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基于ABC分析法的2018年福建中医药大学附属人民医院心血管内科药品使用情况分析

中国医院用药评价与分析 2020年第9期20卷 1112-1114,1117页

作者：章靓谢焕章江川乔建峰王炜辰郑时祯福建中医药大学附属人民医院药学部福建福州350004 闽江学院海洋研究院福建福州350108 福建中医药大学附属人民医院心血管内科福建福州350004

目的:基于ABC分析法,探讨福建中医药大学附属人民医院(以下简称"我院")心血管内科药品使用情况,为临床合理用药提供参考和建议。方法:收集2018年我院心血管内科药品销售数据,采用ABC法对各类药品的使用数量、品种和销售金额... 详细信息

目的:基于ABC分析法,探讨福建中医药大学附属人民医院(以下简称"我院")心血管内科药品使用情况,为临床合理用药提供参考和建议。方法:收集2018年我院心血管内科药品销售数据,采用ABC法对各类药品的使用数量、品种和销售金额等进行统计分析,并重点对A类药物进行分析。结果:2018年我院心血管内科共使用药品660种,其中A类药物55种,B类药物43种,C类药物562种;药品总销售金额为29907213.24元,A、B和C类药物的销售金额分别为23837949.41、3049516.24和3019747.59元,其销售金额构成比分别为79.71%、10.20%和10.09%;A类药物集中于心血管系统用药、血液及造血系统用药和中成药,如阿托伐他汀、硝苯地平、氯吡格雷及麝香通心滴丸等。结论:我院心血管内科用药结构基本合理,但部分药品的管理和使用仍有待加强,应进一步规范合理用药。

关键词： ABC分析法心血管内科用药分析

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李氏虎符铜砭刮痧联合耳穴压豆干预肝郁化火型不寐患者的效果

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中国医学创新 2024年第12期21卷 83-87页

作者：方凌菁郑晓萍福建中医药大学附属福州中医院心血管内科福建福州350001

目的:探讨李氏虎符铜砭刮痧联合耳穴压豆干预肝郁化火型不寐患者的效果。方法:选取2021年1月—2022年5月在福建中医药大学附属福州中医院收治的肝郁化火型不寐患者90例为研究对象,以随机数字表法分组。对照组(n=45)采用耳穴压豆进行干预... 详细信息

目的:探讨李氏虎符铜砭刮痧联合耳穴压豆干预肝郁化火型不寐患者的效果。方法:选取2021年1月—2022年5月在福建中医药大学附属福州中医院收治的肝郁化火型不寐患者90例为研究对象,以随机数字表法分组。对照组(n=45)采用耳穴压豆进行干预,观察组(n=45)在对照组基础上加用李氏虎符铜砭刮痧干预。比较两组干预效果、中医症候评分、睡眠质量、氧化应激水平及5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果:观察组总有效率显著高于对照组,干预后的中医症候评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后观察组丙二醛(MDA)水平显著低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、5-HT、BDNF水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:李氏虎符铜砭刮痧联合耳穴压豆能够有效提高肝郁化火型不寐的干预效果,改善患者的中医症候及睡眠质量,减轻氧化应激,提高5-HT及BDNF水平。

关键词：李氏虎符铜砭刮痧耳穴压豆肝郁化火型不寐氧化应激

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身心综合护理在急性心肌梗死患者中的应用及对心理状态的影响

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中国医药指南 2024年第19期22卷 149-151页

作者：黄乔黄雅芳范晓丽福建中医药大学附属人民医院心血管内科福州350004

目的探讨身心综合护理在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用及其对患者心理状态的影响。方法选取福建中医药大学附属人民医院2022年1月至2023年12月收治的80例AMI患者,根据随机数字表法1:1将其分作观察组(40例)、对照组(40例)。对照组患... 详细信息

目的探讨身心综合护理在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用及其对患者心理状态的影响。方法选取福建中医药大学附属人民医院2022年1月至2023年12月收治的80例AMI患者,根据随机数字表法1:1将其分作观察组(40例)、对照组(40例)。对照组患者应用常规护理,观察组采用身心综合护理方案,对比两组患者干预前后心理状态、心功能指标以及生活质量和自理能力。结果干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P <0.05);观察组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)指标比对照组高氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)指标比对照组低(P <0.05);观察组生活质量评分、自理能力评分对比中观察组均更高(P <0.05)。结论为AMI患者实施身心综合护理干预,有助于改善心理状态和心功能,提高生活质量与自理能力,具有很高的应用价值。

关键词：身心综合护理急性心肌梗死心理状态心功能生活质量自理能力

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李得清治疗气血不足型心悸经验总结

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基层中医药 2023年第2期2卷 9-13页

作者：吴思倩李得清福建中医药大学福建福州350100 福建中医药大学附属福州中医院心血管内科福建福州350001

李得清副主任医师从事中医临床工作近二十年,对心血管疾病尤其是气血不足型心悸的中医治疗有独到的临床见解,其认为在补益气血的同时应温通心阳,方能药到病除。本文主要介绍李得清副主任医师治疗气血不足型心悸的临床经验。

关键词：心悸气血不足归脾汤温通心阳

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和厚朴酚通过Wnt/β-连环蛋白通路抗动脉粥样硬化

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中华高血压杂志 2022年第2期30卷 153-160页

作者：詹萍熊尚全柴大军蔡宏达福建中医药大学附属人民医院心血管内科福建福州350004 福建医科大学附属第一医院心血管内科福建医科大学附属第一医院麻醉科

目的体内外观察和厚朴酚(HNK)对动脉粥样硬化(AS)模型Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路及动脉硬化的影响;探讨和厚朴酚调控Wnt/β-catenin信号通路对AS形成过程影响的可能机制。方法动物实验:8只SD大鼠作为正常对照组,24只高脂喂养S... 详细信息

目的体内外观察和厚朴酚(HNK)对动脉粥样硬化(AS)模型Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路及动脉硬化的影响;探讨和厚朴酚调控Wnt/β-catenin信号通路对AS形成过程影响的可能机制。方法动物实验:8只SD大鼠作为正常对照组,24只高脂喂养SD大鼠随机分为AS组(高脂喂养+维生素D_(2)注射建立AS模型),AS+HNK组[建立模型后HNK腹腔注射5 mg/(kg·d),2次/d,连续8周]和AS+HNK-PNU组[AS+HNK组的基础上加用Wnt/β-catenin拮抗剂PNU-74654100 mg/(kg·d),连续8周],每组8只。检测各组血脂水平,HE染色图像分析测定胸主动脉中膜面积及血管壁厚度,免疫印迹法检测大鼠胸主动脉组织Wnt/β-catenin的蛋白表达。细胞实验:培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC)及人主动脉平滑肌细胞(HA-VSMC)分为对照组、AS模型组[使用20 mg/L氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)干预48 h诱导建立细胞AS模型],AS+HNK组(AS+HNK 32μmol/L干预48 h)、AS+HNK-PNU组(AS+HNK 32μmol/L+PNU-7465450μmol/L干预48 h);分别采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)法和Western blot法检测细胞Wnt3a和β-catenin mRNA及蛋白质表达。采用Transwell小室实验检测HA-VSMC迁移能力。结果动物实验:与对照组相比,AS组血清三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高(均P<0.05),与AS组比较,AS+HNK组和AS+HNK-PNU组血脂水平降低(P<0.05)。与对照组比较,AS组大鼠胸主动脉中膜面积及血管壁厚度增加(均P<0.01);胸主动脉组织Wnt/β-catenin蛋白表达水平增加(P<0.05);和厚朴酚可降低AS模型大鼠胸主动脉中膜面积及血管壁厚度和Wnt/β-catenin蛋白表达水平(P<0.05),联合使用PNU-74654此效应下降。细胞实验:两种细胞株模型组Wnt3a及β-catenin mRNA和蛋白表达水平高于对照组;AS+HNK组的Wnt3a、β-catenin蛋白表达与mRNA相对表达量低于AS+HNK-PNU组及AS组(均P<0.05)。AS组HA-VSMC迁移能力高于对照组,AS+HNK组与AS+HNK-PNU组HA-VSMC迁移能力低于AS组(P<0.05)。结论和厚朴酚可下调AS模型Wnt、β-catenin表达,抑制平滑肌细胞迁移,降低主动脉中膜面积和血管壁厚度;和厚朴酚改善AS的作用可能与Wnt/β-catenin信号通路有关。

关键词：和厚朴酚 Wnt蛋白 β-连环蛋白内皮细胞血管平滑肌细胞迁移大鼠动脉粥样硬化

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沙库巴曲缬沙坦与依那普利治疗心肌梗死后心力衰竭的效果比较

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临床合理用药杂志 2024年第18期17卷 41-44页

作者：任宁郭海军罗海珍福建中医药大学附属福鼎医院心血管内科福建省福鼎市355200

目的比较沙库巴曲缬沙坦与依那普利治疗心肌梗死后心力衰竭患者的临床效果。方法按抽签法将2020年7月—2022年7月福建中医药大学附属福鼎医院收治的心肌梗死后心力衰竭患者71例,随机分为采用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗的诺欣妥组(36例)... 详细信息

目的比较沙库巴曲缬沙坦与依那普利治疗心肌梗死后心力衰竭患者的临床效果。方法按抽签法将2020年7月—2022年7月福建中医药大学附属福鼎医院收治的心肌梗死后心力衰竭患者71例,随机分为采用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗的诺欣妥组(36例)和采用马来酸依那普利片治疗的依那普利组(35例)。2组患者均连续治疗6个月。比较2组治疗效果,治疗前后6 min步行距离(6MWD)、生活质量评分、心功能指标、实验室指标及不良反应发生情况。结果诺欣妥组治疗总有效率为94.44%,高于依那普利组的74.29%(χ^(2)=4.076,P=0.043)。治疗6个月后,2组6MWD长于治疗前、堪萨斯城心肌病患者生活质量量表评分高于治疗前,且诺欣妥组距离增加和评分升高幅度大于依那普利组(P<0.05或P<0.01);2组左室射血分数较治疗前升高、左室舒张末期内径较治疗前缩小,且诺欣妥组升高/缩小幅度大于依那普利组(P<0.05或P<0.01);2组N末端脑钠肽前体、心肌肌钙蛋白T水平较治疗前下降,且诺欣妥组低于依那普利组(P均<0.01)。诺欣妥组与依那普利组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(16.67%vs. 14.29%,χ^(2)=0.077,P=0.782)。结论临床采用沙库巴曲缬沙坦治疗心肌梗死后心力衰竭的疗效优于依那普利,沙库巴曲缬沙坦能更好地改善患者预后,促进心功能恢复,且不良反应发生率低。

关键词：心肌梗死心力衰竭沙库巴曲缬沙坦依那普利治疗效果

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基于壮医“三道两路”理论探析快速型心律失常的病机与治疗思路

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亚太传统医药 2024年第11期20卷 203-206页

作者：黄永福黄飞翔福建中医药大学附属第二人民医院心血管内科福建福州350003

“三道两路”理论是壮医药理论体系的核心内容,其中气道调节枢纽在肺,谷道调节枢纽在脾胃,水道调节枢纽在肾,龙路调节枢纽在心,火路调节枢纽在脑。在“三道两路”理论的指导下,从“气道宣降失职,瘀血阻络”“谷道升降失衡,痰浊蕴结”“... 详细信息

“三道两路”理论是壮医药理论体系的核心内容,其中气道调节枢纽在肺,谷道调节枢纽在脾胃,水道调节枢纽在肾,龙路调节枢纽在心,火路调节枢纽在脑。在“三道两路”理论的指导下,从“气道宣降失职,瘀血阻络”“谷道升降失衡,痰浊蕴结”“水道开阖失司,水饮内停”“两路传导失守,心神失养”四个方面阐述快速型心律失常的中医病机,治疗上运用壮医经筋疗法调节气机而通“三道”,“三道”通则“两路”畅,心主血脉与心主神明之功恢复正常,从而达到治疗快速型心律失常的目的。

关键词：壮医三道两路壮医经筋疗法快速型心律失常

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基于“一气周流”理论探讨肠道菌群失调与动脉粥样硬化的关系

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中国医学创新 2024年第12期21卷 169-173页

作者：黄永福黄飞翔福建中医药大学附属第二人民医院心血管内科福建福州350003

“一气周流”是对气机循环的高度概括,即脾胃居中,肝木左升,肺金右降,一身之气周流不息,这对于维持肠道菌群的平衡具有重要意义。若“一气周流”不畅,则气血津液运行失常,肠道菌群失调,火、痰、瘀等病理产物丛生,激活炎症反应,损伤动脉... 详细信息

“一气周流”是对气机循环的高度概括,即脾胃居中,肝木左升,肺金右降,一身之气周流不息,这对于维持肠道菌群的平衡具有重要意义。若“一气周流”不畅,则气血津液运行失常,肠道菌群失调,火、痰、瘀等病理产物丛生,激活炎症反应,损伤动脉血管,进而导致动脉粥样硬化(AS)的形成。注重和中气、熄阴火、调肠态,以恢复“一气周流”、消除炎症反应、调节菌群平衡,是治疗AS的首要任务。文章以“一气周流”理论为切入点,旨在探讨肠道菌群失调与AS的关系,以期拓宽AS的临床治疗新思路。

关键词：一气周流肠道菌群动脉粥样硬化脾胃

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基于“阳明为阖”论治餐后低血压

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中医药通报 2024年第10期23卷 23-25页

作者：黄永福黄飞翔福建中医药大学附属第二人民医院心血管内科福建福州350003

“阳明为阖”是对阳明经阖闭卫外、阖降代谢、阖聚气化功能的高度概括。受《黄帝内经》“天人相应”思想的启发与仲景《伤寒杂病论》六经理论的影响,通过剖析“阳明为阖”的理论内涵,发现阳明失阖,风寒直中;阳明失阖,肝气亢盛;阳明失阖... 详细信息

“阳明为阖”是对阳明经阖闭卫外、阖降代谢、阖聚气化功能的高度概括。受《黄帝内经》“天人相应”思想的启发与仲景《伤寒杂病论》六经理论的影响,通过剖析“阳明为阖”的理论内涵,发现阳明失阖,风寒直中;阳明失阖,肝气亢盛;阳明失阖,湿热内蕴皆是餐后低血压的中医病机。故在治疗上当以“阖阳明”为立足点,并将其贯穿于治疗始终,采取温胃阳,阖阳明,散风寒;降胃气,阖阳明,疏肝气;清胃热,阖阳明,泄湿热的治法以恢复“阳明为阖”的生理功能,进而升高餐后血压。

关键词：阳明为阖餐后低血压《伤寒杂病论》胃

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原发性高血压患者中的白大衣效应及其与血压变异性的相关性

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中华高血压杂志 2022年第1期30卷 38-44页

作者：许锦鸿林金秀郑小蓉福建省立医院心血管内科福建福州350000 福建医科大学附属第一医院心血管内科福建中医药大学附属第二人民医院东二环分院内科

目的探讨原发性高血压患者中的白大衣效应的发生率及其与血压变异性的相关性。方法1级、2级原发性高血压患者410例自愿参加本研究。受试者自测1周家庭血压,根据诊室血压与家庭血压情况进行分类:未治疗患者分为白大衣性高血压(n=38)和持... 详细信息

目的探讨原发性高血压患者中的白大衣效应的发生率及其与血压变异性的相关性。方法1级、2级原发性高血压患者410例自愿参加本研究。受试者自测1周家庭血压,根据诊室血压与家庭血压情况进行分类:未治疗患者分为白大衣性高血压(n=38)和持续性高血压(n=66);已治疗患者分为已控制高血压(n=131)、白大衣未控制高血压(n=95)、隐蔽性未控制高血压(n=16)、持续未控制高血压(n=64);并对治疗患者中既往高血压基于诊室内外血压联合诊断的患者进行亚组分析。结果(1)白大衣性高血压和白大衣未控制高血压发生率分别为36.5%(95%CI27.2%~45.8%)和31.0%(95%CI25.8%~36.2%);既往高血压基于诊室内外血压联合诊断的亚组中,白大衣未控制高血压发生率仅为21.7%(95%CI 14.5%~28.9%),低于单纯以诊室血压为诊断依据的患者(34.5%)。(2)白大衣性高血压患者白大衣效应程度(诊室血压-家庭血压)高于持续性高血压患者[Δ收缩压/Δ舒张压:(22.6±9.7)/(15.0±6.6)比(10.4±8.7)/(6.6±5.5)mm Hg,t=6.64和6.97,均P<0.05]。白大衣未控制高血压患者白大衣效应的程度高于已控制及未控制高血压患者[Δ收缩压/Δ舒张压:(25.2±9.9)/(10.7±7.2)比(7.1±9.9)/(4.5±7.3)和(8.1±9.4)/(6.1±8.2)mm Hg,F=105.4和19.39,均P<0.05]。(3)白大衣性高血压/白大衣未控制高血压患者家庭自测收缩压变异性较持续性高血压/持续未控制高血压患者有降低趋势。结论在1级、2级高血压患者中白大衣性高血压/白大衣未控制高血压发生率高,但是在既往高血压基于诊室内外血压联合诊断的亚组中白大衣未控制高血压发生率较低。白大衣性高血压/白大衣未控制高血压患者白大衣效应程度大、血压变异性有降低趋势。

关键词：原发性高血压白大衣效应家庭自测血压血压变异性

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