检索结果-内蒙古大学图书馆

中华创伤骨科杂志 2022年第12期24卷 1042-1048页

作者：卢育南林然潘诺琪黄玉玲陈彬陈顺有福建医科大学第三临床医学院(厦门大学附属福州第二医院)小儿骨科福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究中心福州市创伤医学中心福州350007

目的探讨Bouquet技术(多枚弹性髓内钉固定)治疗儿童不稳定型股骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年8月至2019年10月期间厦门大学附属福州第二医院小儿骨科采用Bouquet技术治疗的25例(26侧)儿童不稳定型股骨干骨折患者资料。男17... 详细信息

目的探讨Bouquet技术(多枚弹性髓内钉固定)治疗儿童不稳定型股骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年8月至2019年10月期间厦门大学附属福州第二医院小儿骨科采用Bouquet技术治疗的25例(26侧)儿童不稳定型股骨干骨折患者资料。男17例, 女8例;年龄为5~11岁, 平均7.8岁;体重为23~62 kg, 平均36.3 kg;骨折类型:长斜形骨折6例(6侧), 粉碎性骨折19例(20侧)。10例(11侧)患者采用3枚(3A型)弹性髓内钉固定, 15例(15侧)患者采用4枚(6例4A型, 9例2A+2B型)弹性髓内钉固定。弹性髓内钉经股骨远端内、外侧穿过骨折端, 钉头端呈分散状均匀分布于骨折近端。记录患者的骨折愈合时间、并发症发生情况及末次随访时的骨折复位质量和患髋功能等。结果 25例患者术后获18~27个月(平均22.4个月)随访。骨折愈合时间为4~8周, 平均6.3周。1例患者股骨过度生长1.1 cm, 1例患者出现弹性髓内钉钉尾激惹。随访期间无一例患者发生切口感染、关节活动受限、骨折不愈合及延迟愈合等并发症, 患肢力线恢复良好, 无成角、短缩及旋转畸形发生。末次随访时根据Flynn等的髓内钉疗效评价系统评定股骨干骨折复位质量:优24侧, 良2侧, 优良率为100%(26/26);根据髋关节Harris评分系统评定患髋功能:26侧均为优, 优良率为100%(26/26)。结论 Bouquet技术是一种治疗儿童不稳定型股骨干骨折的安全、有效方法, 临床疗效良好。

关键词：股骨骨折骨折固定术,髓内骨钉儿童

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基于CT影像儿童枢椎正常发育与变异的解剖特征

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中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4545-4551页

作者：吕绍茂蓝佐珍吴文雪池金澄段少银福建医科大学临床医学部福建省福州市350004 厦门大学附属中山医院影像科福建省厦门市361004 厦门市儿童医院(复旦大学附属儿童医院厦门医院)放射科福建省厦门市361006

背景:枢椎发育演变过程复杂,研究报道较少。CT成像可以显示枢椎的正常发育过程、解剖结构、发育变异与畸形,明确枢椎骨化中心出现与骺板闭合时间及其演变过程和规律具有重要的临床价值。目的:基于CT影像展示儿童枢椎正常发育与变异的解... 详细信息

背景:枢椎发育演变过程复杂,研究报道较少。CT成像可以显示枢椎的正常发育过程、解剖结构、发育变异与畸形,明确枢椎骨化中心出现与骺板闭合时间及其演变过程和规律具有重要的临床价值。目的:基于CT影像展示儿童枢椎正常发育与变异的解剖结构。方法:回顾性分析2016年6月至2019年11月行颈部扫描的732例0-15岁儿童CT图像。观察指标包括枢椎齿状突、双侧椎弓、椎体骨化中心,齿突尖部二次骨化中心,椎弓、齿突基底部及后正中骺板,以及枢椎发育变异或畸形。分析与比较各项指标在不同年龄下的变化情况,并利用SPSS 17.0统计学软件包进行数据分类处理及统计学分析。结果与结论:(1)732例研究对象包括枢椎正常发育718例(98.1%),畸形或发育异常14例(1.9%);(2)枢椎5个骨化中心,其中双侧椎弓及齿突、椎体骨化中心在出生时已出现;齿突尖部二次骨化中心出现的中位年龄是5.7岁,年龄四分位差(IQR)是4.1-7岁,最早出现的为8个月22 d,最迟未出现的为12岁10个月;(3)齿突尖骺板融合的中位年龄是6岁,IQR是5-8岁,未融合最大年龄是8岁9个月,融合的最小年龄是4岁3个月;(4)双侧椎弓骺板闭合的中位年龄约3.8岁,IQR约2.9-4.6岁,闭合的最小年龄是2岁3个月,未闭合的最大年龄是6岁;(5)齿突基底部骺板闭合的中位数5.2岁,IQR为3.5-6.8岁,闭合最小年龄是2岁6个月,最晚未闭合年龄是9岁6个月;(6)后正中骺板闭合年龄中位数为1.5岁,IQR为1.0-2.1岁,最晚未闭合2例分别为2岁5个月、14岁,最早闭合为6个月20 d;(7)枢椎畸形或发育异常,包括出现副骨化中心及副骺板7例、枢椎游离骨化小骨3例、后正中骺板不闭合2例、无齿突尖部二次骨化中心2例及枢椎齿突骨化中心未出现1例;(8)提示多层螺旋CT扫描、结合多平面重组技术可以完整显示枢椎的解剖结构,评估其正常发育变异及畸形。

关键词：枢椎骨化中心骺板发育与变异 CT影像

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吡非尼酮浸泡生物羊膜对兔青光眼模型滤过术后瘢痕形成的作用

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国际眼科杂志 2024年第2期24卷 189-195页

作者：张帅姚贻华郑扬菁吴平朱益华福州东南眼科医院(金山新院) 福建省福州市350008 福建医科大学附属第一医院眼科福建省福州市350004 福建医科大学附属第一医院病理科福建省福州市350004

目的:探讨吡非尼酮(PFD)浸泡生物羊膜在兔青光眼模型中的应用,评价其对兔青光眼模型的抗瘢痕效果及毒副作用。方法:健康新西兰白兔72只右眼采用前房注射复方卡波姆溶液的方法建立青光眼模型后随机分为0.5%PFD+生物羊膜组、单纯生物羊膜... 详细信息

目的:探讨吡非尼酮(PFD)浸泡生物羊膜在兔青光眼模型中的应用,评价其对兔青光眼模型的抗瘢痕效果及毒副作用。方法:健康新西兰白兔72只右眼采用前房注射复方卡波姆溶液的方法建立青光眼模型后随机分为0.5%PFD+生物羊膜组、单纯生物羊膜组、丝裂霉素C(MMC)组和空白对照组,每组18只,均行小梁切除术,其中0.5%PFD+生物羊膜组在巩膜瓣下放置0.5%PFD溶液浸泡的生物羊膜,单纯生物羊膜组在巩膜瓣下放置生理盐水浸泡的复水生物羊膜,MMC组在巩膜瓣下放置浸有MMC的棉片3 min后立即采用生理盐水冲洗,空白对照组制作巩膜瓣后不放入任何植入物。评估眼压、滤过泡及毒副作用和并发症情况,并采用苏木精-伊红(HE)、Masson染色及免疫组织化学染色法观察滤过区组织病理变化。结果:小梁切除术后14、21、28 d各组眼压比较,0.5%PFD+生物羊膜组

关键词：吡非尼酮生物羊膜复方卡波姆青光眼模型小梁切除术滤过泡抗瘢痕

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不同隧道建立方式在癌症患者耐高压注射型PICC置管中的效果评价

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中华护理教育 2023年第11期20卷 1377-1383页

作者：李兰王雅娇林丽惠蔡志云杨柳王历刚厦门大学附属中山医院厦门市361004 福建中医药大学护理学院福州市350122

目的比较3种隧道建立方式在隧道式耐高压注射型PICC置管中的应用效果。方法采用非同期对照研究方法,选取2021年6月至2022年8月福建省厦门市某三级甲等医院351例恶性肿瘤患者,按照入院时间顺序,将患者分为A组(n=104)、B组(n=122)、C组(n=... 详细信息

目的比较3种隧道建立方式在隧道式耐高压注射型PICC置管中的应用效果。方法采用非同期对照研究方法,选取2021年6月至2022年8月福建省厦门市某三级甲等医院351例恶性肿瘤患者,按照入院时间顺序,将患者分为A组(n=104)、B组(n=122)、C组(n=125),采用3种不同隧道建立方式进行耐高压注射型PICC置管。A组在血管穿刺点和导管皮肤出口局麻后用0.5%利多卡因对隧道穿行部位的皮下组织分离后建立隧道;B组将A组的0.5%利多卡因改换为0.9%生理盐水对隧道穿行部位的皮下组织先进行分离后再建立皮下隧道;C组在B组的基础上,调整隧道穿行方向,由与肘横纹垂直的直线穿行调整为向桡侧偏移30°~45°斜线穿行建立隧道。评价3组置管术中总出血量、疼痛程度、置管后24 h渗血发生率、置管3个月后手臂舒适度、置管后3个月内导管脱出率,记录局麻药物不良反应发生情况。结果3组患者置管术中总出血量、疼痛程度、置管后24 h渗血发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者置管3个月后手臂舒适度、置管后3个月内导管脱出率比较存在统计学意义(P<0.05),进一步两两比较结果显示,A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);C组与A组、B组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A组出现1例(0.96%)局麻药物过敏反应,其余2组均未发生。结论在隧道式耐高压注射型PICC置管中,利用生理盐水对皮下组织分离,且向桡侧偏移30°~45°穿行建立隧道效果好,安全性高,提高了患者的带管舒适度,降低脱管率,值得临床推广应用。

关键词：导管插入术,外周耐高压注射型皮下隧道护理

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骨科下肢深静脉血栓防治的中西医研究进展

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中医临床研究 2024年第24期16卷 47-52页

作者：魏婉清陈培生梁雅茜林凤飞福建中医药大学福建福州350000 福州市第二医院福建福州350000

下肢深静脉血栓形成(Deep Vein Thrombosis,DVT)是一种凝块形成始于小腿深静脉并具有向近端发展趋势的急性静脉血栓栓塞性疾病,是骨科围手术期最常见的并发症之一。下肢DVT的治疗周期较长、难度较大,还会增加医疗经济负担及手术风险,同... 详细信息

下肢深静脉血栓形成(Deep Vein Thrombosis,DVT)是一种凝块形成始于小腿深静脉并具有向近端发展趋势的急性静脉血栓栓塞性疾病,是骨科围手术期最常见的并发症之一。下肢DVT的治疗周期较长、难度较大,还会增加医疗经济负担及手术风险,同时也是骨科围手术期患者主要的死亡原因之一。DVT对医疗界而言是一个重大的难题,曾有研究提出在骨科大手术的围手术期DVT的发生率超过50%。尽管不同部位的DVT发生率不同,但均存在栓子脱落造成肺栓塞的风险,若能在早期进行有效预防,将大幅度减少患者的痛苦及经济负担。目前为止,临床医师已经积极采取各种防治措施,为此制定了专家共识和指南。尽管在指南指导下进行药物抗凝预防,仍存在许多难以掌控的不良反应,尤其对于老年患者,有较高的出血风险,部分患者因血栓脱落造成肺栓塞而失去生命,该结果无论是对患者自身的小家庭还是社会这一大家庭都有不容乐观的影响。众多学者对防治下肢DVT进行了不计其数的研究,其中中医药防治以其安全高效、低不良反应等优势成为了近年来预防下肢DVT的研究热点。文章将从中医和西医的角度对DVT的发病机制及防治措施的认识进行综合讨论,以期探寻对DVT更加有效且安全的早期防治措施,为优化DVT防治提供一定的依据及参考作用。

关键词：下肢深静脉血栓形成中西医结合综述

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儿童卵巢扭转不同类型的超声表现特征

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中国超声医学杂志 2022年第8期38卷 948-950页

作者：郑俊燕李康廖晓琴俞小青王海英林礼务厦门大学附属福州第二医院超声科福建医科大学附属福州儿童医院福建医科大学附属协和医院

目的探讨儿童卵巢扭转不同类型的超声表现特征，旨在提高儿童卵巢扭转的诊治水平。方法收集经手术证实儿童卵巢扭转28例，分为肿块型、原发型及腹股沟斜疝嵌顿型。观察对比三型的卵巢体积、血流信号、滤泡环征、间质水肿等超声特征。... 详细信息

目的探讨儿童卵巢扭转不同类型的超声表现特征，旨在提高儿童卵巢扭转的诊治水平。方法收集经手术证实儿童卵巢扭转28例，分为肿块型、原发型及腹股沟斜疝嵌顿型。观察对比三型的卵巢体积、血流信号、滤泡环征、间质水肿等超声特征。结果 28例中肿块型、原发型及腹股沟斜疝嵌顿型分别占19例、5例与4例，其超声共同特征是卵巢增大与血流信号减少或消失。原发型与腹股沟斜疝嵌顿型超声特征是滤泡环征和间质水肿，肿块型均无此表现，差异均具统计学意义(P<0.05)。结论体积增大及血流信号减少或消失是各型卵巢扭转的共同声像。原发型及腹股沟斜疝嵌顿型于卵巢周边见滤泡环征、间质水肿具有较高诊断价值。

关键词：儿童不同类型卵巢扭转超声表现

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骶旁动脉穿支皮瓣治疗藏毛疾病的临床应用

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中华胃肠外科杂志 2024年第9期27卷 970-973页

作者：兰俊红陈昭宏范月莹韩璐王涛贾赤宇何伟玲厦门大学附属翔安医院整形美容与创面修复科厦门361000 福建医科大学附属协和医院烧伤与创面修复科福州350001 南华大学附属第一医院烧伤整形科衡阳421001 厦门大学附属翔安医院胃肠外科厦门361000

目的探讨骶旁动脉穿支皮瓣修复藏毛疾病切除后创面的临床效果。方法主要手术操作步骤如下:(1)术前手持多普勒探测骶旁穿支血管并标记;(2)彻底切除藏毛疾病的感染坏死组织;(3)根据创面大小及穿支血管的位置设计骶旁动脉穿支皮瓣;(4)于臀... 详细信息

目的探讨骶旁动脉穿支皮瓣修复藏毛疾病切除后创面的临床效果。方法主要手术操作步骤如下:(1)术前手持多普勒探测骶旁穿支血管并标记;(2)彻底切除藏毛疾病的感染坏死组织;(3)根据创面大小及穿支血管的位置设计骶旁动脉穿支皮瓣;(4)于臀大肌表面切取并转移皮瓣,无张力覆盖创面。记录手术时长、皮瓣长度和宽度、引流管放置时间、住院时间、拆线时间、术后并发症以及复发情况等指标。结果厦门大学附属翔安医院烧伤与创面修复科于2021年3月至2023年3月期间采用骶旁动脉穿支皮瓣治疗了6例藏毛疾病患者。其中男性5例,女性1例,平均年龄24(18~33)岁。平均手术时长为165(134~207)min,平均皮瓣长度为8(7~11)cm,平均皮瓣宽度为3(3~4)cm,平均引流管放置时间8(4~17)d,平均住院时间为13(6~23)d,平均拆线时间为14(14~17)d。随访6~16个月,全部患者均一期愈合,均无皮瓣坏死、皮瓣积血、手术切口感染及裂开以及切口长期不愈合等早期和晚期术后并发症。随访过程中均未出现愈合后再感染复发。结论骶旁动脉穿支皮瓣应用于藏毛疾病切除后创面修复,疗效佳且安全可行。

关键词：藏毛疾病藏毛窦藏毛囊肿骶旁动脉穿支皮瓣

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护理不良事件180例原因分析及对策

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福建医药杂志 2022年第1期44卷 167-168页

作者：张冬华雷美英赵倩玲黄柳青厦门大学附属福州第二医院福州350007

护理不良事件是指在护理过程中发生的,未预计到或不希望发生的,可能影响患者诊疗、增加患者痛苦和负担,甚至引发护理纠纷或事故的事件[1].根据《中国医院评审实务》[2]将不良事件分为Ⅰ(警训事件)、Ⅱ(不良后果事件)、Ⅲ(幸免事件)、Ⅳ... 详细信息

护理不良事件是指在护理过程中发生的,未预计到或不希望发生的,可能影响患者诊疗、增加患者痛苦和负担,甚至引发护理纠纷或事故的事件[1].根据《中国医院评审实务》[2]将不良事件分为Ⅰ(警训事件)、Ⅱ(不良后果事件)、Ⅲ(幸免事件)、Ⅳ(隐患事件)共4个等级.虽然护理管理者在护理工作中不断强调并提出众多举措预防,但各医院不良事件的发生仍不可避免.WHO的资料显示,全世界每年有4.21亿人住院,发生约4270万例不良事件,住院期间不良事件发生率为10.14%[3].现就我院近两年发生的护理不良事件进行分析讨论,探索预防对策,以期达到降低护理不良事件发生率,提高护理质量的目的.

关键词：护理不良事件不良事件发生率护理纠纷医院评审护理管理者住院期间预防对策隐患事件

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内瘘穿刺计划表在自体动静脉内瘘绳梯穿刺法中的应用效果

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福建医药杂志 2022年第6期44卷 169-170页

作者：潘玲厦门大学附属福州第二医院福州350007

自体动静脉内瘘是指通过外科手术吻合患者的外周动脉和浅表静脉形成的一种血管通道,是一种能长久且安全使用的永久性通路[1].中国90%的维持性血液透析患者采用动静脉内瘘作血管通路[2],目前,血液透析患者使用动静脉内瘘的常见穿刺方法... 详细信息

自体动静脉内瘘是指通过外科手术吻合患者的外周动脉和浅表静脉形成的一种血管通道,是一种能长久且安全使用的永久性通路[1].中国90%的维持性血液透析患者采用动静脉内瘘作血管通路[2],目前,血液透析患者使用动静脉内瘘的常见穿刺方法包括区域穿刺、绳梯穿刺和扣眼穿刺,其中绳梯穿刺法的应用更为广泛[3].

关键词：自体动静脉内瘘维持性血液透析患者外周动脉血管通路浅表静脉血管通道绳梯穿刺法穿刺方法

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儿童中药饮片与配方颗粒使用情况对比分析

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福建医药杂志 2022年第1期44卷 91-94页

作者：王丽虹王建荣林诗瑶厦门大学附属福州第二医院福州350007

目的调查我院儿童门急诊中药饮片用药情况,为临床合理用药及临床医生用药选择提供参考.方法通过我院信息系统导出2019、2020上半年门急诊儿科的中药饮片处方,从处方数、销售额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等情况对中药饮片及配方... 详细信息

目的调查我院儿童门急诊中药饮片用药情况,为临床合理用药及临床医生用药选择提供参考.方法通过我院信息系统导出2019、2020上半年门急诊儿科的中药饮片处方,从处方数、销售额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等情况对中药饮片及配方颗粒进行分析,并分析影响DDDs的给药途径和疾病诊断情况.结果我院儿童中药处方中,配方颗粒类处方最多,占96.29%,而饮片类处方仅为3.71%;智能配方颗粒的平均金额最多,比饮片类和小包装配方颗粒多将近1倍,而饮片类和小包装配方颗粒间相差不大;饮片类、小包装配方颗粒、智能配方颗粒DDDs排序前10位几乎完全不同,智能配方颗粒的DDDs显著高于饮片类、小包装配方颗粒.智能配方颗粒中外敷和熏洗给药的处方中最多.智能配方颗粒处方诊断多为骨折病和创伤病等骨科类疾病,而饮片类和小包装配方颗粒处方主要为小儿咳嗽和小儿乳蛾病等呼吸道疾病.结论我院儿童中药处方使用以配方颗粒类为主,销售金额与用药DDDs均较高,临床上应重视中药饮片与配方颗粒的特点,合理使用中药配方颗粒.

关键词：中药饮片处方儿科用药频度限定日费用

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