检索结果-内蒙古大学图书馆

中华急诊医学杂志 2022年第8期31卷 1158-1160页

作者：韦霞光陈健良黄明伟申屠敏华李盛华磐安县人民医院急诊重症医学中心磐安322300 浙江大学金华医院急诊医学中心金华321000 磐安县人民医院医务科、胸痛中心磐安322300 磐安县人民医院医共体信息中心磐安322300

院前急救指在院外对急危重症患者的急救,是急救医学的首要环节和重要基础[1,2]。院前急救具有突发性、紧迫性、多样性的特点,同时受病情及环境等多方面因素的影响,在急救期间会遇到各种各样的问题[3]。磐安县属于加快发展山区县,地处浙... 详细信息

院前急救指在院外对急危重症患者的急救,是急救医学的首要环节和重要基础[1,2]。院前急救具有突发性、紧迫性、多样性的特点,同时受病情及环境等多方面因素的影响,在急救期间会遇到各种各样的问题[3]。磐安县属于加快发展山区县,地处浙中山区,地广人稀,山区急救凸显出患者送不来、送来救不快、救治不规范等问题。目前我国院前急救的状况发展还存在不平衡,与发达国家之间也存在差距[4,5,6,7],打造急诊数字化急救大平台是补齐发达地区与欠发达地区医疗服务水平的快捷之路[8,9]。

关键词：医疗服务水平急救医学急危重症患者院前急救一体化建设县域医共体磐安县存在差距

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青年功能性偏侧肢体无力一例

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中国现代神经疾病杂志 2023年第10期23卷 929-932页

作者：潘小玲周亚琼王刚浙江省金华市中心医院神经内科 321000 浙江省金华市磐安县人民医院脑科 322300 上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科 200025

患者男性,28岁。主因左下肢麻木无力2年余、右下肢麻木无力17天、加重1天,于2022年8月26日入院。患者2年前出现夜间醒来左下肢麻木、无力,其余肢体活动如常,发作过程中不伴头晕、头痛、胸闷、气短、意识障碍及大小便障碍。

关键词：转换障碍偏瘫病例报告

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溃疡性结肠炎与NLRP3/CARD8基因多态性的相关性分析

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健康研究 2023年第4期43卷 441-444页

作者：杨青华郭茂东磐安县人民医院消化内科浙江磐安322399 金华市中心医院消化科浙江金华321000

目的探讨Nod样受体蛋白3(NLRP3)/炎症小体组分基因胱天蛋白酶募集域蛋白8(CARD8)基因多态性对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者易感性的影响。方法分别从96例溃疡性结肠炎患者(UC组)和96例非溃疡结肠炎患者(对照组)的外周血液... 详细信息

目的探讨Nod样受体蛋白3(NLRP3)/炎症小体组分基因胱天蛋白酶募集域蛋白8(CARD8)基因多态性对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者易感性的影响。方法分别从96例溃疡性结肠炎患者(UC组)和96例非溃疡结肠炎患者(对照组)的外周血液样本中提取DNA,采用聚合酶链式反应(PCR)进行扩增,探针法荧光定量PCR检测NLRP3和CARD8不同点位的基因型,应用ABI7900HT Fast Real-Time PCR System自带软件对读取基因分型。UC组患者均接受硫唑嘌呤(AZA)治疗,分析NLRP3和CARD8基因多态性与治疗后结肠炎性反应的相关性。结果NLRP3基因rs10754558位点包含CC、CG、GG 3种基因型,UC组的CC基因型和C等位基因频率(80.20%、88.02%)低于对照组(95.33%、97.92%),CG、GG及G等位基因型频率(15.63%、4.17%、11.98%)高于对照组(4.17%、0、2.08%);CARD8基因rs2443211位点包含AA、AT、TT 3种基因型,UC组AA基因型和A等位基因频率(54.17%、69.79%)较对照组(93.75%、95.83%)降低,AT、TT及T等位基因频率(31.25%、14.58%、30.21%)较对照组(4.17%、2.08%、4.17%)升高;差异均有统计学意义(P<0.05)。UC组患者接受AZA治疗后,缓解率为77.08%;NLPR3 CC基因型、CARD8 AA基因型患者的肠壁炎性反应缓解率分别高于其他基因型者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论NLRP3 CC基因、CARD8 AA基因在肠壁炎性反应的缓解率中发挥作用,NLRP3/CARD8基因多态性均对溃疡性结肠炎患者易感性有一定的影响。

关键词：溃疡性结肠炎 NLRP3 CARD8 基因多态性相关性分析

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磐安县县域医共体急救体系建设和能力提升实践

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中华急诊医学杂志 2020年第5期29卷 653-655页

作者：陈健良陈勇黄明伟陈柏松於彩霞徐筱莹陈雄伟周亚琼申屠敏华陈丽君蔡雪燕何芳明磐安县人民医院急诊重症医学中心金华322300 磐安县人民医院医务科金华322300 浙江大学金华医院急诊医学中心 321000 磐安县人民医院外科金华322300 磐安县人民医院脑科金华322300 磐安县人民医院心内科金华322300 磐安县人民医院骨科金华322300

《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》中指县域医疗是我国居民基本医疗的重要保障,县域医共体建设是新时代解决基层医疗体制问题的重大探索和突破,是卫生健康领域带有革命性意义的工作。急救体系建设和能力提升是"强基&... 详细信息

《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》中指县域医疗是我国居民基本医疗的重要保障,县域医共体建设是新时代解决基层医疗体制问题的重大探索和突破,是卫生健康领域带有革命性意义的工作。急救体系建设和能力提升是"强基"工程。磐安县按照医共体建设的指导方针,结合山区、偏远地区医疗的特点,在县域医共体急救体系建设和能力提升方面进行了一些探索,现总结如下。

关键词：急救体系基层医疗县域医共体医疗卫生服务体系能力提升革命性意义指导方针卫生健康

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消渴益气汤辅助治疗脾虚痰浊气阴两虚证2型糖尿病临床研究

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新中医 2020年第24期52卷 72-74页

作者：王丹华汪洋陈英刚磐安县人民医院内一科浙江磐安322300 磐安县人民医院内三科浙江磐安322300 金华市中心医院内分泌科浙江金华321000

目的:观察消渴益气汤联合常规西药治疗脾虚痰浊、气阴两虚证2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法:将100例脾虚痰浊、气阴两虚证T2DM患者随机分为2组,各50例。对照组给予格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上给予消渴... 详细信息

目的:观察消渴益气汤联合常规西药治疗脾虚痰浊、气阴两虚证2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法:将100例脾虚痰浊、气阴两虚证T2DM患者随机分为2组,各50例。对照组给予格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上给予消渴益气汤治疗,2组均持续治疗2个月。检测2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平和中医症状积分变化,比较2组总体临床疗效。结果:总有效率观察组为92.00%,对照组为76.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血清FBG、P2hBG、HbA1c水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组FBG、P2hBG、HbA1c水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组口渴喜饮、倦怠乏力、多食易饥、气短少言等积分均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组上述各项积分均低于对照组(P<0.05)。结论:消渴益气汤联合常规西药治疗脾虚痰浊气阴两虚证T2DM效果显著,疗效优于单纯西药治疗。

关键词： 2型糖尿病脾虚痰浊气阴两虚格列齐特缓释片盐酸二甲双胍片消渴益气汤

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肝动脉造影辅助超声检查用于肝细胞肝癌诊断的灵敏性、特异性及准确性分析

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沈阳药科大学学报 2021年第S02期38卷 125-125页

作者：胡孝英夏秀梅浙江省金华市磐安县人民医院放射科浙江金华322300 浙江省金华中心医院放射科浙江金华321000

目的探讨肝动脉造影辅助超声检查对于肝细胞肝癌诊断的价值。方法回顾性分析我院2018年2月~2021年2月治疗的100例疑似肝细胞肝癌患者的临床资料,采用肝脏超声检查的为对照组,采用肝动脉造影辅助超声诊断的为观察组,每组均50例,以肝组织... 详细信息

目的探讨肝动脉造影辅助超声检查对于肝细胞肝癌诊断的价值。方法回顾性分析我院2018年2月~2021年2月治疗的100例疑似肝细胞肝癌患者的临床资料,采用肝脏超声检查的为对照组,采用肝动脉造影辅助超声诊断的为观察组,每组均50例,以肝组织病理活性检查结果为准,比较两组诊断的阳性率、灵敏度、特异性及准确率。结果观察组阳性检出率显著高于对照组(P<0.05);观察组的灵敏度、特异度、准确率均显著高于对照组(P<0.05)。结论肝动脉造影辅助超声检查,可提高肝细胞肝癌诊断灵敏度、特异度和准确率。

关键词：肝动脉造影超声检查肝细胞肝癌

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颅脑外伤后脑积水发生危险因素及二元Logistic回归分析

颅脑外伤后脑积水发生危险因素及二元Logistic回归分析

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2019年浙江省神经外科学学术大会

作者：孔成童民锋磐安县人民医院脑科金华市中心医院神经外科

目的通过回顾性分析外伤性颅脑损伤后脑积水的相关资料,探讨脑积水发生的相关因素,并采用二元Logistic回归方法探讨脑积水发生的独立危险因素。方法对我院近年来收治的248例颅脑外伤患者的病例资料进行回顾性分析,其中病例资料完整者98... 详细信息

目的通过回顾性分析外伤性颅脑损伤后脑积水的相关资料,探讨脑积水发生的相关因素,并采用二元Logistic回归方法探讨脑积水发生的独立危险因素。方法对我院近年来收治的248例颅脑外伤患者的病例资料进行回顾性分析,其中病例资料完整者98例作为研究对象。记录两组患者的临床资料包括年龄、性别、慢性病病史、病情严重程度等资料。首先采用卡方检验分析两组患者年龄、性别、受伤至治疗时间等因素有无差异。对有统计学差异的变量带入逻辑回归方程,采用二元logistic回归方法分析影响颅脑损伤后发生脑积水的独立危险因素。结果对纳入的可能潜在危险因素进行单因素卡方检验,比较两组患者各危险因素发生频率是否存在统计学差异。结果显示,患者年龄(P>0.05)、性别比例(P>0.05)、糖尿病病史(P>0.05)、高血压病史(P>0.05)、及颅底骨折(P>0.05)等潜在危险因素在两组患者之间的发生频率无统计学差异。而GCS、蛛网膜下腔出血、以及脑室出血患者在病例组中的频率显著高于对照组(P<0.05)。Logistic回归方程结果显示,GCS、蛛网膜下腔出血、以及脑室出血是发生脑积水的独立因素。结论入院时格拉斯哥昏迷评分、脑室血肿、是否合并蛛网膜下腔出血是外伤后脑积水的独立风险因素。针对上述措施进行干预以减少脑积水发生率,改善颅脑损伤患者的预后有重要意义。

关键词：外伤后脑积水回顾性分析发生频率下腔出血潜在危险因素回归分析 Logistic

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浙江省4个村落居民高血压与慢性肾脏病患病率的现况调查

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中国慢性病预防与控制 2018年第2期26卷 98-101,106页

作者：陈勇金炜姚炯嵇水玉周连芬杨渊朱俊杰郭丽琴赵湘磐安县人民医院肾内科浙江省金华322300 桐乡市第一人民医院肾内科浙江省人民医院肾脏病科、杭州医学院附属医院海宁市中心医院肾内科

目的了解浙江省4个村落常住居民高血压与慢性肾脏病(CKD)的患病率并探讨CKD的危险因素,为制定科学合理的CKD干预措施提供理论依据。方法于2015年4月1日至12月31日,采用简单随机抽样方法对浙江省磐安县高二乡、海宁市永福村、海宁市许桥... 详细信息

目的了解浙江省4个村落常住居民高血压与慢性肾脏病(CKD)的患病率并探讨CKD的危险因素,为制定科学合理的CKD干预措施提供理论依据。方法于2015年4月1日至12月31日,采用简单随机抽样方法对浙江省磐安县高二乡、海宁市永福村、海宁市许桥村和桐乡市路家园村4个村落的118个村民小组内居住5年以上的18岁及以上常住居民进行CKD相关危险因素的问卷调查、体格检查及实验室检查,共1 627名资料完整的居民纳入研究。根据浙江省第6次人口普查数据中乡村地区人口年龄、性别分布计算高血压与CKD的标化患病率。采用SPSS 19.0软件进行t检验、χ2检验和多因素logistic回归分析。结果 1 627名居民中高血压患者共820例,粗患病率为50.40%,标化患病率为39.32%;CKD患者202例,粗患病率为12.42%,标化患病率为9.44%。与非高血压组相比,高血压组年龄偏大,农民居多,文化程度及月收入偏低,差异均有统计学意义(P<0.01);而吸烟、饮酒等生活方式之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。高血压居民的体质指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL-C)均高于非高血压居民,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);而HDL-C在两组人群之间的差异无统计学意义(P>0.05)。高血压组白蛋白尿、估算的肾小球滤过率(e GFR)下降及CKD的粗患病率分别为14.27%、5.12%及17.20%,均高于而非高血压组(6.69%、1.73%及7.56%),差异均有统计学意义(P<0.01);多因素logistic回归分析结果显示,年龄、高血压、糖尿病和高尿酸血症均与CKD相关(OR值分别为2.116、1.986、2.778和1.973,P<0.01)。结论浙江省4个村落常住居民高血压患病率较高,应重视对高血压患者进行CKD筛查,特别是年龄较大、合并糖尿病和高尿酸血症的患者。

关键词：高血压慢性肾脏病现况调查

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浙江中北部农村居民代谢综合征与慢性肾脏病关系的调查研究

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浙江医学 2018年第9期40卷 940-943页

作者：嵇水玉姚炯许秀君陈惠仙沈泉泉林波金炜陈勇周连芬赵湘浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)肾脏病科杭州310014 桐乡市第一人民医院肾内科磐安县人民医院海宁市中心医院

目的探讨浙江中北部农村居民代谢综合征(MS)与慢性肾脏病(CKD)的流行病学特征及两者的关系。方法以浙江中北部(磐安县高二乡、海宁市永福村、海宁市许桥村、桐乡市路家园村)4个不同村落、118个村民小组内居住5年以上的18岁以上原住... 详细信息

目的探讨浙江中北部农村居民代谢综合征(MS)与慢性肾脏病(CKD)的流行病学特征及两者的关系。方法以浙江中北部(磐安县高二乡、海宁市永福村、海宁市许桥村、桐乡市路家园村)4个不同村落、118个村民小组内居住5年以上的18岁以上原住居民为研究对象,通过问卷调查、体格检查及实验室检查进行横断面调查。根据浙江省第6次人口普查数据中乡村地区人口性别、年龄分布计算MS与CKD标化患病率,比较MS患者与未患MS居民基线特征、CKD患病情况。结果在资料完整的1 627例居民中共筛查出MS患者218例,患病率为13.40%(95%CI:12.76~16.20);CKD患者202例,患病率为12.42%(95%CI:8.03~10.85)。MS患者BMI、腰围、收缩压、舒张压、尿酸、空腹血糖、TG、TC均高于未患MS居民(均P<0.05),HDL-C低于未患MS居民(P<0.05),而年龄、血肌酐、LDL-C与未患MS居民比较均无统计学差异(均P>0.05)。MS患者CKD患病率高于未患MS居民(22.02%vs 10.93%,P<0.05)。结论浙江中北部农村居民MS和CKD流行现状并不乐观,MS患者CKD患病率高于未患MS居民,开展CKD早期筛查及相关知识的普及,尽早对MS进行干预非常必要。

关键词：代谢综合征慢性肾脏病横断面调查浙江中北部

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浙江中北部农村居民慢性肾脏病患病率危险因素研究

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中国预防医学杂志 2018年第2期19卷 91-96页

作者：金炜嵇水玉姚炯徐梦秋钱莎莎陈晓颖陈勇暨利军许秀君陈惠仙潘敏燕周连芬孙贤杨渊沈泉泉林波赵湘桐乡市第一人民医院肾内科浙江桐乡314500 浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)肾脏病科浙江大学附属第一医院肾脏病中心浙江省磐安县人民医院浙江省仙居县人民医院海宁市中心医院

目的探讨浙江中北部农村居民慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率及相关危险因素。方法对浙江中北部磐安县高二乡、海宁市永福村、海宁市许桥村、桐乡市路家园村,4个村落、118个村民小组内居住5年以上≥18岁原住居民1 654人,... 详细信息

目的探讨浙江中北部农村居民慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率及相关危险因素。方法对浙江中北部磐安县高二乡、海宁市永福村、海宁市许桥村、桐乡市路家园村,4个村落、118个村民小组内居住5年以上≥18岁原住居民1 654人,通过CKD相关危险因素的问卷调查、体格检查及实验室检查,进行横断面研究。根据浙江省第六次人口普查数据中乡村地区人口年龄、性别分布计算CKD标化患病率,分析CKD相关危险因素。结果经人口年龄性别标化后,该人群CKD总患病率为9.44%(95%CI8.03~10.85),白蛋白尿患病率8.02%(95%CI6.71~9.33),肾功能下降患病率2.65%(95%CI1.88~3.42)。CKD知晓率为6.49%。性别、年龄、BMI、收缩压、空腹血糖、血尿酸是CKD的独立危险因素,舒张压、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯与CKD发病无关。结论浙江中北部农村居民CKD患病率随年龄、BMI、收缩压、空腹血糖、血尿酸增加有增长趋势,且女性患病率高于男性。

关键词：慢性肾脏病患病率农村居民流行病学调查横断面研究浙江中北部

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