检索结果-内蒙古大学图书馆

慢性病学杂志 2023年第7期 971-973,982页

作者：李园园叶晶林攻平林清标福州市晋安区医院急危重症医学科福建350011 福建医科大学孟超肝胆医院(福建医科大学附属传染病医院)肝病科

目的探讨福建省年轻结直肠癌患者发病的危险因素。方法选取2015—2022年福州市晋安区医院106例病理诊断为结直肠癌患者为观察组,选择同期福州市晋安区医院106名健康体检者为对照组,收集并分析两组身高、体质量、人口学信息、个人史、家... 详细信息

目的探讨福建省年轻结直肠癌患者发病的危险因素。方法选取2015—2022年福州市晋安区医院106例病理诊断为结直肠癌患者为观察组,选择同期福州市晋安区医院106名健康体检者为对照组,收集并分析两组身高、体质量、人口学信息、个人史、家族史和饮食生活方式等资料。直肠癌发病影响因素采用多因素logistic回归分析。结果两组平均年龄、性别、长期居住地和教育程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组体质量指数(body mass index,BMI)水平和炎症性肠病史、结直肠癌家族史比例显著高于对照组,每日食用新鲜蔬菜、新鲜水果和饮用乳制品比例显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高血压病、糖尿病、饮酒、吸烟、体育锻炼、久坐≥4 h/d及每日食用红肉或加工肉类方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,BMI和结直肠癌家族史与结直肠癌的发生呈正相关,OR值分别为1.351和1.996;每日食用新鲜蔬菜和新鲜水果与结直肠癌的发生呈负相关,OR值分别为0.518和0.469。结论超重或肥胖和结直肠癌家族史是年轻结直肠癌患者发病的独立危险因素,每日食用新鲜蔬菜和新鲜水果是其保护因素。

关键词：直肠癌危险因素保护因素

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卡替拉韦联合利匹韦林长效抗逆转录病毒注射方案临床应用专家指导建议

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中华临床感染病杂志 2024年第6期17卷 431-439页

作者：孙丽君魏洪霞丁海波马萍王辉王立静王春梅王敏王茜龙海师金川吕玮朱彪刘俊刘安阮连国李在村李凌华李惠琴何盛华邹美银宋玉霞张仁芳张健杨欣平陈雅红陈耀凯赵红心赵清霞洪仲思钱峰徐光勇黄辉煌曹玮喻剑华靳娟蔡琳张福杰首都医科大学附属北京佑安医院感染中心北京100069 中国性病艾滋病防治协会关怀与治疗工作委员会北京100013 南京市第二医院感染科南京210037 中国医科大学附属第一医院国家卫生健康委员会艾滋病防治实验室沈阳110002 天津市第二人民医院感染科天津300192 深圳市第三人民医院/南方科技大学第二附属医院感染与免疫科深圳518112 石家庄第五医院感染科石家庄050021 山东省公共卫生中心皮肤科济南266075 长沙市第一医院感染病中心长沙410005 贵阳市公共卫生救治中心感染科贵阳550004 杭州市西溪医院感染科杭州310023 北京协和医院感染科北京100730 浙江大学医学院附属第一医院感染科杭州310003 昆明市第三医院感染科昆明650041 武汉市金银潭医院感染免疫科武汉430048 广州医科大学附属市八医院感染病中心广州510440 云南省传染病医院感染科昆明650399 成都市公共卫生临床医疗中心感染科成都610066 南通市第三人民医院感染科南通226006 新疆医科大学第八附属医院感染内科乌鲁木齐830010 上海市公共卫生临床中心感染与免疫科上海200093 长春市传染病医院传染科长春130123 福建医科大学孟超肝胆医院感染科福州350025 重庆市公共卫生医疗救治中心感染科重庆400030 首都医科大学附属北京地坛医院感染科北京100015 郑州大学附属传染病医院(郑州市第六人民医院)感染科郑州450015 中山大学附属第五医院感染病中心珠海519000 苏州市第五人民医院感染科苏州215505 青岛市第六人民医院感染性疾病科青岛266033 解放军总医院第五医学中心感染性疾病科北京100039 西安市第八医院感染科西安710061

卡替拉韦(cabotegravir,CAB)联合利匹韦林(rilpivirine,RPV)长效注射方案是我国首个获批的HIV长效抗逆转录病毒治疗方案,给药间隔为2个月1次。该方案为每日口服方案提供了创新替代,适用于病毒学达到抑制的经治平稳转换的HIV感染者。多... 详细信息

卡替拉韦(cabotegravir,CAB)联合利匹韦林(rilpivirine,RPV)长效注射方案是我国首个获批的HIV长效抗逆转录病毒治疗方案,给药间隔为2个月1次。该方案为每日口服方案提供了创新替代,适用于病毒学达到抑制的经治平稳转换的HIV感染者。多项大型临床研究表明,CAB+RPV长效注射在病毒学抑制效果和安全性方面与每日口服方案相当,且患者满意度显著提升。本文基于国内外权威指南及研究证据,介绍了CAB+RPV注射方案的适用人群、临床管理和医患沟通要点,以期帮助医护人员在实际临床中有效实施此方案,提升HIV感染者的生活质量并积累本土应用经验。

关键词：抗逆转录病毒长效注射方案卡替拉韦利匹韦林

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梅里埃MALDI-TOF-MS系统与VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定仪对临床常见病原菌鉴定的一致性分析

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现代检验医学杂志 2020年第2期35卷 92-96页

作者：周淑燕柳丽娟卓传尚吴绍贵李圣聪冯惠娟福建医科大学孟超肝胆医院/福州市传染病医院检验科福州350025

目的分析梅里埃基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption ionization-time offlight mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)系统与VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定仪对临床常见病原菌鉴定的一致性。方法收集福建医科大学孟超肝胆医院2018年6月~2019年3月来自临床不同标本分离的非重复菌株300株,分别采用梅里埃MALDI-TOF-MS系统和VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定仪对病原菌进行鉴定,结果不一致菌株采用16SrDNA基因测序予以确认,比较两种鉴定方法的准确性与一致性,评估两种方法在鉴定16株大肠埃希菌的时间和经济成本。结果 300株临床分离菌中,鉴定到种水平的菌株MALDI-TOF-MS有268株(89.33%),VITEK 2 Compact有266株(88.67%);鉴定到属水平的菌株MALDI-TOF-MS有297株(99.00%),VITEK 2 Compact有297株(99.00%);两种方法在种属鉴定的一致性分别为82.67%与98.33%,MALDI-TOF-MS的准确性略高于VITEK 2 Compact。两种方法鉴定不一致菌株有39株(13.00%),与16SrDNA测序鉴定结果相比,MALDI-TOF MS的准确率(79.49%)高于VITEK 2Compact(58.97%)。对16株大肠埃希菌的鉴定,MALDI-TOF-MS耗时较VITEK 2 Compact少3.5h,且成本仅为VITEK2 Compact的2/5。结论 MALDI-TOF MS与VITEK 2 Compact对于临床常见病原菌的鉴定结果较为一致,但MALDITOF MS准确率更高,且更快速与经济。

关键词：病原菌鉴定基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 VITEK 2 Compact

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中国肝静脉压力梯度临床应用现状:一项基于CHESS-HVPG协作组的调研分析

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中华肝脏病杂志 2022年第6期30卷 637-643页

作者：张雯刘福全张林鹏丁惠国诸葛宇征王继涛李雷王广川吴浩李晖曹国洪罗薛峰孔德润孙林吴伟孙军辉刘江涛朱贺李东良郭武华薛挥王宇更藏尖措赵添袁敏刘士荣宦徽牛猛李欣马军朱清亮郭文波张昆鹏朱晓亮黄必润李佳楠王卫东易宏锋张齐高龙张国赵中伟熊恺王泽鑫单鸿李明省张学强施海彬胡晓钢朱康顺张占国姜泓赵剑波黄明声沈文拥张琳谢峰李志伟侯昌龙呼圣娟鹿建伟崔旭东路婷杨少奇刘伟施军平雷彦明暴金伦王涛任伟新朱晓黎王勇余磊余强向慧玲罗文强祁小龙 CHESS-HVPG协作组复旦大学附属中山医院介入治疗科上海200032 首都医科大学附属北京世纪坛医院介入治疗科北京100038 太原市第三人民医院影像科太原030012 首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心北京100069 南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科南京210008 邢台市人民医院肝胆外科邢台054001 兰州大学第一医院介入医学科兰州730013 山东第一医科大学附属省立医院消化内科济南250021 四川大学华西医院消化内科 610044成都南方医科大学南方医院肝病中心广州510515 杭州树兰医院放射科杭州310022 安徽医科大学第一附属医院消化科合肥230022 温州医科大学附属第一医院消化科温州325001 浙江大学医学院附属第一医院肝胆膜介入中心杭州310003 解放军总医院海南医院消化内科三亚572013 沈阳市第六人民医院介入一科沈阳110006 联勤保障部队第九〇〇医院福州350025 福建医科大学孟超肝胆医院介入科福州350025 西安交通大学第一附属医院消化内科西安710061 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 青海省第四人民医院介入科西宁810007 邵逸夫医院放射科杭州310016 上海市公共卫生临床中心介入科上海201508 曲阜市人民医院感染科曲阜273199 西藏自治区人民政府驻成都办事处医院消化内科成都610041 中国医科大学附属第一医院介入科沈阳110001 天津市第二人民医院放射科天津300192 宁夏回族自治区人民医院介入血管外科银川750002 西南医科大学附属医院消化内科泸州646099 中山大学附属第一医院放射介入科广州510080 兰州大学第一医院普外科兰州730013 湖北省荆州市第一人民医院介入血管外科荆州434021 佳木斯市传染病医院肝四科佳木斯154015 南方医科大学顺德医院肝胆膜脾外科佛山市528427 武汉市第一医院消化内科武汉430030 东南大学附属中大医院介入与血管外科南京210009 山西医科大学第一医院肿瘤与血管介入科太原030001 广西壮族自治区人民医院消化内科南宁530016 浙江省丽水市中心医院介入科丽水323030 南昌大学第二附属医院消化内科南昌330008 内蒙古医科大学附属医院呼和浩特010050 中山大学附属第五医院介入医学中心珠海519000 郑州大学第一附属医院腔内血管外科郑州450052 河北医科大学第二医院消化内科石家庄050004 南京医科大学第一附属医院南京210029 金华市中心医院介入科金华321099 广州医科大学附属第二医院微创介入科广州510260 华中科技大学同济医学院附属同济医院肝胆外科武汉430014 空军军医大学第二附属医院感染科西安710038 南方医科大学南方医院血管与介入科广州510515 中山大学附属第三医院介入科广州510000 重庆大学附属沿陵医院消化内科重庆400030 清华大学长庚医院肝胆膜中心北京102200 兰州市第二人民医院功能科兰州730030 深圳第三人民医院肝胆外科深圳518112 中国科学技术大学附属第一医院介入科合肥230001 宁夏回族自治区人民医院消化内科银川750002 曲阜市人民医院介入科曲阜273199 广西壮族自治区人民医院介入科南宁530016 阳泉市第三人民医院消化内科阳泉045099 宁夏医科大学总医院消化内科银川750003 浙江省丽水市人民医院介入科丽水323050 杭州师范大学附属医院肝病科杭州310015 西藏自治区人民医院介入放射科拉萨850001 山南市人民医院消化内科山南856004 青岛大学附属烟台璜顶医院介入治疗科烟台264099 新疆医科大学第一附属医院介入治疗中心乌鲁木齐830011 苏州大学附属第一医院介入科苏州215006 海南医学院第二附属医院介入血管外科海口570216 福建医科大学附属三明第一医院介入科三明365001 解放军总医院第五医学中心北京100039 天津市第三中心医院消化科天津300170 重庆医科大学第二附属医院感染科重庆400010 东南大学附属中大医院放射科/门静脉高压中心南京210009 不详

目的肝静脉压力梯度(HVPG)应用现状调查研究对了解此项技术在国内应用真实情况及未来发展至关重要。方法全面调查了国内开展HVPG技术的基本情况,包括该技术的医院分布、医院级别、全年例数、所用导管、平均费用、适应证、存在问题等。... 详细信息

目的肝静脉压力梯度(HVPG)应用现状调查研究对了解此项技术在国内应用真实情况及未来发展至关重要。方法全面调查了国内开展HVPG技术的基本情况,包括该技术的医院分布、医院级别、全年例数、所用导管、平均费用、适应证、存在问题等。结果经调查,2021年我国开展HVPG技术的医院有70家,分布在28个省(自治区、直辖市)。所有调研医院2021年度共计开展HVPG4398例,其中单独HVPG检测2291例(52.1%)。HVPG平均检测费用(5617.2±2079.4)元。其中,96.3%团队使用球囊闭塞法完成HVPG检测,且绝大多数团队使用取栓球囊导管(80.3%)。结论本次调研明确了国内HVPG的临床应用现状,证实了国内多家医疗机构已经熟练掌握此项技术,但未来仍需要继续推广和普及。

关键词：肝静脉压力梯度应用现状问卷调查

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长效抗HIV药物临床应用专家共识

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中国艾滋病性病 2024年第12期30卷 1230-1239页

作者：李凌华蔡琳陈雅红丁海波高勇靳娟李侠黎彦君刘晨帆刘俊刘敏刘新华龙海吕玮马萍阮连国师金川覃善芳王立静王敏魏洪霞吴彪辛晓丽熊玉红徐光勇杨萱岳建军张彤赵红心周泱朱彪邹美银张福杰广州医科大学附属市八医院广州510440 成都市公共卫生临床医疗中心成都610066 福建医科大学孟超肝胆医院福州350025 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 中国科学技术大学附属第一医院合肥230002 西安市第八医院西安710061 云南省传染病医院昆明650399 南宁市第四人民医院南宁530002 山东省公共卫生临床中心济南250132 昆明市第三人民医院昆明650041 重庆市公共卫生医疗救治中心重庆400036 贵阳市公共卫生救治中心贵阳550004 北京协和医院北京100730 天津第二人民医院天津300192 武汉市金银潭医院武汉430048 浙江省杭州市西溪医院杭州310023 广西壮族自治区胸科医院广西柳州545005 石家庄市第五医院石家庄050024 长沙市第一医院长沙410005 南京市第二医院/江苏省传染病医院南京210037 海南省公共卫生临床中心海口571129 沈阳市第六人民医院沈阳110006 江西省胸科医院南昌330008 青岛市第六人民医院山东青岛266033 河南省传染病医院郑州450015 山西白求恩医院同济山西医院太原030032 首都医科大学附属北京佑安医院北京100069 首都医科大学附属北京地坛医院北京100015 深圳市第三人民医院广东深圳518112 浙江大学医学院附属第一医院杭州310009 南通市第三人民医院江苏南通226006

艾滋病目前尚无治愈方法,其主要治疗方案为联合抗反转录病毒治疗(Combined Antiretroviral Therapy,cART)^([1])。HIV感染者需终身接受治疗,进而达到持续抑制病毒和改善免疫功能的作用。然而,每日服药会导致患者用药负担重以及服药依从... 详细信息

艾滋病目前尚无治愈方法,其主要治疗方案为联合抗反转录病毒治疗(Combined Antiretroviral Therapy,cART)^([1])。HIV感染者需终身接受治疗,进而达到持续抑制病毒和改善免疫功能的作用。然而,每日服药会导致患者用药负担重以及服药依从性差,同时会加重心理负担^([2])。这些因素在一定程度上会增加治疗失败、病毒突变及耐药的风险^([3-5])。

关键词：艾滋病病毒长效药物治疗预防专家共识

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降钙素原联合C反应蛋白检测在肝衰竭合并自发性腹膜炎疾病中的诊断价值

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临床合理用药杂志 2019年第14期12卷 5-6,15页

作者：林太顺林清标孔金峰陈丽芳张美福建医科大学孟超肝胆医院(福建医科大学附属传染病医院)肝病科福州市350025

目的分析降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)检测在肝衰竭合并自发性腹膜炎疾病中的诊断价值。方法选取医院诊断为肝衰竭合并自发性腹膜炎的患者60例作为观察组,随机选取同时期就诊同院的肝衰竭未合并感染的患者60例作为对照组,比较2组患... 详细信息

目的分析降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)检测在肝衰竭合并自发性腹膜炎疾病中的诊断价值。方法选取医院诊断为肝衰竭合并自发性腹膜炎的患者60例作为观察组,随机选取同时期就诊同院的肝衰竭未合并感染的患者60例作为对照组,比较2组患者PCT、CRP检查结果。结果观察组PCT水平为(1. 29±1. 04)μg/L、CRP水平为(28. 38±15. 18)μg/L,高于对照组的(0. 19±0. 07)μg/L、(6. 98±4. 53)μg/L,差异均有统计学意义(P <0. 01)。PCT诊断肝衰竭并自发性腹膜炎的ROC曲线下面积(AUC)为0. 877,PCT联合CRP检测的ROC-AUC为0. 793,两者均显著高于CRP(AUC=0. 765),差异有统计学意义(P <0. 05)。PCT的最佳临界值为0. 9μg/L,敏感性为85. 0%,特异性为78. 3%; CRP的最佳临界值为19. 1μg/L,敏感性为65. 0%,特异性为83. 3%。结论 PCT和CRP均可有效诊断肝衰竭并发自发性腹膜炎疾病,PCT、PCT联合CRP的诊断效能高于CRP单独检测。

关键词：降钙素原 C 反应蛋白肝衰竭自发性腹膜炎

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新型人纤维蛋白原治疗获得性纤维蛋白原减少症的随机、双盲、阳性药物平行对照、多中心临床试验

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中国临床药理学杂志 2019年第10期35卷 953-956页

作者：姚甜甜李菲姚履枫王昌源陆伦根丁惠国曹建彪尹华发姜海行倪润洲王艳王贵强北京大学第一医院肝病中心暨感染疾病科天津市传染病医院肝病科福州市传染病医院传染病科济南市传染病医院肝病科上海市第一人民医院消化科首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心中国人民解放军北京军区总医院消化内科安徽医科大学第一附属医院感染病科广西医科大学第一附属医院消化内科南通大学附属医院消化内科北京大学国际医院感染疾病科浙江大学感染性疾病诊治协同创新中心

目的评价新型人纤维蛋白原治疗获得性纤维蛋白原减少症的有效性及安全性。方法用随机、双盲、阳性药物平行对照、多中心研究试验设计。将240例获得性纤维蛋白原减少症患者随机分为对照组121例和试验组119例。2组患者予以不同企业生产的... 详细信息

目的评价新型人纤维蛋白原治疗获得性纤维蛋白原减少症的有效性及安全性。方法用随机、双盲、阳性药物平行对照、多中心研究试验设计。将240例获得性纤维蛋白原减少症患者随机分为对照组121例和试验组119例。2组患者予以不同企业生产的人纤维蛋白,每次3 g,静脉滴注,qd。2组疗程均为1～3 d。比较2组患者首次治疗后纤维蛋白原升高值,并进行安全性分析。结果试验组和对照组首次注射2 h后纤维蛋白原升高值分别为（1. 00±0. 42）和（0. 71±0. 38） g·L;,差异有统计学意义（P <0. 05）。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为4. 3%和17. 4%,差异有统计学意义（P <0. 05）。用药90 d后未发现新发病毒感染,安全性好。结论试验组较对照组治疗获得性纤维蛋白原减少症有效且安全。

关键词：新型人纤维蛋白原获得性纤维蛋白原减少症随机对照试验

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乙型肝炎慢加急性肝衰竭前期的临床特征及预后评分模型的建立

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中华肝脏病杂志 2020年第4期28卷 310-318页

作者：邬天舟梁茜李佳琪李坦杨玲玲李江辛娇娇江静石东燕任可可郝绍瑞金林峰叶萍黄建荣徐小微高志良段钟平韩涛王宇明王宝菊甘建和冯婷婷潘晨陈永平黄燕谢青蔺淑梅陈新辛绍杰李兰娟李君浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室、国家感染性疾病临床医学中心杭州310003 台州市中心医院(台州学院附属医院)精准医学中心 318000 中山大学医学院附属第三医院感染科广州510000 首都医科大学附属北京佑安医院疑难肝病及人工肝中心 100069 天津市第三中心医院肝病科 300170 中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院感染科重庆400038 华中科技大学附属协和医院感染科武汉430022 苏州大学附属第一医院感染科 215006 福建医科大学附属传染病医院感染科福州350005 温州医科大学附属第一医院感染科 325000 中南大学医学院附属湘雅一院感染科长沙410013 上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科 200025 西安交通大学医学院第一附属医院感染科 710061 浙江大学医学院药物生物技术研究所杭州310058 中国人民解放军总医院第五医学中心北京100039

目的探讨乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)前期患者的临床特征,并建立相应的预后评分模型。方法利用HBV-ACLF中国诊断标准研究(COSSH-ACLF)队列,回顾性分析725例乙型肝炎相关慢加急性肝功能障碍(HBV-ACHD)患者的临床特征,采用多因... 详细信息

目的探讨乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)前期患者的临床特征,并建立相应的预后评分模型。方法利用HBV-ACLF中国诊断标准研究(COSSH-ACLF)队列,回顾性分析725例乙型肝炎相关慢加急性肝功能障碍(HBV-ACHD)患者的临床特征,采用多因素COX回归分析90 d预后的相关独立危险因素并建立预后评分模型,并利用内部500例和外部390例HBV-ACHD患者进行验证。结果在725例HBV-ACHD患者中,男性为主(76.8%),96.8%患者有肝硬化基础,并发症以腹水(66.5%)多见,器官衰竭以凝血功能衰竭(4.1%)为主,90 d病死率为9.2%。多因素COX回归分析得出,总胆红素(TBil)、白细胞计数(WBC)、碱性磷酸酶(ALP)是HBV-ACHD患者90 d病死率的最佳预测指标,并建立评分模型COSSH-ACHDs=0.75×ln(WBC)+0.57×ln(TBil)-0.94×ln(ALP)+10,其受试者工作特征曲线下面积(auROC)显著高于终末期肝病模型(MELD)、MELD-Na、CTP及CLIF-C ADs(P<0.05),500例内部随机选择组和390例外部验证组均验证了类似结果。结论HBV-ACHD患者是一组以肝硬化失代偿为主、合并少量器官衰竭的人群,其90 d病死率为9.2%,COSSH-ACHDs具有更高的预测HBV-ACHD患者90 d预后的效能,为临床早期诊治提供循证医学依据。

关键词：乙型肝炎慢加急性肝衰竭前期预后评分

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GALAD模型在肝细胞癌患者中的诊断价值验证

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中华肝脏病杂志 2018年第8期26卷 621-623页

作者：林清标董菁柯坤宇林小钦孔金峰熊克宫陈丽芳福建医科大学孟超肝胆医院(福建医科大学附属传染病医院)肝病科福州350025 福建医科大学附属第一医院肝病中心福州350005

Johnson等创立的GALAD模型[包括AFP（甲胎蛋白）、AFP—L3（甲胎蛋白异质体L3）、异常凝血酶原（DCP）、性别、年龄]，在肝癌及早期肝癌患者中均有非常高的诊断效能，明显高于AFP、AFP—L3、DCP单项或联合检测。

关键词：癌肝细胞诊断 GALAD模型

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肝脏 2018年第1期23卷 18-21,86页

作者：高海兵王香梅刘宝荣潘晨方建凯林升龙马华皙陈秀敏林明华郑瑞丹福建医科大学孟超肝胆医院福州市传染病医院福建医科大学附属传染病医院肝内科福州市感染病学临床重点专科福州350025 漳州正兴医院肝病内科

目的探讨HBV相关慢加急性肝衰竭患者外周血调节性T淋巴细胞(Treg)、辅助性T淋巴细胞(Th)17细胞表达特点及其与HBV前C区/BCP区变异的相关性。方法选择HBV相关慢加急性肝衰竭和肝衰竭前期患者各41例,采用ELISA检测外周血IL-17、TGF-β1、I... 详细信息

目的探讨HBV相关慢加急性肝衰竭患者外周血调节性T淋巴细胞(Treg)、辅助性T淋巴细胞(Th)17细胞表达特点及其与HBV前C区/BCP区变异的相关性。方法选择HBV相关慢加急性肝衰竭和肝衰竭前期患者各41例,采用ELISA检测外周血IL-17、TGF-β1、IFN-γ、IL-1β及IL-21水平,流式细胞术检测Treg和Th17表达水平,直接测序法检测HBV前C区及BCP区基因,统计学处理用t检验。结果肝衰竭患者Treg、Th17、IL-17、TGF-β1、IFN-γ、IL-1β水平、HBV变异位点中A1762T/G1764A双突变、G1896A突变比例分别为(9.28±1.12)%、(0.23±0.05)%、(151.83±35.22)pg/mL、(153.24±34.15)pg/mL、(177.61±29.25)pg/mL、(77.46±13.15)pg/mL、22/19、23/18,均高于肝衰竭前期患者的(7.47±0.74)%、(0.19±0.03)%、(134.02±34.39)pg/mL、(130.76±35.13)pg/mL、(130.68±22.87)pg/mL、(60.12±15.67)pg/mL、13/28、12/29,差异均有统计学意义(t’值分别为8.594、4.609、2.316、2.939、8.094、5.429,χ~2值分别为4.038、6.032,均P<0.05);而Treg/Th17比值、IL-21水平在两组中差异无统计学意义(t=0.902,P=0.370;t=0.294,P=0.769)。HBV BCP区A1762T/G1764A双突变和G1896A突变的患者Treg、Th17水平均高于野生型,差异有统计学意义(t=2.932,P=0.004;t=2.339,P=0.022;t=3.232,P=0.002;t’=2.990,P=0.004),而Treg/Th17比值在突变型和野生型中差异均无统计学意义(t=0.030,P=0.976;t’=0.272,P=0.787)。结论 Treg细胞及Th17细胞变化,HBV BCP区A1762T/G1764A双突变、G1896A突变可能与HBV相关慢加急性肝衰竭相关。

关键词：乙型肝炎病毒肝功能衰竭 T淋巴细胞调节性辅助性T淋巴细胞17 突变

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