检索结果-内蒙古大学图书馆

国际眼科纵览 2024年第4期48卷 298-304页

作者：钟慧芬黄龙翔郑卫东福建医科大学附属第一医院眼科、福建省眼科研究所、福建省眼部疾病与视光学临床医学研究中心福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心眼科福州350212

斜视手术可能引发眼前后节的血流动力学变化,进而影响术后眼健康和视功能。然而,不同的斜视手术所涉及肌肉类型、手术方式及手术切口不同对眼部血流动力学的影响及持续时间也不相同。斜视手术可能引起眼前节血流障碍,视网膜和脉络膜血... 详细信息

斜视手术可能引发眼前后节的血流动力学变化,进而影响术后眼健康和视功能。然而,不同的斜视手术所涉及肌肉类型、手术方式及手术切口不同对眼部血流动力学的影响及持续时间也不相同。斜视手术可能引起眼前节血流障碍,视网膜和脉络膜血流升高或降低。在斜视手术前借助虹膜血管造影技术、彩色多普勒超声检查及OCTA等方法评估眼前节缺血的危险因素,选择合适的手术方案,可降低斜视术后眼前节缺血的风险。同时,通过高精度的成像方法在术后监测和评估虹膜、视网膜和脉络膜血流变化,有助于缺血相关并发症早发现、早治疗。

关键词：斜视/外科学血流动力学

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右美托咪定对腹腔镜结直肠肿瘤手术老年患者术后睡眠的影响

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福建医科大学学报 2023年第5期57卷 362-370页

作者：林雅贻梁敏肖微袁朝梅黄乐童林财珠福建医科大学附属第一医院麻醉科福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心麻醉科福州350212 福建医科大学麻醉学研究所福州350005

目的评估右美托咪定(DEX)对行腹腔镜下结直肠肿瘤手术的老年患者术后睡眠质量的影响,探讨DEX影响术后睡眠的机制。方法选择择期行腹腔镜下结直肠肿瘤手术的老年患者80例(年龄60~80岁),随机分为DEX实验组(DEX 0.2μg·kg^(-1)·h... 详细信息

目的评估右美托咪定(DEX)对行腹腔镜下结直肠肿瘤手术的老年患者术后睡眠质量的影响,探讨DEX影响术后睡眠的机制。方法选择择期行腹腔镜下结直肠肿瘤手术的老年患者80例(年龄60~80岁),随机分为DEX实验组(DEX 0.2μg·kg^(-1)·h^(-1),n=41)和对照组(生理盐水50 mL,n=39)。于术后第1、2、3天使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估2组患者的主观睡眠质量;使用视觉模拟评分(VAS)评估术后疼痛情况;使用wGT3X-BT体动记录仪记录2组患者的睡眠效率、潜伏期、睡眠时间、觉醒时间和觉醒次数等睡眠参数;采集患者术后第1、2、3天外周血,测量血清促食欲素A(OXA)水平,统计患者术后并发症情况。结果2组患者的PSQI评分比较,差别有统计学意义(P<0.001);2组患者的睡眠时间、睡眠效率、潜伏期、觉醒时间和觉醒次数比较,差别有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,实验组术后睡眠效率明显提高,睡眠潜伏期明显缩短,觉醒时间和觉醒次数明显降低。实验组的血清OXA水平、各时间点VAS均低于对照组,差别有统计学意义(P<0.001)。实验组术后恶心呕吐、感染发生率均低于对照组,但差别无统计学意义(P>0.05)。实验组心律失常发生率高于对照组,差别无统计学意义(P>0.05)。实验组术后谵妄发生率较对照组明显降低,差别有统计学意义(P=0.033)。结论术中持续输注DEX能够明显改善行腹腔镜下结直肠肿瘤手术的老年患者术后睡眠质量,延长睡眠时间,减少觉醒次数,降低睡眠潜伏期,提高术后睡眠效率,降低血清OXA浓度,减轻术后疼痛,减少术后谵妄发生。

关键词：结直肠肿瘤手术老年患者右美托咪定术后睡眠障碍促食欲素A

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基于SEER数据库的预测小型非功能性胰腺神经内分泌肿瘤患者淋巴结转移风险列线图的构建与验证

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癌症进展 2024年第11期22卷 1181-1187页

作者：崔晓飞张帆刘小慧福建医科大学附属第一医院肿瘤内科福州350005 福建医科大学附属第一医院分子肿瘤研究所福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心肿瘤内科福州350212 福建医科大学附属第一医院放疗科福州350005

目的基于监测、流行病学和结果(SEER)数据库构建预测小型非功能性胰腺神经内分泌肿瘤(NFpNET)患者淋巴结转移风险的列线图,并进行验证。方法自SEER数据库下载2004—2018年1858例小型NFpNET患者的病历资料。小型NF-pNET患者淋巴结转移... 详细信息

目的基于监测、流行病学和结果(SEER)数据库构建预测小型非功能性胰腺神经内分泌肿瘤(NFpNET)患者淋巴结转移风险的列线图,并进行验证。方法自SEER数据库下载2004—2018年1858例小型NFpNET患者的病历资料。小型NF-pNET患者淋巴结转移风险的影响因素采用单因素和多因素Logistic回归分析,据此构建列线图。采用校准曲线和受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图预测模型的准确性和区分能力,采用决策曲线分析(DCA)评估列线图预测模型的临床应用价值。依据X-tile软件计算确定的列线图总分(NTP)的最佳分割值,将训练组和所有患者分别分为低风险组和高风险组,评估两组患者的预后情况。结果本研究自SEER数据库共下载1858例小型NF-pNET患者的病历资料,其中1294例纳入训练组,564例纳入验证组。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、肿瘤大小、原发部位、病理分级均是小型NF-pNET患者淋巴结转移的影响因素(P﹤0.05)。校准曲线显示,训练组和验证组列线图模型预测小型NF-pNET患者淋巴结转移风险在实际观测值和预测值之间存在中等一致性;ROC曲线显示,训练组列线图模型预测小型NF-pNET患者淋巴结转移风险的曲线下面积(AUC)为0.69,验证组为0.70;DCA曲线显示,列线图模型预测小型NF-pNET患者淋巴结转移风险较为可靠,净效益更高。通过X-tile软件计算的NTP最佳分割值为135.5,据此将训练组和全部人群分别分为低风险组和高风险组,结果显示,与淋巴结转移低风险组相比,淋巴结转移高风险组小型NF-pNET患者的总生存期更短(P﹤0.01)。结论列线图预测模型在预测小型NF-pNET患者淋巴结转移风险方面的准确度较高,可能有助于医师为淋巴结转移高风险患者提供适当的预防和治疗措施。

关键词：胰腺神经内分泌肿瘤淋巴结转移列线图 SEER数据库

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10例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染孕妇临床特征及新生儿结局分析

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基础医学与临床 2023年第7期43卷 1134-1137页

作者：包秋芳蔡琼仪杨惠娟洪琳亮福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心妇产科福建福州350212 福建医科大学附属泉州第一医院妇产科福建泉州362000 福建医科大学附属第一医院妇产科福建福州350005 福建医科大学附属第一医院儿科福建福州350005

目的探讨新型冠状病毒(SARS-CoV-2)奥密克戎变异株感染孕妇的临床特征及新生儿结局,为其诊疗提供参考。方法收集泉州市第一医院确诊的10例奥密克戎变异株感染的孕妇资料,分析其流行病学、临床特征及娩出新生儿生长发育情况。结果10例患... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒(SARS-CoV-2)奥密克戎变异株感染孕妇的临床特征及新生儿结局,为其诊疗提供参考。方法收集泉州市第一医院确诊的10例奥密克戎变异株感染的孕妇资料,分析其流行病学、临床特征及娩出新生儿生长发育情况。结果10例患者均有疫区接触史,临床以轻型或无症状型为主。首发症状为发热、咳嗽。10例孕妇妊娠结束,并顺利分娩。孕妇及新生儿无不良结局。结论孕期感染新冠病毒奥密克戎变异株对妊娠结局影响小,需待更大样本的研究证实。

关键词：新型冠状病毒(SARS-CoV-2) 奥密克戎变异株临床特征孕妇新生儿

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G-iliac^(TM)髂动脉分叉支架系统重建髂内动脉的单中心疗效分析

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中华血管外科杂志 2024年第5期9卷 308-312页

作者：陈威敏黄扬杰何天敏吴捷戴贻权郭平凡蔡方刚福建医科大学附属第一医院血管外科福州350005 三明市第二医院血管外科福建永安353000 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心福州350212

目的总结分析单中心应用G-iliacTM髂动脉分叉支架系统重建髂内动脉血运的临床疗效。方法本研究为回顾性纵向研究。回顾性分析2021年3月至2024年6月福建医科大学附属第一医院血管外科行腹主-髂动脉瘤血管腔内治疗的24例患者的临床资料。... 详细信息

目的总结分析单中心应用G-iliacTM髂动脉分叉支架系统重建髂内动脉血运的临床疗效。方法本研究为回顾性纵向研究。回顾性分析2021年3月至2024年6月福建医科大学附属第一医院血管外科行腹主-髂动脉瘤血管腔内治疗的24例患者的临床资料。手术均应用G-iliacTM髂动脉分叉支架系统完成髂内动脉血运重建。24例患者均为男性, 年龄(69.5±8.0)岁;包括腹主动脉瘤合并双侧髂总动脉瘤16例, 腹主动脉瘤合并双侧髂内动脉瘤2例, 腹主动脉-右髂总、双髂内动脉动脉瘤1例, 双侧孤立性髂总动脉瘤 5例。髂总动脉瘤直径(32.5±7.2)mm(范围:21.3~43.5 mm)。观察手术结果和随访结果, 评估髂内动脉支架的通畅情况、瘤体的大小变化及内漏发生率等。结果 24例患者中, 22例(91.7%)成功完成手术, 均为单侧髂内动脉重建, 左右侧髂内动脉各11例;应用SilverFlow髂内动脉覆膜支架20例, Lifestream球扩式覆膜支架2例。2例失败均与超选髂内动脉失败有关。22例手术成功患者均获得随访数据, 随访时间为(14.2±10.3)个月(范围:1.0~36.0个月)。随访期内, 髂分支支架闭塞1例, 髂总动脉瘤直径术后缩小(5.5±5.4)mm(范围:0~17.5 mm), 1例腹主动脉瘤有Ⅱ型内漏。髂动脉瘤未见内漏与瘤体增大, 无二次手术干预, 髂分支支架无断裂与移位等。结论腹主动脉瘤腔内修复术中应用G-iliacTM髂动脉分叉支架系统重建髂内动脉血运, 早期疗效良好。

关键词：腹主动脉瘤腔内治疗髂内动脉髂动脉瘤髂动脉分支支架

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血小板-白蛋白-胆红素评分与肝硬化患者肝功能Child-Turcotte-Pugh分级的相关性分析

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福建医科大学学报 2024年第1期58卷 37-43页

作者：林小洪吴文楠荀振平潭综合实验区中医院检验科平潭350400 福建医科大学第一临床医学院福州350004 福建医科大学附属第一医院检验科福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心检验科福州350212

目的分析血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分与肝硬化患者肝功能Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级的相关性。方法选取237例肝硬化住院患者和同期89例健康体检者(对照组),根据CTP分级将肝硬化患者分为A、B、C级,根据PALBI评分水平将患者分为低... 详细信息

目的分析血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分与肝硬化患者肝功能Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级的相关性。方法选取237例肝硬化住院患者和同期89例健康体检者(对照组),根据CTP分级将肝硬化患者分为A、B、C级,根据PALBI评分水平将患者分为低PALBI评分组(118例)和高PALBI评分组(119例)。分析PALBI评分和其他评分体系与CTP评分的相关性,以及其他评分体系与PALBI评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线检验各评分体系对肝硬化不同分级的诊断效能。结果肝硬化患者中CTP分级越高,PALBI评分越高(C级>B级>A级>对照组)。PALBI评分、天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数(APRI)、肝纤维化4因子指数(FIB-4)、终末期肝病模型(MELD)评分与CTP分级呈正相关(r=0.766、0.423、0.552和0.538,P<0.001),PALBI评分与CTP评分的相关性优于APRI、FIB-4和MELD评分。PALBI评分预测肝硬化A、B、C级的ROC曲线下面积均高于APRI、FIB-4和MELD评分。结论PALBI评分与肝硬化CTP分级呈正相关,有助于评估患者肝硬化的严重程度。

关键词：肝硬化 Child-Turcotte-Pugh分级血小板-白蛋白-胆红素评分

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叙事医学视角下住培生叙事与沟通能力培养效果研究——以耳鼻咽喉头颈外科为例

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福建医科大学学报（社会科学版） 2024年第5期25卷 57-61页

作者：张晖萍李青郑宇娟方秀玲福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科福建福州350004 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心福建福州362001 福建医科大学健康学院福建福州350122

为研究叙事医学教育对耳鼻咽喉头颈外科住院医生规范化培训学员共情、医学叙事、沟通能力的培养效果,对29名耳鼻咽喉头颈外科住培生进行问卷调查,使用中文版表杰弗逊共情量表、医护人员医学叙事能力量表、医患沟通能力SEGUE量表在叙事... 详细信息

为研究叙事医学教育对耳鼻咽喉头颈外科住院医生规范化培训学员共情、医学叙事、沟通能力的培养效果,对29名耳鼻咽喉头颈外科住培生进行问卷调查,使用中文版表杰弗逊共情量表、医护人员医学叙事能力量表、医患沟通能力SEGUE量表在叙事教育前后评估住培生共情能力、医学叙事能力和医患沟通能力。结果显示,对叙事医学了解的住培生叙事能力总分高于对叙事医学不了解的住培生,经过叙事医学的教育后,住培生的杰弗逊共情量表各个维度的评分及总分、叙事医学量表3个维度的分值及总分、医学沟通能力SEGUE量表总分均有提升。这表明对叙事医学的了解有利于提高住培生医学叙事能力,开展叙事医学教育可以提高耳鼻咽喉头颈外科住培医师共情能力、医学叙事能力和医患沟通能力。

关键词：叙事医学共情能力医学叙事医患沟通

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吲哚菁绿荧光实时导航在机器人辅助复杂性肾肿瘤肾部分切除术中的应用

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国际泌尿系统杂志 2023年第1期43卷 5-8页

作者：朱君明陈佳茵阮中天郑清水薛学义魏勇陈少豪许宁福建医科大学附属第一医院泌尿外科福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心泌尿外科福建医科大学泌尿外科研究所福州350005

目的探讨应用吲哚菁绿(ICG)在达芬奇Xi机器人辅助下精准切除复杂性肾肿瘤中的有效性及安全性。方法回顾性分析2021年6月至2021年12月于福建医科大学附属第一医院由同一术者在ICG荧光实时导航下通过达芬奇Xi机器人辅助对复杂性肾肿瘤行... 详细信息

目的探讨应用吲哚菁绿(ICG)在达芬奇Xi机器人辅助下精准切除复杂性肾肿瘤中的有效性及安全性。方法回顾性分析2021年6月至2021年12月于福建医科大学附属第一医院由同一术者在ICG荧光实时导航下通过达芬奇Xi机器人辅助对复杂性肾肿瘤行肾部分切除术的22例患者的临床资料。患者阻断肾动脉前2 min均经肘正中静脉注射ICG,剂量为0.25 mg/kg。术中在机器人荧光实时导航下定位肿瘤边界,精准切除肾肿瘤。收集并整理所有患者的基本信息以及围手术期的相关资料并进行统计分析。结果共计纳入男性患者16例,女性患者6例,中位年龄53(34~72)岁,体重指数24.8(19.8~26.2)kg/m^(2)。肾上极肿瘤10例(45%),肾中部肿瘤7例(32%),肾下极肿瘤5例(23%)。肿瘤长径为6.3(3.4~9.4)cm。肿瘤术前临床分期为T1aN0M02例(9%),T1bN0M018例(82%),T2aN0M02例(9%)。术前R.E.N.A.L.评分为8(7~11)分。22例患者手术均成功实施,无中转开放手术者,患者术中注射ICG无严重过敏症状发生,所有手术切缘未见阳性。中位手术时间为119(102~235)min,中位肾动脉阻断热缺血时间为20(18~29)min。术中中位失血量为60(40~300)mL,未输血。术后中位住院时间为6(4~9)d。术后随访时间内无严重并发症,未见肿瘤复发和转移。结论在达芬奇Xi机器人引导下行ICG荧光显影术可实时区分复杂性肾肿瘤边界,辅助泌尿外科医师精准切除肿瘤,最大限度保留肾功能,该技术的临床应用安全有效。

关键词：肾肿瘤腹腔镜检查肾切除术吲哚菁绿

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心肺介导的“运动-肌肉-脑”外周中枢网络-康复干预理论的卒中应用及研究进展

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中国卒中杂志 2022年第6期17卷 568-571页

作者：贾杰复旦大学附属华山医院康复医学科国家老年疾病临床医学研究中心(华山)国家神经疾病医学中心上海200040 国家区域医疗中心复旦大学附属华山医院福建医院福建医科大学附属第一医院(滨海院区) 福建中医药大学康复医学院

统计数据显示,全球范围内约有四分之一的人会因罹患卒中而受累[1]。在中国,总体卒中终身发病风险为39.9%[2]。目前我国40岁以上卒中人群有1318万,据推测,2030年我国卒中发生率要比2010年升高约50%[3-4]。肢体瘫痪是卒中最常见的后遗症之... 详细信息

统计数据显示,全球范围内约有四分之一的人会因罹患卒中而受累[1]。在中国,总体卒中终身发病风险为39.9%[2]。目前我国40岁以上卒中人群有1318万,据推测,2030年我国卒中发生率要比2010年升高约50%[3-4]。肢体瘫痪是卒中最常见的后遗症之一,约80%的卒中患者存在不同程度的肢体功能障碍[5]。

关键词：卒中心肺适能运动全周期康复

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炎症介质白细胞介素-8通过上调FTO抑制前列腺干细胞尿路上皮样分化

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福建医科大学学报 2023年第6期57卷 435-440页

作者：孙江波林婷婷李晓东许以城阮中天魏勇福建医科大学附属第一医院泌尿外科福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心泌尿外科福州350212 福建医科大学泌尿外科研究所福州350005

目的探讨炎症介质白细胞介素-8(IL-8)调控脂肪含量和肥胖相关基因(FTO)对前列腺干细胞(PSCs)尿路上皮样分化的影响。方法从良性前列腺增生(BPH)患者手术标本组织中提取原代PSCs,与前列腺上皮细胞(RWPE-1)进行比较,通过特异性标志物CD... 详细信息

目的探讨炎症介质白细胞介素-8(IL-8)调控脂肪含量和肥胖相关基因(FTO)对前列腺干细胞(PSCs)尿路上皮样分化的影响。方法从良性前列腺增生(BPH)患者手术标本组织中提取原代PSCs,与前列腺上皮细胞(RWPE-1)进行比较,通过特异性标志物CD49f进行鉴定。以Transwell共培养装置将PSCs与尿路上皮细胞共培养,诱导PSCs尿路上皮样分化。使用外源性IL-8处理PSCs。采用CCK-8实验检测PSCs细胞增殖能力;采用Transwell实验检测PSCs细胞迁移能力;采用Western-blot实验检测PSCs尿路上皮样分化的标志蛋白CK-18和UPK2,评价尿路上皮样分化程度,并检测FTO蛋白表达水平;采用免疫荧光检测敲低FTO后该标志蛋白表达水平变化。结果 CCK-8实验和Transwell实验结果均表明,IL-8可以抑制PSCs细胞的增殖和迁移能力。Western-blot实验结果显示,空白组、阳性对照组和IL-8处理组的CK-18相对表达量分别为(0.419±0.019)、(0.890±0.010)和(0.720±0.017),UPK2的相对表达量分别为(0.556±0.029)、(0.929±0.034)和(0.743±0.045),IL-8处理组的CK-18和UPK2的相对表达量较阳性对照组显著降低,差别有统计学意义(t=14.890,P<0.05;t=5.693,P<0.05)。空白组、阳性对照组和IL-8处理组的FTO蛋白相对表达量分别为(0.713±0.011)、(0.294±0.007)和(1.024±0.047),IL-8处理组均较阳性对照组显著升高,差别有统计学意义(t=26.630,P<0.05)。免疫荧光结果显示,IL-8+siRNA-FTO处理组和IL-8处理组的CK-18水平分别为(15.893±4.105)和(3.125±0.422),UPK2的水平分别(9.452±1.274)和(2.248±0.238),与单纯IL-8处理组比较,IL-8+siRNA-FTO处理组中CK-18的水平(t=16.044,P<0.05)和UPK2的水平(t=11.513,P<0.05)均显著升高,差别有统计学意义。结论炎症介质IL-8通过上调FTO,抑制PSCs尿路上皮样分化。

关键词：白细胞介素-8 前列腺干细胞尿路上皮样分化脂肪含量和肥胖相关基因

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