检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2024年第14期27卷 1692-1698页

作者：高开茜杨玉胡艳芳董发发河北省石家庄市第五医院内科 050021 河北省石家庄市第五医院感染科 050021

背景在我国老龄化的背景下,急性缺血性脑卒中(AIS)发病率和复发率逐年上升,且死亡率和致残率较高。近年来应激性血糖升高比值(SHR)在心脑血管性疾病中的应用越来越多,但其在轻型AIS复发中的研究目前尚少。目的探究SHR与老年轻型AIS患者... 详细信息

背景在我国老龄化的背景下,急性缺血性脑卒中(AIS)发病率和复发率逐年上升,且死亡率和致残率较高。近年来应激性血糖升高比值(SHR)在心脑血管性疾病中的应用越来越多,但其在轻型AIS复发中的研究目前尚少。目的探究SHR与老年轻型AIS患者1年内复发的关联性,为AIS复发的预防提供更多的理论依据。方法选择2018年5月—2022年1月在石家庄市第五医院初次诊断为轻型AIS患者为研究对象。以确诊轻型AIS为起点,确诊后1年为终点,采用巢式病例对照研究方式,将确诊1年内复发的患者纳入复发组,并以“诊断时间、年龄、性别、梗死部位及是否患有糖尿病”为条件,按1∶3的比例匹配非复发组。共70例患者纳入复发组,匹配210例患者纳入非复发组。通过医院信息系统(HIS系统),采集患者性别、年龄、高血压史、心房颤动史、BMI、基线美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS评分)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、入院随机血糖等,并计算SHR。采用多因素条件Logistic回归分析探究SHR与老年轻型AIS患者1年内复发的关联性。结果280例患者平均年龄(71.9±6.4)岁;男176例(62.9%),女104例(37.1%);糖尿病史患者88例(31.4%)。根据数据的中位数,以应激性血糖≥10 mmol/L为高,<10 mmol/L为低;SHR>1.04为高,≤1.04为低。多因素条件Logistic回归分析结果显示,应激性血糖(OR=2.983,95%CI=1.488~5.977)、SHR(OR=3.056,95%CI=1.579~5.914)是老年轻型AIS患者1年内复发的影响因素(P<0.05)。88例有糖尿病史的轻型AIS患者中,1年内复发22例,非复发66例;192例无糖尿病史的轻型AIS患者中,1年内复发48例,非复发144例。分层分析的多因素条件Logistic回归分析结果显示,SHR仍是有糖尿病史(OR=3.757,95%CI=1.019~13.845)和无糖尿病史(OR=3.129,95%CI=1.162~8.427)老年轻型AIS患者1年内复发的影响因素(P<0.05)。以SHR分别为1.00、1.40、1.80为间隔分为4个亚组,在老年轻型AIS总人群中进一步探讨SHR与轻型AIS复发的关系,结果显示,SHR为1.41~1.80及>1.80均较SHR≤1.0更会影响老年轻型AIS患者1年内复发情况(P<0.05),且SHR同是否有糖尿病史无交互作用(P_(交互)>0.05,P_(趋势)<0.05,OR=1.627)。结论无论老年轻型AIS患者是否患有糖尿病,SHR对老年轻型AIS患者1年内复发的影响一致,均是其独立影响因素;相比应激性血糖,SHR应用范围更广泛。SHR越高(每增加0.4),老年轻型AIS患者1年内复发风险越大(增加0.627倍)。

关键词：卒中复发应激性血糖升高比值老年人预后条件Logistic回归分析

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近545年石家庄地区旱涝变化规律研究

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干旱区资源与环境 2016年第5期30卷 156-161页

作者：李禧亮刘伟冯洋房荣武姗姗石家庄市气象局石家庄050081 石家庄市第五医院石家庄050024

整理近545年石家庄旱涝史料,建立旱涝等级序列。结合频次分析、累积距平分析﹑滑动t检验﹑小波分析和地理信息系统等方法技术,对旱涝频次、阶段性、周期性﹑突变性以及空间分布特征进行了分析。结果表明:旱涝灾害分为1470-1498年、1499-... 详细信息

整理近545年石家庄旱涝史料,建立旱涝等级序列。结合频次分析、累积距平分析﹑滑动t检验﹑小波分析和地理信息系统等方法技术,对旱涝频次、阶段性、周期性﹑突变性以及空间分布特征进行了分析。结果表明:旱涝灾害分为1470-1498年、1499-1578年、1579-1643年、1644-1803、1804-1870、1871-1925与1926-2014年等7个阶段;1642-1647年附近由干变湿以及1900-1917年附近由湿变干;存在3-5、18、30和75年左右等主控周期;东部南部比西部北部湿润;近545年来旱涝呈现偏湿-湿润-偏旱特征;且石家庄地区与华北地区旱涝灾害的发生具有明显相关性。

关键词：气候旱涝变化规律石家庄近545年

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丙酚替诺福韦对比替诺福韦酯治疗HBeAg阳性乙肝患者的成本-效果分析

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中国医院药学杂志 2022年第18期42卷 1934-1938页

作者：王超郭立杰修宪张海丛冯彩霞石家庄市第五医院药剂科河北石家庄050021 石家庄市第二医院药剂科河北石家庄050051

目的:对比丙酚替诺福韦和替诺福韦酯治疗HBeAg阳性乙肝患者的治疗效果和成本,进行成本-效果分析,优选治疗方案。方法:收集2020年1月至2021年12月石家庄市第五医院收治确诊为HBeAg阳性的慢性乙型肝炎、应用丙酚替诺福韦和替诺福韦酯进行... 详细信息

目的:对比丙酚替诺福韦和替诺福韦酯治疗HBeAg阳性乙肝患者的治疗效果和成本,进行成本-效果分析,优选治疗方案。方法:收集2020年1月至2021年12月石家庄市第五医院收治确诊为HBeAg阳性的慢性乙型肝炎、应用丙酚替诺福韦和替诺福韦酯进行抗病毒治疗的患者临床资料,筛选后共252例入组,根据使用药物分为丙酚替诺福韦组和替诺福韦酯组,规范治疗48周。对2组患者治疗48周时HBV-DNA阴转率进行统计分析,比较治疗效果;同时统计患者的治疗成本(药品费用、检查费用、住院费用),进行成本-效果分析,比较2组药物治疗的经济性。结果:2组患者在治疗48周时,治疗效果对比无统计学意义。治疗过程中,2组中重症患者的住院例数(占比)分别为16/29(55.17%)和11/38(28.95%),对比具有统计学意义(χ^(2)=4.70,P=0.03)。在非住院患者中,成本-效果分析显示替诺福韦酯组优于丙酚替诺福韦组,增量成本-效果比为418.64;在住院患者中,成本-效果分析显示替诺福韦酯组劣于丙酚替诺福韦组,增量成本-效果比为-157.53。结论:2组药物的治疗效果无明显差异。对非住院治疗的患者来说,替诺福韦酯为优选方案,建议优先选用;但对于住院治疗的重症患者来说,建议选用丙酚替诺福韦以降低住院率,减轻患者经济负担。

关键词：丙酚替诺福韦替诺福韦酯慢性乙型肝炎成本-效果分析经济性

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CD_(40)-CD_(40L)与动脉粥样硬化的研究进展

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中国老年学杂志 2010年第18期30卷 2710-2712页

作者：贾运乔刘朝霞赵欢侯桂英司秋菊石家庄市第五医院河北石家庄050021 石家庄市第四医院河北省第五医院

近年大量研究显示(1)炎症介质CD40-CD40L广泛存在于与动脉粥样硬化(AS)相关的各种细胞,如内皮细胞?巨噬细胞和平滑肌细胞等关键细胞成分上,而在正常动脉组织中没有表达?CD40-CD40L系统在AS各个阶段中均起重要作用,几乎贯穿了AS斑块发生... 详细信息

近年大量研究显示(1)炎症介质CD40-CD40L广泛存在于与动脉粥样硬化(AS)相关的各种细胞,如内皮细胞?巨噬细胞和平滑肌细胞等关键细胞成分上,而在正常动脉组织中没有表达?CD40-CD40L系统在AS各个阶段中均起重要作用,几乎贯穿了AS斑块发生?发展和破裂的全过程,被认为是这一炎症进程的关键环节?研究表明, CD40L与CD40相互作用不仅在体液免疫中起作用,而且在细胞免疫中也发挥重要作用(1)?CD40-CD40L信号通路可参与AS斑块内主要细胞成分如血管内皮细胞?血管平滑肌细胞和巨噬细胞等炎症反应的调节(2)?目前认为,CD40-CD40L可能是AS发病的始动因素

关键词： CD40-CD40L 动脉粥样硬化炎症

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慢性乙肝、肝硬化患者胃黏膜病变发病机制的研究进展

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中国老年学杂志 2009年第17期29卷 2279-2281页

作者：袁文芳高会霞邵石祥石家庄市第五医院河北石家庄050021

目前研究发现,慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者胃黏膜病变发生率较高,病变呈多样性,病变组织细胞内可检测出乙肝病毒HBsAg、HBcAg、HBV DNA[1,2].本文就慢性乙肝、肝硬化患者胃黏膜发病特点以及发病机制综述如下.

关键词：慢性乙型肝炎肝硬化胃黏膜门脉高压性胃病

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阿德福韦酯治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的成本-效果分析

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中国医院药学杂志 2007年第10期27卷 1419-1420页

作者：王宁焦玲刘燕超石家庄市第五医院河北石家庄050021

目的:对阿德福韦酯(贺维力和代丁TM)治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)进行成本-效果分析。方法:选取在本院就诊ALT>40IU.L-1的CHB患者136例,分别使用贺维力(66例)和代丁(70例)治疗。疗程48周以上,以HBV-DNA作为抗病毒疗效观察指标,AL... 详细信息

目的:对阿德福韦酯(贺维力和代丁TM)治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)进行成本-效果分析。方法:选取在本院就诊ALT>40IU.L-1的CHB患者136例,分别使用贺维力(66例)和代丁(70例)治疗。疗程48周以上,以HBV-DNA作为抗病毒疗效观察指标,ALT及临床症状改善作为疗效观察指标,以药物成本-效果比作为药物经济学指标。结果:贺维力和代丁两组疗效差异无显著性;增量成本-效果比(△C/△E),代丁有优势。结论:代丁有药物经济学推广价值。

关键词：阿德福韦酯慢性乙型肝炎成本-效果分析

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杞菊地黄丸治疗早期年龄相关性白内障临床观察

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中药药理与临床 2017年第3期33卷 193-195页

作者：刘洋王立静李力杜婧石家庄市第四医院石家庄050011 石家庄市第五医院石家庄050021

目的:观察杞菊地黄丸治疗早期年龄相关性白内障临床疗效。方法:研究对象为2015年7月~2016年6月在我院眼科诊治的110例早期年龄相关性白内障患者,随机分为2组,对照组55例不给予治疗药物,观察组服用杞菊地黄丸,分析在三个月后两组相关指... 详细信息

目的:观察杞菊地黄丸治疗早期年龄相关性白内障临床疗效。方法:研究对象为2015年7月~2016年6月在我院眼科诊治的110例早期年龄相关性白内障患者,随机分为2组,对照组55例不给予治疗药物,观察组服用杞菊地黄丸,分析在三个月后两组相关指标的变化。结果:观察组总有效率为78.18%,高于对照组29.09%。治疗后,观察组患者治疗后视力较治疗前改善,对照组视力较之前下降,观察组明显优于对照组。治疗后,观察组主要症状得分和角膜散光度分别为(5.02±0.86分、0.82±0.13D),均明显低于对照组(9.15±1.38分、0.99±0.18D)。(4)治疗后,观察组眼压和前房深度分别为(14.22±2.18mm Hg、2.38±0.38mm),均明显优于对照组(21.25±3.25mm Hg、1.65±0.29mm)。结论:杞菊地黄丸对早期年龄相关性白内障患者具有改善作用,并可减轻相关症状。

关键词：杞菊地黄丸早期年龄相关性白内障视力临床疗效

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养心定悸胶囊联合比索洛尔治疗气阴两虚型慢性心力衰竭合并室性早搏疗效观察及对NT-pro-BNP、LVEF的影响

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中药药理与临床 2020年第1期36卷 194-198页

作者：秦焕井晓峰薛剑赵磊陈灿史学晗李江英张敬美石家庄市第五医院石家庄050000 石家庄市中医院石家庄050000

目的:观察养心定悸胶囊联合比索洛尔治疗气阴两虚型慢性心力衰竭合并室性早搏的疗效及对患者B型钠尿肽前体(NT-pro-BNP)、左室射血分数(LVEF)水平的影响。方法:将我院2015年6月~2018年6月收治的慢性心力衰竭合并室性早搏患者60例,随机... 详细信息

目的:观察养心定悸胶囊联合比索洛尔治疗气阴两虚型慢性心力衰竭合并室性早搏的疗效及对患者B型钠尿肽前体(NT-pro-BNP)、左室射血分数(LVEF)水平的影响。方法:将我院2015年6月~2018年6月收治的慢性心力衰竭合并室性早搏患者60例,随机分为治疗组(养心定悸胶囊联合比索洛尔组)和对照组(比索洛尔组),治疗8 w后,观察两组治疗后临床疗效、24 h室性早搏次数、左室射血分数及B型钠尿肽前体水平的变化。结果:与治疗前比较,治疗组和观察组24 h室性早搏次数、左室射血分数、B型钠尿肽前体水平均有明显改善(P <0. 05或P <0. 01)。治疗后治疗组临床有效率、24 h室性早搏次数、左室射血分数、B型钠尿肽前体水平改善均明显优于对照组(P <0. 05或P <0. 01)。结论:养心定悸胶囊联合比索洛尔可改善气阴两虚型慢性心力衰竭合并室性早搏患者临床症状和心脏功能,降低患者B型钠尿肽前体水平,减少慢性心力衰竭合并室性早搏患者血管意外的发生率,改善患者病情预后。

关键词：养心定悸胶囊慢性心力衰竭室性早搏左室射血分数 B型钠尿肽前体

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药物性肝损伤与原发性胆汁性胆管炎引起胆管消失综合征的病理学特征比较

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临床肝胆病杂志 2019年第2期35卷 359-363页

作者：叶立红王翀奎金鹏赵亮亮张海丛刘志权唐亚芳石家庄市第五医院病理科石家庄050021 河北中医学院实验中心石家庄050200 石家庄市第五医院科教科石家庄050021 石家庄市藁城中西医结合医院内科石家庄050000 石家庄市第五医院肝病科石家庄050021

目的比较药物性肝损伤(DILI)与原发性胆汁性胆管炎(PBC)引起的胆管消失综合征(VBDS)患者的病理学特征,总结临床鉴别特点。方法回顾性选取2003年1月-2018年1月于石家庄市第五医院经肝穿刺病理明确诊断合并VBDS的DILI患者(D-VBDS组) 42例... 详细信息

目的比较药物性肝损伤(DILI)与原发性胆汁性胆管炎(PBC)引起的胆管消失综合征(VBDS)患者的病理学特征,总结临床鉴别特点。方法回顾性选取2003年1月-2018年1月于石家庄市第五医院经肝穿刺病理明确诊断合并VBDS的DILI患者(D-VBDS组) 42例、PBC患者(P-VBDS组) 43例,收集入选患者的一般资料、临床症状体征、血清学指标等数据,观察病理形态学特征。计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验;计数资料2组间比较采用X^2检验。结果 2组患者均以40～50岁女性多见。D-VBDS组发生皮肤巩膜黄染较P-VBDS组多见,差异有统计学意义(X^2=5. 683,P=0. 017)。肝生化各指标高峰值比较,D-VBDS组TBil(Z=-2. 020,P=0. 043)、DBil (Z=-2. 910,P=0. 004)明显高于P-VBDS组。病理形态学分析显示,P-VBDS组在汇管区炎症、汇管区纤维化、汇管区肉芽肿病理形态学评分高于D-VBDS组,差异均有统计学意义(Z值分别为-3. 136、-2. 710、-2. 913,P值分别为0. 002、0. 007、0. 005);肝小叶内形态学评分结果分析显示,D-VBDS组在小叶内炎症、毛细胆管胆栓、活化吞噬细胞的病理形态学评分高于P-VBDS组,差异均有统计学意义(Z值分别为-3. 255、-2. 455、-4. 398,P值分别为0. 001、0. 014、<0. 001)。结论肝组织病理形态特点是D-VBDS与P-VBDS较为客观准确的鉴别点,对明确诊断、了解病变损伤程度及判断预后具有重要意义。

关键词：药物性肝损伤原发性胆汁性胆管炎疾病特征病理学,临床诊断,鉴别

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血浆降钙素原水平在肺结核诊断中的临床价值

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现代预防医学 2013年第4期 799-801页

作者：赵磊薛剑康书慧曹金凤石家庄市第五医院结核科

目的探讨血浆降钙素原(PCT)在活动性肺结核患者中的临床意义。方法检测并分析98例肺结核患者、53例社区获得性肺炎患者和50例健康人血浆降钙素原水平。结果肺炎组PCT水平明显高于肺结核组和对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01),肺结核组患... 详细信息

目的探讨血浆降钙素原(PCT)在活动性肺结核患者中的临床意义。方法检测并分析98例肺结核患者、53例社区获得性肺炎患者和50例健康人血浆降钙素原水平。结果肺炎组PCT水平明显高于肺结核组和对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01),肺结核组患者PCT水平与正常组PCT水平相比,差异无统计学意义(P﹥0.05),PCT≥0.5μg/L的肺结核组患者的死亡率明显高于PCT﹤0.5μg/L的死亡率,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论血浆PCT是鉴别肺结核和社区获得性肺炎的有效指标,并且血浆PCT对肺结核患者的预后有一定的预测价值。

关键词：降钙素原肺结核临床价值

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