感染管理科贵州贵阳550002 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310009 解放军总医院感染与疾病控制科北京100853

目的通过多中心研究评价多模式干预措施对提升新生儿病房医务人员手卫生依从性的效果。方法选择3个省5所医院5个新生儿病房,按照WHO推荐的手卫生调查方法,采用直接观察法,对病房医务人员手卫生依从性进行调查,2013年10月-2014年3月为手... 详细信息

目的通过多中心研究评价多模式干预措施对提升新生儿病房医务人员手卫生依从性的效果。方法选择3个省5所医院5个新生儿病房,按照WHO推荐的手卫生调查方法,采用直接观察法,对病房医务人员手卫生依从性进行调查,2013年10月-2014年3月为手卫生基本情况调查(干预前),2014年4-9月为实施手卫生干预措施时期(干预后),并比较多模式干预前后手卫生依从性的变化。结果医务人员手卫生依从性从干预前76.62%提升至干预后的82.03%,差异有统计学意义(χ2=14.921,P<0.01);医师、护士、保洁员手卫生依从性均显著提升(P<0.05);进行清洁或无菌操作前手卫生依从性较干预前明显提高,差异有统计学意义(P<0.01);A省手卫生依从性较干预前显著提升(P<0.01)。结论多模式干预措施对提升新生儿病房医务人员手卫生依从性效果显著。

关键词：新生儿病房医务人员手卫生依从性多模式干预多中心研究

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综合性ICU医院感染的目标性监测分析

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中华全科医学 2015年第8期13卷 1273-1274,1343页

作者：钱丽华汪振林朱敬蕊崔琢皖南医学院弋矶山医院感染管理科安徽省芜湖市241000 安徽省蚌埠医学院第一附属医院医院感染管理科 233004

目的分析重症监护病房(ICU)医院感染目标性监测的结果,了解医院感染特点,有效预防和控制医院感染。方法监测2011年1月—12月皖南医学院弋矶山医院ICU住院患者医院感染发生率及部位分布、3种侵入性操作使用率及相关性感染发生率,并将数... 详细信息

目的分析重症监护病房(ICU)医院感染目标性监测的结果,了解医院感染特点,有效预防和控制医院感染。方法监测2011年1月—12月皖南医学院弋矶山医院ICU住院患者医院感染发生率及部位分布、3种侵入性操作使用率及相关性感染发生率,并将数据进行汇总、整理、统计分析。结果 2011年共调查827例住院患者,发生医院感染27例,29例次;患者日(例次)感染率为5.25‰。呼吸机相关肺部感染率为11.19‰;导管相关血液感染率为1.63‰;尿管相关尿路感染率为0.20‰。医院感染部位以肺部感染为主。共检出病原菌31株,大多为革兰氏阴性菌,主要病原菌以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主(各占29.03%)。结论目标性监测是一种科学、有效的监测方法,能及时发现医院感染管理的薄弱环节,适时制订有效的感染控制措施,有效预防和控制医院感染。

关键词：重症监护病房医院感染目标性监测

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