检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼科医学杂志（电子版） 2022年第6期12卷 372-376页

作者：荆大兰江晓丹杨嘉瑞李学民北京大学第三医院眼科中心 100191 北京大学第三医院眼科中心眼部神经损伤的重建与康复北京市重点实验室100191

干眼是一种多因素的眼表疾病,近年来发病率有急剧上升趋势,已成为日益严重的公共卫生问题。有研究结果表明,干眼患者眼表菌群的状态与其干眼症状的严重程度相关。因此,从眼表菌群改变角度探究干眼发病机制成为研究的新热点。本文中笔者... 详细信息

干眼是一种多因素的眼表疾病,近年来发病率有急剧上升趋势,已成为日益严重的公共卫生问题。有研究结果表明,干眼患者眼表菌群的状态与其干眼症状的严重程度相关。因此,从眼表菌群改变角度探究干眼发病机制成为研究的新热点。本文中笔者以干眼患者眼表分离到的菌种为切入点,阐述眼表菌群改变与干眼的关系,旨在为管理干眼危险因素和开拓临床治疗方法提供参考。

关键词：眼表干眼分离菌群机制危险因素治疗

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背驮式人工晶状体植入术治疗儿童白内障一例

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中华眼科医学杂志（电子版） 2021年第4期11卷 223-227页

作者：王宇辰杨嘉瑞王子禛李学民王薇北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室100191 北京大学医学部临床医学系 100191

患儿,男性,4岁。2020年4月患者家属诉患儿双眼视物不清,频繁瞬目。2020年7月于外院验光,数值低于仪器检测阈值不可测,遂于北京大学第三医院眼科中心就诊。患儿足月顺产,出生时体重正常,无吸氧史,既往无眼部疾病史和其他疾病史。患儿母... 详细信息

患儿,男性,4岁。2020年4月患者家属诉患儿双眼视物不清,频繁瞬目。2020年7月于外院验光,数值低于仪器检测阈值不可测,遂于北京大学第三医院眼科中心就诊。患儿足月顺产,出生时体重正常,无吸氧史,既往无眼部疾病史和其他疾病史。患儿母亲妊娠期无感染,无用药史,既往有先天性白内障史。

关键词：先天性白内障足月顺产眼科中心用药史背驮式儿童白内障患者家属眼部疾病

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眼部钝挫伤导致伴发附睾炎的儿童全巩膜炎一例（英文）

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Chinese Medical Sciences Journal 2023年第1期 57-61页

作者：刘忆南郭翼宁宋一帆田彦杰李学民北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室

我们报道一例8岁男童因跌倒后眼部外伤导致的左眼全巩膜炎伴发右侧附睾炎的病例。病因诊断在本病例中起到关键作用。寻找巩膜炎病因的全身检查排除了系统性自身免疫性疾病、肿瘤和感染。我们认为巩膜炎系眼外伤所致局部迟发性超敏反应... 详细信息

我们报道一例8岁男童因跌倒后眼部外伤导致的左眼全巩膜炎伴发右侧附睾炎的病例。病因诊断在本病例中起到关键作用。寻找巩膜炎病因的全身检查排除了系统性自身免疫性疾病、肿瘤和感染。我们认为巩膜炎系眼外伤所致局部迟发性超敏反应所致，属于非感染性炎症，但右侧附睾炎仍为感染性炎症。巩膜炎和附睾炎分别应用糖皮质激素和抗生素治疗，均取得良好疗效。因此，在疾病早期进行病因诊断和合理治疗是预防视力丧失的关键。

关键词：全巩膜炎眼部钝挫伤视神经病变迟发型超敏反应病例报告

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基于眼科学的医工交叉专业临床认知实践课程的教学探索

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高校医学教学研究（电子版） 2023年第5期13卷 41-45页

作者：王旻舒孙岩秀汲婧陈跃国布娟北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191 北京航空航天大学生物与医学工程学院北京100191

医工交叉专业的人才培养突出工程学与生物医学的融合,针对该专业学生开设的“临床认知实践课程”教学目标不同于医学生,且课程时间短,因此传统的临床实践课程设置不适合这些学生,对教学工作提出了新的要求。本文对近期该课程基于眼科学... 详细信息

医工交叉专业的人才培养突出工程学与生物医学的融合,针对该专业学生开设的“临床认知实践课程”教学目标不同于医学生,且课程时间短,因此传统的临床实践课程设置不适合这些学生,对教学工作提出了新的要求。本文对近期该课程基于眼科学的教学情况进行了初步评估,从教学目标、教学模式等各方面进行了优化教学方案的探索。针对医工交叉专业的临床认知实践课程,应明确“从临床到工程”的教学目标,优化教学模式,在有限的教学时间内为学生奠定学科基础;选择有代表性的交叉学科专题和临床案例进行深入教学与讨论,寻找临床问题与工程设计之间的思想碰撞;同时加强教学实践环节,将工程学与生物医学的理论与实践有机结合,凸显医工交叉的特色,探索出医工交叉背景下临床认知实践教学的新思路和新方法。

关键词：医工交叉临床认知实践课程眼科学

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重视聚维酮碘在白内障手术中的应用与研究

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中华眼科医学杂志（电子版） 2024年第2期14卷 65-70页

作者：赵天瑶孙英娟江晓丹李学民北京大学第三医院眼科中心 100191 北京中医药大学房山医院眼科 102400 北京大学第三医院眼科中心、眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室 100191

聚维酮碘(PVI)作为白内障术前消毒的常规选择,因其高效广谱的抗菌特性而广泛应用于眼科手术中。PVI通过氧化作用和直接损伤微生物细胞结构发挥抗菌效果,对多种细菌、真菌及病毒具有杀灭作用,但PVI在眼内具有潜在毒性,需要关注其药物浓... 详细信息

聚维酮碘(PVI)作为白内障术前消毒的常规选择,因其高效广谱的抗菌特性而广泛应用于眼科手术中。PVI通过氧化作用和直接损伤微生物细胞结构发挥抗菌效果,对多种细菌、真菌及病毒具有杀灭作用,但PVI在眼内具有潜在毒性,需要关注其药物浓度、时间选择及患者耐受性等问题。既往的研究结果表明,适当浓度和作用时间的PVI对角膜上皮和角膜内皮细胞损伤较小,但高浓度PVI可能对眼部组织产生不良影响。此外,PVI在前房内的药代动力学特性对于评估其预防术后眼内炎效果至关重要,但相关机制尚不完全明确。未来的研究将聚焦于优化PVI的使用浓度和剂量、开发新配方、探索替代或联合使用的抗菌剂,并更新临床实践指南以提升PVI使用的安全性和有效性。本文中笔者对PVI的抗菌特性、在白内障术前消毒中的应用规范、不同浓度PVI的应用效果、潜在毒性及未来研究的方向进行评述。

关键词：聚维酮碘白内障手术术前消毒药代动力学眼部毒性

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眼科住院医师规范化培训学员工作满意度与工作倦怠情况调研

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中华医学教育杂志 2023年第3期43卷 213-217页

作者：曲景灏李远达黄蓉乔玉玲郭莉萍彭荣梅北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191 北京大学医学人文学院医学语言文化系北京100191

目的研究眼科住院医师规范化培训(简称住培)学员工作满意度与工作倦怠现状及影响因素。方法2022年6至7月对11家国家级眼科住培基地学员采用问卷形式进行调查,应用明尼苏达满意度量表和马氏工作倦怠量表对学员进行评估。采用Spearman相... 详细信息

目的研究眼科住院医师规范化培训(简称住培)学员工作满意度与工作倦怠现状及影响因素。方法2022年6至7月对11家国家级眼科住培基地学员采用问卷形式进行调查,应用明尼苏达满意度量表和马氏工作倦怠量表对学员进行评估。采用Spearman相关分析、多元线性回归等检验方法对数据进行分析。结果共177名学员参与调查,总体满意度评价为满意、不完全满意、不满意的分别为52人(29.4%)、96人(54.2%)和29人(16.4%);对目前工作评价为无倦怠、中度倦怠、重度倦怠的分别为27人(15.3%)、113人(63.8%)和37人(20.9%)。发现工作满意度与工作倦怠呈负相关(r=-0.657,P<0.001)。影响总体工作满意度的因素为年收入(β=0.196)、学历(β=-0.125)以及是否担心未来就业问题(β=0.062),均P<0.05,R2=0.222;影响总体工作倦怠的因素为住培年级(β=0.094)和是否担心未来就业问题(β=-0.060),均P<0.05,R2=0.129。结论眼科住院医师规范化培训学员工作满意度较低、工作倦怠程度较高,收入、学历、住培年级和对未来就业问题的担心会对其满意度和工作倦怠产生影响。应当适当提高学员薪资水平,降低学员对未来就业的焦虑,可考虑加入医学人文的相关课程等,以提高眼科住培学员的工作满意度,降低工作倦怠。

关键词：眼科学住院医师规范化培训工作满意度工作倦怠

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聚羟基脂肪酸和聚乳酸膜在兔青光眼滤过手术和角膜层间移植手术中的探索应用

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中国比较医学杂志 2018年第3期28卷 36-42页

作者：周吉超戴婉薇张绍丹郭宝华曾心苗张雅斓张纯北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191 北京大学人口研究所北京100871 温州医科大学附属眼视光医院浙江温州325027 清华大学化工系高分子研究所北京100084 北京市射线应用研究中心北京100012 北京科技大学北京100083

目的评价膜性聚羟基脂肪酸(polyhydroxyalkanoates,PHA)和聚乳酸(polylactic acid,PLA)在兔青光眼滤过手术(glaucoma filtration surgery,GFS)中的应用维持眼压(intraocular pressure,IOP)的效果,评价膜性聚羟基脂肪酸在角膜层间植入后的形态学。方法选新西兰兔28只,其中24只随机分为6组,GFS中植入高分子材料者为实验组,实验组按植入材料辐照剂量不同又分为4个亚组:PHA-low组、PHA-high组、PLA-low组和PLA-high组,对应的膜性材料植入巩膜瓣和结膜瓣下;GFS中联合使用丝裂霉素(mitomycin C,MMC),使用者设为阳性对照MMC组:巩膜瓣和结膜瓣下使用MMC(0.2 mg/m)3 min;单纯行兔GFS而不用任何材料者设为空白对照组。三组分别于术前和术后1、3、7、14、28、84 d分别测量术眼眼压。4只角膜层间植入PHA膜,观察术后84 d角膜形态学变化。结果术后84 d,PHA-low和PLA-high组眼压比空白对照组眼压低(P<0.05),PHA-low和PLA-high实验组眼压与MMC组眼压近似(P>0.05)。形态学见滤过通道未被胶原纤维充填,植入材料周围胶原纤维大致平行排列。角膜层间植入PHA膜的周边胶原结构未发生明显变化。结论膜性PHA和PLA应用于兔GFS可能促进眼压维持,效果与MMC类似。其作用机制可能是通过机械性阻隔纤维组织长入滤过通道实现的。

关键词：聚羟基脂肪酸聚乳酸青光眼滤过术眼压胶原纤维

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棘阿米巴角膜炎诊断与治疗专家共识(2023)

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中华实验眼科杂志 2023年第10期41卷 953-960页

作者：棘阿米巴角膜炎诊断与治疗专家共识(2023)制定小组中国医师协会眼科医师分会眼感染学组洪晶孙旭光邓世靖黎黎张琛张阳不详北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191 首都医科大学附属北京同仁医院北京市眼科研究所北京100005 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心西安交通大学附属第一医院眼科天津医科大学眼科医院首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所

棘阿米巴角膜炎(AK)是一种严重的致盲角膜病,起病隐匿,临床表现主要为眼表刺激症状、角膜浸润和溃疡,如未得到及时合理诊疗可引起患者视力损害。AK早期体征不典型,临床医生和患者目前对该病的认知尚不足,易误诊或漏诊,造成患眼视力不可... 详细信息

棘阿米巴角膜炎(AK)是一种严重的致盲角膜病,起病隐匿,临床表现主要为眼表刺激症状、角膜浸润和溃疡,如未得到及时合理诊疗可引起患者视力损害。AK早期体征不典型,临床医生和患者目前对该病的认知尚不足,易误诊或漏诊,造成患眼视力不可逆损害,影响患者视觉质量和生活质量。目前国内外对AK的诊断和治疗尚缺少统一、规范的方案,导致治疗效果不明确,治疗方法不统一。中国医师协会眼科医师分会眼感染学组组织国内眼感染和角膜病专家对我国AK诊疗中存在的问题进行广泛调查和归纳,并在大量检索和复习国内外相关文献的基础上,采用德尔菲法联合面对面讨论的方法,结合我国相关专家的临床实践和经验,就AK的流行病学、发病危险因素、病原学及其发病机制、诊断和鉴别诊断、治疗方案及其流程等问题进行认真讨论,形成本专家共识意见,以指导和规范AK的诊治工作。

关键词：棘阿米巴角膜炎诊断治疗专家意见

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眼眶壁骨折术后瞳孔散大恢复一例

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中华眼外伤职业眼病杂志 2019年第4期41卷 310-311页

作者：李娜娜田彦杰刘海华周吉超张纯北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191 山东省鲁南眼科医院眼整形科山东276000 福建医科大学附厲龙岩第一医院眼科福建364000

眼眶眶壁骨折在眼科临床中较为常见,为消除症状、改善外观、避免远期并发症等常需手术治疗。作者报告1例眶内壁、下壁骨折整复术引起视神经、睫状神经节损伤所致瞳孔散大,经治疗观察6~8个月后瞳孔逐渐恢复正常的详细过程如下。1病例患者... 详细信息

眼眶眶壁骨折在眼科临床中较为常见,为消除症状、改善外观、避免远期并发症等常需手术治疗。作者报告1例眶内壁、下壁骨折整复术引起视神经、睫状神经节损伤所致瞳孔散大,经治疗观察6~8个月后瞳孔逐渐恢复正常的详细过程如下。1病例患者女,21岁。

关键词：骨折,眶壁瞳孔散大

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北京地区小梁消融术与Schlemm管成形术卫生经济学评价及预算影响分析

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眼科 2024年第3期33卷 193-199页

作者：范翔魏霞张纯杨莉北京大学第三医院眼科教育部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191 北京大学卫生政策与管理学系北京大学医学部卫生政策与技术评估中心北京100191

目的对小梁消融术、Schlemm管成形术进行卫生经济学评价以及对小梁消融术申请物价进行预算影响分析。设计卫生经济学评价。研究对象2022年2月北京大学第三医院行抗青光眼日间手术治疗并于门诊完成12个月随访的原发性开角型青光眼患者3... 详细信息

目的对小梁消融术、Schlemm管成形术进行卫生经济学评价以及对小梁消融术申请物价进行预算影响分析。设计卫生经济学评价。研究对象2022年2月北京大学第三医院行抗青光眼日间手术治疗并于门诊完成12个月随访的原发性开角型青光眼患者3例。方法评价的效果指标采用手术成功率;评价的成本指标采用手术及术后12个月内随访的直接医疗成本。小梁消融术对比Schlemm管成形术采取最小成本分析法,小梁消融术与Schlemm管成形术分别对比复合式小梁切除术采用成本效果分析法、计算增量成本效果比。根据Schlemm管成形术和复合式小梁切除术的手术量,以及小梁消融术申请物价后的替代情况,结合三种手术的例均总费用进行预算影响分析,计算小梁消融术申请物价前后各类手术总费用的差别。主要指标手术成功率、直接医疗成本、增量成本效果比。结果小梁消融术和Schlemm管成形术的例均总费用分别为13729元和28793元,小梁消融术比Schlemm管成形术低15064元。以复合式小梁切除术的单例均总费用14281元为参考,小梁消融术的增量成本效果比为-87.6元,Schlemm管成形术的增量成本效果比为767.8元。预期小梁消融术申请物价后至少可替代50%的复合式小梁切除术和Schlemm管成形术,医院年总费用将节省384080元。结论在北京地区,小梁消融术比Schlemm管成形术、复合式小梁切除术治疗原发性开角型青光眼更具有成本效果;小梁消融术申请物价定价后,可使青光眼手术治疗的相关总费用得到节约。

关键词：青光眼卫生经济学

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