检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心血管病研究 2025年第3期23卷 284-288页

作者：张美娟马星星焦占全天津市海河医院心脏科天津市300350 河北省石家庄市第二医院重症监护室

造影剂肾病是给予碘化造影剂后发生的急性肾功能衰竭的复杂综合征,造影剂肾病的发病机制目前尚未完全清楚。构建成功可靠的实验动物模型是研究造影剂肾病的病理生理学机制的基础。大多数动物实验均在注射造影剂前进行了基础性肾损伤,根... 详细信息

造影剂肾病是给予碘化造影剂后发生的急性肾功能衰竭的复杂综合征,造影剂肾病的发病机制目前尚未完全清楚。构建成功可靠的实验动物模型是研究造影剂肾病的病理生理学机制的基础。大多数动物实验均在注射造影剂前进行了基础性肾损伤,根据其基础肾损伤方法的不同可大致分为以下几种类型:药物性肾损伤、肾切除、缺血再灌注损伤、制备高血压或糖尿病、脱水模型等。选择可重复性高,简便而贴合临床的造模方法尤为重要。

关键词：造影剂肾病肾损伤动物模型

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审方药师联合临床药师参与肿瘤患者药学服务效果分析

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海峡药学 2025年第1期37卷 63-67页

作者：宇文利霞武铁军时绘绘郝利亚田玉王瑞玲赵海川袁耀辉邢台市中心医院药剂科河北邢台054000 邢台市中心医院急诊科河北邢台054000 邢台市中心医院心内科重症监护室河北邢台054000 石家庄市第三医院药剂科河北石家庄050011

目的探讨审方药师联合临床药师模式在肿瘤患者药学服务的效果及可行性。方法采用回顾性分析方法,利用合理用药系统随机抽取我院2022年1~6月抗肿瘤治疗病例为干预前组(传统审核组),2022年7~12月抗肿瘤治疗病例为干预后组(审方药师-临床... 详细信息

目的探讨审方药师联合临床药师模式在肿瘤患者药学服务的效果及可行性。方法采用回顾性分析方法,利用合理用药系统随机抽取我院2022年1~6月抗肿瘤治疗病例为干预前组(传统审核组),2022年7~12月抗肿瘤治疗病例为干预后组(审方药师-临床药师联合审核组),每月每组各随机抽取25份病例进行专项点评,比较干预前、后两组不合理抗肿瘤医嘱率、药源性不良事件发生率。结果干预前抗肿瘤药医嘱不合理率为15.34%,干预后抗肿瘤药医嘱不合理率为4.00%,干预后明显低于干预前,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前抗肿瘤药相关性不良事件发生率为2.67%,干预后为1.33%,干预后低于干预前,但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论审方药师联合临床药师对肿瘤患者进行药学服务,有助于促进肿瘤患者的合理用药与用药安全。

关键词：审方药师临床药师合理用药医嘱审核

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基于临床实践能力提升的可视化远程查房与质控管理专家共识

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中华内科杂志 2025年第2期64卷 101-109页

作者：尹万红王小亭周然刘大为康焰汤耀卿马晓春李建国胡振杰张海涛何伟刘丽霞陈文劲朱然武钧张宏民张丽娜柴文昭朱世宏许汪斌孙荣青于湘友宋天娇朱英任宏艾山木张青方巍尚秀玲吕立文蔡书翰丁欣张恒冯光张利鹏胡波张东武卫东沈锋杨晓军曾振国黄齐兵曾学英邹同娟彭米林姚玉龙陈铭铭廉慧王景梅李勇屈峰叶刚杨荣利陈秀凯李素玮王菊香晁彦公重症超声研究组四川大学华西医院重症医学科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科上海200025 中国医科大学附属第一医院重症医学科沈阳110002 武汉大学中南医院重症医学科武汉430000 河北医科大学第四医院重症医学科石家庄050011 上海市东方医院重症医学科上海200120 首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科北京100176 首都医科大学宣武医院神经外科重症监护室北京100053 中南大学湘雅医院重症医学科长沙410119 解放军总医院第七医学中心重症医学科北京100010 昆明医科大学第一附属医院重症医学科昆明650032 郑州大学第一附属医院重症医学科郑州450052 新疆医科大学第一附属医院重症医学科乌鲁木齐830063 清华大学第一附属医院重症医学科北京100016 杭州市第一人民医院重症医学科杭州310006 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心重症医学科上海200120 重庆市急救医疗中心重症医学科重庆401320 青岛大学附属医院重症医学科青岛266000 福建省立医院重症医学科福州350001 广西壮族自治区人民医院急诊科南宁530021 中国医科大学附属第一医院神经外科重症监护室沈阳110002 河南省人民医院重症医学科郑州450003 内蒙古医科大学附属医院重症医学科呼和浩特010030 吉林大学第一医院重症医学科长春130021 山西白求恩医院重症医学科太原030032 贵州医科大学附属医院重症医学科贵阳550004 宁夏医科大学总医院重症医学科银川750004 南昌大学第一附属医院重症医学科南昌330038 山东大学齐鲁医院急诊神经外科重症监护室济南250012 上海交通大学医学院附属仁济医院重症医学科上海200001 邯郸市中心医院重症医学科邯郸056001 沧州市中心医院重症医学科沧州061012 济宁市第一人民医院重症医学科济宁272002 首都医科大学附属北京潞河医院重症医学科北京101100 大连理工大学附属中心医院重症医学科大连116023 厦门大学附属第一医院重症医学科厦门361021 大连医科大学附属第一医院重症医学科大连116021 厦门大学附属心血管病医院重症医学科厦门361008 不详

重症是各种疾病和损伤发展至死亡前的共同阶段,患者病情信息量大而致病机制复杂多样,救治过程涉及内容广且对医生专业性、多学科团队协作要求高,救治时效需求亦更强,但这同我国目前重症专业医务人员及医疗现况不匹配。而作为能够通过电... 详细信息

重症是各种疾病和损伤发展至死亡前的共同阶段,患者病情信息量大而致病机制复杂多样,救治过程涉及内容广且对医生专业性、多学科团队协作要求高,救治时效需求亦更强,但这同我国目前重症专业医务人员及医疗现况不匹配。而作为能够通过电子信息等方式,缩短各地区医护人员距离及疾病诊疗差距的远程医疗,能有效解决当前现状。因此急需制定标准化、高质量的可视化远程查房体系,为此,组织专家检索国内外关于重症患者远程查房的文献及结合临床经验后形成本共识,以进一步提升各地区重症救治水平。

关键词：可视化远程查房重症医学共识

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木犀草素调控AMPK/SIRT1通路对高糖诱导的肾小球系膜细胞自噬和凋亡的影响

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中国老年学杂志 2024年第21期44卷 5334-5339页

作者：郭楠楠韩洁安江科郭文钦石家庄平安医院重症医学科河北石家庄050000 石家庄平安医院重症监护室河北石家庄050000 石家庄平安医院东院区神经外科河北石家庄050000

目的探究木犀草素调控5′-磷酸腺苷激活的蛋白激酶(AMPK)/沉默信息调节因子相关酶(SIRT)1通路对高糖诱导的肾小球系膜细胞(GMCs)自噬和凋亡的影响。方法体外培养人GMCs,以0.0、2.5、5.0、15.0、30.0、45.0μmol/L木犀草素分别处理正常... 详细信息

目的探究木犀草素调控5′-磷酸腺苷激活的蛋白激酶(AMPK)/沉默信息调节因子相关酶(SIRT)1通路对高糖诱导的肾小球系膜细胞(GMCs)自噬和凋亡的影响。方法体外培养人GMCs,以0.0、2.5、5.0、15.0、30.0、45.0μmol/L木犀草素分别处理正常培养基及含30 mmol/L的葡萄糖的高糖培养基培养的GMCs,24 h后以CCK-8法检测细胞活力,筛选出木犀草素的合适作用浓度。将GMCs细胞随机分为对照组、模型组、木犀草素组、AMPK抑制剂{多索吗啡(CC)}组、木犀草素+CC组,除对照组外的其余各组以高糖培养基培养细胞,同时以木犀草素、CC分组处理,然后以CCK-8法、流式细胞实验分别检测各组GMCs细胞增殖与凋亡;以酶标仪检测各组GMCs细胞转化生长因子(TGF)-β1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-17、IL-18释放水平;以单丹磺酰戊二胺(MDC)荧光染色法检测各组GMCs细胞自噬小体生成;以Western印迹法检测各组GMCs细胞自噬相关蛋白[微管相关蛋白(LC)3Ⅱ/LC3Ⅰ、重组人自噬效应蛋白(Beclin-1)]、凋亡相关蛋白[B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)]、细胞外基质相关蛋白[Ⅱ型胶原(CollagenⅡ)、蛋白聚糖(Aggrecan)]及AMPK/SIRT1通路蛋白表达。结果与对照组相比,模型组细胞凋亡率、自噬小体相对含量、SIRT1及Beclin-1、Bax蛋白表达、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、p-AMPK/AMPK明显降低,细胞活力、培养基上清中TGF-β1及TNF-α、IL-6、IL-17、IL-18水平、Bcl-2及CollagenⅡ、Aggrecan蛋白表达明显升高(P<0.05)。与模型组相比,木犀草素组细胞凋亡率、自噬小体相对含量、SIRT1及Beclin-1、Bax蛋白表达、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、p-AMPK/AMPK明显升高,细胞活力、培养基上清中TGF-β1及TNF-α、IL-6、IL-17、IL-18水平、Bcl-2及CollagenⅡ、Aggrecan蛋白表达明显降低;CC组以上指标变化与木犀草素组相反(均P<0.05)。与木犀草素组相比,木犀草素+CC组细胞凋亡率、自噬小体相对含量、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、p-AMPK/AMPK及SIRT1、Beclin-1、Bax蛋白表达明显降低,细胞活力、培养基上清中TGF-β1及TNF-α、IL-6、IL-17、IL-18水平、Bcl-2及CollagenⅡ、Aggrecan蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论木犀草素可激活AMPK/SIRT1通路,从而抑制高糖诱导的致纤维化因子及促炎因子释放,促进自噬与凋亡,减轻高糖诱导的GMCs外基质生成与增殖。

关键词：木犀草素 5′-磷酸腺苷激活的蛋白激酶(AMPK)/沉默信息调节因子相关酶(SIRT)1 高糖肾小球系膜细胞(GMCs) 自噬凋亡

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动脉瘤性蛛网膜下腔出血相关应激性心肌病的诊疗进展

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中国脑血管病杂志 2020年第1期17卷 49-53页

作者：郭小蕊齐猛徐跃峤石家庄平安医院重症监护室 050000 首都医科大学宣武医院神经外科监护室

应激性心肌病是由应激诱发的短暂性左心室基底部或心尖部室壁运动减退或运动障碍,该病多由各种应激因素所促发,如神经源性因素卒中、动脉瘤性蛛网膜下腔出血等,蛛网膜下腔出血中应激性心肌病发生率较高。作者从表现形式、病理生理机制... 详细信息

应激性心肌病是由应激诱发的短暂性左心室基底部或心尖部室壁运动减退或运动障碍,该病多由各种应激因素所促发,如神经源性因素卒中、动脉瘤性蛛网膜下腔出血等,蛛网膜下腔出血中应激性心肌病发生率较高。作者从表现形式、病理生理机制、治疗、预后等方面对蛛网膜下腔出血应激性心肌病进行综述,以提高临床对该疾病的关注和认识。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血应激性心肌病诊疗进展综述

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冰硝散治疗痔术后水肿患者疗效观察及对血清PDGF、bFGF、VEGF和肛肠动力学影响

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中国中西医结合消化杂志 2022年第3期30卷 190-194页

作者：焦浩袁春静赵志强王烨石家庄市中医院肛肠三科石家庄050051 石家庄市中医院重症监护室

目的:探讨冰硝散外敷治疗痔术后水肿患者疗效及对血清血小板源性生长因子(PDGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)和肛肠动力学的影响。方法:选择2019年12月-2021年3月混合痔术后水肿患者80例,依据随机数字表法... 详细信息

目的:探讨冰硝散外敷治疗痔术后水肿患者疗效及对血清血小板源性生长因子(PDGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)和肛肠动力学的影响。方法:选择2019年12月-2021年3月混合痔术后水肿患者80例,依据随机数字表法分为观察组40例与对照组40例。对照组口服地奥司明片,观察组在对照组基础上给予冰硝散外敷治疗。比较2组治疗疗效,肛门下坠和便血缓解时间,术后第1天和术后第7天的水肿评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、PDGF、bFGF、VEGF水平及肛肠动力学变化。结果:观察组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。2组术后第7天水肿、VAS评分低于手术后第1天(P<0.05);观察组术后第7天水肿、VAS评分值低于对照组(P<0.05)。观察组肛门下坠和便血缓解时间短于对照组(P<0.05)。2组术后第7天血清PDGF、bFGF、VEGF水平高于第1天(P<0.05);观察组术后第7天血清PDGF、bFGF、VEGF水平高于对照组(P<0.05)。2组术后第7天RRP、ARP和AMCP高于术后第1天(P<0.05);观察组术后第7天直肠静息压(RRP)、肛管静息压(ARP)和肛管最大收缩压(AMCP)高于对照组(P<0.05)。结论:冰硝散外敷治疗混合痔术后水肿患者疗效良好,其机制可能与上调血清PDGF、***表达有关,且可改善患者肛肠动力学。

关键词：冰硝散外敷混合痔术后水肿疗效血小板源性生长因子碱性成纤维细胞生长因子血管内皮生长因子肛肠动力学

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机械通气患儿气管插管非计划性拔管预防策略的最佳证据总结

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中华护理杂志 2022年第24期57卷 3046-3054页

作者：梁军利薛珊刘磊靳英辉尹彦玲王瑛玮魏淑艳李来有河北医科大学第四医院护理部石家庄市050011 河北医科大学第四医院乳腺外科石家庄市050011 武汉大学中南医院循证与转化医学中心河北医科大学第四医院重症监护室石家庄市050011 河北医科大学第四医院儿童重症监护室石家庄市050011 河北医科大学第四医院麻醉复苏室石家庄市050011

目的提炼并总结儿科重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)机械通气患儿气管插管非计划性拔管预防策略的最佳证据,为临床实践提供参考依据。方法系统检索国内外计算机决策支持系统、指南网、数据库及相关学会网站中与机... 详细信息

目的提炼并总结儿科重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)机械通气患儿气管插管非计划性拔管预防策略的最佳证据,为临床实践提供参考依据。方法系统检索国内外计算机决策支持系统、指南网、数据库及相关学会网站中与机械通气患儿气管插管非计划性拔管预防策略有关的文献,检索时限为2010年1月—2022年1月,文献类型包括临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识。由4名研究者对纳入文献进行评价和证据提取。结果共纳入14篇文献,其中指南6篇、专家共识2篇、系统评价6篇。从气管插管非计划性拔管的危险因素、气管插管及气道管理、镇静评估与管理、镇痛评估与管理、谵妄监测与预防、组织管理6个方面总结了25条最佳证据。结论该研究总结的最佳证据为PICU机械通气患儿气管插管非计划性拔管的预防提供循证依据。应用证据前,医护人员应评估临床情景及障碍因素,促使证据有效、安全地向临床转化。

关键词：重症监护病房儿科机械通气气管插管非计划性拔管循证护理学

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miR-26a-3p靶向调控Survivin表达对H9c2心肌细胞缺氧/复氧损伤的影响

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安徽医科大学学报 2023年第11期58卷 1934-1941页

作者：黄建成李红英刘佳李青泉张会军李小兵河北医科大学第一医院心脏外科石家庄050030 河北医科大学第一医院心脏重症监护室石家庄050030

目的探讨miR-26a-3p对缺氧/复氧(H/R)诱导的大鼠心肌细胞(H9c2)损伤的影响及其机制。方法取对数生长期H9c2心肌细胞进行缺氧(1%O 2)6 h,复氧不同时间(2、4、8、12 h)建立细胞H/R模型,另设常氧组,细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞增殖活性... 详细信息

目的探讨miR-26a-3p对缺氧/复氧(H/R)诱导的大鼠心肌细胞(H9c2)损伤的影响及其机制。方法取对数生长期H9c2心肌细胞进行缺氧(1%O 2)6 h,复氧不同时间(2、4、8、12 h)建立细胞H/R模型,另设常氧组,细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞增殖活性;比色法检测细胞上清液中乳酸脱氢酶(LDH)水平;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测细胞中miR-26a-3p和生存素(Survivin)mRNA表达水平;Western blot检测细胞中Survivin蛋白表达水平。将miR-26a-3p inhibitor及其阴性对照inhibitor NC、Survivin基因siRNA干扰质粒(si-Survivin)及其阴性对照si-NC共转染至H9c2细胞中,随后进行H/R干预,CCK-8检测各组细胞增殖水平;比色法检测各组细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量及上清液中LDH水平;流式细胞术检测各组细胞凋亡水平;Western blot检测各组细胞中Bcl-2相关X蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、活化型半胱天冬酶-3(cleaved caspase-3)和Survivin蛋白表达水平;双荧光素酶测定miR-26a-3p和Survivin基因的靶向关系。结果与常氧组细胞比较,随着复氧时间的延长,H9c2细胞增殖活性、Survivin mRNA和蛋白表达水平逐渐降低(P<0.05),而LDH及miR-26a-3p表达水平逐渐升高(P<0.05)。下调miR-26a-3p表达可提高H/R暴露下H9c2细胞增殖活性、SOD活性、Bcl-2蛋白表达水平(P<0.05),同时降低MDA含量、LDH释放量、凋亡率、Bax和cleaved caspase-3蛋白表达水平(P<0.05);而Survivin缺失可明显逆转miR-26a-3p inhibitor对H/R诱导下H9c2细胞的保护作用。双荧光素酶报告基因实验表明Survivin是miR-93-5p的靶基因。结论miR-26a-3p在H/R诱导的心肌细胞损伤中高表达,抑制miR-26a-3p表达可通过靶向上调Survivin表达抑制H/R诱导的心肌细胞凋亡和氧化应激。

关键词： miR-26a-3p 缺氧/复氧心肌细胞生存素细胞凋亡氧化应激

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多学科团队管理模式对肝功能衰竭患者近期预后的影响

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中国医药导刊 2016年第2期18卷 211-212页

作者：李力宁更献孙梅花张红霞郑欢伟侯俊良河北省石家庄市第五医院重症监护室石家庄050011

目的:观察我院多学科团队管理模式对肝功能衰竭(肝衰竭)患者临床治疗效果。方法:回顾性分析我院肝衰竭患者141例,未实行多学科团队管理就诊患者70例为对照组,实行多学科团队管理后就诊肝衰竭患者71例为观察组。比较患者存活率、并发症... 详细信息

目的:观察我院多学科团队管理模式对肝功能衰竭(肝衰竭)患者临床治疗效果。方法:回顾性分析我院肝衰竭患者141例,未实行多学科团队管理就诊患者70例为对照组,实行多学科团队管理后就诊肝衰竭患者71例为观察组。比较患者存活率、并发症发病率、患者满意度,以及住院天数、药占比及家属满意度。结果:对照组与观察组存活率为50.76%vs 77.27%,并发症发生率为61.54%vs 43.07%,平均住院天数(24.13±18.7)天vs(22.66±17.57)天,药占比(53.24±15.36)%vs(50.05±13.55)%,家属满意度调查为85%vs 98%。结论:多学科团队(MDT)管理模式能够提高肝衰竭患者的生存率,减少并发症的发生,缩短病程,改善肝衰竭患者的临床预后。

关键词：肝功能衰竭多学科团队管理临床预后生存率

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糖尿病合并鼻眶部毛霉菌感染1例诱因分析

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中国急救医学 2014年第4期34卷 384-385页

作者：张中友宫玉孟兆华田英平董晖河北省南皮县人民医院重症监护室061500 河北医科大学第二医院急诊科河北石家庄050000

毛霉菌病是一种条件致病性真菌感染，发病急、病死率高，其中鼻眶脑型占半数以上，鼻眶脑型毛霉菌病最常见于糖尿病酮症酸中毒患者。通过对本病例的诱因分析，希望对本病预防有所裨益。

关键词：糖尿病毛霉菌感染真菌糖尿病酮症酸中毒

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