检索结果-内蒙古大学图书馆

南京军区福州总医院神经外科发展史

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立体定向和功能性神经外科杂志 2013年第4期26卷 254-256页

作者：朱秀梅王守森王如密南京军区福州总医院神经外科福州350025

南京军区福州总医院（原九三医院、福州军区总医院）义称东方医院，建于1949年8月，具有光荣的革命历史，是大型综合性“三级甲等医院”。神经外科经历了半个多世纪的风雨，取得了长足的发展。

关键词：南京军区福州总医院神经外科外科发展史 “三级甲等医院” 军区总医院东方医院

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微创神经外科的现状与展望——福州总医院微创神经外科技术研究和应用纪实

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福州总医院学报 2004年第3期11卷 143-145页

作者：王如密福州总医院神经外科

随着医学影像学和计算机技术的迅速发展，神经外科引发了日新月异的变革。尤其是CT、MRI、DSA、PETCT等医学影像学在临床上广泛应用，显微技术、立体定向及导航技术等新兴的神经外科手术，迅速地将神经外科从大体手术过渡到微创神经外... 详细信息

随着医学影像学和计算机技术的迅速发展，神经外科引发了日新月异的变革。尤其是CT、MRI、DSA、PETCT等医学影像学在临床上广泛应用，显微技术、立体定向及导航技术等新兴的神经外科手术，迅速地将神经外科从大体手术过渡到微创神经外科新阶段。得益于高新设备的广泛引进，我院神经外科始终瞄准当代医学科学的前沿步伐，在微创神经外科技术的研究和应用方面，不断地开创新的局面、取得了全面发展。

关键词：微创神经外科福州总医院锁孔手术立体定向神经外科功能性神经外科立体定向放射外科

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基于衰老相关基因特征的胰腺癌风险分层及预后预测模型

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生物技术进展 2025年第1期15卷 158-169页

作者：李新雄洪伟煊冯添顺房俊伟赵虎肖春红王梅平厦门大学附属东方医院普通外科福州350025 联勤保障部队第九〇〇医院普通外科福州350025 厦门大学附属东方医院神经外科福州350025

为鉴定出胰腺癌(pancreatic adenocarcinoma,PAAD)患者中有预后意义的衰老相关长链非编码RNA(long noncoding RNAs,lncRNA),基于衰老相关基因(aging-related gene,ARG)构建预后预测模型。从癌症基因组图谱数据库(The Cancer Genome Atlas Database,TCGA)、基因型组织表达数据库(Genotypic Tissue Expression Database,GTEX)获取PAAD和正常样本的转录组信息,相关性分析筛选出ARG中具有显著相关性的lncRNA。通过差异分析、单因素回归、Lasso回归和多因素回归鉴定出目标lncRNA,并构建出PAAD预后风险模型。研究共鉴定出1109个衰老相关的lncRNA,筛选后最终获得9个lncRNA构建风险评分预后模型,包括AC245041.2、AC244153.1、AC091057.1、MIR3142HG、AL137779.2、AC145207.5、TDRKH-AS1、AC068620.2和AC127024.6。模型的ROC(receiver operating curve)曲线和曲线下AUC(area under the curve)达到0.798。根据风险中值分为高风险组和低风险组,Kaplan-Meier分析两组总体生存期(overall survival,OS)具有显著差异,将风险评分和临床病理特征结合,多因素Cox回归分析风险评分(HR:1.136,95%CI:1.090~1.183)、年龄(HR:1.021,95%CI:1.000~1.042)是预后独立因素,并构建出PAAD预后评估的列线图。进一步,免疫学相关分析揭示了高低风险组存在免疫浸润的差异以及免疫检查点基因的表达差异,模型的预测特征与免疫状态相关。研究基于9个衰老相关lncRNA构建了PAAD预后模型,有助于改善PAAD患者预后管理。

关键词：胰腺癌衰老 lncRNA 预后模型

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脑脊液中HMGB1、LN含量及联合腰大池引流对高血压脑室出血后慢性脑积水防治的意义

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黑龙江医药科学 2025年第5期48卷 54-57页

作者：刘水源游唯伟鲁璎陈实林健福州市第二总医院神经外科福建福州350007 福州市第二总医院检验科福建福州350007 福州市第二总医院影像科福建福州350007

目的:探讨脑脊液中HMGB1、LN的含量变化及联合腰大池引流对高血压脑室出血后慢性脑积水的防治效果。方法:选取2021年12月至2024年2月在福州市第二总医院就诊的高血压脑室出血患者122例,收集患者的一般资料、检测不同时段脑脊液HMGB1、L... 详细信息

目的:探讨脑脊液中HMGB1、LN的含量变化及联合腰大池引流对高血压脑室出血后慢性脑积水的防治效果。方法:选取2021年12月至2024年2月在福州市第二总医院就诊的高血压脑室出血患者122例,收集患者的一般资料、检测不同时段脑脊液HMGB1、LN含量、CT影像学特征等资料。根据脑积水诊断标准将患者分为慢性脑积水组和非慢性脑积水组。并测定不同时段两组患者脑脊液中HMGB1、LN的含量以及是否放置腰大池引流,分析其与高血压脑室出血后慢性脑积水的关系。结果:总共122例纳入研究,其中慢性脑积水组30例及非慢性脑积水组92例。不同时段患者脑脊液HMGB1、LN含量不同,脑脊液HMGB1的含量24 h内(9.14±1.27)、3 d(11.45±1.33)、7 d(13.97±0.99)、10 d(8.86±0.86)ng/mL,脑脊液LN的含量24 h内(119.9 7±19.43)、3 d(142.01±12.71)、7 d(163.43±9.12)、10 d(118.40±9.27)μg/L。慢性脑积水患者发病24 h内、3 d、7 d和10 d的脑脊液HMGB1、LN含量高于非慢性脑积水组(P<0.05);腰大池引流可降低患者24 h内、3 d、7 d和10 d的脑脊液HMGB1、LN含量,且腰大池引流脑积水发生率(6/30,20.00%),非腰大池引流脑积水发生率(24/92,26.09%)(P<0.05)。结论:脑脊液中HMGB1、LN含量在不同时段不尽相同,出血后7 d含量最高,且高含量的HMGB1、LN与高血压脑室出血后慢性脑积水发生密切相关,而腰大池外引流可降低高血压脑室出血后慢性脑积水的发生,这与其降低高血压脑室出血后脑脊液中HMGB1、LN含量有关。

关键词：高血压脑室出血脑积水高迁移率族蛋白B1 层黏连蛋白

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床突旁动脉瘤的手术治疗(附21例报告)

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解放军医学杂志 2014年第7期39卷 562-567页

作者：王守森赵清爽林顺安赵琳张小军王如密南京军区福州总医院神经外科福州350025

目的探讨床突旁动脉瘤的直接手术策略。方法回顾性分析2007年1月-2013年1月经直接手术处理的21例床突旁动脉瘤患者的临床资料,总结直接手术的经验及教训。结果 21例患者中,男8例,女13例,年龄29-72岁,中位年龄47岁。手术前Hunt-Hess分级0... 详细信息

目的探讨床突旁动脉瘤的直接手术策略。方法回顾性分析2007年1月-2013年1月经直接手术处理的21例床突旁动脉瘤患者的临床资料,总结直接手术的经验及教训。结果 21例患者中,男8例,女13例,年龄29-72岁,中位年龄47岁。手术前Hunt-Hess分级0级5例,Ⅰ级8例,Ⅱ级3例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例。小型动脉瘤7个,中型动脉瘤9个,大型动脉瘤5个,均属于囊状动脉瘤。21例患者均采用经翼点入路手术,其中15例采用颈部切口控制颈动脉,12例磨除了前床突。20例获得满意夹闭,1例血泡样动脉瘤未能夹闭并于术后死亡。结论成功夹闭床突旁动脉瘤可以获得良好的临床效果。有效地控制颈段颈内动脉和磨除前床突是基本的手术技术,良好的动脉瘤显露和准确的瘤夹型号选择也同样重要。

关键词：颅内动脉瘤眼动脉显微外科手术

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静脉侧支循环分级在上矢状窦旁脑膜瘤手术中的应用价值

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中华神经外科杂志 2017年第4期33卷 377-382页

作者：应建彬李军赵琳李世清王守森福州总医院神经外科福州350025

目的探讨静脉侧支循环评估在上矢状窦旁脑膜瘤（PSM）手术治疗中的应用价值。方法连续纳入2011年10月至2015年12月在福州总医院神经外科行手术治疗的PSM患者71例。术前对患者行MR静脉成像（MRV）检查，评估肿瘤的位置及侵袭静脉窦的程... 详细信息

目的探讨静脉侧支循环评估在上矢状窦旁脑膜瘤（PSM）手术治疗中的应用价值。方法连续纳入2011年10月至2015年12月在福州总医院神经外科行手术治疗的PSM患者71例。术前对患者行MR静脉成像（MRV）检查，评估肿瘤的位置及侵袭静脉窦的程度。依据Qureshi的静脉侧支循环分级标准并加以改良，将静脉侧支循环分为0～4级，并根据术前静脉循环状态评估结果制定手术策略。回顾性分析患者的预后。结果71例患者中，脑膜瘤位于上矢状窦前、中、后1／3段者分别有12、46、13例。未形成侧支循环（0级）26例（36．6％），1级侧支循环8例（11．3％），3级12例（16．9％），4级25例（35．2％）。SimpsonI、Ⅱ级切除者67例（94．4％），Ⅲ级4例（5．6％）；上矢状窦离断15例（21．1％），重建8例（11．3％），电凝48例（67．6％）。术后随访3～70（中位数为34）个月。术后新增神经功能障碍或原症状恶化者14例（19．7％），其中8例（11．3％）为永久性神经功能障碍。静脉侧支循环0—4级患者预后不良比例分别为2／26、1／8、1／12、4／25，差异无统计学意义（P=0．830）。3例（4．2％）术后出现静脉窦血栓形成，其中1例（1．4％）治愈，1例（1．4％）死亡，1例（1．4％）术后1年后复发。结论颅外的静脉侧支循环的存在对手术切口设计有重要影响；术前评估PSM相关的静脉侧支循环状态，可指导静脉处理策略，对患者的预后有重要意义。

关键词：脑膜瘤侧支循环脑静脉神经外科手术

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垂体腺瘤患者术后尿崩症的相关因素分析

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中华神经外科杂志 2017年第9期33卷 947-950页

作者：林昆哲袁邦清肖德勇魏梁锋赵琳薛亮王守森福州总医院神经外科 350025

垂体腺瘤是最常见的鞍区占位性病变，占颅内肿瘤的10％～15％。经鼻蝶窦入路手术已成为垂体腺瘤的主要治疗手段。尿崩症是经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术后的常见并发症，发生率为1％～67％。未予控制的尿崩症将导致高钠血症和血浆高渗透... 详细信息

垂体腺瘤是最常见的鞍区占位性病变，占颅内肿瘤的10％～15％。经鼻蝶窦入路手术已成为垂体腺瘤的主要治疗手段。尿崩症是经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术后的常见并发症，发生率为1％～67％。未予控制的尿崩症将导致高钠血症和血浆高渗透压，可出现脱水、昏睡、精神异常，严重时可出现癫痫发作。对于术后尿崩症的影响因素，目前仍存争议。了解垂体腺瘤术后尿崩症的相关因素将有助于提高围手术期的管理水平。本研究回顾性分析福州总医院神经外科2014年3月至2015年3月收治的65例垂体腺瘤患者的临床资料，探讨经鼻蝶窦入路术后尿崩症的相关因素。

关键词：垂体腺瘤术后尿崩症相关因素分析切除术后经鼻蝶窦入路手术患者鞍区占位性病变常见并发症福州总医院

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脉络膜前动脉远端脑池段动脉瘤一例并文献复习

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中华神经外科杂志 2018年第5期34卷 532-533页

作者：刘峥赵清爽陈其钻陈业煌福州总医院神经外科 350025

脉络膜前动脉（anteriorchoroidalartery，AChA）远端动脉瘤是指完全位于AChA，而非颈内动脉-AChA动脉瘤。该动脉瘤多为继发性动脉瘤，通常合并有烟雾病或者局部脑血管畸形。AChA远端动脉瘤极为罕见，经文献检索，全世界仅有数十例报道... 详细信息

脉络膜前动脉（anteriorchoroidalartery，AChA）远端动脉瘤是指完全位于AChA，而非颈内动脉-AChA动脉瘤。该动脉瘤多为继发性动脉瘤，通常合并有烟雾病或者局部脑血管畸形。AChA远端动脉瘤极为罕见，经文献检索，全世界仅有数十例报道；而脑池段的AChA远端动脉瘤全世界仅有9例报道，其中国仅报道1例。

关键词：脉络膜前动脉动脉瘤远端文献复习脑池脑血管畸形颈内动脉文献检索

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合并异常动静脉瘘的中颅窝底罕见动脉瘤二例

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中华神经外科杂志 2019年第2期35卷 204-206页

作者：刘峥张尚明陈其钻王守森福州总医院神经外科 350025

硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是颅内外动脉及回流静脉与矢状窦、横窦、乙状窦及海绵窦之间的异常血管沟通,是颅内血管畸形的其中之一,但前颅底DAVF少见。因前颅底无静脉窦,该部位DAVF均经脑皮质静脉引流至上矢状窦,经常伴有静脉瘤样扩张,但伴... 详细信息

硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是颅内外动脉及回流静脉与矢状窦、横窦、乙状窦及海绵窦之间的异常血管沟通,是颅内血管畸形的其中之一,但前颅底DAVF少见。因前颅底无静脉窦,该部位DAVF均经脑皮质静脉引流至上矢状窦,经常伴有静脉瘤样扩张,但伴动脉瘤样扩张更罕见。中颅窝罕见动脉瘤类似于大脑中动脉动脉瘤的特点,往往出血量较多,临床症状偏重,手术是首选治疗方法。手术方法与普通大脑中动脉动脉瘤的手术方法类似,早期手术效果较佳。本文报道2例中颅窝底的罕见动脉瘤,均采用开颅手术成功夹闭动脉瘤,术后取得了满意的临床效果。

关键词：硬脑膜动静脉瘘中颅窝底动脉瘤颅内血管畸形静脉瘤样扩张大脑中动脉手术方法 DAVF

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血浆和肽素水平在垂体腺瘤患者术后尿崩症评估中的价值

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中华神经外科杂志 2017年第4期33卷 388-391页

作者：林昆哲魏梁锋黄银兴赵琳洪景芳王守森福州总医院神经外科 350025

目的探讨垂体腺瘤患者的血浆和肽素水平对术后尿崩症的评估价值。方法前瞻性连续性收集2014年3月至2015年3月福州总医院神经外科收治的53例垂体腺瘤患者的临床资料。所有病例均行经鼻蝶窦入路手术切除肿瘤。术前行MRI检查观测垂体后叶... 详细信息

目的探讨垂体腺瘤患者的血浆和肽素水平对术后尿崩症的评估价值。方法前瞻性连续性收集2014年3月至2015年3月福州总医院神经外科收治的53例垂体腺瘤患者的临床资料。所有病例均行经鼻蝶窦入路手术切除肿瘤。术前行MRI检查观测垂体后叶亮点（PPBS）的显示情况和信号比。采用ELISA检测术前、术后第1天的血浆和肽素水平，且于术后监测尿量。根据术后有无尿崩症将患者分为尿崩症组（23例）和对照组（未发生尿崩症，30例）。根据PPBS结果将患者分为PPBS阳性组（45例）和PPBS阴性组（8例）。分析垂体腺瘤患者的血浆和肽素水平与术后尿崩症以及PPBS的关系。结果无论是尿崩症组或对照组，其术前、术后的血浆和肽素水平[M（P25，P75）]的差异均元统计学意义（均P〉0．05）。尿崩症组的术前、术后第1天的血浆和肽素水平[分别为5．35（4．24，8．25）pmol／L）和4．87（4．08，6．43）pmol／L]均低于对照组[术前：6．82（4．99，10．77）pmol／L，术后：6．21（4．81，9．84）pmol／L]（均P〈0．05）。PPBS阳性组的术前血浆和肽素水平[6．57（4．87，10．39）pmol／L]高于PPBS阴性组[4．65（3．49，6．23）pmol／L]（P〈0．05）。PPBS的信号强度与血浆和肽素水平无相关性（P〉0．05）。结论血浆和肽素水平可作为垂体腺瘤术后尿崩症的预测指标。术前、术后第1天血浆和肽素水平较低的垂体腺瘤患者其术后发生尿崩症的风险较高。

关键词：垂体肿瘤尿崩症和肽素垂体后叶亮点

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