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直肠腔内局部麻醉和前列腺周围神经阻滞麻醉在不同前列腺体积患者经直肠前列腺穿刺活检术中疼痛控制的评估:一项前瞻性、随机、对照研究

中华男科学杂志 2018年第5期24卷 393-398页

作者：丁可珂徐振宇张杰杨冬冬江斌曹亚卓栋皖南医学院第一附属医院/弋矶山医院泌尿外科安徽芜湖241001 皖南医学院第一附属医院/弋矶山医院药剂科安徽芜湖241001 皖南医学院第一附属医院/弋矶山医院麻醉科安徽芜湖241001

目的:评价直肠腔内局部麻醉(IRLA)和前列腺周围神经阻滞麻醉(PPNB)在不同体积前列腺患者首次经直肠超声引导前列腺穿刺活检术(TRUS-PB)中疼痛控制的有效性,探讨针对不同前列腺体积的患者行TRUS-PB的合理麻醉镇痛方案。方法:按照随机区... 详细信息

目的:评价直肠腔内局部麻醉(IRLA)和前列腺周围神经阻滞麻醉(PPNB)在不同体积前列腺患者首次经直肠超声引导前列腺穿刺活检术(TRUS-PB)中疼痛控制的有效性,探讨针对不同前列腺体积的患者行TRUS-PB的合理麻醉镇痛方案。方法:按照随机区组设计,将2014年1月至2017年11月为明确诊断而行首次TRUS-PB的患者253例按照前列腺体积分成<50 ml、50~100 ml、>100 ml 3组,每组患者采用随机数字表法分为空白对照组、IRLA组、PPNB组3个亚组。各组患者麻醉后行系统性TRUS-PB。穿刺后采用视觉模拟评分(VAS)对穿刺过程进行疼痛评分。本研究中,前列腺穿刺术者、VAS评分者与数据统计者实施盲法。结果:前列腺体积<50 ml组内各亚组的VAS评分分别为(4.39±0.87)、(3.51±0.84)、(3.43±1.07)分,其中IRLA亚组与空白对照亚组、PPNB亚组与空白对照亚组的差异均有统计学意义(P<0.05),而IRLA亚组与PPNB亚组的差异无统计学意义(P>0.05);前列腺体积50~100 ml组内各亚组的VAS评分分别为(4.50±1.05)、(4.38±1.13)、(3.38±1.44)分,其中IRLA亚组与空白对照亚组的差异无统计学意义(P>0.05),而PPNB亚组与空白对照亚组、PPNB亚组与IRLA亚组的差异均有统计学意义(P<0.05);前列腺体积>100 ml组内各亚组的VAS评分分别为(5.19±1.05)、(5.00±1.25)、(4.19±0.91)分,IRLA亚组与空白对照亚组的差异无统计学意义(P>0.05),而PPNB亚组与空白对照亚组、PPNB亚组与IRLA亚组的差异均有统计学意义(P<0.05)结论:对于首次TRUS-PB的患者,如前列腺体积<50 ml,建议行IRLA或PPNB麻醉;对于前列腺体积50~100 ml,推荐行PPNB麻醉;对于前列腺体积>100 ml,建议PPNB麻醉联合口服镇痛或IRLA。

关键词：前列腺癌经直肠超声引导前列腺穿刺活检腔内局部麻醉前列腺周围神经阻滞麻醉

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p38MAPK信号通路在大鼠幻肢痛中的作用

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中南大学学报（医学版） 2018年第6期43卷 589-593页

作者：姜慧陈永权刘金涛皖南医学院第一附属医院弋矶山医院麻醉科安徽芜湖241000

目的:探讨p38MAPK信号通路在患有幻肢痛的大鼠脊髓和背根神经节内的激活情况,以及给予特异抑制剂后的影响。方法:取健康成年雄性SD大鼠(n=48)麻醉下行一侧坐骨神经横断术建立幻肢痛模型,同时另取同窝健康大鼠作为假手术组(S组,n=24)。... 详细信息

目的:探讨p38MAPK信号通路在患有幻肢痛的大鼠脊髓和背根神经节内的激活情况,以及给予特异抑制剂后的影响。方法:取健康成年雄性SD大鼠(n=48)麻醉下行一侧坐骨神经横断术建立幻肢痛模型,同时另取同窝健康大鼠作为假手术组(S组,n=24)。术后观察大鼠咬噬情况,并进行咬噬评分。将成模后的幻肢痛大鼠随机分成2组:幻肢痛组(P组,n=24)和幻肢痛p38MAPK通路抑制剂组(P+I组,n=24)。成模后的每周一,P+I组大鼠静脉注射p38MAPK抑制剂SB203580 0.8 mg/kg,其余组静脉注射等量的生理盐水。于给药后第4周末(T1)、第6周末(T2)和第8周末(T3)分别从各组中随机取8只大鼠,分别检测脊髓和背根神经节(DRG)的磷酸化p38MAPK(P-p38MAPK)水平。结果:与S组比较,成模的幻肢痛组大鼠自术后第2天开始陆续发生咬噬,咬噬评分8~11分;在给予抑制剂后,P+I组的咬噬评分有所下降。与S组相比,P组和P+I组大鼠P-p38MAPK水平明显升高(P<0.05或P<0.01);与P组比较,P+I组P-p38MAPK的表达水平明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论:p38MAPK信号通路参与大鼠幻肢痛的疼痛的调控。

关键词：幻肢痛 p38MAPK 脊髓背根神经节

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环状RNA circ＿0001454在脓毒症诱导的急性肺损伤大鼠中的表达

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中国临床药理学杂志 2022年第8期38卷 807-810+821页

作者：李慧芬何宣皖南医学院第一附属医院、弋矶山医院感染性疾病科皖南医学院第一附属医院、弋矶山医院儿科

目的探讨环状RNA（circRNA）circ＿0001454在脓毒症诱导的急性肺损伤大鼠模型组织中的表达水平。方法将雄性SD大鼠20只随机分为2组：对照组静脉注射生理盐水30 mL·kg-1,速度0.5 mL·kg-1·min-1,模型组静脉注射0.1%脂多... 详细信息

目的探讨环状RNA（circRNA）circ＿0001454在脓毒症诱导的急性肺损伤大鼠模型组织中的表达水平。方法将雄性SD大鼠20只随机分为2组：对照组静脉注射生理盐水30 mL·kg-1,速度0.5 mL·kg-1·min-1,模型组静脉注射0.1%脂多糖（LPS） 5 mg·kg-1后，以对照组同样速度静脉输注25 mL·kg-1生理盐水。用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（qRT-PCR）检测各组肺组织中circ＿0001454的相对表达水平。将大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞（AEC-Ⅱ）分为Blank组（空白对照）、LPS组（LPS诱导）、Transfection control组（LPS诱导+转染si-NC）和Transfection组（LPS诱导+转染si-circ＿0001454）。用酶联免疫吸附（ELISA）法检测各组AEC-Ⅱ细胞上清液中炎症因子白细胞介素-1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，用流式细胞术检测AEC-Ⅱ细胞凋亡率。结果对照组和模型组肺组织中circ＿0001454的相对表达水平分别为1.00±0.00和1.67±0.11。Blank组、LPS组、Transfection control组和Transfection组的AEC-Ⅱ细胞中IL-1β的浓度分别为（41.70±2.38）,（295.21±17.54）,（293.10±24.22）和（114.08±8.95）ng·L-1;TNF-α的含量分别为（34.63±1.21）,（449.84±30.36）,（434.72±23.77）和（204.49±5.60）ng·L-1。Blank组、LPS组、Transfection control组和Transfection组的AEC-Ⅱ细胞凋亡率分别为（5.33±0.67）%,（25.80±1.94）%,（24.17±1.71）%和（15.45±1.01）%。Blank组和LPS组比较，Transfection control组和Transfection组比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 circ＿0001454促进了LPS诱导下的大鼠模型肺组织的炎症反应，敲低circ＿0001454减弱了LPS诱导的AEC-Ⅱ凋亡，从而参与脓毒症诱导下的急性肺损伤的发生发展。

关键词：脓毒症急性肺损伤环状RNA 炎症

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肿瘤微环境在胰腺癌中的作用

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中国免疫学杂志 2021年第8期37卷 1017-1021页

作者：王徐陈鹏王冠男王小明(指导) 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院芜湖241001

胰腺癌外科治疗已达到瓶颈,近年胰腺癌综合治疗虽得到广泛发展,但胰腺癌仍是一种高度顽固性的疾病,因此,急需研究和探索新的胰腺癌治疗方法。肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)、内皮细胞和免疫细胞等细胞共同构成胰腺癌肿瘤微环境,在胰腺癌生... 详细信息

胰腺癌外科治疗已达到瓶颈,近年胰腺癌综合治疗虽得到广泛发展,但胰腺癌仍是一种高度顽固性的疾病,因此,急需研究和探索新的胰腺癌治疗方法。肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)、内皮细胞和免疫细胞等细胞共同构成胰腺癌肿瘤微环境,在胰腺癌生长、侵袭和转移方面具有重要作用。本文就近年肿瘤微环境在胰腺癌中的免疫学研究进展进行综述。

关键词：胰腺癌肿瘤微环境免疫学研究

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基于超声影像组学列线图预测T1期乳腺癌同侧腋窝淋巴结转移的价值

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中国医学影像学杂志 2024年第8期32卷 796-802,808页

作者：魏伟冯慧俊王晔韦天军何丽英张霞张伟江峰皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)超声医学科安徽芜湖241000 皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)病理科安徽芜湖241000

目的建立并验证基于超声影像组学的诺模图预测T1期乳腺癌同侧腋窝淋巴结转移的价值。资料与方法回顾性收集2012年1月—2021年6月皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)经病理证实的T1期乳腺癌443例,按7∶3随机分为训练组310例和验证组133... 详细信息

目的建立并验证基于超声影像组学的诺模图预测T1期乳腺癌同侧腋窝淋巴结转移的价值。资料与方法回顾性收集2012年1月—2021年6月皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)经病理证实的T1期乳腺癌443例,按7∶3随机分为训练组310例和验证组133例。使用ITK-SNAP勾画肿瘤边缘感兴趣区,利用Pyradiomics软件提取特征,筛选特征后构建影像组学模型及标签得分Rad-score。分别建立临床模型、影像组学模型及联合诊断模型,并构建联合模型的预测诺模图,采用受试者工作特征曲线评价各模型的预测价值。结果多因素分Logistic回归析显示,腋窝超声检查阳性、高回声晕及病灶内部血供丰富是预测腋窝淋巴结转移的独立危险因素,构建临床诊断模型。通过特征筛选构建影像组学模型。基于临床、影像组学特征构建联合诊断模型,训练组联合模型的曲线下面积为0.822,大于临床模型及影像组学模型的0.765、0.723(P=0.0021、0.0018);验证组中联合模型的曲线下面积大于影像组学模型(0.846比0.686,P=0.0018),与临床模型(0.783)差异无统计学意义(P=0.1113)。结论基于超声影像组学构建的联合诊断模型,能够有效预测T1期乳腺癌同侧腋窝淋巴结转移,具有很高的临床预测效能。

关键词：乳腺肿瘤超声检查淋巴转移影像组学列线图表预测

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艾司洛尔对感染性休克患者容量反应性及血流动力学的影响

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中华危重病急救医学 2015年第11期27卷 885-889页

作者：于涛吴敬医姜小敢鲁卫华金孝岠皖南医学院第一附属医院弋矶山医院重症医学科安徽芜湖241001

目的探讨艾司洛尔对感染性休克患者容量反应性及血流动力学的影响.方法采用前瞻性自身前后对照研究,选择2015年1月至8月弋矶山医院重症医学科收治的15例行机械通气感染性休克患者为研究对象.所有患者均按照2012年美国胸科医师协会/危... 详细信息

目的探讨艾司洛尔对感染性休克患者容量反应性及血流动力学的影响.方法采用前瞻性自身前后对照研究,选择2015年1月至8月弋矶山医院重症医学科收治的15例行机械通气感染性休克患者为研究对象.所有患者均按照2012年美国胸科医师协会/危重病医学会重症感染和感染性休克指南给予相应治疗;静脉输注艾司洛尔,起始速率为6 mg·kg-1·h-1,调整输注速率使目标心率较基础值下降约10％.于艾司洛尔给药前及给药后2h,采用脉搏指示连续心排血量监测仪（PiCCO）监测患者的血流动力学和全身氧代谢指标,以每搏量变异度（SVV）评估患者的容量反应性,SVV≥10％为容量反应性阳性.结果 15例患者中男性9例、女性6例;年龄（65±16）岁;肺感染10例、腹腔感染5例;急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分为（21±9）分,序贯器官衰竭评分（SOFA）为（8±4）分;28d病死率为40.0％.与给药前相比,艾司洛尔给药后SVV[（14±5）％比（17±7）％,t=2.400,P=0.031]、心率[HR（次/min）：100±4比112±8,t=8.161,P=0.000]、心排血量[CO （L/min）：6.13±1.45比7.88±1.82,t=4.046,P=0.001]、心排血指数[CI（mL·s-1·m-2）：51.51±11.00比66.18±11.48,t=4.131,P=0.001]、每搏量指数[SI（mL/m2）：31.0±6.4比35.4±6.5,t=2.577,P=0.020]、左室内压上升最大速率[dp/dt max（mmHg/s）：927±231比1 194±294,t=3.775,P=0.002]、全心射血分数（GEF：0.21±0.05比0.24±0.06,t=3.091,P=0.008）、心功能指数（CFI：5.03±1.37比6.59±1.92, t=4.769,P=0.000）均显著下降,中心静脉压[CVP （mmHg,1 mmHg=0.133 kPa）：9±3比8±3,t=-3.617,P=0.003]、舒张压[DBP （mmHg）：69±15比66±13,t=-2.656,P=0.019]以及外周血管阻力指数[SVRI （kPa·s·L-1·m-2）：206.8±69.8比157.7±46.7, t=-3.255,P=0.006]均显著上升,而收缩压[SBP （mmHg）：120±25比123±18,t=0.678,P=0.509]、平均动脉压[MAP （mmHg）：86±18比85±14,t=-0.693,P=0.500]、全心舒张期末容积指数[GEDVI（mL/m2）：614±84比618±64,t=0.218,P=0.830]、血管外肺水指数[EVLWI（mL/kg）：5.99±1.50比5.73±1.14,t=-1.329,P=0.205]以及组织灌注指标中心静脉血氧饱和度（ScvO2：0.711±0.035比0.704±0.048,t=-0.298,P=0.773）、动脉血乳酸[Lac（mmol/L）：3.1±0.3比3.0±0.4,t=-0.997,P=0.345]、中心静脉-动脉血二氧化碳分压差[Pcv-aCO2（mmHg）：4.1±0.9比4.7±0.5,t=1.445,P=0.182]均无明显改变.结论艾司洛尔能够降低感染性休克患者的容量反应性,降低心肌收缩功能、减慢心率、使CO下降,但对组织灌注无明显影响.

关键词： β受体阻滞剂感染性休克容量反应性每搏量变异度血流动力学组织灌注

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麦角甾苷治疗对去卵巢大鼠骨质疏松症保护机制研究

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中国骨质疏松杂志 2022年第3期28卷 341-346页

作者：王海生马涛张敏陶周善皖南医学院第一附属医院弋矶山医院手足踝外科安徽芜湖241000 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院创伤骨科安徽芜湖241000

目的探讨麦角甾苷(MJZG)治疗对去卵巢大鼠骨密度降低和骨量流失的潜在影响,并探索可能的机制。方法通过双侧去卵巢构建骨质疏松大鼠模型;随后将大鼠随机分为假手术组(Sham)、去卵巢组(OVX)以及麦角甾苷(MJZG),每组10只;其中MJZG组大鼠... 详细信息

目的探讨麦角甾苷(MJZG)治疗对去卵巢大鼠骨密度降低和骨量流失的潜在影响,并探索可能的机制。方法通过双侧去卵巢构建骨质疏松大鼠模型;随后将大鼠随机分为假手术组(Sham)、去卵巢组(OVX)以及麦角甾苷(MJZG),每组10只;其中MJZG组大鼠接受麦角甾苷(100 mg/kg)治疗12周;待治疗截止时获取股骨标本和血液样品进一步检测股骨骨量、骨强度、骨代谢指标改变以及组织蛋白的表达。结果术后12周,与Sham组相比,OVX组的大鼠骨小梁微观参数和骨密度和骨矿物质含量以及骨强度显著降低;而MJZG组大鼠BMD、BV/TV、Tb.N、***和***以及最大载荷和弹性模量较OVX组明显改善(P<0.05)。MJZG组大鼠血清BGP、ALP、TRACP-5b和DPD水平较OVX组明显降低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。WB检测观察到,和OVX组比较,MJZG组的TRAF6、RANKL、NF-κB和NFAT2的蛋白水平表达下调(P<0.05),而PI3K、AKT和c-Fos上调(P<0.05)。结论MJZG可以通过抑制RANKL/TRAF6/NF-κB和激活PI3K/AKT防治去卵巢诱导的骨质疏松症。

关键词：麦角甾苷绝经后骨质疏松症骨密度 RANKL/TRAF6/NF-κB和PI3K/AKT信号通路

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PRDM1调控NF-κB信号通路对巨噬细胞极化和功能的影响

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中国免疫学杂志 2021年第11期37卷 1286-1291页

作者：张梦莹李志李雪琴钟民吕坤皖南医学院第一附属医院弋矶山医院中心实验室芜湖241001 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院风湿免疫科芜湖241001

目的:本文旨在探讨正性调节区锌指蛋白1(PRDM1)对小鼠骨髓来源巨噬细胞(BMDMs)极化和功能的影响及其分子机制。方法:体外提取BMDMs作为研究对象,并进行极化诱导,采用荧光定量PCR和Western blot法检测不同极化状态的巨噬细胞PRDM1的表达... 详细信息

目的:本文旨在探讨正性调节区锌指蛋白1(PRDM1)对小鼠骨髓来源巨噬细胞(BMDMs)极化和功能的影响及其分子机制。方法:体外提取BMDMs作为研究对象,并进行极化诱导,采用荧光定量PCR和Western blot法检测不同极化状态的巨噬细胞PRDM1的表达水平;设计构建PRDM1过表达腺病毒载体,瞬时感染BMDMs,48 h后分别加入IFN-γ/LPS或IL-4刺激诱导为M1/M2型巨噬细胞,采用荧光定量PCR分别检测M1/M2的标志基因iNOS、IL-12、TNF-α、Arg1、YM-1、FIZZ1的表达;ELISA法检测各组细胞上清液炎症因子TNF-α、IL-12和IL-13的表达量;细菌杀伤试验和吞噬试验检测PRDM1过表达对巨噬细胞功能的影响;构建巨噬细胞M2极化模型,将PRDM1过表达腺病毒感染细胞,Western blot法检测核转录因子-κB(NF-κB)信号通路中的下游信号分子p65及IKK蛋白的总体水平及磷酸化水平。结果:荧光定量PCR和Western blot结果显示,M1型巨噬细胞的PRDM1表达水平显著高于M2型巨噬细胞;与阴性对照组相比,过表达PRDM1明显促进巨噬细胞M1型标志分子iNOS、IL-12及TNF-α的表达,能抑制M2型标志分子Arg1、YM-1及FIZZ1的表达;并且显著增强BMDMs的杀菌活性,而降低了BMDMs的吞噬功能。在M2型巨噬细胞中过表达PRDM1后,NF-κB信号通路中p65及IKK磷酸化水平较阴性对照组显著升高。结论:NF-κB信号通路可能参与PRDM1调控巨噬细胞的M1极化。

关键词：巨噬细胞极化 PRDM1基因核转录因子κB

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川芎嗪调控创伤后应激障碍小鼠认知功能的作用

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中国临床药理学杂志 2024年第19期40卷 2880-2884页

作者：郭玲陈永权刘灿姚卫东姚悦承萍萍柳兆芳皖南医学院第一附属医院弋矶山医院麻醉科

目的探究川芎嗪（TMP）对创伤后应激障碍（PTSD）小鼠认知功能的影响及其作用机制。方法将小鼠随机分为正常组、模型组和实验组，除正常组外，其余各组小鼠均通过单次延长应激（SPS）建立PTSD小鼠模型。实验组腹腔注射10 mg·kg-1... 详细信息

目的探究川芎嗪（TMP）对创伤后应激障碍（PTSD）小鼠认知功能的影响及其作用机制。方法将小鼠随机分为正常组、模型组和实验组，除正常组外，其余各组小鼠均通过单次延长应激（SPS）建立PTSD小鼠模型。实验组腹腔注射10 mg·kg-1TMP,正常组和模型组均腹腔注射等量0.9%NaCl。用Morris水迷宫、旷场和高架十字迷宫实验评估小鼠的认知行为，用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记（TUNEL）法检测神经细胞的凋亡情况，用免疫荧光实验法检测离子钙结合衔接分子-1（Iba-1）蛋白的表达情况，用酶联免疫吸附试验法检测氧化应激炎性因子的含量。结果正常组、模型组、TMP组的逃避潜伏期时间分别为（56.50±9.89）、（87.16±10.48）和（68.63±10.19）s,旷场角落停留时间分别为（190.37±40.64）、（260.39±40.54）和（218.63±38.27）s,细胞凋亡率分别为（18.28±2.35）%、（39.36±3.65）%和（30.74±3.58）%,Iba-1荧光强度分别为（8.01±2.23）%、（50.87±7.31）%和（7.49±1.41）%,丙二醛含量分别为（5.46±0.95）、（12.98±2.06）和（8.31±1.28）nmol·mg-1,肿瘤坏死因子-α含量分别为（53.59±9.91）、（115.46±11.53）和（74.38±10.77）pg·mL-1,正常组和实验组的上述指标分别与模型组比较，在统计学上差异均有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。结论 TMP能改善PTSD小鼠的认知功能，其机制可能与调节炎症反应和氧化应激有关。

关键词：川芎嗪创伤后应激障碍认知功能炎症反应氧化应激

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定量CT分析结直肠癌患者治疗前后身体组分的变化及其危险因素

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中国骨质疏松杂志 2023年第4期29卷 522-526页

作者：刘艳赵亚子李培翟建皖南医学院第一附属医院弋矶山医院安徽芜湖241000

目的探讨结直肠癌(CRC)患者治疗前后身体组分的变化及其危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月在医院收治的221例经过根治性手术和术后静脉化疗的CRC患者,其中男性124例,女性97例,对其治疗前后全腹CT扫描图像进行分析。使用定... 详细信息

目的探讨结直肠癌(CRC)患者治疗前后身体组分的变化及其危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月在医院收治的221例经过根治性手术和术后静脉化疗的CRC患者,其中男性124例,女性97例,对其治疗前后全腹CT扫描图像进行分析。使用定量CT(QCT)分别测量治疗前后腰椎骨密度(BMD)、腹部皮下脂肪面积(SFA)、腹部内脏脂肪面积(VFA)、椎后肌群肌肉面积(MA),并计算出腹部总脂肪面积(TFA)。结果治疗后SFA高于治疗前,腰椎BMD、椎后肌群MA低于治疗前(P<0.05),治疗后TFA、VFA较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。≥60岁患者治疗后VFA及腰椎BMD低于治疗前(P<0.05)。<60岁患者治疗前后各身体组分差异无统计学意义(P>0.05)。男性患者治疗后TFA及SFA高于治疗前,腰椎BMD及椎后肌群MA低于治疗前(P<0.05)。女性患者治疗后TFA及VFA低于治疗前(P<0.05)。男性、开腹及结肠癌是腰椎BMD下降的独立危险因素(P<0.05)。男性、直肠癌、治疗前低腰椎BMD、T分期大是椎后肌群MA下降的独立危险因素(P<0.05)。结论CRC患者根治性手术及术后化疗会对其身体组分产生影响;男性、开腹及结肠癌是腰椎BMD下降的独立危险因素;男性、直肠癌、治疗前低腰椎BMD、T分期大是椎后肌群MA下降的独立危险因素。

关键词：结直肠癌危险因素身体组分定量CT

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