检索结果-内蒙古大学图书馆

中华高血压杂志（中英文） 2024年第4期32卷 386-391页

作者：张娜袁朝梅俞建钧林雅贻肖微黄乐童林财珠曾凯福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心麻醉科福建福州350200 福建医科大学附属第一医院麻醉学研究所

目的探究利钠肽前体B(NPPB)基因位点多态性与高脉压在不同性别之间的关联。方法收集2014年9月至2016年12月就诊于福建医科大学附属第一医院心内科的高血压/非高血压患者898例,根据脉压测量结果将纳入对象分为正常脉压组(n=438,脉压0.... 详细信息

目的探究利钠肽前体B(NPPB)基因位点多态性与高脉压在不同性别之间的关联。方法收集2014年9月至2016年12月就诊于福建医科大学附属第一医院心内科的高血压/非高血压患者898例,根据脉压测量结果将纳入对象分为正常脉压组(n=438,脉压<60 mmHg)和高脉压组(n=460,脉压≥60 mmHg)。对NPPB基因多态性位点(rs3753581、rs198388和rs198389)进行筛选检测,收集临床资料,检测相关生化指标。采用logistic回归分析探讨不同性别人群中NPPB基因位点多态性与高脉压的关联。结果男性患者中,正常脉压组与高脉压组之间NPPB rs3753581的基因型分布差异有统计学意义(χ^(2)=7.091,P=0.029)。无论在男性还是女性中,正常脉压组与高脉压组间NPPB rs3753581的等位基因频率分布,NPPB rs198388、rs198389的基因型和等位基因频率差异无统计学意义(均P>0.05)。二元logistic回归分析显示,在校正年龄、体重指数、空腹血糖和腰围等混杂因素后,rs3753581 TT基因型的女性携带者发生高脉压的风险降低(OR=0.350,95%CI 0.125~0.979,P=0.045)。结论 NPPB rs3753581 TT基因型可能会降低女性脉压增高的风险。

关键词：基因多态性利钠肽前体B 脉压高血压非高血压男性女性

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PEG-rhG-CSF在血液肿瘤自体造血干细胞动员中的临床分析

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中国实验血液学杂志 2024年第2期32卷 556-560页

作者：陈清娇郑晓强福建医科大学附属第一医院血液科福建福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心血液科福建省检验医学重点实验室福建福州350005

目的:探讨无外周血CD34监测下聚乙二醇重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)在血液肿瘤自体外周血干细胞动员中的采集时机及采集效果。方法:回顾性分析2017年8月至2022年1月福建医科大学附属第一医院收治的46例行自体外周血干细胞动... 详细信息

目的:探讨无外周血CD34监测下聚乙二醇重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)在血液肿瘤自体外周血干细胞动员中的采集时机及采集效果。方法:回顾性分析2017年8月至2022年1月福建医科大学附属第一医院收治的46例行自体外周血干细胞动员的血液恶性肿瘤患者。采用大剂量化疗联合PEG-rhG-CSF或重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员方案,其中应用PEG-rhG-CSF动员的27例(PEG-rhG-CSF组),应用G-CSF动员的19例(G-CSF组),比较两组患者动员采集效果。结果:46例患者共采集86例次,PEG-rhG-CSF组与G-CSF组获得采集物的单个核细胞中位数分别为6.54(3.85-12.61)×10^(8)/kg和6.15(1.13-11.58)×10^(8)/kg(P>0.05),采集物CD34^(+)细胞数分别为11.44(1.33-65.02)×10^(6)/kg和4.95(0.30-24.02)×10^(6)/kg(P<0.05),采集时机分别为14(10-20)和14(4-22)d(P>0.05)。PEG-rhG-CSF组在外周血白细胞(WBC)≥10×10^(9)/L时单次所采集的产物CD34^(+)细胞数明显高于外周血WBC<10×10^(9)/L时采集的数量[19.04(2.85-65.02)×10^(6)/kg vs 6.22(0.81-34.86)×10^(6)/kg,(P<0.05)]。结论:采用PEG-rhG-CSF动员外周血干细胞单次采集足量CD34^(+)细胞成功率高,中位动员时间为14 d;在无外周血CD34监测情况下,外周血WBC≥10×10^(9)/L可以考虑作为单次采集足量干细胞的采集阈值。

关键词：自体外周血造血干细胞移植造血干细胞动员聚乙二醇重组人粒细胞集落刺激因子

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基于氧化应激相关基因构建预测肝细胞癌预后的logistic回归模型

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中华肝胆外科杂志 2024年第12期30卷 908-911页

作者：欧文仕翁山耕林南平福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心福州350000 福建医科大学附属第一医院肝胆外科福州350000 福建医科大学福建省腹部外科研究所福州350000

目的基于氧化应激相关基因构建预测肝细胞癌(HCC)患者预后的logistic回归模型。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中下载HCC患者的数据集,同时从氧化应激数据库中提取氧化应激相关的基因。通过正常肝组织和HCC组织的差异分析以及单因素... 详细信息

目的基于氧化应激相关基因构建预测肝细胞癌(HCC)患者预后的logistic回归模型。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中下载HCC患者的数据集,同时从氧化应激数据库中提取氧化应激相关的基因。通过正常肝组织和HCC组织的差异分析以及单因素Cox回归分析,筛选出与HCC死亡风险相关的氧化应激基因。利用最小绝对值收敛和选择算子算法(LASSO)回归分析筛选预后相关的氧化应激基因,将LASSO回归筛选后的基因纳入logistic回归模型,构建预后预测模型。绘制评估模型准确性的受试者工作特征(ROC)曲线。利用国际癌症基因组联合体(ICGC)数据库对模型进行外部验证。结果147个氧化应激相关基因在肝细胞癌组织和邻近的癌旁组织中表达差异具有统计学意义(均P<0.05)。将单因素Cox回归分析筛选出43个预后相关基因纳入LASSO回归,得到11个非零系数的特征,将上述11个氧化应激基因纳入logistic回归模型,结果显示,SRXN1、G6PD、MAPK7、STK25、GLRX2、ANKZF1、STC2、APEX1、PRKCD、MT3、EZH2基因阳性表达的HCC患者,术后死亡的风险高(均P<0.05)。构建的logistic回归模型为:0.100575×SRXN1+0.002908×ANKZF1+0.010061×MAPK7+0.022816×STK25+0.018489×GLRX2+0.004291×G6PD+0.004790×STC2+0.000135×APEX1+0.007531×PRKCD+0.025770×MT3+0.079615×EZH2。logistic回归模型预测HCC患者术后1、2、3年生存的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.752、0.720,提示该模型有较好的预测效能。依据TCGA队列建模的风险评分模型中位数4.80将ICGC中患者分为两组:高风险组(n=121)与低风险组(n=122)。Kaplan-Meier生存曲线显示,高风险组累积生存率低于低风险组(P=0.003)。结论本研究构建的氧化应激相关基因模型可用于预测HCC患者的预后,有助于个体化治疗,并为临床决策提供参考。

关键词：癌,肝细胞氧化应激预后模型

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腹股沟疝急诊手术治疗原则

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中国实用外科杂志 2023年第6期43卷 671-675页

作者：翁山耕陈易平刘国忠张翔福建医科大学附属第一医院肝胆胰、疝外科福建省腹部外科研究所、福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心福建福州350005

嵌顿性和绞窄性腹股沟疝需要急诊治疗,其诊断主要根据临床症状和体征,CT检查可确定疝内容物的性质并有助于判断嵌顿肠管的活性。对于嵌顿时间4~6 h以内病人可尝试手法复位,复位成功病人应尽快手术;对可疑肠坏死及手法复位失败病人建议... 详细信息

嵌顿性和绞窄性腹股沟疝需要急诊治疗,其诊断主要根据临床症状和体征,CT检查可确定疝内容物的性质并有助于判断嵌顿肠管的活性。对于嵌顿时间4~6 h以内病人可尝试手法复位,复位成功病人应尽快手术;对可疑肠坏死及手法复位失败病人建议急诊手术。手术方式可先采用腹腔镜探查明确有无肠坏死,如无肠坏死可考虑应用大网孔轻量型补片或生物补片行经腹腹膜前疝修补术(TAPP)、全腹膜外疝修补术(TEP)或开放无张力疝修补术,如腔镜探查见肠坏死或术前已明确肠坏死的病人,建议正中切口行肠切除吻合,二期再行疝修补。

关键词：腹股沟疝嵌顿绞窄急诊手术

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数字化技术在眼眶骨折重建中应用的研究进展

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中华创伤杂志 2023年第8期39卷 763-768页

作者：张晓贤江灿洋黄建平黄立福建医科大学附属第一医院口腔医学中心口腔颌面外科福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心口腔颌面外科福州350212 福建医科大学面部整复与重建研究室福州350005

眼眶骨折常导致面部塌陷、复视、眼球内陷,甚至失明等严重后果。传统手术依赖医师的经验来实现骨折的复位和眶壁的重建,修复效果不甚理想。近年来,随着数字化技术的发展,包括计算机辅助手术、3D打印、手术导航系统、术中CT成像等技术在... 详细信息

眼眶骨折常导致面部塌陷、复视、眼球内陷,甚至失明等严重后果。传统手术依赖医师的经验来实现骨折的复位和眶壁的重建,修复效果不甚理想。近年来,随着数字化技术的发展,包括计算机辅助手术、3D打印、手术导航系统、术中CT成像等技术在眼眶重建领域的应用越来越广泛。这些技术优势在于克服传统手术依赖于医师的经验,缺乏植入物位置的预估与定位等难点,帮助医师提高手术效率且实现眼眶精准重建,从而改善患者的美观和眼视功能。因此,笔者就数字化技术在眼眶骨折重建中应用的研究进展进行综述,以期为临床治疗提供参考和理论依据。

关键词：眶骨折外科手术,计算机辅助眼眶植入物手术导航系统

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大鼠高位脊髓损伤急性期心肌组织自主神经活性物质的变化

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中华创伤杂志 2022年第11期38卷 1036-1041页

作者：魏丽钦廖烨李佳琦张冰玉黄钦凤张良成陈辉福建医科大学附属协和医院麻醉科福州350001 福建医科大学附属第一医院麻醉科福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心麻醉科福建医科大学麻醉学研究所福州350005

目的探讨大鼠高位脊髓损伤急性期心肌组织自主神经活性物质的变化。方法清洁级健康雄性SD大鼠24只,8~10周龄,体重250~300 g,采用随机数字表法分为假手术组(6只)和脊髓损伤组(18只),脊髓损伤组又分为伤后4,12,24 h 3个时间点,每个时间点... 详细信息

目的探讨大鼠高位脊髓损伤急性期心肌组织自主神经活性物质的变化。方法清洁级健康雄性SD大鼠24只,8~10周龄,体重250~300 g,采用随机数字表法分为假手术组(6只)和脊髓损伤组(18只),脊髓损伤组又分为伤后4,12,24 h 3个时间点,每个时间点6只。用改良Allens打击法建立大鼠高位脊髓损伤模型,假手术组仅暴露脊髓。观察和记录各组术后表现,采用BBB评分法评估大鼠下肢运动功能。各组分别于伤后各时间点取心肌组织,透射电镜下观察心肌细胞超微结构;采用Western blot法和RT-PCR检测心肌酪氨酸羟化酶(TH)、去甲肾上腺素转运蛋白(NET)、乙酰胆碱酯酶(AChE)和乙酰胆碱转移酶(ChAT)蛋白及mRNA的表达水平。结果假手术组术后四肢活动正常,与术前相比未见明显变化;BBB评分均为21分。脊髓损伤组活动和进食显著减少,双下肢呈弛缓性瘫痪,无自主排泄;BBB评分伤后4,12 h均为0分,伤后24 h评分稍有升高,最高为1分。假手术组心肌细胞超微结构未见明显异常,脊髓损伤组心肌细胞超微结构出现不同程度的改变。Western blot显示,与假手术组比较,脊髓损伤组伤后不同时间点心肌组织TH和NET蛋白表达下降,AChE和ChAT蛋白表达升高(P<0.05或0.01)。RT-PCR显示,与假手术组比较,脊髓损伤组伤后不同时间点心肌组织TH和NET mRNA表达下降,AChE和ChAT mRNA表达升高(P<0.05或0.01)。脊髓损伤组伤后24 h与4,12 h比较,TH、NET mRNA差异有统计学意义(P均<0.05);伤后12,24 h与4 h比较、伤后24 h与12 h比较,ChAT mRNA差异有统计学意义(P均<0.05)。结论大鼠高位脊髓损伤急性期心肌组织交感神经活性物质TH和NET减少,迷走神经活性物质AChE和ChAT增多,这可能与高位脊髓损伤后阻断高级中枢对心脏的交感神经支配,导致副交感神经相对兴奋有关。

关键词：心肌脊髓损伤自主神经系统

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公立医院新时代廉洁文化建设实践与探索

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中华医院管理杂志 2023年第7期39卷 499-503页

作者：林为平林章雅福建医科大学附属第一医院纪委福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心福州350001 福建医科大学附属第一医院党委福州350001

新时代廉洁文化能够为推进全面从严治党向纵深发展提供重要支撑,助力公立医院高质量发展。福建医科大学附属第一医院从理念文化、制度文化、环境文化3个层面进行了公立医院新时代廉洁文化建设实践,将廉洁文化建设融入医院文化和医院治理... 详细信息

新时代廉洁文化能够为推进全面从严治党向纵深发展提供重要支撑,助力公立医院高质量发展。福建医科大学附属第一医院从理念文化、制度文化、环境文化3个层面进行了公立医院新时代廉洁文化建设实践,将廉洁文化建设融入医院文化和医院治理,发挥了价值导向、行为约束、环境净化作用,保障医院健康发展。但对标新时代要求,在顶层设计、生机活力、有效合力、效用发挥等方面仍有待提高。还需遵照党中央《关于加强新时代廉洁文化建设的意见》要求,挖掘医院廉洁文化建设的思想内涵,并通过锚准"国之大者"工作定位、明确"培根铸魂"根本任务、强化"政治责任"各方协同、全周期推动措施落地等工作路径压实责任,提升工作质效。

关键词：医院公立廉洁文化医院文化新时代建设

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吲哚菁绿联合自体血和亚甲蓝定位肺小结节在肺楔形切除中的应用

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：王子杰冯志林敏涂远荣杜泉陈剑锋福建医科大学第一临床医学院福建医科大学附属第一医院胸外科福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心胸外科

目的探索吲哚菁绿联合自体血和亚甲蓝定位肺小结节进行胸腔镜肺楔形切除手术的可行性和安全性。方法选取2023年11月—2024年1月于福建医科大学附属第一医院行CT引导下经皮肺穿刺注射定位剂定位肺结节患者。在胸腔镜下通过白光模式、... 详细信息

目的探索吲哚菁绿联合自体血和亚甲蓝定位肺小结节进行胸腔镜肺楔形切除手术的可行性和安全性。方法选取2023年11月—2024年1月于福建医科大学附属第一医院行CT引导下经皮肺穿刺注射定位剂定位肺结节患者。在胸腔镜下通过白光模式、荧光模式或近红外模式找到肺结节标记并行楔形切除。通过定位剂是否在结节周围浓聚实现肺结节精准定位初步验证吲哚菁绿联合自体血和亚甲蓝定位肺小结节的可行性，通过分析患者穿刺及手术过程中不良反应发生率验证此方法的安全性。结果共纳入30例肺结节患者，其中男10例、女20例，平均年龄（55.5±11.2）岁。共26例患者定位剂用量适中，定位剂在结节周围浓聚，成功实现肺小结节精准定位，切除组织中均找到结节病灶，切缘阴性且切缘至病灶距离符合要求。有4例因定位剂用量过多，标记弥散且出现胸膜染色。总体定位成功率为86.7%，定位剂注射量为0.2～0.5 mL时，定位成功率为100.0%。所有病例均顺利完成肺楔形切除且找到结节病灶，切缘阴性且切缘至病灶距离符合要求。结论吲哚菁绿联合自体血和亚甲蓝定位肺小结节进行胸腔镜手术安全可行。

关键词：肺结节吲哚菁绿结节定位肺楔形切除

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Akkermansia muciniphila对葡聚糖硫酸钠溶液诱导的溃疡性结肠炎小鼠模型的影响

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中华实验外科杂志 2023年第5期40卷 867-872页

作者：张琳魏凯艳胡惠祥郑建涛刘益娟福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心胃肠外科福州350212 福建医科大学附属第一医院胃肠外科福州350005 福建医科大学第一临床医学院福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心消化内科福州350212 福建医科大学附属第一医院消化内科福州350005

目的探究Akkermansia muciniphila(AKK)对葡聚糖硫酸钠溶液(DSS)诱导的小鼠模型的影响。方法无特定病原体(SPF)级C57BL/C雄性小鼠30只,依次分为空白组、结肠炎组、AKK+结肠炎组。观察每组小鼠的日常活动量、排便情况,选择疾病活动指数(D... 详细信息

目的探究Akkermansia muciniphila(AKK)对葡聚糖硫酸钠溶液(DSS)诱导的小鼠模型的影响。方法无特定病原体(SPF)级C57BL/C雄性小鼠30只,依次分为空白组、结肠炎组、AKK+结肠炎组。观察每组小鼠的日常活动量、排便情况,选择疾病活动指数(DAI)进行疾病活动度评估,收集粪便行粪便做隐血试验等,在建模结束7 d后采用断头法处死小鼠,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测结肠组织白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,苏木精-伊红(HE)检测结肠病理结构,蛋白质印迹法(Western blot)检测结肠黏膜中紧密连接蛋白Occludin-1的表达,二喹啉甲酸(BCA)法测定结肠组织二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸的浓度。采用单因素方差分析(one-way ANOVA)进行统计分析,组间两两比较用LSD-t或Tamhane’s T2法进行显著性分析。结果第3、7、21天空白组的体重分别为(17.01±1.30)、(19.77±1.85)、(21.07±1.80)g,结肠炎组的体重分别为(15.67±0.65)、(13.66±0.62)、(11.72±0.53)g,AKK+结肠炎组的体重分别为(15.74±1.43)、(15.14±1.31)、(13.37±1.46)g,第3天结肠炎组的体重有低于AKK+结肠炎组的趋势,但差异无统计学意义(LSD-t=0.133,P>0.05),第7天及第21天时结肠炎组及AKK+结肠炎组体重显著低于空白对照组(LSD-t=10.061、15.272,P<0.01),结肠炎组低于AKK+结肠炎组(LSD-t=2.436、2.706,P<0.05)。第3、7、21天空白组的DAI指数均为0,结肠炎组的DAI指数分别为1.25±0.06、2.26±0.13、3.13±0.08,AKK+结肠炎组的DAI指数分别为0.89±0.43、1.53±0.05、2.45±0.10,AKK+结肠炎组DAI评分低于结肠炎组(LSD-t=3.242、20.444、2.027,P<0.05)。HE结果显示结肠炎组隐窝排列不规则、炎症细胞浸润、肠腺水肿,AKK菌灌胃后,结肠水肿和出血减轻,肠腺结构清晰,空白组、结肠炎组、AKK+结肠炎组的病理评分分别为(0.76±0.03)、(4.07±0.05)、(2.82±1.03)分,AKK+结肠炎组高于空白组、低于结肠炎组(LSD-t=13.208、5.985,P<0.05)。结肠炎组中IL-1β、IL-6、TNF-α分别是(8.61±3.06)、(5.58±2.23)、(55.68±18.57)pg/ml,明显高于空白组(Tamhane’s T2=6.584、7.175、9.239,P<0.01),与结肠炎组相比,AKK+结肠炎组IL-1β、IL-6、TNF-α表达下降,分别是(5.51±2.32)、(3.12±0.89)、(20.94±8.05)pg/ml(Tamhane’s T2=3.047、3.667、6.617,P<0.05)。结肠炎组中Occludin-1、D-乳酸、DAO分别是(615.56±41.87)ng/ml、(4.37±0.15)μg/ml、(8.93±0.07)ng/ml,明显高于空白组(Tamhane’s T2=19.059、36.071、23.676,P<0.01),与结肠炎组比较,AKK+结肠炎组Occludin-1、D-乳酸、DAO分别是(887.55±42.48)ng/ml、(3.57±0.20)μg/ml、(7.41±0.07)ng/ml。与结肠炎组相比,差异有统计学意义(Tamhane’s T2=14.421、47.183、1.020,P<0.01)。结论AKK菌可降低IL-1β、IL-6、TNF-α含量,通过调控Occludin-1等结肠紧密连接蛋白,从而降低结肠炎的严重程度,增强结肠的屏障功能。

关键词：结肠炎炎性因子结肠紧密连接蛋白黏膜屏障

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胸腔镜下扩大胸交感神经切断术治疗极重度代偿性多汗一例

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第7期31卷 1071-1073页

作者：涂远荣杜泉陈剑锋林敏冯志福建医科大学附属第一医院胸外科福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心胸外科福州350212

代偿性多汗(compensatory hyperhidrosis,CH)是胸腔镜下胸交感神经切断术(endoscopic thoracic sympathotomy,ETS)治疗手汗症术后最常见的副作用。极重度CH严重干扰患者的生活、工作、学习和社交等日常活动,使患者生活质量大幅降低。防... 详细信息

代偿性多汗(compensatory hyperhidrosis,CH)是胸腔镜下胸交感神经切断术(endoscopic thoracic sympathotomy,ETS)治疗手汗症术后最常见的副作用。极重度CH严重干扰患者的生活、工作、学习和社交等日常活动,使患者生活质量大幅降低。防治CH是当前手汗症微创外科亟待解决的热点与难点问题。本文报道1例术后极重度CH 8年的29岁男性患者,2023年12月11日及2024年1月3日于福建医科大学附属第一医院施行分期单侧胸腔镜下R4~R10扩大胸交感神经切断术(expanded sympathotomy,ES),术后随访3个月,患者临床症状及生活质量显著改善,无手汗复发以及其他并发症,疗效满意。

关键词：手汗症代偿性多汗扩大胸交感神经切断术胸腔镜病例报告

来源：评论

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