检索结果-内蒙古大学图书馆

基于快速康复外科理念比较不同内固定方式治疗老年性肱骨近端三、四部分骨折的早期疗效

中国医师杂志 2021年第5期23卷 779-782页

作者：胡力卓惠勇陈发为林荣标王延嗣黄常红福建省福州市长乐区医院骨科 350200 厦门大学附属福州第二医院创伤骨科 350200

目的基于快速康复外科理念,比较不同内固定方式治疗老年性肱骨近端三、四部分骨折的早期疗效,为该病临床手术方案的选择提供依据。方法回顾性分析福州市长乐区医院2017年9月至2019年5月收治的手术治疗的老年肱骨近端三、四部分骨折患者,... 详细信息

目的基于快速康复外科理念,比较不同内固定方式治疗老年性肱骨近端三、四部分骨折的早期疗效,为该病临床手术方案的选择提供依据。方法回顾性分析福州市长乐区医院2017年9月至2019年5月收治的手术治疗的老年肱骨近端三、四部分骨折患者,共34例(三部24例,四部10例),其中锁定钢板固定19例(三部分13例,四部分6例),髓内钉固定15例(三部分11例,四部分4例),术后采用快速康复管理方案,术后1~15 d每天清晨6∶30对患者进行VAS评分;术后3、7、15、30 d及60 d采用Neer肩关节评分进行肩关节活动度评分,同时记录两组患者术后住院时间、肱骨近端颈干角及术后1、2、3个月的关节活动时疼痛情况,予以分析比较。结果髓内钉组患者在术后4~6 d VAS评分低于锁定钢板组(P<0.05),锁定钢板组患者在术后1个月时发生活动时疼痛的比例高于髓内钉组(P<0.05);在术后7 d,髓内钉组患者的Neer肩关节评分较锁定钢板组高(P<0.05);髓内钉组患者术后的住院时间明显少于钢板组(P<0.05),两组患者术后肱骨近端颈干角大小差异无统计学意义(P>0.05)。结论髓内钉治疗肱骨近端三、四部骨折在术后短时间内的伤肢疼痛程度更小,肩关节活动度恢复更快,更有利于术后的快速康复。

关键词：肱骨骨折骨折固定术,内髓内钉锁定钢板快速康复

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强直性脊柱炎合并马尾综合征伴硬膜囊前扩张一例

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中华风湿病学杂志 2021年第6期25卷 398-400,I0003页

作者：刘少强陈伟梁珪清刘伯龄陈齐勇厦门大学附属福州第二医院脊柱外科 350007

马尾综合征是AS罕见的并发症,主要累及腰椎,也可累及胸椎,临床表现为马尾神经或腰骶神经受损症状。其特征性表现为硬膜囊扩张、蛛网膜背侧憩室和椎管骨侵蚀,硬膜囊扩张主要在椎管后部,而硬膜囊向前扩张并引起椎体后部骨侵蚀的病例却十... 详细信息

马尾综合征是AS罕见的并发症,主要累及腰椎,也可累及胸椎,临床表现为马尾神经或腰骶神经受损症状。其特征性表现为硬膜囊扩张、蛛网膜背侧憩室和椎管骨侵蚀,硬膜囊扩张主要在椎管后部,而硬膜囊向前扩张并引起椎体后部骨侵蚀的病例却十分罕见。本研究报道1例AS合并马尾综合征伴硬膜囊前扩张。

关键词：脊柱炎,强直性马尾综合征硬膜囊扩张骨侵蚀

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Ponseti方法治疗先天性马蹄足内翻足石膏内压力监测研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第7期 61-64页

作者：陈嵩厦门大学附属福州第二医院小儿骨科福建福州350000

通过压力监测装置监测ponseti石膏固定阶段第一跖骨-石膏间压力,寻找石膏更换的最佳时间,优化马蹄足治疗过程,为其治疗方法提供客观的依据。2022年5月至2022年7月在福州市第二医院治疗的7例首次行ponseti石膏治疗先天性马蹄足患者,男7例... 详细信息

通过压力监测装置监测ponseti石膏固定阶段第一跖骨-石膏间压力,寻找石膏更换的最佳时间,优化马蹄足治疗过程,为其治疗方法提供客观的依据。2022年5月至2022年7月在福州市第二医院治疗的7例首次行ponseti石膏治疗先天性马蹄足患者,男7例,女0例;年龄30天- 210天,平均年龄58.85天。将压力传感器安置在第一跖骨远端的内侧,监测压力变化。在石膏固定一周后拆除石膏,观察皮肤有无压疮。初始压力值计为F初 ,第一跖骨处压力下降至二分之一所需要的时间记为T1/2。7例患者T1/2为287-342min,平均309分钟。所有患者1周后拆除石膏后,均未发现皮肤压疮。在使用 Ponseti 方法治疗马蹄足时,施加的力在5小时内迅速减小至压力峰值的一半,这表明马蹄足软组织可以迅速适应新的位置并且在一定时间内维持维持。Ponseti方法强调的更换石膏频率可能可以适当加快。

关键词：马蹄足 Ponseti方法压力监测石膏

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与食管癌及结直肠癌术后患者预后相关的心血管疾病危险因素

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中华高血压杂志（中英文） 2024年第10期32卷 957-963页

作者：陈鹭萍卢楠陈海峰福建医科大学省立临床医学院福建省立医院福州大学附属省立医院心内科福建福州350001 福建医科大学附属第二医院心内科

目的探讨食管癌、结直肠癌术后患者预后的影响因素。方法回顾性分析2016年366例Ⅱ、Ⅲ期食管癌、结直肠癌患者(110例食管癌患者,256例结直肠癌患者)的临床资料。所有患者均接受手术治疗,联合或不联合化疗、放疗。终点事件定义为全因... 详细信息

目的探讨食管癌、结直肠癌术后患者预后的影响因素。方法回顾性分析2016年366例Ⅱ、Ⅲ期食管癌、结直肠癌患者(110例食管癌患者,256例结直肠癌患者)的临床资料。所有患者均接受手术治疗,联合或不联合化疗、放疗。终点事件定义为全因死亡、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、需住院的心力衰竭、脑卒中,电话随访获得首次终点事件发生时间。采用Kaplan-Meier生存曲线比较多组间无终点事件生存率的差别。采用Cox回归分析方法分析与患者预后相关的心血管疾病危险因素。结果中位随访50月,115例患者发生终点事件。Kaplan-Meier分析发现食管癌患者累积无终点事件生存率显著低于结直肠癌患者(Log-rank,χ^(2)=3.965,P=0.046)。在多因素Cox回归分析中,冠心病史(HR=2.622,95%CI 1.570~4.377,P<0.001)、术前中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比值(NLR)(HR=1.166,95%CI 1.054~1.291,P=0.003)、体重指数(HR=0.939,95%CI 0.886~0.995,P=0.034)、白蛋白(HR=0.950,95%CI 0.904~0.999,P=0.044)、TNM分期(Ⅲ期:HR=1.669,95%CI 1.129~2.469,P=0.010)是食管癌及结直肠癌患者发生终点事件的影响因素;NLR(HR=1.392,95%CI 1.166~1.661,P<0.001)、放疗(HR=0.380,95%CI 0.167~0.863,P=0.021)为食管癌术后患者终点事件发生的影响因素;既往冠心病史(HR=2.744,95%CI 1.473~5.114,P=0.001)、TNM分期(Ⅲ期:HR=1.852,95%CI 1.116~3.074,P=0.017)与结直肠癌患者终点事件的发生有关。结论体重指数、NLR、既往冠心病史与食管癌及结直肠癌术后患者终点事件的发生密切关联;NLR水平越高,食管癌术后患者发生终点事件风险越高,既往冠心病史增加结直肠癌术后患者终点事件的发生风险。

关键词：心血管疾病危险因素终点事件食管癌结直肠癌

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小儿脾韧带缺如并原位脾扭转1例并文献复习

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临床小儿外科杂志 2023年第2期22卷 185-187页

作者：李立帜李康陈珊郑俊燕林扬郑德鑫福建医科大学省立临床医学院小儿外科福州350001 福建医科大学附属福州儿童医院小儿外科福州350001 厦门大学附属福州第二医院检验科福州350000 福建中医药大学附属第三人民医院影像科福州350000

脾扭转是临床罕见的小儿急腹症之一。该病起病急、进展快,短时间内可导致脾脏血运障碍、淤血肿胀,甚至缺血梗死,出现相应急腹症表现。但患儿往往主诉不清,体征无特异性,因而诊断困难,容易漏诊、误诊。本文报道1例脾韧带缺如并原位脾扭... 详细信息

脾扭转是临床罕见的小儿急腹症之一。该病起病急、进展快,短时间内可导致脾脏血运障碍、淤血肿胀,甚至缺血梗死,出现相应急腹症表现。但患儿往往主诉不清,体征无特异性,因而诊断困难,容易漏诊、误诊。本文报道1例脾韧带缺如并原位脾扭转的诊疗经验,结合文献对该病进行系统复习,进而探讨儿童脾扭转的临床特点及诊疗难点,为临床诊疗工作提供参考。

关键词：脾扭转诊断外科手术儿童

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参附注射液对异丙肾上腺素诱导的心肌细胞损伤模型中SIRT1去乙酰化修饰调控HMGB1/TLR4/NF-κB通路的影响

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中医杂志 2024年第14期65卷 1488-1495页

作者：黄淑敏廖晓倩范星宇王梓仪胡志希福建中医药大学附属第二人民医院福建省福州市350003 湖南中医药大学中国中医科学院广安门医院

目的从沉默信息调节因子1 (SIRT1)去乙酰化修饰调控高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)/Toll样受体4 (TLR4)/核因子κB (NF-κB)通路探讨参附注射液对异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌细胞损伤的影响及可能作用机制。方法通过CCK-8法筛选盐酸异丙肾... 详细信息

目的从沉默信息调节因子1 (SIRT1)去乙酰化修饰调控高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)/Toll样受体4 (TLR4)/核因子κB (NF-κB)通路探讨参附注射液对异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌细胞损伤的影响及可能作用机制。方法通过CCK-8法筛选盐酸异丙肾上腺素最佳干预浓度及干预时间、参附注射液药物最佳干预浓度。取对数生长的H9c2大鼠心肌细胞以5×104个细胞/孔,分为正常组、模型组、参附注射液组、SIRT1抑制剂组,每组3个复孔。除正常组外其余各组细胞采用盐酸异丙肾上腺素诱导建立慢性心力衰竭细胞模型。造模后参附注射液组再加最佳干预浓度的参附注射液处理,SIRT1抑制剂组造模后加1μmol/L的SIRT1抑制剂EX-527处理,时间为筛选的最佳干预时间。采用CCK-8法检测各组细胞活性及计算抑制率;ELISA法检测心肌细胞中烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化态/烟酰胺腺嘌呤二核苷酸还原态(NAD+/NADH)值;免疫荧光法检测心肌细胞HMGB1及SIRT1免疫荧光定位情况;蛋白免疫印迹法检测心肌细胞乙酰化HMGB1蛋白表达,细胞核、细胞质中HMGB1蛋白表达,心肌细胞中SIRT1、 TLR4、髓样细胞分化因子88(MYD88)、NF-κB p65蛋白表达;RT-qPCR法检测心肌细胞SIRT1、HMGB1、TLR4、MYD88、NF-κB p65mRNA表达。结果最终选择盐酸异丙肾上腺素最佳干预浓度为300μmol/L,干预时间为48 h;8%为参附注射液最佳干预浓度。与正常组比较,模型组心肌细胞活性、NAD+/NADH值、细胞核HMGB1蛋白表达、心肌细胞SIRT1蛋白及mRNA表达均降低;细胞抑制率、心肌细胞乙酰化HMGB1蛋白、细胞质HMGB1蛋白表达,心肌细胞TLR4、MYD88、NF-κB p65蛋白及mRNA表达,HMGB1 mRNA表达均升高(P<0.05);荧光定位显示,模型组心肌细胞HMGB1含量增加并且定位在细胞核与细胞质中均有体现。与模型组和SIRT1抑制剂组比较,参附注射液组上述各指标均显著改善(P<0.05);荧光定位显示,参附注射液组SIRT1含量增加,HMGB1含量减少并且定位主要在细胞核。结论参附注射液可以通过提高SIRT1表达以降低HMGB1乙酰化水平,调控HMGB1/TLR4/NF-κB通路从而抑制HMGB1的核易位达到改善心肌细胞损伤的作用。

关键词：慢性心力衰竭心肌细胞参附注射液沉默信息调节因子1 去乙酰化高迁移率族蛋白B1

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单侧双通道内镜入路与开放入路椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的近期效果

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中国医学创新 2023年第36期20卷 69-75页

作者：薛活活廖忠崔为良林子茗林继勇薛经来福州市第二医院福建福州350000 福建中医药大学

目的:探讨两种入路椎板开窗髓核摘除术(lumbar fenestration decompression,LFD)治疗腰椎间盘突出症的近期效果。方法:纳入2020年10月1日—2022年6月30日福州市第二医院脊柱外科收治的单节段单纯腰椎间盘突出症患者45例,并按照手术方式... 详细信息

目的:探讨两种入路椎板开窗髓核摘除术(lumbar fenestration decompression,LFD)治疗腰椎间盘突出症的近期效果。方法:纳入2020年10月1日—2022年6月30日福州市第二医院脊柱外科收治的单节段单纯腰椎间盘突出症患者45例,并按照手术方式分为观察组与对照组。观察组(n=25)行单侧双通道内镜(unilateral biportal endoscopic,UBE)入路LFD,对照组(n=20)行开放入路LFD。比较两组手术指标、影像学指标、血清学指标、腰腿部视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、疗效、并发症发生情况。结果:两组术后均无神经、血管损伤,硬脊膜撕裂等相关并发症发生。两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组、术后住院时间、切口长度均短于对照组(P<0.05)。两组术后肌酸激酶、血红蛋白、红细胞压积、腰椎前凸角、节段腰椎前凸角、腰椎前凸指数、ODI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后各时间点腰部及腿部VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组优良率为92.00%,对照组为90.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IFD的两种入路疗效相仿,但UBE入路IFD的术中出血量少、术后腰腿部疼痛VAS评分更低、术后住院时间更短。

关键词：椎板开窗髓核摘除术单侧双通道内镜腰椎间盘突出症

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交界性并行心律伴反复搏动散点图特征

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临床心电学杂志 2022年第3期31卷 195-199页

作者：王燕花景永明郑周玲厦门大学附属福州第二医院 350007 郑州大学第二附属医院 450014

目的探讨交界性并行心律伴反复搏动的心电散点图特征及形成原理,为快速分析相关病例奠定基础。方法选择交界性并行心律伴反复搏动的经典病例,利用逆行技术了解其RR间期特征,在《几何画板》中制作其Lorenz散点图及差值散点图的数学模型,... 详细信息

目的探讨交界性并行心律伴反复搏动的心电散点图特征及形成原理,为快速分析相关病例奠定基础。方法选择交界性并行心律伴反复搏动的经典病例,利用逆行技术了解其RR间期特征,在《几何画板》中制作其Lorenz散点图及差值散点图的数学模型,对比模型与真图,提炼交界性并行心律伴反复搏动的心电散点图特征。结果逆行技术显示交界性反复搏动周期(JN’)相对固定,为恒量;并行心律性早搏的联律间期变异性远大于窦性心律周期(NN)的变异性,相对而言,NN周期为恒量,NJ周期为变量,依据RR间期的恒变性质制作的散点图数学模型与真图高度吻合。对照模型与真图,可以总结出交界性并行心律伴反复搏动的心电散点图主要特征有:JN’水平分布于低位;NJN’水平分布,JN’N垂直分布;NNJN’、NJN’N、JN’NN分别分布于Ⅲ象限、Ⅱ象限、x轴正侧,总体上呈三轮状结构。结论交界性并行心律伴反复搏动的心电散点图规律性强,特征明显,与插入性早搏的散点图特征明显不同,心电散点图技术是快速分析相关病例的秘密武器。

关键词：交界性并行心律反复搏动插入性早搏时间散点图 Lorenz散点图差值散点图

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基于“三师共管”平台探讨910例2型糖尿病患者失眠、胃肠道症状与糖化血红蛋白的相关性

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北京中医药大学学报 2024年第7期47卷 989-997页

作者：李博袁琪王永发冯尤健王桂妙粘为东周艺胡天赤马思思贾丽燕张智海李津闫冰赵能江杨叔禹厦门大学附属第一医院厦门361001 厦门大学医学院中西医结合中心厦门市中医院晋江市中医院厦门市第五医院安溪县中医院南安市中医院

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的失眠、胃肠道症状与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法纳入2022年1—12月于厦门大学附属第一医院、厦门市中医院、晋江市中医院等就诊的T2DM患者910例,采集患者的一般资料(性别、年龄、吸烟饮酒史、运动... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的失眠、胃肠道症状与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法纳入2022年1—12月于厦门大学附属第一医院、厦门市中医院、晋江市中医院等就诊的T2DM患者910例,采集患者的一般资料(性别、年龄、吸烟饮酒史、运动情况、病程、治疗方式和并发症数量),HbA1c,阿森斯失眠量表(AIS)评分和胃肠道症状评定量表(GSRS)评分等信息,根据HbA1c控制是否达标分为2组,比较睡眠及胃肠道症状差异,并对差异与HbA1c水平进行相关性分析,同时根据上述采集信息对HbA1c控制不达标进行危险因素分析。结果 HbA1c控制达标组的AIS评分与GSRS评分均低于控制未达标组(P<0.01);37.0%的T2DM患者伴有失眠,失眠组的HbA1c水平高于非失眠组(10.00%±2.38%、8.26%±1.73%,P<0.01);57.5%的T2DM患者伴有胃肠道症状,伴有胃肠道症状组的HbA1c水平高于不伴有胃肠道症状组(9.26%±2.23%、8.43%±1.98%,P<0.01);26.3%的T2DM患者同时伴有失眠及胃肠道症状,伴失眠及胃肠道症状组的HbA1c水平高于不伴有失眠及胃肠道症状组(10.18%±2.44%、8.45%±1.86%,P<0.01);睡眠质量、胃肠功能与HbA1c水平存在显著相关性(P<0.01);年龄、GSRS评分、AIS评分、失眠合并胃肠道等指标是预测HbA1c≥6.5%的独立危险因素(P<0.01),同时伴有失眠合并胃肠道症状,是HbA1c控制不达标的最强风险因素,当两者伴随出现时,血糖控制的风险可能相应升高约5倍。结论失眠和胃肠道症状是T2DM患者的常见伴随疾病,两者呈现交叉串扰关系,并且与血糖控制不佳合并出现、互为因果、叠加放大。

关键词： 2型糖尿病失眠胃肠道症状糖化血红蛋白 “三师共管”平台

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误诊为肺脓肿的肺部Rosai-Dorfman病一例

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放射学实践 2025年第5期40卷 688-689页

作者：钱登豪林禹吕绍茂福建医科大学临床医学部福州350122 厦门大学附属中山医院影像科厦门361004

病例资料患者,女,64岁,因“体检发现左上肺结节20天”入院,无发热、咳嗽、咯血。实验室检查:结核感染T细胞阴性,结核菌涂片结果未见抗酸杆菌。CT表现:左肺尖近胸膜下见类圆形厚壁空洞影,大小约24mm×19mm,空洞内壁光滑,伴邻近胸膜... 详细信息

病例资料患者,女,64岁,因“体检发现左上肺结节20天”入院,无发热、咳嗽、咯血。实验室检查:结核感染T细胞阴性,结核菌涂片结果未见抗酸杆菌。CT表现:左肺尖近胸膜下见类圆形厚壁空洞影,大小约24mm×19mm,空洞内壁光滑,伴邻近胸膜增厚、粘连,平扫空洞壁CT值约40HU,增强扫描动脉期空洞壁明显强化,CT值约84HU,静脉期空洞壁CT值约78HU,同时该病例进行了能谱CT扫描,获取其碘密度图,空洞壁碘密度值约为3.89mg/mL,较周围正常肺组织碘摄取增高(图1~5),影像初步诊断误诊为肺脓肿。

关键词： Rosai-Dorfman病肺脓肿体层摄影术 X线计算机

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