检索结果-内蒙古大学图书馆

进展期结外NK/T细胞淋巴瘤自体造血干细胞移植后并发噬血细胞综合征一例报告并文献复习

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中华血液学杂志 2018年第11期39卷 956-959页

作者：杨玉琼何合胜戴艳韦中玲刘善浩严家炜黄东平皖南医学院第一附属医院、弋矶山医院血液科芜湖241001

结外NK／T细胞淋巴瘤（ENKTL）-鼻型是一种具有高度侵袭性的恶性肿瘤，起源于成熟的NK样细胞和NK样T细胞，与EBV密切相关。其流行病学特征为多发于亚洲及部分南美洲国家，在欧美国家则较为罕见。

关键词：结外NK/T细胞淋巴瘤噬血细胞综合征自体造血干细胞文献复习结外NK/T细胞淋巴瘤移植后进展期并发

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利妥昔单抗相关间质性肺疾病临床特点分析

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中华结核和呼吸杂志 2017年第10期40卷 730-735页

作者：黄辰陆志伟杨玉琼陈虎黄东平何合胜皖南医学院第一附属医院血液科芜湖241000 皖南医学院第一附属医院呼吸科芜湖241000

目的探讨利妥昔单抗相关间质性肺疾病的临床特点、诊治要点和转归.方法回顾分析皖南医学院第一附属医院收治的4例利妥昔单抗相关间质性肺疾病的患者,其中男3例,女1例,年龄35～73岁.结合相关文献进行复习,以“rituximab”和“interstit... 详细信息

目的探讨利妥昔单抗相关间质性肺疾病的临床特点、诊治要点和转归.方法回顾分析皖南医学院第一附属医院收治的4例利妥昔单抗相关间质性肺疾病的患者,其中男3例,女1例,年龄35～73岁.结合相关文献进行复习,以“rituximab”和“interstitial lung disease”或“interstitial pneumonitis”为英文检索词对PubMed数据库进行检索,以“利妥昔单抗”和“间质性肺疾病”或“间质性肺炎”为关键词通过万方数据库和中国知网对中文文献进行检索,检索时间截至2016年10月.结果 4例患者均接受了含利妥昔单抗方案的化疗,分别在化疗2～5个疗程后出现呼吸系统症状,同时胸部CT示广泛磨玻璃影,临床诊断为利妥昔单抗相关间质性肺疾病;应用糖皮质激素治疗,患者临床症状迅速改善,复查CT提示肺部病变明显吸收.文献检索共获得相关文献48篇,其中综述2篇,论著6篇,个案报道39篇,其他类型文献1篇,经过筛选剔除,获得病例50例,其中男36例,女13例,未提及性别1例,年龄10 ～ 88岁,平均58岁.临床主要表现为呼吸困难、咳嗽及发热,胸部CT磨玻璃样阴影为重要的影像学表现,治疗包括应用糖皮质激素、停用利妥昔单抗及其他支持处理.结论利妥昔单抗可导致间质性肺疾病;诊断依赖临床表现及影像学检查;及时停用利妥昔单抗和应用糖皮质激素治疗是影响预后的关键.

关键词：利妥昔单抗肺疾病,间质性不良反应

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刺猬毛癣菌导致双手难辨认癣1例

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中华皮肤科杂志 2024年第11期57卷 1051-1053页

作者：张祥秦晓明皖南医学院第二附属医院皮肤科芜湖241000

患者女,20岁,因双手部红斑、脓疱伴瘙痒1个月就诊。皮肤科检查:双手大鱼际、尾指处可见片状红斑,表面覆有黄色痂皮,红斑基础上可见黄豆至蚕豆大小脓疱,疱液浑浊,疱壁松弛,未见破溃。皮屑真菌镜检显示菌丝阳性。对刺猬的刺与患者皮屑进... 详细信息

患者女,20岁,因双手部红斑、脓疱伴瘙痒1个月就诊。皮肤科检查:双手大鱼际、尾指处可见片状红斑,表面覆有黄色痂皮,红斑基础上可见黄豆至蚕豆大小脓疱,疱液浑浊,疱壁松弛,未见破溃。皮屑真菌镜检显示菌丝阳性。对刺猬的刺与患者皮屑进行真菌培养,菌落镜检均显示分隔菌丝,经测序比对后,两样本菌落均提示为刺猬毛癣菌,且同源性高达99.8%。诊断:刺猬毛癣菌导致的难辨认癣。经伊曲康唑及盐酸萘替芬治疗2周后症状消退。

关键词：癣表皮癣菌属刺猬毛癣菌难辨认癣脓疱

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51例急性髓细胞白血病大剂量强化巩固治疗后无病生存分析

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中华内科杂志 1996年第8期35卷 545-548页

作者：乔振华王椿杨林花马梁明张辉高秀华山西医学院第二附属医院血液科

为了研究大剂量巩固化疗对延长急性白血病患者无病生存期的疗效，用大剂量阿糖胞苷（ＨＤ－Ａ）加柔红霉素（Ｄ）治疗缓解期急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）５１例，阿糖胞苷１．３ｇ／ｍ２，静脉滴注２小时，每１２小时１次，共１０次。Ｄ... 详细信息

为了研究大剂量巩固化疗对延长急性白血病患者无病生存期的疗效，用大剂量阿糖胞苷（ＨＤ－Ａ）加柔红霉素（Ｄ）治疗缓解期急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）５１例，阿糖胞苷１．３ｇ／ｍ２，静脉滴注２小时，每１２小时１次，共１０次。Ｄ４５ｍｇ／ｍ２，静脉注射，每日１次，共２日。结果：中位完全缓解期（ＣＲ）３２个月（８．２～１１０），其中无病生存≥３年者２１例（４１．１８％），≥２年者３５例（６８．６３％），明显优于普通剂量巩固组的疗效，其中位ＣＲ期１０个月，无病生存≥３年及≥２年者分别为１２．５％、２１．８％。说明ＨＤ－Ａ＋Ｄ作为ＡＭＬ的巩固化疗是延长患者无病生存期的有效措施之一。ＨＤ－Ａ＋Ｄ有一定的毒副作用，但可以较好的耐受，治疗中无１例死亡。

关键词：白血病药物疗法 AML

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腔隙性脑梗死后抑郁风险预测模型的构建

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中华急诊医学杂志 2023年第10期32卷 1390-1396页

作者：方舟叶胜李韦嘉邢晶晶王兵潘惠卿许利周佩莉四川大学大学华西医院急诊科成都610000 皖南医学院第二附属医院急诊科芜湖241000 皖南医学院临床医学院芜湖241000 皖南医学院第二附属医院神经内科芜湖241000

目的本研究探讨腔隙性脑梗死患者出院3月后发生抑郁的危险因素,构建风险预测模型。方法回顾性分析2021年1月1日至2022年1月1日在皖南医学院第二附属医院诊治的237例腔隙性脑梗死患者临床资料,收集入院时人口学数据、实验室指标和心血管... 详细信息

目的本研究探讨腔隙性脑梗死患者出院3月后发生抑郁的危险因素,构建风险预测模型。方法回顾性分析2021年1月1日至2022年1月1日在皖南医学院第二附属医院诊治的237例腔隙性脑梗死患者临床资料,收集入院时人口学数据、实验室指标和心血管疾病危险因素,使用患者健康问卷(patient health questionnaire-9,PHQ-9)评分评估出院3月后患者的脑卒中后抑郁(post strokedepression,PSD)风险,采用单因素和多因素Logistic回归分析确定抑郁风险的独立危险因素,基于上述危险因素构建预测模型,采用受试者工.作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估预测效能,采用校准曲线及决策曲线衡量预测模型的临床适用性。结果54例腔隙性脑梗死患者(22.80%)在出院3月后出现抑郁症状,多因素Logistic回归显示,女性(OR=2.952,95%CI:1.403~6.213,P=0.004)、胱抑素C(OR=2.964,95%CI:1.222~7.191,P=0.016)、载脂蛋白B(OR=4.836,95%CI:1.533~15.258,P=0.007)是腔隙性脑梗死患者出院3月后出现PSD的独立危险因素,日常生活能力(activityof dailyliving,ADL)评分(OR=0.939,95%CI:0.915~0.964,P<0.001)是腔隙性脑梗死患者PSD的保护性因素。预测模型曲线下面积(area underthe curve,AUC)为0.779(95%CI:0.703~0.855,P<0.001),优于其他预测因素。Hosmer-LemeshowH检验显示模型校准良好(P=0.588),此外,决策曲线分析预测模型具有良好的临床适用性。结论基于性别、实验室指标及日程生活能力评分构建的预测模型可用于评估腔隙性脑梗死患者出院3月后PSD风险,具有良好的预测效能和临床适用性,值得临床推广应用。

关键词：腔隙性脑梗死预测模型卒中后抑郁日常生活能力载脂蛋白B 胱抑素C 预后曲线下面积

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疑难病例析评第415例肝、脾、淋巴结肿大一胸骨压痛--嗜酸性粒细胞增多

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中华医学杂志 2017年第38期97卷 3031-3033页

作者：何合胜刘善浩杨玉琼黄辰孙晖皖南医学院第一附属医院血液科安徽芜湖241000

患者男，52岁。因“左颈部包块10d”于2015年7月收入皖南医学院第一附属医院血液科。患者10d前偶然发现左侧颈部包块，皮肤无明显红肿，触之有胀感，2015年6月28日就诊于芜湖市第二医院门诊，考虑淋巴结炎症，口服头孢类抗生素4d，自觉... 详细信息

患者男，52岁。因“左颈部包块10d”于2015年7月收入皖南医学院第一附属医院血液科。患者10d前偶然发现左侧颈部包块，皮肤无明显红肿，触之有胀感，2015年6月28日就诊于芜湖市第二医院门诊，考虑淋巴结炎症，口服头孢类抗生素4d，自觉包块增大，仍无压痛红肿，无畏寒发热。于2015年7月3日就诊我院耳鼻喉科，

关键词：嗜酸性粒细胞增多胸骨压痛淋巴结肿疑难病例析评大一颈部包块头孢类抗生素皖南医学院

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多发性骨髓瘤血浆循环游离DNA定量检测和完整性分析

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中国实验血液学杂志 2024年第4期32卷 1106-1111页

作者：张岚鑫蒋艺枝邱丽君黄东平皖南医学院第一附属医院弋矶山医院血液科安徽芜湖241000

目的:研究血浆循环游离DNA(cf-DNA)在初诊多发性骨髓瘤(MM)患者筛查诊断中的作用,并探讨经化疗后患者的cf-DNA含量和完整性的变化在疾病评估中的作用。方法:收集35例初诊MM患者和18例健康志愿者的外周血标本,另选取MM患者中完成规范诱... 详细信息

目的:研究血浆循环游离DNA(cf-DNA)在初诊多发性骨髓瘤(MM)患者筛查诊断中的作用,并探讨经化疗后患者的cf-DNA含量和完整性的变化在疾病评估中的作用。方法:收集35例初诊MM患者和18例健康志愿者的外周血标本,另选取MM患者中完成规范诱导化疗3个疗程的13例患者作为随访组。以ALU247片段及ALU115片段为目的基因,用荧光定量PCR检测患者及健康志愿者血浆中的cf-DNA含量,并以ALU247/ALU115比值计算cf-DNA的完整性。结果:MM患者ALU247、ALU115片段浓度和cf-DNA完整性均显著高于健康志愿者(均P<0.05)。经3个疗程诱导化疗的患者治疗后的ALU247和ALU115片段浓度以及cf-DNA的完整性均较治疗前显著降低(均P<0.05),且治疗前后cf-DNA完整性与血清M蛋白含量及骨髓异常浆细胞比例之间均存在较强正相关关系(r_(M蛋白)=0.703,r_(骨髓浆细胞)=0.705)。结论:cf-DNA对于MM的筛查诊断具有一定的积极意义。cf-DNA或许可以协同或者替代血清M蛋白含量及骨髓异常浆细胞比例评估患者的病情、疗效及预后。

关键词：初诊多发性骨髓瘤循环游离DNA ALU247 ALU115 完整性

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侵袭性NK细胞白血病的临床特点分析

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中国实验血液学杂志 2023年第4期31卷 1026-1031页

作者：廖怡何合胜魏元凤沈大鹏季欣悦黄辰黄君靳小可黄东平皖南医学院第一附属医院弋矶山医院血液科安徽芜湖241000

目的:探讨总结侵袭性NK细胞白血病(ANKL)的临床特点和治疗方案,为该病的临床诊断、治疗提供新的认识与见解。方法:回顾性分析2014年3月至2021年7月皖南医学院第一附属医院收治的7例ANKL患者的临床资料,分析其临床特点、实验室和影像学... 详细信息

目的:探讨总结侵袭性NK细胞白血病(ANKL)的临床特点和治疗方案,为该病的临床诊断、治疗提供新的认识与见解。方法:回顾性分析2014年3月至2021年7月皖南医学院第一附属医院收治的7例ANKL患者的临床资料,分析其临床特点、实验室和影像学结果及治疗与转归。结果:7例患者中5例男性,2例女性,中位年龄47(33-69)岁。7例患者骨髓细胞形态学均可见类似大颗粒淋巴细胞;5例免疫分型提示异常NK细胞。截至随访结束,6例死亡,1例存活,中位生存时间76.9(4-347)天。结论:ANKL在临床上罕见,病程短,预后很差,合并噬血细胞综合征时预后更差,目前治疗上没有统一的方法,部分患者使用PD-1抑制剂可能延长生存期。

关键词：侵袭性NK细胞白血病流式细胞学程序性死亡蛋白-1(PD-1)

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对比超声引导下经C6与C7横突平面入路星状神经节阻滞的有效性和安全性

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中国介入影像与治疗学 2023年第1期20卷 28-31页

作者：夏秦仲赵月雷鲁大胜皖南医学院第二附属医院介入科安徽芜湖241000 皖南医学院第二附属医院心内科安徽芜湖241000

目的对比观察超声引导下经C6与C7横突平面入路行星状神经节阻滞(SGB)的有效性及安全性。方法选取80例接受超声引导下SGB治疗患者,超声显示C6横突前结节与颈动脉距离>5 mm,且C7水平椎静脉与颈动脉间距离>5 mm;按入院顺序随机将... 详细信息

目的对比观察超声引导下经C6与C7横突平面入路行星状神经节阻滞(SGB)的有效性及安全性。方法选取80例接受超声引导下SGB治疗患者,超声显示C6横突前结节与颈动脉距离>5 mm,且C7水平椎静脉与颈动脉间距离>5 mm;按入院顺序随机将其分为C6组(C6横突平面入路)和C7组(C7横突平面入路),每组40例,每日穿刺给药1次,连续6~10天。记录治疗6日后2组平均每次药物剂量,统计霍纳综合征出现时间及持续时间;比较治疗前、后视觉模拟量表(VAS)评分;观察不良反应。结果 6日内每组均顺利完成240次超声引导下SGB,并均出现霍纳综合征。C7组拔出穿刺针后1、2 min出现霍纳综合征次数高于C6组(P均<0.05),而5、10 min后出现次数低于C6组(P均<0.05);C7组霍纳综合征持续3 h次数低于C6组(P<0.05),持续5、6 h次数高于C6组(P均<0.05)。C7组平均每次药物剂量低于C6组(P<0.01)。治疗前2组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗6日后C7组VAS评分低于C6组(P<0.05)。期间C6组出现声音嘶哑12次(12/240,5.00%)、C7组3次(3/240,1.25%),前者多于后者(P<0.05)。2组均未见其他不良反应。结论超声引导下C7横突平面入路行SGB的有效性及安全性均优于经C6平面入路。

关键词：星状神经节阻滞术超声检查影像引导

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同胞相合异基因造血干细胞移植联合非血缘脐血输注治疗重型再生障碍性贫血

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中国组织工程研究 2021年第13期25卷 2049-2054页

作者：韦中玲蒋艺枝黄来全严家炜余正芝王娜娜黄辰王然黄东平皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)血液科安徽省芜湖市241001

背景:同胞相合异基因造血干细胞移植目前仍然是治疗重型再生障碍性贫血的一线治疗方法,但是随着患者年龄增长,移植疗效明显下降。目的:探讨同胞相合造血干细胞移植联合非血缘脐血输注治疗重型再生障碍性贫血的疗效以及安全性。方法:纳入... 详细信息

背景:同胞相合异基因造血干细胞移植目前仍然是治疗重型再生障碍性贫血的一线治疗方法,但是随着患者年龄增长,移植疗效明显下降。目的:探讨同胞相合造血干细胞移植联合非血缘脐血输注治疗重型再生障碍性贫血的疗效以及安全性。方法:纳入2017年7月至2018年2月在皖南医学院第一附属医院进行非血缘脐血联合同胞相合造血干细胞移植的4例重型再生障碍性贫血患者,对临床资料进行回顾性分析。结果与结论:①4例患者均为男性,中位年龄为40岁,诊断至移植的中位时间为2.5个月;同胞供者采集骨髓及外周血干细胞,非血缘脐血采用单份,HLA配型≥4/6相合;②输注同胞供者干细胞中位总有核细胞为13.67×108/kg,中位CD34+细胞数为2.7×106/kg;输注非血缘脐血干细胞中位总有核细胞为2.1×107/kg,中位CD34+细胞数为1.21×105/kg;③移植后中性粒细胞和血小板中位植入时间分别为+10 d、+20 d;④移植后1例患者为同胞供者嵌合,3例患者为双供者混合嵌合;至随访日,3例双供者混合嵌合患者中,1例转为非血缘脐血完全植入,1例转为同胞供者完全植入,1例患者出现供受者混合嵌合,因感染而放弃治疗;⑤1例发生Ⅱ度急性移植物抗宿主病;Ⅲ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病及慢性移植物抗宿主病发生率均为0%;⑥2年的无病生存率和总生存率均为75%,无移植物抗宿主病无复发生存率为100%;⑦结果表明,同胞相合异基因造血干细胞移植联合非血缘脐血输注治疗年龄稍长重型再生障碍性贫血患者的移植物抗宿主病发生率低,疗效肯定,但2种供者干细胞的植入动力学值得进一步研究。

关键词：干细胞骨髓外周血脐血再生障碍性贫血同胞相合移植嵌合度

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