检索结果-内蒙古大学图书馆

皖南医学院学报 2023年第3期42卷 240-242页

作者：高秀峰黄友明程茜查晓娟皖南医学院第二附属医院呼吸与危重症医学科安徽芜湖241000 皖南医学院第一附属医院、弋矶山医院健康体检中心安徽芜湖241001

目的:分析特发性肺纤维化(IPF)肿瘤标志物升高的临床意义。方法:收集弋矶山医院2021年1~12月确诊IPF的体检患者28例作为IPF组;同期34例健康体检者作为对照1组;收集同期皖南医学院第二附属医院12例IPF合并肺癌患者作为对照2组。分别测定... 详细信息

目的:分析特发性肺纤维化(IPF)肿瘤标志物升高的临床意义。方法:收集弋矶山医院2021年1~12月确诊IPF的体检患者28例作为IPF组;同期34例健康体检者作为对照1组;收集同期皖南医学院第二附属医院12例IPF合并肺癌患者作为对照2组。分别测定各组患者血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CY211)、神经源烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)水平;比较各组间血清肿瘤标志物水平差异。结果:IPF组、对照2组NSE、SCC均升高(P<0.05);对照2组、IPF组CEA、CY211均高于对照1组(P<0.05)。IPF组C反应蛋白(CRP)[8.95(6.08,22.00)mg/L]高于正常值(≤6 mg/L),差异有统计学意义(P<0.001)。结论:IPF患者血清肿瘤标志物较健康体检者普遍升高,而低于IPF合并肺癌者;其肿瘤标志物升高可能与IPF疾病活动程度相关。IPF患者血清肿瘤标志物的检测在肺癌早期筛查中有一定的临床意义。

关键词：特发性肺纤维化肺癌肿瘤标志物

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

不同抗凝方案用于心脏术后患者连续性肾脏替代治疗中的效果

引用

皖南医学院学报 2022年第5期41卷 436-439,443页

作者：吴允东江海娇张伟曹迎亚杨尚志周伟皖南医学院第一附属医院弋矶山医院重症医学科安徽省危重症呼吸疾病临床医学研究中心安徽芜湖241001 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院神经外科ICU 安徽芜湖241001 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院胸心外科安徽芜湖241001

目的:比较普通肝素、局部枸橼酸抗凝和无抗凝剂方案在心脏术后连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的效果。方法:选取2020年1月~2021年7月弋矶山医院57例心脏术后行CRRT的患者为研究对象。根据抗凝方案将患者分为A组(普通肝素组)20例、B组(局部... 详细信息

目的:比较普通肝素、局部枸橼酸抗凝和无抗凝剂方案在心脏术后连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的效果。方法:选取2020年1月~2021年7月弋矶山医院57例心脏术后行CRRT的患者为研究对象。根据抗凝方案将患者分为A组(普通肝素组)20例、B组(局部枸橼酸抗凝组)18例和C组(无抗凝组)19例。比较3组患者CRRT实施后24、48 h心包纵膈引流量;CRRT前后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)、尿素氮及血肌酐水平;滤器使用时间、机械通气时间和住院时间及并发症发生率。结果:3组患者CRRT治疗后,A组TT、PT、APTT较B、C组升高更明显(P<0.05);A组PLT较B、C组下降更明显(P<0.05);B组引流量较A组减少更明显(P<0.05);A、B组尿素氮、血肌酐下降较C组更显著(P<0.05);B、C组患者总体并发症的发生率均低于A组(P<0.05);B组滤器使用时间长于A、C组(P<0.05);机械通气时间及住院时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心脏术后患者CRRT中,应用枸橼酸钠体外抗凝对患者的凝血功能影响较小,能够减少出血并发症的发生。

关键词：连续性肾脏替代治疗抗凝枸橼酸抗凝体外循环

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

设置本科临床医学专业（重症医学方向）的可行性探讨

引用

中华医学教育探索杂志 2014年第7期13卷 664-667页

作者：王箴金孝岠鲁卫华吴敬医姜小敢沈光贵王涛皖南医学院第一附属医院弋矶山医院重症医学科/危重病学教研室芜湖241000

重症医学（critical care medicine）作为现代医疗的重要组成部分，近年来发展迅速。以研究生教育及5C培训等继续教育为主的重症医学人才培养模式，难以缓解我国各级医院ICU人力资源匮乏的问题。面对社会经济发展及医学新技术不断涌现... 详细信息

重症医学（critical care medicine）作为现代医疗的重要组成部分，近年来发展迅速。以研究生教育及5C培训等继续教育为主的重症医学人才培养模式，难以缓解我国各级医院ICU人力资源匮乏的问题。面对社会经济发展及医学新技术不断涌现、医学院校专业设置亟需进一步优化的新形势，医学本科教育体系中可考虑增设重症医学专业方向。皖南医学院麻醉学院作为“国家级麻醉学专业综合改革试点”单位，适应社会发展需要、相应政策号召，以发挥专业学科优势为基础、创新教学模式为核心、加强临床实践培训为手段，克服师资力量薄弱、病例资料库不全等不利因素，规划构建2＋1＋2课程体系的创新学制，引入以器官系统为中心的教学、以问题为基础的学习、案例教学等改革措施，积极探索重症医学专业人才培养模式。

关键词：重症医学教学改革医学院校本科教学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

体外心肺复苏成功救治顽固性心室电风暴——附1例报告

引用

实用检验医师杂志 2023年第1期15卷 107-109页

作者：方可孙瑞祥张鹏汪君李阳江海娇姜小敢鲁卫华皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)重症医学科安徽省危重症呼吸疾病临床医学研究中心安徽芜湖241000

目的报告1例急性心肌梗死(AMI)患者暴发顽固性心室电风暴期间的血清钾变化,分析电风暴与血清钾水平的相关性。方法皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)重症医学科于2022年5月5日收治1例43岁男性AMI患者,冠状动脉造影(CAG)显示三支血... 详细信息

目的报告1例急性心肌梗死(AMI)患者暴发顽固性心室电风暴期间的血清钾变化,分析电风暴与血清钾水平的相关性。方法皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)重症医学科于2022年5月5日收治1例43岁男性AMI患者,冠状动脉造影(CAG)显示三支血管病变,行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),随后患者频繁暴发顽固性心室电风暴,以体外心肺复苏(ECPR)为血流动力学基础,经90次电除颤以及超过9 h的间断胸外心脏按压成功救治患者,转归良好。总结并分析该患者在电风暴及非电风暴期间的血清钾水平。结果电风暴期间患者的血清钾水平处于正常或异常低值,未发生电风暴时,患者血清钾呈正常高值水平,绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积,结果显示将该患者血清钾水平维持在4.35 mmol/L以上的正常高值范围,可避免心室电风暴的发生。结论对于AMI患者,正常血清钾浓度范围内的低值水平即可诱发电风暴的发生,血清钾水平应控制在正常高值范围,另一方面,AMI患者补钾后的血清钾水平并不能反映其钾储存的恢复。

关键词：电风暴电解质血清钾体外心肺复苏

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

免疫检查点抑制剂诱导的糖尿病酮症酸中毒1例并文献复习

引用

皖南医学院学报 2024年第3期43卷 304-306,F0003页

作者：仲昌顺徐前程姜小敢袁荆张慧娟夏炎皖南医学院第一附属医院弋矶山医院重症医学科、安徽省危重症呼吸疾病临床医学研究中心安徽芜湖241001

目的:总结免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗后并发1型糖尿病(ICIT1D)患者的临床特征和治疗转归,以期提高对该罕见并发症的认识。方法:观察和分析1例ICIT1D患者的临床资料、实验室指标和随访转归情况,并检索文献分析归纳总结。结果:本例患者... 详细信息

目的:总结免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗后并发1型糖尿病(ICIT1D)患者的临床特征和治疗转归,以期提高对该罕见并发症的认识。方法:观察和分析1例ICIT1D患者的临床资料、实验室指标和随访转归情况,并检索文献分析归纳总结。结果:本例患者考虑为程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂卡瑞利珠单抗诱发的1型糖尿病,起病迅速,以糖尿病酮症酸中毒(DKA)为首发表现,低胰岛素C肽水平、胰岛素自身抗体阴性。经补液、降糖和纠酸治疗后好转。结论:对于既往无糖尿病史,使用ICIs后在短时间内出现糖尿病的患者,尤其是以DKA为首发表现时需高度警惕ICIT1D。

关键词：免疫检查点抑制剂 1型糖尿病糖尿病酮症酸中毒程序性死亡受体1 卡瑞利珠单抗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

静脉-动脉体外膜氧合联合主动脉球囊反搏治疗对重症心源性休克患者预后的临床分析

引用

齐齐哈尔医学院学报 2023年第2期44卷 122-126页

作者：谢伟徐前程王涛张美君陈群方琦王杰刘家振姜小敢皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)重症医学科、安徽省危重症呼吸疾病临床医学研究中心安徽芜湖241001

目的探讨静脉-动脉体外膜氧合(VA-ECMO)联合主动脉球囊反搏(IABP)治疗对重症心源性休克(CS)患者临床预后的影响。方法回顾性分析2019年4月—2021年12月本院因CS接受VA-ECMO联合IABP治疗的15例患者的临床资料,主要收集指标:心功能、动脉... 详细信息

目的探讨静脉-动脉体外膜氧合(VA-ECMO)联合主动脉球囊反搏(IABP)治疗对重症心源性休克(CS)患者临床预后的影响。方法回顾性分析2019年4月—2021年12月本院因CS接受VA-ECMO联合IABP治疗的15例患者的临床资料,主要收集指标:心功能、动脉血气和血管活性药使用。次要收集指标:肝肾功能、血常规和凝血功能等。结果15例患者中男6例(40%),年龄(54.1±15.4)岁,APACHEⅡ评分12-39分,SOFA评分10-26分。VA-ECMO联合IABP治疗时间中位数(四分位数)为6(4,8)天,10例(66.7%)患者存活。与治疗前比较,主要指标:左室射血分数明显改善;肌钙蛋白Ⅰ降低;平均动脉压明显升高;去甲肾上腺素、肾上腺素使用量明显下降;动脉血乳酸降低;PH值升高,差异有统计学意义(P<0.05);次要指标:血小板降低,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组B型钠尿肽、血红蛋白、肌钙蛋白Ⅰ总体趋势低于死亡组,乳酸持续下降,而平均动脉压及血小板总体趋势高于死亡组。结论VA-ECMO联合IABP治疗对于CS患者是一种新的治疗手段,提高了治愈率,减少了血管活性药的用量,改善脏器灌注。

关键词：静脉-动脉体外膜氧合主动脉球囊反搏心源性休克联合治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

PLAU在NSCLC中的预后及免疫浸润分析

引用

国际呼吸杂志 2023年第9期43卷 1024-1032页

作者：徐雯吴南林秦立龙安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院)呼吸与危重症医学科滁州239000 安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院)病理科滁州239000 皖南医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科芜湖241000

目的研究纤溶酶原激活剂(PLAU)在非小细胞肺癌(NSCLC)中预后的价值,以及其与免疫细胞浸润的关系。方法从TCGA数据库中提取598例肺腺癌、551例肺鳞癌和212例正常肺组织样本的PLAU mRNA表达水平并比较。选取2022年1~12月滁州市第一人民医... 详细信息

目的研究纤溶酶原激活剂(PLAU)在非小细胞肺癌(NSCLC)中预后的价值,以及其与免疫细胞浸润的关系。方法从TCGA数据库中提取598例肺腺癌、551例肺鳞癌和212例正常肺组织样本的PLAU mRNA表达水平并比较。选取2022年1~12月滁州市第一人民医院确诊的NSCLC患者中肺鳞癌患者5例、肺腺癌患者5例的组织样本切片进行免疫组织化学验证。使用"ggplot2"(v3.3.3)R包分析PLAU表达与TNM分期、组织学分级的关系。根据TCGA数据库中598例肺腺癌、551例肺鳞癌样本PLAU mRNA的中位表达值(4.75)分为高表达组和低表达组。采用Kaplan-Meier法绘制不同PLAU mRNA表达水平患者总生存期(OS)和疾病特异性生存期(DSS)的生存曲线,并采用Log-rank法进行比较。应用TIMER数据库分析NSCLC患者中PLAU表达与免疫细胞浸润的相关性。采用TIMER和R结合基于TCGA的ggplot2包评估NSCLC中PLAU表达与免疫检查点[程序性死亡蛋白1(PD-1)、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)]的相关性。采用受试者工作特征曲线分析TCGA数据库中样本PLAU mRNA预测NSCLC预后的最佳截断值。以生存结局为应变量,组织学分级、PLAU mRNA表达、TNM分期和年龄为协变量纳入COX模型,用向前逐步回归法分析影响NSCLC患者生存的独立危险因素。结果肺腺癌和肺鳞癌组织中PLAU mRNA表达均较对应的正常肺组织升高,差异均有统计学意义(腺癌:6.44±1.65比4.66±0.51,鳞癌:7.13±1.37比4.86±0.61;t值分别为1.70、2.28,均P<0.001)。免疫组织化学显示肺腺癌、肺鳞癌组织中PLAU蛋白的表达均较正常肺组织升高,差异均有统计学意义(0.24±0.03比0.09±0.01,0.28±0.02比0.09±0.01;均P<0.05)。不同T分期和组织学分级的NSCLC患者PLAU mRNA的表达差异均有统计学意义(均P<0.05);不同N分期和M分期的NSCLC患者PLAU mRNA的表达差异均无统计学意义(均P>0.05)。低表达组患者的OS优于高表达组(HR=1.39,95%CI:1.06~1.83,χ2=5.74,P=0.017);但低表达组和高表达组患者的DSS比较差异无统计学意义(HR=0.96,95%CI:0.73~1.27,χ2=0.08,P=0.781)。在肺腺癌中,PLAU表达与CD8+T细胞、树突状细胞、巨噬细胞和中性粒细胞浸润水平均呈正相关(r值分别为0.222、0.358、0.266、0.438,均P<0.001);在肺鳞癌中,PLAU表达与CD8+T细胞、树突状细胞和中性粒细胞浸润水平均呈正相关(r值分别为0.117、0.288、0.294,均P<0.001)。NSCLC中PLAU表达与PD-1、CTLA-4呈正相关(r=0.092,P=0.003;r=0.102,P<0.001)。受试者工作特征曲线结果示PLAU mRNA预测NSCLC预后的最佳截断值为6.68,敏感度为85.3%,特异度为71.0%。Cox回归分析显示PLAU mRNA表达≥6.68和TNM分期增高是影响NSCLC患者生存的独立危险因素。结论PLAU可能是一种潜在的预测NSCLC免疫检查点抑制剂效果的生物标志物,对评估NSCLC患者预后有较高价值。PLAU表达在肺腺癌和肺鳞癌中均与CD8+T细胞、树突状细胞和中性粒细胞浸润水平呈正相关。

关键词：癌非小细胞肺纤溶酶原激活剂预后免疫细胞

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

方舱医院大规模新冠肺炎患者核酸样本采集流程优化效果观察

引用

护理学报 2022年第18期29卷 74-78页

作者：邓静刘婷婷谭敏王营营杨莎郭上铃王莉中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科重庆400038 中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院感染科重庆400038 中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院护理处重庆400038 中国人民解放军陆军军医大学护理系重庆400038 川北医学院附属医院护理部四川南充637000 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院急危重症监护室安徽芜湖241001

目的分析优化核酸样本采集流程的应用效果。方法选取2022年4月12-18日进行核酸咽拭子采集的患者日均(1432.29±47.10)例作为对照组,采用常规采集流程。选取2022年4月22-28日进行核酸咽拭子采集的患者日均(1457.57±110.72)例作... 详细信息

目的分析优化核酸样本采集流程的应用效果。方法选取2022年4月12-18日进行核酸咽拭子采集的患者日均(1432.29±47.10)例作为对照组,采用常规采集流程。选取2022年4月22-28日进行核酸咽拭子采集的患者日均(1457.57±110.72)例作为观察组,采用优化后的操作流程,比较2组应用效果。结果观察组采集总时间、单位时间采集量、采集信息错误例数及患者对核酸采集工作的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用优化后的操作流程,不仅能有效提升核酸咽拭子采集效率、缩短患者等待核酸采集时间,还能降低患者信息及其对应的试管错误,更能提升患者对医务人员核酸采集工作的满意度。优化核酸样本采集流程,可为方舱医院条件下医务人员执行大规模、批量的核酸采集任务提供经验性的参考借鉴。

关键词：方舱医院新型冠状病毒肺炎核酸咽拭子采集流程优化

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

RICU内老年患者呼吸机相关性肺炎应用集束化护理干预并对干预效果研究

引用

世界最新医学信息文摘 2021年第92期21卷 586-封三页

作者：吴国霞皖南医学院第一附属医院弋矶山医院呼吸与危重症医学科，安徽　芜湖　241000

目的判断RICU中集束化护理对老年呼吸机相关性肺炎（Ventilator associated pneumonia，VAP）的作用。方法遵循要求，筛选意识清晰的64例老年VAP者，均同意随机分组，对应名称设置为集束组、参考组，各组32例，前者行集束化护理，... 详细信息

目的判断RICU中集束化护理对老年呼吸机相关性肺炎（Ventilator associated pneumonia，VAP）的作用。方法遵循要求，筛选意识清晰的64例老年VAP者，均同意随机分组，对应名称设置为集束组、参考组，各组32例，前者行集束化护理，后组行普通护理，在2019年4月至2021年4月实施研究，除测定血气指标，需观察恢复情况及炎症指标。结果干预前所检查的PaO2、PaCO2等指标，差异无统计学意义（P>0.05）。干预后再次进行检查，PaO2、PaCO2差异变大，前者在集束组高，后者在集束组低，差异有统计学意义（P<0.05）。通气、住院时间在集束组比参考组短，差异有统计学意义（P<0.05）。撤机成功率、满意度在集束组（96.88%、93.75%）比参考组（81.25%、71.88%）高，差异有统计学意义（P<0.05）。干预前所检查的IL-6、CRP等指标无差异，P>0.05。干预后所检查的IL-6、CRP差异变大，在集束组比参考组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论集束化护理的应用，能保持较好炎症抑制效果，可在治疗期间抑制VAP进展。

关键词： VAP 恢复情况干预效果血气指标集束化护理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

护理品管圈对降低无创机械通气患者腹胀的发生率的应用效果评价

引用

心理月刊 2019年第14期14卷 79页

作者：曾红美皖南医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科

目的探讨品管圈活动(QCC)对降低无创机械通气患者腹胀的发生率的作用。方法对本科的使用无创机械通气的患者,在过程中进行调查,分析导致腹胀发生的原因并拟定对策,按品管圈活动程序实施对策和效果确认,比较品管圈活动前后无创机械通气... 详细信息

目的探讨品管圈活动(QCC)对降低无创机械通气患者腹胀的发生率的作用。方法对本科的使用无创机械通气的患者,在过程中进行调查,分析导致腹胀发生的原因并拟定对策,按品管圈活动程序实施对策和效果确认,比较品管圈活动前后无创机械通气患者腹胀的发生率的变化。结果开展品管圈活动后,无创机械通气患者腹胀的发生率由44.8%降至20.7%。结论品管圈应用于无创机械通气患者的管理中,可有效降低无创机械通气患者腹胀的发生率。

关键词：无创机械通气腹胀发生率品管圈

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：