检索结果-内蒙古大学图书馆

中国工业医学杂志 2024年第2期37卷 170-172页

作者：张建红陈亮北京京煤集团总医院呼吸与危重症医学科北京102300

免疫检查点抑制剂相关性肺炎(CIP)为严重的免疫相关不良事件,可危及生命。本文报道1例煤工尘肺合并肺腺癌晚期患者使用信迪利单抗后反复出现3级CIP,生存期38个月,最终因严重肺结核死亡的诊治过程,为煤工尘肺合并肺癌患者临床安全用药提... 详细信息

免疫检查点抑制剂相关性肺炎(CIP)为严重的免疫相关不良事件,可危及生命。本文报道1例煤工尘肺合并肺腺癌晚期患者使用信迪利单抗后反复出现3级CIP,生存期38个月,最终因严重肺结核死亡的诊治过程,为煤工尘肺合并肺癌患者临床安全用药提供参考。

关键词：煤工尘肺合并肺癌信迪利单抗免疫检查点抑制剂相关性肺炎(CIP)

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结缔组织疾病相关间质性肺病并发小气道功能障碍临床分析

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2024年第5期17卷 738-743页

作者：杨莎莎张毛为孙宜田刘亚南位娟魏建陈碧徐州医科大学附属医院呼吸与危重症医学科徐州221002 丰县人民医院呼吸与危重症医学科丰县221700 睢宁县人民医院呼吸与危重症医学科睢宁221200

目的分析结缔组织疾病相关间质性肺病(connective tissue disease⁃associated interstitial lung disease,CTD⁃ILD)并发小气道功能障碍的临床特征、影像学分型及肺功能特点。方法选择2020年1月至2023年6月我院收治的245例CTD⁃ILD患者。CTD⁃ILD并发小气道功能障碍(small airway dysfunction,SAD)86例为观察组和未并发SAD 159例为对照组,比较两组基线资料、影像学分型及肺功能。结果观察组干燥综合征14例(48.28%)、系统性红斑狼疮3例(37.50%)、系统性血管炎5例(38.46%)、重叠综合征17例(36.96%)少于对照组干燥综合征15例(51.72%)、系统性红斑狼疮5例(62.50%)、系统性血管炎8例(61.54%)、重叠综合征29例(63.04%),两组年龄、性别、体质量指数等差异无统计学意义(P>0.05)。观察组肺动脉高压15例(17.44%)高于对照组14例(8.81%),观察组合并冠心病3例(3.49%)、脑梗死2例(2.33%)低于对照组合并冠心病17例(10.69%)、脑梗死26例(16.35%)(P<0.05)。对照组影像学分型为非特异性间质性肺炎(nonspecific interstitial pneumonia,NSIP)84例(52.83%)高于观察组32例(37.21%)(P>0.05)。观察组用力肺活量(forced vital capacity,FVC)占预计值%(72.60±19.30)%、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))占预计值%(68.38±16.35)%、FEV_(1)/FVC(78.94±7.80)、肺一氧化碳弥散量(diffusing capacity of the lungs for carbon monoxide,DLCO)占预计值%(47.28±16.93)%较对照组(87.14±19.47)%、(91.56±19.13)%、(87.25±5.21)、(57.03±17.11)%差,观察组残总比(RV/TLC)43.00(38.00,47.25)较对照组39.00(35.00,43.00)高(P<0.05)。观察组间质性肺病⁃性别⁃年龄⁃生理(interstitial lung disease⁃gender⁃age⁃physiology,ILD⁃GAP)分期高。结论系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性血管炎、重叠综合征类型的CTD⁃ILD易并发SAD,易患肺动脉高压,肺功能指标差,ILD⁃GAP分期高。

关键词：间质性肺病结缔组织疾病小气道功能障碍肺功能影像分型间质性肺病⁃性别⁃年龄⁃生理分期

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肺部微生态与肺癌相关研究进展及展望

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实用医学杂志 2019年第11期35卷 1703-1707页

作者：黄丹辉何静董航明蔡绍曦南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科慢性气道疾病研究所

既往研究表明健康人的肺部是一无菌环境,但随着二代测序技术的发展,证实肺部存在丰富细菌微生物群落,肺部微生态与呼吸系统疾病的研究为目前研究热点。然而目前研究方向主要集中与肺部细菌微生态与慢性气道疾病,如慢性阻塞性肺疾病、哮... 详细信息

既往研究表明健康人的肺部是一无菌环境,但随着二代测序技术的发展,证实肺部存在丰富细菌微生物群落,肺部微生态与呼吸系统疾病的研究为目前研究热点。然而目前研究方向主要集中与肺部细菌微生态与慢性气道疾病,如慢性阻塞性肺疾病、哮喘。关于肺部细菌微生态与肺癌的相关研究相对较少。目前研究证实与健康人相比,肺癌患者的肺部微生态会发生结构以及个别菌属相对丰度的改变。肺部微生物可能通过菌群失调、炎症反应、代谢产物、基因毒性、免疫反应等方面影响肺癌发生发展。未来需要更多的相关研究提供关于肺部微生态与肺癌相关的高质量证据,从肺部微生物与肺癌相互作用角度进一步理解肺癌的机制,为临床上诊断与治疗肺癌提供新的思路。本文对目前关于肺部细菌微生态与肺癌相关研究进行综述,并对今后的研究提出展望。

关键词：肺部微生态肺癌细菌二代测序

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出院计划模式干预对慢性哮喘患者疾病知信行水平、自我效能及生命质量的影响

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实用临床护理学电子杂志 2021年第27期6卷 62-64页

作者：贾影影韩杰北京清华长庚医院呼吸与危重症医学科，北京 102200 北京清华长庚医院呼吸与危重症医学科，北京 102200

目的探究出院计划模式干预对慢性哮喘患者疾病知信行水平、自我效能及生命质量的影响。方法在 2019年 6 月至 2021 年 1 月，以本院收治的 88 例慢性哮喘患者为观察对象，并随机分为常规组（n=44）、研究组（n=44）。常规组采用常规... 详细信息

目的探究出院计划模式干预对慢性哮喘患者疾病知信行水平、自我效能及生命质量的影响。方法在 2019年 6 月至 2021 年 1 月，以本院收治的 88 例慢性哮喘患者为观察对象，并随机分为常规组（n=44）、研究组（n=44）。常规组采用常规出院指导，而研究组在常规组基础上采用出院计划模式干预，对比两组患者出院时、出院 3 个月的疾病知信行水平、自我效能及生命质量。结果出院 3 个月，研究组的知识、信念、行为评分均高于常规组（P ＜ 0.05）;同时，研究组的一般自我效能感量表（GSES）评分高于常规组（P ＜ 0.05）;且研究组的活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激源反应、对自身健康关心评分均高于常规组（P ＜ 0.05）。结论在慢性哮喘患者中采用出院计划模式，能有效提高患者疾病知信行水平、自我效能，并改善其生命质量。

关键词：慢性哮喘疾病知信行水平自我效能生命质量

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扶正化纤方水煎液对博来霉素诱导小鼠肺纤维化及肺组织CFTR表达的影响

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中成药 2022年第11期44卷 3468-3475页

作者：姜文王俊王凤婵陆学超胡海波赵国静青岛市中医医院呼吸与危重症医学科山东青岛266033 青岛市中医医院急诊科山东青岛266033

目的探讨囊性纤维化跨膜转导调节因子(CFTR)在小鼠特发性肺纤维化中的表达及扶正化纤方水煎液的干预作用。方法 84只C57BL/6小鼠分为空白组(12只)和造模组(72只),采用博来霉素构建特发性肺纤维化模型,造模成功后随机分为模型组,吡非尼... 详细信息

目的探讨囊性纤维化跨膜转导调节因子(CFTR)在小鼠特发性肺纤维化中的表达及扶正化纤方水煎液的干预作用。方法 84只C57BL/6小鼠分为空白组(12只)和造模组(72只),采用博来霉素构建特发性肺纤维化模型,造模成功后随机分为模型组,吡非尼酮组,扶正化纤方低、中、高剂量组,扶正化纤方+H-89组,每组12只,给予相应药物干预。称定小鼠体质量和肺质量,计算肺指数,HE、Masson染色观察肺组织炎症细胞浸润和胶原沉积情况,采用试剂盒检测肺组织羟脯氨酸(HYP)水平,酶联免疫吸附法(ELISA)检测肺组织环磷酸腺苷(cAMP)水平,RT-qPCR法检测肺组织CFTR mRNA表达,免疫组化法检测肺组织CFTR、白介素17B(IL-17B)蛋白表达,Western blot法检测肺组织CFTR、IL-17B、蛋白激酶A(PKA)、环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)表达。结果与空白组比较,模型组小鼠肺指数、HYP水平、炎性细胞浸润和胶原纤维沉积、血清IL-17B表达均升高(P<0.05),肺组织CFTR mRNA和蛋白、cAMP水平、p-PKA/PKA、p-CREB/CREB表达均降低(P<0.05);与模型组比较,扶正化纤方中、高剂量组小鼠肺指数、HYP水平、炎性细胞浸润和胶原纤维沉积、IL-17B表达降低(P<0.05),肺组织CFTR mRNA和蛋白、cAMP水平、p-PKA/PKA、p-CREB/CREB表达升高(P<0.05);H-89可减弱扶正化纤方的抗肺纤维化作用。结论扶正化纤方可能通过激活cAMP/PKA通路,上调CFTR表达,进而发挥抗肺纤维化作用。

关键词：扶正化纤方肺纤维化囊性纤维化跨膜转导调节因子(CFTR) 环磷酸腺苷/蛋白激酶A(cAMP/PKA)

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纤支镜肺泡灌洗对重症肺炎患者炎性指标及血清sTREM-1和HMGB1水平的影响

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当代医学 2021年第31期27卷 168-169页

作者：李丽北部战区总医院呼吸与危重症医学科辽宁沈阳110000

目的探讨纤支镜肺泡灌洗对重症肺炎患者炎性指标及血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)与高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平的影响。方法选取2017年8月至2020年5月于本院就诊的67例重症肺炎患者,按随机数表方法分为对照组(n=33)和观察组(n... 详细信息

目的探讨纤支镜肺泡灌洗对重症肺炎患者炎性指标及血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)与高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平的影响。方法选取2017年8月至2020年5月于本院就诊的67例重症肺炎患者,按随机数表方法分为对照组(n=33)和观察组(n=34)。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以纤支镜肺泡灌洗治疗,治疗2周后,比较两组临床疗效、炎性指标[血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)]及血清sTREM-1、HMGB1水平。结果观察组治疗总有效率为91.18%,高于对照组的72.73%(P<0.05);治疗后,两组PCT、CRP、sTREM-1、HMGB1、WBC均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺炎患者,可有效控制患者炎症反应,显著提高临床疗效。

关键词：重症肺炎纤支镜肺泡灌洗炎性指标可溶性髓系细胞触发受体-1

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双孔下软质胸腔镜联合硬质活检钳的临床应用

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广西科学 2022年第3期29卷 456-461页

作者：黎雨徐明鹏李文涛张昌文李丽芳柯澜柳广南广西医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科广西南宁530007

本研究探讨双孔下软质胸腔镜联合硬质活检钳用于诊断弥漫性肺部疾病和不明原因胸膜疾病的可能性。对63例弥漫性肺部疾病和不明原因胸积液患者随机采用软质胸腔镜、硬质胸腔镜和双孔下软质胸腔镜联合硬质活检钳3种不同方法进行脏层胸膜... 详细信息

本研究探讨双孔下软质胸腔镜联合硬质活检钳用于诊断弥漫性肺部疾病和不明原因胸膜疾病的可能性。对63例弥漫性肺部疾病和不明原因胸积液患者随机采用软质胸腔镜、硬质胸腔镜和双孔下软质胸腔镜联合硬质活检钳3种不同方法进行脏层胸膜或壁层胸膜活检,测量活检标本大小,观察术后疼痛评分和术后并发症,比较3种活检方法的诊断效率。结果表明:双孔下软质胸腔镜联合硬质活检钳活检的诊断阳性率明显高于软质胸腔镜组和硬质胸腔镜组,标本大小也大于软质胸腔镜组,但疼痛评分、术后并发症与其他2组无显著差异。双孔下软质胸腔镜联合硬质活检钳诊断弥漫性肺部疾病和不明原因胸积液具有术野大且清晰、诊断阳性率高且无严重并发症、无需特殊培训、投入不大等特点。该术式是可行的,值得在以上疾病诊断时应用。

关键词：双孔软质胸腔镜硬质活检钳胸膜疾病弥漫性肺部疾病诊断

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新型冠状病毒肺炎危重症患者临床特征分析

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国际呼吸杂志 2020年第13期40卷 972-977页

作者：杨修文王新荣周颖王亚飞倪文涛胡轶武汉市中心医院呼吸与危重症医学科 430000 北京大学人民医院呼吸与危重症医学科 100044

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)危重症患者的临床特征及预后。方法回顾性分析2020年1月10日至2月22日武汉市中心医院连续收治的30例确诊COVID-19的危重症患者临床资料,同时随机纳入该时间段内收治的30例非危重症患者作为对照组,比... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)危重症患者的临床特征及预后。方法回顾性分析2020年1月10日至2月22日武汉市中心医院连续收治的30例确诊COVID-19的危重症患者临床资料,同时随机纳入该时间段内收治的30例非危重症患者作为对照组,比较2组之间的临床特征差异,筛选出可能预测疾病程度的临床指标。结果危重组中患者以中老年男性居多,中位年龄为68岁;非危重组以女性为主,中位年龄为58.5岁。危重组患者的发病至入院中位时间,既往吸烟史,合并慢性基础疾病(包括呼吸系统疾病、糖尿病、高血压、慢性肾脏病、慢性肝脏病、恶性实体肿瘤)与非危重组患者相比,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。实验室检查方面,危重组患者淋巴细胞计数更低(中位淋巴细胞计数<0.5×109/L)、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、空腹血糖、乳酸脱氢酶、D-二聚体、C-反应蛋白升高更明显(P值均<0.05)。并发症方面,危重组患者在病程中更易合并心肌损伤(46.7%比23.3%)以及肝脏损伤(80.0%比65.0%)(P值均<0.05)。治疗上,危重组患者较非危重组患者更多使用了糖皮质激素(90.0%比50.0%)以及丙种球蛋白(76.7%比40.0%)(χ2=9.603、6.857,P值均<0.05)。截止2020年3月20日,危重组患者中12例(40.0%)死亡;18例(60.0%)病情好转出院。结论 COVID-19危重症患者多为中老年男性,入院时淋巴细胞计数较非危重组患者明显降低,空腹血糖、乳酸脱氢酶、D-二聚体及C-反应蛋白明显升高,病程中更易合并心肌、肝脏损伤,住院病死率高,预后差。

关键词：新型冠状病毒肺炎临床特征危重症

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慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能的影响研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 0101-0103页

作者：韩庆庆中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029

探究康复护理自我管理对慢阻肺患者的护理价值和作用。方法对我们医院呼吸内科就诊的61例慢阻肺患者分成2组(2022年1月-2023年6月),参照组中实施常规护理,试验组31例中使用的是肺康复自我管理,对比两组的差异。结果两组的自我护理管... 详细信息

探究康复护理自我管理对慢阻肺患者的护理价值和作用。方法对我们医院呼吸内科就诊的61例慢阻肺患者分成2组(2022年1月-2023年6月),参照组中实施常规护理,试验组31例中使用的是肺康复自我管理,对比两组的差异。结果两组的自我护理管理能力评分、FEV1/FVC、生活质量评分、FVC、护理满意度评分、SAS评分、FEV1存在着差异(P<0.05)。结论引导慢阻肺患者在平时的生活中进行康复自我护理管理可以很好的提高患者自我管理的意识,稳定患者的病情,让患者认识到怎么样才可以更好的获得较高的生活质量水平。

关键词：慢阻肺康复护理自我管理能力评分肺功能指标

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半夏杏仁汤联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘临床观察

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光明中医 2022年第15期37卷 2803-2805页

作者：李昕玲北部战区总医院呼吸与危重症医学科辽宁沈阳110016

目的观察沙丁胺醇联合半夏杏仁汤对支气管哮喘的临床疗效。方法将北部战区总医院收诊的100例支气管哮喘患者随机分为对照组和观察组。2组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加服沙丁胺醇,观察组在对照组基础上加服半夏杏仁汤... 详细信息

目的观察沙丁胺醇联合半夏杏仁汤对支气管哮喘的临床疗效。方法将北部战区总医院收诊的100例支气管哮喘患者随机分为对照组和观察组。2组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加服沙丁胺醇,观察组在对照组基础上加服半夏杏仁汤。2组患者分别于治疗前后检测用力肺活量(FVC);第1秒用力呼吸容积(FEV_(1));最大呼气容量(FEF);血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血管内皮生长因子(VEGF)的含量;中医证候评分,并计算治疗有效率。结果2组患者经过治疗后,FVC、FEV_(1)、FEF、IL-6、TNF-α、VEGF和中医证候评分等指标均显著优于治疗前(P<0.05),而与对照组比较,观察组上述指标均优于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),且2组患者均未出现不良反应。结论半夏杏仁汤联合沙丁胺醇对支气管哮喘有较好的临床疗效,并且能降低患者血清炎症因子水平,并且安全可靠。

关键词：喘证沙丁胺醇半夏杏仁汤支气管哮喘中西医结合疗法

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