检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实验血液学杂志 2023年第4期31卷 1026-1031页

作者：廖怡何合胜魏元凤沈大鹏季欣悦黄辰黄君靳小可黄东平皖南医学院第一附属医院弋矶山医院血液科安徽芜湖241000

目的:探讨总结侵袭性NK细胞白血病(ANKL)的临床特点和治疗方案,为该病的临床诊断、治疗提供新的认识与见解。方法:回顾性分析2014年3月至2021年7月皖南医学院第一附属医院收治的7例ANKL患者的临床资料,分析其临床特点、实验室和影像学... 详细信息

目的:探讨总结侵袭性NK细胞白血病(ANKL)的临床特点和治疗方案,为该病的临床诊断、治疗提供新的认识与见解。方法:回顾性分析2014年3月至2021年7月皖南医学院第一附属医院收治的7例ANKL患者的临床资料,分析其临床特点、实验室和影像学结果及治疗与转归。结果:7例患者中5例男性,2例女性,中位年龄47(33-69)岁。7例患者骨髓细胞形态学均可见类似大颗粒淋巴细胞;5例免疫分型提示异常NK细胞。截至随访结束,6例死亡,1例存活,中位生存时间76.9(4-347)天。结论:ANKL在临床上罕见,病程短,预后很差,合并噬血细胞综合征时预后更差,目前治疗上没有统一的方法,部分患者使用PD-1抑制剂可能延长生存期。

关键词：侵袭性NK细胞白血病流式细胞学程序性死亡蛋白-1(PD-1)

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PRDM1调控NF-κB信号通路对巨噬细胞极化和功能的影响

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中国免疫学杂志 2021年第11期37卷 1286-1291页

作者：张梦莹李志李雪琴钟民吕坤皖南医学院第一附属医院弋矶山医院中心实验室芜湖241001 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院风湿免疫科芜湖241001

目的:本文旨在探讨正性调节区锌指蛋白1(PRDM1)对小鼠骨髓来源巨噬细胞(BMDMs)极化和功能的影响及其分子机制。方法:体外提取BMDMs作为研究对象,并进行极化诱导,采用荧光定量PCR和Western blot法检测不同极化状态的巨噬细胞PRDM1的表达... 详细信息

目的:本文旨在探讨正性调节区锌指蛋白1(PRDM1)对小鼠骨髓来源巨噬细胞(BMDMs)极化和功能的影响及其分子机制。方法:体外提取BMDMs作为研究对象,并进行极化诱导,采用荧光定量PCR和Western blot法检测不同极化状态的巨噬细胞PRDM1的表达水平;设计构建PRDM1过表达腺病毒载体,瞬时感染BMDMs,48 h后分别加入IFN-γ/LPS或IL-4刺激诱导为M1/M2型巨噬细胞,采用荧光定量PCR分别检测M1/M2的标志基因iNOS、IL-12、TNF-α、Arg1、YM-1、FIZZ1的表达;ELISA法检测各组细胞上清液炎症因子TNF-α、IL-12和IL-13的表达量;细菌杀伤试验和吞噬试验检测PRDM1过表达对巨噬细胞功能的影响;构建巨噬细胞M2极化模型,将PRDM1过表达腺病毒感染细胞,Western blot法检测核转录因子-κB(NF-κB)信号通路中的下游信号分子p65及IKK蛋白的总体水平及磷酸化水平。结果:荧光定量PCR和Western blot结果显示,M1型巨噬细胞的PRDM1表达水平显著高于M2型巨噬细胞;与阴性对照组相比,过表达PRDM1明显促进巨噬细胞M1型标志分子iNOS、IL-12及TNF-α的表达,能抑制M2型标志分子Arg1、YM-1及FIZZ1的表达;并且显著增强BMDMs的杀菌活性,而降低了BMDMs的吞噬功能。在M2型巨噬细胞中过表达PRDM1后,NF-κB信号通路中p65及IKK磷酸化水平较阴性对照组显著升高。结论:NF-κB信号通路可能参与PRDM1调控巨噬细胞的M1极化。

关键词：巨噬细胞极化 PRDM1基因核转录因子κB

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同胞相合异基因造血干细胞移植联合非血缘脐血输注治疗重型再生障碍性贫血

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中国组织工程研究 2021年第13期25卷 2049-2054页

作者：韦中玲蒋艺枝黄来全严家炜余正芝王娜娜黄辰王然黄东平皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)血液科安徽省芜湖市241001

背景:同胞相合异基因造血干细胞移植目前仍然是治疗重型再生障碍性贫血的一线治疗方法,但是随着患者年龄增长,移植疗效明显下降。目的:探讨同胞相合造血干细胞移植联合非血缘脐血输注治疗重型再生障碍性贫血的疗效以及安全性。方法:纳入... 详细信息

背景:同胞相合异基因造血干细胞移植目前仍然是治疗重型再生障碍性贫血的一线治疗方法,但是随着患者年龄增长,移植疗效明显下降。目的:探讨同胞相合造血干细胞移植联合非血缘脐血输注治疗重型再生障碍性贫血的疗效以及安全性。方法:纳入2017年7月至2018年2月在皖南医学院第一附属医院进行非血缘脐血联合同胞相合造血干细胞移植的4例重型再生障碍性贫血患者,对临床资料进行回顾性分析。结果与结论:①4例患者均为男性,中位年龄为40岁,诊断至移植的中位时间为2.5个月;同胞供者采集骨髓及外周血干细胞,非血缘脐血采用单份,HLA配型≥4/6相合;②输注同胞供者干细胞中位总有核细胞为13.67×108/kg,中位CD34+细胞数为2.7×106/kg;输注非血缘脐血干细胞中位总有核细胞为2.1×107/kg,中位CD34+细胞数为1.21×105/kg;③移植后中性粒细胞和血小板中位植入时间分别为+10 d、+20 d;④移植后1例患者为同胞供者嵌合,3例患者为双供者混合嵌合;至随访日,3例双供者混合嵌合患者中,1例转为非血缘脐血完全植入,1例转为同胞供者完全植入,1例患者出现供受者混合嵌合,因感染而放弃治疗;⑤1例发生Ⅱ度急性移植物抗宿主病;Ⅲ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病及慢性移植物抗宿主病发生率均为0%;⑥2年的无病生存率和总生存率均为75%,无移植物抗宿主病无复发生存率为100%;⑦结果表明,同胞相合异基因造血干细胞移植联合非血缘脐血输注治疗年龄稍长重型再生障碍性贫血患者的移植物抗宿主病发生率低,疗效肯定,但2种供者干细胞的植入动力学值得进一步研究。

关键词：干细胞骨髓外周血脐血再生障碍性贫血同胞相合移植嵌合度

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基于CT平扫影像组学深度学习模型预测自发性脑出血早期血肿扩大

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放射学实践 2024年第12期39卷 1558-1564页

作者：丁俊陈基明邵颖丁治民皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)放射科安徽芜湖241001

目的:探讨基于CT平扫的影像组学特征构建的深度学习(DLR)模型对自发性脑出血(sICH)早期血肿扩大(HE)的预测价值。方法:回顾性分析2015年1月-2022年12月在本院就诊的350例sICH患者的临床及影像学资料。所有患者发病6h内接受首次头颅CT平... 详细信息

目的:探讨基于CT平扫的影像组学特征构建的深度学习(DLR)模型对自发性脑出血(sICH)早期血肿扩大(HE)的预测价值。方法:回顾性分析2015年1月-2022年12月在本院就诊的350例sICH患者的临床及影像学资料。所有患者发病6h内接受首次头颅CT平扫,并根据24 h内复查CT图像上血肿体积是否超过基线CT图像上的33%或6 mL,将患者分为HE组(136例)和非HE组(214例)。随机将患者以8∶2的比例分为训练组(n=280)和验证组(n=70)。对临床和影像学资料进行组间差异检验,筛选出有统计学意义的临床和影像特征。沿血肿边缘逐层手动勾画感兴趣区(ROI),并融合得到血肿的三维容积感兴趣区(VOI);然后,借助软件沿勾画ROI边缘自动外扩2 mm,得到血肿周围组织ROI。利用One-key AI软件分别提取血肿周围组织的影像组学特征和深度学习特征(基于ResNet-50卷积神经网络),联合这两类特征并进行特征筛选,得到混合特征集。基于临床-影像特征、混合特征及前两类特征联合,利用逻辑回归(LR)、朴素贝叶斯(NB)、K最近邻(KNN)、自适应增强(AdaBoost)和多层感知器(MLP)这五种分类器共构建了15个机器学习模型,采用ROC曲线下面积(AUC)评价各模型的诊断效能,确定最优模型作为输出模型,应用决策曲线分析(DCA)评价最佳模型的临床效益。结果:在临床和常规影像征象中,血清D-二聚体水平、血肿形态、漩涡征、混合征和卫星征在HE组与非HE组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。自血肿周围组织共提取得到29个混合特征(15个影像组学特征和14个深度学习特征)。在训练组或验证组中,基于联合特征构建的5种机器学习预测模型的效能均高于临床-影像特征和混合特征构建的模型,尤其以训练组中KNN分类器构建的联合模型的预测效能最高(AUC=0.947,95%CI:0.924~0.970),作为本研究的最佳输出模型。DCA显示阈值在0.025~0.980时KNN联合模型获得的临床效益较高。结论:基于CT平扫的血肿周围组织DLR模型可以有效预测sICH早期HE,尤其以联合临床、影像及组学特征构建的KNN分类器模型的预测效能最佳。

关键词：深度学习分类器影像组学血肿周围组织自发性脑出血血肿扩大

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成人结节性红斑住院患者54例临床及病理特征分析

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中华皮肤科杂志 2023年第7期56卷 657-661页

作者：何彩凤慈超卢晓红袁涛姚惠季易环王军皖南医学院第一附属医院皖南医学院弋矶山医院皮肤性病科芜湖241000

目的探讨成人结节性红斑(EN)的临床及病理特征。方法回顾2019年11月至2022年7月皖南医学院第一附属医院皮肤性病科收治并经病理组织确诊的54例成人EN临床资料。结果54例EN患者中,男6例,女48例,年龄18~73(42.50±11.68)岁,病程1 d至1... 详细信息

目的探讨成人结节性红斑(EN)的临床及病理特征。方法回顾2019年11月至2022年7月皖南医学院第一附属医院皮肤性病科收治并经病理组织确诊的54例成人EN临床资料。结果54例EN患者中,男6例,女48例,年龄18~73(42.50±11.68)岁,病程1 d至10年。特发性EN 30例(55.56%),继发EN 24例(44.44%)。继发性EN中,17例病因为感染,包括呼吸道感染9例、结核感染6例、上呼吸道感染合并乙肝病毒感染活动期2例;7例病因为结缔组织病,包括白塞综合征4例、干燥综合征1例、未分化结缔组织病2例。继发性EN组患者年龄(38.33±12.15)岁,低于特发性EN组(46.17±10.20)岁(t=2.58,P=0.013)。所有EN患者发病部位均包含小腿,特发性EN中24例局限于双小腿,继发性EN中12例局限于双小腿,继发性EN组皮损局限于双小腿患者比例低于特发性EN组(χ^(2)=5.44,P=0.020)。继发性EN组白细胞计数[(7.56±2.46)×10^(9)/L]、C反应蛋白水平[(34.34±46.48)mg/L]高于特发性EN组[(6.04±1.60)×10^(9)/L、(11.45±18.13)mg/L,t=2.62、2.28,均P<0.05]。特发性EN组中23例组织病理以间隔性脂膜炎为主,继发性EN组中17例组织病理以混合性脂膜炎或以小叶性脂膜炎为主,继发性EN组中以混合性脂膜炎或小叶性脂膜炎为主患者比例高于特发性EN组(χ^(2)=12.18,P<0.001)。结论EN好发于女性,特发性EN较常见,继发性EN可能是系统性疾病的皮肤表现;对于皮损累及双小腿及以外位置、年龄较轻、白细胞计数和C反应蛋白水平升高及组织病理学表现存在小叶性脂膜炎的EN患者,需要系统检查排除潜在病因。

关键词：结节性红斑病因感染结缔组织疾病病理特征

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急性非创伤性脑出血患者肌钙蛋白Ⅰ升高的影响因素及临床意义

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临床急诊杂志 2021年第7期22卷 453-457页

作者：胡正涛张勇王俊王德国宋骏徐阳皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)老年医学科安徽芜湖241001 皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)临床检验科安徽芜湖241001 皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)神经内科安徽芜湖241001

目的:部分急性脑出血(ICH)患者心肌损伤标志物肌钙蛋白I(cTnI)升高,本研究拟探讨急性非创伤性ICH患者cTnI升高的影响因素及其临床意义。方法:将338例确诊的急性非创伤性ICH住院患者根据cTnI是否≥0.04 ng/mL分成2组(cTnI升高组和正常组)... 详细信息

目的:部分急性脑出血(ICH)患者心肌损伤标志物肌钙蛋白I(cTnI)升高,本研究拟探讨急性非创伤性ICH患者cTnI升高的影响因素及其临床意义。方法:将338例确诊的急性非创伤性ICH住院患者根据cTnI是否≥0.04 ng/mL分成2组(cTnI升高组和正常组),比较2组间基本临床信息和脑出血部位及出血量,Logistic回归分析探讨cTnI升高的影响因素,以及cTnI升高是否影响患者短期预后,ROC曲线评价cTnI升高判断预后的价值。结果:共计95例cTnI升高(28.1%),相关性分析显示cTnI升高与合并肾功能不全、合并蛛网膜下腔出血、累及到岛叶相关区正相关(r分别为0.206,0.199,0.260,P<0.01),其中年龄(OR=1.050,95%CI:1.012~1.089,P=0.009)、岛叶相关区(OR=5.916,95%CI:2.199~15.916,P<0.001)及肾功能不全(OR=14.244,95%CI:3.616~56.114,P<0.001)是cTnI升高的独立影响因素。cTnI升高是ICH患者预后不良的独立影响因素(OR=2.377,95%CI:1.066~5.299,P=0.034)。cTnI升高预测急性非创伤性ICH患者不良预后的敏感度为0.554,特异度为0.786(AUC=0.727,95%CI:0.666~0.789,P<0.001)。结论:急性脑出血患者年龄、合并肾功能不全和岛叶相关区出血是cTnI升高的独立影响因素,且cTnI升高是住院期预后不良的独立危险因素。

关键词：急性脑出血肌钙蛋白岛叶肾功能不全

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沙格列汀片联合二甲双胍片治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化的临床研究

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中国临床药理学杂志 2018年第2期34卷 102-104页

作者：邢春燕孔祥夏礼斌高家林华强皖南医学院第一附属医院/弋矶山医院内分泌科

目的观察沙格列汀片联合二甲双胍片治疗2型糖尿病（T2DM）合并动脉粥样硬化（AS）的临床疗效及安全性。方法将74例T2DM合并AS患者随机分为对照组37例和试验组37例。对照组予以吡格列酮每次15 mg,qd,口服+二甲双胍每次0.5 g,bid,口服;试... 详细信息

目的观察沙格列汀片联合二甲双胍片治疗2型糖尿病（T2DM）合并动脉粥样硬化（AS）的临床疗效及安全性。方法将74例T2DM合并AS患者随机分为对照组37例和试验组37例。对照组予以吡格列酮每次15 mg,qd,口服+二甲双胍每次0.5 g,bid,口服;试验组予以沙格列汀每次5 mg,qd,口服+二甲双胍每次0.5 g,bid,口服。2组患者均治疗24周。比较2组患者的临床疗效、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的有效率分别为94.59%（35例/37例）和86.49%（32例/37例）,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,试验组和对照组的TC分别为（3.19±0.81）和（3.97±0.92）mmol·L-1,TG分别为（1.34±0.28）和（1.60±0.38）mmol·L-1,HDL-C分别为（1.95±0.32）和（1.78±0.33）mmol·L-1,LDL-C分别为（1.36±0.21）和（1.75±0.36）mmol·L-1,HOMA-IR分别为0.54±0.19和0.84±0.15,HOMA-β分别为4.53±0.47和3.19±0.38,差异均有统计学意义（均P<0.05）。2组患者的药物不良反应以胃肠道反应、肝功能异常、肾功能异常为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为10.81%和13.51%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论沙格列汀片联合二甲双胍片治疗T2DM合并AS的临床疗效确切,其能更有效地控制血脂水平和改善胰岛β细胞功能,且不增加药物不良反应的发生率。

关键词：沙格列汀片二甲双胍片 2型糖尿病动脉粥样硬化安全性

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中药单体白花丹醌对鲍曼不动杆菌的耐药逆转作用

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中国临床药理学与治疗学 2015年第2期50卷 155-159页

作者：李娟李小宁钟正灵储冀汝余文涛张雪峰谢海棠皖南医学院第一附属医院弋矶山医院临床药学部皖南医学院第一附属医院弋矶山医院检验科皖南医学院

目的:探索中药单体白花丹醌对临床分离的鲍曼不动杆菌耐药性的逆转作用。方法:取临床分离的鲍曼不动杆菌53株,检测其对临床常用的14种抗菌药物的敏感性。观察中药单体白花丹醌对标准菌株的直接作用。在确定白花丹醌以及羰基氰化氯苯腙(C... 详细信息

目的:探索中药单体白花丹醌对临床分离的鲍曼不动杆菌耐药性的逆转作用。方法:取临床分离的鲍曼不动杆菌53株,检测其对临床常用的14种抗菌药物的敏感性。观察中药单体白花丹醌对标准菌株的直接作用。在确定白花丹醌以及羰基氰化氯苯腙(CCCP)的工作浓度以后,观察对比白花丹醌与阳性药CCCP的外排抑制试验结果。结果:临床分离的53株鲍曼不动杆菌对临床常用的14种抗菌药物耐药率较高,其中氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢西丁耐药率最高,分别为100%、100%、98.1%、98.1%。其余药物耐药率也均在50%以上。白花丹醌对标准质控菌的直接抗菌作用较弱。而白花丹醌与CCCP均显示了对庆大霉素、诺氟沙星、米诺环素和氯霉素的增敏作用,其外排阳性率分别达11.3%和18.9%,3.8%和7.5%,13.2%和17.0%,28.3%和20.8%,两组之间无统计学差异(P>0.05)。结论:鲍曼不动杆菌临床耐药情况严重,而白花丹醌作为一种中药单体可能具有一定的耐药逆转作用。

关键词：白花丹醌 CCCP 鲍曼不动杆菌耐药

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艾塞那肽注射液联合二甲双胍片治疗新诊断肥胖2型糖尿病的临床研究

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中国临床药理学杂志 2019年第19期35卷 2236-2238页

作者：孟祥健姚新明高家林华强李勤何俊俊皖南医学院第一附属医院弋矶山医院内分泌科

目的观察艾塞那肽注射液联合二甲双胍片治疗新诊断肥胖2型糖尿病（T2DM）的临床疗效及安全性。方法将67例新诊肥胖型[体重指数（BMI）≥28.0 kg·m-2]T2DM患者随机分为对照组33例和试验组34例。2组患者均给予二甲双胍片每次0.5 g,t... 详细信息

目的观察艾塞那肽注射液联合二甲双胍片治疗新诊断肥胖2型糖尿病（T2DM）的临床疗效及安全性。方法将67例新诊肥胖型[体重指数（BMI）≥28.0 kg·m-2]T2DM患者随机分为对照组33例和试验组34例。2组患者均给予二甲双胍片每次0.5 g,tid,口服。同时,对照组再予以沙格列汀每次5 mg,qd,口服;试验组前4周予以艾塞那肽每次5μg,bid,皮下注射,后续12周调整为每次10μg,bid,皮下注射。2组患者均治疗16周。比较2组患者的临床疗效、BMI、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的空腹血糖分别为（7.04±0.41）和（7.35±0.50）mmol·L-1,餐后2 h血糖分别为（8.36±0.49）和（8.75±0.49）mmol·L-1,糖化血红蛋白分别为（7.13±0.25）%和（7.32±0.22）%,BMI分别为（24.98±0.66）和（26.62±0.67）kg·m-2,HOMA-IR分别为（3.09±0.25）和（3.22±0.26）,HOMA-β分别为（56.45±7.45）%和（52.28±8.23）%,差异均有统计学意义（均P<0.05）。2组患者的药物不良反应均以胃肠道反应为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为14.71%和12.12%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论艾塞那肽注射液联合二甲双胍片治疗新诊断肥胖型T2DM的临床疗效优于沙格列汀片联合二甲双胍片,且前者更能有效地控制患者的血糖及改善胰岛β细胞功能,且不增加药物不良反应的发生率。

关键词：艾塞那肽注射液沙格列汀片肥胖 2型糖尿病安全性评价

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基于多期CT影像组学鉴别卵巢良、恶性肿瘤的临床应用价值

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放射学实践 2023年第9期38卷 1151-1156页

作者：徐静雅吴树剑范莉芳翟建皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)放射科安徽241001 皖南医学院医学影像学院安徽241003

目的:探讨基于多期CT影像组学模型及联合模型鉴别卵巢良、恶性肿瘤的临床应用价值。方法:回顾性搜集2018年1月-2022年7月经术后病理证实的144例良性及182例恶性卵巢肿瘤患者的临床及CT多期影像组学资料,将患者随机按7:3分为训练组228例... 详细信息

目的:探讨基于多期CT影像组学模型及联合模型鉴别卵巢良、恶性肿瘤的临床应用价值。方法:回顾性搜集2018年1月-2022年7月经术后病理证实的144例良性及182例恶性卵巢肿瘤患者的临床及CT多期影像组学资料,将患者随机按7:3分为训练组228例及验证组98例。图像预处理并利用ITK-SNAP勾画肿瘤病灶区域,用PY提取组学特征,将提取特征正则化,采用Spearman相关分析,相关系数大于0.9,保留其一特征,使用最小绝对收缩与选择算子(LASSO)回归分析对组学特征降维,建立影像组学标签。将影像组学的优势期相与临床指标结合建立联合模型,利用列线图分析预测效能。结果:筛选出平扫、动脉期、静脉期及延迟期的特征数分别为22、7、10、22个,构建各期影像组学模型,结果显示延迟期为最优模型,在训练组中,其受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)为0.857。将临床特征与延迟期影像组学特征构建联合模型,其ROC的AUC值为0.870,优于临床模型,且差异有统计学意义(Z=3.376,P=0.0007)。验证组中,联合模型ROC的AUC值为0.844,优于临床模型,差异无统计学意义(Z=1.650,P=0.0989)。结论:CT扫描的延迟期影像组学特征鉴别卵巢良性与恶性肿瘤的效能优于其它期相,延迟期影像组学标签与临床特征相结合的联合模型有较高的鉴别诊断效能。

关键词：卵巢肿瘤影像组学体层摄影术,X线计算机列线图

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