检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2024年第35期104卷 3334-3341页

作者：邹思力职康康洪毅郭连瑞齐一侠张磊彭军路叶波郑国富郝斌续慧民陈兵潘以锋朱越锋吴劲进黄小进温神赐王翔曲乐丰海军军医大学第二附属医院血管外科上海200003 同济大学附属上海东方医院血管外科上海200120 首都医科大学宣武医院血管外科北京100053 河北医科大学第一医院血管外科石家庄050000 赣州市人民医院血管外科赣州341000 山西白求恩医院血管外科太原030032 浙江大学医学院附属第二医院血管外科杭州310009 浙江大学医学院附属第四医院血管外科金华322000 厦门大学附属中山医院血管外科厦门361000

目的探讨静脉曲张封闭胶套件治疗大隐静脉功能不全的安全性和有效性。方法随机对照试验。前瞻性纳入2022年6至10月海军军医大学第二附属医院、同济大学附属上海东方医院、首都医科大学宣武医院、河北医科大学第一医院、赣州市人民医院... 详细信息

目的探讨静脉曲张封闭胶套件治疗大隐静脉功能不全的安全性和有效性。方法随机对照试验。前瞻性纳入2022年6至10月海军军医大学第二附属医院、同济大学附属上海东方医院、首都医科大学宣武医院、河北医科大学第一医院、赣州市人民医院、山西白求恩医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江大学医学院附属第四医院、厦门大学附属中山医院共9家医院血管外科拟行手术治疗的大隐静脉功能不全患者180例。采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组90例。试验组患者接受静脉曲张封闭胶套件治疗,对照组患者接受射频消融术治疗。主要观察指标为两组患者术后3个月大隐静脉完全闭合率。次要观察指标为两组患者术后即刻及术后6个月大隐静脉完全闭合率、大隐静脉主干闭合操作时间、疼痛评分、手术前后不同时间静脉临床严重程度评分(VCSS)和阿伯丁静脉曲张问卷(AVVQ)评分以及并发症情况。两种治疗方法的非劣效界值设定为“-10.00%”。结果最终入组177例患者。试验组89例,男38例,女51例,年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为59.7(49.6,66.7)岁;对照组88例,男30例,女58例,年龄为57.2(46.9,65.9)岁。174例患者完成3个月随访,167例患者完成6个月随访。试验组大隐静脉主干闭合操作时间为(22.1±11.1)min,长于对照组的(18.7±9.8)min(P=0.031)。试验组、对照组术后即刻大隐静脉完全闭合率均为100%;术后3个月大隐静脉完全闭合率分别为98.8%(85/86)、98.9%(87/88),两组差值的95%CI下限为-3.19%,大于非劣效界值-10.00%(非劣效性P<0.001);术后6个月大隐静脉完全闭合率分别为97.6%(81/83)、100%(84/84),两组差值的95%CI下限为-5.71%,大于非劣效界值-10.00%(非劣效性P<0.001)。试验组、对照组在麻醉完全清醒后的即刻疼痛评分[M(Q_(1),Q_(3))]均为1.0(0,2.0)分,差异无统计学意义(P=0.365)。试验组与对照组术后1周瘀斑发生率分别为61.2%(52/85)、67.1%(57/85),差异无统计学意义(P=0.181);术前及术后1、3、6个月VCSS和AVVQ评分的组间差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3个月下肢深静脉血栓形成、静脉炎、疼痛、皮下血肿等并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论静脉曲张封闭胶套件治疗大隐静脉功能不全安全有效,能够实现不劣于传统射频消融术的大隐静脉完全闭合率。

关键词：静脉曲张大隐静脉功能不全氰基丙烯酸酯腔内治疗

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畅脉乐胶囊(Ⅰ)质量评价

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中成药 2024年第7期46卷 2134-2139页

作者：张宽欧余航罗春燕翁一玲谢玉和严锦贤福建中医药大学附属第二人民医院福建福州350003 福建省医疗机构中药制剂重点实验室福建福州350003 福建中医药大学附属第三人民医院福建福州350108

目的对畅脉乐胶囊(Ⅰ)质量进行评价。方法分析采用ThermoScientificAccucoreTMXLC18色谱柱(4.6mm×250mm,4μm);流动相甲醇-乙腈-0.5%磷酸,梯度洗脱;体积流量1mL/min;柱温35℃;检测波长230、280nm,测定天麻素、丹参素、槲皮素-3-O-... 详细信息

目的对畅脉乐胶囊(Ⅰ)质量进行评价。方法分析采用ThermoScientificAccucoreTMXLC18色谱柱(4.6mm×250mm,4μm);流动相甲醇-乙腈-0.5%磷酸,梯度洗脱;体积流量1mL/min;柱温35℃;检测波长230、280nm,测定天麻素、丹参素、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖-7-O-β-D-龙胆双糖苷、3′-羟基葛根素、葛根素、3′-甲氧基葛根素、葛根素芹菜糖苷、芍药苷、大豆苷、迷迭香酸、紫草酸、异槲皮苷、芒柄花苷、大豆苷元、丹酚酸B、毛蕊异黄酮的含量,建立HPLC指纹图谱,测定相似度。结果16种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.9990),平均加样回收率87.4%~103.9%,RSD0.54%~3.10%。在230nm处,10批样品指纹图谱相似度为0.954~0.999,而在280nm处其差异较明显。3′-羟基葛根素、葛根素、3′-甲氧基葛根素、葛根素芹菜苷、大豆苷、大豆苷元是主要差异成分,芍药苷、异槲皮苷含量在各批样品中稳定。结论该方法简便、准确、可靠,可用于畅脉乐胶囊(Ⅰ)的质量控制。

关键词：畅脉乐胶囊(Ⅰ) 质量评价含量测定 HPLC指纹图谱

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单孔加一孔技术在达芬奇机器人儿童泌尿外科手术中的疗效分析

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中华泌尿外科杂志 2025年第3期46卷 213-218页

作者：张玉茹陈江龙林珊汤坤彬何玉锋尤光旭徐迪福建医科大学省立临床医学院、福州大学附属省立医院小儿外科福州350001

目的探讨达芬奇机器人单孔加一孔技术在儿童常见泌尿系统手术应用中的有效性和安全性。方法回顾性分析2022年5月至2023年11月福州大学附属省立医院小儿外科行单孔加一孔机器人辅助腹腔镜手术的59例患儿的临床资料。男44例,女15例;中位年... 详细信息

目的探讨达芬奇机器人单孔加一孔技术在儿童常见泌尿系统手术应用中的有效性和安全性。方法回顾性分析2022年5月至2023年11月福州大学附属省立医院小儿外科行单孔加一孔机器人辅助腹腔镜手术的59例患儿的临床资料。男44例,女15例;中位年龄36(6,108)个月。其中肾盂输尿管连接处狭窄27例,术前肾盂前后径(31.83±6.59)mm;美国胎儿泌尿外科协会(SFU)分级Ⅲ级8侧,Ⅳ级19侧;双侧分肾功能差值中位值13.50%(7.18%,31.06%)。膀胱输尿管反流17例,术前排泄性膀胱尿道造影(VCUG)提示膀胱输尿管反流Ⅲ级8侧,Ⅳ级14侧,Ⅴ级4侧;双侧分肾功能差值中位值18.58%(6.04%,28.30%)。梗阻性巨输尿管10例,术前肾盂前后径(22.17±7.64)mm,输尿管最大直径(19.51±3.71)mm,术前双侧分肾功能差值中位值18.02%(5.23%,49.42%)。重复肾输尿管5例,泌尿系磁共振水成像(MRU)提示均为单侧重复肾,重复上肾盂、肾盏伴输尿管重度扩张积水,肾皮质菲薄;其中2例合并输尿管异位开口,1例合并输尿管末端囊肿。肾盂输尿管连接处狭窄患儿行肾盂输尿管离断成形术,膀胱输尿管反流和梗阻性巨输尿管患儿均行输尿管再植术;重复肾输尿管患儿行重复肾切除术。所有患儿均使用达芬奇机器人Xi系统,布孔方式均采用绕脐部取一长2~3 cm的手术切口,放入单孔四通道装置,在直视下根据手术部位在左或右腹置入另一个8 mm操作通道。比较手术前后各项参数变化。结果所有手术均顺利完成,未中转开放或腹腔镜手术。肾盂输尿管离断成形术患儿手术时间(141.52±22.93)min,术后肾盂前后径(12.54±4.05)mm,双侧分肾功能差值为5.60%(2.14%,14.48%),均较术前明显改善(P<0.01);术后SFU分级Ⅰ级13侧,Ⅱ级13侧,Ⅲ级1侧,较术前改善。膀胱输尿管反流患儿的手术时间单侧为(125.00±11.75)min,双侧为(153.22±14.39)min;术后VCUG反流级别Ⅰ级2侧,Ⅱ级、Ⅲ级各1侧,余未见反流;术后双侧分肾功能差值13.34%(1.85%,20.54%),较术前下降(P=0.011)。梗阻性巨输尿管患儿的手术时间为(180.89±18.09)min;术后肾盂前后径(10.31±3.86)mm,输尿管最大直径(6.62±2.44)mm,均较术前改善(P<0.01);术后双侧分肾功能差值12.04%(4.85%,47.53%),较术前改善,但差异无统计学意义(P=0.508)。重复肾切除患儿手术时间(140.00±12.75)min,术前症状均未再出现,随访期间患侧残肾皮质功能基本正常。本研究中仅3例梗阻性巨输尿管术后1个月内出现发热性泌尿系感染,余均未见并发症发生。结论本研究初步证实达芬奇机器人单孔加一孔技术可用于儿童泌尿系统常见疾病治疗,患者术后症状较前明显缓解,肾积水各项指标较术前好转,术后并发症发生率不高,术后伤口美容效果较好,后续尚需更多的研究观察其长期疗效。

关键词：机器人手术儿童泌尿外科单孔加一孔安全性可行性

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重复经颅磁刺激对恢复期脑卒中患者步行的效果

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中国康复理论与实践 2023年第2期29卷 167-173页

作者：马启寿李中元符卫卫林茜福建中医药大学附属康复医院福建福州市350003 福建省康复技术重点实验室福建福州市350003

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对恢复期脑卒中患者步行能力的效果。方法2021年1月至2022年1月,福建中医药大学附属康复医院恢复期脑卒中住院患者60例,随机分为A组(n=20)、B组(n=20)和C组(n=20)。3组均接受常规康复治疗和下肢机器人训练,... 详细信息

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对恢复期脑卒中患者步行能力的效果。方法2021年1月至2022年1月,福建中医药大学附属康复医院恢复期脑卒中住院患者60例,随机分为A组(n=20)、B组(n=20)和C组(n=20)。3组均接受常规康复治疗和下肢机器人训练,B组接受患侧第一躯体皮质运动区伪rTMS,C组接受患侧第一躯体皮质运动区高频rTMS,共4周。治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)、计时起立-行走测试(TUGT)和步态分析进行评定。结果治疗后,3组FMA-LE评分、TUGT、步速、步宽、步幅、双支撑相时间、患侧支撑相时间、患侧摆动相时间、健侧支撑相时间和健侧摆动相时间均显著改善(|t|>5.990,P<0.001);除双支撑相时间外,C组所有指标均最优(F>3.210,P<0.05)。结论高频rTMS有助于改善恢复期脑卒中患者下肢运动功能和步行功能。

关键词：脑卒中步行重复经颅磁刺激下肢机器人

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乳腺癌患者一级亲属健康行为改变模型构建的研究

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中华护理杂志 2023年第16期58卷 1932-1939页

作者：陈少华刘均娥郭冬梅苏娅丽刘宇福建医科大学护理学院福州市350122 首都医科大学护理学院厦门大学附属中山医院乳腺外科首都医科大学附属北京天坛医院乳腺外科

目的探索乳腺癌患者一级亲属健康行为改变,为该人群的健康促进和疾病预防提供参考。方法采用个案研究法,于2020年1月—2021年7月选择21名在行为改变上存在较大差异的乳腺癌患者一级亲属为个案,基于访谈、文件和观察法收集资料,通过个案... 详细信息

目的探索乳腺癌患者一级亲属健康行为改变,为该人群的健康促进和疾病预防提供参考。方法采用个案研究法,于2020年1月—2021年7月选择21名在行为改变上存在较大差异的乳腺癌患者一级亲属为个案,基于访谈、文件和观察法收集资料,通过个案研究分析策略和主题分析法分析资料。结果乳腺癌患者一级亲属的健康行为改变包括“得心应手型”、“潜移默化型”、“有心无力型”、“依然故我型”4种类型,影响行为改变的因素包括个人限制、暴露因素、不利环境、应对能力、社会支持、关键事件6类。根据上述结果提出6个相关命题假设,构建了乳腺癌患者一级亲属健康行为改变模型。结论乳腺癌患者一级亲属的健康行为受较多因素影响,其健康行为改变模型提示医护人员为乳腺癌患者一级亲属提供支持时可从影响行为改变的因素着手,增强有利因素,减少不利因素,促进健康行为往“得心应手”和“潜移默化”方向改变,以降低乳腺癌患病风险。

关键词：乳腺肿瘤家族史一级亲属健康行为个案研究护理

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盐酸多奈哌齐治疗轻中度血管性痴呆的临床效果与安全性

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临床合理用药杂志 2024年第14期17卷 52-54页

作者：陈晨钟蔡佳莺福州市长乐区人民医院药剂科 350200 厦门大学附属第一医院思明院区药学部福州市厦门市361000

目的观察盐酸多奈哌齐在轻中度血管性痴呆患者中的临床应用效果与药物安全性。方法选取2021年10月—2022年10月福州市长乐区人民医院接诊并进行系统治疗的轻中度血管性痴呆患者50例,根据随机数字表法分为药物配合组和对症干预组,各25例... 详细信息

目的观察盐酸多奈哌齐在轻中度血管性痴呆患者中的临床应用效果与药物安全性。方法选取2021年10月—2022年10月福州市长乐区人民医院接诊并进行系统治疗的轻中度血管性痴呆患者50例,根据随机数字表法分为药物配合组和对症干预组,各25例。对症干预组患者予常规对症治疗,药物配合组在对症干预组基础上予盐酸多奈哌齐片治疗。2组均以30 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组治疗前后认知功能与生活能力[蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)、简易智能精神状态量表(MMSE)及日常生活能力评价量表(Barthel指数)]评分、脑血流指标[中动脉(MCA)、后动脉(PCA)及椎动脉(VA)血流速度]、血清因子[C反应蛋白(CRP)、β-淀粉样蛋白(Aβ)、神经营养因子(NT3)及脑源性神经营养因子(BDNF)]水平变化,及不良反应。结果治疗3个疗程后,2组MoCA、MMSE、Barthel指数评分和NT3、BDNF水平均较治疗前提高,MCA、PCA、VA血流速度均较治疗前增加,CRP、Aβ水平均较治疗前降低,且药物配合组提高、增加或降低的程度大于对症干预组(P<0.05或P<0.01)。药物配合组与对症干预组不良反应总发生率(16.00%vs.12.00%)比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论盐酸多奈哌齐治疗轻中度血管性痴呆的临床效果理想,患者认知功能、精神状态及生活能力改善明显,且用药安全性有保障。

关键词：轻中度血管性痴呆盐酸多奈哌齐认知功能精神状态生活能力安全性

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葛根汤化裁联合运动康复疗法治疗肩袖损伤的临床疗效评价

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今日健康 2025年第2期 94-96页

作者：王嘉嘉肖展豪福建中医药大学福建福州350122 福建中医药大学福州市第二总医院福建福州350007

目的分析葛根汤化裁联合运动康复疗法治疗肩袖损伤的效果.方法将2024年1月—12月期间医院收治的80例肩袖损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成两组,每组40例.对照组采用运动康复疗法,观察组在其基础上加用葛根汤化裁治疗,... 详细信息

目的分析葛根汤化裁联合运动康复疗法治疗肩袖损伤的效果.方法将2024年1月—12月期间医院收治的80例肩袖损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成两组,每组40例.对照组采用运动康复疗法,观察组在其基础上加用葛根汤化裁治疗,对比两组疼痛情况、肩关节活动度、生活质量.结果治疗后,两组的视觉模拟评分法(VAS)评分都低于治疗前,并且观察组的VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗后,两组的前屈、后伸、外旋、内旋活动度都大于治疗前,并且观察组的前屈、后伸、外旋、内旋活动度显著大于对照组(P<0.05);治疗后,两组的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度评分都高于治疗前,并且观察组的GQOLI-74各维度评分都高于对照组(P<0.05).结论葛根汤联合运动康复疗法治疗肩袖损伤可有效减轻患者疼痛程度,改善肩关节活动度,提高生活质量.

关键词：肩袖损伤葛根汤化裁运动康复疗法肩关节功能

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导航辅助全膝关节置换应用功能学对线恢复患者固有生理力线和关节线倾角

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中国组织工程研究 2025年第27期29卷 5810-5818页

作者：王熠军郑恺张连方朱锋张韦成李荣群周军徐耀增苏州大学附属第一医院骨科江苏省苏州市215000 厦门大学附属第一医院骨科福建省厦门市361000

背景:机械轴对线是全膝关节置换术中的“金标准”对线技术,但是无论假体材料和导航机器人辅助技术如何发展,应用机械轴对线的全膝关节置换后仍存在20%左右的患者不满意率。目的:探讨导航辅助全膝关节置换过程中应用功能学对线的早期疗... 详细信息

背景:机械轴对线是全膝关节置换术中的“金标准”对线技术,但是无论假体材料和导航机器人辅助技术如何发展,应用机械轴对线的全膝关节置换后仍存在20%左右的患者不满意率。目的:探讨导航辅助全膝关节置换过程中应用功能学对线的早期疗效。方法:回顾性分析2019年10月至2023年6月连续44例(50膝)行计算机导航辅助全膝关节置换术中应用功能学对线的患者资料,男12例(14膝),女32例(36膝);选择同期同一手术团队行导航辅助全膝关节置换术中应用机械轴对线的46例(50膝)连续病例作为对照,男5例(5膝),女41例(45膝)。观察两组顾患者胫骨侧截骨角度、胫骨平台截骨量、股骨侧截骨角度、股骨远端、后方及前方截骨量、关节线移动情况;对比术前、术后屈曲和伸直间隙内外侧松弛度、髋-膝-踝角、股骨远端机械轴外侧角、胫骨近端机械轴内侧角、关节汇聚角、矢状面股骨组件角、胫骨后倾角、算术髋-膝-踝角、关节线倾角、膝关节冠状面力线分型、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数、美国特种外科医院评分及膝关节遗忘评分。结果与结论:①功能学对线组术中胫骨平台截骨角度大于机械轴对线组,间隙不平衡比例(2%)小于机械轴对线组(18%),差异均有显著性意义(P<0.05);②术后功能学对线组髋-膝-踝角、胫骨近端机械轴内侧角、算术髋-膝-踝角、关节线倾角小于机械轴对线组,差异均有显著性意义(P<0.05);③术前最常见的膝关节冠状面力线分型是Ⅰ型(功能学对线组80%,机械轴对线组42%);④术后功能学对线组关节线倾角<177°比例为44%,大于机械轴对线组的14%;⑤功能学对线组术后1,6个月及末次随访美国特种外科医院评分高于机械轴对线组,差异均有显著性意义(P<0.05);功能学对线组术后1个月西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数低于机械轴对线组,差异有显著性意义(t=-2.85,P=0.005);两组术后膝关节活动度及膝关节遗忘评分相比差异均无显著性意义(P>0.05);⑥提示导航辅助全膝关节置换应用功能学对线能够优化早期临床疗效;与机械轴对线相比,功能学对线在恢复患者固有生理力线和关节线倾角、避免软组织松解方面更具优势。

关键词：全膝关节置换功能学对线机械轴对线外科手术计算机辅助对比研究骨科植入物

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由透明到参与:人工智能信任的法律建构

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中国特色社会主义研究 2024年第5期 97-109页

作者：黄文杰刘清生厦门大学法学院福州大学法学院

目前人工智能的治理试图以算法透明的方式来实现公众信任。可是,既有的人工智能算法不仅因其大语言模型的复杂性而难以实现内部透明,也碍于算法解释的不确定性,使得外部透明多有阻碍。从数字人文主义的思路出发,人工智能信任的建构应当... 详细信息

目前人工智能的治理试图以算法透明的方式来实现公众信任。可是,既有的人工智能算法不仅因其大语言模型的复杂性而难以实现内部透明,也碍于算法解释的不确定性,使得外部透明多有阻碍。从数字人文主义的思路出发,人工智能信任的建构应当从技术主义转向对人类主体价值的强调。故此,人工智能信任的建构应以社会公众的“共同善”为目标,从过去依赖技术的透明式治理走向发挥人类力量的参与式治理。参与式治理的关键不仅在于为个体赋权,还包括以集体赋权来发挥包括个人用户、人工智能提供者、社会组织以及国家机构在内的不同主体的积极作用。参与式治理能够从内部的算法合规设计与外部的算法监督机制两个方面来建构,由此实现公众对于人工智能的信任。

关键词：人工智能算法信任现实障碍数字人文主义参与式治理

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临时性肠造口患者健康教育的最佳证据总结

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中华护理杂志 2024年第12期59卷 1454-1461页

作者：李丹阳庄嘉元林华燕林娜朱芮王艳福建医科大学护理学院福州市350000 福建医科大学附属第一医院胃肠外科

目的系统检索、汇总临时性肠造口患者健康教育的高质量循证证据,为临床实践提供循证依据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、美国卫生健康研究与质量管理署网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、加拿大安大略省注册护士... 详细信息

目的系统检索、汇总临时性肠造口患者健康教育的高质量循证证据,为临床实践提供循证依据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、美国卫生健康研究与质量管理署网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、加拿大安大略省注册护士协会网站、医脉通、世界造口治疗师协会网站、美国造口协会联盟网站、加拿大伤口造口失禁专科护士协会网站、澳大利亚国家卫生和医学研究委员会网站、中华护理学会网站、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、CINAHL、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane协作网数据库中与临时性肠造口患者健康教育相关的证据,包括临床决策、指南、专家共识、证据总结和系统评价。检索时限为2013年1月1日—2023年8月1日。2名经过系统循证知识培训的研究者根据纳入和排除标准,独立进行文献筛选、质量评价、提取和汇总证据。结果共纳入文献16篇,其中包含指南5篇、临床决策2篇、证据总结4篇、系统评价2篇、专家共识2篇、团体标准1篇。从健康教育者资质、健康教育对象、健康教育时机、健康教育方式与评价指标、术前健康教育、术后健康教育、居家随访管理7个方面汇总了24条最佳证据。结论该研究总结的临时性肠造口患者健康教育的最佳证据具有一定科学性和实用性,为医护人员实施临时性肠造口患者的健康教育提供了循证依据。

关键词：临时性肠造口健康教育证据总结循证护理学

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