检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼科杂志 2022年第4期58卷 241-244页

作者：陈跃国刘嫣北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

屈光手术作为矫正屈光不正的方法之一,以其良好的安全性、有效性及长期稳定性,已越来越被广大患者所接受。屈光手术的类型主要包括角膜屈光手术及晶状体屈光手术两大类型,各类型手术方式均有其独自的优缺点,术者应根据自身技术条件和每... 详细信息

屈光手术作为矫正屈光不正的方法之一,以其良好的安全性、有效性及长期稳定性,已越来越被广大患者所接受。屈光手术的类型主要包括角膜屈光手术及晶状体屈光手术两大类型,各类型手术方式均有其独自的优缺点,术者应根据自身技术条件和每一患者的个体情况,选择最佳方式,如表层角膜屈光手术、板层角膜屈光手术,或有晶状体眼人工晶状体植入术等。在进行术前评估及术后疗效评价时,除关注裸眼视力及屈光状态外,还应从主观及客观两方面,进行全方位的视觉质量评价。屈光手术的终极目标,是最大限度地提高患者的术后满意度。

关键词：屈光不正屈光手术个性化选择视觉质量评价

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飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术后角膜扩张1例

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中华眼科杂志 2023年第6期59卷 476-480页

作者：刘嫣张钰陈跃国北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

22岁的男性患者接受右眼飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后4年出现了渐进性视力下降。经过眼部检查评估,诊断为右眼SMILE术后角膜扩张。患者接受了右眼跨上皮角膜胶原交联术治疗,术后3个月,患者角膜扩张病变基本稳定。本文... 详细信息

22岁的男性患者接受右眼飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后4年出现了渐进性视力下降。经过眼部检查评估,诊断为右眼SMILE术后角膜扩张。患者接受了右眼跨上皮角膜胶原交联术治疗,术后3个月,患者角膜扩张病变基本稳定。本文回顾了该患者的术前角膜情况,并分析了术后角膜扩张的原因和治疗过程。

关键词：角膜外科手术,激光激光,飞秒角膜地形图角膜扩张角膜交联术

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充分认识选择性激光小梁成形术

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中华眼科杂志 2024年第9期60卷 723-727页

作者：吴玲玲北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

选择性激光小梁成形术(SLT)作为治疗开角型青光眼的主要方法之一,近年在临床得到重新关注。SLT虽已明确具有降眼压作用,但仍须充分认识其效果。本文针对目前SLT治疗青光眼所处地位和治疗我国青光眼患者的效果,SLT治疗原发性开角型青光眼... 详细信息

选择性激光小梁成形术(SLT)作为治疗开角型青光眼的主要方法之一,近年在临床得到重新关注。SLT虽已明确具有降眼压作用,但仍须充分认识其效果。本文针对目前SLT治疗青光眼所处地位和治疗我国青光眼患者的效果,SLT治疗原发性开角型青光眼(POAG)和高眼压症以及POAG以外青光眼的效果,SLT的操作细节及应用前景进行总结和讨论,以期为临床开展SLT提供指导意见。

关键词：青光眼,开角型小梁切除术激光疗法选择性外科手术眼内压

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对外伤性增生性玻璃体视网膜病变的认识和治疗

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中华眼科杂志 2022年第6期58卷 477-480页

作者：马志中封康北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

外伤性增生性玻璃体视网膜病变(PVR)是以眼外伤为直接原因引起的PVR。视网膜脱离是外伤性PVR的独立危险因素,外伤性PVR是开放性外伤眼不良预后的独立危险因素。目前国际对于开放性外伤眼的玻璃体视网膜手术时间尚未达成统一认识,而延迟... 详细信息

外伤性增生性玻璃体视网膜病变(PVR)是以眼外伤为直接原因引起的PVR。视网膜脱离是外伤性PVR的独立危险因素,外伤性PVR是开放性外伤眼不良预后的独立危险因素。目前国际对于开放性外伤眼的玻璃体视网膜手术时间尚未达成统一认识,而延迟玻璃体视网膜手术时间可错过外伤性PVR的治疗时机。本文阐述外伤性PVR的概念和治疗问题、临床研究发展和治疗原则探索,以期提高临床对外伤性PVR的认识,掌握外伤性PVR的治疗重点,为眼科医师开展工作,提高外伤性PVR的临床诊疗水平提供参考。

关键词：玻璃体视网膜手术临床诊疗水平视网膜脱离开放性外伤眼科医师外伤性增生性玻璃体视网膜病变治疗时机眼外伤

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巨细胞病毒性角膜内皮炎患者角膜移植术后的药物治疗

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中华实验眼科杂志 2023年第10期41卷 1028-1032页

作者：张选俊(综述) 洪晶(审校) 北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

巨细胞病毒(CMV)是导致角膜内皮炎主要的病原体之一,病情严重致角膜透明性无法恢复时需要进行角膜移植。移植失败的主要原因是病毒感染复发和免疫排斥反应,术后合理的药物治疗是决定患者预后的关键。CMV角膜内皮炎患者接受角膜移植后应... 详细信息

巨细胞病毒(CMV)是导致角膜内皮炎主要的病原体之一,病情严重致角膜透明性无法恢复时需要进行角膜移植。移植失败的主要原因是病毒感染复发和免疫排斥反应,术后合理的药物治疗是决定患者预后的关键。CMV角膜内皮炎患者接受角膜移植后应长期使用抗病毒药物预防复发,出现不明原因的内皮失代偿时要重视CMV角膜内皮炎的诊断和治疗。局部使用糖皮质激素是预防免疫排斥反应的主要手段。由于排斥反应发生率较低和病毒复发风险增加,对于接受内皮移植的患者,可以考虑减少使用甚至不用免疫抑制剂。本文对CMV角膜内皮炎患者角膜移植术后不同的抗病毒及抗排斥用药方案进行综述,以期寻找较为有效且合理的方案,为临床治疗提供参考。

关键词：巨细胞病毒角膜内皮炎角膜移植抗病毒药免疫抑制剂

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维莫菲尼治疗转移性黑色素瘤致VKH综合征1例

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中华眼科杂志 2022年第11期58卷 925-928页

作者：任晓彤郭彤杨帆吴文雨窦宏亮李学民北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

1例53岁双眼视物模糊10余天女性患者, 既往因腹股沟淋巴结转移性恶性黑色素瘤口服靶向药物维莫菲尼。检查发现左眼房水闪光, 视盘水肿, 双眼黄斑区神经上皮脱离, 荧光素眼底血管造影术检查示早中期点状强荧光, 晚期渗漏荧光呈多湖状, ... 详细信息

1例53岁双眼视物模糊10余天女性患者, 既往因腹股沟淋巴结转移性恶性黑色素瘤口服靶向药物维莫菲尼。检查发现左眼房水闪光, 视盘水肿, 双眼黄斑区神经上皮脱离, 荧光素眼底血管造影术检查示早中期点状强荧光, 晚期渗漏荧光呈多湖状, 诊断为双眼福格特-小柳-原田综合征(VKH综合征)。眼部使用糖皮质激素治疗, 并在肿瘤科指导下间断服用维莫菲尼至停药。治疗后双眼视力改善, 眼前节炎性反应消退, 视网膜神经上皮复位, 色素上皮脱色素呈晚霞样眼底。

关键词：黑色素瘤淋巴转移维莫非尼葡萄膜脑膜脑炎综合征

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正视视野前期青光眼的存在

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中华眼科杂志 2022年第1期58卷 6-10页

作者：吴玲玲北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

原发性开角型青光眼(POAG)为慢性进行性视神经病变,其特征为疾病早期无症状,进入中晚期病情难以控制,可导致不可逆盲,因此早期诊疗极为重要。视野缺损是其重要的诊断标准。近年来临床针对POAG提出视野前期青光眼(PPG)概念,即临床标准全... 详细信息

原发性开角型青光眼(POAG)为慢性进行性视神经病变,其特征为疾病早期无症状,进入中晚期病情难以控制,可导致不可逆盲,因此早期诊疗极为重要。视野缺损是其重要的诊断标准。近年来临床针对POAG提出视野前期青光眼(PPG)概念,即临床标准全自动视野计检查结果正常,但已存在明确的青光眼视神经结构改变,病情进展可导致视野缺损,由视野无缺损阶段(临床极早期青光眼)进入功能损伤阶段(临床早、中、晚期青光眼)。本文通过阐述和分析PPG的定义、发生机制、临床证据以及诊断方法、治疗价值等,提出临床正视PPG的存在,有助于及时发现POAG病情,重视随访并准确判断和把握治疗时机,这是预防POAG视野缺损的关键。

关键词：青光眼视盘视野测试

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重视微创青光眼手术的卫生经济学评价

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中华眼科杂志 2023年第9期59卷 687-690页

作者：张纯范翔北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

与传统滤过性青光眼手术比较,微创青光眼手术(MIGS)具有切口微小、降低眼压效果明确、安全性高、手术并发症少、术后恢复快、可减少术后抗青光眼药物用量等特点;同时,因操作相对简单、学习曲线和手术时长较短而在国内外得到迅速推广。... 详细信息

与传统滤过性青光眼手术比较,微创青光眼手术(MIGS)具有切口微小、降低眼压效果明确、安全性高、手术并发症少、术后恢复快、可减少术后抗青光眼药物用量等特点;同时,因操作相对简单、学习曲线和手术时长较短而在国内外得到迅速推广。本文以MIGS的临床推广现状以及卫生经济学评价在青光眼领域的应用为基础,提出应重视MIGS的卫生经济学评价,并以此开展MIGS相关研究,为诊疗工作、医疗项目定价、医疗保险支付等相关环节的评估和决策提供参考,规范促进MIGS的应用和推广,以期为临床提供更加利于患者、符合国情、经济适用的青光眼诊疗技术和方案。

关键词：青光眼眼外科手术最小侵入性外科手术费用效益分析

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眼眶肿瘤导致肿瘤诱导性骨软化症1例

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中华眼科杂志 2022年第9期58卷 712-714页

作者：荆大兰由德勃王薇北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

1例52岁患者初期因双膝、双足及腰骶疼痛,就诊于内分泌科诊断为低磷性骨软化症。给予补磷、补维生素D治疗,症状未见明显缓解。其后影像学检查发现右眼眶肿物,通过手术切除眼眶肿瘤,患者全身骨痛症状缓解。

关键词：眼眶肿瘤骨软化症副肿瘤综合征

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OCT在高眼压症患者视盘结构和微循环评估中的作用

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眼科新进展 2022年第8期42卷 617-621,633页

作者：陈旭豪洪颖张纯北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京市100191

目的基于OCT评估高眼压症(OHT)患者视盘结构和微循环的特征。方法前瞻性连续收集2018年6月至2021年12月于北京大学第三医院眼科中心就诊的OHT患者(OHT组)56例(56眼),收集同期原发性开角型青光眼(POAG)患者(POAG组)33例(33眼)和健康人群... 详细信息

目的基于OCT评估高眼压症(OHT)患者视盘结构和微循环的特征。方法前瞻性连续收集2018年6月至2021年12月于北京大学第三医院眼科中心就诊的OHT患者(OHT组)56例(56眼),收集同期原发性开角型青光眼(POAG)患者(POAG组)33例(33眼)和健康人群(正常对照组)39名(39眼),采用OCT测量受试者杯盘比、Bruch膜开口(BMO)宽度、最小盘沿宽度(MRW)和视盘旁视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,采用OCTA测量受试者视盘血管密度(VD),运用广义线性混合模型比较各组受试者以上指标的组间差异,并通过Bonferroni校正调整检验水平。结果与OHT组比较,POAG组患者的杯盘面积比、垂直杯盘比、水平杯盘比和视杯体积均增加,盘沿面积下降,差异均有统计学意义(均为校正P<0.05);POAG组患者盘沿面积小于正常对照组,而杯盘面积比和垂直杯盘比均大于正常对照组,差异均有统计学意义(均为校正P<0.05);OHT组和正常对照组受试者各项杯盘比指标之间两两比较差异均无统计学意义(均为校正P>0.05)。各组受试者间的BMO宽度和MRW差异均无统计学意义(均为校正P>0.05)。OHT组和正常对照组受试者视盘旁RNFL厚度均高于POAG组(均为校正P<0.05),但OHT组与正常对照组比较差异无统计学意义(校正P>0.05)。在微循环指标的比较中,OHT组患者的视盘旁VD高于POAG组,POAG组患者视盘旁VD低于正常对照组,OHT组患者视盘旁VD低于正常对照组(均为校正P<0.05)。OHT组患者视盘内VD低于正常对照组(P<0.05)。结论OHT患者的视盘区域结构与正常人群无差异,视盘区域会出现VD下降,POAG患者的视盘结构及微循环损伤重于OHT患者。

关键词：光学相干断层扫描高眼压症视盘视网膜神经纤维层微循环

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