检索结果-内蒙古大学图书馆

医学与社会 2018年第11期31卷 34-36页

作者：郭伟文梅文华郭文燕暨南大学医学院流行病学与卫生统计学教研室广州510632 珠海市公立医院管理中心珠海519000

目的:分析影响医院医疗收入的动态因素及影响程度,为优化医院管理提供依据。方法:收集珠海市某医院2016-2017年医疗收入数据,并对数据进行全增量因素分析。结果:2017年该院门诊收入同比增加4000.4万元,增长率为8.93%,其中总诊疗人次上... 详细信息

目的:分析影响医院医疗收入的动态因素及影响程度,为优化医院管理提供依据。方法:收集珠海市某医院2016-2017年医疗收入数据,并对数据进行全增量因素分析。结果:2017年该院门诊收入同比增加4000.4万元,增长率为8.93%,其中总诊疗人次上升、次均门诊费用提高的影响程度分别为7.80%、0.55%;住院收入同比增加16736.3万元,增长率为29.06%,其中出院人数上升、住院床日费用提高、出院者平均住院日下降的影响程度分别为17.20%、17.19%、-6.03%。结论:该院的医疗收入增速控制不佳,总诊疗人次上升导致门诊收入增长,住院床日费用提高及出院人数上升共同作用导致住院收入增长。建议加强医院管理,控制人均住院费用过快增长,继续优化医疗环境,提高服务质量,吸引更多病人就医。

关键词：医疗收入影响因素全增量因素分析

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西安医学生性行为及其影响因素病例对照研究

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中国公共卫生 2018年第1期34卷 41-45页

作者：门可曹平张光伟祝晓明徐景彩杨茜马永红王霞西安医学院公共卫生系健康信息与技术研究所陕西西安710021 西安医学院学生会第四军医大学卫生统计学教研室

目的了解医学本科生性行为现状及其影响因素。方法于2015年12月—2016年6月对西安某医学院本科生采用匿名自填问卷形式调查其一般人口学资料、性行为和相关性知识、性态度等。运用病例对照研究方法,将有性行为作为病例组,无性行为作为... 详细信息

目的了解医学本科生性行为现状及其影响因素。方法于2015年12月—2016年6月对西安某医学院本科生采用匿名自填问卷形式调查其一般人口学资料、性行为和相关性知识、性态度等。运用病例对照研究方法,将有性行为作为病例组,无性行为作为对照组,单因素统计分析采用χ2检验,多因素分析采用条件logistic回归分析。结果医学生性行为发生率为4.32%(430/9 950)。在发生性行为者中,男性中存在商业性行为的占13.6%(37/273),女性存在商业性行为的占4.3%(6/139),P<0.01;男男同性性行为构成比为12.5%(33/265)。年级(OR=0.65,95%CI=0.55~0.78)、月生活开支(OR=0.65,95%CI=0.52~0.80)、婚恋状况(OR=0.55,95%CI=0.44~0.71)、接受性教育(OR=1.77,95%CI=1.15~2.71)、婚前性行为态度(OR=1.30,95%CI=1.04~1.64)、交往前性行为态度(OR=0.69,95%CI=0.52~0.91)、对同性恋态度(OR=1.51,95%CI=1.14~21.99)、同学性行为估计(OR=1.62,95%CI=0.56~0.68)是与性行为发生有明显关联的影响因素。结论医学生性行为发生率相对较低,和性态度密切相关。

关键词：医学生性行为病例对照研究

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流行病学课程在预防医学专业教育教学改革过程中的初步探索

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大科技 2018年第3期 37-38页

作者：贝春华桂林医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室桂林 541004

公共卫生是社会公共服务的重要组成部分,目的是保护和促进广大人民群众的健康[1].近年来,公共卫生形势不断变化,不断发生的重大突发公共卫生事件提现我国疾病预防与控制系统存在诸多不足,如专业人员欠缺、专业能力不高,尤其是现场调查...

公共卫生是社会公共服务的重要组成部分,目的是保护和促进广大人民群众的健康[1].近年来,公共卫生形势不断变化,不断发生的重大突发公共卫生事件提现我国疾病预防与控制系统存在诸多不足,如专业人员欠缺、专业能力不高,尤其是现场调查研究和应急反应能力不强等[2].流行病学作为一门重要的方法学,它可通过研究人群中疾病与健康的分布及其影响因素,研究疾病的预防与控制措施,从而促进人群健康,广泛应用与预防医学、临床医学,以及卫生事业管理等各医学相关领域中.流行病学作为预防医学的主干课程,在提高预防医学专业学生公共卫生处理专业能力方面具有重要作用.因此,如何提高预防医学生的现场流行病学能力是流行病学课程体系改革与实践的主要任务,本文就流行病学在预防医学专业教学过程中存在的问题和一些教学改革措施浅述如下.

关键词：

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沈阳市2005-2014年恶性肿瘤发病趋势分析

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中华肿瘤防治杂志 2017年第1期24卷 1-5页

作者：白小龙潘秀丹沈阳医学院公共卫生学院卫生统计学教研室

目的在我国,因恶性肿瘤发病和死亡所致的疾病负担一直是严峻的公共卫生问题。了解沈阳市2005-2014年恶性肿瘤发病情况和流行特征,为开展肿瘤防治工作提供参考和借鉴。方法以2005-2014年沈阳市肿瘤登记处登记的所有恶性肿瘤发病患者为研... 详细信息

目的在我国,因恶性肿瘤发病和死亡所致的疾病负担一直是严峻的公共卫生问题。了解沈阳市2005-2014年恶性肿瘤发病情况和流行特征,为开展肿瘤防治工作提供参考和借鉴。方法以2005-2014年沈阳市肿瘤登记处登记的所有恶性肿瘤发病患者为研究对象,计算恶性肿瘤发病率、年龄别发病率、标化率和年均变化百分比,分析恶性肿瘤的人群分布特征。结果沈阳市2005-2014年恶性肿瘤粗发病率为271.14/10万,其中男性为279.86/10万,女性为261.66/10万;标化发病率为166.72/10万,其中男性为174.24/10万,女性为159.09/10万;男性发病率高于女性。男、女粗发病率均呈上升趋势,P<0.001。沈阳市恶性肿瘤发病居于前5位的是肺癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌和肝癌,男性与女性发病居于首位的分别是肺癌和乳腺癌。恶性肿瘤发病率随年龄增长而增加,50~<80岁组占总发病人数的72.05%,发病高峰为80~<85岁。结论沈阳市2005-2014年恶性肿瘤粗发病率呈上升趋势,消化系统肿瘤、肺癌与乳腺癌的防治应引起重视。中老年人群是沈阳市恶性肿瘤发病的高危人群,应加以重点监测。

关键词：肿瘤登记恶性肿瘤发病率发病趋势沈阳

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2004-2016年湖北省0～10岁人群乙肝发病变化的年龄-时期-队列(APC)模型

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中国卫生统计 2018年第3期35卷 388-390页

作者：熊甜王雷魏晟宇传华胡樱武汉大学健康学院预防医学系流行病与卫生统计学教研室 430071 湖北省疾控中心传染病防治研究所华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计系

目的对湖北省0~10岁人群乙肝发病情况进行分析,掌握该人群乙肝发病在年龄、时期和队列几个因素上的变化趋势。方法采用美国国家癌症研究所(NCI)提供的APC模型分析工具,对2004-2016年湖北省0~10岁人群乙肝发病的变化进行分析。结果 0~10... 详细信息

目的对湖北省0~10岁人群乙肝发病情况进行分析,掌握该人群乙肝发病在年龄、时期和队列几个因素上的变化趋势。方法采用美国国家癌症研究所(NCI)提供的APC模型分析工具,对2004-2016年湖北省0~10岁人群乙肝发病的变化进行分析。结果 0~10岁人群乙肝发病受到年龄、时期和队列因素的显著影响。纵向上发病率随着年龄的增加而从10.25/10~5降低到2.73/10~5。随着时期的推移发病风险减小,RR从1.83降低到0.34。越晚出生的队列发病风险越小,RR由15.87降低到0.71。结论 APC模型对疾病发病情况的分析提供了比简单分层更多的信息,能够显示出随着纵向年龄、时期和队列的推进,乙肝的发病风险在下降,乙肝疫苗接种和其他乙肝防控措施起到了很好的效果。

关键词：年龄-时期-队列模型乙肝发病率湖北

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类KQT亚科-钾离子电压门控通道成员1基因多态性与赣州市居民2型糖尿病的相关性

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南昌大学学报（医学版） 2018年第2期58卷 27-31,41页

作者：黄勤王琪陈海燕吴清锋刘小华袁兆康南昌大学公共卫生学院卫生统计教研室南昌330006 上海德达医院内科学上海201799 赣南医学院预防医学系流行病与卫生统计教研室江西赣州341000

目的探讨类KQT亚科-钾离子电压门控通道成员1(KCNQ1)基因单核苷酸多态性与赣州市居民2型糖尿病(T2DM)发病的关系。方法采用巢式病例对照研究方法,选择新发T2DM患者521例(T2DM组)、糖调节正常(NGT)者521例(NGT组)。应用多重PCR技术、Mass... 详细信息

目的探讨类KQT亚科-钾离子电压门控通道成员1(KCNQ1)基因单核苷酸多态性与赣州市居民2型糖尿病(T2DM)发病的关系。方法采用巢式病例对照研究方法,选择新发T2DM患者521例(T2DM组)、糖调节正常(NGT)者521例(NGT组)。应用多重PCR技术、MassARRAY iPLEX单碱基延伸技术和基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱(MALDI-TOF)技术,对KCNQ1基因rs2237892、rs151290位点进行基因分型,比较rs2237892、rs151290位点基因型和等位基因在2组中的差异。结果 rs2237892位点存在CC、CT、TT 3种基因型,其在T2DM组的分布频率分别为49.41%、43.48%、7.11%,NGT组的分布频率分别为43.26%、46.48%、10.26%,CC基因型在2组之间的频率分布差异有统计学意义(χ~2=4.502,P=0.034),OR(95%CI)值为1.647(1.036~2.620);等位基因C、T在T2DM组的分布频率分别为71.15%、28.85%,NGT组分别为66.50%、33.50%,等位基因C在2组之间的频率分布差异有统计学意义(χ~2=5.049,P=0.025),OR(95%CI)值为1.242(1.028~1.501)。rs151290位点存在CC、CA、AA 3种基因型,其在T2DM组的分布频率分别为39.09%、49.01%、11.90%,NGT组分别为36.57%、47.27%、16.16%,2组之间各基因型分布频率比较差异均无统计学意义(P>0.05);其等位基因C、A的分布频率在2组之间比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论 KCNQ1基因rs2237892位点多态性与赣州市居民T2DM的发病相关,而rs151290位点多态性可能与赣州市居民T2DM的发病无关。

关键词：类KQT亚科-钾离子电压门控通道成员1 单核苷酸多态性 2型糖尿病

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老龄化背景下城镇居民“医养结合”养老服务模式分析

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中国医院统计 2018年第1期25卷 26-28,32页

作者：李学慧曹铭杨相静滨州医学院公共卫生与管理学院卫生统计学教研室烟台264003

目的探索当前"医养结合"养老服务模式的实施现状方法采用问卷法、访谈法等对淄博市医养结合的养老模式实施现状进行调研。结果 588名调查对象中,愿意选择医养结合的老人占62.59%,调查表明医疗保健(OR=1.035)、护理服务(OR=1.0... 详细信息

目的探索当前"医养结合"养老服务模式的实施现状方法采用问卷法、访谈法等对淄博市医养结合的养老模式实施现状进行调研。结果 588名调查对象中,愿意选择医养结合的老人占62.59%,调查表明医疗保健(OR=1.035)、护理服务(OR=1.008)、同住老人的友善(OR=1.025)、是否纳入医疗保险体系(OR=1.012)是影响城乡居民养老机构选择重要因素。结论期望提高护工专业水平和服务态度,重视老年人心理健康保健,提高老人的生活资量。"医养结合"新型养老模式是老龄化社会养老发展的必由之路,必将成为养老服务业发展的重要方向。

关键词：医养结合养老服务模式老龄化社会

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SARIMA模型在长治市肺结核预测中的应用

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中国医科大学学报 2018年第7期47卷 585-588页

作者：张喜红李慧曹文君崔永梅长治医学院数学教研室山西长治046000 北京师范大学统计学院数理统计系北京100875 长治医学院公共卫生与预防医学系流行病与卫生统计学教研室山西长治046000 长治市疾病预防控制中心传染病防控科山西长治046011

目的应用时间序列季节自回归求和滑动平均(SARIMA)模型探讨长治市肺结核的发病规律,为防控肺结核发生提供依据。方法收集长治市2010年1月至2017年12月肺结核逐月发病数,应用Eviews3.1对2010年1月至2017年6月肺结核发病数建立SARIMA模型... 详细信息

目的应用时间序列季节自回归求和滑动平均(SARIMA)模型探讨长治市肺结核的发病规律,为防控肺结核发生提供依据。方法收集长治市2010年1月至2017年12月肺结核逐月发病数,应用Eviews3.1对2010年1月至2017年6月肺结核发病数建立SARIMA模型;利用所建SARIMA模型对2017年7月至12月肺结核发病数进行预测,并与实际值对比来评价模型预测效果。利用模型预测长治市2018年1到12月肺结核发病数。结果建立模型SARIMA(2,1,0)×(1,0,1)12,表达式为(1-B)(1+0.657B+0.279B^2)(1-0.906B^12)y_1=(1-0.885B^12)ε_1,y_1=ln(x_1),其中ε_1~WN(0,0,1272),该模型是预测长治市肺结核发病人数的合适模型,2017年7月至12月预测值平均相对误差为5.96%。结论建立了时间序列模型SARIMA(2,1,0)×(1,0,1)12来总结长治市肺结核的发病规律,并有效预测肺结核发病人数。

关键词：季节自回归求和滑动平均模型时间序列肺结核预测

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决策树模型在手足口病合并脑膜脑炎重症化危险因素中的应用

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中华疾病控制杂志 2018年第9期22卷 961-964页

作者：马晓梅闫国立段广才任志华徐学琴孙春阳赵倩倩郗园林河南中医药大学基础医学院公共卫生与预防学科教研室河南郑州450046 郑州大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室河南郑州450001 郑州市妇幼保健院急诊儿科河南郑州450012

目的探讨C5.0模型结合Logistic回归分析(以下简称C5.0组合模型)在手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)合并脑膜脑炎重症化影响因素分析中的应用价值。方法整群抽取2015年4月~2017年7月河南郑州某医院收治的324例HFMD患儿,应用SP... 详细信息

目的探讨C5.0模型结合Logistic回归分析(以下简称C5.0组合模型)在手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)合并脑膜脑炎重症化影响因素分析中的应用价值。方法整群抽取2015年4月~2017年7月河南郑州某医院收治的324例HFMD患儿,应用SPSS 21.0进行Logistic回归分析,应用SPSS Modeler 18.0建立C5.0模型,利用单因素Logistic回归分析结果建立C5.0组合模型,比较三种方法的差异。结果重症化危险因素结果分别为:C5.0组合模型显示心率≥140次/min、血糖升高、手足抖动与烦躁不安是其危险因素;C5.0模型显示心率≥140次/min、血糖升高、意识障碍、手足抖动和呕吐是其危险因素;Logistic回归模型显示心率≥140次/min、手足抖动、血糖升高、呕吐、烦躁不安、中性细胞比率升高是其危险因素。三种模型的灵敏度、特异度、约登指数与受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积分别如下:C5.0组合模型依次为95.7%,94.2%,0.90,0.946;C5.0模型依次为80.7%,88.3%,0.69,0.845;Logistic回归模型依次为98.0%,70.0%,0.68,0.840。结论 C5.0模型结合单因素Logistic回归在预测HFMD合并脑膜脑炎重症化危险因素方面价值优于C5.0模型和Logistic回归模型。

关键词：手足口病决策树 C5.0模型 Logistic回归

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Th1／Th2细胞因子在暴露粉尘工人血清中的表达及在煤工尘肺监测中的价值

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中华预防医学杂志 2018年第11期52卷 1158-1163页

作者：姚三巧杨宁伟郭菲菲秦天榜朱秀萍董志刚李志春姜碧杰高景顺姚永成张国富刘扬卢遥李海斌帅建飞白玉萍金玉兰新乡医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 453003 义煤集团总医院体检中心华北理工大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学学科开滦职业病防治院住院部

目的探讨Thl／Th2细胞因子在暴露粉尘工人血清中的表达及其在煤工尘肺病（CWP）早期监测中的价值。方法在2013年1月至2015年12月采用单纯随机法，从某煤业集团职业病防治院选取CWP壹期患者90例及新确诊的19例CWP患者作为病例组，同时采... 详细信息

目的探讨Thl／Th2细胞因子在暴露粉尘工人血清中的表达及其在煤工尘肺病（CWP）早期监测中的价值。方法在2013年1月至2015年12月采用单纯随机法，从某煤业集团职业病防治院选取CWP壹期患者90例及新确诊的19例CWP患者作为病例组，同时采用单纯随机法从某煤业集团下属9个煤矿的粉尘作业工人中，选取180例诊断为“尘肺观察对象”的工人作为观察组；以1：1的比例匹配年龄相近、胸片结果正常的暴露粉尘工人180名作为接尘组；以就业前体检结果正常且未从事过粉尘作业的工人161名为对照组；观察组、接尘组、对照组总称为非尘肺组。调查研究对象的基本信息及职业史，并检测血清中IL-1B、IL-8、IFN-γ IL-6、IL．10的表达水平，并以其表达水平对CWP进行筛检。绘制受试者工作特征（ROC）曲线并确定最佳截断值，并进行筛检实验的真实性及可靠性评价。结果对照组、接尘组、观察组及病例组的年龄分别为（27．4＋5．0）、（43．4±10．7）、（48．2±6．2）、（64．7±7.0）岁，病例组IL-1B、IL-8、IFN-γ、IL-6的表达水平M（1638．30、2099．49、815．18、140．32pg／m1）高于非尘肺组M（1445．57、1402．26、736．38、95．73pg／m1）（P〈O．05）；观察组IL-8（1503．99pg／m1）高于对照组（1295．67pg／m1）和接尘组（1376．94pg／m1），而IL-10（654．08pg／m1）低于对照组（596．64pg／m1）。IFN-γ／IL-6的比值介于5-8之间，病例组（5．87）低于非尘肺组（7．61）。接尘组不同工龄调查对象的IL．6、IL-8的差异有统计学意义（P〈0．05）。根据ROC曲线，IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和INF-1的界值分别为1582．65、116．53、1791．54、581．08和792．69pg／ml，曲线下面积分别为0．668、0．895、0．859、0．716、0．637。研究结果显示，IL-6和IL．8可用作筛检CWP的指标，曲线下面积分别为0．895和0．859、灵敏度分别为82．6％和78．0％、特异度分别为84．6％和84．8％、约登指数分别为0．674和0．628，符合率分别为84．3％和83．7％，Kappa值分别为0．55和0．52。结论CWP患者存在Thl／Th2平衡紊乱，IL-6和IL-8有望作为监测和有效预测早期肺组织损伤的效应标志物。

关键词：尘肺血清 Th1/Th2型细胞因子筛检与诊断试验

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