检索结果-内蒙古大学图书馆

中华急危重症护理杂志 2025年第3期6卷 268-274页

作者：张梓靖郑剑煌陈玉珍姜志钊康珍珍张龙雨福建医科大学护理学院福州市350122 福建医科大学附属第二医院重症医学科

目的探究急性胃肠损伤(acute gastrointestinal injury,AGI)分级管理方案在机械通气患者中的应用效果。方法构建机械通气患者急性胃肠损伤分级管理方案。采用连续抽样法,选取2023年5月—12月在ICU接受有创机械通气的患者76例,采用SPSS 2... 详细信息

目的探究急性胃肠损伤(acute gastrointestinal injury,AGI)分级管理方案在机械通气患者中的应用效果。方法构建机械通气患者急性胃肠损伤分级管理方案。采用连续抽样法,选取2023年5月—12月在ICU接受有创机械通气的患者76例,采用SPSS 25.0软件生成的随机数列将研究对象随机分为试验组38例,对照组38例。试验组给予AGI分级管理,对照组给予常规护理,比较两组在脱机及转出ICU时的胃肠功能及营养状况。结果脱机及转出ICU时,试验组AGI严重程度评分低于对照组(P<0.05),且白蛋白计数高于对照组(P<0.05);转出ICU时,试验组血红蛋白计数高于对照组(P<0.05),且营养风险筛查评分低于对照组(P<0.05);ICU住院期间,试验组AGI持续时间、肠内营养中断率及胃动力药物使用率均低于对照组(P<0.05)。结论AGI分级管理可有效减轻患者机械通气期间的胃肠道损伤严重程度,改善胃动力及营养状态,对促进患者康复具有重要意义。

关键词：机械通气急性胃肠损伤分级管理护理

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BBS基因突变致无色素性的色素性视网膜炎临床表型和基因型分析

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中华眼底病杂志 2025年第3期41卷 178-185页

作者：陈子杰陶宇菲王云黄钦钰杨明民刘旭阳樊宁厦门大学附属厦门眼科中心厦门361000 暨南大学第二临床医学院深圳518040 深圳市眼科医院南方医科大学深圳眼科医学中心深圳518040

目的观察分析无色素性的色素性视网膜炎(RPSP)致病基因类型及临床表型特征。方法回顾性临床研究。分别于2022年12月在厦门大学附属厦门眼科中心、2023年7月在深圳市眼科医院就诊的2个RPSP家系中2例患者(先证者)及其5名家系成员纳入研究... 详细信息

目的观察分析无色素性的色素性视网膜炎(RPSP)致病基因类型及临床表型特征。方法回顾性临床研究。分别于2022年12月在厦门大学附属厦门眼科中心、2023年7月在深圳市眼科医院就诊的2个RPSP家系中2例患者(先证者)及其5名家系成员纳入研究。2个家系无血缘关系,均为汉族。详细询问患者病史并行眼底彩色照相、眼底自发荧光(FAF)、全视野视网膜电图(ff-ERG)检查。采集所有参与者外周静脉血,提取2例患者外周血中基因组DNA。采用全外显子高通量测序技术筛选致病基因及其位点。通过Sanger测序技术筛选家系成员的特定变异位点,并进行家系共分离验证。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关遗传变异分类标准与指南对候选变异进行致病性评估。结果2例先证者均为男性,年龄分别为9、7岁。分别以双眼视力差6、3年,弱视治疗效果不佳为主诉就诊。家系1先证者(Ⅱ2),视盘颜色淡红色;后极部豹纹状改变,视网膜动脉较细。FAF检查,黄斑区血管弓外斑驳状荧光减弱;ff-ERG检查,双眼明适应或暗适应均未记录到明显波形。双足6趾畸形,肾囊肿,体型偏胖。临床诊断为双眼RPSP。家系2先证者(Ⅱ1),暗环境下双眼视力较差。视盘鼻侧萎缩灶,豹纹状眼底改变。FAF检查,黄斑中心凹荧光不均匀增强。ff-ERG检查,明适应、暗适应重度异常,b波振幅和潜伏期重度下降、延迟。追问病史,全身检查未发现明显异常。临床诊断为双眼RPSP。2个家系的家系成员眼部及全身检查均未见明显异常。基因检测结果显示,家系1先证者(Ⅱ2)携带BBS2基因c.534+1G>T(M1)纯合变异,为剪接位点变异。其父亲(Ⅰ1)、母亲(Ⅰ2)携带M1杂合变异。结合临床表现和基因检测结果,最终诊断为Bardet-Biedl综合征(BBS)。家系2先证者(Ⅱ1)携带BBS7基因c.950T>G(***317Arg)(M2)错义变异和c.849+1G>C(M3)剪接位点变异。其父亲(Ⅰ1)、母亲(Ⅰ2)分别携带M3剪切位点变异和M2错义变异。2个家系均符合常染色体隐性遗传模式,基因型与临床表型共分离。依据ACMG指南,M1、M2、M3均判定为可能致病变异。结论BBS2基因M1纯合变异和BBS7基因M2、M3复合杂合变异分别是家系1和家系2的可能致病基因;导致2个家系分别罹患BBS和RPSP。

关键词： BBS7基因 BBS2基因色素性视网膜炎 Bardet-Biedl综合征

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维生素D受体在肺腺癌高表达及其对肺腺癌细胞活力和转移能力影响的研究

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中国病理生理杂志 2024年第8期40卷 1384-1391页

作者：邹淑梅包振明叶嘉余宗阳宋颖芳厦门大学附属东方医院福建厦门361000 福建医科大学福总临床医学院福建福州350025 联勤保障部队第900医院呼吸内科福建福州350025

目的:探究维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)在肺腺癌中的表达及其对肺腺癌细胞生物学功能的影响。方法:本研究通过6个肺腺癌数据集(共792例肺腺癌组织和230例相邻非肿瘤组织)分析了VDR的mRNA在肺腺癌中的表达水平及其与预后的关系,... 详细信息

目的:探究维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)在肺腺癌中的表达及其对肺腺癌细胞生物学功能的影响。方法:本研究通过6个肺腺癌数据集(共792例肺腺癌组织和230例相邻非肿瘤组织)分析了VDR的mRNA在肺腺癌中的表达水平及其与预后的关系,免疫组化检测30例肺腺癌患者肿瘤组织和癌旁组织中VDR蛋白表达。以肺腺癌细胞A549和H1650为研究对象,分别转染阴性对照和两条VDR短发夹RNA(shRNA)。CCK-8实验比较各实验分组的细胞活力,Transwell实验和划痕实验比较各实验分组细胞的侵袭及迁移能力。基因集富分析肺腺癌VDR高表达的组织富集的相关信号通路。结果:VDR的mRNA在肺腺癌组织中的表达显著增加(P<0.01)。免疫组化实验进一步证实了VDR在肺腺癌中显著高表达(P<0.01)。生存分析结果显示VDR的表达对肺腺癌患者的整体生存率没有显著影响(P>0.05)。敲减VDR可以显著抑制肺腺癌的细胞活力、侵袭及迁移能力(P<0.05)。基因集富集分析结果显示VDR高表达的肺腺癌组织显著富集在上皮-间充质转化等信号通路(P<0.05)。结论:VDR在肺腺癌中高表达,敲减VDR可以抑制肺腺癌细胞活力、侵袭及迁移能力。

关键词：维生素D受体肺腺癌细胞活力细胞侵袭细胞迁移

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犀角地黄汤对脓毒症小鼠肝组织microRNA表达的影响

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中华急诊医学杂志 2022年第10期31卷 1341-1346页

作者：林名瑞张翠芳郑碧清陈怀宇郭小艳李玮福建中医药大学附属人民医院重症医学科福州350004 福州市第二医院检验科福州350007

目的基于转录组学探讨犀角地黄汤抗脓毒症性肝损伤的机制。方法将60只C57BL/6小鼠按随机数字表法等分为对照组、脓毒症组和脓毒症犀角地黄汤治疗组。采用脂多糖腹腔注射复制脓毒症小鼠模型;对照组予等量生理盐水腹腔注射。脓毒症犀角地... 详细信息

目的基于转录组学探讨犀角地黄汤抗脓毒症性肝损伤的机制。方法将60只C57BL/6小鼠按随机数字表法等分为对照组、脓毒症组和脓毒症犀角地黄汤治疗组。采用脂多糖腹腔注射复制脓毒症小鼠模型;对照组予等量生理盐水腹腔注射。脓毒症犀角地黄汤组于建模前2 d犀角地黄汤(生药187.5 mg)灌胃,2次/d,建模后继续胃饲(2次/d),对照组及脓毒症组予等量生理盐水胃饲。LPS干预后72 h每组随机取9只,麻醉后取部分肝脏做Small RNA及RNA-seq测序分析,部分肝脏做病理检查。结果犀角地黄汤有改善脓毒症小鼠肝组织病理学改变。缓解部分异常表达的microRNA(mmu-miR-292a-5p、mmu-miR-871-3p、mmu-miR-653-5p、mmu-miR-293-5p、mmu-miR-155-3p,mmu-miR-346-5p、mmu-miR-187-5p、mmu-miR-3090-3p)及其靶基因。结论犀角地黄汤可减少脓毒症小鼠肝组织病理学改变,其机制可能与犀角地黄汤调节mmu-miR-187-5p及其靶基因Adam8、Irak3、Pfkfb3等关键基因的表达有关。

关键词：犀角地黄汤脓毒症肝组织微小RNA

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便携式膝关节智能康复训练系统在全膝关节置换术后患者康复训练中的应用

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中国骨与关节损伤杂志 2023年第2期38卷 144-148页

作者：李章来吴立忠祝福贵时国坚陈玲冯尔宥张怡元李炜明福州市第二医院(厦门大学附属福州第二医院)关节外科福建350007 牟训佳(上海)人工智能科技有限公司上海200050

目的评估便携式膝关节智能康复训练系统在膝关节骨性关节炎全膝关节置换术后患者康复训练中应用的效果。方法纳入自2021-07—2022-06完成的60例全膝关节置换术,随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组采用全膝关节置换术后常规康复... 详细信息

目的评估便携式膝关节智能康复训练系统在膝关节骨性关节炎全膝关节置换术后患者康复训练中应用的效果。方法纳入自2021-07—2022-06完成的60例全膝关节置换术,随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组采用全膝关节置换术后常规康复训练方案,试验组在常规康复训练方案的基础上应用便携式膝关节智能康复训练系统。比较试验组与对照组术后1周、2周、4周、6周膝关节活动度与膝关节HSS评分,以及术后6周膝关节OKS评分、膝关节KOOS评分。结果60例均获得至少6周的随访,院外康复训练过程中均未观察到切口愈合不良、切口感染、下肢深静脉血栓形成、假体松动等并发症发生。试验组术后1周、2周、4周膝关节活动度与膝关节HSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组术后6周膝关节活动度与膝关节HSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后6周膝关节KOOS评分中上楼梯评分、从座位起立评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组术后6周膝关节KOOS评分中下楼梯评分差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后6周膝关节OKS评分为(26.87±3.46)分,对照组为(27.53±3.21)分,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论终末期膝关节骨性关节炎全膝关节置换术后患者应用便携式膝关节智能康复训练系统可有效提高康复训练效果,改善患者的膝关节活动度和膝关节功能,提高患者术后生活质量和满意度。

关键词：终末期膝关节骨性关节炎全膝关节置换术康复训练便携式膝关节智能康复系统

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基于新辅助化疗前CT影像组学的列线图预测进展期胃腺癌远期疗效

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中国肿瘤临床 2023年第7期50卷 336-344页

作者：郑华龙沈莉莉郑巧灵陈起跃陆俊丁方回郑朝辉黄昌明福建医科大学附属协和医院胃外科福州市350001 福建医科大学附属协和医院病理科福州市350001 青海大学附属医院胃肠外科

目的:开发和验证一种新型列线图模型预测进展期胃腺癌患者远期预后。方法:回顾性分析2010年1月至2018年12月在福建医科大学附属协和医院132例及青海大学附属医院45例接受新辅助化疗后行根治性切除术的胃腺癌患者临床资料。基于新辅助化... 详细信息

目的:开发和验证一种新型列线图模型预测进展期胃腺癌患者远期预后。方法:回顾性分析2010年1月至2018年12月在福建医科大学附属协和医院132例及青海大学附属医院45例接受新辅助化疗后行根治性切除术的胃腺癌患者临床资料。基于新辅助化疗前CT影像组学评分(CT-RS)构建列线图模型(RS-CN),并通过ROC曲线下面积(AUC),Time-ROC曲线,Cindex评估RS-CN的预测能力。结果:训练队列中,RS-CN预测胃腺癌患者总体生存率的C-Index为0.72,AUC显著优于TRG分级(P=0.019),且与ypTNM分期相当(P=0.786)。Time-ROC曲线显示在各个时间段RS-CN预测总体生存能力始终优于TRG分级及ypTNM分期。外部验证队列中得到相同的结果。进一步分析,低风险组(RS-CN<288.4)患者3年总生存(overall survival,OS)及无病生存(disease-free survival,DFS)均显著优于高风险组(RS-CN≥288.4),但高风险组进行术后辅助化疗3年DFS显著提高(P<0.05),3年OS(P=0.099)未见明显提高。结论:相较于传统ypTNM分期,本研究提出的RS-CN模型可在预测远期预后的同时识别新辅助和续惯术后化疗中获益的患者,为个体化治疗的决策制定提供指导作用。

关键词：进展期胃癌 CT影像组学新辅助化疗预后

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中西医预防膝髋术后下肢深静脉血栓研究综述

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长寿 2025年第6期 10-12页

作者：汪香香福建中医药大学福建福州 350122 福州市第二医院福建福州 350007

中医学源远流长,博大精深,血液高凝状态是深静脉血栓(deep venou sthrombosis,DVT)前的一种高凝状态,其在中医学医籍上并没有明确的病名.深静脉血栓是由多种原因导致的深静脉内血液异常凝固引起管腔阻塞,静脉血液回流受阻,引起局部疼痛... 详细信息

中医学源远流长,博大精深,血液高凝状态是深静脉血栓(deep venou sthrombosis,DVT)前的一种高凝状态,其在中医学医籍上并没有明确的病名.深静脉血栓是由多种原因导致的深静脉内血液异常凝固引起管腔阻塞,静脉血液回流受阻,引起局部疼痛肿胀及全身临床症状的疾病,是外科术后必须注意的并发症之一,严重的下肢深静脉血栓脱落可导致肺栓塞甚至猝死,影响术后康复进程[1].因此,预防下肢深静脉血栓形成是临床研究的热点问题.由于该病风险巨大,治疗费用高,使得DVT的早期预防比治疗更为重要.尽管西医可以为高危患者提供早期的机械或抗凝剂预防,但抗凝剂的出血风险仍然是一个无法控制的难题.为此,本文整理了中西医对骨科大手术后深静脉血栓的认识.

关键词：中西医下肢深静脉血栓膝术后血液高凝状态

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原发性肺淋巴上皮癌41例临床病理及分子遗传学分析

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临床与实验病理学杂志 2022年第12期38卷 1469-1474页

作者：马善宝郑巧灵延永琴齐兴峰刘庆宏曲利娟解放军联勤保障部队第九〇〇医院病理科福州350003 厦门大学附属福州市第二医院病理科福州350007 福建医科大学附属协和医院病理科福州350001

目的探讨肺淋巴上皮癌(lymphoepithelial carcinoma,LEC)的临床病理学特征及PD-1/PD-L1在肺LEC中的表达及临床意义。方法采用免疫组化法对41例肺LEC进行检测;回顾性分析41例肺LEC的临床病理学特征及随访结果,并复习相关文献。结果41例肺... 详细信息

目的探讨肺淋巴上皮癌(lymphoepithelial carcinoma,LEC)的临床病理学特征及PD-1/PD-L1在肺LEC中的表达及临床意义。方法采用免疫组化法对41例肺LEC进行检测;回顾性分析41例肺LEC的临床病理学特征及随访结果,并复习相关文献。结果41例肺LEC中,男性22例,女性19例,发病年龄27~77岁,中位年龄54岁,4例有吸烟史。临床症状主要表现为咳嗽、咳痰、咯血及胸闷,或体检发现肺部结节。免疫表型:肿瘤细胞表达CK5/6(41/41)、p40(41/41)、p63(41/41)、PD-L1(37/41),其中16例(16/41)肿瘤细胞PD-L1呈高表达;17例(17/41)肿瘤间质淋巴细胞表达PD-1。PD-L1和PD-1表达与LEC患者年龄、性别、吸烟状况、肿瘤分期等临床病理特征均无相关性(P>0.05)。11例行基因检测,均未发现RET、ROS1、EGFR、HER-2、PIK3CA、BRAF、KRAS和ALK基因突变。41例患者均行手术切除术,术后随访6~54个月,均存活,其中3例分别出现胸腔、肝和骨部位转移。结论肺LEC是一种罕见的恶性肿瘤,常见于非吸烟的年轻患者,大多数患者缺乏ALK和EGFR等常见基因突变,肿瘤细胞及间质淋巴细胞PD-L1、PD-1阳性率高,表明LEC的发生发展可能与PD-L1、PD-1表达有关,可为临床开展免疫治疗提供理论基础。

关键词：肺肿瘤淋巴上皮癌 PD-L1 PD-1 免疫治疗

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血管内皮生长因子介导的血管生成对膝骨性关节炎影响的研究进展

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中国中医骨伤科杂志 2022年第11期30卷 85-88页

作者：余光书林焱斌王松清吴春玲福州市第二医院疼痛科福州350007 福州市第二医院骨科厦门大学医学院

膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是一种以滑膜炎症、关节软骨退变、软骨下骨硬化以及骨赘形成为病理表现的慢性骨关节疾患,与慢性劳损、膝关节损伤、骨质疏松及遗传等因素有关,多见于中老年患者。目前,生物力学因素多认为老年性... 详细信息

膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是一种以滑膜炎症、关节软骨退变、软骨下骨硬化以及骨赘形成为病理表现的慢性骨关节疾患,与慢性劳损、膝关节损伤、骨质疏松及遗传等因素有关,多见于中老年患者。目前,生物力学因素多认为老年性膝骨性关节炎发生发展过程的特征在于异常的骨骼重塑、合并的关节软骨退化以及炎性反应^([1])。中老年患者由于激素水平明显降低而常出现骨质疏松加重,在应力的作用下容易出现软骨下骨小梁的微骨折,局部微骨折在不断的愈合过程中将会刺激骨软骨交界处的血管浸润,继而导致软骨细胞释放出破坏性酶,使软骨变色、软化、脱落,骨面暴露并且硬化。

关键词：膝骨性关节炎血管内皮生长因子骨骼异常生长软骨细胞凋亡研究进展

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GLP-1受体激动剂致2型糖尿病患者胃肠道不良反应的网状Meta分析

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中国新药与临床杂志 2024年第6期43卷 460-468页

作者：郑彩云林妹妹戴亨纷福建医科大学附属福清市医院福建福州350300 福建医科大学附属福州市第一医院福建福州350009

目的评价胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)对2型糖尿病(T2DM)患者胃肠道反应的影响。方法系统检索PubMed、Embase和Cochrane Library等数据库中自建库起至2023年10月1日GLP-1RA治疗T2DM的随机对照试验,试验组药物为一种GLP-1RA,对... 详细信息

目的评价胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)对2型糖尿病(T2DM)患者胃肠道反应的影响。方法系统检索PubMed、Embase和Cochrane Library等数据库中自建库起至2023年10月1日GLP-1RA治疗T2DM的随机对照试验,试验组药物为一种GLP-1RA,对照组药物为安慰剂或另一种GLP-1RA。采用贝叶斯网状荟萃分析方法,探讨各GLP-1RA胃肠道不良反应发生风险,如恶心、呕吐、食欲减退、便秘、消化不良、腹泻等。结果共纳入文献45篇,涉及患者27729例。GLP-1RA引起胃肠道不良反应的总发生率为11.66%。与安慰剂相比,替尔泊肽引发恶心、腹泻、消化不良、食欲减退的风险最高,利司那肽引发呕吐的风险最高,司美格鲁肽引发便秘的风险最高。与安慰剂相比,除洛塞那肽外,其余GLP-1RA均显著增加呕吐的风险;除利司那肽外,其余GLP-1RA均显著增加腹泻的风险;除替尔泊肽、利司那肽外,其余GLP-1RA均显著增加便秘的风险;所有GLP-1RA均能显著降低食欲及增加消化不良的风险(P<0.05)。结论GLP-1RA可增加T2DM患者发生胃肠道不良反应的风险,不同GLP-1RA引发各症状的风险不同,其中替尔泊肽引发消化道症状的风险较高,值得临床关注与警惕。

关键词：胰高血糖素样肽-1受体糖尿病,2型 Meta分析胃肠道不良反应

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