检索结果-内蒙古大学图书馆

临床合理用药 2025年第10期18卷 1-5页

作者：黄程鑫邓梦秋陈莉程少杰段梦晨张胜行赖晓凤福建中医药大学福总教学医院(第九〇〇医院)检验科福州市350025 福建医科大学福总临床医学院(第九〇〇医院)检验科福州市350025 厦门大学附属东方医院(第九〇〇医院)检验科福州市350025 福建省适配体技术重点实验室/福建省适配体精准检验临床医学研究中心福州市350025

目的分析联勤保障部队第九〇〇医院2017—2023年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出特点、耐药性及耐药基因携带情况,为临床防治MRSA提供实验依据。方法回顾性分析2017—2023年检出的金黄色葡萄球菌(SA)的临床分布和耐药情况,通过聚合... 详细信息

目的分析联勤保障部队第九〇〇医院2017—2023年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出特点、耐药性及耐药基因携带情况,为临床防治MRSA提供实验依据。方法回顾性分析2017—2023年检出的金黄色葡萄球菌(SA)的临床分布和耐药情况,通过聚合酶链式反应(PCR)检测324株MRSA分离株5种耐药基因携带情况。结果2017—2023年共检出SA 3086株,其中1054株为MRSA(34.15%)。MRSA主要由神经外科(18.22%)、骨科(14.23%)及普通外科(11.57%)送检,检出占比最高的标本类型是分泌物(39.09%)和痰液(20.97%)。MRSA对红霉素、克林霉素、四环素、环丙沙星、庆大霉素、莫西沙星、复方新诺明、利福平存在不同程度的耐药性,其中对红霉素和克林霉素的耐药率较高(>70%),未检出对万古霉素和利奈唑胺耐药的MRSA菌株。耐药基因mecA、tetM、aac、ermA、ermC的检出率分别为100.00%、20.37%、99.69%、70.99%、99.38%。结论MRSA检出率较高,对常用抗生素有不同程度的耐药并携带多种耐药基因,临床应结合药敏试验和基因检测结果合理使用抗生素,以减少多重耐药菌的出现。

关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性耐药基因

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福州地区非结核分枝杆菌肺病临床特征

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中国感染控制杂志 2021年第8期20卷 688-693页

作者：陈晓红廖小琴吴迪林剑东福建省福州肺科医院福建医科大学临床教学医院结核科福建福州350008

目的了解和分析福州地区非结核分枝杆菌(NTM)肺病的菌种分布及临床特征,为NTM肺病的临床诊治提供参考依据。方法回顾性分析2018年1月—2020年1月福建省福州肺科医院送检痰或支气管肺泡灌洗液(BALF)标本培养出分枝杆菌的患者病历资料。... 详细信息

目的了解和分析福州地区非结核分枝杆菌(NTM)肺病的菌种分布及临床特征,为NTM肺病的临床诊治提供参考依据。方法回顾性分析2018年1月—2020年1月福建省福州肺科医院送检痰或支气管肺泡灌洗液(BALF)标本培养出分枝杆菌的患者病历资料。分析确诊NTM肺病患者的菌种分布及相关临床特征。结果共有确诊NTM肺病患者249例,NTM与结核分枝杆菌混合感染10例(4.0%)。249例NTM肺病患者中,中老年人多见,女性略多于男性。最常见的致病菌种为胞内分枝杆菌60.6%(151株),其次为鸟分枝杆菌17.7%(44株)和龟/脓肿分枝杆菌17.7%(44株)。NTM肺病常见的易感因素依次为支气管扩张70.3%(175例),既往结核病史28.5%(71例),尘肺14.5%(36例),慢性阻塞性肺疾病(COPD)11.2%(28例),肿瘤病史4.8%(12例),糖尿病4.4%(11例)等。男性更易合并COPD,女性更易合并支气管扩张。NTM肺病的临床症状无特异性,常表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸闷痛、气促、发热等,临床症状与菌种间无相关性,但气促、咯血与性别具有相关性,男性更容易出现气促,而女性更容易出现咯血。NTM肺病的影像学表现中最多的是肺部结节,占90.8%;其次为支气管扩张和肺部空洞,分别占70.3%、62.7%。NTM肺病极易误诊为肺结核(68.3%)和支气管扩张(16.9%),治愈率低(34.6%)。结论NTM肺病与肺结核的临床症状及影像学表现非常相似,极易误诊。对既往有结核病史、支气管扩张、COPD、尘肺、糖尿病史及免疫力低下人群,肺部影像学表现为肺部结节、支气管扩张、空洞的患者,应高度警惕NTM肺病的可能,及时准确地进行菌种鉴定,指导临床治疗。

关键词：非结核分枝杆菌非结核分枝杆菌肺病肺结核菌种鉴定临床特征

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70例MDR-TB病例抗结核二线药物敏感性检测结果分析

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中国人兽共患病学报 2012年第1期28卷 27-30页

作者：黄明翔张丽水戴腊梅刘坦业福建省福州肺科医院/福建医科大学临床教学医院福州350008

目的了解耐多药结核分枝杆菌临床分离株对二线药物耐药情况,评价BACTEC MGIT960系统在抗结核二线药敏试验中的临床应用价值。方法收集本院的痰培养阳性、经菌种鉴定和一线药物的药物敏感性试验确定为耐多药的结核分枝杆菌菌株。采用BACT... 详细信息

目的了解耐多药结核分枝杆菌临床分离株对二线药物耐药情况,评价BACTEC MGIT960系统在抗结核二线药敏试验中的临床应用价值。方法收集本院的痰培养阳性、经菌种鉴定和一线药物的药物敏感性试验确定为耐多药的结核分枝杆菌菌株。采用BACTEC MGIT960对4种二线药氧氟沙星(OFLX)、左氧氟沙星(LVFX)、阿米卡星(AMK)和卷曲霉素(CPM)进行药物敏感性检测,并与改良L-J罗氏培养法相比较。结果 (1)2008年10月至2009年4月,70例MDR-TB分离到的菌株,包括初治病例26例、复治病例44例,对4种药的总耐药率为61.4%(43/70)。对OFLX、LVFX、AMK和CPM耐药率分别为48.6%、40.0%、17.1%、7.1%。初治耐药率为57.7%(15/26),复治耐药率达63.6%(28/44)。符合XDR-TB诊断者5例(7.1%),包括初治者1例(1.4%),复治者4例(5.7%)。(2)BACTEC MGIT960二线药物敏感试验与改良L-J法相比,平均报告时间仅10.2d,明显短于L-J法,符合率在90%以上。结论 (1)在住院耐多药结核病患者中对这4种抗结核二线药物的耐药率已经到了一个较高水平;同时,当地存在XDR-TB,应该引起重视。(2)BACTEC MGIT960系统可以准确而快速地检测结核分枝杆菌对二线药物的耐受性。

关键词：结核病耐多药结核病广泛耐药结核病药物敏感性试验

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肺结核蛋白指纹图谱诊断技术研究

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中国人兽共患病学报 2010年第11期26卷 1048-1051页

作者：翁丽珍王琳李学玲黄明翔郭巧玲方素芳张丽水陈晓红郑晓虎刘坦业福建省福州肺科医院/福建医科大学临床教学医院福州350008

目的探索应用蛋白质组学技术于肺结核诊断。方法从本院临床肺结核病例中,选择痰检测结核分枝杆菌培养阳性、阴性肺结核患者共130名,以健康者65名为对照,进行血清蛋白指纹图谱检测,分析其相关蛋白峰值并进行统计学处理。结果 130例活动... 详细信息

目的探索应用蛋白质组学技术于肺结核诊断。方法从本院临床肺结核病例中,选择痰检测结核分枝杆菌培养阳性、阴性肺结核患者共130名,以健康者65名为对照,进行血清蛋白指纹图谱检测,分析其相关蛋白峰值并进行统计学处理。结果 130例活动性肺结核患者,与65名正常人群血清蛋白质质谱数据的比较,5个蛋白峰(5335、8048、11683、11700、11526m/z)有差异,有统计学意义(P<0.01)。该诊断模型判别的总准确率为92.3%(180/195),特异度100%(65/65),灵敏度88.5%(115/130)。130例活动性肺结核患者中,菌(+)65例,质谱仪检测结果峰值为:5335m/z24例,11683m/z16例,8048m/z14例,11700m/z5例,占90.8%(59/65);菌(-)65例,峰值为:8048m/z20例,5335m/z14例,11526m/z8例,11683m/z7例,11700m/z6例,占84.6%(55/65)。结论血清蛋白质指纹图谱技术简便、快速,标本用量少,是筛选结核病特异性标志物的有效手段,有望成为活动性肺结核的早期辅助诊断指标。

关键词：分枝杆菌结核蛋白指纹图谱技术实验室诊断技术免疫组质谱血清诊断

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应用蛋白质指纹图谱技术快速鉴别诊断菌阴肺结核

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中国人兽共患病学报 2014年第7期30卷 688-691页

作者：王琳翁丽珍陈晓红黄明翔李学玲林剑东郭志平熊丽君刘坦业福建省福州肺科医院/福建医科大学临床教学医院福州350008

目的探索应用蛋白质指纹图谱技术于菌阴肺结核与肺炎的鉴别诊断。方法从本院临床病例中,选择菌阴肺结核和肺炎患者及健康者各60例,应用表面加强激光解吸电离飞行时间质谱技术(SELDI/ToF-Ms)和蛋白芯片技术检测血清蛋白,并应用Ciphergen... 详细信息

目的探索应用蛋白质指纹图谱技术于菌阴肺结核与肺炎的鉴别诊断。方法从本院临床病例中,选择菌阴肺结核和肺炎患者及健康者各60例,应用表面加强激光解吸电离飞行时间质谱技术(SELDI/ToF-Ms)和蛋白芯片技术检测血清蛋白,并应用Ciphergen蛋白芯片3.1.1软件进行比较,分析其相关蛋白峰值并进行统计学处理。结果对180例菌阴肺结核、肺炎患者、健康者的血清蛋白指纹图谱数据进行比较,发现有5个蛋白峰(1 028.49、4 796.56、7 564.77、8 048.02、11 526.75m/z)存在显著的差异,有统计学意义(P<0.01)。由这5个蛋白峰组成的诊断模型鉴别诊断菌阴肺结核与肺炎的总有效率84.2%(101/120),敏感性与特异性分别为82.5%(52/63),85.9%(49/57);阳性预测值86.7%(52/60),阴性预测值为81.7%(49/60)。诊断模型在判别肺炎、菌阴肺结核患者与健康者之间,总有效率达89.4%(161/180),特异性为100%(60/60),灵敏度为84.2%(101/120),阳性预测值100%(101/101),阴性预测值75.9%(60/79)。结论蛋白质指纹图谱技术具有方法简便、检测快速,标本用量少的优点,是筛选结核病特异性标志物的有效手段,通过蛋白质指纹图谱技术检测,发现了具有良好鉴别诊断的"诊断模型"。

关键词：肺结核肺部炎症鉴别诊断蛋白指纹图谱技术实验室诊断技术免疫组质谱

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KOD DNA聚合酶荧光PCR技术在肺结核诊断中的应用评价

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中国人兽共患病学报 2020年第10期36卷 852-857页

作者：黄明翔陈新朝陈晓红方美兰福州肺科医院福建医科大学临床教学医院福州350008

目的评估基于KOD DNA聚合酶的荧光PCR技术在肺结核诊断中的临床应用价值。方法采集2019年10月至2020年4月疑似肺结核的住院患者痰标本,进行涂片抗酸染色、MGIT960液体培养、KOD DNA聚合酶荧光PCR和Taq DNA聚合酶荧光PCR检测。以临床诊... 详细信息

目的评估基于KOD DNA聚合酶的荧光PCR技术在肺结核诊断中的临床应用价值。方法采集2019年10月至2020年4月疑似肺结核的住院患者痰标本,进行涂片抗酸染色、MGIT960液体培养、KOD DNA聚合酶荧光PCR和Taq DNA聚合酶荧光PCR检测。以临床诊断结果为参照,MGIT960液体培养法为金标准,荧光PCR与Taq DNA聚合酶荧光PCR法比较,评价KOD DNA聚合酶荧光PCR法检测MTB的效能。结果共对337例临床样本进行检测,MGIT960液体培养法、Taq DNA聚合酶荧光PCR和KOD DNA聚合酶荧光PCR检测MTB的敏感度分别为71.56%(156/218)、76.15%(166/218)和76.61%(167/218)。KOD DNA聚合酶荧光PCR与MGIT960液体培养检测敏感度差异无统计学意义(χ2=1.445,P=0.229>0.05)。KOD DNA聚合酶荧光PCR检测MTB的敏感度和特异度分别为92.31%(144/156)和86.39%(146/169),涂阴患者中检测敏感度和特异度分别84.21%(64/76)和88.48%(146/165)。结论KOD DNA聚合酶荧光PCR检测MTB敏感度和特异度较高,能够为临床诊断肺结核提供依据,操作简便、快速,适合在我国各级结核病实验室推广。

关键词：结核分枝杆菌 PCR 荧光探针诊断

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基因芯片技术检测结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药性临床应用评价

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中国人兽共患病学报 2017年第1期33卷 43-48页

作者：许榕青李丹林银霞黄明翔陈新朝福建省福州肺科医院检验科福建医科大学临床教学医院福州350008

目的评价基因芯片技术检测结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药性的临床应用效果。方法利用基因芯片技术对涂阳肺结核患者的痰标本和临床分离株进行利福平和异烟肼耐药基因位点检测,比较痰标本与菌株检测结果的差异;并以BACTEC MGIT 960药... 详细信息

目的评价基因芯片技术检测结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药性的临床应用效果。方法利用基因芯片技术对涂阳肺结核患者的痰标本和临床分离株进行利福平和异烟肼耐药基因位点检测,比较痰标本与菌株检测结果的差异;并以BACTEC MGIT 960药敏试验结果为对照评价基因芯片的检测性能。另外,通过对999株鉴定为结核分枝杆菌的临床分离菌株进行rpoB、katG和inhA基因耐药相关区域扩增产物测序,以验证基因芯片对核酸序列检测的准确性。结果在涂阳的1 108例标本中有100例经基因芯片菌种鉴定为非结核分枝杆菌。其余的1 008例痰标本基因芯片结果与BACTEC MGIT960培养阳性的菌株基因芯片结果比较仅有9例结果不一致,符合率为99.1%。以BACTEC MGIT960培养法药敏结果为对照,999株菌株基因芯片法检测利福平耐药性的符合率为98.1%,异烟肼的耐药性的符合率为94.5%。与DNA测序法相比,基因芯片法检测利福平和异烟肼耐药性的准确率分别为99.6%和99.8%。结论基因芯片技术能够快速、准确地进行结核分枝杆菌利福平和异烟肼的耐药性检测,并能直接用于痰标本检测。

关键词：结核分枝杆菌利福平异烟肼耐药性基因芯片

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全身播散性卡介苗病多次合并机会性感染1例附文献复习

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中国感染与化疗杂志 2009年第6期9卷 458-461页

作者：陈晓红阮琰林伟严红梅陈国鸿刘坦业福建省福州肺科医院福建医科大学临床教学医院结核科福州350008

目的探讨全身播散性卡介苗病多次合并机会性感染的临床及病原学特征,为诊断和治疗提供依据。方法分析本例自发病以来的系列临床及实验室、影像学等相关资料,结合文献总结其临床特点。结果经BECTEC960培养并菌型鉴定为牛分枝杆菌,复经间... 详细信息

目的探讨全身播散性卡介苗病多次合并机会性感染的临床及病原学特征,为诊断和治疗提供依据。方法分析本例自发病以来的系列临床及实验室、影像学等相关资料,结合文献总结其临床特点。结果经BECTEC960培养并菌型鉴定为牛分枝杆菌,复经间歇区寡核苷酸(SPOLIGOTYPING)和PCR对临床分离株与结核分枝杆菌标准株(H37RV)、牛结核分枝杆菌(***)标准株和卡介苗株作比对,证实为卡介苗株。同时经细胞免疫、体液免疫检测,提示患儿机体免疫功能低下。虽经反复治疗,终未获预期疗效。结论免疫功能低下是全身播散性卡介苗病多次合并机会性感染的成因,预后不佳,应引起警惕。

关键词：播散性卡介苗感染机会性感染

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75岁以上肺腺癌患者肿瘤组织EGFR突变状况及其对厄罗替尼疗效的影响

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中国老年学杂志 2012年第14期32卷 2922-2924页

作者：陈群谢强石琴肖松林江平王成辉陈巧林王琳福建医科大学临床教学医院福州肺科医院肿瘤内科福建福州350008

目的分析高龄肺腺癌患者肿瘤组织表皮生长因子受体(EGFR)外显子19、21的突变状况及酪氨酸激酶抑制剂(TKI)厄罗替尼治疗老年肺腺癌的临床效果。方法 39例75岁以上晚期肺腺癌患者的肿瘤组织标本,以xTAG-液相芯片法检测EGFR(E19/E21)基因突... 详细信息

目的分析高龄肺腺癌患者肿瘤组织表皮生长因子受体(EGFR)外显子19、21的突变状况及酪氨酸激酶抑制剂(TKI)厄罗替尼治疗老年肺腺癌的临床效果。方法 39例75岁以上晚期肺腺癌患者的肿瘤组织标本,以xTAG-液相芯片法检测EGFR(E19/E21)基因突变,其中16例EGFR突变型和12例野生型,以及20例未检测EGFR的老年肺腺癌,一线治疗均选择TKI;另外20例未检测EGFR的老年肺腺癌患者接受单药吉西他滨(GEM)化疗。对各组客观疗效(ORR)和疾病控制率(DCR)进行对比观察。结果 EGFR突变阳性率41.0%(16/39)。突变组ORR 68.8%,DCR 93.8%;野生组ORR 16.7%,DCR41.7%;检测组ORR 30.0%,DCR 60.0%;单药化疗组ORR 15.0%,DCR 55.0%。突变组与单药化疗组比较,ORR、DCR差异有统计学意义。野生组和未检测组与单药化疗组ORR和DCR比较,差异无统计学意义。结论 EGFR突变的高龄肺腺癌患者选用TKI作为一线方案,可以临床获益;野生型和未检测突变高龄肺腺癌患者选用厄罗替尼也可临床受益。

关键词：高龄老年人肺腺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂厄罗替尼

来源：评论

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急性纤维素性机化性肺炎1例报道并文献复习

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中国感染与化疗杂志 2017年第4期17卷 371-375页

作者：张宏英张楠刘加夫翁恒王岗玲林清福建医科大学教学医院、福建省福州肺科医院呼吸二区福州350008

目的提高对急性纤维素性机化性肺炎(AFOP)临床特征的认识。方法分析福州肺科医院收治的1例确诊AFOP,并通过万方数据库检索关键词"纤维素性机化性肺炎"进行文献复习。结果共检索到4篇文献9例病例,加上该院1例,共10例病例。男7... 详细信息

目的提高对急性纤维素性机化性肺炎(AFOP)临床特征的认识。方法分析福州肺科医院收治的1例确诊AFOP,并通过万方数据库检索关键词"纤维素性机化性肺炎"进行文献复习。结果共检索到4篇文献9例病例,加上该院1例,共10例病例。男7例,女3例,年龄43~78岁。临床症状及检查:咳嗽8例,胸闷、气促、呼吸困难8例,发热9例,4例肺部闻及爆裂音,白细胞升高2例,中性粒细胞升高6例,C反应蛋白(CRP)升高9例,红细胞沉降率(ESR)增快8例,PO2波动于54~69 mm Hg;胸部CT有3例初始是单侧病变,7例双侧病变,影像特征主要为斑片、实变影、磨玻璃影,可伴有支气管充气征。确诊均通过病理活检,6例行肺穿刺,3例行纤维支气管镜(纤支镜),1例既做肺穿刺又做纤支镜检查。治疗均应用甲泼尼龙,无机械通气病例,死亡1例。结论 AFOP作为新型的间质性肺病,病因不明,好发于中老年人,临床表现类似"肺炎",易误诊,确诊有赖于组织病理,糖皮质激素疗效好,但激素用量、疗程无定论,远期疗效未知。

关键词：急性纤维素性机化性肺炎临床特征文献复习

来源：评论

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