检索结果-内蒙古大学图书馆

医用生物力学 2023年第1期38卷 182-188页

作者：姚如婕尹鹭峰谢秋蓉盛博李镇辉陈青李楠王芗斌福建中医药大学附属第三人民医院康复科福州350122 福建中医药大学康复医学院福州350122 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福州350122 上海大学机电工程与自动化学院上海200444 福建医科大学附属龙岩第一医院儿童保健科福建龙岩364000

目的用Kinect探讨针刺结合康复训练对脑卒中患者上肢功能的影响。方法将脑卒中后上肢功能障碍患者随机分为对照组(康复训练)和治疗组(针刺+康复训练)各15例。比较两组患者治疗前后改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)、Fugl-... 详细信息

目的用Kinect探讨针刺结合康复训练对脑卒中患者上肢功能的影响。方法将脑卒中后上肢功能障碍患者随机分为对照组(康复训练)和治疗组(针刺+康复训练)各15例。比较两组患者治疗前后改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)、Fugl-Meyer运动功能评估(Fugl-Meyer assessment,FMA)及Wolf运动功能测试(Wolf motor function test,WMFT),用Kinect评估两组患者干预前后前臂放桌面、伸肘、喝水3个动作的运动时间(motor time,MT)、运动单位数量(motor unit number,MUN)、曲率指数(index of curvature,IC)、肘关节屈曲角度(elbow flexion angle,EFA)、肩关节屈曲角度(shoulder flexion angle,SFA)与肩关节内收角度(shoulder adduction angle,SAA)的变化。结果经过6周治疗,治疗组患者MBI和FMA分数、WMFT总分数及伸肘分数均高于对照组(P<0.05);两组患者MBI和FMA分数、WMFT总分数、前臂放桌面、伸肘及喝水分数组内比较均高于治疗前(P<0.05)。治疗组患者3个动作的MT、MUN、IC、EFA、SFA、SAA改善情况均优于对照组(P<0.05);两组患者前臂放桌面、伸肘动作的EFA均较治疗前增加(P<0.05),MT、MUN、IC、SFA、SAA均较治疗前减小(P<0.05);两组患者喝水动作的EFA、SFA均较治疗前增加(P<0.05),MT、MUN、IC、SAA均较治疗前减小(P<0.05)。结论针刺结合康复训练可以提高脑卒中患者上肢功能。Kinect能精准反映脑卒中患者上肢功能的变化,适合运用于临床工作。

关键词：脑卒中上肢运动功能障碍 Wolf运动功能测试 Fugl-Meyer运动功能评估 Kinect

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髋关节置换与股骨近端防旋髓内钉内固定修复高龄股骨转子间骨折效果的Meta分析

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中国组织工程研究 2021年第9期25卷 1452-1457页

作者：陈俊名岳辰何沛霖张俊涛孙墨渊刘又文福建中医药大学中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建省福州市350100 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)髋部疾病研究治疗中心河南省洛阳市471002 河南中医药大学河南省郑州市450046

目的:目前对于高龄股骨转子间骨折患者行手术治疗已经成为临床治疗共识,手术方式主要分为髋关节置换和股骨近端防旋髓内钉内固定,这2种手术方式的临床疗效报道已有很多,而不同情况下采用何种手术治疗方式是更佳选择,目前尚存在争议。文... 详细信息

目的:目前对于高龄股骨转子间骨折患者行手术治疗已经成为临床治疗共识,手术方式主要分为髋关节置换和股骨近端防旋髓内钉内固定,这2种手术方式的临床疗效报道已有很多,而不同情况下采用何种手术治疗方式是更佳选择,目前尚存在争议。文章通过Meta分析对人工髋关节置换与股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效及安全性进行评价。方法:通过检索2000年至2020年PubMed,Cochrane Library,Embase及CNKI,万方、维普数据库,筛选对比髋关节置换与股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄股骨转子间骨折的临床随机对照试验,根据Cochrane系统评价员手册5.3推荐的评估工具独立评价纳入研究的质量。选择手术时间、术中出血量、住院时间、初次下地负重时间、术后Harris功能评分、术后骨科及术后内科并发症作为评价指标,根据结果采用RevMan 5.3软件绘制森林图,并对数据进行Meta分析。结果:经过筛选共纳入8篇文献,其中英文文献3篇,中文文献5篇,均为临床随机对照试验,文献均为B级,患者共716例。Meta分析结果显示,股骨近端防旋髓内钉组手术时间更短(WMD=15.48,95%CI:7.78-23.19,P<0.05)、术中出血量更少(WMD=104.61,95%CI:58.86-150.36,P<0.05);髋关节置换组初次下地负重时间更短(WMD=-12.16,95%CI:-18.68至-5.63;P<0.05);术后平均住院时间、Harris功能评分、术后骨科并发症及术后内科并发症方面差异无显著性意义。结论:针对股骨转子间骨折的高龄患者,采取髋关节置换治疗可加快恢复髋关节功能,缩短卧床时间,使患者较早进行早期负重锻炼。随着人工髋关节置换技术日益进步及微创化,手术所带来的创伤愈发减小。在加强围术期处理(如加强术前准备和术后处理、缩短手术时间、减少出血、积极处理基础疾病等)的前提下,相比较于股骨近端防旋髓内钉内固定,髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折更具有优势。

关键词：骨髋髋关节置换股骨髓内钉人工假体内固定 Meta分析

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基于血清代谢组学探讨化湿定痛汤治疗大鼠膝关节骨性关节炎的机制

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河南中医 2024年第1期44卷 48-55页

作者：朱佳威葛海雅耿秋东沈默金李楠福建中医药大学福建福州350122 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州350122

目的:基于血清代谢组学探讨化湿定痛汤治疗大鼠膝关节骨性关节炎的作用机制。方法:将28只SPF级SD大鼠(雌雄各半)随机分为空白组11只、造模组17只。造模组在第1天和第4天行膝关节腔注射Ⅱ型胶原酶,从而建立大鼠膝关节骨性关节炎模型,空... 详细信息

目的:基于血清代谢组学探讨化湿定痛汤治疗大鼠膝关节骨性关节炎的作用机制。方法:将28只SPF级SD大鼠(雌雄各半)随机分为空白组11只、造模组17只。造模组在第1天和第4天行膝关节腔注射Ⅱ型胶原酶,从而建立大鼠膝关节骨性关节炎模型,空白组以同样方式注射生理盐水。将16只造模成功的大鼠随机分为模型组和化湿定痛汤组(4.68 mg·kg^(-1)),每组各8只,空白组和模型组大鼠给予等体积生理盐水灌胃,每日1次,持续4周。末次灌胃后,收集各组大鼠血清,ELISA检测白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)浓度;采用高分辨率飞行时间质谱联用仪对血清样本进行质谱检测,通过主成分分析、偏最小二乘法-判别分析方法判断各组样本的聚类情况,进而筛选血清差异代谢物和重要的代谢通路。结果:与空白组比较,模型组大鼠血清IL-1β浓度显著升高(P<0.05);与模型组比较,化湿定痛汤组大鼠血清IL-1β浓度显著降低(P<0.05)。血清代谢组学结果显示,模型组与空白组、化湿定痛汤组的代谢轮廓差异较大;鉴定出28个差异代谢物,包括皮质酮、熊去氧胆酸、对甲酚硫酸盐等;发掘6条重要的代谢通路,如类固醇生成、谷氨酸代谢、丙氨酸代谢等。结论:化湿定痛汤可能通过调节多种血清差异代谢物及多条代谢通路,从而发挥治疗膝关节骨性关节炎的作用。

关键词：膝关节骨性关节炎化湿定痛汤代谢组学差异代谢物类固醇生成皮质酮大鼠

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缺血再灌注模型大鼠脑白质扩散张量成像研究

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中国康复 2020年第3期35卷 125-130页

作者：张嘉泳李乐金婷婷张宇豪何肖君林华伟李钻芳梁胜祥柳维林陶静福建中医药大学康复医学院福州350122 福建中医药大学中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福州350122

目的:利用MR弥散张量成像(DTI)技术对脑缺血再灌注大鼠的大脑行动态观察,研究其扩散变化规律。方法:将24只成年雄性SD大鼠随机分为假手术组和模型组各12只,假手术组只分离血管,模型组根据线栓法制备缺血2h再灌注模型。术后24h、7d、14d... 详细信息

目的:利用MR弥散张量成像(DTI)技术对脑缺血再灌注大鼠的大脑行动态观察,研究其扩散变化规律。方法:将24只成年雄性SD大鼠随机分为假手术组和模型组各12只,假手术组只分离血管,模型组根据线栓法制备缺血2h再灌注模型。术后24h、7d、14d用改良神经功能缺损评分(mNSS)评价大鼠神经功能缺损情况;行T2加权成像(T2WI)、DTI扫描,观察脑梗死体积与相关脑区平均弥散率(MD)和各向异性分数(FA)。结果:模型组较假手术组大鼠缺血再灌注后24h、7d和14d的mNSS评分均升高(均P<0.01),且缺血再灌注后7d的mNSS评分低于上一时间点(P<0.05)。T2WI成像显示,模型组大鼠梗死部位呈异常高信号,随时间推移高信号区域面积减少。DTI结果显示,缺血后24h,模型组较假手术组患侧所有脑区MD值均显著下降(P<0.01,0.05),7d后呈假正常化,14d均高于假手术组(P<0.01,0.05);缺血后24h,患侧胼胝体、海马及纹状体的FA值均显著下降(均P<0.05),7d时均持续下降(P<0.01,0.05),除了胼胝体,其他脑区在14d达到最低水平(P<0.01,0.05)。缺血后24h,除了感觉皮层,健侧脑区MD和FA值均高于假手术组(P<0.01,0.05);缺血后7d,除了胼胝体和海马,其他脑区MD值均低于假手术组(P<0.01,0.05)。结论:DTI能够反映不同时期缺血再灌注后脑白质损伤的变化特点,患侧白质随着时间的推移演变为不可转逆的结构破坏,健侧白质功能变化可能与交互性半球间抑制作用有关。

关键词：弥散扩散张量成像脑缺血再灌注白质

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理气补血汤对失神经胫骨骨折愈合的影响

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中国医学创新 2023年第35期20卷 29-34页

作者：陈一仁张燕刘俊宁牛素生杜梦凡陈灿胡斌涵黄茂畅赵宇福建中医药大学中医学院福建福州350122 福建中医药大学中医骨伤及运动康复教育部重点实验室

目的:探讨理气补血汤对坐骨神经损伤后胫骨骨折愈合的影响及机制。方法:2022年8月—2023年8月将27只SD雄性大鼠按随机数字表法分为A、B、C三组,每组9只。A组,单纯胫骨骨折内固定+生理盐水;B组,坐骨神经切断+骨折内固定+生理盐水;C组,坐... 详细信息

目的:探讨理气补血汤对坐骨神经损伤后胫骨骨折愈合的影响及机制。方法:2022年8月—2023年8月将27只SD雄性大鼠按随机数字表法分为A、B、C三组,每组9只。A组,单纯胫骨骨折内固定+生理盐水;B组,坐骨神经切断+骨折内固定+生理盐水;C组,坐骨神经切断+骨折内固定+理气补血汤。干预28 d后,X线观察骨折愈合情况并予以Lane-Sandhu评分;苏木素伊红(HE)及马松染色观察骨痂形态;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原N端前肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)含量。结果:X线显示,A组骨痂基本已吸收;B组骨折线部分模糊,骨痂呈梭形膨大;C组骨折线模糊,有少量骨痂存留。A组、C组Lane-Sandhu评分均高于B组(P<0.05),但A组与C组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HE及马松染色显示,A组骨痂成熟明显高于B组、C组,C组较B组成熟度好;A组的血清BALP、PⅠNP表达均高于B组、C组,C组明显高于B组;CTX-Ⅰ、TRACP-5b的表达B组、C组均高于A组,C组均低于B组(P<0.05)。结论:理气补血汤可明显改善坐骨神经损伤后胫骨骨折愈合的质量,可能与促进成骨、抑制破骨、调节骨痂重塑有关。

关键词：失神经骨折周围神经损伤理气补血汤骨折愈合

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浅谈学科交叉对促进中医骨伤学科发展的作用

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中国中医骨伤科杂志 2015年第1期23卷 63-64页

作者：赵诣王和鸣中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建中医药大学骨伤学院福州350122

学科,第一种含义是：学术的分类。指一定科学领域或一门科学的分支。如自然科学中的化学、生物学、物理学;社会科学中的法学、社会学等。学科是与知识相联系的一个学术概念,是自然科学、社会科学两大知识系统（也有自然、社会、人文之... 详细信息

学科,第一种含义是：学术的分类。指一定科学领域或一门科学的分支。如自然科学中的化学、生物学、物理学;社会科学中的法学、社会学等。学科是与知识相联系的一个学术概念,是自然科学、社会科学两大知识系统（也有自然、社会、人文之三分说）内知识子系统的集合概念,学科是分化的科学领域,是自然科学、社会科学概念的下位概念。学科是人类知识体系中的基本组成部分,是知识体系不断发展和分科深化的结果,是现代教育和研究的重要基础[1]。

关键词：学科交叉中医骨伤学科发展

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基于AMPK/mTOR/ULK-1信号通路探讨龟鹿二仙胶含药血清对白细胞介素-1β诱导的膝骨关节炎小鼠软骨细胞模型自噬和凋亡的影响及作用机制

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中医正骨 2024年

作者：沈默金郑珍萍吴伟欣杨美鑫顾富城耿秋东王和鸣李楠福建中医药大学中医学院中医骨伤及运动康复教育部重点实验室

目的:探讨龟鹿二仙胶含药血清对白细胞介素-1β诱导的膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）小鼠软骨细胞模型自噬和凋亡的影响及作用机制。方法:将10只SD大鼠随机分为龟鹿二仙胶含药血清制备组和空白血清制备组,分别给予龟鹿二仙胶药... 详细信息

目的:探讨龟鹿二仙胶含药血清对白细胞介素-1β诱导的膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）小鼠软骨细胞模型自噬和凋亡的影响及作用机制。方法:将10只SD大鼠随机分为龟鹿二仙胶含药血清制备组和空白血清制备组,分别给予龟鹿二仙胶药液和生理盐水灌胃,连续灌胃1周后,采集腹主动脉血,制备龟鹿二仙胶含药血清和空白血清。取培养至第2代的C57BL/6小鼠膝关节软骨细胞,分为空白血清组、模型组、龟鹿二仙胶含药血清组。模型组、龟鹿二仙胶含药血清组加入终浓度为10 ng·mL-1的白细胞介素-1β,诱导培养24 h后,空白血清组、模型组加入10%空白血清,龟鹿二仙胶含药血清组加入10%龟鹿二仙胶含药血清,继续培养24 h。采用流式细胞分析仪检测各组软骨细胞凋亡率,采用电子显微镜观察各组软骨细胞自噬小体,分别采用实时定量PCR和蛋白质免疫印迹法检测AMP活化蛋白激酶（AMP-activated protein kinase,AMPK）、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin,mTOR）、UNC-51样激酶-1 （UNC-51-like kinase-1,ULK-1）、自噬相关蛋白5 （autophagy related protein 5,ATG5）、轻链蛋白3B（light chain 3B,LC3B）、B淋巴细胞瘤-2（B-cell lymphoma-2,Bcl-2）、B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白（Bcl-2 associated X protein,Bax）、基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinase,MMP）-13、趋化因子配体2（chemokine ligand 2,CCL2）的mRNA和蛋白表达水平。结果:（1）软骨细胞凋亡率检测结果。模型组软骨细胞凋亡率高于空白血清组（P=0.000）,龟鹿二仙胶含药血清组软骨细胞凋亡率低于模型组（P=0.000）。（2）软骨细胞自噬小体观察结果。空白血清组可见双层膜封闭的球状自噬小体,模型组自噬小体数量较空白血清组减少,龟鹿二仙胶含药血清组自噬小体数量较模型组增加。（3）软骨细胞自噬和凋亡相关基因mRNA和蛋白表达水平检测结果。模型组软骨细胞AMPK、ULK-1、ATG5、LC3B、Bcl-2的mRNA和蛋白表达水平均低于空白血清组（P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000;P=0.002,P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000）,mTOR、Bax、MMP-13、CCL2的mRNA和蛋白表达水平均高于空白血清组（P=0.002,P=0.000,P=0.000,P=0.000;P=0.004,P=0.000,P=0.000,P=0.000）;龟鹿二仙胶含药血清组软骨细胞AMPK、ULK-1、ATG5、LC3B、Bcl-2的mRNA和蛋白表达水平均高于模型组（P=0.000,P=0.003,P=0.001,P=0.001,P=0.001;P=0.020,P=0.002,P=0.000,P=0.008,P=0.004）,mTOR、Bax、MMP-13、CCL2的mRNA和蛋白表达水平均低于模型组（P=0.008,P=0.001,P=0.000,P=0.000;P=0.040,P=0.000,P=0.001,P=0.000）。结论:龟鹿二仙胶含药血清能够增强KOA软骨细胞自噬,抑制其凋亡与细胞外基质降解,且龟鹿二仙胶含药血清可能通过激活AMPK/mTOR/ULK-1信号通路发挥作用。

关键词：骨关节炎,膝龟鹿二仙胶软骨细胞自吞噬细胞凋亡信号传导 TOR丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶小鼠

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单侧双通道内镜技术治疗腰椎椎管狭窄35例

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中国中医骨伤科杂志 2023年第4期31卷 64-68,72页

作者：张良志刘洪曾伟毅王和鸣张泽升郭泽兴修忠标福建中医药大学附属人民医院福州350004 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建中医药大学福建中医药大学附属康复医院

目的:探讨单侧双通道内镜技术(Unilateral Biportal Endoscopic Discectomy,UBE)治疗腰椎椎管狭窄的临床疗效。方法:回顾性分析2020年6月至2022年5月35例腰椎椎管狭窄患者行单侧双通道内镜治疗的临床资料,记录术中出血量、手术时间、透... 详细信息

目的:探讨单侧双通道内镜技术(Unilateral Biportal Endoscopic Discectomy,UBE)治疗腰椎椎管狭窄的临床疗效。方法:回顾性分析2020年6月至2022年5月35例腰椎椎管狭窄患者行单侧双通道内镜治疗的临床资料,记录术中出血量、手术时间、透视次数、并发症,以及术前、术后1周和术后3个月腰腿痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评分。结果:单侧双通道内镜技术术中透视次数为(4.7±1.1)次,手术时间平均为(127.0±11.9)min,术中出血量平均为(46.4±7.1)mL。术后1周和3个月随访VAS评分和ODI评分均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率为5.7%,2例为手术伤口不愈合,予拆线清理部分表皮组织后,重新缝合并外用康合素促进表皮生长,均愈合。术后未出现血管损伤、神经损伤、硬膜血肿和硬膜囊撕裂。单侧双通道内镜技术术后3个月改良MacNab标准优良率为94.4%(33/35)。结论:单侧双通道内镜技术治疗腰椎椎管狭窄在透视次数及术后短期症状缓解方面具有优势,同时具有视野清楚、手术切口小、减压彻底、保护腰椎软组织、患者接受度高等优势,但其远期临床疗效有待进一步研究。

关键词：腰椎椎管狭窄单侧双通道内镜脊柱微创

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基于“病证结合”探析膝骨关节炎诊疗模式

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江西中医药 2023年第8期54卷 7-9页

作者：桂苗施珊妮黄泽灵何俊君洪振强福建中医药大学福州350122 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福州350122

膝骨关节炎发病机制复杂,防治形势严峻,目前关于膝骨关节炎的治疗存在两大难题:难治且复发和不可逆损伤。病证结合是中医药临床辨治的重要依据,四诊合参、审证求因、因证立法、随法选方、对症治疗,具有针对性强、疗效显著的特点。通过... 详细信息

膝骨关节炎发病机制复杂,防治形势严峻,目前关于膝骨关节炎的治疗存在两大难题:难治且复发和不可逆损伤。病证结合是中医药临床辨治的重要依据,四诊合参、审证求因、因证立法、随法选方、对症治疗,具有针对性强、疗效显著的特点。通过病证结合的方式,简化诊疗思维,因病因证遴选方药,改善患者的临床症状和生活质量,增强患者体质,以期提升中医药防治膝骨关节炎的临床水平。

关键词：膝骨关节炎病证结合证候诊疗模式

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青年慢性非特异性腰痛患者步态的时空和动力学参数特征

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世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2020年第27期20卷 37-39页

作者：刘红黄武杰李雅萍江征福建中医药大学康复医学院福建福州福建中医药大学中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州

目的通过比较青年慢性非特异性腰痛(CNLBP)患者与健康青年人步态的时空和动力学参数,探索青年CNLBP患者的步态特征,为青年CNLBP患者的诊断和康复提供参考.方法 11名青年CNLBP患者和11名健康青年人参与该研究,采用3D光学运动捕捉系统(Qu... 详细信息

目的通过比较青年慢性非特异性腰痛(CNLBP)患者与健康青年人步态的时空和动力学参数,探索青年CNLBP患者的步态特征,为青年CNLBP患者的诊断和康复提供参考.方法 11名青年CNLBP患者和11名健康青年人参与该研究,采用3D光学运动捕捉系统(Qualisys,Gothenburg,Sweden)捕捉步态时空参数和动力学参数.结果青年CNLBP患者在步态周期中支撑期时长大于健康青年人(P<0.05),且出现首次双支撑期的时间晚于健康青年人(P<0.05);青年CNLBP患者双侧垂直方向GRF最大值小于健康青年人(P<0.05).结论与年龄、性别匹配的无CNLBP青年人相比,青年CNLBP患者表现出了不同的步态模式,优势侧支撑期更长,出现首次双支撑时间更晚,双侧GRF变小.

关键词：慢性非特异性腰痛步态时空参数动力学

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