检索结果-内蒙古大学图书馆

中风与神经疾病杂志 2013年第4期30卷 320-324页

作者：唐天萍洪宇谢琰臣孙仁诚张栩王琦杨雯茹夏梦高翔徐昕姚如永周晓彬李海峰青岛大学医学院附属医院神经内科山东青岛266003 首都医科大学附属北京友谊医院神经内科北京100050 青岛大学信息工程学院山东青岛266041 青岛大学医学院附属医院中心实验室山东青岛266003 青岛大学医学院流行病学和卫生统计学教研室山东青岛266021

目的探索补体C3基因rs7951位点多态性与重症肌无力(MG)的易感性和严重程度的相关性。方法纳入475例MG患者和487例健康对照组,采用SNPscanTM多重SNP分型技术对C3基因rs7951位点进行基因分型,比较等位基因和基因型频率在MG组及各亚组(性... 详细信息

目的探索补体C3基因rs7951位点多态性与重症肌无力(MG)的易感性和严重程度的相关性。方法纳入475例MG患者和487例健康对照组,采用SNPscanTM多重SNP分型技术对C3基因rs7951位点进行基因分型,比较等位基因和基因型频率在MG组及各亚组(性别、发病年龄、胸腺情况、首发受累范围以及最严重时的Osserman分型和Osterhuis评分)间的分布。结果 rs7951位点检测到CC、CT、TT 3种基因型,MG组T等位基因(118/950,12.4%)高于对照组(92/974,9.4%),差异有统计学意义(P=0.036,OR=1.360,95%CI 1.019～1.815)。分别在共显性、隐性、显性和加性模型下分析MG组与对照组的基因型频率,发现基因型差异(与CC相比)在显性模型(P=0.044,OR=1.38,95%CI 1.01～1.89)和加性模型(P=0.037,OR=1.36,95%CI 1.02～1.82)下有统计学意义。除了在15～50岁MG亚组与对照组之间,rs7951位点的基因型在其他各MG亚组分布频率的差异无统计学意义。结论补体C3基因rs7951 T等位基因可能与MG易感性相关。

关键词：重症肌无力补体C3 rs7951 基因多态性

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基于倾向指数匹配法的肝癌病人疗效评价

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南方医科大学学报 2012年第9期32卷 1234-1237页

作者：王素珍孟维静安洪庆赵晓蒙吕军城石福艳潍坊医学院公共卫生学院卫生统计学教研室山东潍坊261053

目的根据临床观测所得数据,采用倾向指数匹配法均衡介入治疗(TACE)和介入联合射频消融术治疗(TACE+RFA)两组之间的混杂因素,评价肝癌病人的疗效。方法以分组变量为因变量,以协变量为自变量建立Logistic回归模型并计算肝癌病人的倾向指数... 详细信息

目的根据临床观测所得数据,采用倾向指数匹配法均衡介入治疗(TACE)和介入联合射频消融术治疗(TACE+RFA)两组之间的混杂因素,评价肝癌病人的疗效。方法以分组变量为因变量,以协变量为自变量建立Logistic回归模型并计算肝癌病人的倾向指数,用倾向指数卡钳匹配法均衡组间的协变量,对匹配后的数据进行生存分析。结果匹配前两组间不均衡的协变量在匹配以后达到了均衡。匹配之前,TACE组和TACE+RFA组的1年生存率分别为52.07%、59.08%,2年生存率分别为32.24%、36.43%,3年生存率分别为16.54%、19.39%;两组中位生存期分别为1.20和1.40年;Logrank检验结果表明两组生存曲线间无统计学差异(P>0.05);匹配之后,TACE组和TACE+RFA组的1年生存率分别为54.39%、62.28%,2年生存率分别为23.15%、40.08%,3年生存率分别为10.20%、18.52%,两组中位生存时间分别为1.10和1.50年;Logrank检验结果表明两组生存曲线之间差别有统计学意义(P=0.0033),说明联合治疗组的生存率高于TACE组。结论采用倾向指数匹配法能有效降低混杂偏倚,对肝癌病人的治疗效果做出正确评价。

关键词：倾向指数匹配法肝癌生存分析

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大左心室心脏瓣膜病术后左心室形态及收缩功能变化的系统评价

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中国胸心血管外科临床杂志 2013年第2期20卷 125-134页

作者：王寅董念国史嘉玮尹平华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430000 华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室武汉430000

目的系统评价大左心室心脏瓣膜病患者行心瓣膜置换术前和术后反映左心室收缩功能的相关超声心动图指标变化。方法计算机检索建库至2012年6月间中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据资源系统、中国期刊全文数据库、... 详细信息

目的系统评价大左心室心脏瓣膜病患者行心瓣膜置换术前和术后反映左心室收缩功能的相关超声心动图指标变化。方法计算机检索建库至2012年6月间中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据资源系统、中国期刊全文数据库、PubMed、ScienceDirect,纳入大左心室心脏瓣膜病患者行心瓣膜置换术的文献,评价纳入文献质量,提取相关数据进行Meta分析,比较心脏瓣膜病患者术前、术后超声心动图指标变化差异。统计学分析采用R2.15.2软件。结果最终纳入12篇回顾性队列研究,患者833例。纳入文献质量较高。Meta分析结果显示,左心室舒张期末内径(LVEDD)在术后2周内、6个月、1年、2～3年较术前分别下降11.72 mm[95%CI(9.52,13.92),P<0.001],20.02 mm[95%CI(18.28,21.76),P<0.001],22.48 mm[95%CI(19.55,25.40),P<0.001],24.69 mm[95%CI(22.21,27.18),P<0.001];左心室收缩期末内径(LVESD)在术后2周内、6个月、1年、2～3年较术前分别下降7.74 mm[95%CI(3.76,11.72),P<0.001],15.54 mm[95%CI(12.55,18.54),P<0.001],18.84 mm[95%CI(15.54,21.14),P<0.001]和21.02 mm[95%CI(17.67,24.37),P<0.001];左心室射血分数(LVEF)在术后2周内较术前下降7%[95%CI(1%,12%),P=0.013];术后6个月较术前上升9%[95%CI(-14%,-3%),P=0.002],术后1年较术前上升11%[95%CI(-22%,0%),P=0.041],术后2～3年较术前上升13%[95%CI(-21%,-4%),P=0.004],左心室短轴缩短率(LVFS)在术后2周内较术前下降0.05[95%CI(0.03,0.07),P<0.001],术后6个月较术前上升0.02[95%CI(0.00,0.04),P=0.055],术后1年较术前上升0.03[95%CI(0.00,0.06),P=0.035],术后2～3年较术前上升0.06[95%CI(0.02,0.011),P=0.008]。结论大左心室心脏瓣膜病患者心瓣膜置换术后LVEDD和LVESD持续下降,6个月内下降最明显,2～3年恢复至正常水平;LVEF及LVFS术后2周内降低,之后开始升高,6个月时高于术前水平,2～3年达到正常水平;心瓣膜置换术有利于大左心室心脏瓣膜病患者左心形态和收缩功能的恢复。

关键词：大左心室心脏瓣膜病心瓣膜置换术超声心动图系统评价 Meta分析

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反复呼吸道感染儿童生存质量及影响因素研究

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中国儿童保健杂志 2013年第2期21卷 137-140页

作者：孙丽君江逊张玉海郝元涛杨显君王长军尚磊第四军医大学军事预防医学院卫生统计学教研室和特殊环境危害评估与防治教育部重点实验室陕西西安710032 第四军医大学唐都医院儿科陕西西安710038 中山大学公共卫生学院广东广州510080

【目的】探讨反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)对患儿及其家长健康相关生存质量的影响,为提高患儿及其家长生存质量提供参考。【方法】采用PedsQLTM4.0生存质量量表中文版,对728例2～7岁儿童及其家长进行调... 详细信息

【目的】探讨反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)对患儿及其家长健康相关生存质量的影响,为提高患儿及其家长生存质量提供参考。【方法】采用PedsQLTM4.0生存质量量表中文版,对728例2～7岁儿童及其家长进行调查。比较RRTI患儿及其家长与健康儿童及其家长的生存质量得分的差异,分析儿童自答问卷和家长代答问卷生存质量得分的一致性,并对患儿生存质量影响因素进行分析。【结果】RRTI患儿的生存质量各维度得分及总分均低于同龄健康儿童(P<0.05)。患儿家庭影响各维度得分及总分均低于同龄健康儿童家庭相应维度得分(P<0.05),家庭影响各维度得分与患儿生存质量得分呈正相关(P<0.05)。RRTI儿童自答问卷的生理功能、社交功能及总得分高于家长代答问卷得分(P<0.05)。多因素分析结果显示,患儿年龄、家长与患儿间的社会关系和家长文化程度与患儿生存质量得分有相关性(P<0.05)。【结论】RRTI对患儿生存质量及其家庭均存在一定危害,家长的社会学特征对患儿的生存质量有一定影响。

关键词：反复呼吸道感染家长生存质量儿童

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参麦注射液治疗冠心病疗效与安全性的Meta分析

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中国中药杂志 2012年第23期37卷 3651-3658页

作者：李傅冬沈毅浙江大学医学院流行病与卫生统计学教研室浙江杭州310058

目的:评价参麦注射液治疗冠心病的疗效及安全性。方法:计算机检索CNKI(1979年—2011年12月)、维普期刊(1989年—2011年12月)、万方数据(1987年—2011年12月)等数据库,全面搜集有关参麦注射液治疗冠心病的随机对照试验(RCT)的文献,运用Ja... 详细信息

目的:评价参麦注射液治疗冠心病的疗效及安全性。方法:计算机检索CNKI(1979年—2011年12月)、维普期刊(1989年—2011年12月)、万方数据(1987年—2011年12月)等数据库,全面搜集有关参麦注射液治疗冠心病的随机对照试验(RCT)的文献,运用Jadad评分法进行质量评价,数据分析采用RevMan5.0及Stata12软件。结果:共纳入18项研究,Meta分析结果显示:参麦注射液联合常规疗法相对于单纯常规疗法治疗冠心病,可使临床症状疗效的总有效率提高22%[RD=0.22,95%CI(0.17,0.26),P<0.000 01],相对危险度[RR=1.31,95%CI(1.20,1.43),P<0.000 1];可使心电图疗效的总有效率提高25%[RD=0.25,95%CI(0.19,0.31),P<0.000 01],相对危险度[RR=1.46,95%CI(1.32,1.62),P<0.000 1];可使心功能NYHA分级的改善率提高33%[RD=0.33,95%CI(0.16,0.49),P<0.000 01],相对危险度[RR=1.79,95%CI(1.28,2.51),P=0.000 6];增加左室射血分数[WMD=7.55,95%CI(2.28,12.83),P=0.005];此外分别各有1项研究显示参麦注射液有使冠心病患者提高左室每搏输出量,减小左室收缩末期内径,改善血液流变学指标,降低血NT-pro-BNP,ADMA,细胞因子,TNF-α,IL-6及血清酶,改善梗塞相关血管IRA再通指标,缩短症状改善时间及心电图恢复时间等作用。有3项研究报告了不良反应,主要为头昏、心悸、轻度腹胀、恶心、精神兴奋及面色潮红,无严重不良反应事件报道。结论:现有临床证据表明,参麦注射液治疗冠心病有一定效果,可提高治疗的总有效率。该文虽存在一些不足之处,但对临床仍具有一定的参考价值。有待于开展更多设计合理、执行严格、多中心大样本且随访时间足够的随机对照试验以进一步验证其疗效和安全性。

关键词：参麦注射液冠心病疗效与安全性 Meta分析

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湛江市霞山区社区卫生服务满意度调查及影响因素分析

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广东医学院学报 2013年第5期31卷 597-599页

作者：李晓武王梦荷李晓敏余学州胡利人广东医学院第一临床医学院 2009级广东湛江524023 湖北医药学院附属太和医院湖北十堰442000 广东医学院流行病与卫生统计学教研室广东湛江524023

目的了解居民对社区卫生服务的满意度及其影响因素。方法随机抽取湛江市霞山区6个社区卫生服务机构,现场随机调查540名就诊患者或患者家属,logistic回归分析社区卫生服务满意度及其影响因素。结果回收有效问卷501份,147人(29.3%)对社区... 详细信息

目的了解居民对社区卫生服务的满意度及其影响因素。方法随机抽取湛江市霞山区6个社区卫生服务机构,现场随机调查540名就诊患者或患者家属,logistic回归分析社区卫生服务满意度及其影响因素。结果回收有效问卷501份,147人(29.3%)对社区卫生服务机构总体评价为满意,322人(64.3%)总体评价为一般;就诊方便性、服务价格、服务态度、等候时间、就医环境的满意度分别为79.0%、77.6%、74.3%、73.7%和72.5%;医生的技术水平、机构的设施设备满意度分别为4.0%和4.4%。logistic回归分析显示就诊方便性、服务价格和服务态度是社区卫生服务满意度的影响因素。结论居民对社区卫生服务总体满意度较低,就诊方便性、服务价格和服务态度是社区卫生服务机构的优势。

关键词：社区卫生服务满意度影响因素

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陕西省0～12岁农村儿童意外伤害影响因素分析

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中华流行病学杂志 2012年第9期33卷 995-996页

作者：孙雷焕张超曾令霞颜虹西安交通大学医学院卫生统计学教研室 710061

探讨陕西省农村地区0～12岁儿童意外伤害发生的影响因素，对今后开展儿童意外伤害健康教育，做好预防工作提供依据。

关键词：农村儿童意外伤害两水平logistic回归分析

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孕期营养干预和代谢性危险因素对妊娠结局的影响

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中国循证儿科杂志 2013年第6期8卷 425-431页

作者：王丽萍赵倩王鹂麟周欢庆夏英倩张羿程毅严卫丽上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院上海200030 新疆医科大学第一附属医院心脏中心乌鲁木齐830011 新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室乌鲁木齐830011 复旦大学附属儿科医院临床流行病学研究室上海201102

目的探讨孕期营养干预和孕期代谢性危险因素对妊娠结局的影响。方法研究对象为上海市国际和平妇幼保健院2010年5月至2012年4月接受常规产检并且分娩的孕妇。采用回顾性队列研究，在确诊为妊娠糖尿病（GDM）的孕妇中比较膳食干预组（接... 详细信息

目的探讨孕期营养干预和孕期代谢性危险因素对妊娠结局的影响。方法研究对象为上海市国际和平妇幼保健院2010年5月至2012年4月接受常规产检并且分娩的孕妇。采用回顾性队列研究，在确诊为妊娠糖尿病（GDM）的孕妇中比较膳食干预组（接受膳食咨询）和对照组（未接受膳食咨询）不良妊娠结局的差异，GDM诊断采用2010年国际糖尿病与妊娠研究组推荐标准。采用Logistics逐步回归分析母亲孕期危险因素对巨大儿发生的影响及作用大小。结果①10421名孕妇的围生期信息进入数据分析。孕妇初诊时平均孕周20．8（19．4—22．4）周，初诊时空腹血糖（FBS）、三酰甘油（TG）和总胆固醇（CHOL）平均水平分别为（4．3±0．4）、（1．3±0．6）和（4．7±0．8）mmol·L^-1，收缩压和舒张压的平均水平分别为（111．3±11．5）和（67．9±13．3）mmHg。高危孕妇的GDM的患病率为15．8％。新生儿平均出生体重（3355．4±426．0）g，巨大儿发生率6．2％。@812名GDM孕妇中，干预组570例，对照组242例。两组孕妇年龄、文化程度、孕20周体重、初诊时血糖、血脂等基线水平均衡可比。干预组的新生儿出生体重、巨大儿发生率和妊娠期高血压发生率均低于对照组，分别为（3347．4±19．6）傩（3450．3±35．6）g（P=0．007）、6．7％vs15．6％（P=0．001）和26．3％w47．9％（P〈0．001）。随着营养干预次数的增加，孕中晚期体重增长量和新生儿出生体重均呈下降趋势（r=-0．126，P=0．003；r=-0．112，P=0．002），巨大儿的发生率也依次降低。③Logistic逐步回归分析显示，孕20周时体重（OR=1．08，95％CI：1．07—1．09）、孕中晚期体重增长量（OR=1．10，95％CI：1．07～1．12）和GDM（OR=1．63，95％CI：1．22～2．19）是巨大儿发生的危险因素。结论对高危孕妇应考虑进行更早期的孕期危险因素管理以及膳食指导干预，控制孕期体重合理增长，有望减少不良妊娠结局的发生。

关键词：营养干预巨大儿妊娠糖尿病孕期体重增长量出生体重

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案例+任务驱动法在医学生统计软件教学中的应用

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中国卫生统计 2012年第1期29卷 153-154页

作者：王玖孙红卫韩春蕾相静滨州医学院卫生统计学教研室 264003

医学统计学是当前医学高等院校医学生、特别是研究生的重要课程。而统计软件课程是在医学统计学理论学习的基础上,通过具体统计软件的学习,使学生掌握基本统计分析技能,熟悉常用统计分析方法的操作过程,能够解读和表达运行结果,加强和... 详细信息

医学统计学是当前医学高等院校医学生、特别是研究生的重要课程。而统计软件课程是在医学统计学理论学习的基础上,通过具体统计软件的学习,使学生掌握基本统计分析技能,熟悉常用统计分析方法的操作过程,能够解读和表达运行结果,加强和提高学生统计分析素养。目前统计软件课程的设置或是单独设置课程,

关键词：统计软件医学生统计分析方法医学统计学应用教学动法案例

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自适应样本量调整中Fisher合并P值法和传统检验法的模拟比较

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统计与决策 2012年第14期28卷 12-14页

作者：王素珍孟维静吕军城石福艳夏结来潍坊医学院卫生统计学教研室山东潍坊261053 第四军医大学卫生统计学教研室西安710032

文章探讨Fisher合并P值法在两阶段自适应设计样本量调整中对Ⅰ型错误和检验效能的影响。利用蒙特-卡罗(Monte Carlo)法模拟不同样本量时的两阶段自适应设计过程,分别采用合并P值法和方差分析法分析最后数据并比较了二者对Ⅰ型错误、检... 详细信息

文章探讨Fisher合并P值法在两阶段自适应设计样本量调整中对Ⅰ型错误和检验效能的影响。利用蒙特-卡罗(Monte Carlo)法模拟不同样本量时的两阶段自适应设计过程,分别采用合并P值法和方差分析法分析最后数据并比较了二者对Ⅰ型错误、检验效能值的影响。

关键词：临床试验样本量调整两阶段自适应设计 Fisher合并P值法蒙特-卡罗模拟 Ⅰ型错误检验效能

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