检索结果-内蒙古大学图书馆

中华疾病控制杂志 2019年第4期23卷 397-401,411页

作者：李海吕应楠杨庆利居昱陈钦艳谭超董柏青吴琪俊广西中医药大学公共卫生与管理学院流行病学教研室南宁530200 广西壮族自治区疾病预防控制中心病毒性肝炎防治研究重点实验室南宁530028 广西病毒性肝炎防治研究重点实验室南宁530028 广西医科大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学教研室南宁530021 广西壮族自治区疾病预防控制中心急性传染病防制所南宁530028 桂林医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室桂林541100

目的探讨Toll样受体(toll-like receptors,TLR)基因多态性与广西汉族儿童乙型肝炎(以下简称乙肝)疫苗初次免疫应答水平的关联。方法收集2014-2016年到广西自治区妇幼保健院、南宁市妇幼保健院儿科就诊的8～9月龄汉族儿童513例为研究对... 详细信息

目的探讨Toll样受体(toll-like receptors,TLR)基因多态性与广西汉族儿童乙型肝炎(以下简称乙肝)疫苗初次免疫应答水平的关联。方法收集2014-2016年到广西自治区妇幼保健院、南宁市妇幼保健院儿科就诊的8～9月龄汉族儿童513例为研究对象。采集外周血标本,采用微粒子酶免疫法检测乙肝血清标志物"两对半",用套式聚合酶链式反应法检测乙肝病毒DNA,应用SNPscan TM多重SNP分型技术检测TLR基因10个位点的基因多态性。采用非条件Logistic回归分析TLR等位基因、基因型与儿童乙肝疫苗免疫后应答的关联。结果 TLR3基因rs13126816的基因多态性与广西汉族儿童初次乙肝疫苗免疫后应答情况有关(OR=1. 79,95%CI:1. 11～2. 89,P=0. 018); A/A基因型[238. 04 (519. 75) m IU/L]和G/A基因型[347. 96(619. 68) m IU/L]儿童的乙肝病毒表面抗体(hepatitis B surface antibody,抗-HBs)水平明显低于G/G基因型[489. 08(854. 76) m IU/L]的儿童,差异均有统计学意义(均有P <0. 05);携带等位基因A[317. 20(608. 72) m IU/L]儿童的抗-HBs水平也明显低于携带等位基因G[457. 01(852. 66)m IU/L]的儿童,差异有统计学意义(Z=-3. 055,P <0. 05)。TLR基因其余位点均与乙肝疫苗免疫应答无关(均有P> 0. 05)。结论 TLR3基因rs13126816位点等位基因A可能是汉族儿童产生初次乙肝疫苗免疫低应答的影响因素。

关键词： Toll样受体单核苷酸多态性乙型肝炎疫苗免疫应答

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中国成人高血压知晓情况与体力活动的关联

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国际流行病学传染病学杂志 2018年第3期45卷 181-186页

作者：景方圆丁烨李迎君范春红杭州医学院公共卫生学院流行病与卫生统计教研室 310053

目的探索成年居民血压知晓情况与其体力活动的关联，为我国的高血压预防和控制提供理论依据。方法利用“中国健康与营养调查”项目公开数据库中的4次横断面调查数据，分析成年居民高血压患病率、知晓率的流行趋势，并探索其与居民体力... 详细信息

目的探索成年居民血压知晓情况与其体力活动的关联，为我国的高血压预防和控制提供理论依据。方法利用“中国健康与营养调查”项目公开数据库中的4次横断面调查数据，分析成年居民高血压患病率、知晓率的流行趋势，并探索其与居民体力活动水平的关联。结果2004--2011年，我国高血压的总体患病率由23．99％上升至28．28％，高血压患者中知晓率也由39．48％升至57．01％，均呈明显的上升趋势（酽=177．89，P〈0．01）；知晓自身高血压者的体育锻炼参与率、体育锻炼时间充足比例均明显高于新检出高血压者（x2=62．62、69．73，P〈0．01）和血压正常者（X2=16．81、34．71，P〈0．01），知晓自身高血压者中静态行为时间过长的比例明显高于新检出高血压者（r=7．01，P〈0．05）和血压正常者（x2=34．15，P〈0．01）。Logistic回归分析结果显示，校正年龄、性别等相关影响因素后，高血压的知晓仍然与患者体育锻炼参与率（OR=I．29，95％CI：1．12～1．49）以及每周体育锻炼时间（OR=1．31，95％CI：1．13-1．53）存在正向关联。结论高血压的知晓对患者体育锻炼的参与情况有积极影响，但对于患者日常静态行为的改变并没有产生明显的积极作用。建议在高血压筛查后，保持对于体育锻炼宣传的同时，增强对于静态行为过长的危害性宣教。

关键词：高血压知晓率体力活动静态行为

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核心蛋白聚糖硫酸软骨素C末端Ⅱ型胶原在关节炎患者血清中的表达及与临床特征的关系

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中华风湿病学杂志 2018年第6期22卷 370-375页

作者：刘敏丽张军锋王桂琴山西医科大学基础医学院微生物学与免疫学教研室太原030001 山西医科大学基础医学院公共卫生学院卫生统计教研室太原030001

目的探讨关节炎患者血清中核心蛋白聚糖（DCN）、硫酸软骨素（CS）、C末端Ⅱ型胶原（CTX-Ⅱ）表达变化，并分析其与临床特征的相关关系，为临床诊治提供依据。方法研究对象分为OA组、RA组、对照组，每组30例，OA组、RA组选取山西大医院... 详细信息

目的探讨关节炎患者血清中核心蛋白聚糖（DCN）、硫酸软骨素（CS）、C末端Ⅱ型胶原（CTX-Ⅱ）表达变化，并分析其与临床特征的相关关系，为临床诊治提供依据。方法研究对象分为OA组、RA组、对照组，每组30例，OA组、RA组选取山西大医院风湿免疫科已确诊的初治患者，对照组选择在山西大医院体检中心体检的健康志愿者。采用疼痛视觉模拟评分（VAS）法评估患者的疼痛程度，采用X线评估关节病变程度，采用ELISA检测血清中DCN、CS、CTX-Ⅱ水平，并分析上述指标的相关性。计量资料采用x±s表示，多组间比较采用单因素方差分析，两两比较采用Tambane’s T2法，两因素间相关分析采用Spearman相关分析。结果OA组、RA组、对照组的DCN含量为（3．19±1．38）ng／ml，（1．90±0．62）ng／ml，（1．33±0．33）ng／ml，3组间的差异有统计学意义，OA组高于对照组（P〈0．01），RA组高于对照组（P〈0．01），OA组高于RA组（P〈0．D1）；OA组、RA组、对照组的CS含量是（0．57±0．12）ng／ml，（0．95±0．47）．g／ml，（0．36±0．09）ng／ml，3组问的差异有统计学意义，OA组高于对照组（P〈0．01），RA组高于对照组（P〈0．01），OA组低于RA组（P〈0．01）；OA组、RA组、对照组的CTX-Ⅱ含量是（3．1±0．9）ng／ml，（3．0±1．1）ng／ml，（2．2±0．8）ng／ml]，OA组、RA组的CTX-Ⅱ水平高于对照组，OA组高于对照组（P〈0．01），RA组高于对照组（P=0．005），OA组与RA组CTX-Ⅱ水平差异无统计学意义（P=0．996）。OA、RA患者血清DCN、CS、CTX-Ⅱ与x线、VAS评分均呈正相关，DCN的相关性最高，OA组DCN与x线、VAS评分（r=0．777，P〈O．01；r=0．622，P〈0．01），RA组DCN与x线、VAS评分（r=0．640，P〈0．01；r=0．493，P=0．006）。结论关节炎患者血清中DCN、CS、CTX—Ⅱ水平较健康人群明显增高，且与疼痛程度、软骨、骨损伤程度呈正相关，DCN在OA、RA的早期鉴别诊断中可能有一定的价值，但临床应用还需要有更确切的循证医学证据。

关键词：关节炎核心蛋白聚糖硫酸软骨素 C末端Ⅱ型胶原临床特征

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EQ-5D自报健康调查中的代答效应分析

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中国卫生统计 2018年第1期35卷 18-21页

作者：陈垂雄梁英张海悦曹文君徐勇勇谭志军第四军医大学军事预防医学系 710032 长治医学院流行病与卫生统计教研室

目的探讨国家卫生服务调查中代答对自报健康问卷(EQ-5D)调查结果的影响。方法比较自答人群与代答人群的人口学特征、健康行为习惯并进行单变量差异性分析。应用logistic多因素模型研究代答对EQ-5D量表五个维度调查结果的影响。结果代答... 详细信息

目的探讨国家卫生服务调查中代答对自报健康问卷(EQ-5D)调查结果的影响。方法比较自答人群与代答人群的人口学特征、健康行为习惯并进行单变量差异性分析。应用logistic多因素模型研究代答对EQ-5D量表五个维度调查结果的影响。结果代答人群多为年轻、未婚或外出务工人员。在吸烟、饮酒、患病、住院等生活方式和健康状况方面,代答人群与自答人群存在差异。在EQ-5D量表的行动、自我照顾、日常活动、疼痛/不适、焦虑/抑郁五个维度上,多因素logistic回归模型结果显示,代答的OR值及95%可信区间分别为1.64(1.48,1.81)、2.29(2.03,2.59)、1.96(1.77,2.18)、1.21(1.11,1.32)、1.42(1.29,1.56)。结论在自报健康调查中,代答者明显地存在将被代答者的健康问题严重化的倾向,应该从调查实施和数据分析两个阶段采取有效措施降低代答带来的偏倚。

关键词：代答选择性偏倚 EQ-5D 国家卫生服务调查 logistic回归

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急性髓系白血病患者住院费用及影响因素

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中国病案 2019年第3期20卷 48-51页

作者：管楠楠周凡王帅飞潘秀丹沈阳医学院公共卫生学院卫生统计教研室辽宁省沈阳市110034 解放军沈阳军区总医院血液科辽宁省沈阳市110016

目的分析急性髓系白血病患者住院费用构成及变化情况,探讨住院费用的影响因素。方法收集2013年1月1日-2017年12月31日人院的急性髓系白血病患者的病例资料,对住院费用进行统计描述,对其影响因素进行单因素分析和多元线性回归分析。结果... 详细信息

目的分析急性髓系白血病患者住院费用构成及变化情况,探讨住院费用的影响因素。方法收集2013年1月1日-2017年12月31日人院的急性髓系白血病患者的病例资料,对住院费用进行统计描述,对其影响因素进行单因素分析和多元线性回归分析。结果共纳入病例278例,平均年龄为50. 88±16. 37岁,年均住院费用为5. 58万元,次均住院费用为24126. 08元,日均住院费用为1239. 46元;药费占比最高,为63.96%;单因素与多因素分析结果显示住院天数、是否初诊、年龄和临床分型等因素差异有统计学意义。结论住院费用中药费和血费相对较高;住院天数、是否初诊、年龄和临床分型是影响住院费用的主要因素,适当降低药费和血费,能有效减轻家庭和社会的经济负担。

关键词：急性髓系白血病住院费用影响因素

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HIV暴露未感染儿童预防性用药对其体格生长发育的影响

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中华流行病学杂志 2019年第7期40卷 770-774页

作者：胡芳卢建军梁晶晶朱穗于佳邹兴文胡艳林穗方广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心儿童保健部510623 中山大学附属第一医院医务处广州510080 暨南大学基础医学院预防医学系卫生统计教研室广州510632 广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心妇女保健部510623

目的了解广州市HIV暴露未感染(HEU)儿童预防性用药对其体格生长发育的影响。方法数据来自国家“预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统”实时监测收集的广州市HIV感染孕产妇及其所生儿童检测治疗与随访等信息,剔除婴儿死亡及感染... 详细信息

目的了解广州市HIV暴露未感染(HEU)儿童预防性用药对其体格生长发育的影响。方法数据来自国家“预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统”实时监测收集的广州市HIV感染孕产妇及其所生儿童检测治疗与随访等信息,剔除婴儿死亡及感染HIV个案,共纳入564例HEU儿童。HEU儿童预防性用药方案分为3种情况:奈韦拉平(NVP)、齐多夫定(AZT)和未用药,采用广义估计方程等方法分析HEU儿童预防性用药对其体重、身长等的影响。结果HEU儿童1月龄时,年龄别体重Z分、年龄别身长Z分略低于WHO的参考标准,服用AZT组消瘦发生率(17.5%)高于服用NVP组(6.2%)。儿童预防性服用NVP或AZT是HEU儿童年龄别身长Z分的保护因素,宫内暴露三联抗病毒药物是HEU儿童年龄别体重Z分、年龄别身长Z分的危险因素(P<0.05)。结论1月龄HEU儿童体格生长发育状况欠佳,服用AZT的HEU儿童满月时消瘦发生率更高,应重点关注。

关键词： HIV暴露未感染儿童生长预防性用药

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基于指数分布的生存资料盲态下样本量再估计方法

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中国卫生统计 2018年第2期35卷 162-167页

作者：朱典王陵李婵娟蒋志伟张威王治东吴克坚李晨夏结来第四军医大学军事预防医学院卫生统计学教研室 710032 默沙东研发(中国)有限公司

目的针对生存分析样本量再估计的适应性设计临床试验,本文基于指数分布,提出盲态下生存资料的样本量再估计方法。方法采用蒙特卡洛模拟方法,预设4个期中分析时间点,以参数初始估计值M_(10)为均数暂定搜索范围为M_(10)_±0.5M_(10),... 详细信息

目的针对生存分析样本量再估计的适应性设计临床试验,本文基于指数分布,提出盲态下生存资料的样本量再估计方法。方法采用蒙特卡洛模拟方法,预设4个期中分析时间点,以参数初始估计值M_(10)为均数暂定搜索范围为M_(10)_±0.5M_(10),在该搜索范围内产生指数分布随机数对期中分析时的截尾生存数据进行填补,对填补后的数据进行极大似然估计,得到试验参数的再估计值M_1,若M_1落在搜索范围外,则需更改搜索范围以包含M_1,并重新进行搜索直至M_1落在搜索范围内,此时的M_1即为试验参数的再估计值,在此参数的基础上重新估计样本量,并比较4个期中分析点的样本量再估计结果,确定1个最合适的期中分析时间点。结果经过期中分析调整后的样本量接近真实值,且期中分析时间点越向后移,样本量估计结果越接近真实值,变异越小。结论建议在入组结束并完成1/4最短随访时间时进行一次期中分析重新估计样本量,根据估计结果考虑是否增加样本量。

关键词：样本量再估计样本量生存分析期中分析

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广西高中生乙肝表面抗原和抗体阳性状况

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中国学校卫生 2018年第9期39卷 1413-1415页

作者：蒙明虑熊国林蒙婞婞黄斯梅岑祚洁蒋金泰杨路崔传宝黄琼广谢志春广西医科大学公共卫生学院流行病学教研室南宁530021 右江民族医学院公共卫生与管理学院卫生统计学教研室

目的了解广西高中在校生乙肝表面抗原(HBsAg)和表面抗体(HBsAb)阳性率,为评估乙肝预防效果及制定防控策略和措施提供科学依据。方法按地理分布,从广西东(玉林市)、南(南宁市)、西(百色)、北(桂林)、中(柳州) 5个地区分层整群抽取2 632... 详细信息

目的了解广西高中在校生乙肝表面抗原(HBsAg)和表面抗体(HBsAb)阳性率,为评估乙肝预防效果及制定防控策略和措施提供科学依据。方法按地理分布,从广西东(玉林市)、南(南宁市)、西(百色)、北(桂林)、中(柳州) 5个地区分层整群抽取2 632名高中生,每名学生采集静脉血3 mL,用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测HBsAg和HBsAb,分析2种乙肝标记物阳性率。结果 2 632名学生HBsAg阳性率为7.29%(192/2 632),西部的百色最高,为9.41%(43/457);北部的桂林最低,为4.91%(25/509)。有乙肝疫苗接种史者HBsAg阳性率明显低于无接种史者,分别为4.48%和12.96%;不同年龄、性别、民族之间HBsAg阳性率差异均无统计学意义(χ~2值分别为2.03,3.32,1.60,P值均>0.05)。HBsAb总阳性率为73.67%,其中16,17,18～20岁组学生阳性率分别为79.52%,78.33%和61.82%,差异有统计学意义(χ~2=85.31,P<0.05),但在性别、民族、地区之间差异无统计学意义(χ~2值分别为0.02,0.56,2.12,P值均>0.05)。结论广西现阶段高中生中HBV感染率较高。要加强预防控制策略,提高乙肝疫苗接种及时率和全程接种率。

关键词：肝炎表面抗原,乙型肝炎抗体,乙型患病率学生

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“医教协同”背景下预防医学人才实践能力培养的思考

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基础医学教育 2019年第6期21卷 490-493页

作者：吴建军张艳宋志靖魏兴民李金娟岳嘉陈丽樊景春赵翊刘晓霞徐厚谦金华郑贵森甘肃中医药大学公共卫生学院数学与卫生统计学教研室兰州730000 甘肃中医药大学基础医学院方剂学教研室甘肃中医药大学中医临床学院中医骨伤基础教研室甘肃中医药大学公共卫生学院环境与职业医学教研室甘肃中医药大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室甘肃中医药大学公共卫生学院流行病与循证医学教研室甘肃中医药大学中医临床学院中医内科学教研室

在'医教协同'教育教学改革背景下,预防医学专业人才培养及教学需要与时俱进。该专业人才实践培养体系的构建对培养创新型、复合型和应用型的人才建设至关重要。文章结合甘肃中医药大学公共卫生学院预防医学专业人才实践能力培... 详细信息

在'医教协同'教育教学改革背景下,预防医学专业人才培养及教学需要与时俱进。该专业人才实践培养体系的构建对培养创新型、复合型和应用型的人才建设至关重要。文章结合甘肃中医药大学公共卫生学院预防医学专业人才实践能力培养过程中的一些经验,从职业素养和职业精神培养、双导师制分层培养、社会实践基地平台建设、教学实践和临床及专业实习等方面对培养模式构建提出思考。

关键词：预防医学专业医教协同实践能力培养模式

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亚胺培南体外诱导大肠埃希菌MIC变化规律及相关耐药机制探讨

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中国病原生物学杂志 2018年第2期13卷 155-159页

作者：刘慧莹陈帅印段广才梁文娟徐亚珂龙金照杨海燕郗园林郑州大学公共卫生学院流行病学教研室河南郑州450001 新乡医学院分子诊断与医学检验技术河南省协同创新中心新乡医学院公共卫生学院流行病与卫生统计教研室

目的探讨亚胺培南(imipenem,IMP)体外诱导大肠埃希菌(Escherichia coli)耐药产生的变化规律及其相关的耐药机制。方法对2014年河南睢县某医院分离的全敏感***用IMP进行体外浓度递增诱导,记录每个浓度下的诱导时间和诱导结束后的MIC值及... 详细信息

目的探讨亚胺培南(imipenem,IMP)体外诱导大肠埃希菌(Escherichia coli)耐药产生的变化规律及其相关的耐药机制。方法对2014年河南睢县某医院分离的全敏感***用IMP进行体外浓度递增诱导,记录每个浓度下的诱导时间和诱导结束后的MIC值及其对应的累积时间,采用统计分析软件SPSS17.0对数据进行回归分析;采用改良Kirby-Bauer(K-B)纸片法测定诱导前后菌株对20种抗生素耐药谱的变化情况;采用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增碳青霉烯酶类、β-内酰胺类等相关耐药基因并进行测序分析。结果体外诱导结束后菌株对IMP由敏感变为耐药。回归分析显示随着IMP诱导浓度的增加,诱导耐药时间延长,当浓度增加到一定数值时,诱导时间不再延长;回归分析显示,随着诱导浓度的增加或诱导时间的延长,MIC均逐渐增加,但两种情况下其增长率不同。诱导后的菌株对IMP耐药,对其他抗生素仍敏感,PCR扩增相关耐药基因均阴性。结论 IMP可诱导***产生耐药,且随诱导浓度的增加诱导耐药时间先增加后达到平台期,而MIC持续增加。推测*** IMP耐药机制与某种特异靶位突变有关。

关键词：大肠埃希菌亚胺培南体外诱导耐药机制

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