检索结果-内蒙古大学图书馆

保健医学研究与实践 2024年第S2期21卷 151-154页

作者：李莉张硕张海晴江苏省徐州市传染病医院结核科

目的评价电子支气管镜下冷冻及氩气序贯结合局部给药治疗肉芽增殖型支气管结核的临床优势。方法以2021年3月—2024年3月我院呼吸内科抽取肉芽增殖型支气管结核患者80例为研究对象,按治疗方案分组,每组40例。2组均在冷冻治疗结束前局... 详细信息

目的评价电子支气管镜下冷冻及氩气序贯结合局部给药治疗肉芽增殖型支气管结核的临床优势。方法以2021年3月—2024年3月我院呼吸内科抽取肉芽增殖型支气管结核患者80例为研究对象,按治疗方案分组,每组40例。2组均在冷冻治疗结束前局部给药,对照组行电子支气管镜下冷冻治疗,观察组行电子支气管镜下冷冻及氩气序贯治疗。对比2组临床疗效。结果观察组的临床总有效率97.50%(39/40)及结核病病灶总吸收率95.00%(38/40)高于对照组80.00%(32/40)、75.00%(30/40),差异显著(χ2=6.135,6.275;P<0.05);观察组的降钙素原(PCT)水平(0.54±0.12)ng/m L、C反应蛋白(CRP)水平(3.08±1.02)mg/L均比对照组(0.72±0.23)ng/m L、(4.16±1.05)mg/L明显更低(t=4.388,4.666;P<0.05);两组并发症发生率无差异(P>0.05)。结论电子支气管镜下冷冻及氩气序贯结合局部给药可提高肉芽增殖型支气管结核患者临床疗效,促进结核病病灶吸收和炎症因子改善,安全性较高。

关键词：肉芽增殖型支气管结核电子支气管镜冷冻氩气序贯局部给药

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血清趋化因子8与白细胞介素-16及转化生长因子-β_(1)水平联合检测对艾滋病患者临床预后的预测价值

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慢性病学杂志 2025年第2期 225-227,231页

作者：刘艳会邱丽莉白柳襄阳市传染病医院感染科湖北441000

目的探究血清转化生长因子-β_(1)(transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1))、趋化因子8(chemokines 8,CXCL8)、白细胞介素-16 (interleukin-16,IL-16)水平联合检测对艾滋病患者临床预后的预测价值。方法选取2022年1月—2024年3月襄阳市传染病医院收治的艾滋病患者58例为研究组,依据回顾配对原则选取同期体检健康者58名为对照组。比较两组血清CXCL8、IL-16、TGF-β_(1)水平,进一步比较不同分期及不同预后研究组患者血清CXCL8、IL-16、 TGF-β_(1)水平,采用Spearman法分析不同指标水平与病情分期的相关性,并采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析不同指标对艾滋病患者预后的预测价值。结果研究组血清CXCL8、TGF-β_(1)水平高于对照组(t=25.086、16.338,均P<0.05),IL-16水平低于对照组(t=38.500,P<0.05);不同分期患者血清CXCL8、TGF-β_(1)水平比较:艾滋病期>无症状期>急性期(F=19.067、121.499,均P<0.05),血清IL-16水平比较:急性期>无症状期>艾滋病期(F=142.827,P<0.05);CXCL8、TGF-β_(1)与病情程度呈正相关,IL-16与病情程度呈负相关(均P<0.05);预后良好组血清CXCL8、TGF-β_(1)水平低于预后不良组(t=13.635、9.018,均P<0.05),IL-16水平高于预后不良组(t=19.869,P<0.05);血清CXCL8、IL-16、TGF-β_(1)联合预测预后不良ROC曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.884,最佳预测特异度为84.85%,灵敏度为92.00%。结论血清CXCL8、IL-16、TGF-β_(1)水平均与艾滋病患者病情进展存在相关性,三者联合检测对临床预测患者预后具有较高的应用价值。

关键词：艾滋病趋化因子8 白细胞介素-16 转化生长因子-β_(1) 联合检测预测价值

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左氧氟沙星长、短疗程联合四联抗结核方案对难治性肺结核患者免疫功能及痰菌转阴率的影响

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中国现代医药杂志 2024年第10期26卷 76-79页

作者：许昌伟徐州市传染病医院结核科江苏徐州221004

目的探讨左氧氟沙星长疗程与短疗程联合四联抗结核方案对难治性肺结核患者免疫功能、疗效及痰菌转阴率的影响。方法选取2022年1月~2023年12月本院收治的94例难治性肺结核患者,按随机数字表法分为47例短疗程组(四联抗结核方案+2个月左氧... 详细信息

目的探讨左氧氟沙星长疗程与短疗程联合四联抗结核方案对难治性肺结核患者免疫功能、疗效及痰菌转阴率的影响。方法选取2022年1月~2023年12月本院收治的94例难治性肺结核患者,按随机数字表法分为47例短疗程组(四联抗结核方案+2个月左氧氟沙星治疗)和47例长疗程组(四联抗结核方案+6个月左氧氟沙星治疗)。比较两组临床疗效,痰菌转阴率、病灶吸收有效率以及治疗前后免疫功能变化,记录两组不良反应。结果长疗程组总有效率(97.87%)高于短疗程组(82.98%)(P<0.05);治疗6个月后,长疗程组的痰菌转阴率、病灶吸收有效率均较2个月、4个月后升高(P<0.05),且长疗程组痰菌转阴率、病灶吸收有效率高于短疗程组(P<0.05);治疗后,两组IL-4和CD_(8)^(+)T细胞均较治疗前降低(P<0.05),且长疗程组低于短疗程组(P<0.05),CD_(4)^(+)T细胞较治疗前升高(P<0.05),且长疗程组高于短疗程组(P<0.05)。长疗程组和短疗程组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星长疗程联合四联抗结核方案治疗难治性肺结核患者较短疗程疗效更佳,痰菌转阴率更高,对免疫功能改善情况更优。

关键词：左氧氟沙星疗程四联抗结核方案难治性肺结核痰菌转阴率

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酒精性肝病合并乙型肝炎病毒感染病例临床分析

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中国医药指南 2024年第2期22卷 114-116页

作者：张明辽宁省盘锦市传染病医院传染科盘锦124000

目的分析酒精性肝病合并乙型肝炎病毒感染患者的临床资料。方法取2018年4月至2019年12月于我院收治的30例酒精性肝病合并乙型肝炎病毒感染患者为观察组,同期选择30例酒精性肝病患者为对照组。比较两组临床表现(乏力、腹胀、黄疸等)、预... 详细信息

目的分析酒精性肝病合并乙型肝炎病毒感染患者的临床资料。方法取2018年4月至2019年12月于我院收治的30例酒精性肝病合并乙型肝炎病毒感染患者为观察组,同期选择30例酒精性肝病患者为对照组。比较两组临床表现(乏力、腹胀、黄疸等)、预后情况(上消化道出血、肝性脑病、肝癌等)、肝功能指标。结果观察组在临床症状表现方面,乏力占63.33%、腹胀占53.33%、黄疸占80.00%;预后情况,发生上消化道出血46.67%、肝性脑病占23.33%、肝癌占16.67%,均明显高于对照组(均P<0.05)。观察组肝功能指标也均明显高于对照组(均P<0.05)。结论酒精性肝病合并乙型肝炎病毒感染患者相比单纯酒精性肝病患者临床表现较重,肝脏损伤较重,预后较差。

关键词：酒精性肝病乙型肝炎黄疸肝功能

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基于体检队列的代谢相关脂肪性肝病与高血糖关联研究及联合预测模型构建研究

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中国全科医学 2025年

作者：吴莎张代义李晋宣勤考钱晓东朱传武浦剑虹朱莉苏州大学苏州医学院附属传染病医院苏州市第五人民医院传染病科苏州大学附属第一医院健康管理中心苏州大学附属第一医院心血管内科

背景代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）与2型糖尿病（T2DM）共存的全球流行率和发生率持续上升，这种共存增加了肝脏相关不良结局的风险。临床实践中，需要对MAFLD合并高糖的高风险患者进行筛查和早期诊断以延缓其进展。目的基于T2DM与MAFL... 详细信息

背景代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）与2型糖尿病（T2DM）共存的全球流行率和发生率持续上升，这种共存增加了肝脏相关不良结局的风险。临床实践中，需要对MAFLD合并高糖的高风险患者进行筛查和早期诊断以延缓其进展。目的基于T2DM与MAFLD之间的关系，利用现有大规模体检数据探究机体高糖对MAFLD肝脂肪变性和肝纤维化的影响，并分析影响MAFLD合并高糖发生的关键因素。方法收集2024年3—7月苏州大学附属第一医院18 286名健康体检者的基本信息、既往史、腹部超声检查、生化指标和血常规项目等数据。根据腹部超声检查结果及MAFLD诊断标准，筛选出5 258例MAFLD患者，将MAFLD患者根据基于4因子的纤维化指数（FIB-4）水平分为T1组（FIB-4<1.3,n=4275）、T2组（1.3≤FIB-4≤2.67,n=924）和T3组（FIB-4>2.67,n=59），比较三组间各临床指标差异。进一步根据有无糖尿病史、空腹血糖（FBG）≥7.0 mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%（满足任一项）将MAFLD患者分为MAFLD合并高糖组（n=752）和MAFLD合并无糖组（n=4506），比较两组肝脂肪变性和肝纤维化相关指标差异。采用单因素及多因素Logistic回归分析探究影响MAFLD合并高糖发生的关键因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估联合预测模型对MAFLD合并高糖发生的预测价值。结果 3组吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、冠心病、年龄、BMI、FBG、HbA1c、血小板计数（PLT）、白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞分布宽度（RDW）、中性粒细胞计数（NEUT）、淋巴细胞计数（LYM）、单核细胞计数（MONO）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、白蛋白（ALB）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、尿酸（UA）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、碱性磷酸酶（ALP）、预估葡萄糖处理率（eGDR）比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。MAFLD合并高糖组脂肪肝指数（FLI）、肝脂肪变性指数（HSI）、ZJU均高于MAFLD合并无糖组（P<0.05）;MAFLD合并高糖组FIB-4、AST/PLT比值（APRI）、非酒精性脂肪肝纤维化评分（NFS）、体质指数、天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶比值和糖尿病评分（BARD）均高于MAFLD合并无糖组（P<0.05）。将MAFLD合并高糖组和MAFLD合并无糖组分别按1:1随机纳入训练集和测试集，训练集中所有指标进行单因素及多因素Logistic回归分析，结果显示，年龄、腰围（WC）、高血压、高脂血症、TG、GGT、UA、BUN是MAFLD合并高糖发生的影响因素（P<0.05）。进一步将以上指标进行ROC分析，结果显示年龄、WC、高血压、高脂血症、TG、GGT、UA、BUN作为独立预测因子判断MAFLD合并高糖发生具有一定的预测准确度（0.53≤AUC≤0.75）。联合这8项关键预测因子构建预测模型并绘制ROC曲线，结果显示，联合模型预测准确度达到0.805（95%CI=0.781～0.828），灵敏度为75.8%，特异度为72.6%。在测试集中对该联合模型进行效能验证，结果显示阳性预测准确率为0.705，阴性预测准确率为0.731，预测准确率为0.727。结论基于FIB-4分组的MAFLD患者，高血压、FBG、HbA1c、PLT、WBC、RBC、LYM、AST、eGDR水平在3组间有显著差异。机体高糖能够加重MAFLD的肝脂肪变性和肝纤维化程度。此外，年龄、WC、高血压、高脂血症、TG、GGT、UA、BUN是导致MAFLD向MAFLD合并高糖进展的影响因素。联合上述8项指标构建预测模型能够增强MAFLD人群合并高糖发生评估的预测准确率，可能为临床上MAFLD人群合并高糖的早期鉴别提供参考依据。

关键词：代谢相关脂肪性肝病高糖肝脂肪变性肝纤维化预测模型

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阿米卡星、异烟肼支气管介入联合四联抗结核对支气管结核患者的影响

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临床研究 2024年第5期32卷 69-71页

作者：李美荣王伟周口市传染病医院结核科河南周口466000

目的探究阿米卡星、异烟肼支气管介入联合四联抗结核对支气管结核患者病灶吸收、炎症反应的影响。方法选取2020年3月至2022年3月周口市传染病医院收治的80例支气管结核患者,采用随机数表法分为两组,每组各40例,对照组采用四联抗结核... 详细信息

目的探究阿米卡星、异烟肼支气管介入联合四联抗结核对支气管结核患者病灶吸收、炎症反应的影响。方法选取2020年3月至2022年3月周口市传染病医院收治的80例支气管结核患者,采用随机数表法分为两组,每组各40例,对照组采用四联抗结核联合阿米卡星治疗,研究组在对照组的基础上另给予异烟肼支气管介入,比较两组疗效、炎症反应和不良反应情况。结果治疗6个月,两组治疗有效率比较,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗后降钙素原(PCT)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生情况对比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论阿米卡星、异烟肼支气管介入联合四联抗结核的治疗方案可以促使患者更有效地吸收和清除结核病灶,减轻炎症反应,且不会额外增加不良反应。

关键词：支气管介入疗法支气管结核四联抗结核疗效

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PDCA循环管理法在结核病防控中的实施路径与效果评价

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中国卫生产业 2024年第21期21卷 110-113页

作者：刘江雷菏泽市传染病医院质控科山东菏泽274029

目的探讨PDCA循环管理法在结核病防控中的应用效果。方法选取2020年1月—2022年6月菏泽市传染病医院29名工作人员作为研究对象,设为传统组,实施传统的管理模式;2022年7月—2024年8月对同一批工作人员实施PDCA循环管理,作为探究组,对... 详细信息

目的探讨PDCA循环管理法在结核病防控中的应用效果。方法选取2020年1月—2022年6月菏泽市传染病医院29名工作人员作为研究对象,设为传统组,实施传统的管理模式;2022年7月—2024年8月对同一批工作人员实施PDCA循环管理,作为探究组,对比两组管理效果。结果探究组的管理质量评分高于传统组,差异有统计学意义(P均<0.05)。探究组的工作效率评分高于传统组,差异有统计学意义(P均<0.05)。探究组的总满意度为100.00%(29/29),高于传统组的79.31%(23/29),差异有统计学意义(χ^(2)=4.647,P<0.05)。结论 PDCA循环管理法在质控科工作人员结核病防控中的应用,能够有效提高管理质量、工作效率及工作满意度。

关键词： PDCA循环管理法质控科结核病防控实施路径效果评价

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黄芪联合抗结核药在肺结核合并糖尿病患者中的应用

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世界复合医学(中英文) 2024年第12期10卷 41-44页

作者：田义江菏泽市传染病医院结核科山东菏泽274029

目的探讨黄芪联合抗结核药在肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)合并糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者中的应用效果。方法按照不同治疗方法,将2022年5月—2024年4月菏泽市传染病医院收治的98例PTB合并DM患者分为两组,均接受常规降糖治... 详细信息

目的探讨黄芪联合抗结核药在肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)合并糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者中的应用效果。方法按照不同治疗方法,将2022年5月—2024年4月菏泽市传染病医院收治的98例PTB合并DM患者分为两组,均接受常规降糖治疗,对照组(49例)采取抗结核药物治疗,研究组(49例)在对照组基础上联合黄芪治疗。对比两组临床疗效、中医证候积分、不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率为93.88%(46/49),相比对照组的75.51%(37/49)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.376,P<0.05)。治疗后,相比对照组,研究组咳嗽、盗汗、乏力中医证候积分及不良反应发生率均更低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论PTB合并DM患者在抗结核药的基础上采用黄芪治疗能够提高临床疗效,改善相关症状,降低并发症发生率。

关键词：黄芪抗结核药肺结核糖尿病

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利奈唑胺治疗多重耐药结核病的疗效和安全性分析

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中华养生保健 2023年第6期41卷 189-192页

作者：舒红汪洋长春市传染病医院药剂科长春市传染病医院重症医学科

目的分析利奈唑胺治疗多重耐药结核病（MDR-TB）的疗效和安全性。方法选取2021年1月—2021年12月长春市传染病医院收治的96例MDR-TB患者，采用随机数表法将患者随机分为参照组和研究组，每组48例。予以参照组患者标准化四联化疗方案... 详细信息

目的分析利奈唑胺治疗多重耐药结核病（MDR-TB）的疗效和安全性。方法选取2021年1月—2021年12月长春市传染病医院收治的96例MDR-TB患者，采用随机数表法将患者随机分为参照组和研究组，每组48例。予以参照组患者标准化四联化疗方案治疗，研究组患者在参照组基础上加用利奈唑胺。观察比较两组患者临床症状改善时间；分别于治疗后3个月、12个月、20个月，检测痰结核分枝杆菌、CT，观察痰菌阴转率、肺部病灶吸收率、空洞好转率；并统计两组患者治疗20个月期间的不良反应发生率。结果研究组高热、咳嗽、咳痰等症状改善时间均短于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗3个月、12个月、20个月痰菌阴转率均高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗3个月、12个月、20个月CT肺部病灶吸收率均高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗3个月、12个月、20个月CT肺部空洞好转率均高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者不良反应发生率与参照组相近，差异无统计学意义（P>0.05）。结论在MDR-TB治疗中加用利奈唑胺效果显著，能够加快患者临床症状快速改善，并促进痰菌阴转，提升肺部病灶吸收率和空洞好转率，且不增加不良反应，能够保证用药安全性，值得临床应用。

关键词：利奈唑胺多重耐药结核病效果安全性

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探讨DEB-TACE联合微波消融治疗原发性肝癌的临床疗效

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科学养生 2023年第3期26卷 55-57页

作者：李海霞王秀香王明月沧州市传染病医院放射科河北沧州 061001 沧州市传染病医院 CT 科河北沧州 061001 沧州市传染病医院肝病科河北沧州 061001

目的分析DEB-TACE联合微波消融(MWA)治疗原发性肝癌的临床疗效.方法选取2020年1月～2022年1月本院收治的100例原发性肝癌患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组(n=50)和研究组(n=50),对照组应用传统肝动脉化疗栓塞术(cTACE)治疗,... 详细信息

目的分析DEB-TACE联合微波消融(MWA)治疗原发性肝癌的临床疗效.方法选取2020年1月～2022年1月本院收治的100例原发性肝癌患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组(n=50)和研究组(n=50),对照组应用传统肝动脉化疗栓塞术(cTACE)治疗,研究组应用DEB-TACE联合MWA治疗,比较两组肝功能指标、血清指标、肿瘤血流灌注水平、临床疗效、不良反应发生情况.结果两组治疗前的天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)等肝功能水平比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05);研究组治疗后的ALB水平明显高于对照组,且AST、ALT、TBIL水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组治疗前的甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)等血清学水平比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05);研究组治疗后的AFP、CEA、EGFR、VEGF水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组治疗前的血流量(BF)、血容量(BV)、对比剂平均通过时间(MTT)等肿瘤血流灌注水平比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05);研究组治疗后的MTT水平明显高于对照组,且BF、BV水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).研究组不良反应发生率低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论在原发性肝癌临床治疗中联合应用DEB-TACE与MWA治疗,可取得理想疗效,对患者造成的肝损伤程度低,肿瘤细胞灭杀效果突出,且具有较高安全性.

关键词： DEB-TACE 微波消融原发性肝癌恶性肿瘤肝功能

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