检索结果-内蒙古大学图书馆

中华胃肠外科杂志 2021年第5期24卷 403-412页

作者：丁学伟郑志超赵群翟刚梁寒吴欣朱正纲王海江何庆泗何显力杜义安陈路川花亚伟黄昌明薛英威周烨周岩冰吴丹房学东代佑果张洪伟曹家庆李乐平柴杰陶凯雄李国立揭志刚葛杰徐忠法张文斌李其云赵平马志强严志龙郑国良晏阳汤小龙周祥天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心300060 辽宁省肿瘤医院胃外科沈阳110042 河北医科大学第四医院外三科石家庄050011 山西省肿瘤医院普通外一科太原030013 解放军总医院第一医学中心普通外科医学部北京100853 上海交通大学医学院附属瑞金医院普通外科上海消化外科研究所上海市胃肿瘤重点实验室200025 新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科乌鲁木齐830011 山东大学齐鲁医院胃肠外科济南250012 空军军医大学唐都医院普通外科西安710038 浙江省肿瘤医院胃外科杭州310022 福建省肿瘤医院胃肠肿瘤外科福州350014 河南省肿瘤医院普通外科郑州450008 福建医科大学附属协和医院胃外科福州350004 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胃肠外科 150081 复旦大学附属肿瘤医院胃外科上海200032 青岛大学附属医院胃肠外科 266003 浙江大学医学院附属第二医院外科杭州310009 吉林大学中日联谊医院胃肠结直肠肛门外科长春130033 云南省肿瘤医院胃与小肠外科昆明650118 江苏省无锡明慈心血管病医院消化病诊疗中心 214101 南昌大学第二附属医院胃肠外科 330006 山东第一医科大学附属省立医院胃肠外科济南250021 山东大学附属山东省肿瘤医院胃外科济南250117 华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科武汉430022 东部战区总医院普通外科南京210002 南昌大学第一附属医院胃肠外科 330006 中南大学湘雅医院胃肠外科长沙410008 山东第一医科大学第三附属医院普通外科济南250031 新疆医科大学第一附属医院普通外科乌鲁木齐830000 江西省肿瘤医院腹部肿瘤外一科南昌330029 四川省肿瘤医院胃肠外科成都610041 中国医学科学院北京协和医院基本外科 100730 浙江省宁波市第一医院胃肠、疝外科 315000

目的探索真实世界中,围手术期化疗对胃癌患者预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法,收集2014年1月1日至2016年1月31日期间辽宁省肿瘤医院、天津医科大学肿瘤医院等全国33家医院胃癌围手术期化疗及手术+辅助化疗病例的真实世界资料。... 详细信息

目的探索真实世界中,围手术期化疗对胃癌患者预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法,收集2014年1月1日至2016年1月31日期间辽宁省肿瘤医院、天津医科大学肿瘤医院等全国33家医院胃癌围手术期化疗及手术+辅助化疗病例的真实世界资料。病例纳入标准:(1)经病理组织学确诊的胃腺癌,临床分期cT_(2~4)aN_(0-3)M_(0)(AJCC第8版);(2)行D2胃癌根治手术;(3)至少完成1周期的新辅助化疗;(4)至少完成4周期辅助化疗[SOX(替吉奥+奥沙利铂)或CapeOX(卡培他滨+奥沙利铂)]。排除标准:(1)合并其他恶性肿瘤;(2)接受过放疗;(3)资料数据不全者。将入组患者中接受了新辅助化疗和辅助化疗者纳入围手术期化疗组,将单纯接受术后辅助化疗的患者纳入手术+辅助化疗组。采用倾向性评分匹配法控制和减小选择性偏倚。结局指标为两组患者倾向评分匹配后的总生存时间(OS)和肿瘤无进展生存时间(PFS),OS定义为第1次新辅助化疗时间(手术+辅助化疗组自手术时间)至末次有效随访时间或患者死亡时间;PFS定义为第1次新辅助化疗时间(手术+辅助化疗组自手术时间)至患者首次影像学诊断进展时间或死亡时间。采用Kaplan-Meier法估计生存率,使用Cox比例风险回归模型比较两组患者的OS和PFS。结果纳入病例2045例,其中手术+辅助化疗组1293例,围手术期化疗组752例。倾向评分匹配后,围手术期化疗组和手术+辅助化疗组各492例患者资料纳入研究,两组患者性别、年龄、体质指数、治疗前肿瘤分期、肿瘤部位的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与手术+辅助化疗组相比,围手术期化疗组患者的全胃切除术比例更高(χ^(2)=40.526,P<0.001),切除肿瘤最大直径更小(t=3.969,P<0.001),转移淋巴结数目少(t=1.343,P<0.001),侵犯脉管(χ^(2)=11.897,P=0.001)和神经(χ^(2)=12.338,P<0.001)的比例更低。围手术期化疗组和手术+辅助化疗组胃癌D2根治术后分别有24例(4.9%)和17例(3.4%)出现并发症,组间比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.815,P=0.367)。围手术期化疗组中位OS长于手术+辅助化疗组(65个月比45个月,HR:0.74,95%CI:0.62~0.89,P=0.001);围手术期化疗组的中位PFS也长于手术+辅助化疗组(56个月比36个月,HR=0.72,95%CI:0.61~0.85,P<0.001)。亚组OS和PFS森林图分析结果显示,无论男、女都能从围手术期新辅助化疗中获益(均P<0.05);45岁以上年龄(P<0.05)和正常体质量(P<0.01)患者获益明显,cTNMⅡ期和Ⅲ期患者有获益趋势或者显著获益(P<0.05);印戒细胞癌患者获益不明显(P>0.05);胃体、胃窦部位肿瘤获益更明显(P<0.05)。结论新辅助化疗能够改善胃癌患者的预后。

关键词：胃肿瘤真实世界研究倾向性得分匹配新辅助治疗

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2010—2017年中国胆囊癌诊治流程与预后分析(附7874例报告)

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中国实用外科杂志 2024年第9期44卷 1038-1054,1061页

作者：王一钧孙旭恒冯佳毅任泰贾子衡李霖李雪川刘珂刘立果刘照南蒲鹏陶雯琦颜伟康央茂杨明杰郑志元邹路陈涛陈炜耿亚军何敏李永盛王辉吴文广杨林华张军峰吴向嵩顾钧巴桑白俊超蔡鸿宇曹宏曹景玉陈晓亮崔云甫戴朝六党学义段绍斌冯健顾剑峰韩玮郝继辉何松青张斌胡小强姜小清金慧涵李兵李桂臣李国松李明章李其云李志臻刘昌军刘超刘付宝刘建生刘景丰刘军刘连新吕文才聂高华杞映华钱叶本邵成浩孙备王传磊王槐志王军华王雷王琳王琦王益王志强武步强徐军明徐民闫军杨佳华杨填喻定刚袁玉峰张磊张启瑜张彤张煊张学利张学文赵辉郑进方朱春富朱海宏左石耿智敏龚伟李茂岚张薇刘颖斌上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科上海200127 上海交通大学医学院附属新华医院普通外科上海200092 上海交通大学医学院附属仁济医院嘉定分院普外科上海201800 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院普通外科上海200092 日喀则市人民医院普外科西藏日喀则857000 云南省大姚县人民医院普外科云南大姚675400 南通市肿瘤医院肝胆外科江苏南通226361 吉林大学中日联谊医院新民院区肝胆外科吉林长春130499 青岛大学附属医院肝胆胰外科山东青岛266000 江西省人民医院肝胆外科江西南昌330006 哈尔滨医科大学附属第二医院胆胰外科黑龙江哈尔滨150001 中国医科大学附属盛京医院肝胆脾外科辽宁沈阳110004 山西省肿瘤医院肝胆胰胃外科山西太原030009 新疆医科大学第四附属医院普外一科新疆乌鲁木齐830000 天津大学中西医结合医院肝胆外科天津300110 常熟市第一人民医院普外科江苏常熟215500 新疆医科大学第一附属医院胰腺外科新疆乌鲁木齐830054 天津市肿瘤医院胰腺肿瘤科天津300181 广西医科大学第一附属医院肝胆外科广西南宁530021 徐州医科大学附属医院普通外科江苏徐州221006 山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)器官移植肝胆外二科山东济南250021 海军军医大学东方肝胆外科医院胆道一科上海200438 江南大学附属中心医院肝胆胰外科江苏无锡214002 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科黑龙江哈尔滨150081 中国医科大学附属第一医院胰胆外科辽宁沈阳110001 保山市第二人民医院普外二科云南保山678000 包头市中心医院普外科内蒙古包头014080 江西省肿瘤医院腹部肿瘤外科江西南昌330029 湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)肝胆外科湖南长沙410000 中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科广东广州510120 安徽医科大学第一附属医院肝胆胰外科安徽合肥230022 山西医科大学第一医院肝胆外科山西太原030001 福建省肿瘤医院肝胆胰肿瘤外科福建福州350014 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)肝胆外科安徽合肥230001 大连医科大学附属大连市友谊医院肝胆外科辽宁大连116100 云南省弥勒第一医院肝胆痔瘘血管外科云南弥勒652300 保山市人民医院普外一科云南保山678000 海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)胰胆外科上海200003 哈尔滨医科大学附属第一医院肝胆胰腺外科黑龙江哈尔滨150001 吉林大学白求恩第一医院肝胆胰外一科吉林长春130031 重庆市人民医院肝胆胰外科重庆401147 佛山市第一人民医院胆道外科广东佛山528000 空军军医大学西京医院肝胆胰脾外科陕西西安710032 宁夏医科大学总医院肝胆外科宁夏银川750004 太仓市第一人民医院胃肠外科江苏太仓215413 上海交通大学医学院附属同仁医院普外科上海200050 长治医学院附属和平医院肝胆外科山西长治046099 上海交通大学附属第一人民医院普通外科上海200080 温州医科大学附属第五医院(丽水市中心医院)放射科浙江丽水323000 徐州市中心医院肝胆胰脾外科江苏徐州221009 上海中医药大学附属普陀医院普通外科上海200062 汕头大学医学院第一附属医院肛肠外科广东汕头515041 阿坝藏族羌族自治州人民医院肝胆外科四川马尔康624099 武汉大学中南医院肝胆胰外科湖北武汉430071 兰州大学第一医院普通外科五科甘肃兰州730020 温州医科大学附属第一医院肝胆胰外科浙江温州325000 内蒙古医科大学附属医院肝胆胰脾外科内蒙古呼和浩特010030 中国人民解放军总医院创伤外科北京100853 上海交通大学附属第六人民医院南院上海市奉贤区中心医院普通外科上海201499 吉林大学第二医院肝胆胰外科吉林长春130041 云南省楚雄彝族自治州人民医院肝胆外科云南楚雄675000 海南医学院附属海南医院(海南省人民医院)肝胆胰外科海南海口570311 南京医科大学附属常州第二人民医院肝胆胰外科江苏常州213004 青海省人民医院普通外科青海西宁810007 贵州医科大学附属医院肝胆外科贵州贵阳561113 西安交通大学第一附属医院肝胆外科陕西西安710061 上海交通大学医学院附属仁济医院上海市肿瘤研究所肿瘤系统医学国家重点实验室上海200127 上海市肿瘤系统调控与临床转化重点实验室(筹) 上海200127

目的回顾总结并探讨2010—2017年间中国人群胆囊癌的诊断、治疗流程与预后情况。方法收集并整理2010年1月至2017年12月间全国49家医院共计7874例胆囊癌病人的临床诊疗资料。观察指标包括确诊年份、首诊年龄、确诊医院行政区划、确诊... 详细信息

目的回顾总结并探讨2010—2017年间中国人群胆囊癌的诊断、治疗流程与预后情况。方法收集并整理2010年1月至2017年12月间全国49家医院共计7874例胆囊癌病人的临床诊疗资料。观察指标包括确诊年份、首诊年龄、确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院年均胆囊癌诊断例数、性别、B超检查情况、CT检查情况、MRI检查情况、肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、CA19-9、CA125]检查情况、确诊方式、诊断时机、是否接受手术治疗、接受手术是否达根治标准、TNM分期及是否接受辅助治疗等,结局指标包括死亡日期,根本死因,失访日期,失访原因。计量资料通过Kolmogorov-Smirnov test进行正态性检验,符合正态分布的资料以均值±标准差来描述,组间比较采用t检验;不符合正态分布的资料以中位数(第一四分位数,第三四分位数)来描述,组间比较采用U检验。计数资料以频数(占总体百分比)来描述,组间比较采用卡方检验。单因素分析采用Logistics回归分析,多因素分析采用多因素逐步后退Logistics回归分析。总体生存情况采用寿命表法进行计算,生存数据以中位生存期(95%CI)来描述,固定时间点处组间生存率比较采用Z检验,并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行生存分析。结果胆囊癌确诊病例数随年份持续增长,确诊病人女性多于男性,中位确诊年龄为64(56,71)岁。随时间推移,增强CT、增强MRI、肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA125检查比例不断上升,增强CT、增强MRI、磁共振胰胆管造影(MRCP)检出率也在不断提升。首诊年龄、性别、确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院年均胆囊癌诊断例数、B超检查、平扫及增强CT检查、增强MRI检查、MRCP检查、肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA125检查对于胆囊癌早期诊断有着显著作用,其中确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院年均胆囊癌诊断例数、性别、增强CT检查、肿瘤标记物CA125检查是胆囊癌早期诊断的独立影响因素。研究中病人的中位生存期为334 d,6个月总体生存率为66.0%,1年总体生存率为48.0%,2年总体生存率为31.3%,3年总体生存率为22.2%,5年总体生存率为11.2%,各生存指标随肿瘤TNM分期升高快速下降,其中可切除胆囊癌病人在接受根治性手术治疗后中位生存期为699 d,6个月总体生存率为88.0%,1年总体生存率为71.6%,2年总体生存率为48.6%,3年总体生存率为33.8%,5年总体生存率为17.6%。研究还发现确诊年份、首诊年龄、确诊医院行政区划、确诊医院等级划分、确诊医院年均胆囊癌诊断例数、术前血清肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA125水平、是否接受手术治疗、接受手术是否达根治标准、TNM分期对胆囊癌病人的总生存期有显著影响。结论胆囊癌的诊治流程规范化程度与诊疗水平随时间推移均有一定程度提高,胆囊癌的综合治疗方式和总体生存情况仍有较大进步空间,需要投入更多的关注和努力到胆囊癌的综合治疗中。

关键词：胆囊恶性肿瘤术前诊断外科治疗综合治疗流行病学预后

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水煎液成分的表面增强拉曼散射光谱检测

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福州大学学报（自然科学版） 2019年第5期47卷 718-722页

作者：洪全兴周嘉惠李洁王晓阳张中萍俞允魏国强林多陈伟炜黄浩福建中医药大学中西医结合学院福建福州350122 福州大学科技处福建福州350108 南京军区福州总医院医学影像科福建福州350025 福建中医药大学附属第三人民医院福建福州350122

采用表面增强拉曼散射技术检测分析两种配伍的茵陈蒿汤水煎液成分.水煎液Ⅰ和II的SERS光谱都有17个明显的SERS峰.以PCA、LDA及SVM算法区别两种水煎液,均取得100%的判别准确率.研究结果表明,高灵敏度的SERS技术结合PCA、LDA及SVM可检测... 详细信息

采用表面增强拉曼散射技术检测分析两种配伍的茵陈蒿汤水煎液成分.水煎液Ⅰ和II的SERS光谱都有17个明显的SERS峰.以PCA、LDA及SVM算法区别两种水煎液,均取得100%的判别准确率.研究结果表明,高灵敏度的SERS技术结合PCA、LDA及SVM可检测水煎液光谱特征,对其成分进行简便快捷的检测分析.

关键词：水煎液表面增强拉曼散射银纳米粒子多元统计法

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非小细胞肺癌合并孤立性脑转移

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医学研究生学报 2018年第1期31卷 70-72页

作者：王兆峰潘灏易俊沈勤朱锡旭王锐宋勇印洁南京军区南京总医院呼吸与危重症医学科南京医学硕士210002 南京军区南京总医院神经外科南京210002 南京军区南京总医院胸外科南京210002 南京军区南京总医院病理科南京210002 南京军区南京总医院放疗科南京210002 南京军区南京总医院肿瘤科南京210002

0引言肺癌是发病率第二、死亡率第一的恶性肿瘤。30%左右的新发肺癌患者伴有脑转移，总发生率达50%，且单发更常见。肺癌合并脑转移自然生存期约2个月左右，部分患者以神经系统相关不适为首诊主诉，且起病急骤，预后差。中国医师协会肿... 详细信息

0引言肺癌是发病率第二、死亡率第一的恶性肿瘤。30%左右的新发肺癌患者伴有脑转移，总发生率达50%，且单发更常见。肺癌合并脑转移自然生存期约2个月左右，部分患者以神经系统相关不适为首诊主诉，且起病急骤，预后差。中国医师协会肿瘤医师分会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会联合制定的《中国肺癌脑转移诊治专家共识（ 2017年版）》及美国国家综合癌症网络（NCCN）2017年非小细胞肺癌临床实践指南是指导临床医师规范化诊治肺癌脑转移的主要依据。基于全身治疗（化疗或靶向）基础上联合放疗或手术的多学科联合治疗是肺癌脑转移的主要治疗原则。现介绍1例以MDT模式诊治的非小细胞肺癌合并孤立性脑转移患者的诊治过程，以期为此类疾病的诊治提供模式借鉴。

关键词：非小细胞肺癌脑转移手术多学科协助诊治

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复合羟考酮时抑制ERCP手术入镜反应的丙泊酚效应室EC50

复合羟考酮时抑制ERCP手术入镜反应的丙泊酚效应室EC50

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第21次全军麻醉与复苏学学术年会暨国际军事医学论坛、中国医学装备协会应急救治装备分会2019年麻醉专业学术会议

作者：郭晓明联勤保障部队第九○○医院(原南京军区福州总医院)麻醉科 350025

目的基于Probit回归分析,计算各年龄段人群在复合羟考酮时抑制ERCP手术入镜反应的丙泊酚效应室EC50,同时观察分析丙泊酚致意识消失时效应室浓度和致入镜反应阴性时效应室浓度的相关性.方法选择2018年3月至2018年11月于我院消化内科行...

目的基于Probit回归分析,计算各年龄段人群在复合羟考酮时抑制ERCP手术入镜反应的丙泊酚效应室EC50,同时观察分析丙泊酚致意识消失时效应室浓度和致入镜反应阴性时效应室浓度的相关性.方法选择2018年3月至2018年11月于我院消化内科行择期ERCP手术的患者120例,根据年龄分为4组(n=30),即青年组(A组)、中年组(B组)、低剂量老年组(C组)、中剂量老年组(D组).A、B、D组于麻醉诱导前5 min予0.10 mg/kg 羟考酮静注,C组于麻醉诱导前5 min分别予0.08 mg/kg 羟考酮静注.所有患者均采用丙泊酚靶控输注麻醉.四组患者丙泊酚血浆靶浓度均从1.0μg/ml开始,以0.2μ g/ml的固定梯度递增滴定每位患者的丙泊酚致意识消失时效应室浓度(Ce1)和致入镜反应阴性时效应室浓度(Ce2),并记录术中麻醉相关不良事件：低血压、心动过缓、呼吸抑制.

关键词：

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纳布啡联合依托咪酯对无痛胃肠镜麻醉的效果观察

纳布啡联合依托咪酯对无痛胃肠镜麻醉的效果观察

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第21次全军麻醉与复苏学学术年会暨国际军事医学论坛、中国医学装备协会应急救治装备分会2019年麻醉专业学术会议

作者：林江怀联勤保障部队第九○○医院(原南京军区福州总医院)麻醉科 350025

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地氟醚对老年人行全髋关节置换术后早期认知功能的影响

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福建医科大学学报 2019年第4期53卷 264-266,271页

作者：郭瑜杨奕洁成禹吴晓丹福建医科大学省立临床学院、福建省立医院南院麻醉科福州350001 南京军区福州总医院麻醉科福州350025

目的探讨地氟醚静吸复合全麻对比腰硬联合麻醉对老年患者行全髋关节置换术后早期认知功能的影响。方法选取行全髋关节置换术的老年患者(年龄>65岁)66例,采取计算机随机序列法将患者分为地氟醚组(D组)和腰硬联合麻醉组(C组)。围术期... 详细信息

目的探讨地氟醚静吸复合全麻对比腰硬联合麻醉对老年患者行全髋关节置换术后早期认知功能的影响。方法选取行全髋关节置换术的老年患者(年龄>65岁)66例,采取计算机随机序列法将患者分为地氟醚组(D组)和腰硬联合麻醉组(C组)。围术期使用简易智能状态量表(MMSE)评估患者术前1 d及术后1,3,7 d的认知功能;观察患者术后谵妄的发生率和麻醉满意度。结果术后1 d,C组和D组的MMSE评分均较术前明显下降(P<0.05),且D组低于C组(P<0.05)。术后3 d,D组的MMSE评分相较术前仍有下降(P<0.05),但较术后1 d升高(P<0.05);C组的MMSE评分与术前比较,差别有统计学意义(P<0.05),比术后1 d升高(P<0.05),但与D组比较差别无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,两组的MMSE评分基本恢复至术前水平,且差别无统计学意义(P>0.05)。D组患者的麻醉满意度明显高于C组(P<0.01)。结论老年人行全髋关节置换术,使用地氟醚静吸复合全麻或腰硬联合麻醉,对患者术后认知功能障碍的影响无明显差异。

关键词：关节成形术,置换,髋老年人认知障碍异氟醚/类似物和衍生物

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Nrf2启动子去甲基化在甲烷减轻大鼠脊髓神经元氧糖缺失/复氧复糖损伤中的作用

Nrf2启动子去甲基化在甲烷减轻大鼠脊髓神经元氧糖缺失/复氧复糖...

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第21次全军麻醉与复苏学学术年会暨国际军事医学论坛、中国医学装备协会应急救治装备分会2019年麻醉专业学术会议

作者：王丽萍郭晓明陈国忠徐皓吴晓智陈东生联勤保障部队第九○○医院(原南京军区福州总医院)麻醉科 350025

目的探讨核转录因子E2相关因子2(Nrf2)启动子去甲基化在甲烷减轻大鼠脊髓神经元氧糖缺失/复氧复糖损伤中的作用.方法第一部分以1×106个/ml密度种植于6孔板的原代大鼠脊髓神经元提取细胞核,采用Western blot鉴定10-11易位(TET)蛋... 详细信息

目的探讨核转录因子E2相关因子2(Nrf2)启动子去甲基化在甲烷减轻大鼠脊髓神经元氧糖缺失/复氧复糖损伤中的作用.方法第一部分以1×106个/ml密度种植于6孔板的原代大鼠脊髓神经元提取细胞核,采用Western blot鉴定10-11易位(TET)蛋白三个亚型(TET1、TET2和TET3)的表达.第二部分基于第一部分实验结果,原代培养的大鼠脊髓神经元采用随机数字表法分为5组(n=30)：正常对照组(C组)、氧糖缺失/复氧复糖组(OGD/R组)、甲烷组(M组)、甲烷+TET3-siRNA转染组(M+siTET3组)和甲烷+阴性siRNA转染组(M+siCon组).采用无糖/无血清Earle's平衡盐液,在5％CO2-95％N2、37℃缺氧培养箱中孵育2h,然后正常培养的方法制备氧糖缺失/复氧复糖损伤模型.M组于复氧复糖时加入200 μl甲烷饱和生理盐水(培养液中甲烷终浓度为180 μmol/L);M+siTET3组和M+siCon组于M组复氧复糖前24 h时分别加入100 pmol/L TET3-siRNA和100 pmol/L阴性siRNA进行转染.于复氧复糖12h时,测定各组神经元存活率、乳酸脱氢酶(LDH)漏出率和凋亡率;采用实时荧光定量PCR法和Western法分别测定神经元TET3和Nrf2 mRNA及其蛋白表达;提取神经元DNA,采用ELISA法测定基因组5-mC和5-hmC水平,采用实时荧光甲基化特异性PCR法检测Nrf2基因启动子CpG岛甲基化水平;采用ELISA法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性、过氧化氢酶(CAT)活性和丙二醛(MDA)含量.

关键词：核转录因子E2相关因子2 启动子 DNA去甲基化甲烷脊髓神经元再灌注损伤

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药物涂层中心静脉置管对导管相关性深静脉血栓形成的影响:随机对照临床研究

药物涂层中心静脉置管对导管相关性深静脉血栓形成的影响:随机对...

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第21次全军麻醉与复苏学学术年会暨国际军事医学论坛、中国医学装备协会应急救治装备分会2019年麻醉专业学术会议

作者：邱伟吴黄辉肖锦容杨菲林江怀吴晓智陈国忠联勤保障部队第九○○医院(原南京军区福州总医院)麻醉科 350025

目的药物涂层中心静脉导管的应用可显著降低长时间中心静脉置管相关性血流感染的发生率,但药物涂层中心静脉导管表面较普通中心静脉导管粗糙,可能增加但导管相关深静脉血栓(catheter-associated deep venous thromboses,CADVT)的风险,... 详细信息

目的药物涂层中心静脉导管的应用可显著降低长时间中心静脉置管相关性血流感染的发生率,但药物涂层中心静脉导管表面较普通中心静脉导管粗糙,可能增加但导管相关深静脉血栓(catheter-associated deep venous thromboses,CADVT)的风险,且目前针对药物涂层中心静脉导管对导管相关性血栓并发症的临床研究较少,亟待开展研究.因此,本项研究意为探讨药物涂层中心静脉置管是否增加CADVT的大样本前瞻性随机对照临床研究,将有助于提升围术期安全,改善患者预后应当具有相当重要的意义.方法纳入2017.12～2018.12间于我院麻醉科行中心静脉置管的患者1013例.按照纳入及排除标准筛选病例,采用区组随机的方式,分为普通普通中心静脉置管组(Cont组)和药物涂层中心静脉置管组(AntiM组).采用掌上超声随访和评估两组患者置管7d内CADVT的发生率及程度,并对性别、年龄、ASA分级、血栓风险Caprini评分、是否超声引导穿刺置管、是否接受抗凝治疗等因素进行亚组分析,收集并记录置管相关并发症,包括机械和感染并发症.采用意向性分析(intent-to-treat,ITT)以比值比(odd ratios,ORs)及其95％可信区间(confidence interval,CI)评价两组患者CADVT相关指标发生率的差异.

关键词：药物涂层中心静脉导管导管相关性血栓

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乌司他丁改善老年腹腔镜肝胆手术患者围术期神经认知紊乱的临床研究

乌司他丁改善老年腹腔镜肝胆手术患者围术期神经认知紊乱的临床研...

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第21次全军麻醉与复苏学学术年会暨国际军事医学论坛、中国医学装备协会应急救治装备分会2019年麻醉专业学术会议

作者：林芝薇吴晓智联勤保障部队第九○○医院(原南京军区福州总医院)麻醉科 350025

目的本研究观察择期静吸复合全身麻醉下,诱导前及术后使用乌司他丁对老年腹腔镜肝胆手术患者PND的影响,为临床应用提供参考.方法本研究是前瞻性随机对照双盲临床研究,筛选并纳入2018年3月～2018年12月在我院麻醉科行择期腹腔镜下肝胆... 详细信息

目的本研究观察择期静吸复合全身麻醉下,诱导前及术后使用乌司他丁对老年腹腔镜肝胆手术患者PND的影响,为临床应用提供参考.方法本研究是前瞻性随机对照双盲临床研究,筛选并纳入2018年3月～2018年12月在我院麻醉科行择期腹腔镜下肝胆手术、性别不限、年龄65～80岁、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级、预计手术时间大于2h的老年226例,按区组随机的方法分为2组,每组113例：乌司他丁组(U组)、生理盐水空白对照组(C组).U组患者静脉滴注乌司他丁10000 U/kg(生理盐水稀释至100 ml),麻醉诱导前30 min内输注完毕.术后24 h和48 h分别给予静脉滴注乌司他丁5000 U/kg(生理盐水稀释至100 ml).生理盐水对照组(C组)给予等容量的生理盐水滴注.两组患者分别于术前,术后1d,术后3d分别采集静脉血,采用酶联吸附法测血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-6,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)S100β.于术前,术中1h,术中2h,入麻醉复苏室(postanesthesia care unit,PACU),术后12h,1d,3d,7d进行血气分析,检测血糖、乳酸值.于拔管即刻、入PACU30 min、术后12 h,采用ICU患者意识模糊评估单(CAM-ICU)对患者情况进行评估.于术前、术后12 h、1 d、3 d、7 d及术后10d,由同一实验人员采用简易精神状态检查表(MMSE)测试两组患者的认知功能.

关键词：腹腔镜肝胆手术乌司他丁围术期神经认知紊乱 IL-6 IL-10 TNF-a S-100β

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