检索结果-内蒙古大学图书馆

中国民族民间医药 2024年第20期33卷 86-89页

作者：黄孟珂张喜奎(指导) 朱为坤黄国芳张思腾阮叶永盛福建中医药大学福建福州350122 福建中医药大学附属第二人民医院福建福州350003 福建中医药大学附属康复医院福建福州350003 福建省康复技术重点实验室福建福州350003

张喜奎教授临证思路不拘泥于“证”、“治”相应,创造性提出“异机同治”理论,拓展临证用药思路。张喜奎教授继承陈亦人先生所传之方补气通络方,师其法而不泥其方,将“异机同治”思想应用其中,广泛应用于痰瘀交阻,经络不通证、脾胃亏损... 详细信息

张喜奎教授临证思路不拘泥于“证”、“治”相应,创造性提出“异机同治”理论,拓展临证用药思路。张喜奎教授继承陈亦人先生所传之方补气通络方,师其法而不泥其方,将“异机同治”思想应用其中,广泛应用于痰瘀交阻,经络不通证、脾胃亏损,气血不足证、宗气亏虚,心神不宁证、清气不升,清窍失养证、脾虚气陷,湿瘀下注证等多种病证,取效显著。文章借阐述“异机同治”理论,通过分析补气通络方在各证型理法方药的运用,总结张喜奎教授临床辨证思路与辨治经验。

关键词：异机同治补气通络方临床经验

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现代诊疗技术在乳腺癌早期诊断中的临床应用进展

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医学食疗与健康 2023年第31期21卷 300-301页

作者：吴功娟刘琛福建中医药大学附属第二人民医院福建福州 350003 福建中医药大学附属第二人民医院福建福州 350003

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,全球女性乳腺癌的发病率呈显著升高迹象.早期诊断是降低死亡率的关键.乳腺癌早期诊断的方法主要包括影像学诊断技术和肿瘤生物标志物两个方面.影像学诊断技术主要包括乳腺彩超、乳腺X线摄影以及MRI等... 详细信息

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,全球女性乳腺癌的发病率呈显著升高迹象.早期诊断是降低死亡率的关键.乳腺癌早期诊断的方法主要包括影像学诊断技术和肿瘤生物标志物两个方面.影像学诊断技术主要包括乳腺彩超、乳腺X线摄影以及MRI等检查;肿瘤生物标志物则包括ctDNA、CTCs、循环miRNA等代谢标志物以及唾液、尿液标志物等,这些方法在乳腺癌的诊断中均有应用,均取得了一定的效果,能够对乳腺癌的早期诊断有一定帮助作用.本文就近年来国内外有关乳腺癌早期诊断的现代诊疗技术的临床应用进展作一综述.

关键词：现代诊疗技术乳腺癌早期诊断临床应用进展

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张喜奎教授治疗肾性蛋白尿经验浅谈

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世界最新医学信息文摘 2023年第11期23卷 164-168页

作者：黄冰榆张喜奎福建中医药大学附属第二人民医院，福建福州 350003 福建中医药大学附属第二人民医院，福建福州 350003

介绍张喜奎教授治疗肾性蛋白尿的经验。张喜奎教授认为肾性蛋白尿以肺、脾、肾三脏亏虚为本，风、湿、热、瘀为标，临床上分为邪犯太阳，肺气壅遏证、太阳膀胱湿热热、太阴气虚证、太少气阴两虚证、少阴肾阳不足证，分别投以越婢加术汤... 详细信息

介绍张喜奎教授治疗肾性蛋白尿的经验。张喜奎教授认为肾性蛋白尿以肺、脾、肾三脏亏虚为本，风、湿、热、瘀为标，临床上分为邪犯太阳，肺气壅遏证、太阳膀胱湿热热、太阴气虚证、太少气阴两虚证、少阴肾阳不足证，分别投以越婢加术汤、八正散合四苓汤、参苓白术散、黄芪二至丸、金匮肾气丸加减，治当辨病辨证结合，标本同治，随证加减，同时注重固涩精微，祛风散邪，现将张喜奎教授治疗肾性蛋白尿经验介绍如下，并附验案1则，以资佐证。

关键词：肾性蛋白尿名医经验张喜奎

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全真一气汤对慢性阻塞性肺疾病大鼠氧化应激和炎症反应的影响

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福建中医药 2024年第11期55卷 30-33页

作者：郑欣黄月云张旺生叶任之王巧燕李希福建中医药大学附属第二人民医院福建福州350003 福建省老年医院福建福州350003

目的探讨全真一气汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠氧化应激和炎症反应的作用及机制。方法采用随机数字表法将24只雄性SD大鼠分为空白组、模型组、中药组和西药组,每组6只,除空白组外,其余3组采用香烟烟雾熏吸法建立COPD大鼠模型。中药... 详细信息

目的探讨全真一气汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠氧化应激和炎症反应的作用及机制。方法采用随机数字表法将24只雄性SD大鼠分为空白组、模型组、中药组和西药组,每组6只,除空白组外,其余3组采用香烟烟雾熏吸法建立COPD大鼠模型。中药组按生药量40.86 g/(kg·d)予全真一气汤药液灌胃,西药组按3.23 g/(kg·d)予氨茶碱溶液灌胃,空白组和模型组按3 mL/(kg·d)予生理盐水灌胃,每日1次,连续干预3周。采用HE染色观察大鼠肺组织病理变化;ELISA检测血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;免疫组化法检测肺组织小窝蛋白-1(Cav-1)蛋白表达;Westen blot检测肺组织核因子E2相关因子2(Nrf2)蛋白表达。结果①大鼠一般情况:空白组大鼠神志清醒,行动灵活,食欲正常,皮毛光亮,呼吸均匀,呼吸道内未见明显分泌物;模型组大鼠精神不振、食欲减退、毛发暗淡、呼吸道分泌物增多、气短、便溏等;与模型组比较,中药组及西药组大鼠临床症状及体征均有一定程度的改善。②HE染色结果:空白组肺泡结构基本正常,支气管壁无增厚,无炎症细胞浸润;模型组肺泡结构被破坏,大量炎症细胞浸润及渗出,支气管管壁增厚,管腔变形狭窄;中药组和西药组肺组织整体情况较模型组改善,可见少量炎症细胞渗出浸润,支气管管腔稍变形,管壁轻微增厚。③与空白组比较,模型组血清IL-6、TNF-α含量均明显升高(P<0.05),肺组织Cav-1平均光密度值和Nrf2蛋白表达量均明显降低(P<0.05);与模型组比较,中药组和西药组血清IL-6、TNF-α含量均明显降低(P<0.05),肺组织Cav-1平均光密度值和Nrf2蛋白表达量均明显升高(P<0.05);与西药组比较,中药组肺组织Nrf2蛋白表达量明显升高(P<0.05)。结论全真一气汤通过上调Cav-1以及Nrf2水平改善COPD大鼠肺组织结构,减轻炎症反应,缓解氧化应激损伤。

关键词：慢性阻塞性肺疾病全真一气汤炎症反应氧化应激 Cav-1 Nrf2

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复发性鼻咽癌术前行改良颈内动脉栓塞术效果分析

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中国研究型医院 2024年第2期11卷 11-14页

作者：陈经林生林敏福建中医药大学附属第二人民医院脑病科福州350003

目的探讨复发性鼻咽癌手术治疗前行改良颈内动脉栓塞术的有效性和安全性。方法本研究为回顾性研究。搜集2022年6月—2023年8月于福建中医药大学附属第二人民医院接受改良颈内动脉栓塞术治疗的13例复发性鼻咽癌患者的病例资料。记录围手... 详细信息

目的探讨复发性鼻咽癌手术治疗前行改良颈内动脉栓塞术的有效性和安全性。方法本研究为回顾性研究。搜集2022年6月—2023年8月于福建中医药大学附属第二人民医院接受改良颈内动脉栓塞术治疗的13例复发性鼻咽癌患者的病例资料。记录围手术期并发症,对比患者术前和术后30 d MRS评分,评估改良颈内动脉栓塞术的有效性和安全性。结果13例患者球囊封堵试验均为阴性,且都顺利完成改良颈内动脉栓塞术,完全闭塞颈内动脉。手术时长50.0~110.0 min,平均(63.7±15.3)min;均未出现弹簧圈逃逸。1例术后发生语言不清、肢体无力,给予升压等对症治疗症状消失;1例术后发生头痛、复视,出院前已恢复;1例由于对侧颈内动脉狭窄同期支架植入,术后植入支架侧出现高灌注脑出血表现,术后30 d MRS评分4分。其余患者均未发生围术期并发症,术后30 d MRS评分均为0分。结论针对复发性鼻咽癌侵犯颈内动脉的患者行改良颈内动脉栓塞术,可安全有效闭塞颈内动脉,降低后续鼻咽癌内镜手术中颈动脉出血发生率,提高患者生存预后。

关键词：鼻咽肿瘤复发颈内动脉栓塞治疗性 MRS评分

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理气通便方对气滞证慢传输型便秘大鼠肠道动力及肠道菌群的影响

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中国中西医结合消化杂志 2023年第11期31卷 847-854页

作者：刘启鸿骆云丰柯晓胡露楠严锦贤方文怡赵培琳福建中医药大学附属第二人民医院脾胃病科福州350003 福建省中医脾胃临床医学研究中心福建省医疗机构中药制剂重点实验室(福建中医药大学)

目的:观察理气通便方对气滞证慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)大鼠肠道动力及肠道菌群的影响。方法:以36只Wistar大鼠为研究对象,根据随机数字表法选取6只为正常组,其余大鼠采用“洛哌丁胺混悬液+夹尾刺激”复制气滞证STC... 详细信息

目的:观察理气通便方对气滞证慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)大鼠肠道动力及肠道菌群的影响。方法:以36只Wistar大鼠为研究对象,根据随机数字表法选取6只为正常组,其余大鼠采用“洛哌丁胺混悬液+夹尾刺激”复制气滞证STC大鼠模型。造模成功后,将大鼠随机分为气滞证STC模型组、琥珀酸普芦卡必利片组和理气通便方低、中、高剂量组,每组6只。正常组与气滞证STC模型组给予等容积的蒸馏水灌胃,琥珀酸普芦卡必利片组给予0.18mg/(kg·d)混悬液灌胃,理气通便方低、中、高剂量组分别用5.15、10.30和20.60g/kg药液灌胃。通过粪便数量、粪便含水量、小肠推进率评价理气通便方的治疗效果。采用免疫组化方法检测大鼠结肠组织中Cajal间质细胞(Cajal interstitial cell,ICC)、5-HT、5-HT3受体(5-HT3R)及5-HT4受体(5-HT4R)蛋白表达水平。采用气相色谱-质谱联用法测定短链脂肪酸(short-chain fatty acids,SCFAs)含量的变化。采用16SrDNA高通量测序分析肠道菌群的变化。结果:与正常组比较,气滞证STC模型组大鼠的粪便数量减少、粪便含水量和小肠推进率均下降(P<0.05),结肠组织中ICC、5-HT、5-HT3R及5-HT4R蛋白表达水平均降低(P<0.05),肠道菌群的丰度和多样性显著下降(P<0.05),毛螺菌属、梭菌属丰度下降(P<0.05),粪球菌属、克雷伯菌属丰度增加(P<0.05),粪便中SCFAs含量降低(P<0.05);与气滞证STC模型组比较,给药组大鼠粪便数量及含水率均增加(P<0.05),小肠推进率除理气通便方低剂量组差异无统计学意义外,其他均差异有统计学意义(P<0.05);结肠组织中ICC、5-HT、5-HT3R及5-HT4R蛋白表达水平升高,其中除了理气通便方低剂量组5-HT蛋白表达及琥珀酸普芦卡必利片组ICC、5-HT、5-HT3R蛋白表达水平差异无统计学意义外,其余均差异有统计学意义(P<0.05);琥珀酸普芦卡必利片组与理气通便方中、高剂量组能够显著提高SCFAs的总含量(P<0.05),其中显著增加了丁酸的含量;理气通便方各剂量组可提高菌群的丰度和多样性,显著增加毛螺菌属、梭菌属丰度,降低粪球菌属丰度(P<0.05)。结论:理气通便方可能通过增加ICC、5-HT及其受体的表达、调整肠道菌群结构及SCFAs的含量,从而起到治疗气滞证STC大鼠的作用。

关键词：理气通便方肠道菌群短链脂肪酸 Cajal间质细胞 5-HT 气滞证慢传输型便秘

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疏风清热方雾化对脂质异常型干眼患者瞬目相关视觉质量的影响

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中国中医眼科杂志 2024年第5期34卷 408-413页

作者：叶照达陈凯铭陈子扬胡俊胡艳红陈胜周小月福建中医药大学附属第二人民医院福州350003 福建省中医药科学院福州350003

目的观察疏风清热方雾化对脂质异常型干眼患者瞬目相关视觉质量的影响。方法纳入2022年1月—2023年1月福建中医药大学附属第二人民医院眼科诊治的脂质异常型干眼患者72例,证属风热证。随机分为对照组和观察组各36例。对照组予羟糖甘滴... 详细信息

目的观察疏风清热方雾化对脂质异常型干眼患者瞬目相关视觉质量的影响。方法纳入2022年1月—2023年1月福建中医药大学附属第二人民医院眼科诊治的脂质异常型干眼患者72例,证属风热证。随机分为对照组和观察组各36例。对照组予羟糖甘滴眼液治疗,观察组在对照组的基础上联合疏风清热方雾化治疗。2组均治疗4周。分别于治疗前、后检测患者的眼表疾病指数(OSDI)评分、非侵入性首次泪膜破裂时间(NIF-BUT)、非侵入性平均泪膜破裂时间(NIAVG-BUT)、视觉质量各阶像差,记录数据并做统计分析。结果2组治疗前OSDI评分、NIF-BUT、NIAVG-BUT、瞬目后0 s和10 s获取的视觉质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(1)OSDI评分:2组治疗后OSDI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t_(观察组)=7.740,P=0.000;t_(对照组)=2.619,P=0.010)。治疗后2组间比较,观察组OSDI评分低于对照组,差异有统计学意义(t=6.668,P=0.000)。(2)NIF-BUT、NIAVG-BUT:2组治疗后NIF-BUT(Z_(观察组)=7.374、Z_(对照组)=11.237,均P=0.000)、NIAVG-BUT(Z_(观察组)=5.940、Z_(对照组)=3.408,均P=0.000)均较治疗前延长,差异均有统计学意义。治疗后2组间比较,观察组NIFBUT、NIAVG-BUT均长于对照组,差异均有统计学意义(Z_(NIF-BUT)=5.892、Z_(NIAVG-BUT)=6.949,均P=0.000)。(3)瞬目后0 s获取的视觉质量:2组治疗后总HOAs均方根(Z_(观察组)=6.489、Z_(对照组)=3.306,均P=0.000)、四阶球差(Z_(观察组)=7.961、Z_(对照组)=4.026,均P=0.000)、三阶彗差(Z_(观察组)=5.008、Z_(对照组)=4.170,均P=0.000)、三叶草差(Z_(观察组)=5.669、Z_(对照组)=3.410,均P=0.000)均较治疗前降低,差异均有统计学意义。治疗后2组间比较,观察组各像差均低于对照组,差异均有统计学意义(Z_(总HOAs)=4.735、Z_(四阶球差)=6.578、Z_(三阶彗差)=4.055、Z_(三叶草差)=3.846,均P=0.000)。(4)瞬目后10 s获取的视觉质量:2组治疗后总HOAs均方根(Z_(观察组)=6.256、Z_(对照组)=3.487,均P=0.000)、三阶彗差(Z_(观察组)=3.880、Z_(对照组)=3.849,均P=0.000)、三叶草差(Z_(观察组)=4.048,P=0.000;Z_(对照组)=2.328,P=0.020)均较治疗前降低,差异均有统计学意义;观察组治疗后四阶球差较治疗前降低,差异有统计学意义(Z=3.361,P=0.000),对照组治疗后四阶球差与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组间比较,观察组总HOAs均方根和三阶彗差均低于对照组,差异均有统计学意义(Z_(总HOAs)=5.129、Z_(三阶彗差)=3.219,均P=0.000);观察组四阶球差和三叶草差与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论疏风清热方雾化能改善脂质异常型干眼患者瞬目相关视觉质量。

关键词：疏风清热方脂质异常型干眼瞬目视觉质量高阶像差

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基于中医体质及危险因素的妊娠期糖尿病预测模型的研究

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广西中医药大学学报 2023年第2期26卷 4-9页

作者：蒋红梅王红日龚婷婷吴冬梅福建中医药大学附属第二人民医院福建福州350003

[目的]探讨妊娠期糖尿病(GDM)的易感中医体质类型及危险因素,构建预测模型并进行初步验证。[方法]选取2020年8月至2021年7月建档并定期产检的孕妇作为研究对象,收集一般临床资料、中医体质类型及妊娠8~14周实验室检测指标,根据妊娠24~2... 详细信息

[目的]探讨妊娠期糖尿病(GDM)的易感中医体质类型及危险因素,构建预测模型并进行初步验证。[方法]选取2020年8月至2021年7月建档并定期产检的孕妇作为研究对象,收集一般临床资料、中医体质类型及妊娠8~14周实验室检测指标,根据妊娠24~28周糖耐量检查确诊为GDM的孕妇153例作为GDM组,抽取同期糖耐量正常的孕妇150例作为对照组,应用Logistic回归分析GDM的独立危险因素,建立GDM发病风险预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估模型预测效能。[结果]孕妇年龄、孕前BMI(体质量指数)、妊娠8~14周FPG(血浆空腹血糖)、痰湿质是GDM的独立危险因素(P<0.05),将这些相关危险因素建立GDM预测模型,ROC曲线分析显示:孕妇年龄、孕前BMI、妊娠8~14周FPG用于预测GDM的AUC(曲线下面积)分别为0.585、0.687、0.666;模型的AUC为0.817,敏感度为66.7%,特异度为86.0%,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,χ2=5.869,P=0.662,显示模型预测价值较高。[结论]年龄、孕前BMI、妊娠8~14周FPG、痰湿质是GDM独立危险因素,对GDM预测有一定价值,联合危险因素建立的GDM预测模型可提高预测效能。

关键词：妊娠期糖尿病中医体质危险因素风险预测模型

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国医大师杨春波从湿热论治溃疡性结肠炎

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光明中医 2024年第9期39卷 1864-1867页

作者：林燕玉陈鉴杨正宁黄铭涵柯晓福建中医药大学附属人民医院消化科福建福州350004 福建中医药大学附属第二人民医院消化科福建福州350003

溃疡性结肠炎(UC)是临床难治性肠道炎性疾病,杨春波教授行医60余载,治疗胃肠病有丰富经验。杨老认为UC乃湿热困于大肠所致,活动期湿热壅盛,损伤大肠脉络,日久由实转虚;缓解期以脾肾亏虚为主兼夹湿热。在UC病情进展的过程中,湿热贯穿始终... 详细信息

溃疡性结肠炎(UC)是临床难治性肠道炎性疾病,杨春波教授行医60余载,治疗胃肠病有丰富经验。杨老认为UC乃湿热困于大肠所致,活动期湿热壅盛,损伤大肠脉络,日久由实转虚;缓解期以脾肾亏虚为主兼夹湿热。在UC病情进展的过程中,湿热贯穿始终,是最重要的病理因素。治法以清热化湿为主,结合疏肝健脾、调气舒络、养阴益气、补脾益肾等,以自拟方清化肠饮加减治疗,临床疗效颇佳。此文结合杨老治疗UC验案1则,阐述杨老辨治UC的诊疗思路,以期对临床诊治提供参考。

关键词：溃疡性结肠炎清化肠饮名医经验

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不同年龄段胚胎停育患者中医症状与证素的分布特点

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中华中医药杂志 2023年第1期38卷 423-427页

作者：兰萌林雪娟陈杭黄琰钰吴冬梅刘文杰刘艳红福建中医药大学中医证研究基地福州350122 福建省中医健康状态辨识重点实验室福州350122 福建省2011中医健康管理协同创新中心福州350122 福建中医药大学附属第二人民医院福州350003 福建中医药大学附属晋江中医院晋江362200

目的:探讨不同年龄段胚胎停育患者中医症状与证素的分布特点。方法:以210例胚胎停育患者为研究对象,采用证素辨证方法获取证素及相应积分,分析低、中、高龄3个年龄段胚胎停育患者中医证素分布特点。结果:胚胎停育患者常见的临床表现为... 详细信息

目的:探讨不同年龄段胚胎停育患者中医症状与证素的分布特点。方法:以210例胚胎停育患者为研究对象,采用证素辨证方法获取证素及相应积分,分析低、中、高龄3个年龄段胚胎停育患者中医证素分布特点。结果:胚胎停育患者常见的临床表现为乳房胀(经前)、月经夹块、四肢凉、月经量少等;胚胎停育≥2次患者的年龄显著大于胚胎停育1次患者的年龄(P<0.05),且在中龄组和高龄组中的占比升高。低、中、高龄3组患者的病位证素均以肝、胞宫、肾为主,病性证素均以气滞、气虚、阳虚为主。结论:高龄是胚胎停育的重要因素,随年龄的增大胚胎停育风险增高;不同年龄段胚胎停育患者的主要病位均在肝、胞宫、肾,病性均以气滞、气虚、阳虚为主,表现为虚实夹杂的病理状态,肝郁气滞是胚胎停育患者的重要病理特点。

关键词：不同年龄段胚胎停育中医症状证素病位证素病性证素

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