检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药导报 2021年第14期18卷 115-118,127页

作者：冯腾宇吴劲松尹莲花韩梦宇杨挺黄佳刘志臻福建中医药大学康复医学院福建福州350122 福建省康复技术协同中心福建福州350122 福建中医药大学中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州350122 福建中医药大学附属第二人民医院体检中心福建福州350003

目的探究社区中老年人的在线社交网络使用以及社会隔离和轻度认知障碍(MCI)的关系。方法选取2019年6月—2020年1月福州市社区758名中老年人为研究对象。根据MCI诊断标准将其分为MCI组(179例),认知正常组(579例)。根据Lubben量表评分,总... 详细信息

目的探究社区中老年人的在线社交网络使用以及社会隔离和轻度认知障碍(MCI)的关系。方法选取2019年6月—2020年1月福州市社区758名中老年人为研究对象。根据MCI诊断标准将其分为MCI组(179例),认知正常组(579例)。根据Lubben量表评分,总分<12分为社会隔离组(125例);≥12分为非社会隔离组(633例)。使用蒙特利尔认知评估量表、工具性日常生活能力量表、简版老年抑郁量表(GDS-15)、社会网络量表、在线社交网络使用问卷对其进行评估。结果与认知正常组比较,MCI组教育水平较低(P<0.01),GDS-15评分较高(P<0.001);两组年龄、性别、婚姻、居住状态、生活方式、疾病史指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。认知正常组在线社交网络使用年限长于MCI组(P<0.01);两组在线社交网络每天时长比较,差异无统计学意义(P>0.05)。社会隔离组在线社交网络使用年限、每天时长均低于非社会隔离组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。logistic回归分析显示:在线社交网络使用年限与MCI有关(OR=0.181,95%CI:0.086,0.384)。在线社交网络使用超过10年时,显著降低发生MCI的风险(OR=0.263,95%CI:0.117,0.591)。在线社交网络每天时长与MCI无关(P>0.05)。结论在线社交网络使用可减少中老年人社会隔离的发生,对认知功能具有保护作用;且在线社交网络使用年限越长,可有效降低MCI的发病风险。

关键词：在线社交网络社会隔离轻度认知障碍保护作用

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阳和汤治疗兔膝骨关节炎阳虚寒凝证的效果及作用机制

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中医正骨 2023年第12期35卷 14-19,24页

作者：李田花施珊妮桂苗黄泽灵邱添华高弘建洪振强福建中医药大学中医学院福建福州350122 南京中医药大学附属苏州市中医医院江苏苏州215009 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州350122

目的:探讨阳和汤治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)阳虚寒凝证的效果及作用机制。方法:将24只新西兰兔随机分为正常对照组和造模组,正常对照组6只,造模组18只。造模组兔采用双侧后肢膝关节腔内注射木瓜蛋白酶建立KOA模型,同时采... 详细信息

目的:探讨阳和汤治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)阳虚寒凝证的效果及作用机制。方法:将24只新西兰兔随机分为正常对照组和造模组,正常对照组6只,造模组18只。造模组兔采用双侧后肢膝关节腔内注射木瓜蛋白酶建立KOA模型,同时采用薄荷油灌胃联合4℃人工气候箱饲养建立阳虚寒凝证模型。造模成功后将18只KOA阳虚寒凝证兔随机分为模型组、阳和汤干预组和塞来昔布干预组,每组6只。阳和汤干预组兔按照中药饮片3 g·kg-1的剂量给予阳和汤浓缩剂灌胃,塞来昔布干预组按照0.02 g·kg-1的剂量给予塞来昔布溶液灌胃,模型组和正常对照组给予等量生理盐水灌胃。每日给药1次,连续给药2周。末次给药后当天,采用改良版Lequense MG评分标准评价兔膝关节疼痛及功能,采用桂苗等制定的阳虚证候评分表及寒凝证候评分表评价兔阳虚寒凝证候改善情况。末次给药后禁食不禁水24 h,处死兔并取材,采用HE染色观察膝关节滑膜组织病理改变,采用实时定量PCR检测膝关节滑膜组织中Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)、核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)的mRNA表达量,采用蛋白免疫印迹法检测膝关节滑膜组织中TLR4、NF-κB的蛋白表达量,采用酶联免疫吸附法测定膝关节液中白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的含量。结果:阳和汤干预组和塞来昔布干预组兔膝关节改良版Lequesne MG评分、阳虚寒凝证候评分均小于模型组(阳和汤干预组:P=0.000,P=0.000;塞来昔布干预组:P=0.000,P=0.000);阳和汤干预组兔膝关节改良版Lequesne MG评分与塞来昔布干预组的差异无统计学意义(P=0.751),阳虚寒凝证候评分小于塞来昔布干预组(P=0.000);阳和汤干预组和塞来昔布干预组膝关节滑膜表面较为平整,衬里层细胞层数较模型组减少,细胞排列较为紧密;衬里下层仍可见较多脂肪细胞分布,可见少量炎性细胞浸润,纤维组织、血管少量增生;阳和汤干预组和塞来昔布干预组兔膝关节滑膜组织中TLR4和NF-κB的mRNA表达量及蛋白表达量均小于模型组(阳和汤干预组:P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000;塞来昔布干预组:P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000);阳和汤干预组和塞来昔布干预组兔膝关节液中TNF-α、IL-1β、IL-6的含量均小于模型组(阳和汤干预组:P=0.000,P=0.000,P=0.000;塞来昔布干预组:P=0.000,P=0.000,P=0.000)。结论:阳和汤治疗KOA阳虚寒凝证,能够显著缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能、阳虚寒凝证候及膝关节滑膜组织病理表现,在缓解膝关节疼痛和改善膝关节功能方面与塞来昔布相当,在改善阳虚寒凝证候方面较塞来昔布更具优势;其作用机制可能是通过下调TLR4、NF-κB的表达,抑制TNF-α、IL-6及IL-1β等炎症因子的表达。

关键词：骨关节炎,膝寒凝阳虚阳和汤模型,动物兔信号传导

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中药内服外敷联合西药治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎50例

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福建中医药 2022年第10期53卷 61-63页

作者：徐新强洪振强福建中医药大学中医学院福建福州350122 泉州市正骨医院福建泉州362000 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州350122

目的观察中药内服外敷联合西药治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法选取2020年4月—2022年4月就诊于泉州市正骨医院的寒湿痹阻型KOA门诊患者100例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各50例,对照组口服塞来昔布,治疗组在对... 详细信息

目的观察中药内服外敷联合西药治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法选取2020年4月—2022年4月就诊于泉州市正骨医院的寒湿痹阻型KOA门诊患者100例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各50例,对照组口服塞来昔布,治疗组在对照组基础上口服薏苡仁汤及外敷温经克痹散,2组疗程均为4周,比较2组疗效及治疗前后膝关节疼痛VAS评分及骨性关节炎指数(WOMAC)量表评分。结果治疗组治疗总有效率为92.00%,优于对照组的74.00%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组膝关节疼痛VAS评分、WOMAC量表评分均降低(P均<0.05),治疗后治疗组上述2个指标均低于对照组(P均<0.05)。结论薏苡仁汤内服合温经克痹散外敷联合西药治疗寒湿痹阻型KOA,可较好地减轻膝关节疼痛,改善膝关节功能,疗效较佳。

关键词：膝骨关节炎寒湿痹阻证薏苡仁汤温经克痹散

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探讨“骨正筋和、形神共调”康复原则在慢性肌骨功能障碍中的应用

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康复学报 2023年第1期33卷 14-23页

作者：王芗斌侯美金苟艳芸徐洋林紫玲陶静福建中医药大学康复医学院福建福州350122 福建中医药大学附属第三人民医院福建福州350108 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州350122 康复医疗技术国家地方联合工程研究中心福建福州350122 福建中医药大学福建福州350122

慢性肌骨功能障碍涉及全身各部位,影响患者的运动功能、日常活动及生活质量。肌骨障碍的主要病机为筋骨失衡、形神失调,具体表现为骨不正、筋不和的形体障碍及神散形坏的情绪认知及运动协调障碍等。“骨不正”表现包括关节对线不良和骨... 详细信息

慢性肌骨功能障碍涉及全身各部位,影响患者的运动功能、日常活动及生活质量。肌骨障碍的主要病机为筋骨失衡、形神失调,具体表现为骨不正、筋不和的形体障碍及神散形坏的情绪认知及运动协调障碍等。“骨不正”表现包括关节对线不良和骨代谢的异常,影响形的活动度、稳定性及其控制能力,产生骨痹、骨痿等障碍;“筋不和”表现肌肉张力、质量、力量改变和肌群协调性异常、肌肉代谢失衡等,导致筋痿、筋痹、筋挛等障碍;形神不调表现为情绪认知改变及神经肌肉的运动控制障碍,导致筋骨控制的失常,形神功能难以相应,筋骨失衡与形神失调之间相互影响。根据肌骨康复的原理,结合中医康复对筋骨和形神功能的认识,提出“骨正筋和、形神共调”的康复原则。“骨正”为骨髓坚固、关节清利,保持关节良好的对线对位并保持正常的骨代谢平衡;“筋和”指关节周围的相关肌群、韧带等软组织具备良好的柔韧性和均衡的力量,肌群之间在运动和稳定中发挥协调的作用,同时肌肉代谢正常,即筋的形质和功能均维持在和谐的状态。骨正提供结构支撑和稳定的功能,“骨正则形健”,也与筋和提供的驱动关节活动和稳定协调关节运动的作用——“筋和则形康”相辅相成。“形神共调”指在骨正筋和的调控过程中,需要神经系统对关节活动、肌群激活及其协调性的正确控制,也需要情绪认知的良好配合,体现神明形安促进运动控制能力对筋骨平衡的重要性,实现“调神以御形”“全形以治神”。此外,中医康复疗法如传统运动、针灸、手法等均体现对筋骨平衡、调形治神的重要性。“骨正筋和、形神共调”是中医康复整体功能观的体现,也是适用于肌骨功能障碍的主动康复原则,有助于中西医结合康复发挥精准康复的优势和整体康复的特色。

关键词：慢性肌骨功能障碍骨正筋和、形神共调生物力学关节力线肌群协调

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膝骨性关节炎患者登梯时下肢肌肉活动和膝关节负荷的分析

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现代生物医学进展 2020年第9期20卷 1689-1694,1792页

作者：陈博林紫玲刘本科熊凤王芗斌福建中医药大学康复医学院福建福州350122 福建省康复技术重点实验室福建福州350122 福建省康复产业研究院福建福州350122 福建中医药大学附属第三人民医院康复科福建福州350122 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州350122

目的:分析膝骨性关节炎患者(KOA)登梯时下肢肌群肌电活动与关节角冲量与正常人的差异,为康复方案设计提供生物力学参考。方法:采用Qualisys三维运动分析系统以及Delsys无线表面肌电系统对招募10名符合纳排标准的膝骨性关节炎患者和10名... 详细信息

目的:分析膝骨性关节炎患者(KOA)登梯时下肢肌群肌电活动与关节角冲量与正常人的差异,为康复方案设计提供生物力学参考。方法:采用Qualisys三维运动分析系统以及Delsys无线表面肌电系统对招募10名符合纳排标准的膝骨性关节炎患者和10名正常人进行登梯活动的步态检测,采用下肢肌群均方根值、股内外侧肌协同收缩比值、股二头肌和股外侧肌共同活动比值和髋、膝关节在冠状面和矢状面上角冲量对比分析与两组登梯时下肢肌群收缩模式对关节负荷的影响。结果:与正常对照相比,上梯时膝骨性关节炎患者股直肌均方根值RMS(Root Mean Square)增大(P<0.05),膝骨性关节炎患者股内外侧肌收缩均方根值比值(RMS(Vastus Medialis)VM/(Vastus Lateralis)VL)减小(P<0.05),膝骨性关节炎患者腘绳肌与股外侧肌收缩比值(RMS(Biceps Femoris)BF/VL增大(P<0.05)。下梯时,膝骨性关节炎患者股直肌均方根值(RMS)增大(P<0.05),臀大肌均方根值(RMS)减小(P<0.05),股内外侧肌收缩均方根比值(RMS VM/VL)减小(P<0.05)。上梯时,膝骨性关节炎患者髋、膝关节冠状面上的关节角冲量大于正常人(P<0.05),膝关节在矢状面上关节角冲量大于正常组(P<0.05),下梯髋、膝关节冠状面、矢状面上的角冲量无统计学差异(P>0.05)。KOA组VM/VL、BF/VL与膝关节在冠状面和矢状面上的角冲量的改变没有直接的相关性(P>0.05)。结论:膝骨性关节炎患者在登梯活动时股直肌的收缩活动增加,股内外侧肌的协同收缩下降,主动肌与拮抗肌的共同收缩增加,膝骨性关节炎患者在面对登梯活动时下肢肌群选择性激活和高激活状态协调一致,促进关节稳定。虽然下肢神经肌肉的收缩模式和膝关节负荷之间没有直接的相关性,可能是对膝关节负荷产生影响的生物力学因素较多,神经肌肉的收缩模式只是部分影响因素,后续将增加其他生物力学因素进一步研究。

关键词：膝关节炎登梯表面肌电图协同收缩角冲量步态分析

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基于IHH-Gli信号通路探讨龟鹿二仙胶含药血清调控大鼠膝关节软骨细胞肥大分化作用机制

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福建中医药 2023年第2期54卷 26-30页

作者：李晔耿秋东郑珍萍吴伟欣李楠福建中医药大学中医学院福建福州350122 福建中医药大学附属第三人民医院福建福州350108 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州350122

目的基于IHH-Gli信号通路探讨龟鹿二仙胶含药血清对大鼠膝关节软骨细胞肥大分化的调控机制。方法取4周龄SPF级SD大鼠膝关节软骨细胞进行传代培养,将第三代生长良好的软骨细胞,设为空白组;采用含10 ng/mL IL-1β的10%FBS/DMEM培养上述第... 详细信息

目的基于IHH-Gli信号通路探讨龟鹿二仙胶含药血清对大鼠膝关节软骨细胞肥大分化的调控机制。方法取4周龄SPF级SD大鼠膝关节软骨细胞进行传代培养,将第三代生长良好的软骨细胞,设为空白组;采用含10 ng/mL IL-1β的10%FBS/DMEM培养上述第三代软骨细胞12 h后制备大鼠膝关节肥大软骨细胞模型,模型鉴定成功后随机分为模型组、龟鹿组、抑制剂组。空白组、模型组均采用含10%大鼠空白血清DMEM进行培养,龟鹿组和抑制剂组分别采用含10%龟鹿二仙胶大鼠含药血清和含10 nmol/L环巴胺的10%大鼠空白血清DMEM进行培养。培养72 h后在光镜下观察4组软骨细胞形态变化,qRT-PCR法检测4组印度刺猬(IHH)、膜受体Smoothened(Smo)、胶质细胞瘤转录因子(Gli)、Runt相关转录因子2(Runx2)、X型胶原α1(Col10A1)、基质金属蛋白酶13(MMP-13)mRNA相对表达水平,采用Western blot检测等4组IHH、Smo、Gli蛋白表达量。结果与空白组比较,模型组细胞不规则形态增加,细胞间隙变大、数量变少,细胞碎片、悬浮死细胞增多;与模型组比较,龟鹿组、抑制剂组细胞不规则形态减少,细胞间隙变小、数量增多,细胞碎片、悬浮死细胞减少。与空白组比较,模型组、龟鹿组和抑制剂组IHH、Smo、Gli、Runx2、Col10A1、MMP-13 mRNA相对表达水平及IHH、Smo、Gli蛋白表达量均有一定程度提高(P均<0.05);与模型组比较,龟鹿组和抑制剂组IHH、Smo、Gli、Runx2、Col10A1、MMP-13 mRNA相对表达水平及IHH、Smo、Gli蛋白表达量均显著下调(P均<0.05)。结论龟鹿二仙胶含药血清可调节大鼠膝关节肥大软骨细胞的分解合成平衡,改善肥大软骨细胞的失稳态环境,其调控机制可能与IHH-Gli信号通路相关。

关键词：膝关节软骨细胞肥大细胞分化凋亡骨关节炎龟鹿二仙胶

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南少林按颈旋头整脊手法结合针刺治疗足太阳经筋型颈型颈椎病30例

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福建中医药 2024年第6期55卷 62-64页

作者：吴天林王玮佳周腾祥林巧璇李昌宁张燕福建中医药大学附属第三人民医院福建福州350108 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州350122 福建中医药大学中医学院福建福州350122

目的探讨南少林按颈旋头整脊手法结合针刺治疗足太阳经筋型颈型颈椎病的临床疗效。方法选择2023年4—8月就诊于福建中医药大学附属第三人民医院骨伤科的足太阳经筋型颈型颈椎病患者60例,采用抽签法随机分为对照组和治疗组各30例。2组均... 详细信息

目的探讨南少林按颈旋头整脊手法结合针刺治疗足太阳经筋型颈型颈椎病的临床疗效。方法选择2023年4—8月就诊于福建中医药大学附属第三人民医院骨伤科的足太阳经筋型颈型颈椎病患者60例,采用抽签法随机分为对照组和治疗组各30例。2组均给予针刺治疗和健康宣教,取穴为双侧风池、颈百劳、肩外俞、肩井穴,留针30 min,健康宣教内容主要包括指导患者注意坐姿及生活习惯。对照组采用揉法、㨰法、拿法等常规推拿治疗,每次持续15~20 min。治疗组采用南少林按颈旋头整脊手法治疗。上述操作均3 d治疗1次,连续5次。观察2组治疗前后颈椎生理曲度深度(CCD)、视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分变化情况,并比较2组的临床疗效。结果与治疗前比较,治疗后2组CCD增加,VAS评分和NDI评分均降低(P<0.05);与对照组比较,治疗组CCD明显增加,VAS评分和NDI评分均显著降低(P<0.05)。治疗组总有效率为93.33%,优于对照组总有效率73.33%(P<0.05)。结论南少林按颈旋头整脊手法结合针刺可有效改善足太阳经筋型颈型颈椎病颈椎曲度,减轻颈部疼痛程度,改善颈椎功能,对于颈型颈椎病患者临床疗效显著。

关键词：颈型颈椎病足太阳经筋型南少林理筋整脊手法按颈旋头法针刺

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“针刀+”诊疗技术治疗膝骨关节炎的临床研究

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福建中医药 2021年第7期52卷 7-9页

作者：张良志刘室洪杨金硕张泽升张任攀季子谦刘晶曾伟毅修忠标福建中医药大学附属人民医院福建福州350004 福建省骨伤研究所福建福州350122 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州350122 福建中医药大学中医学院福建福州350122 福建中医药大学附属康复医院福建福州350003

目的观察“针刀+”诊疗技术治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法采用随机数字表法将70例KOA患者分为对照组和观察组各35例。对照组采用口服非甾体抗炎药、关节腔注射玻璃酸钠、局部封闭治疗、膏药外用等常规治疗,观察组采用针刀松解治... 详细信息

目的观察“针刀+”诊疗技术治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法采用随机数字表法将70例KOA患者分为对照组和观察组各35例。对照组采用口服非甾体抗炎药、关节腔注射玻璃酸钠、局部封闭治疗、膏药外用等常规治疗,观察组采用针刀松解治疗、南少林验方、手法、功法综合治疗,疗程均为4周。观察2组治疗前后VAS评分、Lysholm评分,并比较其疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后VAS评分、Lysholm评分明显降低(P<0.05),以观察组降低程度最为明显(P<0.05);观察组91.43%有效率优于对照组有效率82.86%。结论“针刀+”诊疗技术可改善膝骨关节炎患者膝关节疼痛、肿胀、功能障碍等症状。

关键词：膝骨关节炎针刀南少林验方功法

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女性膝骨关节炎患者上下梯下肢肌肉活动特征分析

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医用生物力学 2021年第S1期36卷 464-464页

作者：傅升星侯美金王芗斌福建中医药大学康复医学院福州350122 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福州350122 福建中医药大学康复技术工程研究中心福州350122

目的女性患膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的风险高于男性,可能与日常活动时下肢显著的异常肌肉活动特征有关。观察女性KOA患者和年龄匹配的无KOA症状女性人群在上下梯站立期、摆动期下肢肌肉活动特征差异。方法使用无线表面肌电... 详细信息

目的女性患膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的风险高于男性,可能与日常活动时下肢显著的异常肌肉活动特征有关。观察女性KOA患者和年龄匹配的无KOA症状女性人群在上下梯站立期、摆动期下肢肌肉活动特征差异。方法使用无线表面肌电图(Delsys,美国)观察50例女性KOA患者(KOA组)和19例年龄匹配的无症状女性人群(对照组)上下梯站立期、摆动期下肢各关节周围肌肉的激活水平和膝关节周围肌肉的协同收缩程度。

关键词：膝骨关节炎下肢肌肉关节周围肌肉表面肌电图女性人群肌肉活动无症状膝关节周围

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基于经筋五体探析膝痹病“邪之所处、治之所及”诊治思路

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新疆中医药 2022年第2期40卷 56-58页

作者：卢莉铭刘晶修忠标福建中医药大学中医学院福建福州350122 福建中医药大学附属人民医院福建福州350004 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州350122 福建省骨伤研究所福建福州350122

膝为筋之府,膝痹病的病因病理复杂,明确其病理演变规律和病变特征是膝痹病精准评估及治疗的关键。经筋理论认为膝痹病发病按照“皮、脉、肉、筋、骨”顺序由浅而深依次传变而发生“五体痹”。从经筋五体痹角度阐释膝痹病的演变规律和病... 详细信息

膝为筋之府,膝痹病的病因病理复杂,明确其病理演变规律和病变特征是膝痹病精准评估及治疗的关键。经筋理论认为膝痹病发病按照“皮、脉、肉、筋、骨”顺序由浅而深依次传变而发生“五体痹”。从经筋五体痹角度阐释膝痹病的演变规律和病变特征,主张“邪之所处、治之所及”的治疗思路,指导针刀联合中药治疗膝痹病,以期可以为针药结合精准治疗膝痹病提供理论依据。

关键词：膝痹病经筋理论五体痹针药结合

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