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西藏医药 2025年第2期46卷 148-150页

作者：毛俐俐郑娟福州市第二总医院创伤骨科福建福州350007

目的探究关键环节护理管理模式在骨科无陪护病房中的应用价值。方法选择本院2024年1~6月创伤骨科手术患者120例,随机分为两组,对照组(60例)接受常规护理,试验组(60例)实施关键环节护理管理模式。比较两组护理结局。结果试验组住院时间... 详细信息

目的探究关键环节护理管理模式在骨科无陪护病房中的应用价值。方法选择本院2024年1~6月创伤骨科手术患者120例,随机分为两组,对照组(60例)接受常规护理,试验组(60例)实施关键环节护理管理模式。比较两组护理结局。结果试验组住院时间短于对照组(P<0.05);试验组FMA、护理满意度、基础护理、护理安全、疼痛控制、病房管理、出入院护理均高于对照组(P<0.05);试验组风险事件发生率1.66%,对照组11.66%,(P<0.05)。结论骨科无陪护病房中应用关键环节护理管理模式效果理想,能缩短患者住院时间,降低风险事件发生率,提高护理满意度。

关键词：创伤骨科无陪护病房关键环节护理管理

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椎旁肌脂肪浸润水平对神经根型颈椎病术后功能评分的影响

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中国医药科学 2025年第2期15卷 114-117页

作者：林自力詹洋郑萍刘文革翁绳健福建省福州市第二总医院骨科福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究中心福建福州350000 福建医科大学附属协和医院骨科福建福州350000

目的了解行单节段颈椎前路椎间盘切除减压椎间融合术(ACDF)的神经根型颈椎病患者术前椎旁肌脂肪浸润水平同术后疼痛和功能学评分的相关性。方法回顾2013年1月至2021年12月于福建医科大学附属协和医院骨科行单节段ACDF的神经根型颈椎病... 详细信息

目的了解行单节段颈椎前路椎间盘切除减压椎间融合术(ACDF)的神经根型颈椎病患者术前椎旁肌脂肪浸润水平同术后疼痛和功能学评分的相关性。方法回顾2013年1月至2021年12月于福建医科大学附属协和医院骨科行单节段ACDF的神经根型颈椎病患者共67例,通过术前颈椎核磁共振图像测量椎旁肌表面积,通过视觉模拟评分法(VAS)和颈椎功能障碍指数(NDI)评估颈椎功能和生活质量。结果功能区肌肉比例同手术前后VAS评分差值相关(P<0.05)。结论神经根型颈椎病行单节段ACDF,功能区肌肉比例同术后VAS评分相关,同术后NDI改善无关。

关键词：椎旁肌神经根型颈椎病颈椎前路椎间盘切除减压椎间融合术视觉模拟评分法颈椎功能障碍指数

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补骨颗粒对膝骨性关节炎大鼠TRPA 1及CGRP表达的影响

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福建医药杂志 2025年第2期47卷 68-71,78页

作者：邱俊钦余光书林伟薛经来何文慧福建省福州市第二总医院、福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究中心福州350007

目的观察补骨颗粒对大鼠瞬时受体电位锚蛋白1(TRPA 1)及降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响,从而探讨补骨颗粒对膝骨性关节炎(KOA)慢性疼痛的影响机制,为进一步治疗KOA的慢性疼痛提供思路与依据。方法将24只SD大鼠随机分为空白组、模型... 详细信息

目的观察补骨颗粒对大鼠瞬时受体电位锚蛋白1(TRPA 1)及降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响,从而探讨补骨颗粒对膝骨性关节炎(KOA)慢性疼痛的影响机制,为进一步治疗KOA的慢性疼痛提供思路与依据。方法将24只SD大鼠随机分为空白组、模型组和实验组,每组8只。空白组于膝关节注射0.1 mL生理盐水,模型组与实验组于膝关节注射弗氏完全佐剂(每只注射0.1 mL)。3组大鼠都在膝关节注射3周后进行灌胃处理,空白组与模型组使用生理盐水灌胃(0.4 mL),实验组使用补骨颗粒灌胃(剂量为6.16 g/kg,浓度为3 g/mL),连续灌胃14 d后取材大鼠膝关节滑膜组织及背根神经节组织块。然后应用Western Blot法检测滑膜组织及背根神经节组织中的TRPA 1表达情况,应用RT-qPCR方法检测背根神经节组织中CGRP基因表达。结果模型组、空白组和实验组组间两两比较,TRPA 1蛋白表达量差异均有统计学意义(P<0.001)。模型组、空白组和实验组组间两两比较,背根神经节组织中CGRP差异均有统计学意义(P<0.001)。结论补骨颗粒可能是通过影响中枢敏化中的TRPA 1、CGRP表达对OA慢性疼痛起到治疗作用。

关键词：中医药中枢敏化瞬时受体电位锚蛋白1 降钙素基因相关肽

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单平面胫骨骨搬移中截骨方式与延长区3种骨痂形态的关系

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重庆医学 2025年第2期54卷 345-351,359页

作者：艾建国赵枫涂振兴王斌曹杰李达洪庆南中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院骨科福建泉州362000 福建医科大学临床医学部/福州市第二总医院肢体矫形与重建外科福州350007 福建医科大学临床医学部/福州市第二总医院福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究中心福州350007 唐山市第二医院骨科河北唐山063000

目的探讨截骨方式对胫骨骨搬移术延长区骨痂形态及其疗效的影响。方法收集2016年5月至2022年6月收治于中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院的骨缺损患者信息,通过比较不同截骨方式(微创截骨组、骨膜下截骨组及骨膜外截骨组)患者... 详细信息

目的探讨截骨方式对胫骨骨搬移术延长区骨痂形态及其疗效的影响。方法收集2016年5月至2022年6月收治于中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院的骨缺损患者信息,通过比较不同截骨方式(微创截骨组、骨膜下截骨组及骨膜外截骨组)患者的一般资料、延长区骨痂形态(凹陷型、均匀型及膨出型)、愈合指数、Ilizarov方法研究与应用学会(ASAMI)骨愈合及功能评价等信息,探讨截骨方式对胫骨骨搬移的疗效差异。结果微创截骨组延长区凹陷型骨痂发生率为15.8%,骨膜下截骨组为18.9%,骨膜外截骨组为14.3%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);其中,微创截骨组延长区凹陷型骨痂发生率低于骨膜下截骨组(χ^(2)=10.178,P=0.05),但与骨膜外截骨组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.102,P=0.814),骨膜外截骨组与骨膜下截骨组比较,差异也无统计学意义(χ^(2)=0.084,P=0.772);微创截骨组延长区均匀型骨痂发生率低于骨膜下组(χ^(2)=6.579,P=0.013),但与骨膜外截骨组的比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.443,P=0.506),骨膜下截骨组与骨膜外截骨组比较,差异也无统计学意义(χ^(2)=2.602,P=0.107);微创截骨组延长区膨出型骨痂发生率高于骨膜下截骨组(χ^(2)=9.795,P=0.002),骨膜外截骨组延长区膨出型骨痂发生率高于骨膜下截骨组(χ^(2)=5.170,P=0.023),但微创截骨组与骨膜外截骨组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.308,P=0.579)。3组愈合指数、ASAMI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);3组对接点不愈合、针道感染及再骨折发生率比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论单平面胫骨骨搬移中骨膜下截骨并未表现出更有利于延长区矿化的预期效果,骨膜外截骨反而与微创截骨有近似的临床疗效。

关键词：骨缺损骨痂骨搬移愈合指数牵拉成骨

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中西医诊疗针道感染研究进展

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光明中医 2025年第4期40卷 696-699页

作者：张清双杨阳潘源城陈嵩陈顺有福建中医药大学福建福州350122 天津中医药大学天津301617 福州市第二总医院小儿骨科福建福州350007 福建中医药大学研究生院福建福州350122

针道感染是骨科常见的并发症,严重影响患者的康复进程和治疗效果。文章系统阐述针道感染的诊断方法、分级标准及中西医结合治疗的最新研究进展,旨在为临床提供更为有效的诊疗方案。研究表明,中西医结合治疗能够显著降低感染风险、加速... 详细信息

针道感染是骨科常见的并发症,严重影响患者的康复进程和治疗效果。文章系统阐述针道感染的诊断方法、分级标准及中西医结合治疗的最新研究进展,旨在为临床提供更为有效的诊疗方案。研究表明,中西医结合治疗能够显著降低感染风险、加速愈合、减少不良反应,并有效提升患者的治疗效果。该综合疗法为未来的研究与临床实践提供了重要参考,具有较高的应用价值和推广前景。

关键词：针道感染中西医结合疗法中药内服中医外治疗法

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围术期快速康复干预模式对单侧人工膝关节置换术患者睡眠质量的影响

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世界睡眠医学杂志 2025年第1期12卷 183-186页

作者：陈铃唐秀萍陈锹涓福州市第二总医院骨科福州350007

目的:分析在单侧人工膝关节置换术围手术期护理中采取快速康复干预模式的应用价值及对患者睡眠质量的影响。方法:选取2022年1月至2023年12月福州市第二总医院骨科收治的膝关节损伤行单侧人工膝关节置换术患者170例作为研究对象,按照随... 详细信息

目的:分析在单侧人工膝关节置换术围手术期护理中采取快速康复干预模式的应用价值及对患者睡眠质量的影响。方法:选取2022年1月至2023年12月福州市第二总医院骨科收治的膝关节损伤行单侧人工膝关节置换术患者170例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组85例。采用医院自制的专业问卷调查患者的护理满意度,采用视觉模拟评分(VAS)比较2组患者的疼痛改善效果,采用膝关节功能评分(KSS)量表比较2组患者治疗前后的膝关节功能状况,采用阿森斯失眠量表(AIS)比较2组患者睡眠障碍的改善效果,采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的改变情况。结果:观察组的总满意度显著高于对照组;干预后,观察组的VAS评分、PSQI评分、AIS评分均显著低于对照组;观察组膝关节功能评分KSS评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在单侧人工膝关节置换术围术期采取快速康复干预可显著提高护理效果,改善患者的睡眠质量,较常规围术期护理更能缓解疼痛症状,促进膝关节功能的改善,提高护理满意度,可为临床提供有效借鉴。

关键词：人工膝关节置换术单侧快速康复护理围术期护理睡眠质量满意度疼痛膝关节功能

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过伸内翻型胫骨平台双髁骨折CT亚型分类

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中国骨与关节损伤杂志 2025年第04期 365-369页

作者：王延嗣冯阳郑明福州市第二总医院创伤骨科

目的基于三维CT影像资料和胫骨平台双髁四象限分型对过伸内翻型胫骨平台双髁骨折进行CT亚型分类。方法回顾性分析自2019-01—2022-01诊治的41例SchatzkerⅤ型过伸内翻型胫骨平台双髁骨折，根据X线片及三维CT影像资料记录骨折块的位置... 详细信息

目的基于三维CT影像资料和胫骨平台双髁四象限分型对过伸内翻型胫骨平台双髁骨折进行CT亚型分类。方法回顾性分析自2019-01—2022-01诊治的41例SchatzkerⅤ型过伸内翻型胫骨平台双髁骨折，根据X线片及三维CT影像资料记录骨折块的位置、形态及骨折线走向，在胫骨平台双髁四象限解剖分区的基础上细分为5种亚型：A型，部分前内象限与前外象限交界部塌陷；B型，部分前内象限与前外象限劈裂塌陷；C型，部分前内象限与前外象限劈裂塌陷，后柱矢状位重要骨折线位于后内象限；D型，部分前内象限与前外象限劈裂塌陷，后柱矢状位重要骨折线位于后外象限；E型，部分前内象限与前外象限劈裂塌陷，后柱矢状位有两条重要骨折线。后柱部牵张骨折线表现为从后内象限至后外象限的不规则走行，呈现内侧骨折点低位与外侧骨折点高位的影像特征。结果 41例过伸内翻型胫骨平台双髁骨折按CT亚型分类：A型4例，占比9.76%;B型15例，占比36.58%;C型9例，占比21.95%;D型11例，占比26.83%;E型2例，占比4.88%。采用Spearman相关系数分析患者年龄和骨折分型之间的相关性，结果显示没有充足证据表明患者年龄与CT亚型分类存在相关性（r=0.168,P=0.293）。结论采用胫骨平台双髁四象限解剖分区法可以将过伸内翻型胫骨平台双髁骨折细分为5种CT亚型，这一分类有助于临床医师深入理解该类骨折的整体形态学特征，并对未来手术入路及内固定方式的选择提供参考依据。

关键词：过伸内翻型胫骨平台骨折胫骨平台双髁骨折四象限分型 CT分类

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锚钉修复三角韧带联合常规钢板螺钉内固定术治疗踝关节骨折患者的临床效果及对踝关节恢复情况的影响

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中外医疗 2025年第1期44卷 15-18页

作者：吴良城李德宾余盛栋连江县总医院(连江县医院)骨科福建福州350500

目的探究锚钉修复三角韧带联合常规钢板螺钉内固定术治疗踝关节骨折患者的临床效果及对踝关节恢复情况、内踝间隙的影响。方法回顾性选取2019年1月至2023年12月连江县总医院骨科收治的80例踝关节骨折患者的临床资料,根据治疗方法不同分... 详细信息

目的探究锚钉修复三角韧带联合常规钢板螺钉内固定术治疗踝关节骨折患者的临床效果及对踝关节恢复情况、内踝间隙的影响。方法回顾性选取2019年1月至2023年12月连江县总医院骨科收治的80例踝关节骨折患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组的治疗方法为常规钢板螺钉内固定术,观察组在对照组的基础上联合实施锚钉修复三角韧带治疗。比较两组踝关节恢复情况、疼痛程度、内踝间隙。结果术前,两组踝关节功能评定表评分、视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、内踝间隙对比,差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后1个月、术后2个月、术后3个月,观察组踝关节功能评定量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组VAS评分分别为(4.18±0.64)分、(1.94±0.37)分、(0.84±0.25)分,低于对照组的(4.67±0.68)分、(2.26±0.43)分、(1.03±0.29)分,差异均有统计学意义(t=3.319,3.568,3.138;P均<0.05);观察组内踝间隙小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对踝关节骨折患者实施锚钉修复三角韧带联合常规钢板螺钉内固定术治疗可以减轻其疼痛程度,减小内踝间隙,提高踝关节修复效果。

关键词：锚钉修复三角韧带踝关节骨折常规钢板螺钉内固定术踝关节恢复情况内踝间隙

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陈旧性跟腱断裂合并皮肤缺损的修复

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中国修复重建外科杂志 2003年第4期17卷 328-330页

作者：林松庆徐皓南京军区福州总医院骨科福州350025

目的　探讨陈旧性跟腱断裂合并皮肤缺损的修复方法。　方法　通过对 1995年 2月～ 2 0 0 1年 12月10例陈旧性跟腱断裂手术病例回顾性随访 ,分析术式的选择、注意事项及效果。其中采用腓肠肌肌皮瓣 3例 ,足外侧皮瓣 4例 ,内踝上皮支皮瓣 ... 详细信息

目的　探讨陈旧性跟腱断裂合并皮肤缺损的修复方法。　方法　通过对 1995年 2月～ 2 0 0 1年 12月10例陈旧性跟腱断裂手术病例回顾性随访 ,分析术式的选择、注意事项及效果。其中采用腓肠肌肌皮瓣 3例 ,足外侧皮瓣 4例 ,内踝上皮支皮瓣 2例 ,腓肠神经皮瓣 1例 ;采用跟腱直接缝合 8例 ,L indholm法缝合 2例。　结果　所有皮瓣及肌皮瓣均成活 ,8例愈合良好 ,2例裂开。跟腱术后功能按尹庆水的疗效评定标准 :优 5例 ,可 4例 ,差 1例。　结论　用显微外科技术修复跟腱合并皮肤缺损可取得良好效果 ,对减少关节挛缩或僵硬 ,挽救足跖屈及小腿向前推进能力有重要意义。

关键词：陈旧性跟腱断裂合并症皮肤缺损修复显微外科手术治疗

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桡骨远端骨折合并同侧肘关节脱位14例临床分析

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中国骨与关节损伤杂志 2025年第1期40卷 91-94页

作者：杨伟冰陈翰霖梁杰陈庆泉王万明陈金水杨秀福州市第二总医院关节科福建350000 联勤保障部队第九〇〇医院骨科福建福州350000

目的总结桡骨远端骨折合并同侧肘关节脱位患者的临床特点,探讨此类损伤的治疗方案。方法回顾性分析自2012-01-2022-12诊治的14例桡骨远端骨折合并同侧肘关节脱位,高能量损伤患者中10例桡骨远端骨折采用手术治疗(9例切开复位钢板内固... 详细信息

目的总结桡骨远端骨折合并同侧肘关节脱位患者的临床特点,探讨此类损伤的治疗方案。方法回顾性分析自2012-01-2022-12诊治的14例桡骨远端骨折合并同侧肘关节脱位,高能量损伤患者中10例桡骨远端骨折采用手术治疗(9例切开复位钢板内固定,1例闭合复位外固定架固定),2例因全身情况差采取简单手法复位石膏外固定;9例肘关节脱位手法复位后肘关节稳定,3例手法复位后肘关节不稳定(均为肘关节后外侧脱位,其中2例切开复位并用带线锚钉修复内外侧副韧带;1例手法复位时始终无法矫正侧方移位,最终在床边用克氏针固定肘关节)。2例低能量损伤导致的桡骨远端骨折和肘关节脱位均采用手法复位石膏外固定,肘关节稳定。结果 3例高能量损伤患者因病情危重或放弃治疗后死亡,5例失访。6例获得随访,随访时间9~18个月,平均11个月。桡骨远端骨折均愈合,愈合时间7~12个月,平均8.9个月。随访期间未再次出现肘关节脱位,2例出现肘关节周围异位骨化。末次随访时6例均合并不同程度肘、腕关节功能障碍,肘关节功能MEPS评分平均43.3(25~65)分,腕关节功能改良Mayo评分平均50.8(35~70)分。结论桡骨远端骨折合并同侧肘关节脱位临床上较为少见,多为高处坠落导致的高能量损伤,腕关节背侧损伤极为严重,而肘关节大多为单纯性脱位,患者可能合并患肢以外的严重多发伤,治疗后可能遗留不同程度的肘、腕关节功能障碍。临床医师接诊此类损伤患者时要详细询问病史、重视损伤机制并进行全身查体,选择合理的治疗方式。

关键词：桡骨远端骨折肘关节脱位同侧损伤多发伤高处坠落伤损伤机制

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