检索结果-内蒙古大学图书馆

血清ANXA1、MIP-1α、sTREM-1与老年冠心病合并心力衰竭患者肺部感染的关系及其预测价值

中国医师杂志 2025年第1期27卷 91-95,101页

作者：任政朱洪新金齐颖苏文静蒋莹秦皇岛市第二医院心内科秦皇岛066600

目的探讨血清膜联蛋白A1(ANXA1)、巨噬细胞炎症蛋白1-α(MIP-1α)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)与老年冠心病合并心力衰竭患者肺部感染的关系及其预测价值。方法回顾性选取2021年1月—2023年1月秦皇岛市第二医院收治的197例老年... 详细信息

目的探讨血清膜联蛋白A1(ANXA1)、巨噬细胞炎症蛋白1-α(MIP-1α)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)与老年冠心病合并心力衰竭患者肺部感染的关系及其预测价值。方法回顾性选取2021年1月—2023年1月秦皇岛市第二医院收治的197例老年冠心病合并心力衰竭患者,根据患者住院期间是否发生肺部感染分为肺部感染组(36例)和无肺部感染组(161例)。检测两组患者血清ANXA1、MIP-1α、sTREM-1水平。多因素logistic回归模型分析老年冠心病合并心力衰竭患者肺部感染的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ANXA1、MIP-1α、sTREM-1水平对老年冠心病合并心力衰竭患者肺部感染的预测价值。结果197例老年冠心病合并心力衰竭患者肺部感染发生率为18.27%(36/197)。与无肺部感染组比较,肺部感染组血清ANXA1、MIP-1α、sTREM-1、C反应蛋白、降钙素原水平,纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅳ级比例、糖尿病比例更高,左室射血分数更低(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,NYHA心功能分级Ⅳ级、糖尿病和降钙素原、ANXA1、MIP-1α、sTREM-1水平升高为老年冠心病合并心力衰竭患者肺部感染的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清ANXA1、MIP-1α、sTREM-1联合预测老年冠心病合并心力衰竭患者肺部感染的曲线下面积为0.909,大于血清ANXA1、MIP-1α、sTREM-1单独预测。结论血清ANXA1、MIP-1α、sTREM-1水平升高为老年冠心病合并心力衰竭患者肺部感染的独立危险因素,可作为老年冠心病合并心力衰竭患者肺部感染的辅助预测指标。

关键词：冠心病心力衰竭膜联蛋白A1 巨噬细胞炎症蛋白1-α 可溶性髓系细胞触发受体-1 肺部感染

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基于左心耳早期血流淤滞CT特征定量预测心房颤动患者发生心源性脑卒中的风险

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中华放射学杂志 2025年第3期59卷 299-306页

作者：顾海蓉徐琦刘源超李磊明佳蕾郑扣龙盛国华施林生祁荣兴南通大学第二附属医院影像科南通226001 南通大学第二附属医院心内科南通226001 南通市海门区人民医院心内科南通226000

目的利用左心房-肺静脉CT检查定量分析阵发性心房颤动(PAF)患者早期左心耳血流淤滞(LAA-BS)的征象,评估其对心源性脑卒中(CS)发生风险的预测价值。方法回顾性纳入2019年1月至2021年12月于南通大学第二附属医院行左心房-肺静脉CT检查且存... 详细信息

目的利用左心房-肺静脉CT检查定量分析阵发性心房颤动(PAF)患者早期左心耳血流淤滞(LAA-BS)的征象,评估其对心源性脑卒中(CS)发生风险的预测价值。方法回顾性纳入2019年1月至2021年12月于南通大学第二附属医院行左心房-肺静脉CT检查且存在LAA-BS的PAF患者187例。测量主动脉增强峰值时LAA-BS的CT值与升主动脉(AA)CT值之比(HU_(BS)/HU_(AA))和LAA-BS容积与LAA容积之比(V_(BS)/V_(LAA))作为LAA-BS的特征量化指标。将HU_(BS)/HU_(AA)和V_(BS)/V_(LAA)以中位数作为分组的截断值,比较高、低分组在一般资料、临床特征及影像学特征上差异。对所有入组患者进行随访,主要结局事件为CS发生,比较高、低分组CS发生比例的差异。使用Kaplan-Meier曲线对PAF患者CS的发生进行风险分层分析,并采用Cox比例风险回归模型评估HU_(BS)/HU_(AA)、V_(BS)/V_(LAA)及其他影像指标对CS发生风险的预测价值。结果V_(BS)/V_(LAA)高分组患者的高血压发生率及心房颤动-卒中风险评分(CHA 2DS 2-VASc)≥3分的比例都高于低分组,差异具有统计学意义(P=0.041、P=0.011)。HU_(BS)/HU_(AA)低分组患者左心房容积(LAV)大于高分组,差异具有统计学意义(P=0.040)。Kaplan-Meier分析显示,HU_(BS)/HU_(AA)低分组CS发生率高于高分组(P=0.012),V_(BS)/V_(LAA)高分组CS发生率高于低分组(P=0.019),亚组分析显示低HU_(BS)/HU_(AA)+高V_(BS)/V_(LAA)组的CS发生率均显著高于其他亚组(P均<0.05)。Cox比例风险回归模型显示,在调整混杂因素后,HU_(BS)/HU_(AA)和V_(BS)/V_(LAA)仍与PAF患者CS的发生相关(P=0.005、P=0.029)。结论左心房-肺静脉CT成像量化的HU_(BS)/HU_(AA)和V_(BS)/V_(LAA)是PAF患者CS发生的独立预测因子。低HU_(BS)/HU_(AA)和高V_(BS)/V_(LAA)对CS的风险评估有协同作用。

关键词：卒中心房颤动心耳预测

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俯身呼吸困难评估在高危心力衰竭患者运动康复中的应用

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中国康复医学杂志 2025年第4期40卷 581-586页

作者：黄萍沈娟琴李芳盛志华朱群燕孙燕嘉兴市第二医院心内科浙江省嘉兴市314001

目的:探讨基于俯身呼吸困难评估下的分层运动心脏康复训练在高危心力衰竭患者中的效果。方法:纳入6min步行距离0.05;康复6个月内因心力衰竭再住院率,对照组16例(27.59%),试验组7例(11.86%),P=0.03。两组患者康复期间均未发生恶性心律失... 详细信息

目的:探讨基于俯身呼吸困难评估下的分层运动心脏康复训练在高危心力衰竭患者中的效果。方法:纳入6min步行距离<300m的高危心力衰竭患者124例,随机分为对照组和试验组,每组共62例。对照组采用常规心脏康复方法,试验组在6min步行试验基础上增加俯身呼吸困难评估。俯身呼吸困难阴性患者按6min步行试验平均速度的60%强度步行+低强度站位弹力带训练,俯身呼吸困难评估阳性的患者给予6min步行试验平均速度的50%—55%强度步行+低强度坐位弹力带训练+缩唇腹式呼吸训练。比较两组患者康复6个月后6min步行距离、静息心室率、左心室射血分数、N末端B型利钠肽原、生活自理能力、一般自我效能,6个月内患者死亡率、因心力衰竭再住院率、恶性心律失常发生率、脑出血发生率和心脏骤停发生率。结果:对照组有效样本量为58例,试验组为59例。两组患者康复6个月后6min步行距离、静息心室率、左心室射血分数、N末端B型利钠肽原、生活自理能力、一般自我效能较康复前均有所改善,试验组改善更明显,组内及组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。对照组康复6个月内死亡1例(1.72%),试验组死亡0例,两组比较无显著性差异,P>0.05;康复6个月内因心力衰竭再住院率,对照组16例(27.59%),试验组7例(11.86%),P=0.03。两组患者康复期间均未发生恶性心律失常、脑出血、心脏骤停。结论:俯身呼吸困难评估下的运动心脏康复,能提高高危心力衰竭患者心脏功能和活动能力,降低再住院率,不增加康复意外事件。

关键词： 6min步行试验俯身呼吸困难风险评估高危心力衰竭运动心脏康复

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关于一次就诊血压测量次数与数据处理方法的考虑和建议

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第3期33卷 201-202页

作者：童金英苏海鹰潭市人民医院心内科江西鹰潭335000 南昌大学第二附属医院心内科

诊室血压测量是高血压诊断以及疗效观察的基本手段。为获得较为可靠的血压读数,许多国家的有关学术团体发表了多版的高血压指南,对于一次就诊的血压测量次数以及有关数据的处理方法提出了建议。可惜的是不同指南的建议有较大差异,因此,... 详细信息

诊室血压测量是高血压诊断以及疗效观察的基本手段。为获得较为可靠的血压读数,许多国家的有关学术团体发表了多版的高血压指南,对于一次就诊的血压测量次数以及有关数据的处理方法提出了建议。可惜的是不同指南的建议有较大差异,因此,在同一组人群中,依据不同指南的建议而计算的最终血压不同。

关键词：数据处理高血压诊断血压测量诊室血压

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《中国高血压防治指南(2024年修订版)》有关血压测量的新观点

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第2期33卷 103-104页

作者：林祺苏海江西省鹰潭市人民医院心内科江西鹰潭335000 南昌大学第二附属医院心内科高血压科

规范的血压测量是高血压防治的基础,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》与《中国高血压防治指南(2018年修订版)》在血压测量技术的推荐上有所不同,林祺等比较了两个版本指南中血压测量具体细节的异同点,并解释了更改的原因。在临床... 详细信息

规范的血压测量是高血压防治的基础,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》与《中国高血压防治指南(2018年修订版)》在血压测量技术的推荐上有所不同,林祺等比较了两个版本指南中血压测量具体细节的异同点,并解释了更改的原因。在临床实践中,我们应与时俱进,按新指南要求推广应用血压测量。

关键词：血压测量高血压防治中国高血压防治指南临床实践新指南异同点修订版

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干扰素α1b联合布地奈德雾化吸入治疗小儿反复上呼吸道感染的临床效果及安全性

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临床合理用药 2025年第12期18卷 129-131+139页

作者：郑惠琴苏惠兰陈秀宇邱雨虹福州市第二总医院儿内科

目的观察干扰素α1b联合布地奈德雾化吸入治疗小儿反复上呼吸道感染（RURTI）的临床疗效及安全性。方法选取2022年4月—2024年5月福州市第二总医院儿科收治的RURTI患儿80例，根据病历号单双数分为联合用药组与单一用药组，各40例。患... 详细信息

目的观察干扰素α1b联合布地奈德雾化吸入治疗小儿反复上呼吸道感染（RURTI）的临床疗效及安全性。方法选取2022年4月—2024年5月福州市第二总医院儿科收治的RURTI患儿80例，根据病历号单双数分为联合用药组与单一用药组，各40例。患儿入院后均接受常规治疗，其中单一用药组给予吸入用布地奈德混悬液雾化吸入，联合用药组在单一用药组治疗方案基础上采用注射用人干扰素α1b雾化吸入，2组以2周为1个疗程，均持续用药2个疗程。比较2组临床疗效，实验室检查指标[尿素（UA）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-17（IL-17）],症状消失时间、不良反应及随访1个月疾病复发情况。结果联合用药组治疗总有效率高于单一用药组（97.50%vs. 80.00%,χ2=4.507,P=0.034）。用药2个疗程后，2组UA、LDH、HBDH及PCT、hs-CRP、IL-17水平低于用药前，IgG、IgA水平高于用药前，且联合用药组降低/升高幅度大于单一用药组（P<0.01）。联合用药组退热时间及咳嗽、扁桃体肿大消失时间短于单一用药组（P<0.01）。单一用药组与联合用药组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（15.00%vs. 12.50%,χ2=0.105,P=0.745）;联合用药组疾病复发率为5.00%（2/40）,低于单一用药组的20.00%（8/40）(χ2=4.114,P=0.043)。结论干扰素α1b联合布地奈德雾化吸入治疗小儿RURTI具有确切疗效，可改善患儿免疫功能，调节炎性反应，减缓病情，降低疾病复发率，且安全性较高。

关键词：反复上呼吸道感染干扰素α1b 布地奈德免疫功能炎性因子

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首发表现为完全性房室传导阻滞的原发性心脏淋巴瘤1例

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中华心血管病杂志 2025年第3期53卷 303-305页

作者：杨军秦娴冯秋婷喻澄吕慧薛松冯雪红金艳曹佳宁无锡市第二人民医院心内科无锡214002 无锡市第二人民医院病理科无锡214002 上海仁济医院心脏外科上海200240

原发性心脏淋巴瘤是一种原发于心脏, 累及心脏及心包的恶性淋巴瘤, 其主要表现为淋巴瘤心肌浸润引起的心脏症状。当以完全性房室传导阻滞为首发表现时, 易被漏诊, 目前相关报道较少。该文报道1例首发表现为完全性房室传导阻滞的原发性... 详细信息

原发性心脏淋巴瘤是一种原发于心脏, 累及心脏及心包的恶性淋巴瘤, 其主要表现为淋巴瘤心肌浸润引起的心脏症状。当以完全性房室传导阻滞为首发表现时, 易被漏诊, 目前相关报道较少。该文报道1例首发表现为完全性房室传导阻滞的原发性心脏淋巴瘤患者的诊疗过程, 以期为该类罕见病的诊疗提供一定的经验及依据。

关键词：房室传导阻滞原发性心脏淋巴瘤心脏起搏器

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基于潜类别增长模型的冠心病患者介入治疗术后心血管健康评分发展轨迹刻画及影响因素

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中华老年心脑血管病杂志 2025年第4期27卷 468-472页

作者：高立豪邱久纯李龙炎北京市仁和医院消化科 102699 天津医科大学第二医院心内科

目的基于潜类别增长模型(latent class growth modeling,LCGM)分析冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心血管健康评分发展轨迹刻画及影响因素。方法前瞻性选取2021年6月至2023年6月北京市仁... 详细信息

目的基于潜类别增长模型(latent class growth modeling,LCGM)分析冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心血管健康评分发展轨迹刻画及影响因素。方法前瞻性选取2021年6月至2023年6月北京市仁和医院收治的行PCI术后的冠心病患者186例,进行心血管健康评分,对术后心血管健康评分发展进行LCGM分析,并使用多因素logistic回归分析影响冠心病患者PCI术后心血管健康评分发展轨迹的影响因素。结果冠心病患者PCI术后当天、术后1个月、术后6个月、术后12个月的心血管健康评分分别为(6.34±1.38)分、(6.76±1.44)分、(7.49±1.85)分、(8.06±2.07)分,不同时间点的心血管健康评分比较,差异有统计学意义(F=37.167,P<0.01)。二次估计方法构建的LCGM模型分析显示,冠心病患者PCI术后心血管健康评分发展轨迹可分为3个亚群,第一类心血管健康评分增长型98例(52.69%),第二类心血管健康评分稳定型67例(36.02%),第三类心血管健康评分波动型21例(11.29%)。不同文化程度、家庭人均月收入、冠心病病程、合并慢性病种数的冠心病患者PCI术后心血管健康评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。文化程度、家庭人均月收入、冠心病病程、合并慢性病种数均为冠心病患者PCI术后心血管健康评分发展轨迹的影响因素(P<0.01)。结论冠心病患者PCI术后的心血管健康评分可分为3种发展轨迹,文化程度、家庭人均月收入、冠心病病程及合并慢性病种数是影响冠心病患者PCI术后心血管健康评分的独立影响因素。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗危险因素

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一氧化氮、内皮素-1、血栓素B2与慢性心力衰竭患者脑钠肽水平的相关性

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心血管康复医学杂志 2025年第2期34卷 140-145页

作者：朱洪新金齐颖任政苏文静蒋莹秦皇岛市第二医院心内科河北秦皇岛066699

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)变化及其与血浆脑钠肽(BNP)水平的相关性。方法:纳入秦皇岛市第二医院2022年1月至2022年12月收治的110例CHF患者为研究对象,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功... 详细信息

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)变化及其与血浆脑钠肽(BNP)水平的相关性。方法:纳入秦皇岛市第二医院2022年1月至2022年12月收治的110例CHF患者为研究对象,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级将患者分为心功能Ⅱ级组(n=22)、心功能Ⅲ级组(n=50)和心功能Ⅳ级组(n=38);比较三组患者基线资料、NO、ET-1、TXB2、BNP水平及其他相关实验室指标。采用Pearson相关分析CHF患者NO、ET-1、TXB2与血浆BNP的相关性。多元线性回归分析CHF患者BNP水平升高的相关因素。结果:与心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组比较,心功能Ⅳ级组尿酸[(467.39±32.60)μmol/L比(367.25±22.39)μmol/L比(421.42±28.34)μmol/L]、总胆红素[(17.36±3.10)μmol/L比(10.65±1.39)μmol/L比(11.12±2.01)μmol/L]、BNP[(897.60±50.11)ng/L比(381.37±31.25)ng/L比(527.60±47.84)ng/L]、NO[(50.12±5.95)μmol/L比(25.36±2.14)μmol/L比(37.92±4.84)μmol/L]、ET-1[(114.10±10.53)pg/L比(80.25±7.38)pg/L比(97.03±8.40)pg/L]、TXB2[(417.98±29.35)pg/ml比(302.63±19.63)pg/ml比(381.29±26.44)pg/ml]水平显著升高(P均<0.001),且与心功能Ⅱ级组比较,心功能Ⅲ级组上述指标水平(总胆红素除外)均显著升高(P均<0.001)。经Pearson相关性分析结果显示,血浆NO、ET-1、TXB2与BNP呈显著正相关(r=0.828、0.750、0.720,P均<0.001)。多元线性回归分析结果显示,尿酸、总胆红素、血浆NO、ET-1、TXB2水平是CHF患者BNP水平升高的独立危险因素(B=0.555~20.550,P<0.05或<0.01),使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)是其独立保护因素(B=-46.222,P=0.027)。结论:NO、ET-1、TXB2水平与CHF的发生、发展密切相关,且随着CHF的进展,三者呈升高趋势,且与BNP关系密切。

关键词：心力衰竭一氧化氮内皮缩血管肽1 利钠肽,脑

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基于集束化理论结合皮肤温度观察对老年住院患者压力性损伤预防效果观察

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医学理论与实践 2025年第6期38卷 1027-1030页

作者：黄瑛曾碰华林胡芳福建省立医院心内科福建省福州市350001

目的:探究基于集束化理论结合皮肤温度观察对老年住院患者压力性损伤预防效果。方法:选择2021年1月—2022年12月于我院住院治疗的老年患者120例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组(n=60,采用基于集束化理论结合皮肤温度观察)... 详细信息

目的:探究基于集束化理论结合皮肤温度观察对老年住院患者压力性损伤预防效果。方法:选择2021年1月—2022年12月于我院住院治疗的老年患者120例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组(n=60,采用基于集束化理论结合皮肤温度观察)和对照组(n=60,采用常规护理)。比较两组患者压力性损伤发生风险、压力性损伤发生情况、生活质量、舒适度、满意度。结果:护理后,两组Braden量表评分均明显高于护理前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组压力性损伤发生率显著低于对照组(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。护理后,两组生活质量中各维度评分均显著高于护理前(P<0.05),且观察组压力损伤分级显著高于对照组(P<0.05)。护理后,两组舒适度评分均显著高于护理前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组的总满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:基于集束化理论结合皮肤温度观察能够明显降低老年住院患者压力性损伤发生率,提高其护理满意度及生存质量。

关键词：压力性损伤基于集束化理论皮肤温度观察预防护理生活质量满意度

来源：评论

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