检索结果-内蒙古大学图书馆

中国带状疱疹病毒性角膜炎诊断和治疗专家共识(2025年)

中华眼科杂志 2025年第2期61卷 87-95页

作者：中国医师协会眼科医师分会眼感染学组洪晶不详北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

带状疱疹病毒性角膜炎(VZK)是临床常见的角膜感染性疾病,具有眼部多组织受累、角膜病变多样、对角膜内皮细胞影响大等临床特征,在临床诊疗中易误诊或漏诊。目前国内外尚缺少统一的VZK诊断和治疗方案。中国医师协会眼科医师分会眼感染学... 详细信息

带状疱疹病毒性角膜炎(VZK)是临床常见的角膜感染性疾病,具有眼部多组织受累、角膜病变多样、对角膜内皮细胞影响大等临床特征,在临床诊疗中易误诊或漏诊。目前国内外尚缺少统一的VZK诊断和治疗方案。中国医师协会眼科医师分会眼感染学组在查阅国内外大量文献基础上,汇集眼感染专家、角膜病专家与皮肤科专家的临床经验,经过充分讨论,针对VZK的诊疗形成共识性意见,以期为临床精准诊断、规范治疗提供指导意见和参考。

关键词：角膜炎,疱疹性疱疹病毒3型,人水痘带状疱疹病毒感染诊疗准则(主题)

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甲状腺相关眼病干眼发病机制研究进展

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中华眼科杂志 2025年第2期61卷 156-160页

作者：马云柯刘一昀周一凡马佰凯孙彤段虹宇王毅齐虹北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

甲状腺相关眼病(TAO)是成人中最为常见的眼眶疾病。眼表疾病是致使TAO患者产生眼部不适感的最普遍原因,严重影响了患者的生活质量。其眼表损伤的表现多样,包括干眼、结膜充血、水肿、暴露性角膜炎、浅层点状角膜病变以及上方角膜缘角膜... 详细信息

甲状腺相关眼病(TAO)是成人中最为常见的眼眶疾病。眼表疾病是致使TAO患者产生眼部不适感的最普遍原因,严重影响了患者的生活质量。其眼表损伤的表现多样,包括干眼、结膜充血、水肿、暴露性角膜炎、浅层点状角膜病变以及上方角膜缘角膜结膜炎等,其中干眼的发生率居首。TAO干眼的发病机制颇为复杂。除了眼球突出及眼睑退缩等解剖结构变化导致眼表暴露之外,近年来,越来越多的研究表明泪腺免疫性损伤、睑板腺结构与功能异常、眼表慢性炎性反应等眼表微环境损伤也参与到了其发病过程之中。本文针对TAO患者的眼表改变以及其干眼发病机制的最新研究进展予以综述,期望为TAO干眼的临床治疗提供助力。

关键词： Graves眼病干眼综合征眼表现眼疾病

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针灸治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的优势方案筛选

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中国针灸 2025年第2期45卷 242-248页

作者：宋玉强付渊博孙三峰温雅丽刘银霞孙洁杜鑫张雪婷沈琳博李柏洁于寒李青黛首都医科大学附属北京中医医院针灸科针灸神经调控北京市重点实验室北京100010 北京市怀柔区中医医院康复科北京101400 北京小汤山医院中西医结合康复科

目的:筛选针灸治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的优势方案,为临床决策提供依据。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、Pu... 详细信息

目的:筛选针灸治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的优势方案,为临床决策提供依据。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Web of Science(WOS)及Cochrane Library共7个中英文数据库收录的针灸治疗OSAHS的随机对照试验(RCT)文献,采用改良Jadad量表评分对证据质量进行评价,确立评价指标并运用多指标决策分析法筛选针灸治疗OSAHS的优势方案。结果:共纳入10篇RCT文献,针灸治疗OSAHS的优势方案为采用毫针疗法,穴取廉泉、膻中、中脘及双侧孔最、脾俞、丰隆、足三里、阴陵泉、照海,中脘、足三里采用补法,脾俞、丰隆施以泻法,余穴予平补平泻法,每10 min行针1次,留针30 min,每天1次,每周5次,连续治疗4周。纳入的文献多未详细描述患者的病情程度,干预方式以毫针为主,取穴以廉泉、旁廉泉等局部穴为主,多以呼吸暂停低通气指数及最低血氧饱和度为评价指标,并参考公认标准进行疗效评定,对安全性评价关注不足,方法学方面存在报告不充分及质量偏低的局限性。结论:针灸治疗OSAHS以毫针疗法为主,重视局部取穴,但现有研究水平有待提高。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征针灸优势方案筛选多指标决策

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单眼近视屈光参差儿童视网膜周边离焦和眼波前像差的临床分析

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中华眼科杂志 2025年第05期

作者：敖明昕张钰王宇桥赵佳璇胡斐然满丹托娅陈跃国北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京北京大学医学部北京

目的探讨单眼近视屈光参差儿童近视眼视网膜周边离焦值(RDV)和眼波前像差与正视眼的差异以及RDV与眼波前像差的相关关系。方法横断面研究。连续收集2023年8月至2024年11月首诊于北京大学第三医院眼科的8～15岁单眼近视屈光参差患者。在... 详细信息

目的探讨单眼近视屈光参差儿童近视眼视网膜周边离焦值(RDV)和眼波前像差与正视眼的差异以及RDV与眼波前像差的相关关系。方法横断面研究。连续收集2023年8月至2024年11月首诊于北京大学第三医院眼科的8～15岁单眼近视屈光参差患者。在暗室自然瞳孔状态, 使用多光谱屈光地形图采集黄斑偏心0°～<15°(RDV-15)、15°～<30°(RDV-30)及30°～45°(RDV-45)环形同心圆区域以及上方(RDV-S)、下方(RDV-I)、鼻侧(RDV-N)、颞侧(RDV-T)4个方位的RDV;使用视觉功能分析仪测量并计算瞳孔直径4 mm范围内全眼、角膜及内眼的总高阶像差(HOA)、散光(Z2-2、Z22)、三叶草像差(Z3-3、Z33)、彗差(Z3-1、Z31)及球差(Z40);使用光学生物测量仪采集眼轴长度。采用的统计学方法包括配对样本t检验、Wilcoxon配对秩和检验、Spearman相关分析、Friedman检验。结果共纳入符合条件的患者69例(138只眼), 男性35例(70只眼), 女性34例(68只眼);年龄为(10.6±1.6)岁。近视眼RDV-30[-0.06(-0.19, 0.05)D]、RDV-45[0.01(-0.34, 0.39)D]、RDV-S[-0.75(-1.16, -0.09)D]、RDV-I[0.35(-0.14, 0.95)D]、RDV-T[-0.02(-0.34, 0.40)D]、RDV-N[0.21(-0.35, 0.88)D]大于正视眼[-0.14(-0.28, 0.00)、-0.29(-0.50, -0.02)、-0.93(-1.47, -0.39)、-0.02(-0.62, 0.54)、-0.28(-0.82, 0.04)、-0.14(-0.64, 0.20)D], 差异均有统计学意义(均P<0.05)。近视眼全眼散光Z2-2[0.062(0.032, 0.112)μm]及Z22[0.149(0.085, 0.249)μm]、角膜散光Z22[0.276(0.193, 0.389)μm]及内眼HOA[0.121(0.088, 0.160)μm]小于正视眼[0.078(0.035, 0.151)、0.199(0.098, 0.339)、0.327(0.215, 0.501)、0.134(0.088, 0.203)μm], 差异均有统计学意义(均P<0.05);近视眼的全眼球差Z40[0.036(0.017, 0.058)μm]大于正视眼[0.026(0.009, 0.051)μm], 差异有统计学意义(P<0.05)。近视眼的等效球镜度数(SE)与RDV-30(r=-0.294)、RDV-45(r=-0.475)、RDV-S(r=-0.253)及RDV-N(r=-0.471)呈负相关(P<0.05), 全眼散光Z22与RDV-S(r=0.240)及RDV-N(r=0.273)呈正相关(P<0.05);正视眼的眼轴长度与RDV-15呈正相关关系(r=0.268, P<0.05), 全眼散光Z22与RDV-15呈负相关(r=-0.335, P<0.05), 角膜散光Z22与RDV-S呈正相关(r=0.254, P<0.05);双眼间SE差值与RDV-30(r=-0.388)、RDV-45(r=-0.469)、RDV-I(r=-0.361)、RDV-T(r=-0.328)及RDV-N(r=-0.337)差值均呈负相关(均P<0.05);双眼间眼轴长度差值与RDV-30(r=0.294)、RDV-45(r=0.463)、RDV-I(r=0.312)、RDV-T(r=0.293)及RDV-N(r=0.306)差值呈正相关(P<0.05);双眼间RDV-15差值与全眼球差Z40差值呈正相关(r=0.306, P<0.05), 与全眼散光Z22差值呈负相关(r=-0.249, P<0.05)。结论单眼近视屈光参差儿童近视眼的黄斑偏心15°～45°区域RDV由近视离焦上升为远视离焦, 其程度与近视程度有关;黄斑偏心0°～15°区域RDV上升, 其程度与全眼散光(Z22)降低程度及球差(Z40)增加程度有关。

关键词：近视屈光参差视网膜屈光, 眼角膜波前像差儿童

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电针联合低频经颅超声刺激对创伤性脑损伤大鼠脑电信号的影响

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中国组织工程研究 2025年第2期29卷 402-408页

作者：高思淼韩雪吴晓光郑金钰高芳雯李葵花彭勇刘兰祥承德医学院河北省神经损伤与修复重点实验室河北省承德市067000 承德医学院生物医学工程系河北省承德市067000 承德医学院附属医院神经内科河北省承德市067000 承德医学院河北省医工结合国际研究中心河北省承德市067000 燕山大学电气工程学院河北省秦皇岛市066004 燕山大学河北省智能康复及神经调控重点实验室河北省秦皇岛市066004 秦皇岛市第一医院河北省秦皇岛市066004

背景:创伤性脑损伤是由头部受到撞击、打击而导致大脑正常功能被破坏的疾病,目前需要寻找有效治疗方式和客观指标,帮助医生判别损伤状况及恢复患者脑功能。目的:探究电针联合低频经颅超声刺激对创伤性脑损伤大鼠脑电信号的影响。方法:... 详细信息

背景:创伤性脑损伤是由头部受到撞击、打击而导致大脑正常功能被破坏的疾病,目前需要寻找有效治疗方式和客观指标,帮助医生判别损伤状况及恢复患者脑功能。目的:探究电针联合低频经颅超声刺激对创伤性脑损伤大鼠脑电信号的影响。方法:将40只6周龄SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组、低频经颅超声刺激组和联合组(n=8),后4组采用Feeney自由落体法造模,假手术组只开骨窗而不打击。各干预组均于造模后1 d开始实施干预,电针组进行电针干预,低频经颅超声刺激组进行低频经颅超声刺激干预,联合组进行两者联合干预,共干预7 d。造模后8 h,用改良神经功能缺损评分评定大鼠神经功能缺损情况;干预7 d后观察大鼠Y迷宫自发轮流行为百分比,而后采集脑电信号,利用快速傅里叶变换分解出α、β、θ和δ波段,计算各频段振荡幅值、能量占比百分比以及Lempel-Ziv复杂度、样本熵。结果与结论:①造模后8 h,模型组、电针组、低频经颅超声刺激组和联合组的改良神经功能缺损评分显著高于假手术组(P<0.05);②造模后第7天,模型组的α波、δ波频带振荡幅值、δ波能量占比百分比显著高于假手术组(P<0.05),自发轮流行为百分比、α波、β波能量占比百分比、Lempel-Ziv复杂度、样本熵显著低于假手术组(P<0.05);③与模型组比较,联合组的α波、δ波频带振荡幅值显著下降(P<0.05),电针组、低频经颅超声刺激组、联合组的α波、β波频带能量占比百分比显著升高(P<0.05),δ波能量占比百分比显著下降(P<0.05);④与电针组和低频经颅超声刺激组相比,联合组的δ波能量占比百分比显著降低(P<0.05),自发轮流行为百分比、α波、β波能量占比百分比、Lempel-Zi复杂度、样本熵显著升高(P<0.05);⑤结果显示,创伤性脑损伤大鼠出现脑电信号异常,而电针联合低频经颅超声刺激干预后可以改善大鼠脑电信号的异常情况,提示脑电频域特征和非线性特征可用来评估创伤性脑损伤情况。

关键词：创伤性脑损伤电针低频经颅超声刺激脑电信号神经功能

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抗血管内皮生长因子药物治疗特发性脉络膜新生血管长期疗效及影响因素分析

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中华眼底病杂志 2021年第9期37卷 709-714页

作者：吴倩如陈晓勇封康刘瑜玲张纯赵琳北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室 100191

目的观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗特发性脉络膜新生血管(ICNV)的临床效果及其影响预后的因素。方法回顾性临床分析。2012年7月至2017年10月于北京大学第三医院眼科中心检查确诊的ICNV患者27例27只眼纳入研究。患... 详细信息

目的观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗特发性脉络膜新生血管(ICNV)的临床效果及其影响预后的因素。方法回顾性临床分析。2012年7月至2017年10月于北京大学第三医院眼科中心检查确诊的ICNV患者27例27只眼纳入研究。患眼均行玻璃体腔注射贝伐单抗(1.25 mg)或雷珠单抗(0.05 mg)治疗,必要时重复治疗。平均随访时间168周。观察患眼最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)的恢复情况。初始治疗后每一个月随访1次,直至病灶完全吸收或瘢痕化(第一阶段)。其后每12周进行1次随访,观察病灶复发情况(第二阶段长期随访)。第一阶段末次注射治疗后1个月时,根据脉络膜新生血管(CNV)病灶消退情况,将患眼分为形态学改善显著组(改善显著组)、形态学改善不显著组(改善不显著组),分析年龄、病程、药物种类、注射次数、基线BCVA和CRT对CNV病灶消退的影响。根据长期随访结果,将患眼分为复发组及未复发组,分析影响CNV病灶复发的因素。组间计量资料比较采用独立样本t检验或非参数检验;计数资料比较采用χ^(2)检验。采用logistic回归分析法分析影响病灶消退及复发的因素。结果基线、第一阶段末次注射治疗后1个月时,患眼平均BCVA分别为(55.70±15.21 )、(73.59±12.08)个字母;CRT分别为(338.3±89.32)、(264.5±47.47)μm。两个时间点患眼BCVA、CRT比较,差异均有统计学意义(Z=-3.886、-4.061,P<0.001)。改善显著组、改善不显著组患眼BCVA分别为(65.38±17.27)、(51.63±12.61)个字母;两组BCVA比较,差异有统计学意义(t=-2.316,P=0.029)。长期随访结果显示,27只眼中,复发6只眼;平均复发时间(90.83±49.02)周。再次行玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗后,CNV病灶消退。复发组、未复发组患眼平均注药次数分别为(3.67±0.816 )、(2.24±0.768)次;复发组患眼平均注射次数显著高于未复发组,差异有统计学意义(Z=-3.253,P<0.001)。两组患眼基线、末次随访时CRT比较,差异均无统计学意义(Z=-1.342、-1.313,P=0.195、0.195)。结论玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗能有效提高ICNV患眼BCVA、CNV病灶消退率;基线视力高提示治疗后CNV病灶消退较好。复发患者经再次抗VEGF药物治疗后可有效好转,且CNV复发对最终预后无明显影响。

关键词：脉络膜新生血管化玻璃体内注射血管生成抑制剂复发预后

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密切关注眼表黏蛋白研究及其在干眼诊疗中的意义

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中华实验眼科杂志 2020年第11期38卷 910-915页

作者：洪晶北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室100191

黏蛋白是泪膜的重要组成部分,按照功能可分为分泌型黏蛋白和跨膜型黏蛋白。分泌型黏蛋白主要由结膜杯状细胞分泌,功能包括维持泪膜稳定性、清除及抗菌作用、保护眼表;跨膜型黏蛋白主要由眼表上皮细胞表达,承担泪膜稳定性的维持、屏障及... 详细信息

黏蛋白是泪膜的重要组成部分,按照功能可分为分泌型黏蛋白和跨膜型黏蛋白。分泌型黏蛋白主要由结膜杯状细胞分泌,功能包括维持泪膜稳定性、清除及抗菌作用、保护眼表;跨膜型黏蛋白主要由眼表上皮细胞表达,承担泪膜稳定性的维持、屏障及信号转导功能。黏蛋白质和量的异常都会引起泪膜稳定性下降,进而导致干眼的发生,而干眼可导致眼表上皮完整性破坏,进而加重黏蛋白的异常。黏蛋白的检测手法包括泪液蕨样变检查法、眼表染色法、印迹细胞学检测、激光扫描共焦显微镜检查、泪膜破裂模式检查及黏蛋白定量测定。临床上改善黏蛋白分泌的药物有P2Y2受体激动剂和黏蛋白分泌激动剂两类。眼科临床医生应了解眼表组织中黏蛋白的基本特征及功能,关注目前眼科黏蛋白的临床检测方法及其与干眼的关系,跟踪或参与黏蛋白相关研究和黏蛋白异常型干眼的精准诊疗研究,并更好地对混合型干眼、中重度干眼或免疫相关干眼进行综合治疗。

关键词：黏蛋白杯状细胞干眼

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Bietti结晶样视网膜变性的临床表现和基因研究

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中华实验眼科杂志 2019年第9期37卷 730-735页

作者：郭彤贾睿璇陈宁宁杨丽萍北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室100191

目的对Bietti结晶样视网膜变性(BCD)家系的临床特征和CYP4V2基因突变位点进行分析总结。方法对2010—2018年在北京大学第三医院眼科确诊为BCD的173个家系共234例患者进行全面的眼科检查,观察其病变特征;抽取患者外周静脉血,提取基因组D... 详细信息

目的对Bietti结晶样视网膜变性(BCD)家系的临床特征和CYP4V2基因突变位点进行分析总结。方法对2010—2018年在北京大学第三医院眼科确诊为BCD的173个家系共234例患者进行全面的眼科检查,观察其病变特征;抽取患者外周静脉血,提取基因组DNA,采用Sanger测序或高通量测序分析CYP4V2基因的突变。结果典型的BCD患者眼底呈现黄白色结晶样物质沉积,但部分晚期患者结晶样沉积减少或消失,易误诊为其他遗传性视网膜变性。本研究中49个BCD家系先证者初诊时误诊为其他遗传性视网膜变性,误诊率为28.3%。基因诊断结果显示,161例患者携带CYP4V2基因突变,阳性率为93.1%,其中8个为新发现的突变位点,3个已知突变位点c.802-8_810del17bp、c.1091-2A>G和c.992A>C在本研究中出现的频率最高,共占73.5%,是中国汉族BCD患者的突变热点。结论BCD患者具有较特异的眼底改变,但疾病晚期容易误诊,分子诊断可协助疾病的临床诊断。单一的杂合突变不足以导致BCD,CYP4V2基因与BCD的发生未表现出明显的基因型-表型相关性。

关键词：基因突变 Bietti结晶样视网膜变性 CYP4V2基因

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高褶虹膜的研究进展

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中华眼科杂志 2022年第1期58卷 51-57页

作者：严钰洁吴玲玲北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室北京100191

原发性闭角型青光眼是亚洲人青光眼的主要类型,高褶虹膜则是其非瞳孔阻滞机制的重要一种。随着研究的不断进展,高褶虹膜从其概念的提出到逐渐明晰,再到其流行病学、发病机制、诊断和治疗,被逐渐全面认识。本文从以上几方面对高褶虹膜进... 详细信息

原发性闭角型青光眼是亚洲人青光眼的主要类型,高褶虹膜则是其非瞳孔阻滞机制的重要一种。随着研究的不断进展,高褶虹膜从其概念的提出到逐渐明晰,再到其流行病学、发病机制、诊断和治疗,被逐渐全面认识。本文从以上几方面对高褶虹膜进行系统综述,旨在深刻地理解高褶虹膜与闭角型青光眼的关系,为今后关于闭角型青光眼的临床治疗和研究提供参考。

关键词：青光眼,闭角型虹膜疾病综述

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倍频视野检查对单眼视野异常开角型青光眼患者视野正常眼临床诊断价值的8年随访分析

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中华眼科杂志 2018年第3期54卷 177-183页

作者：范翔吴玲玲肖格格马志中刘峰北京大学第三医院眼科眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室 100191

目的分析倍频视野检查（FDP）对标准自动视野检查（SAP）视野正常的开角型青光眼（OAG）患者的诊断潜力以及FDP结果异常转化为未来SAP视野异常的相关因素.方法前瞻性队列研究.对2003年11月至2007年10月在北京大学第三医院眼科就诊的6... 详细信息

目的分析倍频视野检查（FDP）对标准自动视野检查（SAP）视野正常的开角型青光眼（OAG）患者的诊断潜力以及FDP结果异常转化为未来SAP视野异常的相关因素.方法前瞻性队列研究.对2003年11月至2007年10月在北京大学第三医院眼科就诊的68例单眼SAP（Octopus101 tG2程序）视野异常OAG患者[原发性开角型青光眼32例,正常眼压性青光眼36例;男性32例,女性36例;平均年龄（59±13）岁]的68只视野正常眼进行基线FDP N-30程序检测.根据结果分为FDP阳性与阴性两组,并连续8年随访SAP视野,分别计算两组8年后的SAP视野转化为异常的比例;比较在FDP阳性组中8年后SAP视野转化眼与未转化眼在基线杯盘比、青光眼视神经病变眼数比例等相关因素之间的差异.连续变量的比较采用独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验,分类变量的比较采用χ2检验或Fisher精确检验.结果 48例患者完成了8年随访.基线FDP阳性组33例（33只眼）,FDP阴性组15例（15只眼）;FDP阳性组中22只眼在14.5个月（4.0~90.0个月）SAP视野转化为异常,而FDP阴性组8年后SAP视野转化为异常的眼数为0.在FDP阳性组中,SAP视野转化眼比SAP视野未转化眼在基线具有较大的杯盘比（0.73±0.09比0.63±0.14,Wilcoxon秩和检验,P=0.011）、较高的青光眼视神经病变眼数比例（19/22比4/11,Fisher精确检验,P=0.006）.结论对于单眼视野异常的OAG患者SAP视野正常眼,FDP不仅能提前检测出视野异常,而且可在一定程度上预测未来SAP视野的异常;视神经病变程度是FDP结果异常转化为SAP视野异常的相关因素.（中华眼科杂志,2018,54：177-183）

关键词：青光眼开角型视觉单眼视野测试视神经疾病随访研究法

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