检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2015年第11期25卷 2478-2480页

作者：贾会学吴安华胡必杰徐英春张秀月侯铁英宗志勇李卫光杨怀杨芸刘运喜文建国陆群李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 中南大学湘雅医院感染控制中心湖南长沙410008 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200023 北京协和医院检验科北京100032 中国医科大学附属盛京医院感染管理办公室辽宁沈阳110004 广东省人民医院感染管理科广东广州510008 四川大学华西医院感染管理科四川成都610041 山东省立医院感染管理办公室山东济南250021 贵州省人民医院感染管理科贵州贵阳550002 山西医学科学院山西大医院感染管理办公室山西太原030001 解放军总医院感染管理与疾病控制科北京100853 郑州大学第一附属医院医院办公室河南郑州450052 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310009

目的了解不同地区多药耐药菌(MDROs)医院感染发生的特点及不同预防控制措施的依从性,探讨不同预防控制措施的落实与降低多药耐药菌医院感染的关系。方法 2013年10月-2014年9月对我国6个地区46所医院进行了调查,使用统一的监测方法、调查... 详细信息

目的了解不同地区多药耐药菌(MDROs)医院感染发生的特点及不同预防控制措施的依从性,探讨不同预防控制措施的落实与降低多药耐药菌医院感染的关系。方法 2013年10月-2014年9月对我国6个地区46所医院进行了调查,使用统一的监测方法、调查表,经过统一培训,分析MDROs感染数据及预防控制措施依从性。结果共监测病历34 081份、住院日302 818d,检出13 049株感染/定植病原菌,其中MDROs 2 803株,MDROs检出率为21.48%,发生医院感染1 122例,日感染率3.71‰;其中东北地区检出率及日感染率最高分别为41.44%及9.60‰,华南地区检出率及日感染率最低分别为12.75%及0.95‰;不同预防控制措施中,护士及保洁员知晓率与CRAB医院感染率下降密切相关,手卫生依从性与MRSA医院感染率的下降密切相关。结论通过采取多药耐药菌预防控制措施,能有效降低多药耐药菌医院感染的发生,其中不同MDROs预防控制的关键措施有所不同。

关键词：多药耐药菌医院感染预防控制措施多中心研究

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全国多中心ICU医务人员手卫生正确性分析

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中华医院感染学杂志 2015年第21期25卷 5025-5027页

作者：徐丹慧吴安华胡必杰徐英春张秀月侯铁英宗志勇李卫光杨怀杨芸刘运喜文建国陆群李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 中南大学湘雅医院感染控制中心湖南长沙410008 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200023 北京协和医院检验科北京100032 中国医科大学附属盛京医院感染管理办公室辽宁沈阳110004 广东省人民医院感染管理科广东广州510008 四川大学华西医院感染管理科四川成都610041 山东省立医院感染管理办公室山东济南250021 贵州省人民医院感染管理科贵州贵阳550002 山西医学科学院山西大医院感染管理办公室山西太原030001 解放军总医院感染管理与疾病控制科北京100853 郑州大学第一附属医院医院办公室河南郑州450052 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310009

目的了解我国ICU医务人员手卫生的正确性,为进一步改善手卫生正确性提供科学依据。方法 2013年10月-2014年9月采用多中心研究的方式,选取全国47所医院共66个ICU,使用统一的调查表,依据《医务人员手卫生规范》进行判定,每月对医务人员手... 详细信息

目的了解我国ICU医务人员手卫生的正确性,为进一步改善手卫生正确性提供科学依据。方法 2013年10月-2014年9月采用多中心研究的方式,选取全国47所医院共66个ICU,使用统一的调查表,依据《医务人员手卫生规范》进行判定,每月对医务人员手卫生正确性进行调查;所有数据录入EXCEL表格,应用SPSS17.0进行统计分析。结果 47所医院医务人员手卫生正确率为83.48%;其中华东地区的手卫生正确率最高89.08%;内科ICU医务人员手卫生正确率最高89.05%,其他ICU最低为67.34%;2013年第四季度医务人员手卫生正确率最低52.83%,2014年手卫生正确率提升较多且较稳定。结论我国在不同地区、不同ICU类型、不同季度的医务人员手卫生正确率存在差异,医务人员手卫生正确性水平仍有可提升的空间,需在重点科室、重点环节加强手卫生管理。

关键词：重症监护病房手卫生正确率多中心研究

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综合医院ICU患者耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌医院感染流行病学特点分析

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中华医院感染学杂志 2015年第21期25卷 4819-4821页

作者：陈美恋胡必杰吴安华徐英春张秀月侯铁英宗志勇李卫光杨怀杨芸刘运喜文建国陆群贾会学李六亿北京大学第一医院医院感染管理一疾病预防控制处北京100034 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200032 中南大学湘雅医院感染控制中心湖南长沙410008 北京协和医院检验科北京100032 中国医科大学附属盛京医院感染管理办公室辽宁沈阳110004 广东省人民医院感染管理科广东广州510008 四川大学华西医院感染管理科四川成都610041 山东省立医院感染管理办公室山东济南250021 贵州省人民医院感染管理科贵州贵阳550002 山西医学科学院山西大医院感染管理办公室山西太原030001 解放军总医院感染与疾病控制科北京100853 郑州大学第一附属医院医院办公室河南郑州450052 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310009

目的通过多中心研究,了解我国医院重症监护病房(ICU)患者耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)医院感染流行病学特点,为CRAB医院感染预防与控制提供科学依据。方法按照统一的调查方法和判定标准,对2013年10月-2014年9月全国12省市46所综合医... 详细信息

目的通过多中心研究,了解我国医院重症监护病房(ICU)患者耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)医院感染流行病学特点,为CRAB医院感染预防与控制提供科学依据。方法按照统一的调查方法和判定标准,对2013年10月-2014年9月全国12省市46所综合医院ICU住院患者进行前瞻性调查,病原学检测采用API鉴定系统或自动化鉴定仪,药敏试验采用K-B纸片扩散法或自动化仪器微量肉汤稀释法,所有资料采用STATA9.0软件进行统计分析。结果共调查46所医院59个ICU的住院患者32 077例,总住院日数276 909d,共发生CRAB医院感染683例,CRAB千日医院感染率2.47‰;CRAB医院感染以东北地区最高,综合ICU最常见;CRAB医院感染送检标本主要为痰液,占77.75%,CRAB医院感染部位以下呼吸道为主,占79.36%。结论我国医院ICU住院患者CRAB医院感染管理有待进一步加强,医疗机构应根据CRAB医院感染流行特点,制定切实可行的医院感染预防与控制措施并落实。

关键词：重症监护病房耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌医院感染流行病学

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全国多中心ICU抗菌药物使用与多药耐药菌监测分析

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中华医院感染学杂志 2015年第21期25卷 4867-4869页

作者：赵艳春胡必杰吴安华徐英春张秀月侯铁英宗志勇李卫光杨怀杨芸刘运喜文建国陆群李六亿北京大学第一医院感染管理一疾病预防控制处北京100034 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200023 中南大学湘雅医院感染控制中心湖南长沙410008 北京协和医院检验科北京100032 中国医科大学附属盛京医院感染管理办公室辽宁沈阳110004 广东省人民医院感染管理科广东广州510008 四川大学华西医院感染管理科四川成都610041 山东省立医院感染管理办公室山东济南250021 贵州省人民医院感染管理科贵州贵阳550002 山西医学科学院山西大医院感染管理办公室山西太原030001 解放军总医院感染与疾病控制科北京100853 郑州大学第一附属医院医院办公室河南郑州450052 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310009

目的通过加强多药耐药菌(MDROs)监测及抗菌药物使用的管理,了解其对MDROs检出及感染的影响,为控制病原菌耐药提供参考依据。方法对2013年10月-2014年9月我国多地区46所医院进行调查,使用统一的监测方法、调查表,经过统一培训,对抗菌药... 详细信息

目的通过加强多药耐药菌(MDROs)监测及抗菌药物使用的管理,了解其对MDROs检出及感染的影响,为控制病原菌耐药提供参考依据。方法对2013年10月-2014年9月我国多地区46所医院进行调查,使用统一的监测方法、调查表,经过统一培训,对抗菌药物使用强度及MDROs检出资料进行分析。结果共监测患者34 081例,住院日302 818d;MDROs检出率以鲍氏不动杆菌最高,为44.08%,其次为金黄色葡萄球菌,检出率为28.02%;MDROs检出率较低的病原菌为肠球菌属、大肠埃希菌;抗菌药物使用强度较高的地区为华北及西南(DDD>163),较低的为华东(DDD=114.13);通过加强MDROs监测及预防控制,MDROs检出率显著降低(χ2=45.109,P<0.001);医院感染MDROs株数与抗菌药物使用强度均呈下降趋势,二者有明显相关性(相关系数=0.864,P=0.01)。结论通过加强MDROs监测及控制,加强抗菌药物使用管理,可有效减少MDROs医院感染的发生。

关键词：全国重症监护病房抗菌药物使用强度多药耐药菌

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新生儿重症监护病房医务人员手卫生依从性多中心研究

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中国新生儿科杂志 2015年第6期30卷 438-441页

作者：任军红吴安华胡必杰张秀月侯铁英宗志勇李卫光杨怀杨芸刘运喜文建国陆群贾会学李六亿北京大学第一医院感控处 100034 中南大学湘雅医院感染管理科长沙410008 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200023 中国医科大学附属盛京医院感染管理科沈阳110004 广东省人民医院感染管理科广州510008 四川大学华西医院感染管理科成都610041 山东省立医院感染管理科济南250021 贵州省人民医院感染管理科贵阳550002 山西医学科学院山西大医院感染管理科太原030001 解放军总医院感染管理科北京100853 郑州大学第一附属医院感染管理科 450052 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科杭州310009

目的了解我国新生儿重症监护病房（NICU）医务人员手卫生依从性情况,为进一步提高手卫生依从性提供科学依据。方法以多中心研究的方式,选取全国9省市17所三级甲等医院,采用世界卫生组织手卫生调查方法,由各医院经过统一培训的感控专... 详细信息

目的了解我国新生儿重症监护病房（NICU）医务人员手卫生依从性情况,为进一步提高手卫生依从性提供科学依据。方法以多中心研究的方式,选取全国9省市17所三级甲等医院,采用世界卫生组织手卫生调查方法,由各医院经过统一培训的感控专职人员每月对该院NICU医务人员进行手卫生依从性现场调查,分析不同地区（华北、华东、华中、西南、华南）、不同NICU规模（〈20张床位、20-30张床位、〉30张床位）、不同专业人员（医生、护士、护理员、保洁人员）、不同手卫生指征（直接接触患儿前,进行清洁或无菌操作前,直接接触患儿后,接触患儿血液、体液、分泌物后,接触患儿周围环境后）手卫生情况。结果共调查应手卫生8 864人次,实际手卫生7 127人次,总体手卫生依从性80.40%（7 127/8 864）。不同地区手卫生依从性存在差异,从高到低依次为华东、华南、华中、西南、华北,差异有统计学意义（P〈0.05）;不同规模NICU手卫生依从性有所不同,其中病床数〉30张的NICU手卫生依从性最高（84.17%）;不同专业人员手卫生依从性存在差异,其中护士、医生较高（82.37%、81.63%）,保洁人员最低（64.56%）;不同手卫生指征中以接触患儿体液后最高（88.92%）,接触患儿周围环境后最低（70.60%）。结论我国三级甲等医院NICU手卫生依从性处于较高水平,不同地区、不同规模、不同专业人员、不同指征手卫生依从性存在差别。

关键词：手卫生重症监护病房,新生儿多中心研究

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清热解毒止痛散联合西医治疗带状疱疹的效果分析

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中国当代医药 2015年第31期22卷 149-151页

作者：刘华之何光华赣南医学院第一附属医院医院感染管理科江西赣州341000 赣南医学院第一附属医院药剂科江西赣州341000

目的探讨清热解毒止痛散联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的效果。方法选取2014年1月~2015年1月本院收治的72例带状疱疹患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各36例。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予清热解毒止痛散... 详细信息

目的探讨清热解毒止痛散联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的效果。方法选取2014年1月~2015年1月本院收治的72例带状疱疹患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各36例。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予清热解毒止痛散内服。比较两组的治疗效果。结果治疗组的总有效率为97.23%,显著高于对照组的80.56%,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组的止痛时间、结痂时间、脱痂时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组在治疗期间未发现不良反应。结论清热解毒止痛散联合阿昔洛韦治疗带状疱疹效果显著,能够明显缩短治疗时间,值得临床推广应用。

关键词：清热解毒止痛散中药治疗西药治疗带状疱疹

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重症监护室医务人员手卫生干预研究

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蚌埠医学院学报 2015年第11期40卷 1573-1575页

作者：崔琢朱敬蕊汪振林张向君项平谢琪芳蚌埠医学院第一附属医院医院感染管理科安徽蚌埠233004 蚌埠医学院第一附属医院中心实验室安徽蚌埠233004

目的:调查干预前后重症监护室医务人员手卫生依从性、知晓情况及医院感染发生率,了解手卫生现状及手卫生与医院感染之间的关系。方法:采用实验流行病学方法,从2013年5月至2014年5月分5个阶段进行手卫生干预,干预措施包括直接观察、手卫... 详细信息

目的:调查干预前后重症监护室医务人员手卫生依从性、知晓情况及医院感染发生率,了解手卫生现状及手卫生与医院感染之间的关系。方法:采用实验流行病学方法,从2013年5月至2014年5月分5个阶段进行手卫生干预,干预措施包括直接观察、手卫生培训、评估反馈等,观察干预前后手卫生执行情况,计算手卫生依从性。进行现场试卷考核,计算重症监护室人员手卫生知晓率。统计调查时段内医院感染发生例数,计算医院感染发生率。结果:医生手卫生执行依从性从干预前45.0%提高到再干预后的91.1%,护士手卫生依从性从干预前43.3%提高到再干预后的92.2%,差异均有统计学意义(P<0.01)。医生手卫生知晓考试成绩从培训前60.0分提高到培训后90.0分;护士成绩从培训前59.1分提高到培训后92.1分,差异均有统计学意义(P<0.01)。医院感染发生率从2013年5月的12.5%降低到再干预后的3.2%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取有效的干预措施提高手卫生依从性和知晓率,可以有效降低医院感染的发生。

关键词：手卫生医院感染医务人员依从性重症监护室

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某三级甲等医院医务人员血源性锐器伤报告现状研究

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蚌埠医学院学报 2015年第2期40卷 216-218页

作者：朱敬蕊崔琢汪振林周成超山东大学公共卫生学院山东济南250012 蚌埠医学院第一附属医院医院感染管理科安徽蚌埠233004

目的:了解医务人员血源性锐器伤报告现状及存在问题,分析其原因并提出相应改进措施。方法:通过自行设计的锐器伤调查表对全院医护人员锐器伤发生和报告情况进行问卷调查,比较不同工作类别、性别、科室等锐器伤发生后报告情况。结果:全... 详细信息

目的:了解医务人员血源性锐器伤报告现状及存在问题,分析其原因并提出相应改进措施。方法:通过自行设计的锐器伤调查表对全院医护人员锐器伤发生和报告情况进行问卷调查,比较不同工作类别、性别、科室等锐器伤发生后报告情况。结果:全院共发放1 000份问卷,回收有效问卷901份,发生血源性锐器伤130人次,发生率为14.4%,其中44人进行了血源性锐器伤报告,报告率33.8%。血源性锐器伤未报告主要原因依次为:自感受伤程度较轻(30.23%),自身有抗体(27.91%),存侥幸心理(16.28%)等。不同科室、暴露源和受伤程度血源性锐器伤报告率差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:应加强对医务人员职业防护知识的培训,提高对锐器伤造成的职业暴露的认识,以提高血源性锐器伤报告水平。

关键词：医务人员锐器伤报告率

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ICU患者下呼吸道院内感染的细菌种类及其耐药性研究

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中国医药导报 2015年第26期12卷 162-165页

作者：董咪娜王峰田雨郭利明成都医学院第一附属医院医院感染管理科四川成都610500 成都医学院第一附属医院重症医学科四川成都610500 成都医学院第一附属医院胸心外科四川成都610500

目的：研究ICU患者下呼吸道院内感染的细菌种类及其耐药性，为ICU患者下呼吸道院内感染的诊断与治疗提供依据。方法选择2014年1-12月入住成都医学院第一附属医院ICU且发生下呼吸道院内感染的患者148例，采集其痰液标本，进行细菌分离鉴... 详细信息

目的：研究ICU患者下呼吸道院内感染的细菌种类及其耐药性，为ICU患者下呼吸道院内感染的诊断与治疗提供依据。方法选择2014年1-12月入住成都医学院第一附属医院ICU且发生下呼吸道院内感染的患者148例，采集其痰液标本，进行细菌分离鉴定与药敏实验，统计并分析其下呼吸道院内感染的细菌种类及其耐药性。结果所有148例下呼吸道院内感染患者痰标本经实验室培养鉴定，检出病原菌185株，其中，真菌15株（8.11%），细菌170株（91.89%）。革兰阴性菌141株（82.94%），革兰阳性菌29株（17.06%）。在所有检出的病原菌中，位居前3位的革兰阴性菌依次为肺炎克雷伯菌（28.82%）、铜绿假单胞菌（18.24%）、嗜麦芽窄食单胞菌（9.92%）。检出革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌数量最多，约为所有检出革兰阳性菌的79.31%。革兰阴性菌、革兰阳性菌对于抗生素多具有耐药性，且多数菌株为多重耐药菌株。结论及时检测ICU下呼吸道院内感染的细菌种类，动态监测细菌耐药情况，按照患者感染细菌种类以及药物敏感情况进行积极有效的治疗，能够促进患者转归，改善患者生命质量。

关键词： ICU患者下呼吸道院内感染细菌种类耐药性

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老年重症脓毒血症预后评估方法研究

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中华全科医学 2015年第7期13卷 1103-1105页

作者：张苏宁崔琢方玉明上海交通大学医学院附属第三人民医院急诊科 201999 安徽省蚌埠医学院第一附属医院感染管理科 233004

目的探讨早期动脉血乳酸清除率和中心静脉血氧饱和度在老年重症脓毒血症患者预后评估中的临床价值。方法选择46例因重症脓毒症入住ICU的老年患者,按照28 d预后分为生存组和死亡组,其中生存组32例,死亡组14例。收集入院后或明确诊断重症... 详细信息

目的探讨早期动脉血乳酸清除率和中心静脉血氧饱和度在老年重症脓毒血症患者预后评估中的临床价值。方法选择46例因重症脓毒症入住ICU的老年患者,按照28 d预后分为生存组和死亡组,其中生存组32例,死亡组14例。收集入院后或明确诊断重症脓毒症当时和6 h动脉血,测定血乳酸,于抽血后2 h内完成,并计算血乳酸清除率。同时留置中心静导管监测中心静脉血氧饱和度(Scv O2),建立急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分。比较2组动脉血乳酸清除率、Scv O2和APACHEⅡ评分,并建立ROC曲线。结果 2组患者乳酸清除率、Scv O2和APACHEⅡ评分差异均有统计学意义(P<0.05或0.01),乳酸清除率、Scv O2与APACHEⅡ评分存在明显正相关(r=0.932,P=0.012)。乳酸清除率和Scv O2越低,APACHEⅡ评分越高,28 d病死率越高。乳酸清除率和Scv O2与APACHEⅡ评分的ROC曲线下面积分别为0.744、0.702、0.759。结论早期动脉血乳酸清除率和Scv O2与APACHEⅡ评分显著相关,可以预测老年重症脓毒症患者的预后,指导早期目标导向治疗。

关键词：脓毒症血乳酸清除率 ScvO2 APACHEⅡ

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