检索结果-内蒙古大学图书馆

目的报道穿支蒂筋膜皮瓣修复四肢外伤后长期感染癌变创面的治疗效果。方法根据创面情况行肿块扩大切除，并选择同侧肢体穿支蒂筋膜皮瓣移位修复四肢长期感染不愈癌变缺损创面11例。结果术后皮瓣完全成活，创面Ⅰ期愈合，经3～36个月随访，皮瓣外形与肢体功能恢复满意,未见癌肿复发、扩散。结论对四肢外伤后长期感染不愈癌变的创面应用显微外科手术修复可获得较为满意的疗效。

关键词： Perforator Fasciocutaneous flap Chronic infection Canceration Defect

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不同胃肠吻合方式对非肥胖型2型糖尿病大鼠的降糖作用

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中华实验外科杂志 2011年第3期28卷 377-379页

作者：焦亚彬王瑜邹忠东黄盛张再重邓治洲王祎波戴露倢王烈福建医科大学福总临床医学院(南京军区福州总医院)普通外科福州350025

目的观察不同胃肠吻合方式对非肥胖型2型糖尿病（T2DM）大鼠的治疗作用.方法将24只雄性Goto-Kakizaki（GK）大鼠随机分3组,分别为Roux-en-Y式、毕Ⅱ式胃转流术组和毕Ⅰ式组,每组8只.检测术前（0周）及术后1、3、6、12、24周空腹血糖... 详细信息

目的观察不同胃肠吻合方式对非肥胖型2型糖尿病（T2DM）大鼠的治疗作用.方法将24只雄性Goto-Kakizaki（GK）大鼠随机分3组,分别为Roux-en-Y式、毕Ⅱ式胃转流术组和毕Ⅰ式组,每组8只.检测术前（0周）及术后1、3、6、12、24周空腹血糖及空腹血清胰岛素水平,采用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.结果与术前比较,毕Ⅰ式组空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR术后1～24周未见明显变化（P＞0.05）：而Roux-en-Y式、毕Ⅱ式组术后1～24周空腹血糖较术前显著降低（P＜0.01）,术后24周,空腹血糖由（12.56±2.97）、（12.96±3.01）mmol/L下降到（7.87±0.75）、（9.21±1.53）mmol/L;空腹胰岛素术后1～24周未见明显变化（P＞0.05）,HOMA-IR术后1～24周显著降低（P＜0.01）,术后24周,HOMA-IR由（11.92±1.45）、（12.69±2.03）下降到（6.66±1.25）、（7.97±0.68）.结论毕Ⅰ式胃肠吻合术对2型糖尿病大鼠可能无治疗作用,Roux-en-Y式和毕Ⅱ式胃转流术可改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗程度,有效控制血糖水平,且Roux-en-Y式胃转流术疗效优于毕Ⅱ式胃转流术.

关键词： 2型糖尿病胃转流胰岛素抵抗

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高压氧联合干细胞治疗创伤性颅脑损伤的研究进展

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中华物理医学与康复杂志 2011年第4期33卷 309-312页

作者：白志峰彭慧平王如密卢晓欣福建医科大学福总临床医学院福州350025 南京军区福州总医院高压氧科南京军区福州总医院神经外科

创伤性脑损伤（traumatic brain injury，TBI）已成为发达国家青少年伤病致死的首位病因，而我国的颅脑损伤发生率和因颅脑损伤致残、致死的伤员也逐年增加。临床及实验证实了干细胞治疗TBI的效果，也证实了高压氧能促进内源及外源性干... 详细信息

创伤性脑损伤（traumatic brain injury，TBI）已成为发达国家青少年伤病致死的首位病因，而我国的颅脑损伤发生率和因颅脑损伤致残、致死的伤员也逐年增加。临床及实验证实了干细胞治疗TBI的效果，也证实了高压氧能促进内源及外源性干细胞的增殖、分化，并趋于向脑损伤部位分布，高压氧联合干细胞治疗脑损伤在临床上得到一定程度的应用，也取得了一定临床效果。现将近年来关于高压氧及干细胞治疗TBI的研究情况综述如下。

关键词：创伤性颅脑损伤干细胞治疗高压氧创伤性脑损伤临床效果 brain 损伤发生率发达国家

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数字化颅脑图谱和三维模型的构建与应用

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中国微侵袭神经外科杂志 2011年第4期16卷 190-192页

作者：张尚明王守森福建医科大学福总临床医学院福州350025 南京军区福州总医院神经外科

当今数字化颅脑作为尸头标本解剖的辅助工具,不仅可以精确地提供颅脑解剖信息,还可用于设计手术入路。随着虚拟现实技术的应用,个体化的解剖重建逐渐应用到临床实践中,可提供个体化的病理解剖观察,以便设计和模拟手术入路,为神经外科临... 详细信息

当今数字化颅脑作为尸头标本解剖的辅助工具,不仅可以精确地提供颅脑解剖信息,还可用于设计手术入路。随着虚拟现实技术的应用,个体化的解剖重建逐渐应用到临床实践中,可提供个体化的病理解剖观察,以便设计和模拟手术入路,为神经外科临床培训和手术指导带来极大便利。但标准可视化模型及个体化病理解剖重建的研究仍有多种不足,如图像分辨率低、模拟手术的效果不够逼真等,有待进一步发展。

关键词：模型,数字化颅脑图谱三维重建计算机模拟

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磁共振成像阳性癫患儿手术效果及其预后因素

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实用儿科临床杂志 2011年第18期26卷 1452-1454页

作者：董文涛任榕娜杨朋范福建医科大学福总临床医学院儿科福州350025 南京军区福州总医院儿科福州350025 南京军区福州总医院神经外科癫痈中心福州350025

目的探讨MRI阳性癫患儿手术预后的相关因素。方法回顾分析2005年6月-2009年9月在本院经手术治疗并能进行1 a以上随访的58例MRI阳性癫患儿资料。根据术前视频脑电图(VEEG)、MRI、正电子发射计算机断层显像和计算机断层扫描(PET-CT)... 详细信息

目的探讨MRI阳性癫患儿手术预后的相关因素。方法回顾分析2005年6月-2009年9月在本院经手术治疗并能进行1 a以上随访的58例MRI阳性癫患儿资料。根据术前视频脑电图(VEEG)、MRI、正电子发射计算机断层显像和计算机断层扫描(PET-CT)、侵入性脑电图(IEEG)等评估结果确定致灶部位和手术方案。手术中尽可能全切病灶和致灶。根据Engel分级法将患儿分为未见发作组(Engel等级Ⅰ级)与有发作组(Engel等级Ⅱ～Ⅳ级),对可能影响手术预后的因素包括手术年龄、病程、首发年龄、发作频率、发作类型、致灶部位、MRI与VEEG定位一致性等进行统计分析。结果 39例(67.2%)MRI阳性癫患儿未见发作。其中17例(73.9%)颞叶萎缩或海马硬化,11例(91.7%)低级别肿瘤,4例(66.7%)蛛网膜囊肿,3例(42.9%)皮质发育不良,2例(100%)海绵状血管瘤,2例(25.0%)软化灶。在术后有发作的19例患儿中,4例(6.9%)极少发作,7例(12.1%)为En-gelⅢ级,8例(13.8%)为EngelⅣ级。病程短、非继发全面性发作类型、发作频率低、MRI与VEEG定位一致的MRI阳性癫患儿手术效果好。手术年龄、首发年龄、致灶部位与癫患儿手术效果无明显相关。结论 MRI阳性癫患儿手术效果良好,对MRI阳性癫患儿应早期手术治疗。根据患儿在手术治疗过程中的临床因素及诊断结果等可以对手术效果进行预测。

关键词：癫手术磁共振成像阳性效果预后因素儿童

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前臂后外侧中段穿支皮瓣的解剖学基础

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中华创伤杂志 2011年第3期27卷 228-231页

作者：郑和平林涧张志宏陈超勇张发惠南京军区福州总医院军区骨科研究所福建医科大学福总临床医学院福州350025 台州市博爱医院显微外科

目的观察前臂后外侧中段穿支皮瓣的解剖学。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人上肢标本上，以肱骨外上髁为观测标志点，手术放大镜下重点解剖观测：（1）前臂后外侧中段穿支的起源、分支与分布；（2）穿支与周围血管间吻合关系。另在... 详细信息

目的观察前臂后外侧中段穿支皮瓣的解剖学。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人上肢标本上，以肱骨外上髁为观测标志点，手术放大镜下重点解剖观测：（1）前臂后外侧中段穿支的起源、分支与分布；（2）穿支与周围血管间吻合关系。另在2侧新鲜标本上分别进行墨染和模拟手术设计。结果来源于骨问后动脉桡侧肌皮支、桡动脉肌间隙支和桡动脉直接骨膜支的前臂后外侧中段穿支，穿出深筋膜的位置相对恒定，在指伸肌与桡侧腕短伸肌的肌间隙、旋后肌与拇长展肌之间、肱骨外上髁下12．5—15．8cm范围内穿过深筋膜至皮下，并分出众多的细小血管与邻近的肌皮穿支血管、前臂后皮神经外侧支的神经旁和神经干血管链的分支密切吻合，在指伸肌与桡侧腕短伸肌之间形成顺沿肌间隙和前臂后皮神经外侧支纵轴的血管丛。结论以前臂后外侧中段穿支为蒂，可形成轴型皮瓣或跨区域供血皮瓣转位修复前臂及腕部软组织缺损。

关键词：前臂损伤外科皮瓣穿支

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兔颈静脉血栓形成对颅内压的影响

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中国微侵袭神经外科杂志 2011年第10期16卷 474-476页

作者：余海林张小军王守森贵阳医学院附属医院急诊外科 550004 南京军区福州总医院神经外科福州350025 福建医科大学福总临床医学院

目的研究颈静脉血栓形成对颅内压的影响。方法 40只日本大耳兔随机分为左侧颈静脉血栓(LJVT)组、右侧颈静脉血栓(RJVT)组、双侧颈静脉血栓(BJVT)组、假手术(Sham)组,通过阻断相应血管血流并注入凝血酶建立血栓模型。通过颈部彩超测量造... 详细信息

目的研究颈静脉血栓形成对颅内压的影响。方法 40只日本大耳兔随机分为左侧颈静脉血栓(LJVT)组、右侧颈静脉血栓(RJVT)组、双侧颈静脉血栓(BJVT)组、假手术(Sham)组,通过阻断相应血管血流并注入凝血酶建立血栓模型。通过颈部彩超测量造模前后各组动物颈静脉直径,并监测72 h内颅内压变化。造模后1周观察脑组织形态学改变。结果与造模前比较,LJVT和RJVT造模后颅内立即升高(P<0.05),12 h后降至造模前水平(P>0.05);BJVT造模后颅内压显著升高(P<0.01),72 h仍处于较高水平(P<0.01);Sham组造模前后颅内压无明显差异(P>0.05)。结论颈静脉血栓形成可引起颅内静脉回流受阻,进而导致颅内压升高。一侧颈静脉血栓可导致短暂颅内压升高,双侧颈静脉血栓颅内压升高严重而持久。

关键词：颅内血栓形成颅内压兔

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腘窝直接动脉穿支蒂股后皮神经营养血管皮瓣的解剖基础

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中国修复重建外科杂志 2011年第4期25卷 419-422页

作者：林加福陈雪松林金堆郑和平福建医科大学福总临床医学院(南京军区福州总医院)骨科研究所福州350025 解放军第59医院创伤显微外科

目的探讨腘窝直接动脉穿支蒂股后皮神经营养血管皮瓣的解剖学基础。方法于30侧动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上解剖观测:股后皮神经走行与分布;腘窝直接动脉穿支与股后皮神经营养血管间吻合关系。另在1侧新鲜成人下肢标本上进行摹... 详细信息

目的探讨腘窝直接动脉穿支蒂股后皮神经营养血管皮瓣的解剖学基础。方法于30侧动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上解剖观测:股后皮神经走行与分布;腘窝直接动脉穿支与股后皮神经营养血管间吻合关系。另在1侧新鲜成人下肢标本上进行摹拟手术设计。结果股后皮神经主干由臀大肌下缘中点穿出入股后部,主干沿股后正中线下行,终支伴小隐静脉下降,达小腿后面中部。其在穿臀大肌下缘和腘窝上角处横径分别为(3.0±0.6)mm和(2.0±0.7)mm。其营养血管为多节段、多源性,其中腘窝直接动脉穿支的位置相对恒定,于膝关节平面上7～11cm处,起于腘动脉上段后壁,起点外径(0.8±0.2)mm,伴行静脉1～2条。该动脉为股后皮神经下段主要血供来源,上行过程中发出5～8支皮支与股深动脉(第1～3穿动脉)皮穿支、闭孔动脉穿支和旋股外侧动脉皮穿支吻合,在股后形成顺沿中线和股后皮神经纵轴的血管丛。摹拟手术结果显示可形成腘窝直接穿支蒂股后皮神经营养血管皮瓣。结论腘窝直接动脉穿支蒂股后皮神经营养血管皮瓣血供相对恒定、手术操作简便,移位后可用于修复腘窝及膝周软组织缺损。

关键词：腘窝直接动脉穿支股后皮神经皮神经营养血管皮瓣修复应用解剖

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肘下动脉穿支蒂前臂外侧皮神经营养血管皮瓣的解剖基础

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中华显微外科杂志 2011年第1期34卷 50-52,94页

作者：郑和平陈超勇徐皓林涧张发惠福建医科大学福总临床医学院南京军区福州总医院军区骨科研究所福州350025 浙江省台州市博爱医院显微外科

目的为肘下动脉穿支蒂前臂外侧皮神经营养血管皮瓣修复肘部软组织缺损提供解剖学基础.方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人上肢标本上解剖观查：①前臂外侧皮神经的走行与分布;②肘下动脉与前臂外侧皮神经营养血管间吻合关系.另在1侧... 详细信息

目的为肘下动脉穿支蒂前臂外侧皮神经营养血管皮瓣修复肘部软组织缺损提供解剖学基础.方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人上肢标本上解剖观查：①前臂外侧皮神经的走行与分布;②肘下动脉与前臂外侧皮神经营养血管间吻合关系.另在1侧新鲜标本上进行摹拟手术设计.结果①前臂外侧皮神经主干行于前臂桡侧,分布于前臂外侧1/3区域;②营养血管为多节段、多源性,其中肘下动脉的位置相对恒定,在头静脉与深静脉系统的交通支形成的倒＂V＂状顶点到达皮肤,并分出众多的细小血管与前臂外侧皮神经的神经旁和神经干血管链的分支密切吻合.结论可形成肘下动脉穿支蒂前臂外侧皮神经营养血管皮瓣顺行转位修复肘部软组织缺损.

关键词：肘下动脉皮瓣前臂外侧皮神经修复

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