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中国循环杂志 2014年第S1期 11-12页

作者：姚应水郭道遐杨松金岳龙贺连平陈金凤赵祥海陈燕春周维沈冲安徽省芜湖市皖南医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室241003 江苏大学附属宜兴市人民医院江苏省南京市南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系211166

目的：高迁移率族蛋白1（HMGB1）作为一种促炎细胞因子，可以通过激活模式识别受体（PRRs）如Toll样受体4（TLR4）、高级糖基化终末产物受体（AGER）等参与氧化应激反应。动物实验研究证实HMGB1通过激活TLR4参与了实验性肺动脉高血压的... 详细信息

目的：高迁移率族蛋白1（HMGB1）作为一种促炎细胞因子，可以通过激活模式识别受体（PRRs）如Toll样受体4（TLR4）、高级糖基化终末产物受体（AGER）等参与氧化应激反应。动物实验研究证实HMGB1通过激活TLR4参与了实验性肺动脉高血压的发生。之前的研究证据提示随着血浆HMGB1水平的增高，在非糖尿病人群和2型糖尿病患者中冠心病的发病风险都显著增加。本研究的目的是分析在中国汉族人群中HMGB1基因多态性对原发性高血压遗传易感性的影响。

关键词：高迁移率族蛋白基因多态性原发性高血压汉族人群糖基化终末产物受体氧化应激反应模式识别受体肺动脉高血压动物实验研究促炎细胞因子遗传易感性糖尿病患者非糖尿病样受体实验性冠心病中国证据血浆

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脑卒中发病风险logistic回归综合评估模型研究——基于亚洲人群研究数据

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重庆医科大学学报 2014年第4期39卷 446-450页

作者：周亮程迪祥张彦琦伍亚舟刘小钰易东第三军医大学军事预防医学院卫生统计学教研室重庆400038 重庆邮电大学软件学院院办重庆400065

目的:基于Meta分析结果,探讨亚洲人群脑卒中发病风险综合评估模型。方法:根据人群脑卒中发病危险因素的队列研究和病例对照研究资料,利用Meta分析方法对其发病危险因素进行合并,根据合并统计量比值比(odds ratio,OR),建立logistic回归... 详细信息

目的:基于Meta分析结果,探讨亚洲人群脑卒中发病风险综合评估模型。方法:根据人群脑卒中发病危险因素的队列研究和病例对照研究资料,利用Meta分析方法对其发病危险因素进行合并,根据合并统计量比值比(odds ratio,OR),建立logistic回归综合评估模型。结果:纳入7个队列研究和21个病例对照研究,包含17个危险因素,通过数据筛选,有10个危险因素进入本次模型,包括:总胆固醇(total cholesterol,TC)≥6.00 mmol/L、收缩压(systolic blood pressure,SBP)≥140 mmHg、高血压病史、糖尿病病史、冠心病史、脑卒中家族史、吸烟、长期饮酒、长期运动和高盐饮食,其综合危险度分别为:1.99、5.09、3.97、1.82、2.10、2.64、1.69、1.37、0.60和1.95。结论:本次研究以系统评价为基础,建立了亚洲人群脑卒中风险评估模型,有效地避免了人群样本量偏少的因素,模型具有循证医学证据,为预防亚洲人群脑卒中的发病具有现实意义。

关键词：脑卒中危险因素 Meta分析 logistic回归风险评估模型

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异氟醚或七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对腹部手术老年病人血β淀粉样蛋白的影响

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中华麻醉学杂志 2014年第10期34卷 1178-1180页

作者：方开云何祥朱焱冯亚平李春陵任益明谭立贵州省人民医院麻醉科贵阳市550002 贵阳医学院公共卫生学院卫生统计学教研室贵州省人民医院干医科贵阳医学院附属医院麻醉科

目的比较异氟醚或七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对腹部手术老年病人血β淀粉样蛋白的影响.方法择期全身麻醉下行腹部手术病人200例,性别不限,年龄65 ～ 75岁,体重51～76 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为2组（n=100）：异氟醚... 详细信息

目的比较异氟醚或七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对腹部手术老年病人血β淀粉样蛋白的影响.方法择期全身麻醉下行腹部手术病人200例,性别不限,年龄65 ～ 75岁,体重51～76 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为2组（n=100）：异氟醚复合瑞芬太尼麻醉组（IR组）和七氟醚复合瑞芬太尼麻醉组（SR组）;同期健康老年人50名作为对照组（C组）.麻醉诱导后气管插管,机械通气,麻醉维持采用静吸复合麻醉：异氟醚和七氟醚呼气末浓度分别为1.68％和1.71％,TCI瑞芬太尼,血浆靶浓度2～6 ng/ml.分别于术前1d、术后3d进行简易智能精神状态检查量表评分,记录术后认知功能障碍发生情况,同时采集静脉血样,采用酶联免疫吸附法测定血清β淀粉样蛋白40（Aβ40）和β淀粉样蛋白42（Aβ42）的浓度.结果 C组、IR组和SR组术后认知功能障碍的发生率分别为5％、56％和22％,3组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.3组术后血清Aβ42和Aβ40的浓度比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论七氟醚或异氟醚复合瑞芬太尼麻醉导致腹部手术老年病人术后认知功能障碍的机制与血Aβ40和Aβ42水平无关.

关键词：异氟醚麻醉药,吸入哌啶类淀粉样β蛋白老年人

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孟德尔多目标简单遗传算法在药物提取条件优化中的应用

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中国卫生统计 2014年第4期31卷 615-619页

作者：戴帅师先锋王婷冯瑞梅陈益仇丽霞山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室 030001 山西医科大学汾阳医学院医学信息与卫生管理系 032200 University of Glasgow

目的研究孟德尔多目标简单遗传算法(MMOSGA)在均匀试验设计的药物提取条件优化中的应用。方法对微波辅助萃取刺五加试验数据建立以浸膏得率、异秦皮啶含量、总皂苷含量为子目标的回归模型;利用课题组成员英国Glasgow大学软件工程师陈益... 详细信息

目的研究孟德尔多目标简单遗传算法(MMOSGA)在均匀试验设计的药物提取条件优化中的应用。方法对微波辅助萃取刺五加试验数据建立以浸膏得率、异秦皮啶含量、总皂苷含量为子目标的回归模型;利用课题组成员英国Glasgow大学软件工程师陈益编写的Matlab2009a外挂SGALAB工具箱beta5008进行遗传算法寻优,分别采用单目标遗传算法和MMOSGA对其进行单目标优化和三目标优化,并比较优化结果。结果单目标遗传算法优化得到各子目标最大时的最优提取条件,MMOSGA进行三目标优化时,在主要目标上达到了单目标最大函数值的71%以上,确定的最优提取条件的效果高于均匀试验中的任何一个方案。结论 MMOSGA搜索的Pareto非劣解是合理的,达到了较好的效果,为均匀试验设计最优条件选择提供了合理的方法,可推广到正交试验设计、析因试验设计的最优条件选择。

关键词：孟德尔多目标简单遗传算法多目标优化 Pareto非劣解

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三种预测模型在甲型肝炎发病趋势研究中的应用

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公共卫生与预防医学 2014年第2期25卷 18-20页

作者：谭姣雷静西安医学院公共卫生系流行病与卫生统计学教研室西安710021

目的探讨三种模型进行甲肝发病率的预测,选择最优方法,为甲肝防治提供科学依据。方法对陕西省某地区2004-2011年甲型肝炎发病率分别采用动态数列法、年估计百分比变化(EAPC)及直线回归模型三种方法进行计算,预测该地区2012年甲肝发病率... 详细信息

目的探讨三种模型进行甲肝发病率的预测,选择最优方法,为甲肝防治提供科学依据。方法对陕西省某地区2004-2011年甲型肝炎发病率分别采用动态数列法、年估计百分比变化(EAPC)及直线回归模型三种方法进行计算,预测该地区2012年甲肝发病率,并与实际值进行比较,选出最优方法。结果年估计百分比变化(EAPC)法预测数值与真实值最接近,且该方法将计算的前提假设(变化趋势稳定)与统计学检验结合起来,从理论上更加完善,故EAPC计算最佳。结论动态数列法适用于数据波动稳定的短期预测,直线回归法适用于观察值随时间变化呈线性关系的数据预测,EAPC法适用于对数据波动未知,长期变化数据趋势分析及预测。通过对甲肝发病率的预测,为指导该地区甲型肝炎的防治提供了帮助。

关键词：甲肝动态数列 EAPC 直线回归模型

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功能性消化系统疾病生存质量量表中文版的临床解释度研究

功能性消化系统疾病生存质量量表中文版的临床解释度研究

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中华中医药学会脾胃病分会第二十七届全国脾胃病学术交流会

作者：侯政昆刘凤斌陈卓群陈新林吴宇航车晓璐广州中医药大学第一附属医院脾胃病科广州 510405 广州中医药大学广州 510000 广州中医药大学基础医学院预防医学和卫生统计学教研室广州 510006 暨南大学附属江门中医院脾胃病科广东 529000

目的:在前期成功跨文化翻译功能性消化系统疾病生存质量量表(FDDQL)中文版的基础上,构建其临床解释体系. 方法:采用前瞻性队列设计,收集广州中医药大学第一附属医院就诊的功能性消化不良患者,分别在治疗前、治疗第14±2天时采用F... 详细信息

目的:在前期成功跨文化翻译功能性消化系统疾病生存质量量表(FDDQL)中文版的基础上,构建其临床解释体系. 方法:采用前瞻性队列设计,收集广州中医药大学第一附属医院就诊的功能性消化不良患者,分别在治疗前、治疗第14±2天时采用FDDQL中文版收集患者资料.然后,评估得分的可信程度和分布位置,再确定得分变化的统计学可信度和临床可信度.最后,基于综合证据得出量表的临床解释体系. 结果:最终共202例患者和150例健康人进入分析。完成组与缺失组患者的性别、年龄、量表总分和8个领域计分无显著性差异，但均明显低于健康人群。治疗前后量表的总分均数(标准差)分别为57.187(12.008)和64.693(9.063)，平均提高7.506分，存在较强的统计学可信变化(ES=0.625,5RM=1.264)，达到最小可探测和可信统计学变化的得分差值分别为5.422分和10.627分。以FD患者自我报告“明显好转”为因变量，以量表总分和各领域计分的前后差值为自变量进行ROC分析，结果显示除“睡眠”领域[P=0.115,95％CI:(0.489,0.650)]外其余各变量均有显著性意义。然后，以约登系数最大化为标准，确定各个计分的诊断截点分别为4(总分),5(日常活动)、13(优虑),2(饮食)、17(睡眠)、7(不适)、10(疾病处理)、4(疾病控制)、8(压力)。结论:FDDQL中文版的解释体系有较好实用性，可据此对中国人群的功能性消化不良患者进行健康测评和结果解释。

关键词：功能性消化不良生存质量量表临床解释体系健康测评

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头颈部肿瘤CT灌注成像与微血管密度(MVD)的相关性研究

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复旦学报（医学版） 2014年第5期41卷 581-588页

作者：王杰唐作华王纾宜曾文娇钱雯吴灵捷王文忠罗剑锋复旦大学附属眼耳鼻喉科医院放射科上海200031 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院病理科上海200031 复旦大学基础医学院病理学系上海200032 复旦大学公共卫生学院卫生统计与社会医学教研室上海200032

目的研究头颈部肿瘤CT灌注成像和微血管密度(microvessel density,MVD)的相关性,探讨其在评价肿瘤血管丰富程度及鉴别良、恶性肿瘤中的应用价值。方法将41例头颈部肿瘤分成3组:A组16例,良性乏血供肿瘤;B组13例,良性富血供肿瘤;C组12例,... 详细信息

目的研究头颈部肿瘤CT灌注成像和微血管密度(microvessel density,MVD)的相关性,探讨其在评价肿瘤血管丰富程度及鉴别良、恶性肿瘤中的应用价值。方法将41例头颈部肿瘤分成3组:A组16例,良性乏血供肿瘤;B组13例,良性富血供肿瘤;C组12例,恶性肿瘤。术前对所有肿瘤行CT灌注检查,用后处理软件绘制时间-密度曲线(time density curve,TDC),并计算感兴趣区的最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)、血容量(blood volume,BV)、血流量(blood flow,BF)、平均通过时间(mean transit time,MTT)和毛细血管通透性(capillary permeability,CP)等参数。同时切取与CT灌注相同层面的组织切片,行CD34抗体免疫组织化学染色,观察分析各CT灌注成像在3组肿瘤之间表现的差异及其与MVD的相关性。结果头颈部肿瘤CT灌注成像TDC显示,良性肿瘤(A组+B组)出现I型TDC的频率明显高于恶性肿瘤(C组)(P=0.003),恶性肿瘤中以Ⅱ型和Ⅲ型TDC为主。B组和C组的MIP、BV及BF均比A组明显高(P<0.01)。MVD在3组肿瘤之间差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析表明在3组肿瘤中MVD与MIP、BV均呈正相关(P<0.05,r值分别为0.41,0.352)。结论 CT灌注成像的TDC形态、MIP和BV等可间接反映头颈部肿瘤血管生成情况,结合MVD有助于鉴别良性乏血供肿瘤、良性富血供肿瘤及恶性肿瘤。

关键词：头颈部肿瘤体层摄影术 X线计算机灌注成像微血管密度(MVD)

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步长脑心通治疗脑梗塞的疗效及安全性Meta分析

步长脑心通治疗脑梗塞的疗效及安全性Meta分析

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2014中国医师协会中西医结合医师大会

作者：孙雷焕张超颜虹曾令霞西安交通大学医学院卫生统计教研室

目的评价步长脑心通治疗脑梗塞的疗效和安全性。方法选用中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据资源系统数据库(后文以"W.F"简称)、美国国立医学图书馆(PubMed)、Cochr... 详细信息

目的评价步长脑心通治疗脑梗塞的疗效和安全性。方法选用中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据资源系统数据库(后文以"W.F"简称)、美国国立医学图书馆(PubMed)、Cochrane图书馆(后文以"C.L"简称)中相关内容等作为资料源,对其1995年1月-2011年4月正式刊载的符合纳入标准的58篇有关脑梗塞的步长脑心通治疗的随机对照试验(RCT)文献进行Meta分析。结果脑心通胶囊与对照组比较,其临床疗效有效率比对照组高22%;疗后神经功能缺损评分明显低于对照组;血液流变学指标明显低于对照组。脑心通胶囊与对照组比较,疗后甘油三酯差异及疗后红细胞压积差异无统计学意义。结论脑心通对脑梗塞治疗的疗效确切,使用安全,但仍需高质量的临床研究进一步验证其有效性和安全性。

关键词：脑心通脑梗死 Meta分析

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三种评判标准对非心脏手术患者术后认知功能障碍评估的比较

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临床麻醉学杂志 2014年第6期30卷 564-567页

作者：方开云何祥朱焱尚杰宋开莲莫怀忠史静刘卫华贵州省人民医院麻醉科贵阳市550002 贵阳医学院公共卫生学院卫生统计学教研室贵阳医学院附属肿瘤医院麻醉科贵阳医学院附属医院麻醉科

目的比较三种评判标准对非心脏手术患者术后认知功能障碍(POCD)发生率的评估。方法随机选择非心脏手术患者461例为研究组,同期住院非手术患者244例作为对照组,用MMSE对两组患者进行术前、术后1 d及术后3 d认知功能测试,所得分值分别采... 详细信息

目的比较三种评判标准对非心脏手术患者术后认知功能障碍(POCD)发生率的评估。方法随机选择非心脏手术患者461例为研究组,同期住院非手术患者244例作为对照组,用MMSE对两组患者进行术前、术后1 d及术后3 d认知功能测试,所得分值分别采用受教育程度法、Z计分法和1个标准差法(1SD法)对术后认知功能进行评定。结果术后1d和3d,Z计分法对POCD的检出率和95%的可信区间最高,受教育程度法最低;术后1d和3d受教育程度法阳性、Z计分法阴性分别有1例和4例。结论不同的评判标准可使同一组病例POCD的发生率显著不同,在对认知功能评判的研究中Z计分法更具合理性,可以较大程度地避免了POCD的漏诊。

关键词：术后认知功能障碍心脏手术术后并发症

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大姚县农村生活饮用水青石棉污染与消化道癌症关联的病例-对照研究

大姚县农村生活饮用水青石棉污染与消化道癌症关联的病例-对照研究

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作者：芈静朋文佳贾贤杰韦炳干杨林生胡黎明陆荣安蚌埠医学院预防医学系流行病学与卫生统计学教研室中国科学院地理科学与资源研究所环境地理与人类健康研究室楚雄州疾病预防控制中心大姚县疾病预防控制中心

目的探讨大姚县受青石棉污染的生活饮用水与消化道恶性肿瘤死亡风险的关系。方法选取已有27年队列人群(n=1249)中因消化道恶性肿瘤死亡的研究对象作为病例组(n=54),并按年龄、性别、死亡时间等匹配因素,选取108名对照,进行1∶2匹配的病... 详细信息

目的探讨大姚县受青石棉污染的生活饮用水与消化道恶性肿瘤死亡风险的关系。方法选取已有27年队列人群(n=1249)中因消化道恶性肿瘤死亡的研究对象作为病例组(n=54),并按年龄、性别、死亡时间等匹配因素,选取108名对照,进行1∶2匹配的病例-对照研究,分析当地饮水情况对消化道恶性肿瘤死亡风险的影响。结果 Logistic回归分析表明,使用石棉炉的时间越长,消化道癌症死亡危险性越高(使用6～10年:OR=2. 920,95%CI 1. 501～5. 604;使用11～15年:OR=3. 966,95%CI 2. 156～7. 950;使用15年以上:OR=4. 122,95%CI 1. 211～7. 584),喝生水导致消化道癌症死亡危险性增高(OR=1. 43,95%CI 1. 07～1. 88),饮水类型与消化道恶性肿瘤死亡危险性相关,与饮用自来水比较,饮用井水的风险为OR=1. 770,95%CI 1. 001～2. 444,饮用河水的风险为OR=2. 442,95%CI 0. 956～3. 950,饮用宅泯沟水的风险为:OR=2. 554,95%CI 1. 961～6. 584,饮用池塘水的风险为OR=3. 121,95%CI 1. 872～6. 566。结论青石棉污染区饮水相关因素与大姚县主要消化道恶性肿瘤死亡有较强的关联。

关键词：青石棉饮用水恶性肿瘤病例-对照研究

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