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基于Toll样受体/髓系分化初级反应蛋白质88信号通路探讨四妙汤加土茯苓方治疗急性痛风性关节炎的作用机制

中医正骨 2024年第8期36卷 9-18页

作者：顾富城杨美鑫林惠红吴伟欣耿秋东王和鸣李楠福建中医药大学中医学院福建福州350122 福建省漳州市中医院福建漳州363000 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州350122 福建中医药大学附属人民医院福建福州350122

目的:基于Toll样受体(Toll-like receptor,TLR)/髓系分化初级反应蛋白质88(myeloid differentiation primary response protein 88,MyD88)信号通路探讨四妙汤加土茯苓方治疗急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,AGA)的作用机制。方法:将48只SPF级雄性SD大鼠随机分为6组,每组8只。模型组、秋水仙碱组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组大鼠以高尿酸造模法结合尿酸盐注射法在右侧踝关节进行AGA造模,空白组以生理盐水灌胃,并在右侧踝关节注射生理盐水。AGA造模结束后,观察大鼠右侧踝关节,评估炎症指数,并计算踝关节肿胀指数。AGA造模结束后24 h,中药低、中、高剂量组大鼠均以四妙散加土茯苓方药液灌胃(生药用量分别为5 g·kg^(-1)、10 g·kg^(-1)、20 g·kg^(-1)),秋水仙碱组以秋水仙碱混悬液灌胃,空白组和模型组大鼠均以等量生理盐水灌胃,每天1次,连续灌胃7 d。药物干预结束后24 h,腹主动脉取血,测定血清尿素氮和肌酐含量;取右侧踝关节滑膜组织,以实时荧光定量聚合酶链反应技术检测TLR/MyD88信号通路相关基因TLR2、TLR4、MyD88、核因子κB抑制剂激酶α(nuclear factor-κB inhibitor kinase-α,IKK-α)、核因子κB抑制剂α(nuclear factor-κB inhibitor-α,IκB-α)mRNA表达水平,以蛋白质印迹技术检测IKK-α、IκB-α蛋白表达水平,采用免疫组化技术观察TLR2、TLR4蛋白表达情况及巨噬细胞聚集情况。结果:(1)模型验证结果。除空白组外,其余5组大鼠右侧踝关节注射尿酸盐混悬液后均逐渐发生肿胀,24 h后炎症指数均达到2级以上。造模后4 h、8 h、12 h、24 h,模型组、秋水仙碱组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组的踝关节肿胀指数均高于空白组(造模后4 h:P=0.000,P=0.000,P=0.002,P=0.004,P=0.031;造模后8 h:P=0.001,P=0.000,P=0.002,P=0.007,P=0.002;造模后12 h:P=0.000,P=0.000,P=0.004,P=0.010,P=0.006;造模后24 h:P=0.004,P=0.000,P=0.003,P=0.001,P=0.006)。(2)血清尿素氮和肌酐含量检测结果。6组大鼠血清尿素氮、肌酐含量总体比较,组间差异均无统计学意义。(3)踝关节滑膜组织中TLR/MyD88信号通路相关基因mRNA水平检测结果。6组大鼠踝关节滑膜组织中MyD88 mRNA水平比较,差异无统计学意义。模型组的TLR2、TLR4、IKK-α、IκB-αmRNA水平均高于空白组(P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.020)。秋水仙碱组和中药中剂量组的TLR2、TLR4、IKK-α、IκB-αmRNA水平均低于模型组(TLR2:P=0.000,P=0.005;TLR4:P=0.018,P=0.000;IKK-α:P=0.003,P=0.004;IκB-α:P=0.008,P=0.010);中药低剂量组的TLR2、IκB-αmRNA水平均低于模型组(P=0.000,P=0.020),2组TLR4、IKK-αmRNA水平的组间差异均无统计学意义(P=0.564,P=0.884);中药高剂量组的TLR4 mRNA水平低于模型组(P=0.024),2组TLR2、IKK-α、IκB-αmRNA水平的组间差异均无统计学意义(P=0.349,P=0.320,P=0.579)。中药低、中剂量组与秋水仙碱组的TLR2、TLR4、IKK-α、IκB-αmRNA水平比较,组间差异均无统计学意义(TLR2:P=0.836,P=0.056;TLR4:P=0.669,P=0.069;IKK-α:P=0.387,P=0.989;IκB-α:P=0.721,P=0.518);中药高剂量组的TLR2、TLR4 mRNA水平均高于秋水仙碱组(P=0.000,P=0.002),2组IKK-α、IκB-αmRNA水平的组间差异均无统计学意义(P=0.313,P=0.136)。中药低、高剂量组的TLR2、TLR4、IKK-α、IκB-αmRNA水平均高于中药中剂量组(TLR2:P=0.000,P=0.047;TLR4:P=0.000,P=0.001;IKK-α:P=0.006,P=0.042;IκB-α:P=0.021,P=0.037);中药低剂量组的TLR2、TLR4 mRNA水平均低于中药高剂量组(P=0.001,P=0.006),2组IKK-α、IκB-αmR

关键词：关节炎痛风性四妙汤土茯苓类Toll受体髓系分化因子88

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基于去卵巢大鼠骨骼肌与骨质量的变化探讨“筋骨并重”理论内涵

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福建中医药 2024年第11期55卷 8-12,17页

作者：黄茂畅杜梦凡张燕刘俊宁谢丽华赵宇胡斌涵李润泽牛素生福建中医药大学中医学院福建福州350122 北京中医药大学东方学院河北沧州061108 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州350122 福建省中医药科学院福建福州350003

目的观察雌性大鼠去卵巢术后4、8、12周股骨骨质量和骨骼肌形态及功能的变化情况,从而探讨“筋骨并重”理论的内涵。方法将36只3月龄SD雌性大鼠随机分为假手术组和去卵巢组各18只,去卵巢组切除双侧卵巢,假手术组切除卵巢周围与卵巢同... 详细信息

目的观察雌性大鼠去卵巢术后4、8、12周股骨骨质量和骨骼肌形态及功能的变化情况,从而探讨“筋骨并重”理论的内涵。方法将36只3月龄SD雌性大鼠随机分为假手术组和去卵巢组各18只,去卵巢组切除双侧卵巢,假手术组切除卵巢周围与卵巢同等大小的脂肪组织。于术后4、8、12周各取6只,测定大鼠前肢抓力后,称量大鼠体质量,麻醉处死后取双侧腓肠肌称重并计算腓肠肌湿重比;HE染色观察腓肠肌纤维和股骨形态,并计算单位视野内骨小梁面积比;小动物X光机测定右侧股骨骨密度;力学三点弯曲实验检测右侧股骨最大载荷。结果与术后4周比较,假手术组术后8周前肢抓力、股骨骨密度、股骨最大载荷明显提高(P<0.05),术后12周前肢抓力、体质量、腓肠肌湿重、股骨骨密度、股骨最大载荷明显提高(P<0.05);去卵巢组术后8周前肢抓力、体质量、股骨最大载荷明显提高(P<0.05),腓肠肌湿重比明显降低(P<0.05),术后12周前肢抓力、股骨最大载荷明显提高(P<0.05),腓肠肌湿重比、股骨骨密度、股骨骨小梁面积比明显降低(P<0.05)。与术后8周比较,假手术组术后12周前肢抓力、腓肠肌湿重、股骨骨密度、股骨最大载荷明显提高(P<0.05);去卵巢组术后12周前肢抓力明显提高(P<0.05),腓肠肌湿重、股骨骨密度、股骨最大载荷、骨小梁面积比明显降低(P<0.05)。与假手术组比较,去卵巢组术后8周体质量明显增加(P<0.05),腓肠肌湿重比明显降低(P<0.05);术后12周前肢抓力、腓肠肌湿重、腓肠肌湿重比、股骨骨密度、股骨最大载荷、股骨骨小梁面积比明显降低(P<0.05)。HE结果显示,术后8、12周去卵巢组大鼠腓肠肌细胞间距变宽且肌纤维间距增宽;术后12周去卵巢组股骨髁骨小梁稀疏、变细,间隙变宽,且部分骨小梁出现断裂、不连续等。结论卵巢切除后大鼠骨质量和骨骼肌形态、功能均发生不同程度退变,且肌肉退变早于骨骼,从实验角度探讨“筋骨并重”理论的科学内涵。

关键词：骨质疏松症去卵巢大鼠骨骼骨骼肌骨密度筋骨并重

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膝骨性关节炎女性患者初学太极云手动作的下肢生物力学特征

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医用生物力学 2025年第2期40卷 351-357页

作者：林紫玲熊凤侯美金马晔刘本科陈博王芗斌福建中医药大学康复医学院福州350122 福建省中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福州350122 南昌大学第一附属医院康复科南昌330000 福建中医药大学康复产业研究院福州350122 宁波大学体育学院大健康研究院浙江宁波315211 同济大学附属养志康复医院物理治疗科上海200003 福州市第二人民医院康复科福州350122

目的观察膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者和健康人群在练习太极云手初学阶段的下肢动态稳定性和运动学、动力学特征差异。方法招募30名太极初学者,包括15名KOA患者和15名健康对照组,在太极拳专家的指导下进行2 h太极云手练习... 详细信息

目的观察膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者和健康人群在练习太极云手初学阶段的下肢动态稳定性和运动学、动力学特征差异。方法招募30名太极初学者,包括15名KOA患者和15名健康对照组,在太极拳专家的指导下进行2 h太极云手练习。采用运动捕捉系统和三维测力台,采集并计算云手运动过程中左侧下肢的动态稳定性指标以及运动学和动力学指标。结果与健康对照组相比,KOA患者在云手动作中表现出更小的内外侧倾斜角,踝关节背屈角度的均值和峰值均减少,髋关节内收角度峰值减少,而膝关节屈曲峰值力矩增大(P<0.05)。结论KOA患者采用了适应性的姿势策略以维持太极云手运动中的横向稳定性,但在运动初学阶段应建议采用综合训练方案以减少下肢屈曲时的关节负荷。

关键词：膝关节骨关节炎太极云手动态稳定性运动学动力学

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基于三维呼吸运动模型探讨太极拳搂膝拗步中的调形调息关系

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医用生物力学 2024年第S1期39卷 498-498页

作者：郑佳琪王芗斌福建中医药大学康复医学院福州350000 福建中医药大学中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福州350000

目的观察太极拳长期练习者和初学者在练习搂膝拗步动作时生物力学参数的差异,探讨太极拳调形和调息在呼吸和姿势控制方面的表现和联系,揭示长期练习太极拳的健康效益。方法运用三维运动分析系统结合表面肌电系统同步采集长期练习者和初... 详细信息

目的观察太极拳长期练习者和初学者在练习搂膝拗步动作时生物力学参数的差异,探讨太极拳调形和调息在呼吸和姿势控制方面的表现和联系,揭示长期练习太极拳的健康效益。方法运用三维运动分析系统结合表面肌电系统同步采集长期练习者和初学者在练习搂膝拗步时下肢运动学、动力学、表面肌电数据以及胸腹运动学信息,并通过Visual 3D软件获取相关指标。结果本研究共采集长期练习者和初学者各21例,长期练习者组太极练习年限集中在16年,初学者组则在3年。长期练习者组练习动作时的呼吸量、呼吸时间以及下胸廓隔室贡献百分比大于初学者组(P<0.05)。长期练习者组踝关节在三个平面上的活动范围,以及膝关节和髋关节的屈伸和内收外展范围大于初学者组(P<0.05),压力中心在前后方向上的位移大于初学者组(P<0.01),股内侧肌积分肌电值以及股二头肌积分肌电值高于初学者组(P<0.05),呼吸与重心信号的互相关系数小于初学者组(P<0.05)。结论长期练习者练习搂膝拗步动作时在深长的腹式呼吸方式配合下,表现出更大的关节活动范围和更协调的肌肉激活,在应对内部呼吸和外部动作扰动时维持姿势稳定的能力更强,体现了太极拳中调形调息相互配合的理念,同时也为临床康复训练指导提供借鉴。

关键词：拗步练习者表面肌电互相关系数关节活动范围呼吸运动腹式呼吸调息

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针刀“解结法”对膝骨关节炎兔软骨形态学及影像学的影响

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针刺研究 2021年第2期46卷 129-135页

作者：刘晶林巧璇卢莉铭郭泽兴刘洪张良志修忠标福建中医药大学附属人民医院骨伤二科福州350004 福建中医药大学中医学院福州350122 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福州350122 福建省骨伤研究所福州350004

目的:观察针刀"解结法"对膝骨关节炎(KOA)兔软骨形态学及影像学的影响,为临床针刀治疗KOA提供实验依据。方法:健康雄性新西兰兔随机分为空白组、模型组、针刀组,每组8只。采用改良Videman法左后肢伸直位石膏固定制动6周复制KO... 详细信息

目的:观察针刀"解结法"对膝骨关节炎(KOA)兔软骨形态学及影像学的影响,为临床针刀治疗KOA提供实验依据。方法:健康雄性新西兰兔随机分为空白组、模型组、针刀组,每组8只。采用改良Videman法左后肢伸直位石膏固定制动6周复制KOA模型。针刀组采用针刀"解结法"治疗,治疗点包括"鹤顶次""髌内下""髌外下""成腓间""委阳次""阴陵次",每7 d干预1次,共干预4次。干预结束后1周,用Lequesne膝关节级别评估法评价兔左膝关节Lequesne评分;用X线和MRI影像学观察兔左膝关节间隙、积液、软骨光滑度,并进行MOAKS评分;肉眼观察左膝关节软骨表面光滑度并进行软骨肉眼观评分;用HE染色及Mankin评分评价软骨病理改变。结果:与空白组比较,模型组左膝关节Lequesne评分明显增高(P<0.05),关节间隙变窄,关节腔内积液增多、软骨面欠光滑,MOAKS评分、软骨肉眼观评分、Mankin评分均明显升高(P<0.05)。与模型组比较,针刀组Lequesne评分明显降低(P<0.05),关节间隙增宽(P<0.05),关节腔积液减少,软骨面变光滑,MOAKS评分、软骨肉眼观评分、Mankin评分均明显降低(P<0.05)。结论:基于经筋理论针刀"解结法"能有效提高KOA兔模型膝关节行为能力,并修复软骨病理形态,其作用机制可能与调整关节间隙、减少关节腔积液有关。

关键词：膝骨关节炎针刀运动功能软骨

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耳穴疗法联合八段锦改善女性戒毒人员稽延性戒断综合征身心功能的疗效观察

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福建中医药 2024年第9期55卷 32-35页

作者：刘俊李田周榕郑卓铭陈小华陈鹏苏友新福建中医药大学中医学院福建福州350122 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州350122 福建省女子司法强制隔离戒毒所福建福州350008 福建中医药大学第一临床医学院福建福州350004

目的观察耳穴疗法联合八段锦对女性戒毒人员稽延性戒断综合征身心功能康复的影响。方法选取2022年1—8月于福建省女子司法强制隔离戒毒所康复期女性戒毒人员90例,采用随机数字表法分为广播体操组、八段锦组及耳穴疗法+八段锦组,每组30例... 详细信息

目的观察耳穴疗法联合八段锦对女性戒毒人员稽延性戒断综合征身心功能康复的影响。方法选取2022年1—8月于福建省女子司法强制隔离戒毒所康复期女性戒毒人员90例,采用随机数字表法分为广播体操组、八段锦组及耳穴疗法+八段锦组,每组30例,研究过程中有剔除和剥落病例,最终广播体操组27例,八段锦组27例,耳穴疗法+八段锦组28例。3组在接受包括行为教育、戒毒教育和心理咨询等常规干预的基础上,广播体操组采用第九套广播体操锻炼,90 min/d,每周5 d,休息2 d;八段锦组采用八段锦锻炼,90 min/d,每周5 d,休息2 d;耳穴疗法+八段锦组采用耳穴按压联合八段锦锻炼,八段锦锻炼同八段锦组锻炼方法,耳穴疗法于每日早操准备活动时段使用王不留行籽压在耳廓主穴(神门、心、皮质下)及配穴位置上并使用胶布贴固定,并于八段锦锻炼的休息时段进行按压,单侧按压总时长3 min,2次/d,双耳交替进行,每周5 d,休息2 d,3组均干预6周。比较3组治疗前、治疗6周后国民体质测试指标(肺活量、台阶指数、坐位体前屈、闭眼单腿站立)及90项症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、毒品渴求度量表(DDQ)等评分变化,并记录不良反应发生情况。结果与治疗前比较,治疗6周后八段锦组坐位体前屈水平、闭眼单腿站立时间均升高(P<0.05),耳穴疗法+八段锦组国民体质测试指标均升高(P<0.05),SAS、DDQ总分均降低(P<0.05),3组SCL-90总分均降低(P<0.05);与广播体操组比较,耳穴疗法+八段锦组治疗6周后台阶指数、闭眼单腿站立时间均升高(P<0.05),DDQ总分降低(P<0.05);与八段锦组比较,耳穴疗法+八段锦组治疗6周后DDQ总分降低(P<0.05)。3组在研究期间未出现全身肌肉酸痛及耳廓皮肤青紫、红斑、破损、疼痛等不良反应。结论耳穴疗法联合八段锦可较好改善女性戒毒人员稽延性戒断综合征身体素质,心理健康及焦虑状态,从而缓解毒品渴求度。

关键词：稽延性戒断综合征身心功能耳穴疗法八段锦

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基于网络药理学探讨龟鹿二仙胶治疗骨关节炎的作用及机制

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中国组织工程研究 2021年第8期25卷 1229-1236页

作者：耿秋东葛海雅王和鸣李楠福建中医药大学中医学院福建省福州市350122 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建省福州市350122 福建中医药大学附属康复医院福建省福州市350003

背景:临床研究表明龟鹿二仙胶治疗骨关节炎效果显著,但其药理机制尚不明确。目的:文章运用网络药理学研究方法,分析龟鹿二仙胶治疗骨关节炎的潜在靶点、作用网络及潜在机制。方法:文章借助TCMSP,BATMAN-TCM和TCMID数据库获取龟鹿二仙胶... 详细信息

背景:临床研究表明龟鹿二仙胶治疗骨关节炎效果显著,但其药理机制尚不明确。目的:文章运用网络药理学研究方法,分析龟鹿二仙胶治疗骨关节炎的潜在靶点、作用网络及潜在机制。方法:文章借助TCMSP,BATMAN-TCM和TCMID数据库获取龟鹿二仙胶的化学成分及对应靶点,OMIM,Gene Cards和Drug Bank数据库检索骨关节炎的已知疾病靶点;运用Perl语言将药物活性成分靶点与疾病靶点相映射得到龟鹿二仙胶治疗骨关节炎的作用靶点,运用Cytoscape3.7.2软件构建“药物-化合物-靶点”作用网络,运用STRING软件构建蛋白相互作用(PPI)网络,对所得PPI网络进行拓扑分析,筛选发挥治疗作用的关键成分与关键靶点;运用R语言对关键靶点进行GO富集分析和KEGG通路富集分析获知其潜在作用机制,构建龟鹿二仙胶“通路-靶点”,获知主要作用通路与靶点之间的关系。结果与结论:①文章预测得到龟鹿二仙胶治疗骨关节炎的有效成分69个,靶点201个,关键成分有槲皮素、山奈酚及β-谷甾醇等6个,关键靶点有白细胞介素6、丝裂原活化蛋白激酶1和含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3等20个;②GO和KEGG分析结果显示,龟鹿二仙胶通过以上关键靶点,影响丝裂原活化蛋白激酶信号通路、白细胞介素17信号通路和肿瘤坏死因子信号通路等13个主要通路,集中于调控炎症、软骨代谢、细胞凋亡与增殖等功能来发挥防治骨关节炎的作用;③结果证实,以上关键靶点和通路构建了龟鹿二仙胶防治骨关节炎的作用网络,其多成分-多靶点-多途径的治疗特点为龟鹿二仙胶进一步的基础研究以及临床应用提供了新的思路与线索。

关键词：骨关节软骨网络药理学生物信息学靶点成分途径代谢细胞凋亡炎症中医药

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慢性非特异性腰痛患者杏仁核亚区功能连接的静息态功能磁共振成像研究

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康复学报 2023年第4期33卷 303-309,316页

作者：陈晓琳刘红高真吴梦骄樊城江征福建中医药大学康复医学院福建福州350122 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州350122 福建中医药大学第一临床医学院福建福州350004

目的:探讨慢性非特异性腰痛(CNLBP)患者杏仁核亚区的静息态功能连接变化及其与疼痛程度、负性情绪状态的关系。方法:在福建中医药大学屏山校区周边社区招募31例CNLBP患者(CNLBP组)和31名年龄、性别相匹配的健康受试者(健康对照组)进行... 详细信息

目的:探讨慢性非特异性腰痛(CNLBP)患者杏仁核亚区的静息态功能连接变化及其与疼痛程度、负性情绪状态的关系。方法:在福建中医药大学屏山校区周边社区招募31例CNLBP患者(CNLBP组)和31名年龄、性别相匹配的健康受试者(健康对照组)进行临床评估及静息态功能磁共振扫描。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度;采用贝克抑郁量表第2版(BDI-Ⅱ)、贝克焦虑量表(BAI)和恐惧回避信念问卷(FABQ)评估负性情绪状态;采用CONN 20.b软件进行脑影像数据预处理,采用SPM Anatomy 2.2b工具箱选取双侧杏仁核3个亚区[中央内侧核(CM)、基底外侧核(LB)及浅表核(SF)亚区]为感兴趣区,计算受试者的全脑功能连接。分析CNLBP组差异具有统计学意义的脑区功能连接值与临床评估结果的相关性。结果:与健康对照组比较,CNLBP组BDI-Ⅱ、BAI评分均明显更高,差异具有统计学意义(P<0.001)。与健康对照组比较,CNLBP组左侧杏仁核CM亚区与右侧枕下回,左侧杏仁核SF亚区与左侧前扣带回皮层、右侧距状裂周围皮层、左侧丘脑之间的功能连接明显增强(P<0.05),但左侧杏仁核LB亚区与右侧角回,右侧杏仁核SF亚区与右侧海马间的功能连接明显降低(P<0.05)。相关性分析结果显示,CNLBP患者左侧杏仁核SF亚区与左侧前扣带回皮层的功能连接和BDI-Ⅱ评分呈明显正相关关系(P<0.05),右侧杏仁核SF亚区与右侧海马的功能连接和VAS评分呈明显负相关关系(P<0.05)。结论:CNLBP患者表现出以左侧的杏仁核亚区功能连接异常为主的偏侧化现象;杏仁核SF亚区静息态功能连接改变与CNLBP患者的疼痛程度和抑郁情绪具有明显相关性。杏仁核亚区在CNLBP神经病理学机制中可能起重要作用。

关键词：慢性非特异性腰痛负性情绪杏仁核静息态功能连接磁共振成像

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HPLC法同时测定化浊散结除痹方中5个成分

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福建中医药 2025年第2期56卷 16-20页

作者：张英杰张婷陈小华黄彬陈雪婷苏友新肖艳福建中医药大学中医学院福建福州350122 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州350122 福建中医药大学第一临床医学院福建福州350004 福建中医药大学中西医结合学院中西医结合研究院福建福州350122 福建中医药大学药学院福建福州350122

目的建立以高效液相色谱(HPLC)初步测定化浊散结除痹方中盐酸黄柏碱、异嗪皮啶、落新妇苷、盐酸小檗碱和迷迭香酸5个成分含量的方法,为该方剂在临床使用过程中的质量控制及后续剂型改良提供实验基础。方法采用Phenomenex Gemini C18柱(4... 详细信息

目的建立以高效液相色谱(HPLC)初步测定化浊散结除痹方中盐酸黄柏碱、异嗪皮啶、落新妇苷、盐酸小檗碱和迷迭香酸5个成分含量的方法,为该方剂在临床使用过程中的质量控制及后续剂型改良提供实验基础。方法采用Phenomenex Gemini C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-0.2%磷酸,梯度洗脱;体积流量0.9 mL/min;柱温45℃,检测波长206、206、290、264、330 nm。结果盐酸黄柏碱、异嗪皮啶、落新妇苷、盐酸小檗碱和迷迭香酸5个成分的线性范围分别为0.60~59.85、0.61~61.20、2.42~242.40、1.43~142.80、0.74~74.40μg/mL,并在各自范围内呈良好的线性关系(r≥0.9998),其精密度、重复性、稳定性RSD均≤2.10%,平均加样回收率97.40%~104.90%,RSD≤2.20%。盐酸黄柏碱、异嗪皮啶、落新妇苷、盐酸小檗碱和迷迭香酸的平均含量分别为96.22、51.89、771.75、220.40、202.72μg/g。结论本方法灵敏、准确,有较好的重复性和稳定性,适用于化浊散结除痹方的质量评价及质量控制研究。

关键词：化浊散结除痹方高效液相色谱含量测定质量控制

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超声引导下针刀松解兔腰椎黄韧带的解剖学研究

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中国医药导报 2023年第13期20卷 4-8页

作者：赵宇郭双陈灿陈一仁杜梦凡牛素生刘晶张燕福建中医药大学中医学院福建福州350122 福建中医药大学中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州350122 福建中医药大学附属人民医院骨伤一科福建福州350004

目的通过兔腰椎解剖结构及黄韧带形态探讨超声引导下针刀松解兔腰椎黄韧带的入路方式。方法测量6只3月龄雄性新西兰兔L_(5)、L_(6)和L_(7)椎体棘突高度、乳突高度、椎板间隙长度、宽度;6只3月龄雄性新西兰兔,超声探头横轴放置测量棘突... 详细信息

目的通过兔腰椎解剖结构及黄韧带形态探讨超声引导下针刀松解兔腰椎黄韧带的入路方式。方法测量6只3月龄雄性新西兰兔L_(5)、L_(6)和L_(7)椎体棘突高度、乳突高度、椎板间隙长度、宽度;6只3月龄雄性新西兰兔,超声探头横轴放置测量棘突与乳突夹角;超声探头纵轴放置棘突旁以平面内进针方式,松解L_(4/5)、L_(5/6)和L_(6/7)节段两侧黄韧带,测量针刀进针深度、进针角度、进针点距后中线的垂直距离和距骶骨角水平线的垂直距离,对数据进行分析,并解剖观察针刀路径。结果L_(5)、L_(6)和L_(7)椎体乳突高度、棘突高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);L_(5)~L_(7)椎间隙长度及宽度逐渐增大,黄韧带中部较厚,其次为内侧,外侧相对较薄。超声横轴测量L_(5)、L_(6)和L_(7)椎体两侧的棘突与乳突间夹角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声引导下针刀纵轴入路抵达黄韧带后,留针后测得的L_(4/5)、L_(5/6)和L_(6/7)节段左右两侧进针点与后正中线的垂直距离、针刀进针深度、针刀与水平线所成夹角即针刀的进针角度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。L_(6/7)左侧、右侧进针点骶骨角水平线的垂直距离均短于L_(4/5)、L_(5/6),L_(5/6)左侧、右侧进针点骶骨角水平线的垂直距离均短于L_(4/5),差异有统计学意义(P<0.05)。径中未观察到明显的血管和神经,硬脊膜完整。结论超声引导下针刀松解兔腰椎黄韧带的平行纵轴入路较为安全有效,L_(4/5)、L_(5/6)和L_(6/7)节段存在解剖差异,针刀进针角度应根据具体情况进行调整。

关键词：超声引导针刀黄韧带腰椎管狭窄症

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