检索结果-内蒙古大学图书馆

中国肿瘤临床 2021年第15期48卷 772-776页

作者：陈诚曾邦伟薛聃杨志宇许齐真林壮镔张晓琳李小波徐本华福建医科大学附属协和医院放射肿瘤科福州市350000 福建医科大学医学技术与工程学院福建医科大学附属协和临床医学院福建医科大学附属协和医院感染管理科福建医科大学附属协和医院呼吸科福建医科大学临床医学部

目的:分析食管癌患者放疗期间预防性使用吡非尼酮对放射性肺炎的影响。方法:回顾性收集2017年11月至2020年1月于福建医科大学附属协和医院接受调强放疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)的胸段食管癌患者资料,按是否使用吡... 详细信息

目的:分析食管癌患者放疗期间预防性使用吡非尼酮对放射性肺炎的影响。方法:回顾性收集2017年11月至2020年1月于福建医科大学附属协和医院接受调强放疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)的胸段食管癌患者资料,按是否使用吡非尼酮将患者分为吡非尼酮组和对照组,通过逆概率处理加权法(inverse probability of treatment weighting,IPTW)将各协变量在两组人群进行加权处理,分析两组人群2级及3级以上放射性肺炎的发生率。结果:共纳入170例符合要求的病例,其中吡非尼酮组40例,对照组130例。中位随访时间22.6个月,通过对年龄、吡非尼酮用药史、放疗剂量、双肺V_(5)及V_(20)等可能影响放射性肺炎发生的临床因素及肺体积剂量参数等进行IPTW法加权分析,加权后两组基线特征标准化均值差值下降99.72%,两组2级以上、3级以上放射性肺炎发生率分别为3.92%vs.14.73%(P=0.0007)及3.92%vs.10.99%(P=0.0141),差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析发现吡非尼酮用药史(2级P=0.0017,3级P=0.0191)、年龄(2级P=0.0336,3级P=0.0028)、放疗剂量(2级P=0.0119,3级P=0.0031)均与2级和3级以上放射性肺炎相关。吡非尼酮组未发现明显的不良反应。结论:接受IMRT治疗食管癌患者,放疗期间同步使用吡非尼酮可有效降低2级及3级以上放射性肺炎的发生,安全性好,值得开展进一步临床研究证实。

关键词：食管癌吡非尼酮预防放射性肺炎调强放疗

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21世纪新兴的三大冠状病毒：SARS-CoV、MERS-CoV和2019-nCoV

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中国人兽共患病学报 2021年

作者：叶耀臻罗璐婷曹劲陈小玲杨婷胡建达福建医科大学附属协和医院血液科福建省血液病学重点实验室福建省血液病研究所福建医科大学附属协和医院感染科

21世纪以来，人们已经见证了三种前所未知的冠状病毒在全球的传播，从2002年严重急性呼吸综合征冠状病毒（SARS-CoV）到2012年的中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV），再到今天的新型冠状病毒2019-nCoV，冠状病毒作为全球公共卫生的重... 详细信息

21世纪以来，人们已经见证了三种前所未知的冠状病毒在全球的传播，从2002年严重急性呼吸综合征冠状病毒（SARS-CoV）到2012年的中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV），再到今天的新型冠状病毒2019-nCoV，冠状病毒作为全球公共卫生的重大威胁已引起全球的广泛关注。在这篇综述中，我们将新型冠状病毒2019-nCoV与SARS和MERS进行比较，阐述目前为止三者病原学和疾病临床表现的区别，并针对疫情发展现状探讨新型冠状病毒疫情的防控措施。

关键词： 2019新型冠状病毒严重急性呼吸综合征冠状病毒中东呼吸综合征冠状病毒流行病学特征

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脂类水平与成人细菌性社区获得性肺炎的关系

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福建医科大学学报 2022年第1期56卷 32-36页

作者：陈林均郑玲玲吴文伟李晨陈小玲陈艳福建医科大学附属协和医院感染科福州350001 福建医科大学附属协和医院预防保健科福州350001

目的探讨成人细菌性社区获得性肺炎(CAP)与脂类代谢异常的关系。方法回顾性分析183例细菌性CAP患者的降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞(WBC)与血清脂类水平的相关性。结果PCT与血清胆固醇(CHOL)和低密... 详细信息

目的探讨成人细菌性社区获得性肺炎(CAP)与脂类代谢异常的关系。方法回顾性分析183例细菌性CAP患者的降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞(WBC)与血清脂类水平的相关性。结果PCT与血清胆固醇(CHOL)和低密度脂蛋白(LDL)呈负相关(r=-0.166,-0.223,P<0.05);ESR与血清高密度脂蛋白(HDL)和载脂蛋白A1(ApoA1)呈负相关(r=-0.437,-0.499,P<0.05);CRP与血清CHOL、HDL、LDL、ApoA1和ApoB呈负相关(r=-0.316,-0.273,-0.327,-0.433,-0.302,P<0.05);外周血WBC与血清ApoA1呈负相关(r=-0.181,P<0.05)。结论细菌性CAP患者炎症水平与血清脂类代谢密切相关,随着炎症水平的加重,血清CHOL、LDL、HDL、ApoA1和ApoB的水平有所下降。

关键词：细菌性社区获得性肺炎血脂炎症指标成年人

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粗针穿刺确诊马尔尼菲篮状菌感染性淋巴结炎的临床病理分析

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中国医学科学院学报 2022年第3期44卷 440-445页

作者：杨金玲仇以利王婉玲朱焱蔡雪玉刘江福张宏图陈一峰福建医科大学附属泉州第一医院病理科福建泉州362000 福建医科大学附属泉州第一医院检验科福建泉州362000 福建医科大学附属泉州第一医院病案室福建泉州362000 福建医科大学附属泉州第一医院感染科福建泉州362000 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021

目的分析马尔尼菲篮状菌(TM)感染性淋巴结炎的临床病理特点。方法回顾性分析15例TM感染性淋巴结炎的临床资料、病理形态特点、病原体检查、治疗情况等。结果15例TM感染性淋巴结炎中,男14例,女1例,年龄26~67岁,平均(49.1±11.87)岁,... 详细信息

目的分析马尔尼菲篮状菌(TM)感染性淋巴结炎的临床病理特点。方法回顾性分析15例TM感染性淋巴结炎的临床资料、病理形态特点、病原体检查、治疗情况等。结果15例TM感染性淋巴结炎中,男14例,女1例,年龄26~67岁,平均(49.1±11.87)岁,包括13例艾滋病和2例糖尿病患者,伴有颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等部位浅表淋巴结肿大。粗针穿刺的条索状淋巴结组织,其结构全部或部分被炎性病变所取代,8例显微镜下形态以吞噬病原体的组织细胞弥漫性浸润为主;5例以广泛凝固性坏死为主伴散在少量病原体及核碎屑;2例以成纤维细胞小结节状增生,形成肉芽肿结构的改变为主,多核巨细胞少、散在分布。病原体大小、形态较一致,呈圆形、椭圆形或腊肠状,团聚成簇,如桑葚样,淀粉酶消化后过碘酸希夫及六胺银染色可见包含横隔的菌体结构。15例患者血液、肺泡灌洗液、痰液或者淋巴结抽出液真菌培养均查见TM生长。临床及时抗真菌治疗,15例患者病情好转后出院。结论TM感染性淋巴结炎往往是全身侵袭性TM病晚期阶段的突出表现之一,容易被临床误诊,通过淋巴结粗针穿刺活检及早明确诊断,以免延误治疗,从而提高治愈率。

关键词：马尔尼菲篮状菌获得性免疫缺陷综合征淋巴结病理学影像诊断实验室检查

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人工肝血浆透析滤过干预启动时间与乙型肝炎相关性慢加急性肝衰竭患者院内预后之间的关联

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中国血液净化 2023年第3期22卷 222-227页

作者：林建辉陈丽霞蓝丽琴刘宝荣林銮锋俞晓玲刘海钰福建医科大学孟超肝胆医院重症医学科福州350001 福建医科大学孟超肝胆医院感染科福州350001 福建医科大学孟超肝胆医院药学部福州350001 福建医科大学协和临床医学院福州350001

目的探索人工肝血浆透析滤过(plasma diafifiltration,PDF)干预启动时间与乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)患者院内预后之间的关联。方法选取2017年01月01日~2021年12月31日确诊HBV-ACLF的患者,按院内预后分为改善组与未改善组,对2组人口统计学、基线实验室检查及院内预后等通过单因素及多因素Logistic回归分析确立独立影响因素,平滑曲线拟合探索PDF干预启动时间与院内预后的关联。结果共纳入88例患者,改善组60例(68.2%),单因素Logistic回归分析显示PDF干预启动时间(OR=1.03,95%CI:1.01~1.04,P<0.001)、年龄(OR=1.06,95%CI:1.02~1.11,P=0.005)、基线血丙氨酸氨基转移酶(OR=1.00,95%CI:1.00~1.00,P=0.012)、基线合并腹腔感染(OR=3.13,95%CI:1.20~8.14,P=0.019)是可能的影响因素;多因素Logistic回归分析显示PDF干预启动时间(OR=1.04,95%CI:1.02~1.05,P<0.001)、年龄(OR=1.08,95%CI:1.01~1.14,P=0.038)、HBV-ACLF早期(OR=0.13,95%CI:0.02~0.98,P=0.048)是院内不良预后的独立影响因素;PDF干预启动时间与院内不良预后之间可能存在阈值效应;分段回归模型显示最佳阈值为72小时,小于72小时OR=0.75,95%CI:0.53~1.05,P=0.089;大于72小时OR=1.04,95%CI:1.02~1.06,P<0.001。结论PDF干预启动时间与患者院内不良预后之间存在阈值效应,确诊HBV-ACLF后72小时以内完善手术前评估并立即启动PDF干预可能是潜在的临床救治时机之一。

关键词：乙型肝炎慢加急性肝衰竭人工肝血浆透析滤过干预时间

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牡蛎肽通过NF-κB/iNOS信号通路改善肝纤维化

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Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences 2023年第6期32卷 435-445页

作者：邓凯翔彭经宙张美泉林慧娟王小华何道兴朱俊明陈明光黄津福建医科大学附属南平第一医院福建南平353006 杭州市萧山区第一人民医院感染性疾病科浙江杭州311200 福建省老年医院呼吸与危重症医学科福建福州350003 福建中医药大学附属第二人民医院感染科福建福州350003

本文研究探讨牡蛎肽(OP)改善肝纤维化的机制可能是通过NF-κB/iNOS信号通路。将50只雄性SD大鼠采用随机数字表法随机分为5组:对照组、模型组、低剂量(0.5 g/kg) OP组、中剂量(1.0 g/kg) OP组、高剂量(2.0 g/kg) OP组,每组10只。皮下注射... 详细信息

本文研究探讨牡蛎肽(OP)改善肝纤维化的机制可能是通过NF-κB/iNOS信号通路。将50只雄性SD大鼠采用随机数字表法随机分为5组:对照组、模型组、低剂量(0.5 g/kg) OP组、中剂量(1.0 g/kg) OP组、高剂量(2.0 g/kg) OP组,每组10只。皮下注射50%四氯化碳(CCl4)建立肝纤维化大鼠模型6周。结果发现,OP治疗组中,CCl4诱导的肝纤维化大鼠肝脏中Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原和TGF-β1表达水平均显著低于模型组(P<0.05)。OP可以下调大鼠的肝组织NF-κB和iNOS的表达,可能是通过介导NF-κB/iNOS信号通路改善大鼠肝纤维化。

关键词：肝纤维化牡蛎肽核因子-κB 诱导型一氧化氮合酶

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多西环素联合阿奇霉素对恙虫病合并肺部感染疗效分析

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中华灾害救援医学 2024年第11期11卷 1294-1297页

作者：曾华彪陈丽芳平潭综合实验区医院(福建协和医院平潭分院感染疾病科) 福建福州350000 福建医科大学附属孟超肝胆医院肝病科福建福州350000

目的分析对于恙虫病合并肺部感染患者,多西环素与阿奇霉素联合用药方案的治疗效果。方法回顾性收集2021年2月至2024年2月于福建协和医院平潭分院就诊的100例恙虫病合并肺部感染患者的临床资料,以治疗方案为分组依据分为观察组(多西环素... 详细信息

目的分析对于恙虫病合并肺部感染患者,多西环素与阿奇霉素联合用药方案的治疗效果。方法回顾性收集2021年2月至2024年2月于福建协和医院平潭分院就诊的100例恙虫病合并肺部感染患者的临床资料,以治疗方案为分组依据分为观察组(多西环素联合阿奇霉素,50例)和对照组(多西环素,50例)。比较两组研究对象的临床疗效、临床指标康复时间、肝功能情况、不良反应发生情况。结果观察组研究对象的临床总有效率显著高于对照组(P>0.05);观察组研究对象体温恢复正常、肺部啰音消失、焦痂脱落、肝功能恢复正常、住院所需时间更短(P<0.001)。治疗后观察组谷草转氨酶和谷丙转氨酶水平更低(P<0.001)。两组研究对象的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论对于恙虫病合并肺部感染者,多西环素与阿奇霉素联用的治疗方案临床疗效显著,可一定程度上缩短临床症状的改善时间,促进肝功能的恢复,且安全性相对较高。

关键词：立克次体,恙虫热肺炎,立克次体多西环素

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血浆置换联合血液滤过治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者疗效研究

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实用肝脏病杂志 2025年第3期28卷 394-397页

作者：李勇飞许正锯叶巧霞威晋解放军联勤保障部队第九一○医院感染病科福建省泉州市362000 福建医科大学附属协和医院放射科

目的观察比较发病不同时间启动血浆置换(PE)联合血液滤过(HF)治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭(HBV-ACLF)患者的疗效。方法2021年3月~2024年3月我院收治的126例HBV-ACLF患者,使用日本山阳电子工业生产的KM-9000型血液净化装置进行PE治疗,使... 详细信息

目的观察比较发病不同时间启动血浆置换(PE)联合血液滤过(HF)治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭(HBV-ACLF)患者的疗效。方法2021年3月~2024年3月我院收治的126例HBV-ACLF患者,使用日本山阳电子工业生产的KM-9000型血液净化装置进行PE治疗,使用日本山阳电子工业生产的KM-9000型血液净化装置进行HF治疗,其中37例对照组在入院72 h后,而89例观察组在入院72 h内启动人工肝治疗。结果观察组人工肝治疗(3.4±1.4)次,显著少于对照组【(4.6±1.1)次,P<0.05】,而观察组28 d和90 d生存率分别为84.2%和67.4%,显著高于对照组的67.6%和48.6%(P<0.05);在治疗3个月末,对照组和观察组血清HBV DNA转阴率均为100.0%(P>0.05);在人工肝治疗前后,两组血钾、血钠和血氯水平差异无统计学意义(P>0.05);在经过平均3个月,60例观察组生存者血清TBIL、凝血酶原活动度(PTA)和血清白蛋白水平分别为(25.8±7.6)μmol/L、(68.2±9.3)%和(34.7±2.8)g/L,与18例对照组生存者比,无显著性差异【分别为(28.4±5.9)μmol/L、(63.7±8.6)%和(35.6±2.5)g/L,P<0.05】。结论对于明确诊断的肝衰竭患者,在入院后尽早启动人工肝治疗可能能提高救治成功率,任何的观望和拖延都可能不利于改善预后。

关键词：慢加急性肝衰竭血浆置换血液滤过治疗

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2020年全国医院感染监控网丙型肝炎病毒感染监测报告

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中国感染控制杂志 2024年第1期23卷 1-8页

作者：文细毛任南李福琴战榕方旭孟庆兰杨怀李卫光刘丁郭凤玲鲜于舒铭赖晓全逄崇杰黄勋吴安华中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008 郑州大学第一附属医院医院感染管理科河南郑州450052 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 云南省第一人民医院感染管理科云南昆明650032 内蒙古医科大学附属医院医院感染管理部内蒙古呼和浩特010017 贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550002 山东第一医科大学附属省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 陆军特色医学中心疾病预防控制科重庆400042 河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院河南中医药大学第二临床医学院)感染管理科河南郑州450002 海南省人民医院医院感染管理办公室海南海口570311 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科湖北武汉430030 天津医科大学总医院感染科天津300052

目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳... 详细信息

目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳性,并与2003年调查结果进行比较。结果2020年1573所医院调查住院患者1071368例,其中738535例患者进行了HCV相关检测,4014例存在HCV感染,检测率为68.93%,HCV阳性率为0.54%。男性患者HCV阳性率为0.60%,女性患者为0.48%,两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=47.18,P<0.001)。年龄段以50~<60岁组HCV阳性率最高(0.76%),其次为40~<50岁组,HCV阳性率为0.71%,各年龄段比较差异有统计学意义(χ^(2)=696.74,P<0.001)。2003年调查住院患者91113例,35145例进行HCV相关检测,检测率为38.57%,775例存在HCV感染,HCV阳性率为2.21%。2020年不同规模医院HCV阳性率为0.46%~0.63%,以医院床位数600~899张者最高,不同规模医院患者HCV阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=35.34,P<0.001)。2020年有12个省/直辖市/自治区HCV相关检测患者人数>10000例,HCV阳性率为0.19%~0.81%,以海南省最高;不同科室HCV阳性率为0.06%~0.82%,以儿科HCV阳性率最低,内科HCV阳性率最高。2003、2020年HCV阳性率均以感染病科最高,分别为7.95%、3.48%,2003年其次为整形科(7.72%)、消化科(3.77%)、肾病科(3.57%)、综合重症监护病房(ICU,3.10%),2020年其次为消化科(1.35%)、肾病科(1.18%)、内分泌科(0.91%)、综合ICU(0.79%)。结论与2003年相比,2020年HCV阳性率明显下降。HCV感染患者主要分布在感染病科,其次为消化科、肾病科及综合ICU,HCV感染阳性率存在性别、年龄、地域的差异。

关键词：肝炎病毒,丙型丙型肝炎病毒流行病学调查住院患者发病率

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血清高尔基体蛋白73在慢性肝病患者中的临床应用

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中华肝脏病杂志 2022年第1期30卷 4-8页

作者：刘燕娜姚明解郑素军陈香梅刘向祎胡鹏欧启水窦晓光陈红松段钟平侯金林南月敏高志良徐小元庄辉鲁凤民北京大学基础医学院病原生物学系北京100191 北京大学基础医学院人体解剖学与组织胚胎学系北京100191 首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心北京100069 首都医科大学附属北京同仁医院检验科北京100730 重庆医科大学附属第二医院感染病科重庆400010 福建医科大学第一医院检验科福州350005 中国医科大学附属盛京医院感染科沈阳110022 北京大学人民医院肝病研究所北京100044 南方医科大学南方医院感染内科广东省肝脏疾病研究所广州510515 河北医科大学第三医院中西医结合肝病科石家庄050051 中山大学附属第三医院感染科广州510630 北京大学第一医院感染疾病科北京100034

高尔基体蛋白73(GP73)是细胞高尔基体上的一种跨膜蛋白,可被切割释放入血。近年来,越来越多的临床研究表明,血清GP73的升高与肝脏疾病密切相关,有望作为评估慢性肝脏疾病进展的新型血清学标志物。现围绕血清GP73对不同病因引起的慢性肝... 详细信息

高尔基体蛋白73(GP73)是细胞高尔基体上的一种跨膜蛋白,可被切割释放入血。近年来,越来越多的临床研究表明,血清GP73的升高与肝脏疾病密切相关,有望作为评估慢性肝脏疾病进展的新型血清学标志物。现围绕血清GP73对不同病因引起的慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化和肝细胞癌中的临床应用进行综述,并对未来研究进行展望。

关键词：高尔基体蛋白肝脏疾病肝脏炎症肝纤维化,肝硬化血清标志物

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